Плохо проходимые маточные трубы возможна ли беременность. Как зачать при непроходимости маточных труб? Диагностирование маточной непроходимости

Маточные трубы это две тонкие трубки, по одной с каждой стороны матки, которые помогают переместить зрелую яйцеклетку из яичников в матку.

Когда непроходимость не позволяет яйцеклетке пройти по трубе, женщина страдает непроходимостью маточных труб. Это может произойти с одной или двух сторон, называется «трубный фактор бесплодия», и является причиной бесплодия у 40% бесплодных женщин.

Как непроходимость маточных труб вызывает бесплодие?

Каждый месяц, когда происходит овуляция, из одного из яичников выделяется яйцеклетка. Яйцеклетка перемещается из яичника, через трубы, и в матку. Сперма также должна просочиться из шейки матки, через матку и через маточные трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Оплодотворение обычно происходит во время движения яйцеклетки по трубе.

Если одна или обе маточные трубы непроходимы, яйцеклетка не может достигнуть матки, а сперма не может достичь яйцеклетки, предотвращая оплодотворение и беременность.

Бывает так, что трубы заблокированы не полностью, а лишь частично. Это может увеличить риск трубной или внематочной беременности.

Что такое гидросальпинкс?

Специфический вид непроходимости маточных труб, гидросальпинкс, когда непроходимость вызывает расширение трубы (увеличение в диаметре) и наполнение жидкостью. Жидкость блокирует яйцеклетку и сперматозоиды, препятствуя оплодотворению и беременности.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб?

Если блокируется только одна фаллопиева труба, а другая свободна, все еще можно забеременеть. В первую очередь это зависит от того, насколько хорошо функционируют яичники, а также что вызвало непроходимость одной из труб.

Причины непроходимости маточных труб

Наиболее распространенная причина непроходимости маточных труб это воспалительные заболевания органов таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ являются результатом заболеваний, передающихся половым путем, но не все тазовые инфекции связаны с ЗППП. Кроме того, даже если ВЗОМТ на данный момент отсутствует, история ВЗОМТ или инфекции органов малого таза увеличивает риск непроходимость маточных труб.

Другие возможные причины непроходимость маточных труб:

текущие или перенесенные инфекции ЗППП, в частности хламидиоз или гонорея
перенесенные инфекции матки, вызванной абортом или выкидышем
перенесенный разорванный аппендицит
перенесенная абдоминальная операция
предыдущая внематочная беременность
проведенная операция на маточных трубах
эндометриоз

Как диагностируется непроходимость маточных труб?

Непроходимость трубы, как правило, диагностируют при помощи специализированного рентгена, называемого гистеросальпингограмма или HSG. Этот тест включает в себя размещение красящего вещества в шейке матки, используя крошечные трубки. После того, как краска должна была пройти к месту назначения, проводится рентген области таза.

Если все нормально, краситель пройдет через матку, через трубы, и попадет в яичники и в полость малого таза. Если краситель не пройдет через трубы, то у вас может быть непроходимость маточной трубы.

Важно знать, что 15% женщин имеют «ложноположительный» результат, когда краситель не проходит в матку и в трубу. При таком положении вещей врач назначает повторный тест, или проводит другие обследования для подтверждения.

Другие обследования включают в себя ультразвук, лапароскопию, или гистероскопию (когда берут тонкую камеру и проводят ее через шейку матки, чтобы посмотреть матку). Также берут анализы крови, чтобы проверить на наличие хламидийных антител (что означало бы предыдущую или текущую инфекцию).

В чем заключаются потенциальное лечение непроходимости маточных труб?

Если у вас есть одна здоровая свободная труба, возможно, вам удастся забеременеть без посторонней помощи. Врач может назначить вам препараты для улучшения фертильности, чтобы повысить шансы на овуляцию в свободной трубе. Но если непроходимы обе маточные трубы, этот вариант не подходит.

Иногда открыть непроходимые трубы или удалить рубцовую ткань, которая вызывает проблемы, может лапароскопическая операция. К сожалению, это лечение не всегда срабатывает. Вероятность успеха зависит от того, сколько вам лет (чем моложе, тем лучше), насколько сильно и где именно заблокирована труба, и причины непроходимости.

Если причина - всего несколько спаек между маточной трубой и яичником, то ваши шансы забеременеть после операции очень хорошие.

Но если между маточными трубам и яичниками толстые, множественные спайки, или если вам поставили диагноз гидросальпинкс, операция - неподходящий для вас вариант. Кроме того, если есть какие-либо проблемы у мужчины, приводящие к бесплодию, лучше не подвергаться операции, а для начала выбрать ЭКО.

Также важно отметить, что после операции для лечения непроходимости маточных труб вы рискуете получить внематочную беременность. Как только вы забеременели после операции, за вами должен постоянно наблюдать ведущий врач.

Отмечаются случаи, когда семейная пара уже длительное время не может завести ребенка. Несомненно, требуется обследование. Но, если и у мужчины и у женщины были отличные анализы, но уже на протяжении полгода они не могут забеременеть, то рекомендуется пройти обследование на непроходимость маточных труб .

Даже когда у девушки здоровая матка, готовая к беременности, но наблюдается непроходимость, то забеременеть крайне сложно.

Еще несколько десятков лет назад диагноз непроходимость труб был приговором для женщины – это означало, что она никогда не сможет родить.

Современная медицина далеко продвинулась в вопросах бесплодия . Поэтому даже при наличии столь страшного диагноза возможна беременность.

Причины возникновения болезни

Недуг вовсе не дает о себе знать. Даже во время обследований у женщины могут быть все анализы в норме. При этому, никаких дискомфортных чувств и плохого самочувствия не наблюдается.

Несмотря на все это, причина невозможности забеременеть может скрываться в непроходимости труб. Почему это возникает :

как последствие аборта в прошлом;
при наличии воспалительного процесса.

Природа дала женщине две фаллопиевы трубы , поэтому если непроходимость наблюдается только в одной из них, то шансы на беременность естественным путем очень высоки. Главное предназначение маточной трубы – попадание по ней сперматозоида в полость матки, поэтому они имеют название яйцеводы.

Если в трубе наблюдаются какие-либо пороки, то беременность может возникнуть в самой трубе , а не, как положено в матке. Такое явление определяется как внематочная беременность. Исход при этом неутешительный, поскольку требуется срочная чистка, плод не сможет развиваться в трубе.

Непроходимость в обеих трубах значительно снижает шансы на быструю беременность. Но это не значит, что яйцеклетка не может быть оплодотворена, а женщина не сможет выносить здорового ребенка. Затруднения будут наблюдаться при зачатии естественным путем. Обратите внимание, непроходимость маточных труб – не является диагнозом бесплодия.

Путем ультразвукового обследования в моментальные сроки обнаруживается проблема с маточными трубами. Стоит предупредить, что процедура не из приятных. Но уже через пять минут врач выясняет даже степень непроходимости.

Процедура предусматривает наполнение маточной трубы специальной жидкостью, которая позволит рассмотреть положение труб. Поэтому будет присутствовать чувство болезненности во время обследования, но анестезия не предусматривается. Существуют ограничения на данную процедуру для аллергиков на йод.

Возможность забеременеть после лечения

Для лечения проводят процедуру лапараскопию . Считается мини-операцией, поскольку делается всего лишь небольшой разрез. После проведения мероприятий по лечению практически у 70% женщин, получается забеременеть естественным путем, не прибегая к искусственному оплодотворению.

ЭКО предусматривает удаление маточных труб, поскольку свою функцию они не выполняют. Далее процедура предусматривает подсаживание яйцеклеток. Заметьте, что одновременно подсаживается несколько яйцеклеток. Поэтому зачастую у пар рождается двойня.

Для многих женщин удаление маточных труб – приговор того, что беременности естественным путем больше не будет. Но несмотря не это можно проводить ЭКО и еще пару раз полноценно забеременеть. Процедура искусственного оплодотворения проводится за всю жизнь только 3 раза, после этого ЭКО недопустимо.

Многие женщины столкнулись лоб в лоб с данной проблемой. Пройдя целый путь исследований и лечения, каждая из них утверждает, что самый эффективный способ – оперативное вмешательство .

После удаления спаек было проведено обследование десяти пар, шесть из них шесть из них после этого стали счастливыми родителями.

Обратите внимание, что операция дает результат только, если у женщины наблюдается непроходимость одной трубы.

Отмечались случаи, когда женщины лечились путем использования средств народной медицины , и после этого получалось забеременеть. Прием лекарственных трав мог вылечить от непроходимости маточных труб.

В ряде случаев непроходимость маточных труб устранима, и тогда очень скоро беременность наступает. Но если по каким-то причинам это невозможно, решением проблемы становится ЭКО.Стоит проанализировать возможности и преимущества данного метода, чему и посвящена наша статья.

Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?

Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.

Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?

Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:

Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.

Стоит ли удалять маточную трубу?

ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.

Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.

Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.

Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.

Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб

Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:

Стимуляция яичников

Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.

С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки - это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.

Пункция яичников

Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.

Оплодотворение

В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.

Это важный этап, требующий времени, - на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.

Подсадка эмбриона в полость матки

Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.

Каковы шансы на успех?

Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:

Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
«Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.

Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.

Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать

Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.

После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:

аккуратно являться на плановые консультации;
проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.

Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.

Бывают случаи, когда у пары долго не получается забеременеть. Если все анализы оказались в норме, и прошло уже более чем полгода, врач-гинеколог рекомендует женщине пройти проверку на проходимость маточных труб. Случаются ситуации, когда женщина имя хорошую матку, не может забеременеть именно из-за непроходимости маточной трубы.

Раньше диагноз непроходимость считался самым страшным для женщины, и считалось, что беременность никогда уже не наступит. Сегодня же медицина шагнула намного дальше и поэтому сейчас этот диагноз уже не так страшен, как раньше, и женщины с ним могут забеременеть и родить здорового малыша. Сегодня мы поговорим про маточную непроходимость и расскажем вам, как забеременеть при непроходимости маточных труб.

Почему возникает непроходимость маточных труб?

Эта болезнь никак себя не проявляет. Все анализы могут быть в норме и самочувствие идеальным, но при этом у женщины может быть непроходимость маточных труб. Почему она возникает сказать сложно. Очень часто она появляется:

Гинекологи утверждают, что это заболевание может возникать из-за не очень хорошей экологии, неправильного образа жизни или вследствие какого-то серьезного заболевания.

Как известно, у женщины две маточные трубки, поэтому если непроходимость присутствует только в одной, забеременеть естественным путем возможно. Маточная труба сама по себе нужна для того чтобы сперматозоид прошел по ней и попал в матку. Если с трубой что-то не так, беременность происходит не в матке, а в самой трубе. Если такое происходит, такую беременность называют внематочной. В таком случае стоит незамедлительно делать чистку, так как эмбрион не сможет расти в самой трубе.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб?

Непроходимость маточных труб как забеременнеть?

Проходимость маточных труб. Как забеременеть?

Непроходимость маточных труб. Как забеременеть

Беременность при непроходимости маточных труб

Бывают случаи, когда непроходимость присутствует в обеих трубах. У таких женщин беременность естественным путем не наступит, так как вероятность того, что сперматозоид попадет в матку очень низка. Но это не означает что женщины в такой ситуации бесплодные. Непроходимость труб не говорит о том, что оплодотворение не сможет произойти, и что женщина не сможет выносить ребенка. В данном случае она сможет забеременеть самостоятельно.

Конечно, еще пару десятков лет назад такой диагноз был приравнен к бесплодию, так как медицина была не настолько развита, чтобы женщины с таким диагнозом могли иметь ребенка. Если говорить про сегодняшний день, то благодаря современным технологиям и развитой медицине есть способ, благодаря которому женщины с непроходимостью могут забеременеть.

Диагностирование маточной непроходимости

Так как маточная непроходимость никак не сказывается на общем самочувствии для того, чтобы ее выявить следует пройти специальное обследование.

На сегодняшний день для того чтобы обнаружить эту проблему нужно пройти ультразвуковое исследование. Это довольно болезненная процедура, поэтому стоит быть к ней готовым. Длится она не больше пяти минут и этого времени врачам вполне хватает, чтобы обнаружить непроходимость и узнать какой именно она степени.

Во время этой процедуры маточные трубы будут наполняться специальным раствором, с помощью которого и можно будет увидеть, в каком положении находятся трубы. Стоит отметить, что далеко не всем можно желать данную процедуру. Если у вас аллергия на йод такое обследование вам противопоказано. Хоть эта процедура довольно болезненна, анестезия для нее не предусмотрена.

Как лечат непроходимость маточных труб?

Ранее при непроходимости одной трубы врачи проводили процедуру по продуванию трубы, но на сегодняшний день такая процедура считается устаревшей. Благодаря развитию медицины сегодня проводят такую процедуру как лапароскопию. Эта процедура не требует полостной операции и делается с помощью маленького надреза. После проведения подобного лечения у женщин с диагнозом непроходимость маточной трубы плавятся около 70% забеременеть самостоятельно и нормально выносить ребенка.

Если же две трубы с непроходимостью естественное оплодотворение маловероятно и на сегодняшний день данное заболевание неизлечимо.

Но, несмотря на это, есть другой способ забеременеть. При таком диагнозе врачи рекомендуют делать искусственное оплодотворение. В таком случае яйцеклетка с помощью врачей попадаем в саму матку. Для того чтобы сделать ЭКО женщине потребуется полностью удалить трубы, так как они не нужны. Обычно за одну процедуру подсаживают сразу несколько яйцеклеток, поэтому во время ЭКО очень большой шанс, что у вас родится двойня или тройня.

Многие очень боятся полностью удалять трубы и делать ЭКО так как удаления означает, что женщина никогда не сможет забеременеть самостоятельно. На самом деле на сегодняшний день ЭКО является очень эффективным методом. Но стоит отметить, что процедуру можно будет делать всего три раза. Если после третьего раза забеременеть вам так и не удастся ЭКО проводить больше нельзя.

Перед тем как произвести оплодотворение женщину ждет долгая подготовка к самой процедуре.

Помимо большого количества анализов и обследований, нужно будет проколоть определенные препараты и следить за овуляцией. В самый подходящий день для зачатия и будет проводиться оплодотворение, и результат в таком случае можно будет узнать буквально через пару дней. Стоит отметить, что анализы и обследования ждут не только женщину, но и мужчину. Нужно будет проверить активность сперматозоидов, их скорость и жизнеспособность.

Многие врачи-гинекологи утверждают, что благодаря стремительному развитию в области медицины совсем скоро полная непроходимость обеих маточных труб будет поддаваться лечению. На сегодняшний день во многих больницах врачи экспериментируют и пытаются найти решения этой проблемы. Уже есть множество положительный результатов, поэтому совсем скоро даже эта болезнь станет излечимой и каждая женщина сможет стать матерью самостоятельно.

Двадцать пять процентов женщин страдают бесплодием, а основная причина его – непроходимость маточных труб. Опасность такой патологии заключается в том, что протекает она бессимптомно. Обычно женщина настораживается в связи с тем, что в течение долгого времени отсутствует возможность забеременеть. При спаечном процессе или в результате аднексита, женщину будут беспокоить боли внизу живота, неприятные ощущение во время полового акта или нерегулярные месячные. Приводят к непроходимости чаще всего заболевания, предающиеся половым путем. Нередко причиной становятся спайки, воспалительные заболевания, аборты, выкидыши, внематочная беременность, эндометриоз.

Показания к ультразвуковой диагностике непроходимости маточных труб, проведение и подготовка к ней

Врач после осмотра выберет оптимальный метод проведения УЗИ. Он может быть как трансвагинальный (через влагалище), так и тансабдоминальный (через стенку брюшной полости). В этом случае за три дня до исследования не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование, а пить можно только чистую воду. Перед приемом следует принять активированный уголь и сделать очистительную клизму. За час до процедуры следует выпить пол-литра жидкости для наполнения мочевого пузыря.

УЗИ диагностика маточных труб - это очень надежный метод исследования, позволяющий выявить проблему на раннем этапе, чтобы как можно быстрее назначить лечение. Сначала рекомендуется ультразвуковое исследование малого таза, и только если при этом ничего не выявлено, врач может посоветовать пройти обследование на предмет установления непроходимости маточных труб.

Есть ли шанс забеременеть при непроходимости маточных труб?

Ответ на этот вопрос можно получить, учитывая многие факторы в диагнозе заболевания. Непроходимость труб может иметь разные степени тяжести. Патология может поражать одну трубу или обе, может быть полной или частичной. При полной непроходимости фаллопиевых (маточных) труб зачатие ребенка невозможно, так как из-за полностью закрытого просвета трубы процесс оплодотворения является не возможным.

Если у пациентки диагностирована полная непроходимость маточных труб, то желание зачать ребенка можно осуществить с помощью искусственного оплодотворения (ЭКО). При диагностировании частичной непроходимости, когда отдельные участки труб способны провести яйцеклетку, есть вероятность наступления беременности естественным путем. Нельзя сказать, что процент вероятности наступления беременности очень большой, но все-таки она может наступить. Если у пациентки наблюдается непроходимость только в одной трубе, то вероятность наступления беременности такая же, как и при нормальной проходимости обеих труб. Нельзя сказать, что результат будет 100%, но шансы зачать ребенка естественным путем довольно высокие.

Восстановление проходимости маточных труб

Перед проведением лечения по восстановлению проходимости маточных труб оба супруга должны подвергнуться самому тщательному обследованию, чтобы гинеколог точно знал, что он имеет дело именно с непроходимостью маточных труб, а не с отсутствием овуляции у пациентки, нарушением ее гормонального фона, воспалительными процессами матки или яичников, неполноценностью состава спермы мужа.

Если поставлен диагноз непроходимость маточных труб, как забеременеть становится для женщины вопросом номер один. Как уже упоминалось, если хотя бы одна труба функционирует нормально, шансы забеременеть очень высоки. Большую роль играет и здоровье яичников женщины. При частичной проходимости женщинам моложе тридцати пяти лет проводят операцию по восстановлению нормального функционирования маточных труб. После этого пациентке необходимо регулярно проходить ультразвуковой мониторинг реабилитации после хирургического вмешательства.

Не стоит отчаиваться, если у вас была диагностирована непроходимость маточных труб. Как забеременеть? Эту проблему можно решить при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения. При полной непроходимости она остается единственным шансом на рождение ребенка. Как правило, ее назначают в следующих случаях: если зачать не удалось после двух лет бесплодных попыток, установлена полная трубная непроходимость, женщинам старше сорока лет.

Можно ли зачать ребенка после операции?

Шанс есть всегда, но планировать беременность после операции нужно с учетом некоторых аспектов. Важно знать, что после операции возможен рецидив заболевания (непроходимости труб). Учитывая этот факт, планирование беременности нужно проводить в течение шести месяцев после проведения хирургического лечения, выбор которого проводится для каждой пациентки индивидуально с учетом многих факторов. Только лечащий врач может определить правильную тактику и методы устранения патологии. Не исключается факт запрещения врачом естественного оплодотворения по причине патологической деформации маточных труб, которую нельзя устранить путем оперативного вмешательства. В таких случаях проводится полное удаление фаллопиевых труб. Но безвыходных ситуаций не бывает. Современные медицинские технологии, дают шанс бесплодной женщине обрести радость материнства.

В нашем центре вы сможете пройти диагностику и лечение проходимости маточных труб. Наши больные имеют большие шансы на выздоровление!