हाथ डिकोडिंग के रेडियोग्राफ़ के अनुसार अस्थि आयु। मेरे बच्चे के बड़े होने पर उसकी लंबाई कितनी होनी चाहिए - हम माता-पिता की ऊंचाई के अनुसार गणना करते हैं

चिकित्सा शब्दावली में, हड्डी की उम्र को उम्र के सशर्त मूल्य के रूप में समझा जाता है, जिसका स्तर जांच किए जा रहे बच्चे के कंकाल की हड्डियों के विकास से मेल खाता है। एक्स-रे परीक्षा के दौरान हड्डी की उम्र का पता लगाना संभव है, जब विशेष रूप से डिज़ाइन की गई तालिकाओं के अनुसार, विशेषज्ञ किशोरों या बच्चों के अस्थि आयु संकेतकों के सामान्य मूल्यों की तुलना उन लोगों के साथ करते हैं जिन्हें वे देख सकते हैं एक विशेष रोगी। ये तालिकाएं न केवल किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन को ध्यान में रखती हैं, बल्कि छाती की परिधि, साथ ही यौवन की अवधि जिसमें बच्चा परीक्षा के समय होता है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

चिकित्सा में हड्डी की उम्र के एक सक्षम निर्धारण के लिए, कई बुनियादी तरीके हैं जो एपिफेसिस के उद्भव या ट्यूबलर हड्डी के अंत वर्गों, इस प्रक्रिया के विकास के चरणों (विकास क्षेत्र), एपिफेसिस के संलयन को ध्यान में रखते हैं। और तत्वमीमांसा, सिनोस्टोस या हड्डी के जोड़ों का निर्माण। चूंकि हाथों में बड़ी संख्या में ossification नाभिक और बढ़ते हड्डी के ऊतक या एपिफिसियल क्षेत्र होते हैं, इसलिए अक्सर हाथों की जांच करके हड्डी की उम्र का निर्धारण किया जाता है।

आमतौर पर बच्चों में, वयस्कों की तुलना में कंकाल में उपास्थि ऊतक के हिस्से का मानदंड बहुत अधिक होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं के कंकाल में अधिकांश हड्डियों में कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं - कैल्केनस, टिबिया, फीमर, टेलस, क्यूबॉइड, हाथ पर स्पंजी, साथ ही कशेरुक के एपिफेसिस - कार्टिलाजिनस ऊतक से मिलकर होते हैं और केवल ऑसिफिकेशन बिंदुओं पर भरोसा करते हैं। . शरीर के विकास और वृद्धि के साथ, उपास्थि ऊतक को प्रकृति द्वारा निर्धारित क्रम में हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

निदान के लिए संकेत और मतभेद

एक बच्चे की हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन के मुख्य संकेत उसके शारीरिक विकास में विभिन्न विकार, धीमी वृद्धि, पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग, थायरॉयड ग्रंथि और हाइपोथैलेमस हैं। वहीं, किसी भी चिकित्सा संस्थान में जहां एक्स-रे मशीन है, मरीज को एक्स-रे जांच के लिए भेजने जैसे विशेषज्ञ समस्या से निपट रहे हैं।

उसी समय, हाथ की एक्स-रे परीक्षा द्वारा, यह निर्धारित करना संभव है, उदाहरण के लिए, विकास हार्मोन की कमी, प्रारंभिक यौवन, बिगड़ा हुआ हड्डी के परिणामस्वरूप पिट्यूटरी बौनापन या बौनापन जैसे विकृति के बच्चे के शरीर में उपस्थिति। आनुवंशिक विकारों के कारण विकास, जैसे:

  • शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम;
  • जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि।

एक बच्चे की हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन करने के लिए मुख्य मतभेदों में, डॉक्टर 14 साल तक की उम्र को बाहर करते हैं, जब ऐसी प्रक्रिया केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर ही की जा सकती है। साथ ही, मजबूत एक्स-रे विकिरण के कारण, जो एक नाजुक शरीर के लिए हानिकारक है, इस परीक्षा को हर छह महीने में एक से अधिक बार दोहराया नहीं जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोगी को अध्ययन के लिए कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है।

अनुसंधान के तरीके और परिणाम

रोगी की हड्डी की उम्र को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, कलाई और हाथ के रेडियोग्राफ का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ उस तस्वीर का विश्लेषण और तुलना करता है जो वह एक्स-रे पर देखता है, जो इस आयु वर्ग में आदर्श के रूप में पहचाने जाते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि के निदान और संभावित विकृति के साथ, शारीरिक विकास काफी हद तक बच्चे के वास्तविक आयु संकेतकों के पीछे है। यह देरी कभी-कभी दो साल तक पहुंच सकती है। लेकिन जब कंकाल डिसप्लेसिया या आनुवंशिक रूप से निर्धारित छोटे कद का निदान किया जाता है, तो हड्डी की वृद्धि मंदता आमतौर पर अनुपस्थित होती है या न्यूनतम संकेतकों द्वारा व्यक्त की जाती है।

साथ ही, मानव कंकाल का निदान करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इसमें न केवल उम्र है, बल्कि लिंग की विशेषताएं भी हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मादा कंकाल महत्वपूर्ण रूप से विकसित होता है, कभी-कभी 1-2 साल तक, नर की तुलना में तेजी से। ossification की ऐसी विशेषताएं, जो यौन विशेषताओं पर निर्भर करती हैं, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष से ही प्रकट होती हैं।

इस प्रकार, एक्स-रे डेटा के आधार पर, कोई भी यौवन के चरण का न्याय कर सकता है जिस पर रोगी परीक्षा के समय होता है। मेटाकार्पोफैंगल जोड़ की एक सीसमॉइड हड्डी की उपस्थिति से, कोई शरीर में गोनाड के बढ़े हुए कार्य का न्याय कर सकता है, मेटाकार्पल हड्डी के ossification के साथ, लड़कियों में मासिक धर्म चक्र शुरू होता है, और लड़कों में नियमित प्रदूषण होता है।

उसी समय, विकास में तेजी तब देखी जाती है जब शरीर की लंबाई कम समय में बहुत तेजी से बढ़ जाती है। असामयिक यौवन के साथ, हम हड्डी की परिपक्वता की प्रक्रिया के विकास के बारे में बात कर सकते हैं, और वृद्धि हार्मोन या पिट्यूटरी बौनापन के कम संश्लेषण के साथ, यह धीमा हो जाता है।

अध्ययन में तुर्की काठी की रोग संबंधी स्थिति का पता चला है, जो अंतःस्रावी रोगों को इंगित करता है। पिट्यूटरी बौनापन को काठी के आकार में कमी की विशेषता है, पिट्यूटरी ग्रंथि में नियोप्लाज्म के साथ, इसकी दीवारें पतली हो जाती हैं, प्रवेश द्वार फैलता है और कैल्सीफिकेशन के स्थान दिखाई देते हैं। एक इंट्राक्रैनील ट्यूमर की उपस्थिति में जो पिट्यूटरी कोशिकाओं से उत्पन्न होता है - क्रानियोफेरीन्जिओमास - कपाल टांके अलग हो जाते हैं और बच्चे की खोपड़ी के अंदर पर अवसाद दिखाई देते हैं।

रेडियोग्राफी के किसी भी परिणाम को विशेषज्ञ को प्रदान किया जाना चाहिए, जिसने रोगी को विश्लेषण के लिए भेजा है, ताकि वह समय पर रोग का निदान कर सके और प्रभावी चिकित्सा लिख ​​सके।

विशेषता: बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट.

सामान्य अनुभव: 7 साल ।

शिक्षा:2010, साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, बाल रोग, बाल रोग;.

संक्रामक रोग विशेषज्ञ के रूप में 3 वर्षों से अधिक का अनुभव।

उनके पास "अक्सर बीमार बच्चों में एडेनो-टॉन्सिलर सिस्टम की पुरानी विकृति के विकास के उच्च जोखिम की भविष्यवाणी करने की विधि" विषय पर एक पेटेंट है। और VAK पत्रिकाओं में प्रकाशनों के लेखक भी।

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अस्थि आयु
व्यापक मूल्यांकन के लिए आवश्यक
वृद्धि। कंकाल की परिपक्वता की डिग्री
विभिन्न हड्डियों पर न्याय किया जा सकता है, लेकिन
सबसे व्यापक
हड्डियों की एक्स-रे जांच
ब्रश। यह इसमें मौजूद होने के कारण है
कई ossification केंद्रों के क्षेत्र, जो
आपको अलग पहचानने की अनुमति देता है
कंकाल की परिपक्वता के चरण
विकास की अवधि के दौरान।

हड्डी की उम्र का आकलन करने के तरीके:

बुकमैन विधि (रूस में आम):
दोनों का एक्स-रे लिया जाता है
कलाई के जोड़ों के साथ हाथ और
लिंग के अनुसार विशेष टेबल
बच्चे की आयु सीमा द्वारा निर्धारित की जाती है,
जो मात्रा से मेल खाती है
एक या दूसरे के साथ ossified नाभिक
पक्षों

ग्रीलिच-पाल विधि: रेडियोग्राफ़ द्वारा मूल्यांकन
कलाई के जोड़ के साथ एक बायां हाथ।
हड्डी की उम्र द्वारा निर्धारित की जाती है
तस्वीरों के साथ तुलना करके एटलस और
रेडियोग्राफ का विवरण, जो निश्चित रूप से
उम्र की अवधि न केवल भिन्न होती है
ossification नाभिक की संख्या, लेकिन यह भी उनके आकार और
आपसी स्वभाव। एटलस से चयन करने के बाद
के साथ सबसे समान एक्स-रे चित्र
प्रत्येक की आयु का अनुमान लगाने के लिए तालिकाओं का उपयोग करना
व्यक्तिगत हड्डी, और फिर औसत की गणना करें
अनुक्रमणिका।

टान्नर-व्हाइटहाउस विधि: भी
बाएं हाथ के एक्स-रे का प्रयोग करें और
कलाई। के अनुसार
संलग्न विवरण और चित्र
बारी-बारी से परिपक्वता की डिग्री का आकलन करें 20
ossification केंद्र, और फिर
संबंधित सूत्र गणना
हड्डी की उम्र।

अपरिवर्तित हाथ और कलाई का एक्स-रे: 1 - समलम्बाकार, 2 - समलम्बाकार, 3 - झुकना, 4 - झुका हुआ, 5 -

अपरिवर्तित का एक्स-रे
हाथ और कलाई:
1 - समलम्बाकार,
2 - समलम्बाकार,
3 - झुकना,
4 - झुका हुआ,
5 - स्केफॉइड,
6 - चंद्र,
7 - त्रिफलक

हाथ रेडियोग्राफ

हाथ रेडियोग्राफ

3 साल तक
3 वर्ष
9 वर्ष
16 वर्ष

10.

11.

12.

अंजीर। 13. अलग-अलग उम्र के बच्चों में अपरिवर्तित श्रोणि हड्डियों के रेडियोग्राफ: ए - एक 10 महीने का बच्चा; बी - 3 साल का बच्चा; इन - बेबी 7

वर्षों;
जी - 10 साल का बच्चा

अंजीर। 14. नवजात शिशु (ए) और एक 8 वर्षीय बच्चे (बी) में अपरिवर्तित घुटने के जोड़ों के रेडियोग्राफ: ए - नवजात शिशु में

नवजात शिशु में सामान्य घुटने के जोड़ों का रेडियोग्राफ (ए)
और 8 साल का बच्चा (बी):
ए - एक नवजात शिशु में, हड्डियों के एपिफेसिस में केवल अस्थिभंग नाभिक निर्धारित होते हैं,
एक संयुक्त (तीर) बनाना। पटेला रेडियोग्राफिक रूप से है
कल्पना की गई;
बी - 8 साल के बच्चे में, संरक्षित विकास क्षेत्र (तीर) निर्धारित किए जाते हैं
एपिफेसिस और मेटाफिसिस के बीच की सीमा। पटेला स्पष्ट रूप से परिभाषित है (डबल
तीर)

15.

16. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अस्थि आयु का अध्ययन ही सापेक्ष महत्व का है। अस्थि आयु मई

कालानुक्रमिक से भिन्न
केवल अलग . के साथ
बीमारियाँ, लेकिन स्वस्थ बच्चों में भी
जो यह अंतर कभी-कभी 2-3
वर्ष का।
साथ ही, हड्डी की तुलना
बच्चे के विकास के साथ उम्र, विशेष रूप से
गतिशीलता, एक बहुत ही मूल्यवान दे सकता है
आगे की वृद्धि के बारे में जानकारी
भविष्यवाणी।

एक्स-रे परीक्षा शरीर में रोग स्थितियों का पता लगाने का सबसे विश्वसनीय तरीका है, जो अपक्षयी-विनाशकारी प्रकृति सहित चोटों और चोटों के सामान्य निदान में हाथ के एक्स-रे को अपरिहार्य बनाता है।

कार्यान्वयन के लिए संकेत और मतभेद

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स इसके विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाना और संभावित जटिलताओं की अधिक सटीक पहचान करना संभव बनाता है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के आधार पर, डॉक्टर रोग के लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करता है।

हाथों की रेडियोग्राफी के मुख्य संकेत चोटों के साथ-साथ रोग प्रक्रियाएं हैं, जिसके दौरान बाएं या दाएं हाथ गंभीर विकृति से गुजर सकते हैं। इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में एक्स-रे परीक्षा की सिफारिश की जाती है:

  • हाथों में दर्द के लक्षणों की उपस्थिति;
  • जोड़ों की सूजन और लाली;
  • जोड़ों की विभिन्न विकृतियाँ;
  • संदिग्ध हड्डी फ्रैक्चर;
  • कलाई के जोड़ों (गठिया और आर्थ्रोसिस) में भड़काऊ प्रक्रिया;
  • हड्डी के ऊतकों के विनाशकारी विकार (ऑस्टियोमाइलाइटिस);
  • सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
  • संयुक्त विसंगतियाँ जो विरासत में मिली हैं।

गर्भवती महिलाओं और 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हाथ के एक्स-रे की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, चरम मामलों में, यदि रोगी के जीवन के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर अपवाद बनाकर ऐसी परीक्षा लिख ​​सकता है। अन्य मामलों में, एक एमआरआई निर्धारित है।

हाथों की मुख्य विकृति

एक्स-रे निम्नलिखित संकेत दिखाता है:

  • सिनोव्हाइटिस - कार्पल जोड़ों में द्रव का संचय, जो चित्र में संयुक्त स्थान के थोड़े विस्तार के रूप में प्रकट होता है;
  • कैल्सीफिकेशन गठिया का एक प्रारंभिक रेडियोलॉजिकल संकेत है;
  • टेंडोनाइटिस और टेनोसिनोवाइटिस- एक एक्स-रे छवि का परिणाम कलाई की सील और मोटा होना के रूप में प्रकट होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया में लिगामेंटस तंत्र की भागीदारी के कारण होता है;
  • ऑस्टियोपोरोसिस पॉलीआर्थराइटिस के विकास का एक प्रारंभिक, लेकिन विशिष्ट, रेडियोग्राफिक लक्षण नहीं है। तस्वीर में, यह छोटी ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस की कॉर्टिकल परत के पतले होने के रूप में प्रकट होता है;
  • अल्सर - रेडियोलॉजिकल रूप से परिभाषित कई गोल संरचनाओं के रूप में जो हड्डी के एपिफेसिस के मध्य या उपचंद्र भागों में स्थित होते हैं;
  • ऑस्टियोफाइट्स - तस्वीर में इसे एक तेज स्पाइक के रूप में संयुक्त सतह के किनारे की हड्डी की वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है;
  • सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस- यह रेडियोलॉजिकल संकेत उन्नत प्रक्रियाओं के दौरान पता चला है और हड्डी के जोड़ों के घर्षण के कारण संयुक्त स्थान के संकुचन की विशेषता है;
  • संयुक्त कटाव - पुराने पॉलीआर्थराइटिस में इस तरह के लक्षण का पता लगाया जा सकता है।


उंगलियों पर ऑस्टियोफाइट्स

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हाथों सहित छोटे जोड़, कुछ भड़काऊ प्रणालीगत रोगों के लिए मुख्य लक्ष्य हैं, जब एक्स-रे परीक्षा इसकी घटना के प्रारंभिक चरण में विकृति का पता लगा सकती है।

इसके अलावा, न केवल हड्डी की संरचना को, बल्कि कोमल ऊतकों (कैल्सीफिकेशन) को भी क्षति के पर्याप्त मूल्यांकन के लिए हाथ की रेडियोग्राफी आवश्यक है। इस मामले में, उनका संघनन और मोटा होना एक मानक एक्स-रे पर नोट किया जाता है।


हाथ का नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन

प्रक्रिया की तैयारी

सबसे अधिक बार, रेडियोग्राफी आदर्श है, जो नैदानिक ​​​​मानक में शामिल है, और किसी भी हड्डी के नुकसान के लिए अनिवार्य है। यह आपको हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान की गंभीरता का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही कौन सा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो, जिसमें दाएं या बाएं हाथ, पैर, घुटने या कोहनी के जोड़ शामिल हैं।

परीक्षा करने से पहले, रोगी की प्रारंभिक तैयारी आवश्यक है:

  • प्रक्रिया शुरू करने से पहले, सभी गहने (घड़ियां, कंगन, अंगूठियां) को हटाना आवश्यक है, जिसकी उपस्थिति छवि की गुणवत्ता और बाद के परिणाम के निर्धारण पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है;
  • अध्ययन के तहत क्षेत्र से पट्टी और आयोडीन के अवशेषों को हटाने के साथ-साथ चिपकने वाले प्लास्टर के निशान को हटाना आवश्यक है;
  • एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स से पहले कलाकारों को हटाने की आवश्यकता का प्रश्न उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाता है, जो अंग के आगे स्थिरीकरण पर सभी आवश्यक सलाह देगा।

महत्वपूर्ण! एक महिला की गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है और केवल तभी किया जाता है जब माँ के स्वास्थ्य के लिए जोखिम बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक हो।

सर्वेक्षण रणनीति

एक्स-रे परीक्षा के सभी मामलों में, रोगी पर एक विशेष सीसा-लेपित एप्रन लगाया जाता है, जो आयनकारी विकिरण को कम करता है।

छोटे बच्चों में हाथ की तस्वीर लेते समय केवल शरीर के जिस हिस्से की जांच की जानी है उसे खुला छोड़ दिया जाता है। एक बच्चे में एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के परिणाम की तुलना हड्डी की उम्र के मानक से की जाती है, जिसे एक विशेष तालिका द्वारा दर्शाया गया है।

3-5 मिनट के भीतर ब्रश शॉट लिया जाता है। इस मामले में, रोगी को हाथ की उंगलियों को सीधा करने के लिए कहा जाता है ताकि वे एक विशेष सतह (कैसेट) पर स्थित हों। रेडियोलॉजिस्ट को यह ध्यान रखना चाहिए कि हाथ का स्थान प्रकोष्ठ और कलाई को जोड़ने वाली धुरी के साथ मेल खाना चाहिए।

हाथ की स्कैनिंग बैठने की स्थिति में की जाती है, जबकि हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा होना चाहिए, और हाथ को एक्स-रे मशीन के कैसेट पर रखा जाना चाहिए। चित्र लेते समय ब्रश कितनी सही तरह से झूठ बोलता है, इसकी सटीकता और सूचना सामग्री निर्भर करती है।

तस्वीर को कई अनुमानों (सामने और साइड) में लिया जा सकता है, जो आपको अधिक विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ब्रश बिछाने के तरीकों को बदल सकते हैं, जो एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

यदि कलाई क्षेत्र की एक्स-रे परीक्षा को अधिक सटीक बनाना आवश्यक है, तो निम्नलिखित हाथ की स्थिति का उपयोग किया जाता है:

प्रत्यक्ष प्रक्षेपण

यह स्थिति 2 संस्करणों (पामर और बैक) में की जा सकती है। प्रत्यक्ष प्रक्षेपण के साथ, हथेली को कैसेट पर क्षैतिज रूप से रखा जाना चाहिए ताकि एक्स-रे बीम कैसेट के लंबवत हाथ के बीच से होकर गुजरे।

पार्श्व प्रक्षेपण

इस मामले में, हाथ को कैसेट पर उलनार किनारे (पसली) के साथ रखा जाता है, और व्यक्ति का अंगूठा थोड़ा आगे की ओर मुड़ा होता है। जब एक पार्श्व प्रक्षेपण में फोटो खिंचवाया जाता है, तो कलाई, फालानक्स और मेटाकार्पल हड्डियों का समोच्च सबसे अच्छी तरह से परिभाषित होता है। अक्सर, इस तरह के प्रक्षेपण का उपयोग दर्दनाक अभ्यास में किया जाता है, जिससे इस क्षेत्र की हड्डियों के विस्थापन की पहचान करना संभव हो जाता है।


ए - चित्र के लिए सीधे पामर प्रक्षेपण में हाथ का स्थान, बी - 2 अंगुलियों के रेडियोग्राफी के पार्श्व प्रक्षेपण में हाथ का स्थान

ओब्लिक पामर प्रोजेक्शन

ब्रश बिछाने का यह तरीका ट्रेपेज़ियस और स्केफॉइड हड्डियों की सबसे अच्छी कल्पना करता है। ओब्लिक पामर प्रोजेक्शन कैसेट पर हाथ की स्थिति को पामर सतह के साथ प्रदान करता है ताकि कम से कम 45 डिग्री का कोण बने।

ओब्लिक रियर प्रोजेक्शन

इस मामले में, ब्रश को तैनात किया जाना चाहिए ताकि उसकी पीठ कैसेट के संबंध में 45 डिग्री का कोण बना सके। रेडियोग्राफ स्पष्ट रूप से पिसीफॉर्म, ट्राइहेड्रल, हुक्ड, साथ ही 1 और 5 मेटाकार्पल हड्डियों को नुकसान दिखाता है।

अतिरिक्त स्टाइल

इसके अलावा, व्यक्तिगत हड्डियों को बेहतर ढंग से देखने के लिए कई अतिरिक्त स्टैकिंग हैं, जैसे कि स्केफॉइड या पिसीफॉर्म। पैनारिटियम, एक भड़काऊ प्रकृति (गठिया और आर्थ्रोसिस) की संयुक्त क्षति को अलगाव में देखा जाता है। इस मामले में, चित्र के लिए क्षेत्र को एक विशेष सुरक्षात्मक एप्रन द्वारा स्वस्थ ऊतक से अलग किया जाता है जो एक्स-रे प्रसारित नहीं करता है।

निम्नलिखित क्षति का पता लगाने के लिए अतिरिक्त स्टैकिंग का उपयोग किया जा सकता है:

  • हाथ की पहली उंगली - ऐसा चित्र पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में लिया जाता है। प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक तस्वीर लेने के लिए, आपको अपने अंगूठे को कैसेट पर पीछे की तरफ रखना होगा। पार्श्व प्रक्षेपण में एक तस्वीर के लिए, उंगली कैसेट पर रेडियल किनारे के साथ स्थित होती है। तस्वीर कलाई, उंगली के फालानक्स और 1 मेटाकार्पल हड्डी को नुकसान दिखाती है;
  • दूसरी - पांचवीं उंगली - इस मामले में, पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण का भी उपयोग किया जाता है। प्रत्यक्ष प्रक्षेपण के साथ, घायल उंगली को कैसेट पर हथेली की ओर से छवि के लिए रखा जाता है, और पार्श्व प्रक्षेपण के साथ - पक्ष के साथ। चित्र स्पष्ट रूप से उंगलियों के फलांगों और इंटरफैंगल जोड़ के संयुक्त स्थान की स्थिति को दर्शाता है।

जोड़ों के रोगों के निदान के लिए एक्स-रे विकिरण सबसे सटीक और आवश्यक विधियों में से एक है। इस तरह के एक अध्ययन की प्रभावशीलता डॉक्टरों द्वारा पुष्टि की जाती है, और निदान में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक उपकरण हाथों की अधिक विस्तार से जांच करना संभव बनाते हैं, जो आपको उपचार का सबसे उपयुक्त तरीका चुनने की अनुमति देता है।

> अस्थि आयु का निर्धारण

इस जानकारी का उपयोग स्व-उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है!
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हड्डी की उम्र क्या है?

अस्थि आयु एक सशर्त आयु है, जो बच्चे की हड्डियों के विकास के स्तर से मेल खाती है। यह एक्स-रे परीक्षा द्वारा स्थापित किया जा सकता है। विशेष एक्स-रे टेबल हैं जो बच्चों और किशोरों में हड्डी की उम्र के सामान्य संकेतकों को जोड़ती हैं। वे बच्चे के शरीर के वजन और लंबाई, छाती की परिधि और यौवन की अवस्था को ध्यान में रखते हैं।

हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं, एपिफेसिस (ट्यूबलर हड्डियों के अंतिम खंड) की उपस्थिति के समय को ध्यान में रखते हुए, उनके विकास के चरण, हड्डी के जोड़ों के गठन के साथ मेटाफिज के साथ एपिफेसिस के संलयन की प्रक्रिया। (सिनॉस्टोस)। ये प्रक्रियाएं हाथों की हड्डियों में विशेष रूप से सांकेतिक होती हैं, क्योंकि उनमें बड़ी संख्या में एपिफेसील ज़ोन (हड्डियों में बढ़ते ऊतक के क्षेत्र) और ऑसिफिकेशन नाभिक होते हैं।

आम तौर पर, छोटे बच्चों में, कंकाल की शारीरिक संरचनाओं में उपास्थि ऊतक का अनुपात वयस्कों में काफी अधिक होता है। एक नवजात बच्चे में, टिबिया, फीमर और अन्य हड्डियों के एपिफेसिस, पैर की कुछ हड्डियाँ (एड़ी, तालु, घनाकार), हाथ की स्पंजी हड्डियाँ, साथ ही कशेरुकी शरीर और उनके मेहराब, कार्टिलाजिनस ऊतक से बने होते हैं और केवल ossification अंक हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, घने हड्डी के ऊतक धीरे-धीरे उपास्थि को बदल देते हैं। कार्टिलेज में ऑसिफिकेशन पॉइंट एक निश्चित क्रम में दिखाई देते हैं।

हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए संकेत

अध्ययन के लिए संकेत बच्चे के शारीरिक विकास का उल्लंघन, उसके विकास को धीमा करना, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और थायरॉयड ग्रंथि के कुछ रोग हैं।

उन्हें अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच के लिए भेजा जाता है। आप इसे क्लिनिक के एक्स-रे रूम और एक्स-रे मशीन से लैस किसी भी भुगतान केंद्र में पास कर सकते हैं।

इस अध्ययन के लिए मतभेद

बढ़ते शरीर पर आयनकारी विकिरण के नकारात्मक प्रभावों के कारण 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की एक्स-रे परीक्षा केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही की जानी चाहिए। इसे 6 महीने के बाद से पहले दोहराने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

हड्डी की उम्र निर्धारित करने और परिणामों को डिकोड करने के तरीके

हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए, हाथ और कलाई के जोड़ का एक्स-रे सबसे अधिक बार किया जाता है। रेडियोलॉजिस्ट बच्चे की दी गई उम्र के लिए निर्धारित मानकों के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के विकृति विज्ञान से जुड़े विकास और शारीरिक विकास में देरी वास्तविक एक (2 वर्ष से अधिक) से हड्डी की उम्र के एक महत्वपूर्ण अंतराल की विशेषता है। आनुवंशिक छोटे कद और कंकाल डिसप्लेसिया में, हड्डी की परिपक्वता में आमतौर पर बहुत कम या कोई देरी नहीं होती है।

कंकाल की विशेषताएं, उम्र के अलावा, लिंग की विशेषताएं भी हैं। लड़कियां, एक नियम के रूप में, विकास में लड़कों से लगभग 1-2 साल आगे हैं। ossification की दर की यौन विशेषताएं आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले वर्ष से शुरू होती हैं।

एक्स-रे डेटा के आधार पर, यौवन की गतिशीलता का आकलन करना संभव है। मेटाकार्पोफैंगल जोड़ में सीसमॉइड हड्डी का दिखना गोनाड के कार्य में वृद्धि का संकेत देता है। मेटाकार्पल हड्डी का अस्थिभंग लड़कियों में मासिक धर्म की उपस्थिति और लड़कों में नियमित रूप से गीले सपनों से मेल खाता है। इन घटनाओं के बीच, "विकास में तेजी" होती है, जब शरीर की लंबाई विशेष रूप से तेजी से बढ़ती है। समय से पहले यौन विकास के विभिन्न रूपों के साथ, हड्डी की परिपक्वता की प्रक्रिया तेज हो जाती है, और पिट्यूटरी बौनापन (विकास हार्मोन के संश्लेषण में कमी) के साथ, यह धीमा हो जाता है।

खोपड़ी की हड्डियों की एक्स-रे परीक्षा अक्सर तुर्की की काठी की विकृति का निदान करने के लिए की जाती है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के रोगों का संकेत देती है। पिट्यूटरी बौनापन के साथ, काठी के आकार में कमी का पता चलता है, पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर के साथ - इसकी दीवारों का पतला होना और प्रवेश द्वार का विस्तार, साथ ही साथ कैल्सीफिकेशन का फॉसी। क्रानियोफेरीन्जिओमा (पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाला एक इंट्राक्रैनील ट्यूमर) के लिए, विशिष्ट विशेषताएं कपाल टांके का विचलन और खोपड़ी के अंदर पर "उंगली" छापों का उच्चारण करती हैं।

रेडियोग्राफी के परिणाम उस डॉक्टर को दिखाए जाने चाहिए जिसने इस अध्ययन के लिए रेफर किया था।