Käytetty kirjallisuutta alkoholimyrkytysklinikan aiheesta. Kurssi: Alkoholismi sosiaalisena ongelmana

Sivu 61/61

Averbakh Ya.K. Alkoholismin uusiutumisen syyt. Julkaisussa: Alkoholismi ja alkoholin psykoosit. M., 1963, 113.
Averbakh Ya. K. Kysymys alkoholismin uusiutumisen ehkäisystä. Julkaisussa: Eksogeenisten ja orgaanisten neuropsykiatristen häiriöiden ongelmat. B.II. M., 1964, 5.
Averbakh Ya.K. Lääketieteellinen helpotus vaurioiden ja uusiutumisen yhteydessä alkoholismin klinikalla. Julkaisussa: Questions of psychoneurology. M.,
352.
Avrutsky G. Ya. Nykyaikaiset psykotrooppiset lääkkeet ja niiden käyttö skitsofrenian hoidossa. M., 1964.
Avrutsky G. Ya. Mielenterveysongelmien ensiapu. M., 1966.
Alkoholismi. Ed. A. A. Portnova. M., 1959.
Alkoholismi ja alkoholipsykoosit. Alla. toim. I. I. Lukomsky. M., 1963.
Alkoholismi ja päihteiden väärinkäyttö. Ed. I. I. Lukomsky. M., 1968.
Andreeva VS Hoito nikotiinihapolla potilailla, joilla on aivojen ateroskleroosin monimutkaisempi alkoholismi. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966, 157.
Balyakin V. A. Toksikologia ja alkoholimyrkytyksen tutkimus. M., 1962.
Banshchikov VM Aivoverisuonten ateroskleroosi, jossa on mielenterveyshäiriöitä. M., 1967.
Banshchikov V. M., Korolenko Ts. P. Alkoholismi ja alkoholipsykoosit. M., 1968.
Bekhtel E.E. Muutokset sairauden kliinisessä kuvassa alkoholistien pitkäaikaisen pakollisen hoidon aikana. Julkaisussa: Neurologian ja psykiatrian ajankohtaisia ​​kysymyksiä. Donetsk, 1966, 143.
Bekhtel E. E., Vaensky G. A. Tietoja yhdestä kroonisen alkoholismin ehdollisen refleksihoidon vaihtoehdosta. Kirjassa. Psykiatrian kysymyksiä. Vologda, 1968, 193.
Bobrov AS Psykoterapeuttisen komponentin arvosta yleisessä terapeuttisessa järjestelmässä akuuttien harhaanjohtavien psykoosien hoidossa alkoholismin klinikalla. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966.
Borinevitš VV Huumeriippuvuus. M., 1963.
Borinevitš V.V., Hoffman A.G., Ramkhen I.F. Huumeriippuvuudet ja niiden hoito. menetelmällinen kirje. M., 1968.
Burenkov T. F. Kokemus alkoholismista kärsivien hoidosta kiihdytetyllä monimutkaisilla ehdollisilla reflekseillä. Julkaisussa: Kysymyksiä alkoholismin diagnosoinnista, hoidosta ja ehkäisystä. Tšeljabinsk, 1966, 27.
Ongelmat alkoholismin torjunnassa. Auttamaan luennoitsijaa. Ed. 3. Kiova, 1964.
Alkoholismin ja alkoholisairauksien ehkäisyn ja hoidon kysymykset. Raporttien tiivistelmät koko Venäjän kokouksessa. M., 1960.

Galperin Ya.G. Kroonisen alkoholismin kiinteä ylläpitohoito. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966, 32.
Gasanov X. A. Akuutit alkoholipsykoosit. Baku, 1964
Hoffman A. G., Averbakh Ya. K. Pitkäaikainen ylläpitohoito Antabusella polykliinisissa olosuhteissa. Opastava-metodinen kirje. M., 1963
Hoffman A. G., Grafova I. V. Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö delirium tremensin ja alkoholin hallusinoosin hoidossa. Julkaisussa: Toinen koko Venäjän neurologien ja psykiatrien kongressi (Materials for the Congress). M., 1967, 493.
Hoffman A. G., Dyagileva V. P., Zhislina E. S. Klinikka ja vakavan alkoholipitoisen deliriumin hoito. Ohjekirje. M., 1970.
Ghukasyan A. G. Krooninen alkoholismi ja sisäelinten tila. M., 1968.
Demichev A.P. Refleksimotorisista häiriöistä kroonista alkoholismia sairastavilla potilailla Kirjassa: Alcoholism M., 1959. 111
Demichev A.P. Alkoholinen enkefalopatia (Gaye-Wernicke-Korsakovin tauti). menetelmällinen kirje. M., 1970.
Ershov A. I. Tuberkuloosi ja alkoholismi. M., 1966.
Zhislin S. G. Alkoholin vieroitusoireyhtymän (krapula) ongelman tilanne. Journal. neuropatoli. ja Psychiatry, 1959, 59, 6, 641.
Zhislin S. G. Esseitä kliinisestä psykiatriasta. M., 1965.
Zhukov Yu. T. Alkoholismipotilaiden seksuaalisten toimintojen rikkominen. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966, 72.
Zavyalov AV Apomorfiinivaikutuksen vahvistaminen sinkillä tai kuparisulfaatilla kroonisen alkoholismin hoidossa. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist., 1963, 63, 2, 284.
Zenevich G. V. Kysymys alkoholismin avohoidon eriyttämisestä Kirjassa: Alkoholismi ja alkoholipsykoosit M, 1963, 295
Zenevich G.V., Liebikh S.S. Alkoholismin psykoterapia. L., 1965
Kalinina N.P. Atropiinin käyttö alkoholin hallusinatoristen psykoosien hoidossa. Kirjassa: Alkoholismi. M., 1959, 417.
Karchikyan S. Ja alkoholimyrkytys ja hermosto. L, 1959.
Klinikka ja alkoholisairauksien hoito. Moskovan psyko-neurologisten laitosten lääkäreiden tieteellis-käytännöllisen konferenssin materiaalit I. I. Lukomskin toimituksella. M, 1966.
Kononyachenko V. A. Alkoholismi ja sisäiset sairaudet. M., 1956.
Kupriyanov A. T. Hypertermiasta menetelmänä humalaisten tilojen pysäyttämiseksi avohoitokäytännössä. Julkaisussa: Alkoholisairauksien patogeneesi ja klinikka. M., 1970, 168.
Litvinov P. N. Kysymykseen klinikasta ja alkoholismin etenemisestä nuorena. Julkaisussa: Questions of psychoneurology. M., 1965, 315.
Lityanovitš A. A. Kokemus "naamioidun" menetelmän käytöstä kroonisen alkoholismin hoitoon. Julkaisussa: Klinikan kysymyksiä ja mielisairauksien hoitoa. L, 1965, 85.
Lukomsky II Alkoholismipotilaiden organisointi ja hoitomenetelmät. M., 1960.
Lukomsky I. I. Kroonisen alkoholismin hoito M, 1960.
Lukomsky II Koulutuslinkin roolista alkoholismin hoitojärjestelmässä. Julkaisussa: Problems of Forensic Psychiatry. V. 12. M.,
169.
Lukomsky II Nykyaikaisten psykotrooppisten lääkkeiden paikka alkoholismin ja alkoholipsykoosien hoidossa. Julkaisussa: Toinen koko Venäjän neurologien ja psykiatrien kongressi (Materials for the Congress). M., 1967, 514.
Lukomsky II Alkoholismihoidon ongelman nykytila. Julkaisussa: Issues of Psychiatry. Vologda, 1968, 170.
Lukomsky II Alkoholismin paikka pienessä ja suuressa psykiatriassa. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist., 1969, 69, 6, 881.
Lukomsky II Kysymys alkoholipsykoosien systematiikasta. Julkaisussa: Alkoholisairauksien patogeneesi ja klinikka. M., 1970, 199.
Matveev VF, Vorobyov VS Kokemus suurten metronidatsoliannosten hoidosta kroonista alkoholismia sairastavilla potilailla neuropsykiatrisessa ambulanssissa. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist, 1969, 69, 6, 906.
Mikhailov V. V., Popov I. P., Shenderov B. L. Kokemus kroonisen alkoholismin hoidosta psykoneurologisessa sairaalassa. Julkaisussa: Psykiatrian ja neuropatologian kysymyksiä. V. 5. L., 1959, 5.
Molokhov A N., Rakhalsky Yu E. Krooninen alkoholismi. M, 1969.
Yu.S. Kirjassa: Alkoholismi. M., 1959, 337.
Nikolaev Yu. S. Neuropsykiatristen sairauksien purkaminen ja ruokavaliohoito. Hoito annostelulla nälkään (opettava metodologinen kirje). M., 1970.
Nuller Yu. B. Somaattisten sairauksien monimutkaisten alkoholipsykoosien hoidosta reserpiinillä. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966, 183.
Oganova N. N. Naisten kroonisen alkoholismin klinikan kysymyksestä. Julkaisussa: Alkoholisairauksien kliininen ja hoito. M., 1966, 75.
Alkoholismin ehkäisyn ja hoidon järjestäminen yleisen lääketieteellisen verkoston laitoksissa. Ed. V. M. Banshchikov ja I. I. Lukomsky M., 1960.
Alkoholisairauksien patogeneesi ja klinikka. Ed. I. I. Lukomsky. M., 1970.
Ponomareva N.A. Tupakkaa tupakoivien ihmisten hoidosta. Ohjekirje. M., 1965.
Portnov A. A. Krooninen alkoholismi tai alkoholisairaus. Kirjassa - Alkoholismi. M., 1959, 53.
Portnov A. A. Alkoholismi. M., 1962.
Portov A. A., Pyatnitskaya I. N. Alkoholismin klinikka. L., 1971.
Posvyansky P. B., Samter N. F. Neuroleptien (pääasiassa fenotiatsiinien) pitkäaikaisen käytön sivuvaikutuksista seksuaaliseen toimintaan psykiatrisessa käytännössä. Julkaisussa: Toinen koko Venäjän neurologien ja psykiatrien kongressi (Materials for the Congress). M., 1967, 532.
Alkoholismin ongelmat. Ed. G. V. Morozova. M., 1970.
Pyatnitskaya I. N. Alkoholismi ja barbiturismi. Kirjassa. Klinikan kysymykset, patofysiologia ja mielisairauksien hoito. Lugansk, 1966, 198.
Ramkhen I.F. Morfiinin vieroitusoireiden lievitys curaren kaltaisilla ja antikolinergisilla lääkkeillä. menetelmällinen kirje. M., 1965.
Ramkhen I.F. Vieroitusoireiden lievittämisestä joidenkin päihteiden väärinkäytössä antikolinergisilla ja curaren kaltaisilla lääkkeillä. Julkaisussa: Questions of psychopharmacology. M., 1967, 275.
Richter G.E. Mielenterveyden häiriöt kroonisessa alkoholimyrkytyksessä. Kiova, 1961.
Rozhnov VE Alkoholismin ja muiden huumeriippuvuuksien oikeuspsykiatrinen tutkimus. M., 1964.
Rozhnov VE Alkoholismin psykoterapia. Kirjassa: Psykoterapian kysymyksiä. Moskova, 1966, 199.
Svininnikov S. G. Kysymykseen alkoholin vieroitusoireyhtymän kliinisistä ominaisuuksista. Julkaisussa: Alkoholismi ja alkoholin psykoosit. Moskova, 1963, 77.
Svininnikov S. G. Tiolilääkkeiden (unitioli, dikaptoli) roolista alkoholismin hoidossa. Julkaisussa: Alkoholismi ja alkoholin psykoosit. M., 1963, 331.
Segal BM Uusi menetelmä yhdistettyyn alkoholinvastaiseen hoitoon. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist., 1959, 59, 6, 680.
Segal B.M. Metioniinin käyttö alkoholismissa. Julkaisussa: Eksogeenisten ja orgaanisten neuropsykiatristen häiriöiden ongelmat. B. II. Moskova, 1964, 106.
Segal B. M. Tiolilääkkeiden (unitioli ja dikaptoli) käyttö alkoholismissa. Opastava-metodinen kirje. Moskova, 1965.
Segal B. M. Alkoholismi. M., 1967.
Smolentsev Yu. I., Tolpygo IS, Tokareva ID Tutkimus veren asetonista alkoholi-antabuse- ja antabus-ruokareaktioissa. Kirjassa - Kokeellisen psykiatrian konferenssin materiaalit, joka on omistettu prof. M. A. Goldenberg. Novosibirsk, 1965, 82.
Sotsevich G. N. Alkoholistisen mustasukkaisuuden deliriumin klinikalle. Julkaisussa: Alkoholismi ja alkoholin psykoosit. M., 1963, 130.
Strelchuk IV Huumeriippuvuuden kliininen ja hoito. M., 1956.
Strelchuk IV Kroonisen alkoholismin erilaistumisesta ja negatiivisen ehdollisen reaktion kehittymisestä alkoholiin lycopodium selyagon avulla. Kirjassa: Alkoholismi. M., 1959, 316.
Strelchuk IV B12-vitamiinin (pangaamihapon) vaikutuksesta korkeampaan hermostoon tietyissä aivojen patologisissa tiloissa. Julkaisussa: Twentieth Conference on Problems of Higher Nervous Activity. Raporttien tiivistelmät ja tiivistelmät. M. - L., 1963, 226.
Strelchuk IV Sairaalan ulkopuolisen hoidon ja alkoholisairauksien hoidon järjestämisen kysymykset., Kirjassa: Alkoholisairauksien klinikka ja hoito. M., 1966, 14.
Strelchuk IV Akuutti ja krooninen alkoholimyrkytys. M.,
1966.
Strelchuk IV Myrkytyspsykoosit. M., 1970.
Strelchuk IV Kroonisen alkoholismin patogeneettisesti perustellusta hoidosta. Julkaisussa: Alkoholismin ongelmat. M., 1970, 141.
Travinskaya M.A., Kalyapin A.G. Kroonisen alkoholismin ja tupakoinnin hoito Karpaattien lampailla. Kiova, 1966.
Udintseva-Popova N. V. Kysymykseen krapulaoireyhtymän kliinisestä ja patogeneesistä kirjassa. Alkoholismi ja alkoholipsykoosit. M., 93.
Shelagurov A. A. Akuutti haimatulehdus BME, toim. 2nd, 1961, v. 23, st. 9.
Entin G. M. Alkoholismin uusiutumisen vaikutuksesta antabuse-hoidon jälkeen verisuonijärjestelmään. Julkaisussa: Alkoholismi ja alkoholin psykoosit. M., 1963, 122.
Entin G. M. Alkoholismin torjunnan organisatoriset kysymykset (metodologiset materiaalit). M., 1965.
Entin G. M. Alkoholismipotilaiden hoidon järjestäminen. Terveys Venäjän kieli. Liitto, 1966, 3, 21.
Entin G. M. Alkoholismin hoito yleisen lääketieteellisen verkoston laitosten olosuhteissa. M., 1967.
Entin G. M. Komplikaatioiden torjunta alkoholismipotilaiden aktiivisissa hoitomenetelmissä. Julkaisussa: Nykyajan psykoneurologian ajankohtaisia ​​kysymyksiä. Stavropol, 1967, 98.
Entin G. M. Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö humalassa ja alkoholin vieroitusoireyhtymässä. Julkaisussa: Toinen koko Venäjän neurologien ja psykiatrien kongressi (Materials for the Congress). Moskova, 1967, 666
Entin GM Collective aktivoiva psykoterapia alkoholismipotilaiden hoidossa. Julkaisussa: Issues of Psychiatry. Vologda, 1968, 181.
Entin GM Kokemus kroonista alkoholismia sairastavien potilaiden hoidosta metronidatsolilla Kirjassa: Issues of Psychiatry. Vologda, 1968, 196.
Entin G. M. Klinikan ja raittiuden hoidon piirteet barbituuristen aineiden väärinkäytössä. Julkaisussa: Alkoholismi ja päihteiden väärinkäyttö. M., 1968, 200.
Entin GM Aktiivisen alkoholinvastaisen hoidon erityispiirteet potilailla, joilla on akuutteja alkoholipsykooseja. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist., 1969, 69, 6, 899.
Entin G. M. Alkoholismista kärsivien henkilöiden pakkohoidon järjestäminen. Julkaisussa: Sosiaalisen ja kliinisen psykiatrian ajankohtaisia ​​kysymyksiä. T. II. Dushanbe, 1969, 159.
Entin GM Alkoholismipotilaiden seksuaalisten häiriöiden hoito alkoholin vastaisen hoidon eri vaiheissa. Kirjassa: Seksopatologian kysymyksiä. M., 1969, 80.
Entin G. M., Ryabokon V. V. Lääketieteellisten laitosten alkoholin vastaisen työn järjestäminen teollisuusyrityksissä. Opastava-metodinen kirje. M., 1969.
Entin G. M. Klinikka ja alkoholipsykoosien hoito vanhuksilla. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist., 1970, 70, 5, 743.
Entin G. M., Mikhailina A. S. Yhdistetty ehdollinen refleksihoito alkoholismipotilailla käyttämällä tiolivalmisteita ja suuria annoksia nikotiinihappoa. Kirjassa: Kysymyksiä mielenterveyssairauksien klinikasta ja modernista terapiasta, M., 1970, 199.
Entin G. M. Alkoholisairauksien kliinisen diagnoosin ja luokittelun kysymykset. Julkaisussa: Alkoholisairauksien patogeneesi ja klinikka. M., 1970, 16.
Entin G. M., Vishnyakova Yu. S. Menetelmät alkoholin vastaisen hoidon suorittamiseksi potilaille, joilla on kroonisen alkoholismin monimutkaisempi mielisairaus. menetelmällinen kirje. M., 1971. .
Yalovoy A. Ya. Alkoholi-anthabuse-testin korvaaminen alkoholismin hoidossa lumelääkkeellä. Journal. neuropatoli. ja Psychiatrist, 1968, 68, 4, 593.
Darnis F. L'encephalopathie hepatique (precoma et coma hepatiques). Vie med., 196-5, 46, 11, 1697.
Dent J. Y. Apomorfinen riippuvuuden hoito Brit. J. Addict., 1949, 46, 1, 15.
Feldman H. Le traitement de 1'alcoolisme chronique par l'apomorphine (etyde de 500 cas). Sem. hop., 1953, 29, 29, 1481.
Jellinek E. M. Alkoholin "himo". Quart J. Stud. Alkoholi, 1955, 16, 1, 34.
Lereboultef J. La desintoxication alcoolique. Le role respectif de l'hopital, du dispensaire et du medicen praticien. Rev. Prat., 1964, 14, 4, 449.
Taylor Jo-Ann T. Metronidasole - uusi aine alkoholismin yhdistettyyn somaattiseen ja psyykkiseen hoitoon. Tapaustutkimus ja alustava raportti. Sonni. Les Angeles neurol. soc., 1964, 29, 3, 158

Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Isännöi osoitteessa http://www.allbest.ru/

Venäjän federaation maatalousministeriö

Trans-Baikalin maatalousinstituutin maatalousyliopisto

Irkutskin valtion maatalousakatemia

tieteenala: "Sosiologian ja valtiotieteen perusteet"

aiheesta: "Alkoholismi"

Täydentäjä: Opiskelija 421 gr.

Prostatiini Mihail Igorevitš

Tarkastettu: Butina N.A.

Johdanto

1. Alkoholismi on sosiaalinen uhka

2. tapoja ratkaista alkoholismin ongelmia

Bibliografia

Johdanto

Nykyään Venäjä on tulossa kansalaisyhteiskunnaksi, sosiaalisesti kehittyneeksi yhteiskunnaksi. Venäjän federaation perustuslain mukaan Venäjä on sosiaalinen valtio, ja Venäjällä ihminen, hänen oikeutensa ja vapaudensa julistetaan korkeimmaksi arvoksi (2, 7 artikla). Valtio kantaa vastuun kaikkien kansalaisten sosiaalisesta suojelusta. Valtion sosiaalipolitiikassa on kiinnitetty erityistä huomiota henkilöihin, jotka ovat vaikeassa elämäntilanteessa, toimeentulotuen tarpeessa, vähemmän suojattuja ja haavoittuvia.

Näin valtio täyttää velvoitteensa sosiaaliturvan ja vammaisten, pienituloisten, orpojen, kodittomien, sotilaiden, yksinhuoltajaperheiden jne. suojelun alalla.

Nykyään Venäjällä on monia ratkaisemattomia ongelmia, jotka tuodaan ajoittain esiin kansalaisyhteiskunnassa, presidentin viesteissä liittokokoukselle, tieteellisessä ja journalistisessa kirjallisuudessa jne. Köyhyyden, väestön alhaisen elintaso, korkea rikollisuus ja lisääntynyt vammaisuusprosentti venäläisten keskuudessa, kuten köyhyys, väestön alhainen elintaso, huomioidaan kansan alkoholisoitumisongelma.

Alkoholismin ongelma Venäjällä, kuten useimmat sosiaaliset ongelmat, on systeeminen ja vaikuttaa kaikkiin ihmiselämän osa-alueisiin.

Venäjän alkoholismin ongelma kansallisen uhan kysymyksenä nousi ensimmäisen kerran esille 1900-luvun 90-luvulla, jolloin kansan alkoholisoitumisprosentti oli 22,7 % Venäjän väestöstä.

Nykyään alkoholismin ongelmaan ja sen ratkaisemiseen liittyviä kysymyksiä tutkivat ja pyhittävät eri profiilien ja suuntausten asiantuntijat - lääketieteen työntekijöistä lainvalvontaviranomaisiin ja presidenttiin. Siitä syystä, että alkoholismi on systeeminen ja monitasoinen ongelma, sitä ratkaisevat lääkärit, sosiaalityöntekijät, psykologit, sosiaalikasvattajat, tietysti lainsäädäntö- ja toimeenpanoelimet.

Panen merkille tärkeimmän suunnan ongelman torjunnassa - sosiaalinen, julkinen. Alkoholistien diagnosoinnin, hoidon ja kuntoutuksen nykyiset lääketieteelliset ja sosiaaliset menetelmät uudistuvat jatkuvasti ongelmien kehityksen vaikutuksesta. Teoreettiset tutkimukset alkoholismista ovat nykyään korkealla tasolla.

Ne tuovat esiin tärkeitä näkökohtia ongelmasta koskettaen kantajia - nais-, teini-, lasten alkoholismia, ammatti-, koti- jne.

Venäjällä alkoholismin ongelmaa alettiin tieteellisesti tutkia 1800-luvulta lähtien sosiaalisesti suuntautuneiden pietarin tutkijoiden toimesta, historiallisesti ensimmäinen "juopumuksen hävittämistoimi", kuten monet muutkin yhteiskunnalliset uudistukset maassamme, alkoivat toteuttaa Pietari I.

Monien vuosien, vuosisatojen ajan alkoholiriippuvuudesta eroon pääsemisen "taakka" oli kirkon harteilla, myöhemmin, lähempänä 1700-lukua, alkoholin vastaisessa politiikassa tuntui maallinen luonne.

1 . Alkoholismi - sosiaalinen uhka

Alkoholin kulutus on massailmiö, joka liittyy sellaisiin sosiaalisiin luokkiin kuin perinteet ja tottumukset ja toisaalta yleinen mielipide ja muoti. Myös alkoholinkäyttö liittyy yksilön psykologisiin ominaisuuksiin, asenteeseen alkoholiin "lääkkeenä", lämmittävänä juomana jne. Alkoholin kulutus oli tiettyinä historiallisina aikoina eri muodoissa: uskonnollinen riitti, hoitomenetelmä, osa ihmisen "kulttuuria". (Lisitsyn, Yu.P. Alkoholismi: lääketieteelliset ja sosiaaliset näkökohdat).

Alkoholiin turvaudutaan usein toivoen saavansa miellyttävän tunnelman, vähentämään henkistä jännitystä, tukahduttamaan väsymyksen, moraalisen tyytymättömyyden tunteen, pääsemään pois todellisuudesta loputtomien huolien ja kokemusten kanssa. Joillekin näyttää siltä, ​​​​että alkoholi auttaa ylittämään psykologisen esteen, luomaan emotionaalisia kontakteja, toisille, etenkin alaikäisille, se näyttää olevan itsevahvistuskeino, "rohkeuden", "kypsyyden" indikaattori.

Useiden vuosisatojen ajan on etsitty tehokkaimpia keinoja ja tapoja suojella ihmisiä alkoholin haitallisilta vaikutuksilta, on kehitetty erilaisia ​​toimenpiteitä juopumisen ja alkoholismin lukuisten haitallisten seurausten poistamiseksi ja ennen kaikkea toimenpiteitä. pelastaa, palauttaa normaaliin elämään jatkuvasti kasvava määrä alkoholiriippuvuuden uhreja - alkoholismia sairastavia potilaita. Alkoholinvastaisen taistelun vuosisatoja vanha historia on jättänyt monia esimerkkejä erilaisten toimenpiteiden käytöstä näihin tarkoituksiin, aina niin radikaaleihin toimenpiteisiin kuin juoppojen vangitseminen, heidän fyysinen rankaiseminen, kuolemantuomio, täydellinen tuotantokielto. ja alkoholijuomien myynti jne. alkoholismi on sosiaalinen kehityksen syy

Siitä huolimatta alkoholin kulutus jatkoi tasaista kasvuaan kattaen kaikki uudet väestöryhmät ja -kerrokset.

Nykyään alkoholismin ongelma on ratkaisematta sekä maailmassa että Venäjällä. Nyt Venäjällä on yli 2 miljoonaa alkoholismista kärsivää kansalaista, mikä tuo tämän ongelman pois yksityisestä, paikallisesta valtion ongelmien alueelta, alkoholismin ongelma on pitkään muuttunut laajamittaiseksi lääketieteelliseksi ja sosiaaliseksi uhkaksi. venäläinen kansakunta.

Alkoholismi on vakava krooninen sairaus, joka useimmissa tapauksissa on käsittämätön. Se kehittyy säännöllisen ja pitkäaikaisen alkoholin käytön perusteella, ja sille on ominaista kehon erityinen patologinen tila: vastustamaton alkoholinhimo, sen sietokyvyn muutos ja persoonallisuuden rappeutuminen. Alkoholistille päihtymys näyttää olevan paras mielentila.

Tätä vetovoimaa ei voida perustella juomisen lopettamiseksi. Alkoholisti ohjaa kaiken energiansa, keinonsa ja ajatuksensa alkoholin hankkimiseen todellisesta tilanteesta (perheen rahan saatavuus, töissä käymisen tarve jne.) riippumatta. Kun hän on humalassa, hän pyrkii humalaan täydelliseen päihtymään, tajuttomuuteen. Yleensä alkoholistit eivät syö, he menettävät gag-refleksinsä ja siksi heidän juomansa alkoholimäärä jää kehoon.

Tässä suhteessa he puhuvat lisääntyneestä toleranssista alkoholia kohtaan. Mutta itse asiassa tämä on patologinen tila, kun keho on menettänyt kyvyn taistella alkoholimyrkytystä vastaan ​​oksentamisen ja muiden puolustusmekanismien kautta.

Alkoholismin myöhemmissä vaiheissa alkoholin sietokyky heikkenee äkillisesti ja kovetetussa alkoholistissa pienetkin annokset viiniä vaikuttavat samalla tavalla kuin suuret vodkamäärät aiemmin. Tälle alkoholismin vaiheelle on ominaista vakava krapula alkoholin nauttimisen jälkeen, huono terveys, ärtyneisyys, pahuus. Ns. humalahuimauksen aikana, kun ihminen juo päivittäin, useiden päivien tai jopa viikkojen ajan, patologiset ilmiöt ovat niin voimakkaita, että niiden poistamiseksi tarvitaan lääkärin apua.

Tutkija Martynenko tuo työssään "Persoonallisuus ja alkoholismi" esiin ymmärrettävimmän alkoholismin määritelmän.

Alkoholismi on patologinen tila, jolle on tunnusomaista tuskallinen riippuvuus alkoholijuomien käytöstä ja kroonisen alkoholimyrkytyksen aiheuttamat vauriot keholle.

Euroopassa ja Amerikassa alkoholismi on yleisin päihteiden väärinkäytön muoto. Asukasta kohden vuodessa kulutetun absoluuttisen alkoholin määrän ja alkoholismin esiintyvyyden välillä yhteiskunnassa on suora yhteys. Niinpä Ranskassa, maassa, jossa absoluuttista alkoholia kulutetaan eniten asukasta kohden (18,6 litraa vuodessa), kroonisesta alkoholismista kärsivien määrä on noin 4 % maan koko väestöstä ja 13 % miesväestöstä. (20-55 vuotta). Kanadassa tämä luku lähestyy 1,6 prosenttia koko väestöstä. Venäjällä vuonna 2005 alkoholismin esiintyvyys oli 1,7 % (1650,1 tapausta 100 000 asukasta kohti).

Alkoholismi on yksi huumeriippuvuuden muodoista. Sen kehityksen ytimessä on henkinen ja fyysinen riippuvuus alkoholista.

Alkoholismi voi kehittyä sekä ulkoisten että sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.

Ulkoisia tekijöitä ovat ihmisen kasvatuksen ja elämän piirteet, alueen perinteet, stressitilanteet. Sisäisiä tekijöitä edustaa geneettinen taipumus alkoholismin kehittymiseen. Tällä hetkellä tällaisen taipumuksen olemassaolo ei ole epäselvä. Alkoholistien perheenjäsenillä on noin 7 kertaa suurempi riski saada tämä patologia kuin ihmisillä, joiden perheissä ei ollut alkoholisteja. Tässä suhteessa on olemassa kahdenlaisia ​​alkoholismia:

Tyypin I alkoholismi kehittyy sekä ulkoisten että sisäisten (geneettisten tekijöiden) vaikutuksesta. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista varhainen puhkeaminen (nuori tai murrosikäinen), sitä esiintyy vain miehillä ja se on vakava.

Tyypin II alkoholismi kehittyy puhtaasti ihmisen geneettisen alttiuden vuoksi tämäntyyppiseen sairauteen, ja toisin kuin tyypin I alkoholismi, se alkaa myöhemmin eikä siihen liity potilaiden aggressiivista käyttäytymistä ja rikollisia taipumuksia. (Donald Guavin, Alkoholismi, s. 34).

2 . Tapoja ratkaista alkoholismin ongelmia

Alkoholismi ei ole tapa, vaan sairaus. Tietoisuus hallitsee tapaa, se voidaan poistaa. Alkoholiriippuvuutta on vaikeampi voittaa kehon myrkytyksen vuoksi. Noin 10 prosenttia alkoholia käyttävistä ihmisistä tulee alkoholisteiksi. Alkoholismi on sairaus, jolle on ominaista henkiset ja fyysiset muutokset kehossa. Alkoholismi kehittyy tällä tavalla.

Alkuvaihe: myrkytys muistin menetyksellä, "pimennys". Ihminen ajattelee jatkuvasti alkoholia, hänestä näyttää, että hän ei ole juonut tarpeeksi, hän juo "tulevaisuuden vuoksi", hän kehittää ahneutta alkoholille. Hän kuitenkin säilyttää tietoisuuden syyllisyydestään, välttää puhumasta alkoholinhimostaan.

Kriittinen vaihe: itsehallinnan menetys ensimmäisen alkoholin siemauksen jälkeen. Halu löytää tekosyy juomiselleen, vastustus kaikkiin yrityksiin estää hänen halunsa juoda. Henkilö kehittää ylimielisyyttä, aggressiivisuutta. Hän syyttää muita ongelmistaan. Hän alkaa juoda voimakkaasti, hänen ystävistään tulee satunnaisia ​​juomakumppaneita. Hän joutuu jättämään vakituisen työnsä, menettää kiinnostuksensa kaikkeen, jolla ei ole mitään tekemistä alkoholin kanssa.

Krooninen vaihe: päivittäinen krapula, persoonallisuuden hajoaminen, muistin hämärtyminen, ajattelun epäjohdonmukaisuus. Henkilö juo alkoholinkorvikkeita, teknisiä nesteitä, Kölniä. Hän kehittää perusteettomia pelkoja, delirium tremensiä ja muita alkoholipsykooseja.

Yksi kovan juomisen tyypillisistä komplikaatioista on delirium tremens.

Delirium tremens on yleisin alkoholipsykoosi. Se esiintyy yleensä krapulatilassa, kun juoppo saa tiedostamatonta pelkoa, unettomuutta, käsien vapinaa, painajaisia ​​(tahdot, hyökkäykset jne.), kuulo- ja visuaalisia petoksia äänien, kutsujen, varjojen liikkeiden muodossa. Delirium tremensin oireet ovat erityisen voimakkaita yöllä. Potilas saa eläviä, pelottavia kokemuksia. Hän näkee hyönteisiä ryömimässä, rottia, hirviöitä hyökkäämässä häntä vastaan, rosvoja, tuntee kipua puremista, iskuja, kuulee uhkauksia.

Hän reagoi väkivaltaisesti hallusinaatioihinsa: hän puolustaa itseään tai pakenee vainoa. Päivän aikana hallusinaatiot häviävät jonkin verran, vaikka potilas onkin levoton, hänen kätensä tärisee, hän on levoton eikä pysty istumaan hiljaa yhdessä paikassa.

Toinen psykoosin muoto on alkoholipitoinen delirium. Sitä esiintyy myös lyhyen humalassa, mutta toisin kuin delirium tremens, siihen ei liity hallusinaatioita. Tällaisia ​​potilaita ahdistavat pakkomielteiset ajatukset. Useimmiten se on epäilyn, vainon, mustasukkaisuuden harhaa. Esimerkiksi juoppo näyttää siltä, ​​että häntä vastaan ​​järjestetään salaliitto. Koska hän ei näe ulospääsyä tästä tilanteesta, hän saattaa tehdä itsemurhan.

Bibliografia

1. Babayan E.A., Gonopolsky M. Lapsi ja alkoholi - M.: Vesma-T, 2001. - 168 s.

2. Suuri lääketieteellinen tietosanakirja. / Ch. Toimittaja B.V. Petrovski, toim. 3. T.1-30. M. // Neuvostoliiton Encyclopedia, 1974. 253 s.

3. Bratus B.S. Persoonallisuuden anatomia / Bratus B.S. - M. Ajattelin.

4. Eryshev O.F. Alkoholiriippuvuus: muodostuminen, kurssi, hoito / Eryshev O.F., Rybakova T.G. ja muut, - St. Petersburg: Elbi-SPb., 2002. - 193 s.

5. Korolenko Ts.P. Persoonallisuus ja alkoholismi / Korolenko Ts.P., Zavyalov V.Yu. - Novosibirsk, Nauka, 1998. - 165 s.

Isännöi Allbest.ru:ssa

...

Samanlaisia ​​asiakirjoja

    Alkoholismi yhteiskunnallisena uhkana. Alkoholismin syyt ja ongelman ominaisuudet. Alkoholin kulutuksen kasvua edistävät edellytykset. Taudin sosio-lääketieteelliset näkökohdat. Alkoholin vaikutus kehoon. Alkoholiriippuvuuden oireet ja vaiheet.

    esitys, lisätty 10.8.2014

    Alkoholismi on alkoholijuomien käytön aiheuttama sairaus, jolle on ominaista patologinen himo niitä kohtaan. Alkoholiriippuvuuden muodostumisen syyt, sen vaikutus ihmisen henkiseen ja fyysiseen tilaan. Syitä alkoholiriippuvuuteen.

    tiivistelmä, lisätty 10.10.2011

    Alkoholismi poikkeavan käyttäytymisen ilmentymänä. Syyt, miksi teini-ikäiset juovat alkoholia. Alkoholiriippuvuuden primaariehkäisy sosiaalityön suuntana. Kattava ohjelma nuorten alkoholismin ehkäisyyn.

    lukukausityö, lisätty 12.2.2013

    Nuoriso erityisenä sosiaalisena ryhmänä, nykynuorten sosiaaliset ongelmat. Alkoholismi yhteiskunnallisena uhkana, sen tärkeimmät syyt ja seuraukset. Kokemus nuorten alkoholismin torjunnasta. Tutkimuksia nuorten asenteista alkoholinkäyttöön.

    tiivistelmä, lisätty 08.10.2011

    Nuoriso on erityinen sosiaalinen ryhmä. Nykyajan nuorten sosiaaliset ongelmat. Alkoholismi yhteiskunnallisena uhkana. Kokemus nuorten alkoholismin torjunnasta Venäjän federaation muodostavissa yksiköissä. Syitä, miksi nuoret juovat alkoholia.

    lukukausityö, lisätty 18.6.2011

    Sosiaaliset syyt, jotka provosoivat alkoholin käyttöä. Psykologisten ja biologisten tekijöiden rooli alkoholiriippuvuuden muodostumisessa. Lääketieteellis-sosiaaliset menetelmät alkoholistien diagnosointiin, hoitoon ja kuntoutukseen, motivaatio terveisiin elämäntapoihin.

    tiivistelmä, lisätty 14.8.2016

    Teini-ikäisten alkoholismi aikamme ongelmana. Alkoholin alhainen sietokyky alkoholia kokeilleilla nuorilla. Alkoholismin seuraukset teini-ikäisen sosiaaliseen elämään. Teini-ikäisten juomisen syyt, riippuvuuden muodostuminen ja keinot sen voittamiseksi.

    esitys, lisätty 31.3.2011

    Nuoriso on erityinen sosiaalinen ryhmä. Nuorten alkoholismin ongelma Valko-Venäjällä. Suurin syy, yleisyys, alkoholin käytön intensiteetti opiskelijoiden keskuudessa. Alkoholin haitta nuorelle organismille. Alkoholismi yhteiskunnallisena uhkana.

    lukukausityö, lisätty 13.6.2016

    Alkoholismi yhteiskunnallisena uhkana. Teini-ikäisen alkoholismin piirteet. Alkoholismin torjuntakeinot eri maissa. Kehon anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet ikääntymiseen liittyvien kriisien aikana. Teknologia työskentelyyn alkoholismille altistuneiden nuorten kanssa.

    lukukausityö, lisätty 30.1.2014

    Alkoholismi kroonisena sairautena. Psykofysiologiset muutokset alkoholiriippuvaisessa henkilössä. Alkuvaiheet, krooniset ja kriittiset vaiheet. Delirium tremens on yleinen alkoholipsykoosi. Alkoholismi on tie rikollisuuteen.

B 56.14
A 467
Aleksandrovsky, Yu. A. Kotimaisen psykiatrian historia. T. 1. Rauhoittaminen ja hyväntekeväisyys / Yu. A. Aleksandrovsky. - M. : GEOTAR-Media, 2013. - 382 s. : sairas. - Sisällöstä: Ch.13. Raittiusliike Venäjällä. - S. 134-141.

B 56.145.021

Alkoholismi: temppuja ja hienouksia/ toim. A. V. Strkalova. - M.: Uusi kustantamo, 2004. - 346 s. - (Terveydeksesi).

Alkoholin ja alkoholismin historia. Juomaperinteet ja juopottelun torjunta Venäjällä muinaisista ajoista lähtien. Alkoholistin elämä. Alkoholi ja perhe, seksi, äitiys, teini-ikäiset. Oluen alkoholismi.

56.145.11
A 506 Alkoholismi / toim. N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - M.: MIA, 2011. - 856 s.
Alkoholismin epidemiologia Venäjällä, koulututkimus, nuorisoongelmat, alkoholismi ja persoonallisuus, olutalkoholismi, alkoholin ja muiden päihteiden käytön ehkäisy, kansainvälinen kokemus, alkoholipolitiikka.

B 60.5
A 506 Alkoholikatastrofi ja valtion politiikan mahdollisuudet alkoholin superkuolleisuuden voittamisessa Venäjällä/ vas. Toim.: D. A. Khalturina ja A. V. Korotaev. - M. : URSS: LENAND, 2008. - 374 s. : ill., kaavio.

Tilastot, demografia, asiantuntija-arviot, alkoholinkäytön seuranta ja ehkäisy koulutusjärjestelmässä. Tupakantorjunta: toimenpiteet ja lähestymistavat. Alkoholipolitiikka Skandinaviassa, Pohjois-Aasiassa ja Euroopassa.

B 56.145.021
A 506

Alkoholi- ja huumeriippuvuus nuorilla: tapoja voittaa / toim. E. F. Wagner, H. B. Waldron; per. englannista. [A. V. Aleksandrova]. - M.: Akatemia, 2006. - 414, S.: ill.

Käsikirjassa hahmotellaan viimeisimmät strategiat psykologiseen työhön erilaisista riippuvuuksien muodoista kärsivien nuorten kanssa. Kirjoittajat kuvaavat sekä ennaltaehkäisyn, diagnoosin ja hoidon yleiset periaatteet että testaamansa erityismenetelmät. Ongelmakäyttäytymisen tyyppejä käsitellään alkoholin ja huumeiden väärinkäytön lisäksi myös tupakointi, itsemurhayritykset, koulun keskeyttäminen jne. Korjaavan intervention mahdollisuudet koulun, perheen ja erityiskeskusten tasolla esitetään. Erillinen luku on omistettu nuorten riippuvuuksien psykofarmakoterapian erityispiirteille. Yliopistojen psykologisten tiedekuntien opiskelijoille sekä psykiatreille, opettajille ja vanhemmille.

Lopetin juomisen: yksinkertaisimmat tehokkaat tavat päästä eroon alkoholiriippuvuudesta ikuisesti / toim. V. Nadezhdina. - M.: AST; Minsk: Harvest, 2006. - 95 s.

Alkoholia seuraa monia myyttejä: se antaa luottamusta ja löysyyttä, piristää, herättää ruokahalua... Kirjoittaja analysoi näiden petollisten väitteiden olemuksen yksityiskohtaisesti ja johtaa askel askeleelta ajatukseen: "On parempi olla aloittamatta!" oma tapa kieltäytyä alkoholismista.

B 56.145.016
G 928
Grjaznov, A.N. Alkoholistien elämäntavan sosiopsykologiset piirteet: [monografia] / A.N. Gryaznov, M.G. Rogov, L. V. Gruzd. - Kazan: Lääketiede, 2006. - 130, s.: suunnitelmat.

Kirjan kirjoittajat ovat psykologeja ja tiedemiehiä. He pystyivät suoraan tutkimaan alkoholiriippuvaisten yksilöiden elämäntapojen piirteitä ja analysoimaan heidän arvoorientaatioidensa erityispiirteitä. Tätä aihetta käsitellään usein lehdistössä, mutta sitä ei ole tutkittu systemaattisesti. Kirjoittajat kuvasivat alkoholistien välisten suhteiden mekanismeja sekä heidän yhteiskuntaryhmänsä sisällä että koko yhteiskunnassa. Anonyymille alkoholismille sosiaalisena ryhmänä on omistettu erillinen luku.

B 56.145.021
G 935

Goodwin D.W. Alkoholismi / Donald W. Goodwin; [käännetty englannista. B. Pinsker]. - M.: CJSC "Olimp-business". - 2002. - 224 s. - (Sarja "Faktat").

Alkoholismin historia, perinnöllisyys ja muut riskitekijät. Alkoholi ja käyttäytyminen, alkoholi ja naiset. Muita juopumiseen liittyviä lääketieteellisiä ja psykologisia ongelmia.

B 56.145.021
K 91

Kuhn, S. Kuinka pitää lapset poissa huumeista ja alkoholista/ S. Kuhn, S. Schwarzwelder, W. Wilson; [per. englannista. A. P. Ponamareva]. - M.: RIPOL CLASSIC, 2004. - 188 s.: ill. - (Tohtori Spockin kirjasto).

Kuinka käydä vuoropuhelua lapsen kanssa, miten toimia niin, että hän ei pidä meitä "ajan jälkeen", kuinka ohjata hänet tietoiseen huumevapauden valintaan. Alkoholi, nikotiini, opiaatit, steroidit, hallusinogeenit ovat vain pieni luettelo houkutuksista, jotka odottavat hauraita sieluja. Kirja tarjoaa lapsen, teini-ikäisen, nuoren miehen vaikuttamisen työkalun, joka on paljon vahvempi kuin estävät toimenpiteet ja pakkohoito. "Tiedän" sanominen on varma askel kohti "ei" huumeille sanomista.

Mayurov, A. N. Kulttuurin ja terveyden oppitunteja. 4 kirjassa: kirja. 3. Alkoholi on askel kuiluun: opinnot. lisä opiskelijalle ja opettajalle / A. N. Mayurov, Ya. A. Mayurov. - M.: Venäjän pedagoginen seura, 2004. - 203, s.

Roolileikkejä, tietoa pohdiskelua varten, autogeenista harjoittelua, harjoituksia ja tekstejä kotilukemiseen.

B 56.145.11

Melnikov, A. V. Alkoholismi: opas toipumiseen juoville ihmisille ja heidän läheisilleen: [Myyttejä alkoholista. riippuvuusmekanismeja. Tapoja paranemiseen] / A. V. Melnikov. - Toim. 2., lisää. - M.: Käytännön lääketiede, 2007. - 271 s.

Kirja esittelee tehokkaan ohjelman alkoholiriippuvuudesta eroon pääsemiseksi. Tarkastellaan syitä ja tekijöitä, jotka johtavat alkoholiriippuvuuden kehittymiseen. Taudin vaiheet ja sen seuraukset kuvataan, kliinisiä esimerkkejä annetaan. Kirjoittaja käsittelee erillisissä luvuissa hoitoon liittyviä kysymyksiä osana riippuvuudesta eroon pääsemistä ja uusiutumisen ehkäisyä. Laajalle lukijoille, jotka kohtaavat tämän ongelman, sekä lääkäreille, psykologeille.

B 56.145.021
M 619

Minko, A.N. Alkoholisairaus: uusin opas/ A. I. Minko, I. V. Linsky. - M.: Eksmo, 2004. - 255 s.

Primaari- ja toissijainen ehkäisy, lukuja, faktoja. Alkoholistin persoonallisuuden muodostumiseen vaikuttavat tekijät.

Teinien alkoholiriippuvuus. Terveyshäiriöt, alkoholin, sen korvikkeiden, oluen käytön aiheuttamat käytöstavat.

B 57.336.145.1
P 436

Pogosov, A. V. Oluen alkoholismi teini-ikäisillä Avainsanat: klinikka, muuntuminen muihin riippuvuuden muotoihin, ehkäisy: [käsikirja] / A. V. Pogosov, E. V. Anosova. - M.: GEOTAR-Media, 2014 . - 231 s.

Alkoholismi, mukaan lukien huumeriippuvuuden vaikeuttava. Nuorten riippuvuuden muodostumisen piirteet. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: psykokasvatusohjelmat.

B 51.1(2),592

"Tuskin juomme...", tai viivästynyt juopuminen: (oluen alkoholismista) / [koonnut N. Boyko]. -. - Moskova: Isänmaa, 2009. - 133, s. - (Venäjän turvallisuus. Psykoaktiiviset riippuvuudet).

B 56.145.021
C 249

Svishcheva, T.Ya. Kuinka päästä eroon huonoista tavoista: alkoholismi: tupakointi: huumeriippuvuus: Promiscuous sex / Tamara Svishcheva. - M.; Pietari: Dilya, 2000. - 221, s.

Tämä kirja ei kerro vain siitä, kuinka käsitellä tautia, vaan antaa myös vastauksen kysymykseen, miksi henkilöstä tulee sen uhri. Uuden tiedon avulla voit siirtyä terveisiin elämäntapoihin, jotta voit elää täysin ja iloisesti ilman sairautta ja vanhuutta! Elämä, jonka saamme lahjaksi vain kerran, on kaunista ja ainutlaatuista. Valitettavasti emme arvosta sitä ollessamme terveitä.

B 56.145.021

Khachikyan, H.K. Parannellaan alkoholismia!/ H. K. Khachikyan, A. V. Belov. - Rostov n / D .: Phoenix, 2005. - 283 s.: ill. - (Voi hyvin!).

Alkoholismi on perhesairaus. Se on ylitettävissä, kirjoittajat sanovat. He antavat menetelmiä alkoholista luopumiseen, mikä auttaa kolmen voiman yhtenäisyydessä: lääkäri - potilas - perhe. Julkaisu tarjoaa mahdollisuuden hankkia tietoja ja taitoja, jotka edistävät pätevän avun antamista läheiselle.

Golenkov, A. V. Kokemus alkoholismin opettamisesta lääketieteen opiskelijoille/ A. V. Golenkov // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. - 2013. - Nro 6. - P.75-79.

Venäläisen lääketieteen klassikot alkoholin ja alkoholismin vaikutuksista[Sähköinen resurssi]: fav. toimii / komp. V. S. Vorobjov. - M.: Lääketiede, 1988. - 304 s.: ill.

Ivanikova, M. V. Raittiusliikkeen historia vallankumousta edeltävällä Venäjällä/ M. V. Ivannikova // Psykiatrian ja lääketieteellisen psykologian katsaus. V. M. Bekhtereva. - 2009. - Nro 4. s. 87-90.

Patriarkka Nikon, tsaari Aleksei Mihailovitš, Katariina II, Nikolai I... Kuka muu on osallistunut "raitistustaisteluun"? Tietoja "Domostroista", valtion alkoholinvastaisesta toiminnasta, Venäjän raittiusyhteiskunnista. M.V. Ivannikovan mielenkiintoinen ja mieleenpainuva artikkeli käsittelee tätä ja monia muita asioita. Se käsittelee alkoholismin syntyä Venäjällä, taistelutapojas hänen kanssaan. Historiallinen poikkeama on luonteeltaan poliittinen ja taloudellinen ja liittyy alkoholin tuotantoon, myyntiin ja kulutukseen Venäjällä.

"NarkoNet: Venäjä ilman huumeita"- kuukausittain ilmestyvä värikuvitettu aikakauslehti pahojen tapojen ehkäisyn ongelmista, jossa yhdistyvät julkisten ja valtion järjestöjen pyrkimykset luoda terve yhteiskunta. Projektit, kilpailut, ennaltaehkäisevät ohjelmat. Venäjän ja ulkomaisen kokemuksen.

Lapset, joilla on kehitys- ja käyttäytymisvamma: bibliografia / Nat. b-ka Rep. Karjala, Tietokeskus ja Raamattu. terveydenhuolto; [komp. G.N. Milyutina]. - Petroskoi: Karjalan Tasavallan Kansalliskirjasto, 2005. - 56s.

Sisällöstä:

Internet-resurssit

terveysministeriö

Venäjän federaation sosiaalinen kehitys

Ussurin lääketieteellinen korkeakoulu

ALKOHOLISMI

Toteuttaja:

Tarkistettu:

Ussuriysk 2010

Johdanto………………………………………………………………………………3

    Alkoholismin yleiset ominaisuudet taudina …………………… ..... 4

    Alkoholismin patogeneesi ja diagnoosi……………………………………….6

    Alkoholismin kehitysvaiheet…………………………………………………10

    Alkoholismin hoitomenetelmät…………………………………………………………………

    Alkoholismin ehkäisy…………………………………………………….17

Johtopäätös…………………………………………………………………………….19

Viitteet………………………………………………………………………………………………………………………………

Johdanto

Juopuminen, alkoholismi, huumeriippuvuus eivät sovi yhteen sosiaalisen elämäntavan kanssa, jonka väittämisongelma ei ole luonteeltaan abstrakti. Se liittyy ihmisten jokapäiväiseen elämään ja aiheuttaa siksi kohonnutta kiinnostusta, jolla on hyvin erityistä käytännön luontetta. Erityisesti sellainen luokka kuin elämäntapa, joka heijastaa tai luonnehtii ihmisten käyttäytymistä yleensä.

Juoja elää ja työskentelee ihmisten parissa, ja alkoholin väärinkäytön aiheuttamat vahingot koskevat monenlaisia ​​lääketieteellisiä, sosiaalisia, moraalisia ja muita sekä juojan itsensä että hänen perheensä, tuotantotiimin ja koko yhteiskunnan ongelmia. Juopuminen ja alkoholismi synnyttävät monia sosiaalisia ongelmia, vaikka alkoholisoitumisasteen ja sosiaalisten ongelmien esiintymistiheyden ja vakavuuden välinen suhde ei aina ole ilmeinen ja suoraviivainen.

Joten tutkimuksen kohteena ovat syyt, jotka vaikuttavat alkoholismin syntymiseen. Tutkimuksen kohteena on alkoholismin ongelmat, sen hoito ja ehkäisy nyky-yhteiskunnan olosuhteissa.

Tiivistelmän tarkoituksena on karakterisoida alkoholismi - käsite, patogeneesi, taudin kulun päävaiheet, hoito ja ehkäisy.

    Alkoholismin yleiset ominaisuudet sairautena

Alkoholismi on etyylialkoholiriippuvuuteen perustuva etenevä (progressiivinen) sairaus. Alkoholismi tarkoittaa sosiaalisesti alkoholijuomien väärinkäyttöä (juopumista), joka johtaa moraalisten ja sosiaalisten käyttäytymisnormien rikkomiseen, vahingoittaa omaa terveyttä, perheen aineellista ja moraalista tilaa ja vaikuttaa myös terveyteen ja koko yhteiskunnan hyvinvointia. Alkoholin väärinkäyttö on WHO:n mukaan kolmas kuolinsyy sydän- ja verisuonisairauksien ja onkologisten sairauksien jälkeen.

Ensinnäkin vakava myrkytyksen muoto (alkoholimyrkytys) on yleinen kuolinsyy nuorella iällä.

Toiseksi alkoholin väärinkäytön yhteydessä voi tapahtua äkillinen "sydänkuolema", joka johtuu ensisijaisesta sydämenpysähdyksestä tai sydämen rytmihäiriöistä (esimerkiksi eteisvärinä).

Kolmanneksi alkoholin väärinkäyttäjät ovat alttiimpia vammoihin - kotitalous-, teollisuus-, liikenne-. Lisäksi he eivät kärsi vain itse, vaan voivat myös aiheuttaa vahinkoa muille.

Lisäksi alkoholistien itsemurhariski kymmenkertaistuu yleiseen väestöön verrattuna. Noin puolet murhista tehdään myös humalassa.

Alkoholismin alkuvaiheessa sellaiset sairaudet kuten peptinen haava, trauma, sydän- ja verisuonihäiriöt ovat tyypillisempiä, myöhemmille vaiheille - maksakirroosi, polyneuriitti, aivosairaudet. Miesten korkea kuolleisuus liittyy pääasiassa alkoholismin lisääntymiseen. 60-70 % alkoholia väärinkäyttävistä miehistä kuolee ennen 50 vuoden ikää.

Alkoholin juomisen syyt ovat erilaisia. Yksi niistä on etyylialkoholin psykotrooppinen vaikutus: euforinen (tunnelmaa kohottava), rentouttava (lievittää jännitystä, rentouttaa) ja rauhoittava (rauhoittava, joskus uneliaisuutta aiheuttava). Tarve saavuttaa tämä vaikutus on olemassa monilla ihmisryhmillä: ihmisillä, joilla on patologinen luonne, jotka kärsivät neuroosista, huonosti sopeutuneita yhteiskuntaan, sekä henkilöt, jotka työskentelevät emotionaalisen ja fyysisen ylikuormituksen kanssa. Alkoholiriippuvuuden muodostumisessa sosiaalinen ympäristö, perheen mikroilmasto, kasvatus, perinteet, psykotraumaattisten tilanteiden esiintyminen, stressit ja kyky sopeutua niihin ovat tärkeitä. Ei ole epäilystäkään perinnöllisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka määräävät sekä luonteenpiirteet että alttiuden aineenvaihduntahäiriöille.

    Alkoholismin patogeneesi ja diagnoosi

Patogeneettiset vaikutusmekanismit alkoholia eläviin kudoksiin ja erityisesti ihmiskehoon vaikuttavat useat etanolin vaikutukset. Keskushermoston tasolla etyylialkoholi toimii huumaavana aineena. Alkoholin narkoottisen vaikutuksen tärkein patogeneettinen linkki on erilaisten välittäjäainejärjestelmien aktivointi. , erityisesti katekoliamiini Ja opiaattijärjestelmä. Keskushermoston eri tasoilla nämä aineet (katekoliamiinit Ja endogeeniset opiaatit ) määrittää erilaisia ​​vaikutuksia, kuten kipuherkkyyden kynnyksen nousua, tunteiden muodostumista ja käyttäytymisreaktioita . Kroonisesta alkoholinkäytöstä johtuva näiden järjestelmien toiminnan rikkominen aiheuttaa alkoholiriippuvuuden kehittymisen. , vieroitusoireyhtymä , kriittisen asenteen muutos alkoholiin jne.

Kun alkoholi hapettuu kehossa, muodostuu myrkyllistä ainetta - asetaldehydiä. , aiheuttaa kehon kroonisen myrkytyksen kehittymisen. Asetaldehydillä on erityisen voimakas toksinen vaikutus verisuonten seinämiin (stimuloi ateroskleroosin etenemistä ) , maksakudos ( alkoholi hepatiitti ), aivokudosta ( alkoholista enkefalopatiaa ).

Lisäksi etyylialkoholilla on voimakas aggregoitumista edistävä ominaisuus (lisää punasolujen kiinnittymistä ), mikä johtaa mikrotrombien muodostumiseen ja merkittäviin mikroverenkiertohäiriöihin kaikkiaan kehot Ja kehon kudokset. Tämä selittää etanolin myrkyllisen vaikutuksen sydämeen. , munuaiset. Krooninen alkoholinkäyttö johtaa maha-suolikanavan limakalvon surkastumiseen ja beriberin kehittymiseen. .

"Alkoholismin" diagnoosin määrittämiseksi Venäjällä määritetään seuraavien oireiden esiintyminen potilaalla:

Suuren alkoholimäärän nauttiminen ei aiheuta oksentelua;

Hallitsemisen menettäminen sen suhteen, kuinka paljon juot

Osittainen retrogradinen muistinmenetys ;

Vieroitusoireyhtymän esiintyminen

- juopuminen

ICD-10 määrittää tarkemman diagnostisen asteikon:

10.0 10.0 Akuutti myrkytys

Diagnoosi on tärkein vain silloin, kun myrkytykseen ei liity jatkuvampia häiriöitä. On myös tarpeen ottaa huomioon:

annostaso;

Samanaikaiset orgaaniset sairaudet;

Sosiaaliset olosuhteet (käyttäytymisen estäminen lomien, karnevaalien aikana);

Aika, joka on kulunut aineen nauttimisesta.

Tämä diagnoosi sulkee pois alkoholismin. Patologinen myrkytys kuuluu samaan kategoriaan. .

10.1 10.1 Käytä haitallisten vaikutusten kanssa

Terveydelle haitallinen juomistapa. Vahinko voi olla fyysistä (hepatiitti jne.) tai henkistä (esimerkiksi toissijainen masennus alkoholismin jälkeen). Diagnostiset merkit:

Kuluttajan psyykelle tai fyysiselle kunnosta aiheutuneen välittömän vahingon esiintyminen;

Lisäksi negatiivisten sosiaalisten seurausten läsnäolo vahvistaa diagnoosin.

Haitallista käyttöä ei pitäisi diagnosoida, jos kyseessä on tarkempi alkoholiin liittyvä sairaus. Tämä diagnoosi sulkee pois myös alkoholismin.

10.2 10.2 Riippuvuusoireyhtymä

Fysiologisten, käyttäytymis- ja kognitiivisten ilmiöiden yhdistelmä, jossa alkoholin käyttö alkaa nousta potilaan arvojärjestelmän kärkeen. Diagnoosi edellyttää vähintään 3 vuoden aikana ilmenneistä oireista:

Vahva tarve tai tarve juoda alkoholia.

Heikentynyt kyky hallita alkoholin kulutusta, eli aloittaa, lopettaa ja/tai annostella.

Peruutustilat 10.310.4.

Toleranssin lisääminen.

Vaihtoehtoisten etujen asteittainen unohtaminen alkoholisoitumisen hyväksi, alkoholin hankkimiseen, juomiseen tai sen vaikutuksista toipumiseen tarvittavan ajan lisääminen.

Alkoholin käytön jatkaminen ilmeisistä haitallisista vaikutuksista huolimatta, kuten maksavaurio, masennustilat aineen runsaan käytön jaksojen jälkeen, alkoholismista johtuva kognitiivinen heikkeneminen (on määritettävä, tiesikö potilas ja saattoiko hän olla tietoinen sairauden luonteesta ja laajuudesta haitalliset vaikutukset).

Useimpien lääkäreiden riippuvuusoireyhtymä on riittävä syy alkoholismin diagnoosiin, mutta Neuvostoliiton jälkeinen psykiatria on tiukempaa.

Diagnoosi 10.210.2 voidaan määrittää merkillä:

0 - tällä hetkellä pidättyvyys;

1 - tällä hetkellä raittius, mutta olosuhteissa, jotka estävät kulutuksen (sairaalassa, vankilassa jne.);

2 - tällä hetkellä kliinisessä valvonnassa, ylläpito- tai korvaushoidossa;

3 - tällä hetkellä pidättyväinen, mutta hoidetaan vastenmielisillä tai salpaavilla lääkkeillä (teturami, litiumsuolat);

4 - käyttää parhaillaan etanolia (aktiivinen riippuvuus);

5 - jatkuva käyttö (ahkailu);

6 - episodinen käyttö (dipsomania).

10.3 10.3 , F 10.410.4 Peruuta tilat

Ryhmä erilaisia ​​​​yhdistelmiä ja vaikeusasteita olevia oireita, jotka ilmenevät alkoholin käytön täydellisenä tai osittaisena lopettamisena toistuvan, yleensä pitkäaikaisen ja/tai massiivisen (suurina annoksina) käytön jälkeen. Vieroitusoireyhtymän alkaminen ja kulku ovat ajallisesti rajoitettuja ja vastaavat välittömästi raittiutta edeltäviä annoksia.

Vieroitukselle ovat ominaisia ​​psykiatriset häiriöt (esim. ahdistuneisuus, masennus, unihäiriöt). Joskus ne voivat johtua ehdollisista ärsykkeistä, jos niitä ei ole käytetty välittömästi. Vieroitusoireyhtymä on yksi riippuvuusoireyhtymän ilmenemismuodoista.

Deliriumin vieroitustila (10.410.4) erottuu erilaisesta kliinisestä kuvasta ja sen esiintymismekanismin perustavanlaatuisen eron perusteella.

    Alkoholismin kehitysvaiheet

Alkoholismi on sairaus, jolle ovat ominaisia ​​tietyt henkiset ja somaattiset ilmenemismuodot.

Alkoholismin klinikalla taudin kolme vaihetta erotetaan. Niiden "klassiset" pääoireet kuvataan alla, mutta ne voivat kuitenkin vaihdella kussakin yksittäistapauksessa.

Alkoholismin päävaiheita edeltää prodromaalinen jakso - tässä vaiheessa ei vielä ole sairautta, mutta on "kotimainen juopuminen". Henkilö kuluttaa alkoholia "satunnaisesti", yleensä ystävien kanssa, mutta harvoin humalassa muistin menettämiseen tai muihin vakaviin seurauksiin asti. Kunnes "prodromi"-vaihe on muuttunut alkoholismiksi, henkilö voi lopettaa alkoholijuomien käytön milloin tahansa vahingoittamatta hänen psyykkänsä. Prodromin kanssa henkilö on useimmissa tapauksissa välinpitämätön siitä, tuleeko juomaa lähitulevaisuudessa vai ei. Humalassa seurassa ihminen ei pääsääntöisesti vaadi jatkamista eikä juo sitten yksin. Kuitenkin päivittäisellä juomisella prodromivaihe siirtyy luonnollisesti alkoholismin ensimmäiseen vaiheeseen 6-12 kuukauden kuluttua. Kuitenkin kuvataan tapauksia, joissa sairaus alkaa hyvin lyhyellä prodromilla, mikä on tyypillistä asteniikalle.

Alkoholismin ensimmäinen vaihe. Kesto 1-5 vuotta.

Sairauden tässä vaiheessa potilaalle kehittyy henkisen riippuvuuden oireyhtymä: jatkuvat ajatukset alkoholista, mielialan nousu juomista odotettaessa, tyytymättömyyden tunne raittiissa tilassa. Patologinen vetovoima alkoholiin ilmenee tilanteen mukaan määrätyssä muodossa. Alkoholijuomien "himo" ilmenee tilanteissa, jotka liittyvät mahdollisuuteen juoda: perhetapahtumat, ammattilomat.

Muuttuneen reaktiivisuuden oireyhtymä ilmenee kasvavan toleranssin muodossa. Alkoholin sietokyky lisääntyy, kyky ottaa suuria annoksia päivittäin ilmestyy, oksentelu katoaa alkoholin yliannostuksella, palimpsestit ilmestyvät (unohtaen yksittäiset myrkytyksen jaksot). Lievällä alkoholimyrkytyksellä henkiset toiminnot kiihtyvät, mutta osa niistä heikkenee.

Potilaan määrällinen kontrolli heikkenee, suhteellisuustaju katoaa. Alkoholijuomien alkuannosten ja kevyen myrkytyksen ilmaantumisen jälkeen on halu jatkaa juomista. Potilas juo keskivaikeaan tai vaikeaan myrkytykseen.

Muut alkoholismin oireet ensimmäisessä vaiheessa eivät vielä ehdi muodostua. Fyysistä riippuvuutta alkoholista ei ole, alkoholisoitumisen seuraukset voivat rajoittua asteenisiin ilmenemismuotoihin ja neurologisiin toimintahäiriöihin.

Alkoholismin toinen vaihe. Kesto 5-15 vuotta.

Tässä vaiheessa kaikki edellä mainitut oireet pahenevat. Patologinen vetovoima alkoholiin voimistuu ja syntyy ei vain "alkoholitilanteiden" yhteydessä, vaan myös spontaanisti. Potilaat löytävät omat syynsä alkoholismiin sen sijaan, että käyttävät sopivia tilanteita.

Toisen vaiheen muodostumisen aikana toleranssi jatkaa kasvuaan, saavuttaa maksiminsa ja pysyy sitten vakiona useita vuosia. Alkoholista johtuvat muistinmenetyksistä tulee systemaattisia, erilliset jaksot merkittävästä osasta päihtymisjaksoa unohtuvat.

Tänä taudin aikana alkoholin väärinkäytön muoto muuttuu. Tämä voi ilmaista taipumuksena ajoittaiseen tai jatkuvaan alkoholin väärinkäyttöön koko taudin ajan. Ensimmäisessä tapauksessa säännölliset yksittäiset juomat korvataan humalalla. Humalahdelle on ominaista päivittäiset humalajaksot, joiden kesto voi vaihdella useista päivistä useisiin viikkoihin.

On fyysinen riippuvuus alkoholista. Äärimmäiseen humalahäiriöön liittyy vieroitusoireyhtymä: raajojen vapina, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, unettomuus, huimaus ja päänsärky, sydämen ja maksan kipu.

Alkoholistilla on muutoksia henkisellä alueella. Persoonallisuuden taso laskee, luovat mahdollisuudet menetetään, äly heikkenee. Psykopatisaatio ja harhakäsitykset mustasukkaisuudesta ilmestyvät. Tulevaisuudessa tämä voi muuttua jatkuvaksi deliriumiksi, joka on erittäin vaarallista potilaalle ja hänen omaisilleen.

Alkoholismin kolmas vaihe. Kesto 5-10 vuotta.

Kaikki toisen vaiheen ilmenemismuodot - patologinen vetovoima alkoholiin, kvantitatiivisen kontrollin menetys, vieroitusoireyhtymä, alkoholin muistinmenetys - kehittyvät edelleen ja ilmenevät vakavimpien kliinisten varianttien muodossa.

Voimakas vetovoima ilmenee myös tilannehallinnan menettämisenä (ei ole kritiikkiä juomakavereiden paikasta, olosuhteista, seurasta), jota edesauttaa älyllisten kykyjen menetys.

Tärkein merkki alkoholismin siirtymisestä kolmanteen vaiheeseen on alkoholin sietokyvyn heikkeneminen, potilas humatuu tavallista pienemmistä alkoholiannoksista. Alkoholijuomien aktivoiva vaikutus vähenee, ne tasoittavat vain kohtalaisesti sävyä, lähes jokainen alkoholimyrkytys päättyy muistinmenetykseen.

Fyysinen riippuvuus ja estämätön vetovoima määräävät potilaan elämän; määrällisen valvonnan puute yhdistettynä heikentyneeseen sietokykyyn johtaa usein kohtalokkaaseen yliannostukseen.

    Alkoholismin hoitomenetelmät

Alkoholismin hoidon ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan vieroitushoito, yleensä tapauksissa, joissa krapulaoireyhtymä ilmenee sairaalaan saapumisen yhteydessä tai on tarpeen keskeyttää humalahaku. Detoksifikaatiossa käytetään erilaisia ​​keinoja, pääasiassa parenteraalista antoreittiä (laskimoon tai lihakseen). He käyttävät unitiolia, magnesiumsulfaattia, vitamiineja B1, B6, C, nootrooppisia aineita (nootropiili, pirasetaami, pyrroksaani). Vakavilla mielenterveyshäiriöillä määrätään rauhoittavia aineita (seduxen, relanium, fenatsepaami, tatsepaami). Unihäiriöissä käytetään radedormia ja unettomuuden yhteydessä painajaisia, pelkoa, ahdistusta, barbituraatteja (barbamiili, luminaali). Potilasta suositellaan juomaan runsaasti vettä (kivennäisvettä, mehuja, hedelmäjuomia) samalla kun määrätään diureetteja. Vakavissa somaattisissa sairauksissa (sisäelinten sairaudet) terapeutti konsultoi potilasta ja määrätään lisähoitoa tiettyjen häiriöiden poistamiseksi. Tarvitset korkeakalorisen, vitamiinipitoisen ruokavalion. Vaikeassa uupumuksessa potilaalle määrätään pieniä (4-6 IU) insuliiniannoksia ruokahalun lisäämiseksi.

Kun hyvä henkinen ja somaattinen kunto saavutetaan, suoritetaan alkoholin vastainen hoito. Sen valinta tehdään yhdessä potilaan ja hänen omaistensa kanssa, ehdotettujen menetelmien ydin ja seuraukset selitetään. Koko hoitoprosessin ajan tulee käyttää psykoterapiaa, joka edistää potilaan hoitoasenteen ja raittiin elämäntavan kehittymistä. Hoito on tehokasta vain, jos potilas uskoo lääkäriin, kun tarvittava kontakti, keskinäinen ymmärrys ja luottamus syntyy.

Yksi hoitomenetelmistä on ehdollinen refleksiterapia. Menetelmän ydin on kehittää ehdollinen refleksireaktio oksentamisen muodossa alkoholin makuun tai hajuun. Tämä saavutetaan käyttämällä oksennuslääkkeitä (lammaskeittiö, apomorfiini-injektiot) ja pieniä määriä alkoholia. Hoito suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä. Hoitojakso - 20-25 istuntoa. Ehdollinen refleksiterapia on tehokkainta 1. vaiheen potilailla ja erityisesti naisilla, jotka eivät yleensä siedä oksentamista ja reagoivat vastenmielisesti itse hoitotoimenpiteeseen.

Herkistävän hoidon menetelmä. Sen tarkoituksena on tukahduttaa alkoholinhimo ja luoda olosuhteet pakotetulle alkoholinkäytöstä pidättäytymiselle. Potilaalle annetaan päivittäin Antabuse-lääkettä (Teturam), joka itsessään on vaaraton. Alkoholin joutuessa elimistöön (pienikin määrä olutta, viiniä) tapahtuu kuitenkin vuorovaikutusreaktio, jonka seuraukset voivat olla hyvin vakavia ja arvaamattomia. Yksi tämäntyyppisen hoidon vaihtoehdoista on lääkevaraston luominen kehoon, jota varten Esperal implantoidaan ihonalaisesti tai lihakseen (useammin pakaralihakseen). Esperal on 10 päällystettyä tablettia, jotka on suljettu steriiliin injektiopulloon. Kehon reaktio lääkkeeseen tapahtuu vain alkoholin käytön yhteydessä. Kuolemalliset seuraukset ovat mahdollisia. Potilasta varoitetaan raittiusjärjestelmän rikkomisen mahdollisista seurauksista, josta hän antaa kuitin, joka puolestaan ​​​​on lääkärille laillinen asiakirja, joka oikeuttaa hänen toimiaan.

Psykoterapiaa käytetään ensimmäisestä lääkärikäynnistä lähtien ja se seuraa koko hoitoprosessia. Selittävä psykoterapia tähtää sairauden olemuksen, haittojen ja haitallisten seurausten selittämiseen, hoitoasenteen ja pitkän raittiin elämäntavan kehittämiseen. Potilaan on ymmärrettävä, että hän ei voi enää juoda "kuten kaikki muut" ja ettei hän voi enää tulla toimeen ilman lääkärin apua. Selittävän psykoterapian lisäksi käytetään muita menetelmiä.

Hypnoterapia (hypnoosi) - ehdotus hypnoottisen unen tilassa. Näytetään potilaille, jotka ovat helposti ehdottavia ja uskovat tämän menetelmän tehokkuuteen. Sitä käytetään sekä yksilöllisesti että erityisesti valituissa ryhmissä (ryhmähypnoosi).

Erityinen psykoterapian muoto on koodaus. Menetelmät ovat tekijänoikeuksia, joihin lääkäreillä on yksinoikeus.

Rationaalinen ryhmäpsykoterapia. Tämäntyyppiseen hoitoon valitaan pieni ryhmä potilaita (noin 10 henkilöä), joita yhdistävät yhteiset psykologiset ja sosiaaliset ongelmat, mikä edistää emotionaalisten siteiden muodostumista heidän välilleen, keskinäisen luottamuksen tunnetta ja kuulumista erityiseen. ryhmä. Potilaat keskustelevat lääkärin kanssa ja keskenään erilaisista elämänongelmista, jotka liittyvät ensisijaisesti alkoholismiin. Yhteinen keskustelu eri aiheista antaa potilaille mahdollisuuden tarkastella itseään eri tavalla, arvioida käyttäytymistään. Keskinäisen kunnioituksen ja luottamuksen erityinen ilmapiiri antaa sinun kehittää tietyn elämäntavan, muiden (raittiiden) asenteiden ja pyrkimysten kanssa, uskoa itseesi ja kykyihisi.

Remissiot ja pahenemisvaiheet. Sairaalasta kotiutumisen jälkeen potilaalle vaikeimpia ovat ensimmäiset 1-2 kuukautta, jolloin joudut sopeutumaan uuteen teetalerin rooliin. Tänä aikana on tarpeen kuntoutua työssä, luoda suhteita perheeseen, säveltää "legenda" juomakavereillesi tekosyynä raittiin elämäntapaan. Moraalinen tuki perheessä, ystäviltä, ​​työntekijöiltä on välttämätön edellytys laadukkaan remission muodostumiselle.

Alkoholinhimo voi jatkua melko pitkään sairauden vakavuudesta riippuen. Siihen liittyy yleensä samat vegetatiiviset ja mielenterveyden häiriöt, joita havaittiin krapulan tilassa. Siksi sellaista tilaa, joka esiintyy absoluuttisen raittiuden taustalla, kutsutaan pseudovieroitusoireyhtymäksi. Potilas tulee ärtyisäksi, kiihtyneeksi, "murtuu" vaimolleen ja lapsilleen, ei löydä paikkaa itselleen. Lääkäri antaa yleensä kotiutuksen yhteydessä suosituksia siitä, mitä tehdä tällaisissa tapauksissa, jotta ei tapahdu "erittelyä" - paluuta humalaan. Jos suosituksia ei ollut, sinun on mentävä lääkäriin ja mahdollisesti suoritettava ennaltaehkäisevä hoito.

    Alkoholismin ehkäisy

Ennaltaehkäisy on monimutkaisten valtion ja julkisten, sosioekonomisten ja lääketieteellisten ja terveydellisten, psykopedagogisten ja psykohygieenisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on ehkäistä tautia ja vahvistaa väestön terveyttä.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa sosiaalisiin, sosio-lääketieteellisiin ja lääketieteellisiin, jotka erottuvat yksityisistä päämääristä, keinoista ja vaikutuksista.

Kaikki ehkäisevät toimenpiteet on jaettu kolmeen tyyppiin: primaarinen, sekundaarinen ja tertiäärinen ehkäisy (WHO:n terminologia).

Primaarisella eli pääosin sosiaalisella ehkäisyllä pyritään ylläpitämään ja kehittämään terveyttä edistäviä olosuhteita sekä ehkäisemään sosiaalisten ja luonnollisten ympäristötekijöiden haitallisia vaikutuksia siihen.

Alkoholismin primaarinen ehkäisy koostuu mikrososiaalisen ympäristön alkoholitottumusten kielteisten vaikutusten estämisestä, sellaisten moraalisten ja hygieenisten uskomusten muodostumisesta väestön keskuudessa (erityisesti nuoremman sukupolven keskuudessa), jotka sulkevat pois ja syrjäyttävät kaiken mahdollisen alkoholin. väärinkäyttö.

Alkoholismin primaarisen ehkäisyn perusta on terveellinen elämäntapa. Primaariehkäisyn päätehtävänä on vähentää uusien alkoholinkäyttöön liittyvien ongelmien esiintymistiheyttä, ensisijaisesti ehkäistä niiden esiintymistä.

Alkoholismin toissijainen ehkäisy koostuu alkoholismille haavoittuvimpien väestöryhmien ja potilaiden tunnistamisesta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, terapeuttisten toimenpiteiden täydellisestä ja kokonaisvaltaisesta toteuttamisesta, mikrososiaalisen maaperän parantamisesta ja koko koulutusjärjestelmän hyödyntämisestä ryhmässä ja perheessä.

Alkoholismin tertiäärinen ehkäisy "on tarkoitettu taudin ja sen komplikaatioiden etenemisen estämiseen, se toteutetaan uusiutumisen ehkäisyssä, ylläpitohoidossa ja sosiaalisissa kuntoutustoimenpiteissä.

Kaikki juopumisen ja alkoholismin kitkemiseen tähtäävät toimet voidaan jakaa kahteen johtavaan alueeseen.

1) Korjaava suunta.

Se koostuu välittömästä vaikutuksesta ympäristön juomistottumuksiin ja yksilöiden alkoholikäyttäytymiseen, alkoholijuomien hintapolitiikkaan ja kaupan järjestämiseen, alkoholisoitumisen ehkäisytoimenpiteiden hallinnolliseen ja oikeudelliseen sääntelyyn. Tämän suunnan sisältö on katkaista linkit alkoholisoitumisen kehitysketjussa alkoholismista tavoista alkoholisairauden oireisiin, edellytysten luominen raittiin elämäntavan koulutukselle.

2) Kompensoiva suunta.

Se liittyy muutokseen koko arkipäiväisten sosiaalisten suhteiden tasolla, jolla alkoholitavat sijaitsevat, niiden syrjäyttämiseen ja korvaamiseen täydellisemmillä, terveellisimmillä. Tämä suunta ilmenee sellaisten moraalisten ominaisuuksien muodostumisena nuoremmassa sukupolvessa, jotka estävät sosiaalisten poikkeamien syntymisen heidän mielessään, toiminnassaan ja käyttäytymisessään.

Johtopäätös

Lopuksi tehdään yhteenveto työstä.

Alkoholismia luonnehditaan sairaudeksi, jossa ilmenee tuskallista riippuvuutta alkoholijuomien käytöstä, alkoholivaurioita sisäelimille. Alkoholismissa tapahtuu ihmisen huononeminen ihmisenä.

Arkielämässä ja historiallisesti alkoholismilla tarkoitetaan tilaa, joka johtaa jatkuvaan alkoholijuomien käyttöön terveysongelmista ja kielteisistä sosiaalisista seurauksista huolimatta.

Alkoholin juominen aiheuttaa alkoholismia (joka määritelmän mukaan seuraa), mutta tämä ei tarkoita, että alkoholin käyttö johtaisi alkoholismiin. Alkoholismin kehittyminen riippuu voimakkaasti alkoholin kulutuksen määrästä ja tiheydestä sekä yksilöllisistä tekijöistä ja elimistön ominaisuuksista. Joillakin ihmisillä on suurempi riski sairastua alkoholismiin erityisten sosioekonomisten ympäristöjen, tunne- ja/tai henkisten taipumusten ja perinnöllisten syiden vuoksi.

Alkoholismilla sairautena on oma patogeneesi, diagnoosin piirteet ja kehitysvaiheet.

Alkoholismin hoidossa on useita keskeisiä kohtia. Lääkehoito - käytetään estämään alkoholiriippuvuutta ja eliminoimaan kroonisen alkoholimyrkytyksen aiheuttamia häiriöitä. Potilaan psykologisen vaikutuksen menetelmät - auttavat vahvistamaan potilaan negatiivista asennetta alkoholiin ja estämään taudin uusiutumista. Tärkeä rooli on alkoholismin ehkäisymenetelmillä ja jo sairaiden ihmisten sosiaalisella kuntoutuksella.

Bibliografia

    Minko A. I. Alkoholisairaus: Uusin hakuteos. - M.: Eksmo, 2004.

    Tkhostova A. Sh., Elshanskogo S. P. Riippuvuuksien psykologiset näkökohdat. - M.: Nauch.mir, 2003.

    Fridman L. S. Narkologia. - M., 2000.

    Tsygankov B. D. Narkologian kiireelliset olosuhteet. - M.: Medpraktika-M, 2002.

    Tiivistelmä >> Sosiologia

    Merkityksellisyys. Tänään ongelma alkoholismi on vakava ongelma, joka vaikuttaa ... sopivimpiin tapoihin ratkaista ongelma alkoholismi. Materiaalit ja tutkimusmenetelmät. Materiaalia varten...

  1. Alkoholismi eräänlaisena poikkeamana

    Tiivistelmä >> Psykologia

    menetelmät. 2. TEOREETTINEN OSA. 2.1. Konsepti ja vaiheet alkoholismi. Alkoholismi edustaa jatkuvaa lääketieteellis-sosiaalista ... ja muita hyvin tunnettuja määritelmiä alkoholismi. Deichman E.I. (1956) - alkoholismi(kapeassa lääketieteellisessä mielessä) - sairaus ...

  2. Alkoholismi ja huumeriippuvuus negatiivisina sosiaalisina ilmiöinä, jotka vaikuttavat negatiivisesti yksilön tietoisuuteen ja tahtoon

    Diplomityö >> Oikeustiede, oikeustiede

    Alkoholin väärinkäyttö ("juopuminen", "krooninen alkoholismi", « alkoholismi" ja muut) pitävät joitain tunnetuimmista ... käsitteistä "kroonisina alkoholismi", ja " alkoholismi". E.I. Deichman määritteli alkoholismi kuin sairaus, joka...

terveysministeriö

Venäjän federaation sosiaalinen kehitys

Ussurin lääketieteellinen korkeakoulu

ALKOHOLISMI

Toteuttaja:

Tarkistettu:

Ussuriysk 2010

Johdanto………………………………………………………………………………3

1. Alkoholismin yleiset ominaisuudet taudina …………………… ..... 4

2. Alkoholismin patogeneesi ja diagnoosi…………………………………………….6

3. Alkoholismin kehitysvaiheet…………………………………………………… 10

4. Alkoholismin hoitomenetelmät………………………………………………….13

5. Alkoholismin ehkäisy……………………………………………………….17

Johtopäätös…………………………………………………………………………….19

Viitteet………………………………………………………………………………………………………………………………

Johdanto

Juopuminen, alkoholismi, huumeriippuvuus eivät sovi yhteen sosiaalisen elämäntavan kanssa, jonka väittämisongelma ei ole luonteeltaan abstrakti. Se liittyy ihmisten jokapäiväiseen elämään ja aiheuttaa siksi kohonnutta kiinnostusta, jolla on hyvin erityistä käytännön luontetta. Erityisesti sellainen luokka kuin elämäntapa, joka heijastaa tai luonnehtii ihmisten käyttäytymistä yleensä.

Juoja elää ja työskentelee ihmisten parissa, ja alkoholin väärinkäytön aiheuttamat vahingot koskevat monenlaisia ​​lääketieteellisiä, sosiaalisia, moraalisia ja muita sekä juojan itsensä että hänen perheensä, tuotantotiimin ja koko yhteiskunnan ongelmia. Juopuminen ja alkoholismi synnyttävät monia sosiaalisia ongelmia, vaikka alkoholisoitumisasteen ja sosiaalisten ongelmien esiintymistiheyden ja vakavuuden välinen suhde ei aina ole ilmeinen ja suoraviivainen.

Joten tutkimuksen kohteena ovat syyt, jotka vaikuttavat alkoholismin syntymiseen. Tutkimuksen kohteena on alkoholismin ongelmat, sen hoito ja ehkäisy nyky-yhteiskunnan olosuhteissa.

Tiivistelmän tarkoituksena on karakterisoida alkoholismi - käsite, patogeneesi, taudin kulun päävaiheet, hoito ja ehkäisy.

1. Alkoholismin yleiset ominaisuudet sairautena

Alkoholismi on etyylialkoholiriippuvuuteen perustuva etenevä (progressiivinen) sairaus. Alkoholismi tarkoittaa sosiaalisesti alkoholijuomien väärinkäyttöä (juopumista), joka johtaa moraalisten ja sosiaalisten käyttäytymisnormien rikkomiseen, vahingoittaa omaa terveyttä, perheen aineellista ja moraalista tilaa ja vaikuttaa myös terveyteen ja koko yhteiskunnan hyvinvointia. Alkoholin väärinkäyttö on WHO:n mukaan kolmas kuolinsyy sydän- ja verisuonisairauksien ja onkologisten sairauksien jälkeen.

Ensinnäkin vakava myrkytyksen muoto (alkoholimyrkytys) on yleinen kuolinsyy nuorella iällä.

Toiseksi alkoholin väärinkäytön yhteydessä voi tapahtua äkillinen "sydänkuolema", joka johtuu ensisijaisesta sydämenpysähdyksestä tai sydämen rytmihäiriöistä (esimerkiksi eteisvärinä).

Kolmanneksi alkoholin väärinkäyttäjät ovat alttiimpia vammoihin - kotitalous-, teollisuus-, liikenne-. Lisäksi he eivät kärsi vain itse, vaan voivat myös aiheuttaa vahinkoa muille.

Lisäksi alkoholistien itsemurhariski kymmenkertaistuu yleiseen väestöön verrattuna. Noin puolet murhista tehdään myös humalassa.

Alkoholismin alkuvaiheessa sellaiset sairaudet kuten peptinen haava, trauma, sydän- ja verisuonihäiriöt ovat tyypillisempiä, myöhemmille vaiheille - maksakirroosi, polyneuriitti, aivosairaudet. Miesten korkea kuolleisuus liittyy pääasiassa alkoholismin lisääntymiseen. 60-70 % alkoholia väärinkäyttävistä miehistä kuolee ennen 50 vuoden ikää.

Alkoholin juomisen syyt ovat erilaisia. Yksi niistä on etyylialkoholin psykotrooppinen vaikutus: euforinen (tunnelmaa kohottava), rentouttava (lievittää jännitystä, rentouttaa) ja rauhoittava (rauhoittava, joskus uneliaisuutta aiheuttava). Tarve saavuttaa tämä vaikutus on olemassa monilla ihmisryhmillä: ihmisillä, joilla on patologinen luonne, jotka kärsivät neuroosista, huonosti sopeutuneita yhteiskuntaan, sekä henkilöt, jotka työskentelevät emotionaalisen ja fyysisen ylikuormituksen kanssa. Alkoholiriippuvuuden muodostumisessa sosiaalinen ympäristö, perheen mikroilmasto, kasvatus, perinteet, psykotraumaattisten tilanteiden esiintyminen, stressit ja kyky sopeutua niihin ovat tärkeitä. Ei ole epäilystäkään perinnöllisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka määräävät sekä luonteenpiirteet että alttiuden aineenvaihduntahäiriöille.

2. Alkoholismin patogeneesi ja diagnoosi

Patogeneettiset vaikutusmekanismit alkoholia eläviin kudoksiin ja erityisesti ihmiskehoon vaikuttavat useat etanolin vaikutukset. Keskushermoston tasolla etyylialkoholi toimii huumaavana aineena. Alkoholin narkoottisen vaikutuksen tärkein patogeneettinen linkki on erilaisten välittäjäainejärjestelmien aktivointi. , erityisesti katekoliamiini Ja opiaattijärjestelmä. Keskushermoston eri tasoilla nämä aineet (katekoliamiinit Ja endogeeniset opiaatit ) määrittää erilaisia ​​vaikutuksia, kuten kipuherkkyyden kynnyksen nousua, tunteiden muodostumista ja käyttäytymisreaktioita . Kroonisesta alkoholinkäytöstä johtuva näiden järjestelmien toiminnan rikkominen aiheuttaa alkoholiriippuvuuden kehittymisen. , vieroitusoireyhtymä , kriittisen asenteen muutos alkoholiin jne.

Kun alkoholi hapettuu kehossa, muodostuu myrkyllistä ainetta - asetaldehydiä. , aiheuttaa kehon kroonisen myrkytyksen kehittymisen. Asetaldehydillä on erityisen voimakas toksinen vaikutus verisuonten seinämiin (stimuloi ateroskleroosin etenemistä ) , maksakudos ( alkoholi hepatiitti ), aivokudosta ( alkoholista enkefalopatiaa ).

Lisäksi etyylialkoholilla on voimakas aggregoitumista edistävä ominaisuus (lisää punasolujen kiinnittymistä ), mikä johtaa mikrotrombien muodostumiseen ja merkittäviin mikroverenkiertohäiriöihin kaikkiaan kehot Ja kehon kudokset. Tämä selittää etanolin myrkyllisen vaikutuksen sydämeen. , munuaiset. Krooninen alkoholinkäyttö johtaa maha-suolikanavan limakalvon surkastumiseen ja beriberin kehittymiseen. .

"Alkoholismin" diagnoosin määrittämiseksi Venäjällä määritetään seuraavien oireiden esiintyminen potilaalla:

Suuren alkoholimäärän nauttiminen ei aiheuta oksentelua;

Hallitsemisen menettäminen sen suhteen, kuinka paljon juot

Osittainen retrogradinen muistinmenetys ;

Vieroitusoireyhtymän esiintyminen

- juopuminen

ICD-10 määrittää tarkemman diagnostisen asteikon:

F 10.0 10.0 Akuutti myrkytys

Diagnoosi on tärkein vain silloin, kun myrkytykseen ei liity jatkuvampia häiriöitä. On myös tarpeen ottaa huomioon:

annostaso;

Samanaikaiset orgaaniset sairaudet;

Sosiaaliset olosuhteet (käyttäytymisen estäminen lomien, karnevaalien aikana);

Aika, joka on kulunut aineen nauttimisesta.

Tämä diagnoosi sulkee pois alkoholismin. Patologinen myrkytys kuuluu samaan kategoriaan. .

F 10.1 10.1 Käytä haitallisten vaikutusten kanssa

Terveydelle haitallinen juomistapa. Vahinko voi olla fyysistä (hepatiitti jne.) tai henkistä (esimerkiksi toissijainen masennus alkoholismin jälkeen). Diagnostiset merkit:

Kuluttajan psyykelle tai fyysiselle kunnosta aiheutuneen välittömän vahingon esiintyminen;

Lisäksi negatiivisten sosiaalisten seurausten läsnäolo vahvistaa diagnoosin.

Haitallista käyttöä ei pitäisi diagnosoida, jos kyseessä on tarkempi alkoholiin liittyvä sairaus. Tämä diagnoosi sulkee pois myös alkoholismin.

F 10.2 10.2 Riippuvuusoireyhtymä

Fysiologisten, käyttäytymis- ja kognitiivisten ilmiöiden yhdistelmä, jossa alkoholin käyttö alkaa nousta potilaan arvojärjestelmän kärkeen. Diagnoosi edellyttää vähintään 3 vuoden aikana ilmenneistä oireista:

Vahva tarve tai tarve juoda alkoholia.

Heikentynyt kyky hallita alkoholin kulutusta, eli aloittaa, lopettaa ja/tai annostella.

Peruutustilat 10.310.4.

Toleranssin lisääminen.

Vaihtoehtoisten etujen asteittainen unohtaminen alkoholisoitumisen hyväksi, alkoholin hankkimiseen, juomiseen tai sen vaikutuksista toipumiseen tarvittavan ajan lisääminen.

Alkoholin käytön jatkaminen ilmeisistä haitallisista vaikutuksista huolimatta, kuten maksavaurio, masennustilat aineen runsaan käytön jaksojen jälkeen, alkoholismista johtuva kognitiivinen heikkeneminen (on määritettävä, tiesikö potilas ja saattoiko hän olla tietoinen sairauden luonteesta ja laajuudesta haitalliset vaikutukset).

Useimpien lääkäreiden riippuvuusoireyhtymä on riittävä syy alkoholismin diagnoosiin, mutta Neuvostoliiton jälkeinen psykiatria on tiukempaa.

Diagnoosi F 10.2 10.2 voidaan määrittää merkillä:

0 - tällä hetkellä pidättyvyys;

1 - tällä hetkellä raittius, mutta olosuhteissa, jotka estävät kulutuksen (sairaalassa, vankilassa jne.);

2 - tällä hetkellä kliinisessä valvonnassa, ylläpito- tai korvaushoidossa;

3 - tällä hetkellä pidättyväinen, mutta hoidetaan vastenmielisillä tai salpaavilla lääkkeillä (teturami, litiumsuolat);

4 - käyttää parhaillaan etanolia (aktiivinen riippuvuus);

5 - jatkuva käyttö (ahkailu);

6 - episodinen käyttö (dipsomania).

F 10.3 10.3 , F 10.4 10.4 Peruuta tilat

Ryhmä erilaisia ​​​​yhdistelmiä ja vaikeusasteita olevia oireita, jotka ilmenevät alkoholin käytön täydellisenä tai osittaisena lopettamisena toistuvan, yleensä pitkäaikaisen ja/tai massiivisen (suurina annoksina) käytön jälkeen. Vieroitusoireyhtymän alkaminen ja kulku ovat ajallisesti rajoitettuja ja vastaavat välittömästi raittiutta edeltäviä annoksia.

Vieroitukselle ovat ominaisia ​​psykiatriset häiriöt (esim. ahdistuneisuus, masennus, unihäiriöt). Joskus ne voivat johtua ehdollisista ärsykkeistä, jos niitä ei ole käytetty välittömästi. Vieroitusoireyhtymä on yksi riippuvuusoireyhtymän ilmenemismuodoista.

Vieroitustila ja delirium ( F 10.4 10.4) erottuvat erilaisen kliinisen kuvan vuoksi ja sen esiintymismekanismin perustavanlaatuisen eron perusteella.

3. Alkoholismin kehitysvaiheet

Alkoholismi on sairaus, jolle ovat ominaisia ​​tietyt henkiset ja somaattiset ilmenemismuodot.

Alkoholismin klinikalla taudin kolme vaihetta erotetaan. Niiden "klassiset" pääoireet kuvataan alla, mutta ne voivat kuitenkin vaihdella kussakin yksittäistapauksessa.

Alkoholismin päävaiheita edeltää prodromaalinen jakso - tässä vaiheessa ei vielä ole sairautta, mutta on "kotimainen juopuminen". Henkilö kuluttaa alkoholia "satunnaisesti", yleensä ystävien kanssa, mutta harvoin humalassa muistin menettämiseen tai muihin vakaviin seurauksiin asti. Kunnes "prodromi"-vaihe on muuttunut alkoholismiksi, henkilö voi lopettaa alkoholijuomien käytön milloin tahansa vahingoittamatta hänen psyykkänsä. Prodromin kanssa henkilö on useimmissa tapauksissa välinpitämätön siitä, tuleeko juomaa lähitulevaisuudessa vai ei. Humalassa seurassa ihminen ei pääsääntöisesti vaadi jatkamista eikä juo sitten yksin. Kuitenkin päivittäisellä juomisella prodromivaihe siirtyy luonnollisesti alkoholismin ensimmäiseen vaiheeseen 6-12 kuukauden kuluttua. Kuitenkin kuvataan tapauksia, joissa sairaus alkaa hyvin lyhyellä prodromilla, mikä on tyypillistä asteniikalle.

Alkoholismin ensimmäinen vaihe. Kesto 1-5 vuotta.

Sairauden tässä vaiheessa potilaalle kehittyy henkisen riippuvuuden oireyhtymä: jatkuvat ajatukset alkoholista, mielialan nousu juomista odotettaessa, tyytymättömyyden tunne raittiissa tilassa. Patologinen vetovoima alkoholiin ilmenee tilanteen mukaan määrätyssä muodossa. Alkoholijuomien "himo" ilmenee tilanteissa, jotka liittyvät mahdollisuuteen juoda: perhetapahtumat, ammattilomat.

Muuttuneen reaktiivisuuden oireyhtymä ilmenee kasvavan toleranssin muodossa. Alkoholin sietokyky lisääntyy, kyky ottaa suuria annoksia päivittäin ilmestyy, oksentelu katoaa alkoholin yliannostuksella, palimpsestit ilmestyvät (unohtaen yksittäiset myrkytyksen jaksot). Lievällä alkoholimyrkytyksellä henkiset toiminnot kiihtyvät, mutta osa niistä heikkenee.

Potilaan määrällinen kontrolli heikkenee, suhteellisuustaju katoaa. Alkoholijuomien alkuannosten ja kevyen myrkytyksen ilmaantumisen jälkeen on halu jatkaa juomista. Potilas juo keskivaikeaan tai vaikeaan myrkytykseen.

Muut alkoholismin oireet ensimmäisessä vaiheessa eivät vielä ehdi muodostua. Fyysistä riippuvuutta alkoholista ei ole, alkoholisoitumisen seuraukset voivat rajoittua asteenisiin ilmenemismuotoihin ja neurologisiin toimintahäiriöihin.

Alkoholismin toinen vaihe. Kesto 5-15 vuotta.

Tässä vaiheessa kaikki edellä mainitut oireet pahenevat. Patologinen vetovoima alkoholiin voimistuu ja syntyy ei vain "alkoholitilanteiden" yhteydessä, vaan myös spontaanisti. Potilaat löytävät omat syynsä alkoholismiin sen sijaan, että käyttävät sopivia tilanteita.

Toisen vaiheen muodostumisen aikana toleranssi jatkaa kasvuaan, saavuttaa maksiminsa ja pysyy sitten vakiona useita vuosia. Alkoholista johtuvat muistinmenetyksistä tulee systemaattisia, erilliset jaksot merkittävästä osasta päihtymisjaksoa unohtuvat.

Tänä taudin aikana alkoholin väärinkäytön muoto muuttuu. Tämä voi ilmaista taipumuksena ajoittaiseen tai jatkuvaan alkoholin väärinkäyttöön koko taudin ajan. Ensimmäisessä tapauksessa säännölliset yksittäiset juomat korvataan humalalla. Humalahdelle on ominaista päivittäiset humalajaksot, joiden kesto voi vaihdella useista päivistä useisiin viikkoihin.

On fyysinen riippuvuus alkoholista. Äärimmäiseen humalahäiriöön liittyy vieroitusoireyhtymä: raajojen vapina, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, unettomuus, huimaus ja päänsärky, sydämen ja maksan kipu.

Alkoholistilla on muutoksia henkisellä alueella. Persoonallisuuden taso laskee, luovat mahdollisuudet menetetään, äly heikkenee. Psykopatisaatio ja harhakäsitykset mustasukkaisuudesta ilmestyvät. Tulevaisuudessa tämä voi muuttua jatkuvaksi deliriumiksi, joka on erittäin vaarallista potilaalle ja hänen omaisilleen.

Alkoholismin kolmas vaihe. Kesto 5-10 vuotta.

Kaikki toisen vaiheen ilmenemismuodot - patologinen vetovoima alkoholiin, kvantitatiivisen kontrollin menetys, vieroitusoireyhtymä, alkoholin muistinmenetys - kehittyvät edelleen ja ilmenevät vakavimpien kliinisten varianttien muodossa.

Voimakas vetovoima ilmenee myös tilannehallinnan menettämisenä (ei ole kritiikkiä juomakavereiden paikasta, olosuhteista, seurasta), jota edesauttaa älyllisten kykyjen menetys.

Tärkein merkki alkoholismin siirtymisestä kolmanteen vaiheeseen on alkoholin sietokyvyn heikkeneminen, potilas humatuu tavallista pienemmistä alkoholiannoksista. Alkoholijuomien aktivoiva vaikutus vähenee, ne tasoittavat vain kohtalaisesti sävyä, lähes jokainen alkoholimyrkytys päättyy muistinmenetykseen.

Fyysinen riippuvuus ja estämätön vetovoima määräävät potilaan elämän; määrällisen valvonnan puute yhdistettynä heikentyneeseen sietokykyyn johtaa usein kohtalokkaaseen yliannostukseen.

4. Alkoholismin hoitomenetelmät

Alkoholismin hoidon ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan vieroitushoito, yleensä tapauksissa, joissa krapulaoireyhtymä ilmenee sairaalaan saapumisen yhteydessä tai on tarpeen keskeyttää humalahaku. Detoksifikaatiossa käytetään erilaisia ​​keinoja, pääasiassa parenteraalista antoreittiä (laskimoon tai lihakseen). He käyttävät unitiolia, magnesiumsulfaattia, vitamiineja B1, B6, C, nootrooppisia aineita (nootropiili, pirasetaami, pyrroksaani). Vakavilla mielenterveyshäiriöillä määrätään rauhoittavia aineita (seduxen, relanium, fenatsepaami, tatsepaami). Unihäiriöissä käytetään radedormia ja unettomuuden yhteydessä painajaisia, pelkoa, ahdistusta, barbituraatteja (barbamiili, luminaali). Potilasta suositellaan juomaan runsaasti vettä (kivennäisvettä, mehuja, hedelmäjuomia) samalla kun määrätään diureetteja. Vakavissa somaattisissa sairauksissa (sisäelinten sairaudet) terapeutti konsultoi potilasta ja määrätään lisähoitoa tiettyjen häiriöiden poistamiseksi. Tarvitset korkeakalorisen, vitamiinipitoisen ruokavalion. Vaikeassa uupumuksessa potilaalle määrätään pieniä (4-6 IU) insuliiniannoksia ruokahalun lisäämiseksi.

Kun hyvä henkinen ja somaattinen kunto saavutetaan, suoritetaan alkoholin vastainen hoito. Sen valinta tehdään yhdessä potilaan ja hänen omaistensa kanssa, ehdotettujen menetelmien ydin ja seuraukset selitetään. Koko hoitoprosessin ajan tulee käyttää psykoterapiaa, joka edistää potilaan hoitoasenteen ja raittiin elämäntavan kehittymistä. Hoito on tehokasta vain, jos potilas uskoo lääkäriin, kun tarvittava kontakti, keskinäinen ymmärrys ja luottamus syntyy.

Yksi hoitomenetelmistä on ehdollinen refleksiterapia. Menetelmän ydin on kehittää ehdollinen refleksireaktio oksentamisen muodossa alkoholin makuun tai hajuun. Tämä saavutetaan käyttämällä oksennuslääkkeitä (lammaskeittiö, apomorfiini-injektiot) ja pieniä määriä alkoholia. Hoito suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä. Hoitojakso - 20-25 istuntoa. Ehdollinen refleksiterapia on tehokkainta 1. vaiheen potilailla ja erityisesti naisilla, jotka eivät yleensä siedä oksentamista ja reagoivat vastenmielisesti itse hoitotoimenpiteeseen.

Herkistävän hoidon menetelmä. Sen tarkoituksena on tukahduttaa alkoholinhimo ja luoda olosuhteet pakotetulle alkoholinkäytöstä pidättäytymiselle. Potilaalle annetaan päivittäin Antabuse-lääkettä (Teturam), joka itsessään on vaaraton. Alkoholin joutuessa elimistöön (pienikin määrä olutta, viiniä) tapahtuu kuitenkin vuorovaikutusreaktio, jonka seuraukset voivat olla hyvin vakavia ja arvaamattomia. Yksi tämäntyyppisen hoidon vaihtoehdoista on lääkevaraston luominen kehoon, jota varten Esperal implantoidaan ihonalaisesti tai lihakseen (useammin pakaralihakseen). Esperal on 10 päällystettyä tablettia, jotka on suljettu steriiliin injektiopulloon. Kehon reaktio lääkkeeseen tapahtuu vain alkoholin käytön yhteydessä. Kuolemalliset seuraukset ovat mahdollisia. Potilasta varoitetaan raittiusjärjestelmän rikkomisen mahdollisista seurauksista, josta hän antaa kuitin, joka puolestaan ​​​​on lääkärille laillinen asiakirja, joka oikeuttaa hänen toimiaan.

Psykoterapiaa käytetään ensimmäisestä lääkärikäynnistä lähtien ja se seuraa koko hoitoprosessia. Selittävä psykoterapia tähtää sairauden olemuksen, haittojen ja haitallisten seurausten selittämiseen, hoitoasenteen ja pitkän raittiin elämäntavan kehittämiseen. Potilaan on ymmärrettävä, että hän ei voi enää juoda "kuten kaikki muut" ja ettei hän voi enää tulla toimeen ilman lääkärin apua. Selittävän psykoterapian lisäksi käytetään muita menetelmiä.

Hypnoterapia (hypnoosi) - ehdotus hypnoottisen unen tilassa. Näytetään potilaille, jotka ovat helposti ehdottavia ja uskovat tämän menetelmän tehokkuuteen. Sitä käytetään sekä yksilöllisesti että erityisesti valituissa ryhmissä (ryhmähypnoosi).

Erityinen psykoterapian muoto on koodaus. Menetelmät ovat tekijänoikeuksia, joihin lääkäreillä on yksinoikeus.

Rationaalinen ryhmäpsykoterapia. Tämäntyyppiseen hoitoon valitaan pieni ryhmä potilaita (noin 10 henkilöä), joita yhdistävät yhteiset psykologiset ja sosiaaliset ongelmat, mikä edistää emotionaalisten siteiden muodostumista heidän välilleen, keskinäisen luottamuksen tunnetta ja kuulumista erityiseen. ryhmä. Potilaat keskustelevat lääkärin kanssa ja keskenään erilaisista elämänongelmista, jotka liittyvät ensisijaisesti alkoholismiin. Yhteinen keskustelu eri aiheista antaa potilaille mahdollisuuden tarkastella itseään eri tavalla, arvioida käyttäytymistään. Keskinäisen kunnioituksen ja luottamuksen erityinen ilmapiiri antaa sinun kehittää tietyn elämäntavan, muiden (raittiiden) asenteiden ja pyrkimysten kanssa, uskoa itseesi ja kykyihisi.

Remissiot ja pahenemisvaiheet. Sairaalasta kotiutumisen jälkeen potilaalle vaikeimpia ovat ensimmäiset 1-2 kuukautta, jolloin joudut sopeutumaan uuteen teetalerin rooliin. Tänä aikana on tarpeen kuntoutua työssä, luoda suhteita perheeseen, säveltää "legenda" juomakavereillesi tekosyynä raittiin elämäntapaan. Moraalinen tuki perheessä, ystäviltä, ​​työntekijöiltä on välttämätön edellytys laadukkaan remission muodostumiselle.

Alkoholinhimo voi jatkua melko pitkään sairauden vakavuudesta riippuen. Siihen liittyy yleensä samat vegetatiiviset ja mielenterveyden häiriöt, joita havaittiin krapulan tilassa. Siksi sellaista tilaa, joka esiintyy absoluuttisen raittiuden taustalla, kutsutaan pseudovieroitusoireyhtymäksi. Potilas tulee ärtyisäksi, kiihtyneeksi, "murtuu" vaimolleen ja lapsilleen, ei löydä paikkaa itselleen. Lääkäri antaa yleensä kotiutuksen yhteydessä suosituksia siitä, mitä tehdä tällaisissa tapauksissa, jotta ei tapahdu "erittelyä" - paluuta humalaan. Jos suosituksia ei ollut, sinun on mentävä lääkäriin ja mahdollisesti suoritettava ennaltaehkäisevä hoito.

5. Alkoholismin ehkäisy

Ennaltaehkäisy on monimutkaisten valtion ja julkisten, sosioekonomisten ja lääketieteellisten ja terveydellisten, psykopedagogisten ja psykohygieenisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on ehkäistä tautia ja vahvistaa väestön terveyttä.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa sosiaalisiin, sosio-lääketieteellisiin ja lääketieteellisiin, jotka erottuvat yksityisistä päämääristä, keinoista ja vaikutuksista.

Kaikki ehkäisevät toimenpiteet on jaettu kolmeen tyyppiin: primaarinen, sekundaarinen ja tertiäärinen ehkäisy (WHO:n terminologia).

Primaarisella eli pääosin sosiaalisella ehkäisyllä pyritään ylläpitämään ja kehittämään terveyttä edistäviä olosuhteita sekä ehkäisemään sosiaalisten ja luonnollisten ympäristötekijöiden haitallisia vaikutuksia siihen.

Alkoholismin primaarinen ehkäisy koostuu mikrososiaalisen ympäristön alkoholitottumusten kielteisten vaikutusten estämisestä, sellaisten moraalisten ja hygieenisten uskomusten muodostumisesta väestön keskuudessa (erityisesti nuoremman sukupolven keskuudessa), jotka sulkevat pois ja syrjäyttävät kaiken mahdollisen alkoholin. väärinkäyttö.

Alkoholismin primaarisen ehkäisyn perusta on terveellinen elämäntapa. Primaariehkäisyn päätehtävänä on vähentää uusien alkoholinkäyttöön liittyvien ongelmien esiintymistiheyttä, ensisijaisesti ehkäistä niiden esiintymistä.

Alkoholismin toissijainen ehkäisy koostuu alkoholismille haavoittuvimpien väestöryhmien ja potilaiden tunnistamisesta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, terapeuttisten toimenpiteiden täydellisestä ja kokonaisvaltaisesta toteuttamisesta, mikrososiaalisen maaperän parantamisesta ja koko koulutusjärjestelmän hyödyntämisestä ryhmässä ja perheessä.

Alkoholismin tertiäärinen ehkäisy "on tarkoitettu taudin ja sen komplikaatioiden etenemisen estämiseen, se toteutetaan uusiutumisen ehkäisyssä, ylläpitohoidossa ja sosiaalisissa kuntoutustoimenpiteissä.

Kaikki juopumisen ja alkoholismin kitkemiseen tähtäävät toimet voidaan jakaa kahteen johtavaan alueeseen.

1) Korjaava suunta.

Se koostuu välittömästä vaikutuksesta ympäristön juomistottumuksiin ja yksilöiden alkoholikäyttäytymiseen, alkoholijuomien hintapolitiikkaan ja kaupan järjestämiseen, alkoholisoitumisen ehkäisytoimenpiteiden hallinnolliseen ja oikeudelliseen sääntelyyn. Tämän suunnan sisältö on katkaista linkit alkoholisoitumisen kehitysketjussa alkoholismista tavoista alkoholisairauden oireisiin, edellytysten luominen raittiin elämäntavan koulutukselle.

2) Kompensoiva suunta.

Se liittyy muutokseen koko arkipäiväisten sosiaalisten suhteiden tasolla, jolla alkoholitavat sijaitsevat, niiden syrjäyttämiseen ja korvaamiseen täydellisemmillä, terveellisimmillä. Tämä suunta ilmenee sellaisten moraalisten ominaisuuksien muodostumisena nuoremmassa sukupolvessa, jotka estävät sosiaalisten poikkeamien syntymisen heidän mielessään, toiminnassaan ja käyttäytymisessään.

Johtopäätös

Lopuksi tehdään yhteenveto työstä.

Alkoholismia luonnehditaan sairaudeksi, jossa ilmenee tuskallista riippuvuutta alkoholijuomien käytöstä, alkoholivaurioita sisäelimille. Alkoholismissa tapahtuu ihmisen huononeminen ihmisenä.

Arkielämässä ja historiallisesti alkoholismilla tarkoitetaan tilaa, joka johtaa jatkuvaan alkoholijuomien käyttöön terveysongelmista ja kielteisistä sosiaalisista seurauksista huolimatta.

Alkoholin juominen aiheuttaa alkoholismia (joka määritelmän mukaan seuraa), mutta tämä ei tarkoita, että alkoholin käyttö johtaisi alkoholismiin. Alkoholismin kehittyminen riippuu voimakkaasti alkoholin kulutuksen määrästä ja tiheydestä sekä yksilöllisistä tekijöistä ja elimistön ominaisuuksista. Joillakin ihmisillä on suurempi riski sairastua alkoholismiin erityisten sosioekonomisten ympäristöjen, tunne- ja/tai henkisten taipumusten ja perinnöllisten syiden vuoksi.

Alkoholismilla sairautena on oma patogeneesi, diagnoosin piirteet ja kehitysvaiheet.

Alkoholismin hoidossa on useita keskeisiä kohtia. Lääkehoito - käytetään estämään alkoholiriippuvuutta ja eliminoimaan kroonisen alkoholimyrkytyksen aiheuttamia häiriöitä. Potilaan psykologisen vaikutuksen menetelmät - auttavat vahvistamaan potilaan negatiivista asennetta alkoholiin ja estämään taudin uusiutumista. Tärkeä rooli on alkoholismin ehkäisymenetelmillä ja jo sairaiden ihmisten sosiaalisella kuntoutuksella.

Bibliografia

1. Minko A. I. Alkoholisairaus: Uusin hakuteos. - M.: Eksmo, 2004.

2. Tkhostova A. Sh., Elshansky S. P. Riippuvuuksien psykologiset näkökohdat. - M.: Nauch.mir, 2003.

3. Friedman L. S. Narkologia. - M., 2000.

4. Tsygankov B. D. Narkologian kiireelliset olosuhteet. - M.: Medpraktika-M, 2002.