كيف يتم الحصول على اليود المشع 131. كيف يعالج اليود المشع؟ العلاج باليود المشع


مخطط اضمحلال اليود 131 (مبسط)

اليود 131 (اليود 131 ، 131 1)، أيضا يسمى اليود المشع(على الرغم من وجود نظائر مشعة أخرى لهذا العنصر) ، هو نوكليدة مشعة لعنصر اليود الكيميائي برقم ذري 53 ورقم كتلي 1311. يبلغ نصف عمره حوالي 8 أيام. تم العثور على التطبيق الرئيسي في الطب والمستحضرات الصيدلانية. كما أنه أحد المنتجات الرئيسية لانشطار نوى اليورانيوم والبلوتونيوم ، والتي تشكل خطراً على صحة الإنسان ، والتي ساهمت بشكل كبير في الآثار الضارة على صحة الإنسان بعد التجارب النووية في الخمسينيات ، حادثة تشيرنوبيل. اليود 131 منتج انشطاري هام لليورانيوم والبلوتونيوم ، وبشكل غير مباشر ، الثوريوم ، ويمثل ما يصل إلى 3٪ من نواتج الانشطار النووي.

معايير محتوى اليود 131

العلاج والوقاية

التطبيق في الممارسة الطبية

يستخدم اليود 131 ، وكذلك بعض نظائر اليود المشعة (125 I ، 132 I) ، في الطب لتشخيص وعلاج أمراض الغدة الدرقية. وفقًا لمعايير السلامة من الإشعاع NRB-99/2009 المعتمدة في روسيا ، يُسمح بإخراج من عيادة المريض المعالج باليود 131 مع انخفاض في النشاط الكلي لهذه النواة في جسم المريض إلى مستوى 0.4 جيجا بايت.

أنظر أيضا

ملحوظات

الروابط

  • كتيب المريض عن العلاج باليود المشع من الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية

صحة

تتزايد المخاوف بشأن التعرض للمواد المشعة. تحظر البلدان في جميع أنحاء العالم أو تكثف فحص المنتجات المستوردة من اليابان التي ضربها الزلزال بعد العثور على مواد مشعة في الغذاء والماء من انفجارات محطات الطاقة النووية.

المواد المشعة الثلاثة الرئيسية التي تسبب القلق بين المتخصصين والتي تم اكتشافها في اليابان هي اليود المشع 131 ، السيزيوم المشع 134 والسيزيوم المشع 137.

اليود المشع 131

في الأسبوع الماضي ، تم العثور على 22000 بيكريل (بيكريل) من اليود 131 المشع لكل كيلوغرام في الخضار الورقية الخضراء في اليابان. يتجاوز هذا المستوى الحد الأقصى المسموح به بمقدار 11 مرة.

عند تناول كيلوغرام واحد من هذه الخضار ، تحصل على نصف كمية الإشعاع التي يتلقاها الشخص العادي من البيئة الطبيعية في غضون عام.

إن تناول الكثير من الخضروات يوميًا لمدة 45 يومًا سيؤدي إلى تراكم 50 ملي سيفرت ، وهو الحد السنوي للإشعاع المحدد لعامل محطة نووية. يُعبِّر ميليسيفرت عن كمية الإشعاع التي تمتصها الأنسجة البشرية.

تأثير 100 ميلي زيفرت في السنة تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. هذا هو ما يعادل فحص كامل للجسم مع ثلاثة فحوصات بالأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب).

عند استنشاقه أو ابتلاعه ، يتراكم اليود 131 في الغدة الدرقية ويزيد من مخاطر الإصابة به سرطان الغدة الدرقية. الأطفال والأجنة في الرحم والشباب هم الأكثر عرضة لهذا التأثير.

يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية عن طريق تناوله يوديد البوتاسيوم، مما يمنع تراكم اليود المشع.

ومع ذلك ، يتحلل اليود 131 بسرعة نسبيًا وينخفض ​​نشاطه الإشعاعي إلى النصف كل 8 أيام. هذا يعني أنه يفقد تأثيره في 80 يومًا.

السيزيوم المشع 134 والسيزيوم المشع 137

كما تلوثت الخضروات في اليابان بـ 14000 بيكريل من السيزيوم لكل كيلوغرام. هذا يتجاوز الحد المسموح به بأكثر من 11 مرة.

إذا كنت تأكل كيلوغرامًا من هذه الخضار الملوثة كل يوم لمدة شهر ، فسيؤدي ذلك إلى تراكم إشعاع بمقدار 20 ملي سيفرت.

يمكن أن يسبب التعرض الخارجي لكميات كبيرة من السيزيوم المشع الحروق ومرض الإشعاع الحاد والموت. قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان. يسمح استنشاق وامتصاص السيزيوم بتوزيعه في الأنسجة الرخوة ، وخاصة أنسجة العضلات ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. يمكنه أيضًا الاتصال بـ تشنجات وانقباضات عضلية لا إرادية وعقم.

على عكس اليود ، لا يمكن منع امتصاص السيزيوم المشع بمجرد تعرض الشخص له.

تعتبر هذه المادة مصدر قلق أكثر من اليود 131 لأنها أكثر ثباتًا وتستغرق وقتًا أطول للتحلل.

يبلغ عمر النصف للسيزيوم 137 30 عامًا ، مما يعني أن هذه هي المدة التي يستغرقها خفض نشاطه الإشعاعي إلى النصف. يتطلب على الأقل 240 عامًا لاستنفاد نشاطها الإشعاعي.

عمر النصف للسيزيوم 134 هو سنتان ، مما يعني أنه سيستغرق حوالي 20 عاما حتى تصبح غير ضارة.

تأثير التعرض قصير المدى وعالي المستوى الذي نشرته وكالة حماية البيئة الأمريكية.

على عكس السرطان ، تميل هذه التأثيرات الناتجة عن التعرض الحاد إلى الظهور على الفور ، مما يتسبب في حدوث ما يسمى بـ مرض الإشعاع، بما في ذلك أعراض مثل الغثيان وتساقط الشعر وحروق الجلد. إذا تلقى الشخص جرعة قاتلة ، تحدث الوفاة في غضون شهرين.

التعرض 50-100 مللي زيفرت:تغييرات في كيمياء الدم

تأثير 500 ملي سيفرت:غثيان لعدة ساعات

تأثير 700 ملي سيفرت:القيء

تأثير 750 ملي سيفرت:تساقط الشعر خلال 2-3 أسابيع

تأثير 900 ملي سيفرت:إسهال

التعرض لـ 1000 ميلي زيفرت:نزيف

التأثير 4000 مللي زيفرت:الموت المحتمل في غضون شهرين إذا تركت دون علاج

التعرض لـ 10000 ملي سيفرت:تدمير الغشاء المخاطي المعوي والنزيف الداخلي والموت في غضون أسبوع إلى أسبوعين

تأثير 20،000 ميلي زيفرت:تضرر الجهاز العصبي المركزي وفقدان الوعي خلال دقائق والموت خلال ساعات أو أيام

أثناء الانشطار ، تتشكل نظائر مختلفة ، كما يمكن للمرء أن يقول ، نصف الجدول الدوري. احتمالية إنتاج النظائر مختلفة. من المرجح أن تتشكل بعض النظائر ، وبعضها أقل بكثير (انظر الشكل). كلها تقريبا مشعة. ومع ذلك ، فإن معظمهم يتمتعون بنصف عمر قصير جدًا (دقائق أو أقل) ويتحلل بسرعة إلى نظائر مستقرة. ومع ذلك ، من بينها نظائر ، من ناحية ، تتشكل بسهولة أثناء الانشطار ، ومن ناحية أخرى ، لها نصف عمر أيام وحتى سنوات. هم الخطر الرئيسي بالنسبة لنا. النشاط ، أي عدد الاضمحلال لكل وحدة زمنية ، وبالتالي ، فإن عدد "الجسيمات المشعة" ، ألفا و / أو بيتا و / أو جاما ، يتناسب عكسياً مع عمر النصف. وبالتالي ، إذا كان هناك نفس العدد من النظائر ، فإن نشاط النظير ذي عمر النصف الأقصر سيكون أعلى منه مع نظير أطول. لكن نشاط نظير ذي عمر نصفي أقصر سوف يتراجع أسرع من نظير له نصف عمر أطول. يتكون اليود 131 أثناء الانشطار بنفس طريقة "الصيد" مثل السيزيوم 137. لكن اليود 131 له نصف عمر 8 أيام "فقط" ، بينما السيزيوم 137 لديه حوالي 30 سنة. في عملية انشطار اليورانيوم ، في البداية يزداد عدد نواتج الانشطار ، كل من اليود والسيزيوم ، ولكن سرعان ما يأتي التوازن إلى اليود - كم تتكون ، الكثير من الاضمحلال. مع السيزيوم 137 ، نظرًا لعمره النصفي الطويل نسبيًا ، فإن هذا التوازن بعيد المنال. الآن ، إذا كان هناك إطلاق لمنتجات الاضمحلال في البيئة الخارجية ، في اللحظات الأولى لهذين النظيرين ، فإن اليود 131 يشكل أكبر خطر. أولاً ، نظرًا لخصائص الانشطار ، يتم تكوين الكثير منه (انظر الشكل) ، وثانيًا ، نظرًا لعمر النصف القصير نسبيًا ، فإن نشاطه مرتفع. بمرور الوقت (بعد 40 يومًا) ، سينخفض ​​نشاطه بمقدار 32 مرة ، وسرعان ما لن يكون مرئيًا عمليًا. لكن السيزيوم 137 في البداية قد لا "يلمع" كثيرًا ، لكن نشاطه سوف يهدأ بشكل أبطأ بكثير.
فيما يلي أكثر النظائر "شيوعًا" التي تشكل خطرًا في حالة وقوع حوادث في محطات الطاقة النووية.

اليود المشع

من بين النظائر المشعة العشرين لليود المتكونة في تفاعلات انشطار اليورانيوم والبلوتونيوم ، يحتل مكان خاص 131-135 I (T 1/2 = 8.04 يوم ؛ 2.3 ساعة ؛ 20.8 ساعة ؛ 52.6 دقيقة ؛ 6.61 ساعة) ، تتميز إنتاجية عالية في تفاعلات الانشطار وقدرة هجرة عالية وتوافر بيولوجي.

في الوضع العادي لتشغيل محطات الطاقة النووية ، تكون انبعاثات النويدات المشعة ، بما في ذلك النظائر المشعة لليود ، صغيرة. في ظل ظروف الطوارئ ، كما يتضح من الحوادث الكبرى ، كان اليود المشع ، كمصدر للتعرض الخارجي والداخلي ، هو العامل الضار الرئيسي في الفترة الأولية للحادث.


مخطط مبسط لاضمحلال اليود 131. ينتج عن اضمحلال اليود 131 إلكترونات ذات طاقات تصل إلى 606 كيلو إلكترون فولت وجاما كوانتا ، بشكل أساسي بطاقات 634 و 364 كيلو إلكترون فولت.

كان المصدر الرئيسي لاستهلاك اليود المشع للسكان في مناطق التلوث بالنويدات المشعة هو الغذاء المحلي من أصل نباتي وحيواني. يمكن لأي شخص أن يتلقى اليود المشع على طول السلاسل:

  • النباتات → الإنسان ،
  • النباتات → الحيوانات → الإنسان ،
  • الماء → hydrobionts → الإنسان.

عادةً ما يكون الحليب الملوث السطحي ومنتجات الألبان الطازجة والخضروات الورقية المصدر الرئيسي لاستهلاك اليود المشع للسكان. إن استيعاب النباتات من التربة للنويدات ، نظرًا لقصر فترة حياتها ، ليس ذا أهمية عملية.

في الماعز والأغنام ، يكون محتوى اليود المشع في الحليب أعلى عدة مرات منه في الأبقار. تتراكم المئات من اليود المشع الوارد في لحوم الحيوانات. تتراكم كميات كبيرة من اليود المشع في بيض الطيور. معاملات التراكم (الزيادة على المحتوى في الماء) 131 أنا في الأسماك البحرية ، الطحالب ، الرخويات تصل إلى 10 ، 200-500 ، 10-70 على التوالي.

النظائر 131-135 أنا ذات فائدة عملية. سُميتها منخفضة مقارنة بالنظائر المشعة الأخرى ، خاصة تلك التي تنبعث منها ألفا. يمكن توقع الإصابات الإشعاعية الحادة من الدرجة الشديدة والمتوسطة والخفيفة لدى شخص بالغ عند تناول الفم عن طريق الفم بمقدار 131 لترًا بمقدار 55 و 18 و 5 ميجابايت / كجم من وزن الجسم. تبلغ سمية النويدات المشعة عند الاستنشاق ضعف ارتفاعها تقريبًا ، وهو ما يرتبط بمساحة أكبر من إشعاع بيتا الملامس.

تشارك جميع الأجهزة والأنظمة في العملية المرضية ، وخاصة الضرر الشديد في الغدة الدرقية ، حيث تتشكل الجرعات الأعلى. جرعات تشعيع الغدة الدرقية عند الأطفال بسبب كتلتها الصغيرة عند تلقي نفس الكمية من اليود المشع أعلى بكثير من البالغين (كتلة الغدة عند الأطفال ، حسب العمر ، 1: 5-7 جم ، في البالغين - 20 جم).

اليود المشع يحتوي اليود المشع على معلومات أكثر تفصيلاً ، والتي ، على وجه الخصوص ، قد تكون مفيدة للمهنيين الطبيين.

السيزيوم المشع

السيزيوم المشع هو أحد النويدات المشعة الرئيسية المكونة للجرعات من منتجات انشطار اليورانيوم والبلوتونيوم. يتميز النويدات بقدرة عالية على الهجرة في البيئة ، بما في ذلك السلاسل الغذائية. المصدر الرئيسي لمدخول المشع للبشر هو طعام من أصل حيواني ونباتي. يتراكم السيزيوم المشع الموفر للحيوانات ذات الأعلاف الملوثة بشكل رئيسي في الأنسجة العضلية (تصل إلى 80٪) وفي الهيكل العظمي (10٪).

بعد تحلل النظائر المشعة لليود ، يعتبر السيزيوم المشع المصدر الرئيسي للتعرض الخارجي والداخلي.

في الماعز والأغنام ، يكون محتوى السيزيوم المشع في الحليب أعلى عدة مرات منه في الأبقار. بكميات كبيرة يتراكم في بيض الطيور. معاملات التراكم (الزائدة عن المحتوى في الماء) لـ 137 Cs في عضلات الأسماك تصل إلى 1000 أو أكثر ، في الرخويات - 100-700 ،
القشريات - 50-1200 ، النباتات المائية - 100-10000.

يعتمد تناول السيزيوم للشخص على طبيعة النظام الغذائي. لذلك بعد حادث تشيرنوبيل في عام 1990 ، كانت مساهمة المنتجات المختلفة في متوسط ​​المدخول اليومي من المشع في المناطق الأكثر تلوثًا في بيلاروسيا على النحو التالي: الحليب - 19٪ ، اللحوم - 9٪ ، الأسماك - 0.5٪ ، البطاطس - 46٪ والخضروات - 7.5٪ - الفواكه والتوت - 5٪ - الخبز ومنتجات المخابز - 13٪. تم تسجيل زيادة محتوى المشع في السكان الذين يستهلكون كميات كبيرة من "هدايا الطبيعة" (عيش الغراب ، والتوت البري ، وخاصة الطرائد).

يتم توزيع الإشعاع ، الذي يدخل الجسم ، بشكل متساوٍ نسبيًا ، مما يؤدي إلى تعرض الأعضاء والأنسجة بشكل منتظم تقريبًا. يتم تسهيل ذلك من خلال قوة الاختراق العالية لكمات جاما لنوليد ابنته 137m Ba ، وهو ما يقرب من 12 سم.

في المقال الأصلي بقلم I.Ya. فاسيلينكو ، أوي. فاسيلينكو. يحتوي السيزيوم المشع على معلومات أكثر تفصيلاً حول السيزيوم المشع ، والتي قد تكون مفيدة للمهنيين الطبيين على وجه الخصوص.

السترونتيوم المشع

بعد النظائر المشعة لليود والسيزيوم ، فإن العنصر التالي الأكثر أهمية الذي تساهم نظائره المشعة في التلوث هو السترونتيوم. ومع ذلك ، فإن حصة السترونشيوم في التشعيع أقل بكثير.

ينتمي السترونتيوم الطبيعي إلى العناصر الدقيقة ويتكون من خليط من أربعة نظائر مستقرة 84 ريال (0.56٪) ، 86 ريال (9.96٪) ، 87 ريال (7.02٪) ، 88 ريال (82.0٪). وفقًا للخصائص الفيزيائية والكيميائية ، فهو نظير للكالسيوم. يوجد السترونشيوم في جميع الكائنات الحية النباتية والحيوانية. يحتوي جسم الشخص البالغ على حوالي 0.3 غرام من السترونشيوم. تقريبا كل ذلك في الهيكل العظمي.

في ظل ظروف التشغيل العادي لمحطات الطاقة النووية ، فإن إطلاق النويدات المشعة ضئيل. وهي ترجع أساسًا إلى النويدات المشعة الغازية (الغازات النبيلة المشعة ، 14 درجة مئوية ، التريتيوم واليود). في ظل ظروف الحوادث ، لا سيما الكبيرة منها ، يمكن أن تكون إطلاقات النويدات المشعة ، بما في ذلك نظائر السترونتيوم المشعة ، كبيرة.

89 ريال هي الأكثر أهمية من الناحية العملية
(1/2 T = 50.5 يوم) و 90 ريال سعودي
(T 1/2 = 29.1 سنة) ، تتميز بإنتاجية عالية في تفاعلات انشطار اليورانيوم والبلوتونيوم. كلاهما 89 ريالا و 90 ريالا هما من بواعث بيتا. ينتج عن اضمحلال 89 Sr نظير مستقر للإيتريوم (89 Y). ينتج تسوس 90 Sr تأثير بيتا 90 Y ، والذي بدوره يتحلل ليشكل نظير مستقر من الزركونيوم (90 Zr).


مخطط C لسلسلة الانحلال 90 Sr → 90 Y → 90 Zr. ينتج عن اضمحلال السترونتيوم 90 إلكترونات ذات طاقات تصل إلى 546 كيلو إلكترون فولت ؛ ينتج عن الاضمحلال اللاحق للإيتريوم -90 إلكترونات ذات طاقات تصل إلى 2.28 إلكترون فولت.

في الفترة الأولى ، كان 89 Sr أحد مكونات التلوث البيئي في المناطق القريبة من تداعيات النويدات المشعة. ومع ذلك ، فإن 89 Sr لها عمر نصف قصير نسبيًا وبمرور الوقت يبدأ 90 Sr بالسيطرة.

تتلقى الحيوانات السترونشيوم المشع بشكل أساسي مع الطعام ، وبدرجة أقل بالماء (حوالي 2٪). بالإضافة إلى الهيكل العظمي ، لوحظ أعلى تركيز من السترونتيوم في الكبد والكلى ، الحد الأدنى - في العضلات وخاصة في الدهون ، حيث يكون التركيز أقل بـ 4-6 مرات من الأنسجة الرخوة الأخرى.

ينتمي السترونتيوم المشع إلى النويدات المشعة الخطرة بيولوجيًا للعظم. باعتباره باعث بيتا خالصًا ، فإنه يشكل الخطر الرئيسي عندما يدخل الجسم. يتم توفير النيوكليد بشكل أساسي للسكان بمنتجات ملوثة. طريق الاستنشاق أقل أهمية. يتم ترسيب Radiostrontium بشكل انتقائي في العظام ، خاصة عند الأطفال ، مما يؤدي إلى تعريض العظام ونخاع العظام الموجود فيها للإشعاع المستمر.

كل شيء موصوف بالتفصيل في المقالة الأصلية من قبل I.Ya. فاسيلينكو ، أوي. فاسيلينكو. السترونتيوم المشع.

يعلم الجميع الخطر الكبير لليود 131 المشع ، والذي تسبب في الكثير من المتاعب بعد حوادث تشيرنوبيل وفوكوشيما -1. حتى الجرعات الصغيرة من هذه النويدات المشعة تسبب طفرات وموت الخلايا في جسم الإنسان ، لكن الغدة الدرقية تعاني بشكل خاص من ذلك. تتركز جسيمات بيتا وغاما التي تشكلت أثناء تسوسها في أنسجتها ، مما يتسبب في إشعاع شديد وتشكيل أورام سرطانية.

اليود المشع: ما هو؟

اليود 131 هو نظير مشع لليود العادي يسمى "اليود المشع". نظرًا لعمر نصف طويل نسبيًا (8.04 يومًا) ، فإنه ينتشر بسرعة على مساحات كبيرة ، مما يتسبب في تلوث إشعاعي للتربة والغطاء النباتي. تم عزل اليود المشع I-131 لأول مرة في عام 1938 بواسطة Seaborg و Livinggood عن طريق تشعيع التيلوريوم بتيار من الديوترونات والنيوترونات. بعد ذلك ، اكتشفه أبيلسون من بين نواتج انشطار ذرات اليورانيوم والثوريوم -232.

مصادر اليود المشع

اليود المشع 131 غير موجود في الطبيعة ويدخل البيئة من مصادر من صنع الإنسان:

  1. محطات الطاقة النووية.
  2. إنتاج الأدوية.
  3. اختبارات الأسلحة الذرية.

تتضمن الدورة التكنولوجية لأي مفاعل نووي أو طاقة صناعية انشطار ذرات اليورانيوم أو البلوتونيوم ، والتي تتراكم خلالها كمية كبيرة من نظائر اليود في المصانع. أكثر من 90٪ من عائلة النويدات بأكملها عبارة عن نظائر قصيرة العمر لليود 132-135 ، والباقي عبارة عن اليود 131 المشع. أثناء التشغيل العادي لمحطة الطاقة النووية ، يكون الإطلاق السنوي للنويدات المشعة صغيرًا بسبب الترشيح ، الذي يضمن تحلل النويدات ، ويقدره الخبراء بـ 130-360 جيجا بايت. إذا كان هناك انتهاك لضيق المفاعل النووي ، فإن اليود المشع ، الذي يتمتع بدرجة عالية من التقلب والحركة ، يدخل على الفور إلى الغلاف الجوي مع الغازات الخاملة الأخرى. في انبعاثات الغازات والهباء الجوي ، يتم احتواؤها في الغالب في شكل مواد عضوية مختلفة. على عكس مركبات اليود غير العضوية ، فإن المشتقات العضوية من النويدات المشعة اليود 131 تشكل أكبر خطر على البشر ، لأنها تخترق بسهولة الأغشية الدهنية لجدار الخلايا في الجسم ثم تنقل بالدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة.

الحوادث الكبرى التي أصبحت مصدراً للتلوث باليود 131

في المجموع ، هناك حادثان رئيسيان في محطات الطاقة النووية التي أصبحت مصادر للتلوث باليود المشع في مناطق واسعة - تشيرنوبيل وفوكوشيما -1. خلال كارثة تشيرنوبيل ، تم إطلاق كل اليود 131 المتراكم في المفاعل النووي في البيئة مع الانفجار ، مما أدى إلى تلوث إشعاعي في منطقة نصف قطرها 30 كيلومترًا. حملت الرياح والأمطار القوية الإشعاع في جميع أنحاء العالم ، لكن تأثرت بشكل خاص أراضي أوكرانيا وبيلاروسيا والمناطق الجنوبية الغربية من روسيا وفنلندا وألمانيا والسويد والمملكة المتحدة.

في اليابان ، وقعت انفجارات في المفاعلات الأول والثاني والثالث ووحدة الطاقة الرابعة لمحطة الطاقة النووية فوكوشيما -1 بعد زلزال قوي. نتيجة لانتهاك نظام التبريد ، حدثت العديد من التسريبات الإشعاعية ، مما أدى إلى زيادة بمقدار 1250 ضعفًا في عدد نظائر اليود 131 في مياه البحر على مسافة 30 كم من محطة الطاقة النووية.

مصدر آخر لليود المشع هو اختبار الأسلحة النووية. لذلك ، في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين ، تم تفجير القنابل والقذائف النووية في ولاية نيفادا بالولايات المتحدة. لاحظ العلماء أن I-131 تشكل نتيجة للانفجارات سقطت في أقرب المناطق ، وكانت غائبة عمليًا في التداعيات شبه العالمية والعالمية بسبب نصف عمر قصير. أي ، خلال الهجرات ، كان للنويدات المشعة وقت لتتحلل قبل أن تسقط مع هطول الأمطار على سطح الأرض.

التأثيرات البيولوجية لليود 131 على البشر

يتمتع اليود المشع بقدرة عالية على الهجرة ، حيث يدخل بسهولة إلى جسم الإنسان بالهواء والغذاء والماء ، كما أنه يدخل من خلال الجلد والجروح والحروق. في الوقت نفسه ، يتم امتصاصه بسرعة في الدم: بعد ساعة ، يتم امتصاص 80-90 ٪ من النويدات المشعة. تمتص الغدة الدرقية معظمه ، وهو ما لا يميز اليود المستقر عن نظائره المشعة ، ويتم امتصاص الجزء الأصغر بواسطة العضلات والعظام.

بحلول نهاية اليوم ، يتم إصلاح ما يصل إلى 30٪ من إجمالي النويدات المشعة الواردة في الغدة الدرقية ، وتعتمد عملية التراكم بشكل مباشر على عمل العضو. إذا لوحظ قصور الغدة الدرقية ، فإن اليود المشع يتم امتصاصه بشكل مكثف ويتراكم في أنسجة الغدة الدرقية بتركيزات أعلى من وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة.

في الأساس ، يتم إخراج اليود 131 من جسم الإنسان بمساعدة الكلى في غضون 7 أيام ، ويتم إزالة جزء صغير منه مع العرق والشعر. من المعروف أنه يتبخر من خلال الرئتين ، ولكن لا يزال من غير المعروف مقدار ما يفرز من الجسم بهذه الطريقة.

سمية اليود 131

يعتبر اليود 131 مصدرًا خطيرًا للإشعاع بيتا وبيتا بنسبة 9: 1 ، وهو قادر على التسبب في إصابات إشعاعية خفيفة وشديدة. علاوة على ذلك ، فإن أخطر النويدات المشعة التي تدخل الجسم بالماء والغذاء. إذا كانت الجرعة الممتصة من اليود المشع 55 ميغا بايت / كجم من وزن الجسم ، يحدث تعرض حاد للجسم كله. ويرجع ذلك إلى المساحة الكبيرة لإشعاع بيتا الذي يسبب عملية مرضية في جميع الأعضاء والأنسجة. تتضرر الغدة الدرقية بشكل خاص ، حيث تمتص بشكل مكثف النظائر المشعة لليود 131 مع اليود المستقر.

أصبحت مشكلة تطور أمراض الغدة الدرقية ذات صلة خلال الحادث الذي وقع في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، عندما تعرض السكان لـ I-131. تلقى الناس جرعات كبيرة من الإشعاع ليس فقط عن طريق استنشاق الهواء الملوث ، ولكن أيضًا عن طريق شرب حليب البقر الطازج الذي يحتوي على نسبة عالية من اليود المشع. حتى الإجراءات التي اتخذتها السلطات لاستبعاد الحليب الطبيعي من البيع لم تحل المشكلة ، حيث استمر حوالي ثلث السكان في شرب الحليب الذي حصلوا عليه من أبقارهم.

من المهم أن تعرف!
يحدث التشعيع القوي بشكل خاص للغدة الدرقية عندما تتلوث منتجات الألبان بالنويدات المشعة باليود 131.

نتيجة للإشعاع ، تتناقص وظيفة الغدة الدرقية ، مع التطور المحتمل لاحقًا لقصور الغدة الدرقية. هذا لا يضر فقط بظهارة الغدة الدرقية ، حيث يتم تصنيع الهرمونات ، ولكنه يدمر أيضًا الخلايا العصبية والأوعية الدموية للغدة الدرقية. يتم تقليل تخليق الهرمونات الضرورية بشكل حاد ، وتضطرب حالة الغدد الصماء والتوازن للكائن الحي بأكمله ، والتي يمكن أن تكون بمثابة بداية لتطور الأورام السرطانية في الغدة الدرقية.

يعتبر اليود المشع خطيرًا بشكل خاص على الأطفال ، لأن غددهم الدرقية أصغر بكثير من غدد البالغين. اعتمادًا على عمر الطفل ، يمكن أن يتراوح الوزن من 1.7 جرام إلى 7 جرام ، بينما يبلغ حوالي 20 جرامًا عند البالغين. ميزة أخرى هي أن الضرر الإشعاعي للغدة الصماء يمكن أن يكون كامنًا لفترة طويلة ولا يظهر إلا أثناء التسمم أو المرض أو أثناء البلوغ.

تحدث مخاطر عالية للإصابة بسرطان الغدة الدرقية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين تلقوا جرعة عالية من الإشعاع باستخدام النظير I-131. علاوة على ذلك ، تم تحديد شدة الأورام الشديدة بدقة - في غضون 2-3 أشهر ، تخترق الخلايا السرطانية الأنسجة والأوعية الدموية المحيطة ، وتنتقل إلى العقد الليمفاوية في الرقبة والرئتين.

من المهم أن تعرف!
تكون أورام الغدة الدرقية أكثر شيوعًا بنسبة 2-2.5 مرة لدى النساء والأطفال منها لدى الرجال. يمكن أن تصل الفترة الكامنة لتطورها ، اعتمادًا على جرعة اليود المشع التي يتلقاها الشخص ، إلى 25 عامًا أو أكثر ، وتكون هذه الفترة عند الأطفال أقصر بكثير - في المتوسط ​​، حوالي 10 سنوات.

اليود "المفيد" 131

بدأ استخدام اليود المشع ، كعلاج لتضخم الغدة الدرقية السام والأورام السرطانية في الغدة الدرقية ، منذ عام 1949. يعتبر العلاج الإشعاعي طريقة علاج آمنة نسبيًا ؛ فبدون ذلك تتأثر الأعضاء والأنسجة المختلفة لدى المرضى ، وتتدهور نوعية الحياة وتقل مدتها. اليوم ، يتم استخدام نظير I-131 كأداة إضافية لمكافحة تكرار هذه الأمراض بعد الجراحة.

مثل اليود المستقر ، يتراكم اليود المشع ويحتفظ به لفترة طويلة بواسطة خلايا الغدة الدرقية ، التي تستخدمه لتخليق هرمونات الغدة الدرقية. نظرًا لأن الأورام تستمر في أداء وظيفة تكوين الهرمونات ، فإنها تتراكم نظائر اليود 131. عندما تتحلل ، فإنها تشكل جزيئات بيتا بمدى يتراوح من 1-2 مم ، والتي تقوم بإشعاع خلايا الغدة الدرقية وتدميرها محليًا ، ولا تتعرض الأنسجة السليمة المحيطة عمليًا للإشعاع.

ليديا ليوشوكوفا

I-131 هو اليود المشع ، والأصح أنه نظير اليود المركب صناعياً. يبلغ عمر النصف 8 ساعات ، وفي ذلك الوقت يتشكل نوعان من الإشعاع - إشعاع بيتا وجاما. المادة عديمة اللون تمامًا ولا طعم لها ، وليس لها رائحة.

متى توفر مادة ما فوائد صحية؟

في الطب ، يتم استخدامه لعلاج الأمراض التالية:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية - مرض ناجم عن زيادة نشاط الغدة الدرقية ، حيث تتشكل فيه تكوينات عقيدية حميدة صغيرة ؛
  • التسمم الدرقي - أحد مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة.
  • سرطان الغدة الدرقية - تظهر خلاله أورام خبيثة في جسم الغدة وتنضم العملية الالتهابية.

يخترق النظير الخلايا النشطة في الغدة الدرقية ويدمرها - تتأثر كل من الخلايا السليمة والمريضة. اليود ليس له تأثير على الأنسجة المحيطة.

في هذا الوقت ، يتم إعاقة وظيفة العضو.

يتم إدخال نظير في الجسم محاطًا بكبسولة - أو في شكل سائل - كل هذا يتوقف على حالة الغدة ، والعلاج لمرة واحدة أو الدورة التدريبية ضرورية.

إيجابيات وسلبيات علاج الغدة الدرقية باليود المشع

يعتبر العلاج بالنظائر المشعة أكثر أمانًا من الجراحة:

  1. لا يحتاج المريض إلى التخدير.
  2. لا توجد فترة إعادة تأهيل.
  3. لا تظهر العيوب الجمالية على الجسم - الندبات والندوب. من المهم بشكل خاص ألا تكون الرقبة مشوهة - بالنسبة للنساء ، فإن مظهرها له أهمية كبيرة.

غالبًا ما يتم حقن جرعة من اليود في الجسم مرة واحدة ، وإذا تسببت في أعراض غير سارة - حكة في الحلق وتورم ، فمن السهل إيقافها بالأدوية الموضعية.

لا ينتشر الإشعاع الناتج إلى جسم المريض - بل يمتصه العضو الوحيد المصاب.

كمية اليود المشع تعتمد على المرض.

في سرطان الغدة الدرقية ، تكون إعادة الجراحة مهددة للحياة ، والعلاج باليود المشع هو أفضل طريقة لوقف تكرارها.

سلبيات وموانع

عيوب هذه التقنية هي بعض عواقب العلاج:


  • موانع العلاج هي ظروف الحمل والرضاعة.
  • لا يحدث تراكم النظير فقط في أنسجة الغدة نفسها - وهو أمر طبيعي ، ولكن أيضًا في المبيضين ، لذلك تحتاج إلى حماية نفسك بعناية لمدة 6 أشهر بعد التأثير العلاجي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتعطل وظيفة إنتاج الهرمونات اللازمة للتكوين السليم للجنين ، لذلك يحذر الأطباء من أنه من الأفضل تأجيل خطط ولادة الأطفال لمدة تتراوح بين 1.5 و 2 سنوات ؛
  • أحد العوائق الرئيسية للعلاج هو امتصاص الغدد الثديية للنظير ، والملحقات عند النساء ، والبروستات عند الرجال. السماح بجرعات صغيرة ، ولكن في هذه الأعضاء يتراكم اليود ؛
  • أحد عواقب علاج سرطان الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع هو قصور الغدة الدرقية - هذا المرض الناجم عن الوسائل الاصطناعية ، يصعب علاجه أكثر مما لو كان نتيجة لخلل في الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، قد يكون العلاج الهرموني المستمر مطلوبًا ؛
  • قد تكون عواقب العلاج باليود المشع تغيرًا في وظيفة الغدد اللعابية والغدد الدمعية - يتسبب نظير I-131 في تضيقها ؛
  • يمكن أن تؤثر المضاعفات أيضًا على أجهزة الرؤية - هناك خطر الإصابة باعتلال العين الغدد الصماء ؛
  • قد يزداد الوزن ، وقد يظهر التعب غير المبرر وآلام العضلات - فيبروميالغيا ؛
  • تتفاقم الأمراض المزمنة: التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب المعدة والقيء وتغير في حاسة التذوق قد تحدث. هذه الآثار قصيرة المدى ، يتم إيقاف الأمراض بسرعة بالطرق التقليدية.

يبالغ معارضو طريقة علاج الغدة الدرقية باليود إلى حد كبير في النتائج السلبية لهذه الطريقة.

إذا كان هناك مضاعفات - قصور الغدة الدرقية ، فيجب تناول الأدوية الهرمونية مدى الحياة. مع فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج ، يجب عليك تناول الأدوية ذات التأثير المعاكس طوال حياتك بنفس الطريقة ، وفي نفس الوقت تخشى أن تصبح العقد في الغدة الدرقية خبيثة.

زيادة الوزن - إذا كنت تعيش أسلوب حياة نشطًا وتناولت طعامًا عقلانيًا ، فلن يزداد الوزن كثيرًا ، لكن نوعية الحياة ستزداد وستكون الحياة نفسها أطول.

التعب والإرهاق - هذه الأعراض متأصلة في جميع اضطرابات الغدد الصماء ، ولا يمكن أن ترتبط بشكل مباشر باستخدام اليود المشع.

بعد استخدام النظير ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة والغدة الدرقية.

لسوء الحظ ، لا يوجد أحد محصن من تكرار المرض ، وإمكانية حدوث عملية أورام في الأعضاء الفردية - إذا كانت هناك بالفعل خلايا غير نمطية في الجسم - مرتفعة حتى بدون استخدام اليود المشع.

لا يمكن استعادة الغدة الدرقية التي دمرها الإشعاع.

بعد الجراحة ، لا تنمو الأنسجة المزالة أيضًا.

وتجدر الإشارة إلى ميزة أخرى للعلاج ، والتي تعتبر عاملاً سلبياً - في غضون 3 أيام بعد تناول اليود المشع ، يجب أن يكون المرضى في عزلة. أنها تشكل خطرا على الآخرين من خلال انبعاث إشعاعات بيتا وغاما.

الملابس والأشياء التي كانت في الجناح وعلى المريض ستحتاج إلى غسلها بالمياه الجارية في المستقبل أو إتلافها.

التحضير لهذا الإجراء

يجب الاستعداد لتلقي اليود المشع مسبقًا - في وقت مبكر يصل إلى 10-14 يومًا قبل العلاج.


ابدأ بتغيير نظامك الغذائي. تتم إزالة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من اليود من النظام الغذائي - يجب أن تعاني الخلايا من جوع اليود. لكن يجب ألا ترفض الملح تمامًا - يكفي تقليل الكمية إلى 8 جرام يوميًا.

إذا كانت الغدة الدرقية غائبة - تمت إزالتها وتكرر المرض الآن ، فإن الرئتين والعقد الليمفاوية تتولى تراكم اليود - بناءً على حساسيتها سيتم إجراء اختبار - كيف يتم امتصاص النظير بواسطة الجسم.

يجب التخلي عن جميع الأدوية المستخدمة ، بما في ذلك الأدوية الهرمونية - يجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز 4 أيام قبل بدء العلاج.