Pään ruhje sodassa. Ruhje: syyt ja seuraukset

Silmän ruhje on silmämunan mekaaninen vaurio, joka voi aiheuttaa monien syiden vaikutuksen. Silmälääkäreiden mukaan tämän tyyppisistä vammoista tulee katalysaattori monien näköelinten patologioiden kehittymiselle. Onneksi tämä ongelma voidaan ratkaista hyvin yksinkertaisesti, jos terapeuttiset toimet aloitetaan ajoissa. Kuitenkin, jotta silmän ruhjeiden hoito olisi mahdollisimman tehokasta, on välttämätöntä luokitella oikein leesion tyyppi ja sopiva hoito.

Ennen kuin harkitaan taudin lajikkeita ja niiden hoitoa, on tarpeen tutkia taudin yleisiä ominaisuuksia.

Silmän ruhje - näköelinten vaurio, joka johtuu raskaiden tylppojen esineiden tai voimakkaan mekaanisen voiman vaikutuksesta. Mikrobi 10:n silmän ruhje on merkitty koodilla S05 ja se on yksi vaarallisimmista silmämunan vammoista.

Oireyhtymän syystä riippuen on tapana erottaa suora ja epäsuora ruhje. Suora trauma voi johtua mekaanisen voiman vaikutuksesta suoraan silmämunaan. Tämä voi olla putoaminen tai isku raskaalla tylpällä esineellä tai vesisuihkulla. Epäsuora ruhje syntyy silmän ympärillä olevien alueiden vaurioitumisen seurauksena.

Yleensä taudin oireet riippuvat suoraan leesion tyypistä. On tapana erottaa seuraava ruhjeiden luokittelu:

1. 1. asteen silmän ruhje on lyhytaikainen traumaattinen silmän häiriö. Terapeuttisen toimenpiteen jälkeen silmän toiminnot palautuvat täysin ilman jäännösvaikutuksia. Lajikkeet: sarveiskalvon turvotus, verkkokalvon sameneminen.
2. Aste 2 - jatkuva ja merkittävä silmän toimintahäiriö, joka voi johtaa lievään näöntarkkuuden heikkenemiseen. Lajikkeet: sarveiskalvon eroosio, verkkokalvon repeämät, verenvuoto.
3. Aste 3 - vakava silmämunan mustelma, joka voi aiheuttaa näön heikkenemisen yli puoleen. Lajikkeet: silmäluomen repeämät, verkkokalvo, linssin patologia.
4. Astetta 4 pidetään erityisen vaikeana muotona. Se voi aiheuttaa vaurioituneen silmämunan täydellisen näön menetyksen.

On tärkeää muistaa, että ruhjeen tärkeimpien oireiden ilmaantuessa tulee välittömästi hakea hoitolaitokseen. Hoidon laiminlyönti voi johtaa vakavien patologioiden kehittymiseen, jotka voivat johtaa osittaiseen tai täydelliseen näön menetykseen.

Silmämunan patologioiden tyypit ja niiden hoito

Silmän ruhjeiden hoidon tyyppi riippuu yleensä siitä, mikä näköelimen osa on vaurioitunut.

Yksi tämän taudin yleisimmistä tyypeistä on sarveiskalvon vaurioituminen. Osana tämäntyyppistä vauriota voidaan visualisoida pieniä eroosioita, jotka voivat kasvaa viikon sisällä. Sarveiskalvovaurion oireita voivat olla näöntarkkuuden heikkeneminen, valonarkuus, hallitsematon kyynelvuoto, vieraan kappaleen tunne silmässä, blefaspasmi. Tämän sairauden hoito suoritetaan käyttämällä stimulantteja, jotka nopeuttavat sarveiskalvon palautumista. Blefospasmia hoidetaan lidokaiinin salpauksella ohimovaltimoa pitkin.

Erityisen vakavissa sarveiskalvovaurioissa voi kehittyä 3. asteen silmän ruhje. Siten kohdun limakalvo tuhoutuu täydellisesti, kun märkivä sisältö tunkeutuu syvälle stroomaan. Tässä vaiheessa visualisoidaan harmahtavan sävyn silmän sameneminen. Tässä tapauksessa voidaan tarvita radikaalimpaa hoitoa aina kirurgiseen toimenpiteeseen asti.

Jos linssi on vaurioitunut, traumaattinen kaihi voidaan jäljittää. Tämä oireyhtymä johtuu linssin samenemisesta sen siirtymän vuoksi. Nestemäärä voi lisääntyä silmän etukammiossa 5–10 vuorokauden kuluessa, ja siinä voi näkyä mustelmia. Tässä tapauksessa hoidon tulee suunnata linssin toiminnan palauttamiseen, minkä jälkeen nestetason vakauttaminen.

Yksi vakavimmista vauriotyypeistä, jota on vaikeimmin hoitaa, on verkkokalvovaurio. Osana tätä vauriota voidaan havaita silmän samenemista, mikä aiheuttaa verkkokalvon sisäisen rakenteen tulehduksen. Pääsääntöisesti jos vamma on lievä, silmän rakenne ja näkö palautuvat melko nopeasti ilman ulkopuolista apua.

Jos puhumme vakavista verkkokalvon vaurioista, kuten 2. asteen silmän ruhjeista, näöntarkkuus laskee merkittävästi ja useita mustelmia voidaan visualisoida. Hoito tässä tapauksessa on poistaa veriset komponentit ja normalisoida verenkierto tällä alueella. Samaan aikaan todennäköisyys, että näkö palautuu täysin hoidon jälkeen, on hyvin pieni.

Taudin seuraukset

Valitettavasti monet ihmiset, jotka eivät ymmärrä silmien ruhjeiden vaaraa, hoitavat tätä oireyhtymää ilman asianmukaista huomiota. Korkeasti pätevät silmälääkärit sanovat, että ilman asianmukaista diagnoosia ja lääketieteellistä hoitoa pienilläkin silmämunan vaurioilla voi olla arvaamattomimmat ja vaarallisimmat seuraukset.

Jos potilaalla on silmäruhje, seuraukset voivat olla seuraavat:

• sidekalvon vakavat vauriot;
• iirisvamma;
• silmän lieriömäisen rungon tuhoutuminen;
• lasiaisen kehon epätasapaino;
• silmänpohjan rakenteen muodonmuutos;
• sointurakenteen tuhoutuminen;
• näköhermon vaurio, joka häiritsee edelleen sen työtä;
• silmän eri rakenteiden ruhjeet ja niiden rakenteen edelleen surkastuminen;
• vika siliaarisen kehon toiminnassa sen rakenteen rikkomisella ja toiminnan osittaisella menetyksellä.

Näiden seurausten kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä hoitolaitokseen välittömästi vamman jälkeen. Tässä tilanteessa ei todellakaan ole aikaa hukattavaksi! Vamman laiminlyönti voi olla vaarallista potilaan terveydelle ja sillä voi olla peruuttamattomia seurauksia.

Silmän ruhje on silmän vaurio, johon voi liittyä paljon suurempi vaara kuin patologian alussa näyttää. Jos olet saanut vakavan mustelman tällä alueella ja olet kokenut kaikki ruhjeen oireet, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Steriilissä avohoidossa silmälääkäri pystyy määrittämään oikein vaurion tyypin, sen vakavuuden ja määräämään asianmukaisen hoidon. Pidä huolta itsestäsi ja ole terve!

Termi "ruhje" latinasta käännettynä tarkoittaa "mustelmia". Kuoreshokin tarkempi määritelmä kuuluu näin: yleinen vaurio ihmiskeholle jyrkän voimakkaan mekaanisen iskun seurauksena (vesi, ilma-aallon ääni, osuminen veteen tai maahan jne.), johon ei aina liity vaurioita kudoksia ja elimiä. Tälle ilmiölle on ominaista tajunnan menetys lyhyistä ajanjaksoista pitkittyneeseen koomaan. Ruhjeen tyypillisiä oireita ovat muistinmenetys, huimaus, tajunnan menetys, päänsärky, kuulo- ja näköhäiriöt. Vakavan aivotärähdyksen jälkeen henkilö voi menettää kuulon ja näön sekä joutua pitkään koomaan, jossa kehon toiminta on heikentynyt. Yleensä patologian tyyppi riippuu vaurioituneesta elimestä: aivojen ruhje, silmän ruhje jne.

Ruhjeen seuraukset voivat olla erilaisia: tilapäisestä näön, kuulon ja puheen menetyksestä ja osittaisesta tai täydellisestä paranemisesta vaikeisiin mielenterveyshäiriöihin.

Ruhjeen syyt

Tämä ilmiö voi johtua vakavista mustelmista, joissa on voimakkaita muutoksia ilmanpaineessa, voimakkaasta räjähdysaallosta, tärinästä ja niin edelleen.

Ruhje voi johtua putoamisesta suurelta korkeudelta, osumisesta vartaloon tasaisesti veden pintaa vasten tai tukkeutumisesta tiheistä raskaista materiaaleista.

Ruhjeen oireet

Monien on vaikea kuvitella, kuinka henkilö voi saada yleisen mustelman kehoon. Tosiasia on, että kun se altistuu voimakkaalle puhallusaaltolle, ilma joutuu kosketuksiin kehon kanssa valtavalla voimalla. Huolimatta siitä, että tämä impulssi on yhtenäinen, jokainen elin reagoi siihen eri tavalla. Useimmiten aivot ja hermosto vaurioituvat, mikä johtaa vakaviin aivotärähdyksen seurauksiin.

Lievässä altistumismuodossa henkilö voi menettää tajuntansa. Tämä tila voi kestää useita sekunteja tai useita tunteja, minkä jälkeen kaikki kehon toiminnot palautuvat täysin. Itse asiassa tuollaisella aivotärähdyksellä ei ole muita oireita. Jos isku on liian voimakas, henkilö voi kuolla paikalla. Vakavan ruhjemuodon seuraukset voidaan ilmaista sekä vastaavilla oireilla että hengityshäiriöillä, sydän- ja verisuonijärjestelmän työllä. Joskus hengitys pysähtyy kokonaan ruhjeen ja kuoleman jälkeen. Useimmissa tapauksissa keskivaikeat ja vakavat kehon rikkomukset yhdistetään luunmurtumiin, sisäelinten repeämiin ja mustelmiin sekä aivotärähdyksiin.

aivojen ruhje

Aivojen ruhje on erityisen vaarallinen ihmisille, sillä usein kehittyy yleisiä häiriöitä, kuten tajunnan menetys, verenkierto- ja hengityshäiriöt sekä aivokudoksen vauriot.

Vasemman pallonpuoliskon anteriorisen ja posteriorisen keskusharjan ruhje johtaa aistihäiriöihin, halvaukseen ja erilaisiin häiriöihin. Jos ajallinen tai frontaalinen vasen puoli kärsii, puhe voi heikentyä. Aivojen ruhjeeseen liittyy usein verenvuotoja ja aivokudoksen puristamista aivojen verisuonista virtaaman veren vaikutuksesta.

Ihminen tuntee tappion merkit jopa aivotärähdyksen tai mustelman hetkellä. Myös verenvuotoa nenästä ja korvista, kuurous. Useimmissa tapauksissa tällainen vika on palautuva, mutta ei tiedetä tarkasti, milloin tärkeät kehon toiminnot palautuvat.

Usein potilaat valittavat akuutista ja pitkittyneestä henkisestä stressistä, päänsärystä ja huimauksesta, aggressiivisuudesta ja ärtyneisyydestä. Joissakin tapauksissa säilyy vegetatiiviset häiriöt, erityisesti uneliaisuus, liiallinen hikoilu, sydämentykytys, veren punoitus päähän, käsien syanoosi ja jotkut muut.

silmien ruhje

Silmän ruhjeita on kahta tyyppiä:

• Suora - isku silmämunaan suurella esineellä, esimerkiksi pallo, nyrkki, suikale polttopuuta pilkkottaessa;
• Epäsuora - kehon aivotärähdys putoamisen aikana.

Vahinkoasteeseen vaikuttavat iskun voima ja suunta sekä vahingoittavan kohteen massa ja nopeus. Tämän seurauksena ruhjeen jälkeen saattaa ilmetä pieni verenvuoto silmän paksuudessa, ja vakavien vammojen yhteydessä on suuri riski repeytyä ja tuhoutua silmämunassa.

Voimakas isku silmään johtaa siihen, että kaikki elimen rakenteet siirtyvät taaksepäin. Itse silmämuna on suljettu rakenne, joka on täynnä kokoonpuristumatonta nestemäistä sisältöä. Tällainen siirtymä ruhjeen aikana saa aikaan silmän kuitukapselin identtisen venymisen leveydeltä.

Ruhjeen hoito

Aivotärähdyksen alkamisen jälkeen on tehtävä kaikki mahdollinen tajuntansa menettäneen henkilön elintärkeän toiminnan varmistamiseksi. Esimerkiksi veteen osuminen tajuttomana voi nopeasti tukehtua ja hukkua, joten tässä tapauksessa emme puhu niinkään aivotärähdyksen hoidosta, vaan ensiavusta tällaisessa tilanteessa.

Uhri on asetettava selälleen kuva ylöspäin ja kuunnella hengitystä. Jos jälkimmäistä rikotaan, tekohengitystä on suoritettava kiireellisesti. Ennen tätä on ehdottomasti varmistettava, ettei henkilön suuhun ja nenään ole kertynyt vieraita esineitä ja aineita, kuten vettä, hiekkaa, maata. Jos hampaat ovat tiukasti puristettuja, sinun on purettava ne improvisoidulla esineellä - veitsellä, kepillä jne. Sitten on tarpeen puhdistaa nenänielu lialta ensin sormella, sitten puhtaalla kankaalla ja paperipyyhkeellä. Sen jälkeen voit aloittaa tekohengityksen "suusta suuhun". Älä missään tapauksessa saa itsenäisesti hieroa sydäntä rinnan läpi, koska sisäelinten vammoilla on suuri todennäköisyys pahentaa tilannetta.

Jos ruhje ei ole vakava, uhri tulee nopeasti järkiinsä ja toipuu. Aivotärähdyksen hoito on korjata ja poistaa aivotärähdyksen seuraukset.

Halvauksen ja pareesin yhteydessä potilaalle määrätään fysioterapiaharjoituksia, ja jos puhe vaikuttaa, puheterapiatunteja.

Akuutin aikana välittömästi pään ruhjeisiin liittyvien vammojen jälkeen on tarpeen levittää kylmää päähän ja tarjota potilaalle täydellinen lepo. Verenvuodon yhteydessä henkilö tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa, erityisesti verenvuodon pysäyttämiseksi ja sairaalahoitoa vakavien vammojen vuoksi.

Tällaisen stressin jälkeen potilaan on parempi luopua työstä, oleskella ahtaissa ja meluisissa tiloissa pitkään ja välttää korkeita lämpötiloja.

Kylpyillä, joihin on lisätty männyn neuloja, humalaa, sitruunamelissaa, pionijuurta ja valeriaana, on myönteinen vaikutus.

aivojen ruhje on paikallinen aivotoiminnan häiriö, joka johtuu pään vakavasta mekaanisesta vauriosta. Patologinen tila aiheuttaa useita negatiivisia oireita - voimakkaasta päänsärystä, pahoinvoinnista ja lyhytaikaisesta pyörtymisestä massiivisiin verenvuotoon, raajojen halvaantumiseen ja syvään koomaan. Ennenaikaisen hoidon seurauksena pään ruhje uhkaa vamman tai kuoleman.

Ruhje on aivojen häiriö, joka yleensä ilmenee pään vamman seurauksena.

Aivojen ruhjeiden syyt

Aivojen ruhje (ruhje).- Tämä on aivoaivovaurio, jonka seurauksena muodostuu aivoaineen peruuttamaton tuhoutuminen - ruhjepesäkkeet.

Vakavat tekijät aiheuttavat tällaisen patologian:

• päävammat räjähdyksistä hätätilanteissa, sodassa, voimakkaista iskuista auton aikana tai luonnonkatastrofeissa;
• äkilliset ja vakavat ilmanpaineen muutokset;
• henkilön saattaminen vaikeisiin olosuhteisiin, jotka liittyvät hiekan tukkeutumiseen, lumivyöryyn, kiviin;
• tulehdusprosessit aivokalvoissa;
• kallonsisäisen paineen voimakas nousu aivo-selkäydinnesteen (CSF) patologisten muutosten seurauksena.

Ruhje esiintyy pehmeiden ja luukudosten vakavissa vammoissa - murtumia, halkeamia, kallon vakavaa murskaamista, pään ihon repeämiä. Samanlaiset olosuhteet vaikuttavat harmaaseen aineeseen ja aivo-selkäydinnesteeseen.

Tutkinnot ja niiden oireet

Pään ruhjeiden merkit riippuvat saatujen vammojen vakavuudesta ja ilmenevät eri tavoin.

Taulukko "Aivovaurion asteet, niiden kliiniset ilmenemismuodot"

Pysyvän tilan voidaan katsoa johtuvan aivotärähdyksistä

Ruhjeen aikana ihminen ei kärsi vain fyysisesti, vaan myös henkisesti. Kohtalainen ja vakava aivoruhje on vaarallinen tulevaisuudessa psyykelle. Henkilöllä on aggressiokohtauksia, aiheetonta paniikkia, masennusta, ärtyneisyyttä.

Aivoruhjeen hoito

Kuorisokissa oleva henkilö ei pysty toipumaan vammasta itse. Ilman asianmukaista hoitoa potilaan kuoleman todennäköisyys tai peruuttamattomia muutoksia ydinytimessä on suuri.

Ensiapu

Välittömästi aivotärähdyksen jälkeen ennen lääkintäryhmän saapumista uhrille annetaan ensiapua.

Seuraavat toiminnot on suoritettava:

• aseta potilas tasaiselle pinnalle, laita taitetut asiat, tela tai tyyny pään alle;
• anna tekohengitystä, jos uhri ei hengitä;
• käännä pää toiselle puolelle, jotta potilas ei tukehtu oksennukseen;
• irrota vaatteet, jotka estävät normaalin ilmanvirtauksen keuhkoihin;
• lopeta verenvuoto avoimella aivo-aivovauriolla, aseta antiseptinen side;

Jos on ruhje, potilaan on tehtävä tekohengitystä

Älä yritä poistaa vieraita esineitä tai murskattujen luiden palasia haavasta. Sydänhieronta on myös poissuljettu, koska on olemassa riski henkilölle lisävammoista ja pahentaa tilaa.

Lääkkeet

Lievää ja kohtalaista ruhjetta hoidetaan sairaalassa lääkkeiden avulla. Hoito perustuu useisiin lääkeryhmiin samanaikaisesti.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxil - normalisoivat verenkiertoa, ravitsevat aivoja hyödyllisillä elementeillä. Aktiiviset aineet suojaavat harmaata ainetta hapenpuutteelta.
2. Antioksidantit - Mexidol, Emoxipin, Glycine, Glutamiinihappo - edistävät kehon vastustuskykyä stressaavissa tilanteissa, lisäävät kykyä sopeutua ulkoiseen ympäristöön.
3. Antikonvulsantit- Epilim, Valparin, Diplekchis, Apilepsin - estävät kouristuksia, voimakasta lihaskudoksen sävyn lisääntymistä. Lääkkeet nukuttavat ja estävät epileptisten kohtausten kehittymistä. Keinoilla on rauhoittava vaikutus, ne parantavat potilaan emotionaalista taustaa.
4. Antihistamiinit- Suprastin, Tavegil, Diazolin - edistävät histamiinin tuotannon normalisointia ja estävät kehon negatiivisia reaktioita.
5. Analgeetit ja tulehduskipulääkkeet- Spasmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofeeni - nukuttavat vaurion, lievittävät päänsärkyä, tuottavat tulehdusta estävän vaikutuksen.

Pentalgin - tulehdusta ehkäisevä lääke pään vammoihin

Lääkehoito valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon vaurion ominaisuudet ja aste, potilaan yleinen tila ja muiden sairauksien esiintyminen.

muita menetelmiä

Lääkehoidon lisäksi käytetään useita muita menetelmiä kuorijäristyksen saaneen henkilön hoitamiseksi.

1. Leikkaus- käytetään vakaviin ruhjeisiin. Se on suositeltavaa vakavan verenvuodon yhteydessä, kun haavassa ja aivokudoksissa on luunpalasia ja vieraita esineitä. Kirurginen hoito auttaa poistamaan aivoturvotusta, ytimeen puristumista ja normalisoimaan aivo-selkäydinnesteen kiertoa.
2. Harjoitusterapia - terapeuttiset fyysiset harjoitukset, joiden tarkoituksena on palauttaa koko tuki- ja liikuntaelimistön työ. Tämä on osa kuorijäristyksen saaneen ihmisen asteittaista sopeutumista ympäristöön.
3. Psykoterapia - tarvitaan potilaille, jotka ovat loukkaantuneet pahasti vihollisuuksien tai katastrofien seurauksena. auttaa palauttamaan potilaan emotionaalisen taustan, poistamaan masennuksen, aggressiohyökkäykset, masennuksen, paniikkikohtaukset.
4. tarvitaan, kun potilas menettää puhekyvyn. Asiantuntija auttaa palauttamaan puheen, poistamaan änkytyksen.
5. Immunoterapia - käytetään palauttamaan kehon puolustuskyky ja lisäämään estettä infektioille ja bakteereille.

Aivotärähdyksen myötä puhe voi kadota, joudut käyttämään puheterapiaa

Päähoidon jälkeen kuorijäristyksen saaneelle henkilölle suositellaan säännöllistä kuntoutusta erityislaitoksissa - sanatorioissa, balneariesissa. Rauhoittavat kylvyt, rentouttavat hieronnat, pitkät kävelyt raikkaassa ilmassa, rauhallinen ja kohtalainen elämäntapa ovat ruhjeen jälkeisen kuntoutuksen perusta.

Seuraukset

Lievä ruskeaaste asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla ei jätä käytännössä mitään seurauksia. Kuoren repeämän, kranaatin tai räjähtävän aallon iskun aiheuttaman vamman aiheuttamat kohtalaiset ja vakavat aivomustelmat eivät ilmene heti, vaan vähitellen useiden kuukausien kuluttua.

Vakavien aivosairauksien seuraukset ilmaistaan ​​seuraavasti:

• änkytyskohtaukset jännityksen aikana;
• vaikea päänsärky, huimaus;
• epilepsia;
• nukkumishäiriö;
• sydämen rytmin rikkominen;
• astmakohtaukset;
• leikkaukset (heikentyminen) ylä- ja alaraajojen lihaksissa.

Oireet ilmaantuvat sekä muutaman kuukauden että 5, 10, 20 vuoden kuluttua. Mitä tehdä negatiivisten ilmentymien vähentämiseksi? Säännöllinen hoito, vierailut sanatorioihin, lomakeskuksiin, terveellisen elämäntavan noudattaminen auttavat hyvin.

Vakavan aivovamman jälkeen vuosia myöhemmin ihminen joutuu ajoittain masentuneeseen tilaan, hyödyttömyyden tunteeseen, väsymykseen ja aggressiivisuuteen. Psyyken muutokset vaikuttavat perhe-elämään - vihanpurkaukset, liiallinen ärtyneisyys johtavat skandaaleihin ja tappeluihin, joiden seurauksena perheet hajoavat.

Ruhjeeseen johtaneen kallon trauman jälkeen, jopa korjauksen jälkeen, masennus on mahdollista jonkin aikaa

Alkoholi voi pahentaa tilaa. Ruhje ja alkoholi ovat yhteensopimattomia käsitteitä. Pienetkin annokset aiheuttavat vakavia muutoksia ihmisen käyttäytymisessä, joita ei voida ennustaa ja hallita.

Aivovaurio, joka johtuu ruhjeesta on vakava patologia, joka useimmissa tapauksissa johtaa peruuttamattomiin muutoksiin aivokeskuksissa. Aivotärähdys saadaan useimmiten sodassa, auto- tai lento-onnettomuudessa, ilmakehän paineen äkillisillä hyppyillä, patogeenisilla muutoksilla aivo-selkäydinnesteessä, aivokalvon tulehduksilla. Oikea-aikainen ensiapu ja riittävä hoito tulevaisuudessa voivat välttää potilaan kuoleman. Säännöllisten tutkimusten, lääkehoidon, psykoterapian ja kylpylätoiminnan ansiosta komplikaatioita on realistista ehkäistä tulevaisuudessa.

Ruhje on seurausta erilaisesta mekaanisesta vaikutuksesta, vamman seurauksena. Tähän patologiaan liittyy usein elinten ja kudosten vaurioita. Latinasta käännettynä ruhje tarkoittaa mustelmaa. Täydellinen ruhje on koko kehon ruhje. Ruhjeen seurauksena kehittyvät seuraavat oireet: tajunnan menetys, muistinmenetys, päänsärky, huimaus, puhe- ja kuulohäiriöt. Jos henkilö on kokenut vakavan aivotärähdyksen, hänelle voi kehittyä kuurous, pitkittynyt kooma on mahdollinen. Usein tällainen loukkaantuminen johtuu liikenneonnettomuudesta, sotilaallisista operaatioista, putoamisesta korkealta.

Aivotärähdykseen liittyvät vammat

Yleensä laajoihin vammoihin liittyy tällaisia ​​​​vaurioita:

• kallon luiden halkeamat ja murtumat;
• luiden murskaus;
• laajoja haavoja.

Kallon pohjan luiden murtuman pääasiallinen oire on verenvuoto korvista ja nenästä. Tämä johtuu limakalvojen, verisuonten samanaikaisista vaurioista. Myös silmänympärysalueella on mustelmia. Aivojen ruhjeella on muita merkkejä, jotka riippuvat vamman syystä. Jos aivojen eheys on vaurioitunut, potilas tarvitsee kiireellisesti neurokirurgin apua.

Aivotärähdyksen tyypit ja syyt

Tämän tyyppiset vauriot luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

• yleinen ruhje;
• vakava aivotärähdys.

Yleistä - tämä on seurausta koko kehon tai sen olennaisen osan mustelmasta. Siihen liittyy muistin menetys, huimaus, tajunnan menetys. Vakavassa aivotärähdyksessä kehon järjestelmien ja elinten toiminta häiriintyy, mikä on arvaamatonta.

Muiden vammojen joukossa erotetaan kaksi yleisintä tyyppiä: silmän ja aivojen ruhje. Silmän ruhje johtaa usein osittaiseen tai täydelliseen näön menetykseen. Se voi olla suora, kun silmämuna on vaurioitunut suoraan, ja epäsuora, kun silmä on vaurioitunut kehon vammojen seurauksena. Aivojen ruhje johtaa aivojen toiminnan häiriöön.

Silmien ruhjeiden syitä ovat suuren voiman isku silmäalueelle sen muodonmuutoksella, silmänesteen biokemian muutos, elimen hemodynamiikan rikkominen, jyrkkä paineen nousu. Aivojen ruhjeen syitä ovat pään vammat, aivojen tulehdus, kallonsisäisen paineen nousu ja aivo-selkäydinnesteen biokemian häiriöt. Nämä vauriot aiheutuvat putoamisesta suurelta korkeudelta, tärinästä, räjähdysaalto, ilmakehän paineen lasku, raskaat esineet putoavat henkilön päälle, tukkeutuminen kivillä.

Oireet

Tavallisen ihmisen on vaikea kuvitella vammaa, joka on koko kehon mustelma. Harkitse esimerkiksi räjähdysaallon vaikutusta kehoon. Räjähdyksen aikana syntyy voimakas ilmavirta, joka on vuorovaikutuksessa ihmiskehon kanssa suurella voimalla. Huolimatta siitä, että tässä tapauksessa voima jakautuu tasaisesti, eri ihmiselimet havaitsevat sen eri tavalla. Ennen kaikkea aivot ja koko hermosto vaurioituvat, mikä aiheuttaa erilaisia ​​​​aivotärähdyksen seurauksia.

Näin ollen tärkein oire, jopa pienellä kehon vauriolla, on tajunnan menetys. Se voi kestää muutamasta sekunnista useisiin päiviin. Lievissä ruhjeissa tajunnan menetys on usein ainoa oire. Jos ruhje on vakava, uhri voi kuolla palaamatta tajuihinsa. Vakavissa vammoissa pääoireeseen lisätään muita tunnusomaisia ​​merkkejä: hengitys- ja verenkiertoelimistön häiriö. Tämä voi aiheuttaa sydämen ja hengityspysähdyksen ja johtaa kuolemaan. Vakava ruhje yhdistetään aina monimutkaisiin ihmiskehon vammoihin: raajojen, kylkiluiden murtumat, sisäelinten repeämät, aivotärähdys.

Aivotärähdyksen seuraukset

Usein, kun kuoret tai kranaatit räjähtävät, kun aivoissa tapahtuu ruhje ilma-aaltoaltistuksen seurauksena, seuraukset eivät näy heti, vaan tietyn ajan kuluttua. Uhri voi tuntea niitä useita kuukausia tapahtuman jälkeen. Näitä viivästyneitä vaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, änkytys, hengenahdistus, kovan äänen pelko, masennus, takykardia.

Usein näihin oireisiin liittyy psykogeenisiä oireita. Näitä ovat hikoilu, epileptiset kohtaukset, hysteeriset tilat. Viimeinen oire on melko yleinen ihmisillä, jotka ovat saaneet kuorishokin kuukausia tapahtuman jälkeen. Tämä johtuu siitä, että aivojen neurodynaamiset alueet alkavat toimia aktiivisesti jonkin aikaa toipumisen jälkeen. Ensin perustetaan alikuoren työ ja vasta sitten - aivokuori. Toisen merkinantojärjestelmän alueet ovat viimeiset aktivoituvat.

Toinen ruhjeen seuraus on astenisen tilan kehittyminen. Se voi jatkua useita vuosia ja koostuu väsymyksestä, itkuisuudesta, lisääntyneestä henkisestä herkkyydestä ja uupumuksesta. Tämä on melko tyypillinen oire, jonka ulkonäköä on tarkasteltava huolellisesti. Jos tätä pitkittynyttä tilaa ei poisteta ajoissa, se voi kehittyä krooniseksi. Hyvin usein ihmisille, jotka ovat kokeneet aivotärähdyksen, on ominaista liian terävä ja tuskallinen reaktio elämän vaikeuksiin, he ovat alttiita kiukunkohtauksille ja vaativat enemmän huomiota itseensä.

Terapeuttiset toimenpiteet

Päätehtävä kuorijäristyksen saaneen ihmisen avulla on varmistaa kaikkien hänen elintoimintojensa säilyminen, kun hän on tajuttomassa tilassa. Tässä tilanteessa uhri tarvitsee apua enemmän kuin koskaan, ja jos sitä annetaan oikein, hän selviää ja paranee.

Ensinnäkin uhri makaa kasvot ylöspäin. Jos on merkkejä hengitystoiminnan heikentymisestä, tekohengitys käynnistetään välittömästi. Ennen tätä on tarpeen tutkia uhrin suu ja nenä varmistaakseen, että hengitystiet ovat puhtaat. Usein tapahtuu, varsinkin räjähdysten aikana, että hiekkaa ja maata kerääntyy näihin onteloihin.

Jos tajuttomalla henkilöllä on tiukasti puristetut hampaat, on tarpeen puristaa ne millä tahansa sopivalla tavalla - lusikalla, kepillä ja niin edelleen. Puhdista sitten hengitystiet tarvittaessa sormella ja sitten puhtaalla liinalla. Sen jälkeen voit aloittaa tekohengityksen.
Sinun on tiedettävä, että epäsuoran sydänhieronnan käyttö tässä tilanteessa on suljettu pois. Koska ruhjeeseen liittyy useita vammoja, tällaisen menettelyn toteuttaminen voi johtaa sisäelinten lisävammoihin, murtuneiden luiden siirtymiseen. Tällaisen potilaan kuljetus tapahtuu paarien avulla makuuasennossa. Pään alla tulee olla tyyny ja potilaan pää on kallistettava sivuun.

Taudin ennuste on suhteellisen suotuisa: pääsääntöisesti, jos ruhje ei ole liian vakava eikä se johtanut välittömään kuolemaan, se menee ohi riittävän nopeasti. Tätä tilaa hoidetaan hyvin, ja laadukkaalla pätevällä avustuksella voit nopeasti päästä eroon sellaisista seurauksista kuin pätkiminen ja hermoston häiriöt. On äärimmäisen tärkeää antaa apua uhrille nopeasti, mahdollisimman pian. Moraalinen tuki on toinen nopean ja täydellisen toipumisen pakollinen ominaisuus.

Aivoruhje tai ruhje on traumaattinen vamma aivoaineen mille tahansa osalle, joka aiheuttaa neurologisten ja psykopatologisten oireiden kehittymisen. Yleensä näitä vyöhykkeitä on useita. Törmäyshetkellä aivoissa tapahtuu ruhjealue, joka vastaa voiman kohdistamispaikkaa, sitten aivot siirtyvät ja osuvat voimalla kallon koviin luihin muodostaen toisen fokuksen vastakkaiselle puolelle . Vakavuudesta riippuen ruhjeet voivat vaihdella lievistä, joiden ilmenemismuodot ovat havaittavissa vain perusteellisella neurologisella tutkimuksella, vakaviin rikkomuksiin, jotka voivat johtaa uhrin vammaisuuteen tai kuolemaan.

Tärkeimmät aivoruhjeiden syyt ovat liikenneonnettomuudet, katutappelut, loukkaantumiset kotona, putoaminen korkeudesta. Aivojen aineen mustelmat voidaan saada tajuttomuudesta kaatumalla kovalle alustalle epilepsiakohtauksen aikana. Merkittävä osa potilaista on loukkaantumishetkellä päihtyneessä tilassa.

Aivovamman oireet

Tajunnan menetyksen, kliinisten ilmenemismuotojen ja ydinvaurion vakavuudesta riippuen mustelman vakavuus erotetaan:

1. Vaalea aste, jolle on ominaista tajunnan puute minuutista puoleen tuntiin, päänsärky, huimaus, jatkuva pahoinvointi, yksittäinen (harvoin toistuva) oksentelu, ruokahaluttomuus, lyhytaikainen muistin menetys tapahtumista ennen vammaa, sen aikana tai sen jälkeen. Neurologiset oireet eivät ole selkeitä: silmämunien nykiminen (nystagmus), erikokoiset pupillit (anisokoria), refleksien elpyminen, patologisten merkkien ilmaantuminen vartalon toisella puoliskolla. Raajoissa ei ole liikehäiriöitä, elintoiminnot (hengitys, syke, verenpaine) eivät kärsi. Kaikki oireet häviävät 2-3 viikossa.

2. Keskivaikea vamma: tajunta puuttuu puolesta tunnista 2-3 tuntiin, päänsärky on erittäin voimakasta, toistuva oksentelu, mielenterveyshäiriöt jännityskohtausten muodossa, aggressio tai päinvastoin, letargia, välinpitämättömyys, muistinmenetys. On lyhytaikaisia ​​​​hengityshäiriöitä, nopeaa tai hidasta sydämenlyöntiä, verenpaineen epävakautta, kehon lämpötilan nousua jopa 38 asteeseen. Akuutin vaiheen kesto on jopa 1,5 kuukautta, jonka jälkeen toimintahäiriöiden toipuminen tapahtuu hitaasti ja usein epätäydellisesti.

Neurologiset oireet tunnistetaan selvästi, mikä riippuu täysin patologisen fokuksen sijainnista. Se voi olla:

• raajojen pareesi (heikkous) tai halvaus (täydellinen liikkumattomuus);
• lihasten sävyn lisääntyminen;
• puhehäiriö;
• epileptiset jaksot;
• voimakkaat aivokalvon merkit.

3. Vakava ruhje siihen liittyy tajuttomuus jopa useiden viikkojen ajan. Samaan aikaan ilmaistaan ​​hengitys- ja sydämentoiminnan häiriö, henkilö, jolla on vakava mustelma, on kytketty elämää tukeviin laitteisiin. On psykomotorisen agitaation, deliriumin, hallusinaatioiden, vakavien pitkittyneiden epileptisten kohtausten kohtauksia. Vakavia neurologisia vikoja havaitaan. Usein potilas kuolee tajuihinsa palaamatta, eloonjääneillä on vakavia seurauksia pareesin, halvauksen ja mielenterveyshäiriöiden muodossa.

Hoito aivotärähdyksiin

Kaikki päävamman saaneet potilaat tulee viedä sairaalaan neurokirurgian, neurologisen tai trauman osastolle.

Lievien tai kohtalaisten ruhjeiden hoito on usein konservatiivista:

• nootrooppiset aineet ja neuroprotektorit (enkefaboli, ceraksoni);
• kehon kuivuminen (lasix, diacarb);
• antihistamiinit (suprastiini, difenhydramiini).

Oireenhoitoa määrätään olemassa olevien vaivojen mukaisesti:

• kipulääkkeet (analgiini, ibuprofeeni);
• antiemeetit (metoklopramidi);
• antikonvulsantit (diatsepaami);
• lämpötilan alentaminen (ibuprofeeni, parasetamoli).

Vakavan vamman hoito tulee suorittaa tehohoidossa ja elintoimintoja tarkkailla tarvittaessa ja liittää hengityslaitteeseen. Käyttöaiheiden mukaan suoritetaan neurokirurginen leikkaus aivojen puristamiseksi, verenvuodon pysäyttämiseksi ja kuolleen aivokudoksen poistamiseksi.