علاج أعراض متلازمة الوهن عند البالغين. الوهن: الأعراض والعلاج

المزاج السيء ، وفقدان القوة ، والتعب المستمر مألوف لدى كل ساكن في المدن الكبيرة ، ولكن إذا لم تختف هذه الأعراض لفترة طويلة ، فهذا سبب لرؤية الطبيب. يتجاهل الكثير من الناس الإرهاق المزمن ، ويرجعونه إلى مستوى عالٍ من التوتر العاطفي ، وهو أمر معتاد في العالم الحديث ، لكن هذه الحالة قد تدل على اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي ، أحدها الوهن.

ما هي متلازمة الوهن

الجهاز العصبي الخضري (أو العقدي) (ANS) ، الذي يمثله مجموعة من الهياكل الخلوية (الخلايا العصبية ، الضفائر العصبية ، العقد) ، مسؤول عن كفاية تفاعلات جميع أجهزة الجسم. يتم التحكم في ANS بواسطة نصفي الكرة المخية ومراكز الوطاء في الدماغ. تشمل وظائف الجهاز اللاإرادي حماية الجهاز العصبي من الإثارة المفرطة ، والتي تتم من خلال تنظيم عمليات التثبيط.

مع تثبيط المراكز التنظيمية لـ VSN ، الناجم عن عدد من العوامل ، تتطور الحالات المؤلمة أو المتلازمات ، أحد مظاهرها هو تفاعل الوهن (التعب المزمن). هذه الحالة ليست مرضا مستقلا - فهي تشير إلى العمليات التي تحدث في الجسم والتي تستنزف الجهاز العصبي ، وهي نذير من العصاب والذهان.

تتجلى حالة الوهن في شكل تعب مزمن طويل الأمد ، لا يرتبط بالنشاط العقلي أو البدني الشديد. لا يعتمد نشاط ANS على الجهود الطوعية للشخص ، لذلك من المستحيل التأثير بوعي على المعلمات التي يتحكم فيها الجهاز العصبي. في حالة انتهاك العمليات العصبية المثبطة ، هناك ضعف في ضبط النفس ، وانتهاك للخصائص السلوكية المعتادة ، وتدهور حاد في الحالة النفسية والعاطفية ، والذي لا يمكن تصحيحه بجهود الإرادة. مزيج كل هذه العلامات يسمى متلازمة.

يمكن أن تحدث حالة الوهن ، سواء في وجود أسباب موضوعية (على سبيل المثال ، على خلفية الأمراض المحددة) ، وبدون عوامل استفزاز واضحة. نادراً ما تتطور هذه المتلازمة من تلقاء نفسها ، حتى في حالة عدم وجود أسباب واضحة ، لذا فإن الخطوة الأولى للتغلب على الوهن هي تحديد الأسباب التي تثيره.

أسباب متلازمة الوهن

الإثارة والتثبيط هما عمليتان مهمتان من عمليات التنظيم العصبي التي تضمن قدرة الجسم على التكيف مع التغيرات في الظروف البيئية. تسبب المنبهات الخارجية ، التي تعمل على أعضاء الحس ، استجابة الجهاز العصبي المركزي ، والتي تتجلى في شكل آلية انعكاسية. عندما تتعطل العمليات الفيزيائية والكيميائية للتثبيط ، يكون النظام الحي في حالة نشاط فسيولوجي مستمر ، أي يفقد الشخص القدرة على الحصول على قسط جيد من الراحة.

لم يتم حاليًا دراسة مسببات المتلازمة المرتبطة بحالة الوهن. تشير نتائج الدراسات والبيانات الإحصائية الجارية حول حدوث تفاعلات الوهن لدى المرضى إلى وجود مجموعة من العوامل المسببة التي تسبب في معظم الحالات تطور المتلازمة. العوامل الرئيسية المسببة لمتلازمة الضعف العصبي النفسي ، والتي تظهر في العديد من النظريات العلمية ، هي كما يلي:

• علم أمراض الأعضاء الداخلية - يمكن أن تتطور المتلازمة في المرحلة الأولى من الأمراض (مع حدوث انتهاكات لتدفق الدم التاجي) ، وتعمل كواحدة من مظاهر المرض (في كثير من الأحيان مع الأمراض المزمنة ، مثل القرحة الهضمية ، والسل ، وداء البروسيلات ، التهاب الحويضة والكلية) أو يظهر نتيجة لأمراض سابقة (الالتهاب الرئوي والأمراض المعدية الحادة) ؛
• تلف الدماغ - من العوامل المسببة الشائعة في حالة الوهن الصدمة الدماغية ، والعمليات الالتهابية في أغشية الدماغ (التهاب السحايا) أو في الدماغ نفسه (التهاب الدماغ) ، وانسداد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ بالكوليسترول (تصلب الشرايين) ؛

• الضرر الفيروسي للجسم - إحدى النظريات المقنعة لمسببات حالة الوهن هي فيروسية ، والتي بموجبها العوامل التي تساهم في تطور المتلازمة هي الفيروس المضخم للخلايا والتهاب الكبد C وفيروسات الهربس (النوع 6) وكوكساكي ، الدور من بعض الفيروسات الأخرى في حدوث تفاعل وهن يُعرَّف بأنه ثانوي (الحفاظ على التوازن العقلي المضطرب) ؛
• الاضطرابات المناعية - التغيرات في أعضاء الجهاز المناعي أو خصائص الاستجابات لأسباب مختلفة تؤدي إلى تعطيل نشاط الجهاز العصبي المركزي والمستقل ، وأشكال أمراض المناعة هي نقص المناعة والحساسية ؛
• زيادة إنتاج اللاكتات كاستجابة للنشاط البدني - يعتبر تكوين حمض اللاكتيك بعد ممارسة الرياضة المكثفة عملية طبيعية ، ولكن إذا تعطلت آلية إنتاج اللاكتات ، يتشكل رد فعل منعكس مشروط للنشاط البدني ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة التعب الشديد بعد التمرين.
• اختلال التوازن بين العبء الفكري أو النفسي والنشاط البدني - يقع الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بنشاط عقلي مكثف على حساب النشاط البدني في فئة الخطر ؛
• العوامل البيئية الضارة - يؤدي التعرض المطول للمواد السامة على الجسم إلى تسمم عام وتعطل العديد من الأجهزة ، بما في ذلك الجهاز العصبي ؛
• أمراض الدم (فقر الدم ، والأهبة ، ونقص الصفيحات) - يؤدي التغيير في خصائص بلازما الدم أو عدد خلايا الدم في الجسم إلى انخفاض في الحالة المناعية للجسم وزيادة القابلية لاختراق العوامل المسببة للأمراض ؛
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم - لم يتم تحديد قائمة كاملة من الفيتامينات والمواد الشبيهة بالفيتامينات ، والتي يتسبب نقصها في حدوث تفاعل وهني ، ولكن ثبت بدقة أن نقص الليفوكارنيتين يؤثر بشكل مباشر على أداء الشخص و- كون؛
• الاضطرابات النفسية - تعتبر الإقامة الطويلة في حالة من التوتر والقلق والقلق بمثابة حافز لبدء العمليات التي تؤدي إلى تغييرات في الجهاز العصبي اللاإرادي ، ونتيجة لذلك تتطور متلازمة الوهن للنشوء النفسي ؛
• التنظيم غير السليم للروتين اليومي - قلة الراحة ، والنوم الجيد مع الإجهاد الفكري أو العاطفي أو البدني المستمر يؤدي إلى تطوير ليس فقط الوهن ، ولكن العديد من المتلازمات النفسية ؛
• انتهاك لمبادئ النظام الغذائي المتوازن - تتطور المتلازمة مع نقص تناول الفيتامينات الأساسية ، والعناصر الدقيقة بسبب الجوع ، وانتهاك الحالة النفسية والعاطفية الناتجة عن زيادة الوزن عند الإفراط في تناول الطعام ؛
• دسباقتريوز - علاقة مباشرة بين التغيير في التوازن البكتيري للنباتات المعوية وتطور رد فعل وهني لم يتم تأكيده علميًا ، ولكن بناءً على البيانات التجريبية ، تم الكشف عن أن معظم المرضى الذين يعانون من متلازمة الضعف المزمن لديهم انحرافات من القاعدة في المحتوى الكمي للبكتيريا المعوية ؛
• التعرض للمجال الكهرومغناطيسي - تستند نظرية العلاقة بين الحالة الوهمية والإشعاع الكهرومغناطيسي على الحساسية العالية للأنسجة القابلة للاستثارة (العصب والعضلات) لتأثيرات التيار الكهربائي.

أعراض متلازمة الوهن

بسبب التباين الكبير في الأسباب التي تساهم في تطور متلازمة التعب المزمن ، هناك العديد من أشكال هذه الحالة ، يتميز كل منها بمظاهر محددة. من الصعب تحديد أعراض معينة للوهن ، لأن علامات المرض ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمرض الأساسي ، والذي ينتج عنه اضطراب عصبي نفسي.

يتم تسجيل المعلومات حول بداية تطور المتلازمة في التاريخ الطبي للمريض بناءً على 4 علامات أو أكثر من القائمة الشرطية للمظاهر السريرية لحالة الوهن. المعيار الرئيسي هو متلازمة الإرهاق المزمن الذي يستمر لمدة 6 أشهر أو أكثر. تشمل العلامات المميزة الأخرى لاضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي ذات الطبيعة الوهمية ما يلي:

• عدم الاهتمام بالأحداث الجارية التي تهم المريض بشكل مباشر ، واللامبالاة التدريجية ؛
• شعور دائم بالتعب والضعف والنعاس الذي لا يزول حتى بعد النوم الكامل ؛
• زيادة التهيج غير المبرر ، والذي لا يستطيع المريض نفسه ربطه بأسباب معينة ؛
• فقدان ضبط النفس على المشاعر والمزاج والعواطف ؛
• تغيير في الخصائص السلوكية.
• اضطرابات النوم ، والتي يمكن أن تظهر في عدم القدرة على النوم ، والأحلام المزعجة ، والأرق لفترات طويلة (عدة أيام متتالية) ، والمشي أثناء النوم ؛
• زيادة الإثارة ، واستبدالها بسرعة بالإرهاق العقلي ؛
• ظهور سمات شخصية غير عادية سابقًا - النزوات ، البكاء ؛
• انخفاض أو فقدان القدرة على ممارسة النشاط العقلي أو البدني ؛
• تدهور الذاكرة والقدرة على التركيز.
• ضيق عابر في التنفس
• ألم عضلي غير ناتج عن ممارسة الرياضة ؛
• عدم تحمل الأصوات الحادة والروائح.
• زيادة الحساسية للضوء
• اضطراب الجهاز الهضمي ، وفقدان الشهية ، أو ، على العكس من ذلك ، الشراهة ؛
• تغييرات متكررة في ضغط الدم.
• الصداع مجهول المسببات.

التشخيص

ينشئ الأطباء تشخيصًا أوليًا بناءً على الأحاسيس الذاتية الموصوفة للمريض ، لذلك من الضروري إجراء عدد من الفحوصات التشخيصية الإضافية لتأكيدها. في المرحلة الأولية ، من المهم التمييز بين المتلازمة والإرهاق العادي ، والذي يمكن القيام به عن طريق إجراء مسح بين الأشخاص الذين يتفاعلون باستمرار مع المريض. بناءً على المعلومات الواردة والتواصل الشخصي مع المريض ، يقوم الطبيب برسم صورة نفسية للشخص للتعرف على شدة التشوهات العقلية.

بعد تجميع صورة سريرية أولية ، وتقييم سوابق الدم المجمعة والأعراض ، توصف تدابير تشخيصية لتأكيد حالة الوهن ، والتي تشمل:

• اختبار الدم العام - يتم تحديد امتثال المعلمات الدموية بالقيم الطبيعية ، وقد تشير الانحرافات عن القاعدة إلى العمليات المرضية التي أدت إلى تطور متلازمة التعب المزمن ؛
• اختبار الدم البيوكيميائي - يساعد على تقييم أداء الأعضاء الداخلية ، وتقييم عمليات التمثيل الغذائي ، وتحديد نقص الفيتامينات ومرض البري بري ؛
• تحليل البول العام - أحد شكاوى المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالوهن هو ألم في الكلى ، وضعف في التبول ، يساعد التحليل في استبعاد أو تأكيد وجود أمراض الكلى والكبد ؛
• تخطيط كهربية القلب ، تخطيط صدى القلب - تم الكشف عن اضطرابات التوصيل داخل القلب ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تعد أحد الأسباب الشائعة لاضطرابات الجهاز العصبي ؛
• قياس النبض وضغط الدم - طرق مساعدة تساهم في التعرف على علامات الأمراض الكامنة ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر - باستخدام المجال المغناطيسي أو الأشعة السينية ، يتم مراقبة تنشيط القشرة الدماغية ، ويتم الكشف عن الأورام وتمدد الأوعية الدموية وأمراض التنظيم العصبي ؛
• fibrogastroduodenoscopy - دراسة للجهاز الهضمي باستخدام المنظار ، يتم تقييم حالة الجهاز الهضمي ، ويتم تحديد العوامل التي تثير الحالة الحالية للمريض.

يتميز المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية بعدم استقرار السلوك ، لذلك يوصى بإجراء العلاج في المستشفى لضمان المراقبة المستمرة للمريض. يتم إجراء العلاج المعقد في اتجاهين - القضاء على المرض الأساسي (إذا تم اكتشافه أثناء التشخيص) والقضاء على علامات الوهن. الطرق الرئيسية للعلاج هي:

• موازنة أنماط الراحة والنشاط البدني - يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي (العلاج المائي ، علم المنعكسات) ، تمارين العلاج الطبيعي ؛
• استعادة القدرة على النوم الكامل - يتم تنفيذه بمساعدة الأدوية (منشط الذهن ، مضادات الاكتئاب ، المنومات ، المضادات الذهنية) والتدريب الذاتي ؛
• انخفاض في مستوى الحمل النفسي والعاطفي - يتحقق من خلال استخدام طرق العلاج النفسي ؛
• تطبيع النظام الغذائي ، وضمان تناول الفيتامينات والمعادن الضرورية في الجسم - تعيين نظام غذائي علاجي للتفريغ ، ومركبات الفيتامينات المتعددة ، والجلوكوز ؛

متلازمة الوهنهو اضطراب نفسي مرضي يتميز بالتطور التدريجي ويصاحب معظم أمراض الجسم. المظاهر الرئيسية لمتلازمة الوهن هي التعب ، واضطراب النوم ، وانخفاض الأداء الجسدي والعقلي ، والتهيج ، والخمول ، والاضطرابات اللاإرادية.

الوهن هو المتلازمة الأكثر شيوعًا في الطب. يصاحب الأمراض المعدية والجسدية ، واضطرابات الجهاز العقلي والعصبي ، ويحدث في فترة ما بعد الولادة ، وبعد الجراحة ، وبعد الصدمة.

لا ينبغي الخلط بين متلازمة الوهن والتعب العادي ، وهو حالة طبيعية لجسم أي شخص بعد الإجهاد العقلي أو البدني الشديد ، بعد تغيير المناطق الزمنية ، وما إلى ذلك. لا يحدث الوهن فجأة ، بل يتطور تدريجياً ويبقى مع الإنسان سنوات عدة. من المستحيل التعامل مع متلازمة الوهن ببساطة عن طريق النوم ليلاً. علاجه من اختصاص الطبيب.

غالبًا ما تصيب متلازمة الوهن الأشخاص في سن العمل من 20 إلى 40 عامًا. الأشخاص المنخرطون في عمل بدني شاق ، والذين نادرًا ما يستريحون ، يتعرضون لضغوط منتظمة ، ويمكن أن يقع الخلاف في الأسرة وفي العمل ضمن مجموعة المخاطر. يتعرف الأطباء على الوهن باعتباره كارثة في عصرنا ، لأنه يؤثر بشكل غير محسوس على القدرات الفكرية للشخص ، وحالته الجسدية ، ويقلل من جودة الحياة. في الممارسة السريرية لأي طبيب ، تصل نسبة الشكاوى من أعراض الوهن إلى 60٪

أعراض متلازمة الوهن

تظهر أعراض متلازمة الوهن في ثلاثة مظاهر أساسية:

أعراض الوهن نفسه.

الأعراض المرضية التي أدت إلى الوهن.

أعراض رد الفعل النفسي للشخص تجاه متلازمة موجودة.

غالبًا ما تكون أعراض الوهن غير ملحوظة في الصباح. تميل إلى البناء طوال اليوم. تصل العلامات السريرية للوهن إلى ذروتها في المساء ، مما يجبر الشخص على مقاطعة عمله والراحة.

لذلك ، فإن الأعراض الرئيسية لمتلازمة الوهن هي:

تعب. يشكو جميع المرضى من التعب. يلاحظون أنهم بدأوا يتعبون أكثر من السنوات السابقة ، وهذا الشعور لا يزول حتى بعد فترة راحة طويلة. في سياق العمل الجسدي ، يتجلى هذا في عدم رغبة المرء في القيام بعمله ، في زيادة الضعف العام. أما بالنسبة للنشاط الفكري فهناك صعوبات في التركيز والذاكرة والانتباه وسرعة الذكاء. يشير المرضى المعرضون لمتلازمة الوهن إلى أنه أصبح من الصعب عليهم التعبير عن أفكارهم الخاصة ، وصياغتها في جمل. من الصعب على الشخص أن يجد الكلمات للتعبير عن أي فكرة ، واتخاذ القرار يحدث مع بعض التثبيط. للتعامل مع العمل الذي كان ممكناً سابقاً ، عليه أن يأخذ استراحة. في الوقت نفسه ، لا تأتي فترات الراحة في العمل بنتائج ، ولا ينحسر الشعور بالتعب ، مما يثير القلق ، ويخلق الشك الذاتي ، ويسبب عدم الراحة الداخلية بسبب الإعسار الفكري للفرد.

انتهاكات المجال النفسي والعاطفي.انخفاض القدرة على العمل ، والصعوبات من حيث النشاط المهني تسبب ظهور المشاعر السلبية. هذا رد فعل طبيعي تمامًا لأي شخص على مشكلة نشأت. في الوقت نفسه ، يصبح الناس سريع الغضب ، ومن الصعب إرضاءهم ، وغير متوازن ، وفي حالة توتر مستمر ، وغير قادرين على التحكم في عواطفهم والخروج بسرعة من أنفسهم. يميل العديد من مرضى متلازمة الوهن إلى زيادة القلق ، وتقييم ما يحدث بتشاؤم واضح لا أساس له من الصحة ، أو على العكس من ذلك ، بتفاؤل غير كافٍ. إذا لم يتلق الشخص مساعدة مؤهلة ، فإن الاضطرابات النفسية والعاطفية تتفاقم ويمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب والعصاب والوهن العصبي.

مشاكل مع الراحة الليلية.تعتمد اضطرابات النوم على نوع متلازمة الوهن التي يعاني منها الشخص. مع متلازمة فرط الوهن ، يصعب على الشخص النوم ، وعندما ينجح ، يرى أحلامًا غنية حية ، ويمكنه أن يستيقظ عدة مرات في الليل ، ويستيقظ مبكرًا في الصباح ولا يشعر بالراحة الكاملة. يتم التعبير عن متلازمة الوهن الوهمي في النعاس الذي يطارد المريض أثناء النهار ، وفي الليل يصعب عليه النوم. كما تتأثر جودة النوم. في بعض الأحيان يعتقد الناس أنهم في الليل لا ينامون عمليا ، على الرغم من وجود نوم في الواقع ، إلا أنه منزعج بشدة.

يتميز المرضى بفرط الحساسية.لذلك ، يبدو الضوء الضعيف ساطعًا بشكل مفرط بالنسبة لهم ، والصوت الهادئ مرتفع جدًا.

غالبًا ما يكون تطور الرهاب متأصلًا في الأشخاص المصابين بمتلازمة الوهن.

غالبًا ما يصاب المرضى بأعراض أمراض مختلفة.التي ليس لديهم في الواقع. يمكن أن يكون كلا من الأمراض البسيطة والأمراض القاتلة. لذلك ، فإن هؤلاء الأشخاص هم زوار متكررون للأطباء من مختلف التخصصات.

يمكن أيضًا النظر إلى أعراض متلازمة الوهن في سياق شكلين من المرض - هذا هو نوع فرط الوهن و hyposthenic من المرض. يتميز الشكل المفرط الوهن للمرض بزيادة استثارة الشخص ، ونتيجة لذلك يصعب عليه تحمل الضوضاء الصاخبة وصراخ الأطفال والأضواء الساطعة وما إلى ذلك. وهذا يزعج المريض ويجبره على تجنب مثل هذه المواقف . يصاب الشخص بالصداع المتكرر والاضطرابات الخضرية الوعائية الأخرى.

يتم التعبير عن الشكل الوهمي للمرض بحساسية منخفضة لأي محفزات خارجية. المريض يعاني من الاكتئاب طوال الوقت. إنه خامل ونائم وسلبي. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من متلازمة الوهن من اللامبالاة والقلق غير المحفز والحزن.

أسباب متلازمة الوهن

يرى معظم العلماء أن أسباب متلازمة الوهن تكمن في الإجهاد المفرط واستنفاد النشاط العصبي العالي. يمكن أن تحدث المتلازمة في الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين تعرضوا لعوامل معينة.

يقارن عدد من العلماء متلازمة الوهن بفرامل الطوارئ ، والتي لا تسمح بضياع القدرة على العمل الكامنة في الشخص تمامًا. تشير أعراض الوهن إلى شعور الشخص بالحمل الزائد ، بحيث يصعب على الجسم التعامل مع الموارد التي يمتلكها. هذه حالة مقلقة تشير إلى وجوب تعليق النشاط العقلي والبدني. وبالتالي ، قد تختلف أسباب متلازمة الوهن حسب شكلها.

أسباب متلازمة الوهن الوظيفي.

• يحدث الوهن الوظيفي الحاد بسبب التعرض لعوامل الإجهاد ، والحمل الزائد في العمل ، نتيجة لتغير في المنطقة الزمنية أو الظروف المناخية للإقامة.

  يحدث الوهن الوظيفي المزمن بعد الالتهابات وبعد المخاض وبعد العمليات وفقدان الوزن. يمكن أن تصبح عدوى الجهاز التنفسي الحادة المنقولة والإنفلونزا والسل والتهاب الكبد وما إلى ذلك قوة دافعة للأمراض الجسدية مثل الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز الهضمي والتهاب كبيبات الكلى وما إلى ذلك.

  يتطور الوهن النفسي الوظيفي على الخلفية ، مع زيادة القلق ونتيجة لذلك.

الوهن الوظيفي هو عملية قابلة للعكس ، وهي مؤقتة وتؤثر على 55٪ من مرضى متلازمة الوهن. وهن وظيفي آخر يسمى رد الفعل ، لأنه رد فعل الجسم لتأثير أو آخر.

أسباب متلازمة الوهن العضوي.بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى الوهن العضوي ، والذي يحدث في 45 ٪ من الحالات. هذا النوع من الوهن ناتج عن مرض عضوي مزمن أو اضطراب جسدي.

في هذا الصدد ، يتم تمييز الأسباب التالية التي تؤدي إلى تطور متلازمة الوهن:

• آفات الدماغ ذات الأصل العضوي المعدية هي الأورام المختلفة والتهاب الدماغ والخراج.

  إصابات الدماغ الرضحية الشديدة.

  الأمراض ذات الطبيعة المزالة للميالين هي التهاب الدماغ والنخاع المنتشر والتصلب المتعدد.

  الأمراض التنكسية هي مرض باركنسون ومرض الزهايمر ورقص الشيخوخة.

  أمراض الأوعية الدموية - نقص التروية الدماغية المزمنة والسكتات الدماغية (نقص تروية ونزفية).

العوامل المحرضة التي لها تأثير محتمل على تطور متلازمة الوهن:

العمل الرتيب المستقر.

الحرمان من النوم المزمن

حالات النزاع المنتظمة في الأسرة وفي العمل ؛

العمل الذهني أو البدني المطول الذي لا يتناوب مع الراحة اللاحقة.

تشخيص متلازمة الوهن

لا يسبب تشخيص متلازمة الوهن العضلي صعوبات للأطباء في أي تخصص. إذا كانت المتلازمة نتيجة لإصابة ، أو تطورت على خلفية موقف مرهق أو بعد مرض ، فإن الصورة السريرية واضحة تمامًا.

إذا كان سبب متلازمة الوهن هو أي مرض ، فيمكن إخفاء علاماته من خلال أعراض علم الأمراض الأساسي. لذلك من المهم استجواب المريض وتوضيح شكواه.

من المهم إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لمزاج الشخص الذي جاء إلى الاستقبال ، ومعرفة ميزات راحته الليلية ، وتوضيح موقفه من واجبات العمل ، وما إلى ذلك. يجب القيام بذلك ، حيث لا يمكن لكل مريض وصف كل شيء بشكل مستقل مشاكله وصياغة شكواه.

عند إجراء المقابلات ، من المهم مراعاة أن العديد من المرضى يميلون إلى المبالغة في تقدير إعاقاتهم الذهنية وغيرها. لذلك ، لا يعد الفحص العصبي مهمًا للغاية فحسب ، بل يعد أيضًا دراسة للمجال الفكري - الذهني للشخص ، حيث توجد اختبارات - استبيانات خاصة. نفس القدر من الأهمية هو تقييم الخلفية العاطفية للمريض ورد فعله على بعض المحفزات الخارجية.

متلازمة الوهن لها صورة سريرية مماثلة مع العصاب من النوع الاكتئابي ونوع المراق ، ولكن مع فرط النوم. لذلك ، من المهم إجراء تشخيص تفريقي لهذه الأنواع من الاضطرابات.

من الضروري تحديد الأمراض الكامنة التي يمكن أن تثير متلازمة الوهن ، والتي يجب إحالة المريض من أجلها للتشاور مع المتخصصين من مختلف التشكيلات. يتم اتخاذ القرار على أساس شكاوى المريض وبعد فحصه من قبل طبيب أعصاب.

علاج متلازمة الوهن

من المهم معالجة متلازمة الوهن لأي سبب للبدء بتنفيذ إجراءات الصحة النفسية.

يجب تحسين وضع العمل والراحة ، أي أنه من المنطقي مراجعة عاداتك ، وربما تغيير الوظائف.

يجب أن تبدأ في القيام بتمارين بدنية منشط.

من المهم استبعاد تأثير أي مواد سامة على الجسم.

تجنب الكحول والتدخين والعادات السيئة الأخرى.

الأطعمة المفيدة المخصبة بالتريبتوفان هي الموز والديك الرومي والخبز الكامل.

من المهم تضمين الأطعمة مثل اللحوم وفول الصويا والبقوليات في النظام الغذائي. إنها مصادر ممتازة للبروتينات.

لا تنسى الفيتامينات التي يفضل الحصول عليها من الطعام. هذه مجموعة متنوعة من التوت والفواكه والخضروات.

أفضل خيار لمريض متلازمة الوهن هو الراحة الطويلة. يُنصح بتغيير الوضع والذهاب في إجازة أو العلاج بالمنتجع الصحي. من المهم أن يتعامل الأقارب والأصدقاء مع حالة أفراد أسرهم بفهم ، لأن الراحة النفسية في المنزل مهمة من حيث العلاج.

يقتصر العلاج الدوائي على تناول الأدوية التالية:

العوامل المضادة للوهن: سالبوتيامين (إنريون) ، أدامانتيل فينيل أمين (لاداستين).

الأدوية منشط الذهن مع تأثير التحفيز النفسي والخصائص المضادة للوهن: Demanol ، Nooklerin ، Noben ، Neuromet ، Phenotropil.

مجمعات الفيتامينات والمعادن. من المعتاد في الولايات المتحدة علاج متلازمة الوهن عن طريق وصف جرعات عالية من فيتامينات ب ، إلا أن هذا يهدد بإحداث تفاعلات حساسية خطيرة.

المحولات العشبية: الجينسنغ ، كرمة الماغنوليا الصينية ، رهوديولا الوردية ، البانتوكرين ، إلخ.

يمكن أن يصف أطباء الأعصاب والأطباء النفسيون والمعالجون النفسيون مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وأدوية البروكولين. في الوقت نفسه ، من المهم إجراء فحص شامل للمريض.

اعتمادًا على درجة اضطراب الراحة الليلية ، قد يوصى باستخدام الحبوب المنومة.

يعطي بعض العلاج الطبيعي تأثيرًا جيدًا ، مثل: النوم بالكهرباء ، والتدليك ، والعلاج بالروائح ، وعلم المنعكسات.

غالبًا ما يعتمد نجاح العلاج على دقة تحديد السبب الذي أدى إلى تطور متلازمة الوهن. كقاعدة عامة ، إذا كان من الممكن التخلص من علم الأمراض الأساسي ، فإن أعراض متلازمة الوهن إما تختفي تمامًا أو تصبح أقل وضوحًا.

تعليم:في عام 2005 ، أكملت تدريبًا داخليًا في جامعة موسكو الطبية الأولى التي سميت باسم IM Sechenov وحصلت على دبلوم في طب الأعصاب. في عام 2009 أكملت دراساتها العليا في تخصص "الأمراض العصبية".

متلازمة الوهن هي مجموعة معقدة من الأعراض ، أهمها زيادة الضعف والتعب. تحدث هذه الحالة على خلفية أمراض مختلفة أو إرهاق. لاحظ الكثيرون علامات الوهن التي تظهر بعد المرض - على سبيل المثال ، بعد السارس أو الإنفلونزا. في هذه الحالة ، تمر المتلازمة بسرعة ولا تعود مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا رافق شخصًا لفترة طويلة ، فهذا محفوف بالعواقب غير السارة - من النزاعات مع الأحباء وفقدان العمل إلى تطور الأمراض المختلفة.

متلازمة الوهن - ما هو؟

رموز ICD-10:

• F06.6 - الاضطراب العضوي المتقلب عاطفيًا [الوهن] ؛
• F48.0 - وهن عصبي ؛
• R53 - الشعور بالضيق والتعب.

متلازمة الوهن هي مرض تدريجي يمكن أن يظهر في كل من البالغين والأطفال. بسبب استنفاد الجهاز العصبي ، هناك تغيرات في السلوك ، والمواقف تجاه المحفزات المحيطة ، وطريقة الاستجابة لما يحدث. يمكن ملاحظة متلازمة الوهن في شكل خفيف لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا على خلفية الإجهاد والتوتر. يتميز الوهن بانخفاض الدافع وفقدان القوة والتهيج والضعف واضطرابات أخرى. يعاني الشخص المصاب بمتلازمة الوهن من اضطراب عاطفي وسريع المزاج ، ويعاني من مشاكل في النوم ، ويعاني من ارتفاع الضغط والتعرق والشعور المستمر بالقلق. في هذه الحالة ، حتى الأشياء الصغيرة تزعجه بسهولة: لا يمكنه المشاركة في النزاعات ، ويتفاعل بشكل سلبي مع الأضواء الساطعة والموسيقى الصاخبة ، وقد ينفجر في البكاء دون سبب تقريبًا.

تكمن الصعوبة في حقيقة أن العلامات المذكورة قد لوحظت في أمراض أخرى. لذلك ، ليس من الواضح دائمًا أن الشخص يعاني من متلازمة الوهن. ومع ذلك ، إذا نظرت عن كثب إلى حالتك ، يمكنك افتراض تطور الوهن. ما هي المظاهر الأخرى التي تشير إلى هذا؟

• اللامبالاة التدريجية ، وفقدان الاهتمام بعملك المفضل ؛
• انخفاض في القدرة على العمل ؛
• ضعف يحدث بدون سبب ؛
• النعاس المستمر والاستيقاظ والشعور بالتعب.
• التغييرات في الشخصية - تصبح "سيئة" ؛
• مشاكل في الذاكرة
• ضيق التنفس؛
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والكلى والكبد.

على عكس الإرهاق ، فإن الوهن هو عملية مرضية. الفرق الرئيسي هو أن الشعور بالإرهاق أثناء العمل الزائد مؤقت ويتجلى دائمًا بسبب الإنفاق المفرط للطاقة. من أعراض متلازمة الوهن الإرهاق الذي يصاحب الإنسان في كل مكان ، وهذا الشعور لا يزول بعد الراحة.

الوهنمتلازمة - الأسباب والتسبب

أسباب متلازمة الوهن ليست مفهومة تمامًا ، ومع ذلك ، هناك عدد من الأمراض التي يمكن أن تسبب تطورها بلا شك:

• اعتلال دماغي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهاب الحويضة والكلية.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وأمراض الدم الأخرى ؛
• السل والأمراض المعدية الأخرى.
• عواقب إصابات الدماغ.
• مرض عقلي؛
• أمراض الغدد الصماء
• التهاب الدماغ والتهاب السحايا.

تظهر متلازمة الوهن الأخرى على خلفية التسمم والذهان والأمراض العضوية للجهاز العصبي والتهاب الكبد والولادة والعمليات الجراحية وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، فإن أي علم أمراض يؤدي إلى حدوث انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم أو يؤدي إلى نقص العناصر الغذائية ، يستلزم تطوير الوهن.

يشمل التسبب في متلازمة الوهن جوانب متعددة الجوانب: نفسية اجتماعية ، استقلابية ، هرمونية عصبية ، مناعية معدية. من الخارج ، يبدو تطور المرض كما يلي: يصبح الشخص ، الذي يعاني من انهيار مستمر ، أقل نشاطًا وحافزًا على التصرف. يسعى لحماية نفسه من المواقف التي تتطلب تكاليف الطاقة. يفضل التقاعس عن العمل ، يصبح كسولًا ويتفاعل بحدة مع المنبهات. أولاً - على الكبيرة ، ثم - على الأشياء الصغيرة.

يتميز تطور متلازمة الوهن بانخفاض نشاط التكوين الشبكي ، مما يؤدي إلى مشاكل في النوم ، وفقدان القوة ، وتغير في الإدراك عن النفس والعالم من حوله.

عند البالغين ، غالبًا ما يتطور الوهن على خلفية الإجهاد والإرهاق. في الأطفال والمراهقين ، غالبًا ما يرتبط ظهور أعراض متلازمة الوهن بالإرهاق العقلي أثناء الدراسة. خصوصية الوهن في سن مبكرة هو أنه من الصعب ملاحظته في المرحلة الأولية. لمساعدة الوالدين - قائمة العلامات التي تشير إلى متلازمة الوهن:

• النسيان وعدم الانتباه.
• اضطرابات النوم والشهية.
• آلام العضلات والمفاصل.
• الصداع والدوخة.
• رفض أي أنشطة تتطلب نشاطًا عقليًا وجسديًا.

في حالة وجود عدد قليل من هذه العلامات على الأقل ، فأنت بحاجة إلى إظهار الطفل لطبيب الأطفال.

تصنيف

من حيث الأصل ، فإن متغيرات متلازمة الوهن هي كما يلي:

• الشكل العضوي: تظهر متلازمة الوهن نتيجة أمراض جسدية مزمنة وآفات عضوية. لوحظ الشكل العضوي في مرض الزهايمر وأمراض الأوعية الدموية والتصلب وما إلى ذلك.
• الشكل الوظيفي: يحدث الوهن نتيجة استجابة الجسم للإجهاد أو الإرهاق الجسدي أو المرض الجسدي بشكل حاد. في هذه الحالة ، يمكن علاج الوهن بسهولة.

في الشكل العضوي لمتلازمة الوهن ، لوحظت ثلاث مراحل من تطورها:

• ظهور الأعراض الأولى: فقدان القوة ، وتقلب المزاج ، والتهيج ، وما إلى ذلك ؛
• تطور الأعراض: تصبح مستقلة ، ترافق الشخص باستمرار ولم تعد تعتمد على المرض الذي تسبب فيه في الأصل ؛
• يصاحب المرض ظهور حالات مزاجية رهاب القلق والمرض. من الممكن تشكيل متلازمة القلق والوهن. هناك انتهاك لنشاط الجهاز العصبي اللاإرادي.

إذا تحدثنا عن طبيعة المتلازمة ، فهناك نوعان من الوهن - الحاد والمزمن. الوهن الحاد قصير العمر ويظهر بسبب أمراض أو ضغوط سابقة. ظهور الوهن المزمن بسبب الاضطرابات العضوية. لذا ، فإن متلازمة التعب المزمن هي نوع من متلازمة الوهن المزمن.

هناك العديد من أنواع متلازمة الوهن. يمكن للأخصائي فقط بعد إجراء فحص شامل تحديد ما يعاني منه شخص معين. فيما يلي قائمة بالشروط ، تم تجميعها بناءً على أسباب حدوثها:

1. متلازمة الوهن العصبي: ضعف شديد في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى زيادة التهيج والصراع.
2. الوهن المعتدل: يحدث عندما يكون تحقيق الذات الاجتماعي مستحيلاً ؛
3. متلازمة Cerebrosthenic: يؤدي انتهاك نشاط الخلايا العصبية في الدماغ إلى عدم القدرة على التحكم في حالة الشخص وعواطفه.
4. متلازمة الوهن الشديد: تحدث على خلفية آفات الدماغ العضوية. يرافقه الصداع وضعف الذاكرة والدوخة ومشاكل في الجهاز الدهليزي.
5. متلازمة الوهن الخضري: الاضطرابات اللاإرادية نتيجة الأمراض المعدية. في متلازمة الوهن الخضري ، يلاحظ تدهور في حالة المريض إذا كان في بيئة متوترة.
6. الوهن الرأسي: يمكن للمريض التحكم في الحالة المزاجية والعواطف ، ولكنه يعاني من الصداع المنتظم.
7. الوهن الكحولي: يحدث في المرحلة الأولى من إدمان الكحول.
8. الاكتئاب الوهمي: يتميز بزيادة التعب وتقلبات مزاجية مفاجئة ونفاد الصبر وسرعة الغضب.
9. متلازمة الوهن بعد الأنفلونزا: وتتميز بانخفاض القدرة على العمل ، وصعوبة في التفاعل مع الآخرين ، وزيادة القلق.
10. وهن عصبي: يترافق مع مشاكل في الجهاز الهضمي وصداع وأمراض عقلية.

التشخيص

إذا كانت هناك أعراض متلازمة الوهن ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بمعالج (أو طبيب أطفال ، إذا كنا نتحدث عن طفل) ، والذي سيصف الدراسات اللازمة:

• اختبارات الدم (بما في ذلك من الوريد) والبول ؛
• قياس ضغط الدم
• FGDS ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب.

سيقوم الطبيب بتقييم الحالة النفسية للمريض باحتراف ورسم صورة كاملة عن المظاهر المرضية. ستساعد نتائج الفحص في تحديد سبب تطور الوهن. في المستقبل ، سيعتمد العلاج في الغالب على علاج السبب الأساسي الذي أدى إلى تطور هذه المتلازمة.

التشخيص "متلازمة الوهن": كيف تعالج؟

بادئ ذي بدء ، مع متلازمة الوهن ، تحتاج إلى تغيير نمط حياتك. عادة ما يعطي الأطباء التوصيات التالية للمرضى:

• توفر لنفسك السلام ، والحد من الإجهاد البدني والعقلي ؛
• الالتزام بالنظام اليومي الذي وضعه أخصائي ؛
• تطبيع النوم (غالبًا ما يتم وصف المنومات لهذا الغرض) ؛
• كل جيدا؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• الانخراط في العلاج الطبيعي
• تناول الفيتامينات والمهدئات.
• إذا أمكن ، قم بتغيير الوضع لبعض الوقت.

كقاعدة عامة ، يوصف علاج الوهن بالأدوية التي تحتوي على محولات: البانتوكرين ، الوردية الوردية ، الجينسنغ ، إلخ. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان. يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي مثل الرحلان الكهربائي والنوم الكهربائي. يمارس بعض الأطباء العلاج بالأعشاب والمعالجة المثلية. في بعض الأحيان يوصف المريض بالتدليك العلاجي.

تشمل الطرق الشعبية لعلاج الوهن استخدام الحقن العشبي. خيار واحد - يتم خلط مخاريط القفزة المجففة ، بلسم الليمون ، البابونج وجذر حشيشة الهر بنسب متساوية. تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط في 0.5 لتر من الماء المغلي ، ثم يُسكب المشروب لمدة ربع ساعة. يمكنك شربه طوال اليوم.

من الآثار المفيدة في علاج متلازمة الوهن استخدام الخضروات والأطعمة التي تحتوي على التربتوفان (الدواجن الخالية من الدهون والموز) والأعشاب ومنتجات الألبان والحليب الزبادي.

الوقاية والتشخيص

من أجل منع تطور متلازمة الوهن عند الأطفال والبالغين ، يجب تجنب الإجهاد قدر الإمكان. من المهم توفير بيئة مريحة في المنزل وفي مكان العمل ، فضلاً عن الثقة في العلاقات مع الأحباء. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراقبة الروتين اليومي والحصول على قسط كافٍ من النوم والاستمتاع بالهواء. تلعب التغذية السليمة والتمارين الرياضية دورًا كبيرًا أيضًا.

إذا كنت تعاني من الوهن ، في أكثر من نصف الحالات يمكنك التخلص منه دون عواقب على الجسم. من المهم مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن حتى لا تتطور حالة الوهن إلى اضطراب في الشخصية أو اكتئاب أو أي أمراض أخرى.

متلازمة الوهن هي اضطراب يتميز بحدوث الضعف واللامبالاة وزيادة التهيج بسبب تأثير الإجهاد والأمراض الجسدية. يتم تشخيص هذا الاضطراب بمساعدة متخصصين ضيقين ، بالإضافة إلى طبيب أعصاب وطبيب نفسي ، ويتضمن طرق البحث المخبرية والأدوات. يشمل العلاج الأدوية والراحة في الفراش.

عرض الكل

وصف المرض

متلازمة الوهن (الوهن) في علم النفس هي مرض نفسي تدريجي يصاحب العديد من أمراض الجسم ويحدث عند الأطفال والبالغين. وفقًا للدراسات ، يعتمد الوهن على الإرهاق والإرهاق للنشاط العصبي العالي. يعتبر هذا الاضطراب حاليًا الأكثر شيوعًا. السبب الرئيسي لتطور هذه المتلازمة هو النقص في تناول العناصر الغذائية والعناصر الغذائية ، أو إنفاق الكثير من الطاقة أو اضطرابات التمثيل الغذائي.

يمكن أن تؤثر الأمراض الجسدية الحادة والمزمنة ، وتسمم الجسم ، والتغذية غير السليمة أو السيئة على تطور الوهن. الأمراض العقلية (الفصام ، الذهان الهوسي الاكتئابي) ، الإجهاد العقلي والجسدي المفرط ، حالات الصدمات النفسية لفترات طويلة تتطور إلى متلازمة الوهن لدى المريض. قد يحدث الوهن بسبب الأمراض والحالات التالية:

• السارس.
• أنفلونزا؛
• تسمم غذائي؛
• مرض الدرن؛
• التهاب الكبد؛
• التهاب المعدة.
• قرحة هضمية في الاثني عشر.
• التهاب رئوي؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• فترة ما بعد الولادة والعمليات ؛
• مرحلة ما بعد الصدمة.

المظاهر والأشكال السريرية الرئيسية

هناك ثلاثة مكونات رئيسية لمتلازمة الوهن:

• المظاهر السريرية للوهن.
• الاضطرابات التي تسببها استجابة المريض النفسية للمرض ؛
• الاضطرابات المرتبطة بالحالة المرضية الكامنة وراء المتلازمة.

غالبًا ما تكون علامات متلازمة الوهن غائبة أو ضعيفة في الصباح ، تظهر وتتطور خلال النهار.في المساء ، تصل أعراض هذا الاضطراب إلى أقصى حد لها. هذا يجبر المرضى على الراحة قبل القيام بالعمل أو الأعمال المنزلية. هناك شكاوى من التعب. يقول المرضى إنهم يتعبون بشكل أسرع من ذي قبل. لا يختفي الشعور بالإرهاق عند المرضى بعد فترة راحة طويلة.

أثناء المجهود البدني ، هناك ضعف عام وعدم الرغبة في القيام بأي عمل. يلاحظ وجود صعوبات في تركيز الانتباه على أي عمل ، ضعف الذاكرة. قلة التركيز. هناك شرود الذهن وتثبيط عند حل أي مشاكل. الشعور بالإرهاق عند المرضى يسبب القلق والقلق. يفقدون الثقة في قيمتهم الخاصة.

يشكو المرضى من زيادة العدوانية والتهيج. يصبحون سريع الغضب والتوتر ، ويفقدون ضبط النفس. يعاني هؤلاء المرضى من تقلب عاطفي (تقلبات مزاجية مفاجئة) وقلق شديد واكتئاب. يقيمون المواقف الحالية على أنها مظاهر متطرفة للتفاؤل أو التشاؤم. غالبًا ما يصاب المرضى بالاكتئاب. مع تقدم الأعراض العاطفية ، قد يصاب المرضى بوهن عصبي أو عصبي اكتئابي أو عصبي hypochondriacal.

الاضطرابات الخضرية هي أيضًا أحد أعراض متلازمة الوهن. يشكو المرضى من خفقان القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، عدم انتظام النبض ، أي عدم انتظامه. لوحظت التغييرات في الضغط الشرياني. يشعر المرضى بالقلق من الشعور بقشعريرة وحرارة في الجسم وزيادة التعرق في منطقة الراحتين والقدمين والإبطين. هناك انخفاض في الشهية وفقدان الوزن والإمساك. يشكو المرضى من آلام في البطن. في بعض الأحيان يكون هناك صداع ودوخة. عند الرجال ، هناك انخفاض في الفاعلية.

تحدث اضطرابات النوم لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الوهن. تلاحظ صعوبات في النوم ، وتتميز الأحلام بالقلق والتشبع. لهذا السبب ، يستيقظ المرضى باستمرار في الليل ويستيقظون في الصباح الباكر ويشعرون بالإرهاق بعد النوم. يشتكي بعض المرضى من شعورهم بقلة النوم في الليل. يعاني مرضى آخرون من النعاس أثناء النهار. ويلاحظ وجود النوم السطحي.



ملامح متلازمة الوهن عند الأطفال

هناك أعراض معينة لمتلازمة الوهن في مرحلة الطفولة. يشكو الأطفال من التعب والضعف. يرفض الطفل أداء الأنشطة المفضلة وينزعج النوم والشهية. ويلاحظ الصداع والدوخة.

لا يمكنهم التركيز على إكمال المهام. هناك ضعف في الذاكرة. يشكو هؤلاء المرضى من آلام في العضلات والمفاصل. إذا كان لدى الطفل ثلاثة أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأطفال للحصول على المساعدة.



أنواع متلازمة الوهن

اعتمادًا على مسببات (سبب) حدوث هذا المرض ، يتم تمييز شكلين: عضوي ووظيفي. تحدث متلازمة الوهن العضوي في 45٪ من الحالات. يحدث هذا النوع من الاضطراب عند الأشخاص المصابين بأمراض جسدية مزمنة أو آفات عضوية ذات مسار تقدمي. يصاحب الشكل العضوي للوهن الأمراض التالية:

• أمراض الدماغ المعدية (التهاب الدماغ ، الخراجات ، الأورام) ؛
• إصابات في الدماغ؛
• أمراض إزالة الميالين (التصلب المتعدد ، التهاب الدماغ والنخاع) ؛
• اضطرابات الأوعية الدموية (الإقفار الدماغي المزمن والسكتة الدماغية النزفية والإقفارية ؛
• الأمراض التنكسية (مرض الزهايمر ، رقص الشيخوخة ، مرض باركنسون).

تظهر متلازمة الوهن الوظيفي (التفاعلي) في 55٪ من الحالات. هذا الاضطراب قابل للعكس. يتميز هذا الاضطراب برد فعل الجسم على موقف مرهق ، أو إرهاق بدني ، أو مرض جسدي حاد.

وفقًا للعامل المسبب للمرض ، يتم أيضًا تمييز الوهن الجسدي ، ما بعد الصدمة ، بعد الولادة ، ما بعد العدوى. يحدث الوهن الجسدي على خلفية أمراض الدم ونظام الغدد الصماء والعمليات. هناك ثلاث مراحل في تطور هذه الحالة.

تتميز المرحلة الأولى (الأولية) بطبيعة الأعراض غير المحددة. في المرحلة الثانية ، يتطور الوهن المستمر ، والذي لا يعتمد على المرض الجسدي الأساسي. في المرحلة الأخيرة ، تنضم اضطرابات رهاب القلق واضطرابات المراق إلى متلازمة الوهن ، وبالتالي تتطور متلازمة القلق الوهمي.

يحدث الوهن اللاحق للصدمة بعد إصابة الدماغ. تحدث النفاس بعد بضعة أشهر من الولادة. يتطور شكل ما بعد العدوى من الوهن على خلفية التهابات الجهاز العصبي. تتجلى كل هذه الأنواع من الأمراض في شكل الأعراض المذكورة أعلاه.

اعتمادًا على خصائص المظاهر السريرية ، ينقسم الوهن إلى شكل مفرط الوهن و hyposthenic. مع متلازمة فرط الوهن ، لا يتحمل المريض الأصوات العالية والضوضاء والأضواء الساطعة. لهذا السبب ، تتطور الاستثارة والتهيج. يمكن أن يتحول هذا الشكل من المرض إلى وهن وهن ، والذي يتميز بوجود انخفاض في إدراك المنبهات الخارجية ، مما يؤدي إلى ضعف وخمول المريض وزيادة النعاس.

اعتمادًا على مدة وجود متلازمة الوهن ، يتم تمييز الوهن الحاد والمزمن. يحدث الوهن الحاد بعد المواقف العصيبة الشديدة والأمراض الحادة (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب المعدة والتهاب الحويضة والكلية) أو العدوى (الحصبة والحصبة الألمانية والدوسنتاريا). متلازمة الوهن المزمن لها مسار أطول وتحدث بسبب الأمراض العضوية. تشير متلازمة التعب المزمن إلى متلازمة التعب المزمن - ضعف جسدي وعقلي مستمر يستمر لأكثر من 6 أشهر.

بشكل منفصل ، يميز العلماء الوهن العصبي (العصاب الوهمي). يتميز هذا الاضطراب بوجود الصداع واضطرابات الجهاز الهضمي والأمراض العاطفية واضطرابات الشخصية. يحدث غالبًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا.

التشخيص

يواجه المتخصصون الضيقون مثل أطباء الجهاز الهضمي وأطباء القلب وأطباء الأعصاب والجراحين وأطباء الرضوح والأطباء النفسيين مظاهر متلازمة الوهن. من الأهمية التشخيصية التمييز بين أعراض الإرهاق الطبيعي الذي يحدث بعد الإجهاد المطول أو تغير المناطق الزمنية أو المناخ ، وفي حالة عدم التقيد بالنظام اليومي من الوهن. على عكس التعب العادي ، يتطور هذا الاضطراب ببطء على مدى عدة أشهر أو حتى سنوات ولا يمر براحة طويلة. في بعض الأحيان يكون من الضروري التفريق بين الوهن والعصاب المراقي واضطرابات النوم والحالة العصبية الاكتئابية.

يتم الكشف عن الصورة السريرية لمتلازمة الوهن في عملية جمع شكاوى المرضى. من الضروري أن تسأل المريض عن مزاجه وحالة نومه وموقفه من العمل وحالته الخاصة. للحصول على صورة موضوعية ، من الضروري فحص المجال الدقيق (ذاكرة) المريض ، لتقييم رد الفعل العاطفي للإشارات الخارجية المختلفة. يتم فحص المريض من قبل طبيب أعصاب ، وفي بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبيب نفساني.

يتطلب تشخيص متلازمة الوهن إجراء فحصًا إلزاميًا لاكتشاف الأمراض الكامنة التي تسبب الوهن. للقيام بذلك ، يلجأون إلى مساعدة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأمراض القلب وأخصائي أمراض النساء وطبيب الرئة وأخصائي الأمراض المعدية وأخصائي الرضوح والعديد من المتخصصين الآخرين الضيقين. من الضروري اجتياز اختبارات الدم والبول وفحص البراز وتحديد مستويات السكر في الدم والتحليل الكيميائي الحيوي للدم والبول.

يتم تشخيص الأمراض المعدية عن طريق الدراسات البكتريولوجية وتشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل (تحديد أقسام الحمض النووي الخاصة ببعض الكائنات المسببة للأمراض). بالإضافة إلى طرق التشخيص المذكورة أعلاه ، من الضروري استخدام طرق البحث الفعالة. وتشمل هذه:

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والقلب والكلى وأعضاء الحوض.
• تنظير المعدة؛
• التصوير الشعاعي أو التصوير الشعاعي للرئتين.

علاج

يعطي الأطباء توصيات عامة في عملية علاج مرضى متلازمة الوهن ، والتي تتمثل في مراعاة النظام اليومي والتخلي عن العادات السيئة. يجب أن يشارك المريض في العلاج بالتمارين الرياضية (الثقافة البدنية العلاجية) وأن يتبع نظامًا غذائيًا موصوفًا للمرض الجسدي الأساسي. يوصى بتغيير الوضع والبقاء لفترة طويلة في إجازة.

يجب على المرضى تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من التربتوفان (الموز ولحم الديك الرومي والجبن) وفيتامينات ب ويجب إضافة الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان إلى النظام الغذائي. الشرط الأساسي للعلاج الناجح هو توفير بيئة مريحة وودية في المنزل وفي العمل أو المدرسة.

يمكن علاج الوهن بالأدوية التي تحتوي على محولات (الجينسنغ ، الروديولا ، البانتوكرين). في الممارسة الأمريكية ، يتم استخدام العلاج بجرعات كبيرة من فيتامينات ب. تحتوي طريقة العلاج هذه على الخطر المتمثل في أنه على خلفية استخدام هذه الأدوية ، يصاب العديد من المرضى بردود فعل تحسسية.




في ظل وجود علم الأمراض الجسدي الرئيسي ، يتم وصف العلاج ، والذي يتم اختياره فقط من قبل أخصائي ضيق. في بعض الحالات ، يتم وصف مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين ، نوفو-باسيت ، بيرسن) والأدوية المضادة للذهان (أمينازين ، أزاليبتين ، نيوليبتيل ، هالوبيريدول) إذا كان المرضى يعانون من التشاؤم والمزاج المكتئب واضطرابات النوم.

هذا الاضطراب النفسي ، الذي يمكن أن يصاحبه أمراض مختلفة للكائن الحي ، يتجلى في الإرهاق العام ، والتعب وعدم القدرة على أداء النشاط البدني ، وانخفاض القدرات العقلية ، وفقدان التركيز.

متلازمة الوهن هي ظاهرة مرضية أو مكتسبة في حالة الجهاز العصبي ، والتي تتطلب العلاج المناسب والمراقبة وإعادة التأهيل لفترة طويلة إلى حد ما. مع الإهمال ، من الممكن ظهور أو تفاقم الأمراض المزمنة أو اكتساب أمراض جديدة.

في أغلب الأحيان ، تتراوح أعمار الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الوهن العضلي بين عشرين وأربعين عامًا. الأشخاص المعرضون للخطر هم الأشخاص الذين لا يحصلون على قسط من الراحة ، ويعانون باستمرار من الاكتئاب والمواقف العصيبة ، وكذلك الأشخاص المنخرطون في أعمال بدنية شاقة.

أعراض

عند البالغين

• زيادة التعب والإرهاق. التعب الناتج عن المجهود يبدأ في وقت أبكر مما كان عليه في الماضي. حتى بعد الراحة هناك شعور بالتعب والنعاس ، وهناك رغبة في النوم والراحة. لا يصبح العمل الجسدي فرحًا ، ولا توجد رغبة ليس فقط في القيام بعمله ، ولكن أيضًا لمجرد الذهاب إلى مكان ما. فيما يتعلق بالجوانب العقلية - فقدان التركيز ، وضعف الذاكرة ، بطء فهم الموقف ، ضعف عمل الخيال وسرعة الذكاء. في كثير من الحالات ، يصعب على الشخص صياغة أفكاره والتعبير عن مشاعره الغامرة. يصبح من الصعب أيضًا العثور على الكلمات ووصف ما يحدث. يتم حل المشكلات في وضع بطيء ، وفي كثير من الأحيان تريد تأجيل كل الأشياء ليوم غد ، وغدًا ليوم بعد غد. بالنسبة للعمل البناء ، هناك رغبة في أخذ استراحة من العمل ، لكن هذا الباقي لا يؤدي إلى نتائج ، لذلك يمكن أخذ فترات راحة أكثر ، ويمكن إنجاز العمل بشكل أبطأ.
• انتهاكات في النظام الخضري. انخفاض مفاجئ في ضغط الدم. تغير مفاجئ في الحرارة والبرودة. في مرحلة ما ، قد يشعر الشخص بالحر الشديد والضيق ، وبعد دقيقتين تكون هناك رغبة في ارتداء كنزة أخرى في الأعلى ، لأنها أصبحت باردة. في الوقت نفسه ، ظلت درجة الحرارة الإجمالية في الغرفة دون تغيير.
• انتهاكات الحالة النفسية والعاطفية. كثرة ظهور المشاعر السلبية وعدم الرغبة في العمل والاكتئاب والتوتر والتهيج. المزاج المفرط ، والتعامل مع الأشياء التافهة ، والحالات غير المتوازنة ، والتوتر المستمر والشعور بالغضب تظهر في الشخصية. يصبح من الصعب على الشخص التحكم في عواطفه وتقلبات مزاجه. هناك أيضًا حالات مزاجية متشائمة متغيرة بشكل حاد أو حالات مزاجية متفائلة غير كافية ، والتي ، من حيث المبدأ ، ليس لها مكان تأتي منه.
• مشاكل النوم والأرق والكوابيس. يبدأ كل شيء بحقيقة أنه من الصعب على الشخص أن ينام ، فهو يذهب إلى الفراش ولا يمكنه النوم ، ولا يمكنه الاستلقاء بشكل مريح ، وأي أفكار تتدخل باستمرار. إذا كنت لا تزال قادرًا على النوم ، فقد يكون الحلم مضطربًا ، مع أحلام حية ، مثل الرؤى. في الصباح لا يشعر الإنسان بالنعاس والراحة. اليوم كله مسكون بالتثاؤب والنعاس المستمر. قد يظن الشخص أنه لا ينام ليلاً ويتذكر كل ما حدث حوله ، ولكن في الواقع يمكن للشخص أن ينام ، ببساطة لم يكن هناك مرحلة عميقة من النوم ولم تأت حالة الاسترخاء من الجسم.
• زيادة الحساسية في مناطق مختلفة. الإضاءة المنخفضة مزعجة وتبدو مشرقة جدًا. قد يبدو الصوت الهادئ غير المحسوس أعلى مما هو عليه في الواقع.
• تطور أنواع الرهاب المختلفة. على سبيل المثال ، الخوف من الأماكن المغلقة.
• يخترع الإنسان لنفسه الأمراض ، ويقنع نفسه بوجودها ، ثم يحاول إقناع الآخرين بأنه مريض. لكن في الواقع ، لا يوجد مرض ، فقد طور الشخص خياله.

إذا لاحظت الأعراض التالية في نفسك ، فعليك الاتصال بأخصائي وتشخيص السبب الحقيقي لهذه الأمراض:

• ضعف.
• ألم في أسفل الظهر أو في الأعضاء والعضلات الأخرى.
• اضطرابات النوم. النعاس أثناء النهار ، عندما يحتاج الجسم إلى اليقظة ، والتعب السريع.
• كان هناك ضيق في التنفس عند صعود السلالم أو مجرد المشي.
• التهيج.
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. قد يظهر الغثيان وثقل في المعدة ومشاكل في الجهاز الهضمي.
• تدهور وظائف الذاكرة ، ضعف الذاكرة ، هفوات الذاكرة.
• الدول اللامبالية.
• انخفاض الأداء.
• تغيرات في ضغط الدم.
• اضطرابات الجهاز البولي التناسلي ، كثرة التبول.
• عدم الاهتمام بالحياة وما يحدث حولها.
• انتهاك كفاءة الكبد والأعضاء الأخرى.
• تدهور الشخصية.
• اضطرابات الجهاز الدهليزي.
• انتهاك الإيماءات.
• كثرة الصداع والدوخة.

بعد التعامل مع أعراض المرض ، يمكنك محاولة تحليل مصدره ، والعوامل والعلامات التي تؤثر على ظهور متلازمة الوهن.

1. من ذوي الخبرة والاكتئاب. العمل الزائد. تغيير المنطقة الزمنية أثناء الرحلات الجوية والسفر. التغير العالمي في الظروف المناخية للإقامة الدائمة.
2. ضعف الجسم بعد الإصابة بأمراض والتهابات خطيرة. ضعف في الجسم بعد الولادة أو الجراحة. فقدان القوة من الوجبات الغذائية المستمرة وفقدان الوزن المفاجئ.
3. العجز النفسي الناتج عن حالات الاكتئاب وزيادة القلق واضطراب النوم والأرق.
4. يمكن أن تحدث متلازمة الوهن بعد تعرض الدماغ للتلف أو الصدمة بسبب الأمراض المعدية.
5. إصابات في الدماغ.
6. السمات المرضية.
7. التشتت والتصلب. الصعوبة في إدارة عواطف المرء ، الموقف العدواني ، التغيير السريع في الحالة المزاجية العاطفية ، البكاء والشكاوى من الحياة والناس من حولهم هي السائدة.
8. الأمراض ذات الطبيعة التنكسية.
9. أمراض الأوعية الدموية والجهاز القلبي الوعائي.
10. رتابة والعمل المستقر.
11. الحرمان المستمر من النوم. الاكتئاب والمزاج السيئ وعدم الرغبة في تغيير حياتك واليأس وفقدان القوة. اللامبالاة وزيادة القلق.
12. النزاعات المنتظمة هي ظروف مرهقة تؤدي إلى العدوان.
13. العمل العقلي أو البدني المطول ، والذي لا يستريح لاحقًا. نتيجة الحمل الزائد والجهد الزائد.

لا تعتقد أن متلازمة الوهن تحدث فقط عند البالغين ، يمكن للأطفال أيضًا أن يتأثروا بهذه المشكلة.

عند الأطفال

أعراض:

• البكاء المفرط ، من دون سبب واضح.
• الخوف من الأصوات المختلفة.
• النزوة ، البكاء من التواصل مع الغرباء ، التعب من التواصل.
• ينام الطفل بشكل أفضل في حالة عدم وجود أصوات غريبة. حتى أصغر المهيجات تتداخل مع النوم ويمكن أن تسبب استياء من جانب الفتات.

متلازمة الوهن عند الأطفال من سن ثلاث إلى عشر سنوات ، الأعراض:

• الدول العصبية.
• الانغلاق من الآخرين ، وقلة الكلام ، وعدم الرغبة في الاتصال ، سواء مع الوالدين أو مع الأقران.
• تعب.
• الخوف من الغرباء والغرباء.
• صعوبة التكيف مع الظروف البيئية ، صعوبة التعود على بيئة جديدة. مشاعر غير مريحة في حفلة أو في دائرة الأطفال الآخرين ، مثل الملعب.
• التهيج من الأضواء الساطعة والضوضاء الصاخبة.
• صداع غير معقول.
• ألم في العضلات من الروائح القوية.

في معظم الحالات ، تتطور متلازمة الوهن عند الأطفال من الإجهاد العقلي والجسدي المفرط ، ويتجلى ذلك في التعب السريع وزيادة التهيج. يمكن أن تحدث متلازمة الوهن بسبب تغيير مكان الإقامة ، والانتقال من روضة الأطفال إلى المدرسة ، حيث تختلف الأحمال والمتطلبات بشكل كبير.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاكتئاب الوهمي قد يتطور على خلفية متلازمة الوهن.

الاكتئاب الوهن

الاكتئاب الوهني هو تقلبات مزاجية وتغيرات سلوكية حادة لا يمكن السيطرة عليها. من النشوة غير المبررة إلى العدوان غير المنضبط ، والذي يستلزم صراعات واستياء من الآخرين. نتيجة للتقلبات المزاجية المفاجئة واندلاع الغضب ، يفقد الشخص التركيز ، وتظهر اضطرابات في الذاكرة ، ولا يستطيع الشخص مواصلة الكلام الذي بدأه وتذكر ما قاله إذا كان مشتتًا. العواقب ، والتهيج واللامبالاة أكبر. مع الاكتئاب الوهن ، يصعب على الشخص انتظار دوره أو انتظار أي حدث ، يتجلى التوتر في نفسه.

هناك أيضًا متلازمة الوهن المعتدل والوهن الكحولي.

تتعلق متلازمة الوهن المعتدل بالأشخاص الذين لا يستطيعون إدراك أنفسهم كشخص ، ولا يمكنهم العثور على مكانهم في الحياة ، ولا يعرفون ما يريدون القيام به.

الوهن الكحولي هو حالة تظهر في المراحل الأولى من إدمان الكحول. اللامبالاة وعدم الرغبة في الاعتراف بوجود المشاكل ، وعدم الرغبة في حل مشاكلهم بأنفسهم ، بالإضافة إلى كل شيء ، لا يسمح الشخص بمساعدة خارجية ممكنة. يعتقد أن لا أحد يفهمه ولا أحد يستطيع مساعدته. ضعف القوة وتراجع القوة وتدمير الشخصية.

تشخبص

يمكن أن يتم تشخيص متلازمة الوهن من قبل طبيب من أي تخصص.

يتم إنشاء متلازمة الوهن عن طريق الاختبار. يسأل الطبيب أسئلة مختلفة ، يجيب عليها المريض. قد تكون هناك أيضًا نقاط واضحة تتعلق بالسلوك.

بعد تحديد تشخيص متلازمة الوهن ، يبدأ الطبيب في دراسة المرض لدى المريض وتحديد الأمراض والأسباب التي قد ينشأ منها المرض.

يمكن استخدام الطرق التالية لتشخيص متلازمة الوهن:

• استجواب المريض وتجميع صورة عامة عن حالة الجسم.
• تقييم مظهر المتلازمات ومتغيراتها ووتيرة ظهورها.
• رسم صورة نفسية للشخص.
• اختبارات الدم والبول والبراز في بعض الحالات.
• مراقبة ضغط الدم ومراقبته.
• تخطيط القلب الكهربائي (ECG).
• تنظير المعدة (FGDS).
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء المختلفة.
• CTG للدماغ.

طرق العلاج

بغض النظر عن أصل متلازمة الوهن ، يبدأ العلاج دائمًا بإجراءات نفسية.

• تحسين نظامك الغذائي. الأمر يستحق تعديل العمل والراحة مع عاداتك وإيقاعك الداخلي. يوم العمل - 8 ساعات. وقت النوم القياسي 8 ساعات. الراحة ووقت الفراغ - ساعتان. المشي والرياضة - 1-2 ساعة. ممارسة الرياضة بدون حمولات زائدة في وضع مريح.
• تساعد في التكيف مع الوضع الحالي.
• تطبيع النوم. التحضير للنوم والنوم والاستيقاظ. لتصحيح النوم ، قد يصف الطبيب أدوية للاسترخاء أو النوم بسرعة.
• من الضروري ألا تكون كسولًا وتبدأ في ممارسة التمارين أو الجمباز لتنعيم الجسم.
• تخلص من المواد السامة من حياتك.
• يجدر التفكير في التخلي عن العادات السيئة: التدخين وشرب الكحول.
• تنويع نظامك الغذائي ، فكر في القائمة. يجب أن يتلقى الجسم مواد البناء ومضادات الأكسدة.
• يجب أن يكون الطعام غنيًا بالبروتينات: اللحوم والبقوليات وفول الصويا.
• يجدر بك تناول مجموعة من الفيتامينات للمناعة والصحة العامة للجسم ، ولكن لا يزال من الأفضل تناول الفيتامينات من الطعام: الخضروات والفواكه والتوت. يجب أن يحصل الجسم على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن والبروتينات.
• من المنطقي أيضًا طلب المساعدة من طبيب نفساني والعمل معه على النقاط الرئيسية. تخلص من الأفكار السلبية. تعلم كيفية التحكم في حالتك وحالتك المزاجية.

من الضروري أن توفر لنفسك بيئة مريحة ، وتذهب للاسترخاء وتحسين العلاقات في الأسرة.

بالإضافة إلى العلاج بالإجراءات النفسية ، يمكن علاج متلازمة الوهن (الأكثر حدة) بالأدوية. لا يمكن وصف هذا العلاج إلا من قبل أخصائي مؤهل.