पेलाग्रा रोग के लक्षण निदान उपचार। पेलाग्रा: लक्षण, उपचार

पेलाग्रा एक विकृति है जो असंतुलित आहार या पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो विटामिन के अवशोषण और लाभकारी ट्रेस तत्वों के उल्लंघन का कारण बनती हैं। मनुष्यों में, त्वचा शोष, तंत्रिका और पाचन तंत्र की शिथिलता का निदान किया जाता है। रोग की जटिलताओं के रूप में, चिकित्सा विशेषज्ञ टाइफस, स्कर्वी, एन्सेफैलोपैथी, दिल का दौरा मानते हैं। यदि रोगी को कई वर्षों तक उचित उपचार नहीं मिलता है, तो कार्य क्षमता के पूर्ण नुकसान और मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

पेलाग्रा क्या है

पेलाग्रा का विकास निकोटिनिक एसिड, विटामिन बी3, नियासिन, ट्रिप्टोफैन प्रोटीन की कमी के कारण होता है। लंबे समय तक ट्रेस तत्वों का अपर्याप्त सेवन जारी रहता है। आधुनिक मनुष्य के लिए उपलब्ध भोजन की विविधता आपको आवश्यक मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त करने की अनुमति देती है।

ऐसी बीमारी दुर्लभ है, ज्यादातर मामलों में इसका निदान दक्षिण अफ्रीकी लोगों के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की रासायनिक निर्भरता से पीड़ित लोगों में किया जाता है। पैथोलॉजी पाचन अंगों की सूजन से पीड़ित लोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है, साथ ही श्लेष्म सतहों के अवशोषण समारोह में कमी होती है।

विकास के कारण और पूर्वापेक्षाएँ

पेलाग्रा के बनने का मुख्य कारण विटामिन बी1, बी2, बी3, बी6 और पदार्थ ट्रिप्टोफैन की अपर्याप्त मात्रा का सेवन है। निम्नलिखित स्थितियों में इस तरह की एक अजीबोगरीब विटामिन की कमी होती है:

• आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रबलता;
• प्रोटीन चयापचय प्रक्रियाओं का असंतुलन;
• तनावपूर्ण स्थितियों के लंबे समय तक संपर्क;
• पाचन तंत्र की विकृति;
• पेचिश;
• तपेदिक;
• सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क;
• विभिन्न प्रकार की निर्भरता;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि।

पेलाग्रा रोग मानव शरीर के कई कार्यों को बाधित करने के लिए एक तंत्र को ट्रिगर करता है, जिसमें रेडॉक्स प्रतिक्रियाएं, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन, पित्त स्राव और गैस्ट्रिक जूस का निर्माण शामिल है। एविटामिनोसिस रक्त शर्करा में परिवर्तन, हार्मोनल संश्लेषण की विफलता को भड़काता है। पैथोलॉजी स्मृति और एकाग्रता में गिरावट के साथ, तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

पैथोलॉजी के लक्षण और निदान

पेलाग्रा, जिसके लक्षण डर्मेटाइटिस, डायरिया, डिमेंशिया हैं, गर्मियों में त्वचा में बदलाव के साथ विकसित होने लगते हैं। सर्दियों के अंत तक, एक व्यक्ति को पाचन तंत्र, पुरानी थकान और उनींदापन में विकार होता है। रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। पहला मामला अचानक गंभीर लक्षणों की विशेषता है, और दूसरा - धीरे-धीरे बढ़ती नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ।

त्वचा में परिवर्तन निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• लाल धब्बों का बनना, बाद में भूरे रंग का हो जाना;
• पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, धब्बे अल्सर में बदल जाते हैं;
• आंखों के आसपास हाथ, पैर, त्वचा की लाली;
• सूरज के संपर्क में आने के बाद जलन महसूस होना;
• त्वचा की छीलने, केराटिनाइजेशन के बाद;
• श्लेष्म सतहों की सूजन;
• कॉलर जोन पर लाल रंग के धब्बे।

पाचन तंत्र की ओर से पेलाग्रा के लक्षण हैं दस्त, स्टामाटाइटिस, होठों के कोनों में दौरे का दिखना, मतली और पेरिटोनियम के आकार में वृद्धि। एक व्यक्ति मौखिक गुहा में जलन महसूस करता है, आवधिक नमकीन स्वाद। जीभ में परिवर्तन भी देखा जाता है - अंग एक क्रिमसन रंग प्राप्त करता है, एक चमकदार सतह, स्पष्ट रूप से परिभाषित दांतों के निशान के साथ एक सफेद लेप देखा जा सकता है।

तंत्रिका तंत्र के कामकाज में परिवर्तन इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ होता है:

• त्वचा के कुछ क्षेत्रों की संवेदनशीलता का नुकसान;
• थकान में वृद्धि;
• उदासीनता;
• डिप्रेशन;
• स्मृति लोप;
• अनिद्रा;
• चिड़चिड़ापन;
• पक्षाघात;
• अंगों की झुनझुनी;
• मतिभ्रम;
• पागल भ्रम;
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• चेतना का बादल;
• सजगता का निषेध।

पेलाग्रा के साथ गंजापन, अंगों का पक्षाघात, नाखून प्लेटों की विकृति, सिरदर्द और बौद्धिक गतिविधि में कमी हो सकती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक त्वचा विशेषज्ञ, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्रालय, एंडोस्कोपिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और रेडियोग्राफी द्वारा परीक्षा सहित उपायों का एक सेट करते हैं।

पेलाग्रा उपचार

बी विटामिन की कमी के सिंड्रोम के साथ रोगों की जटिल चिकित्सा स्थिर स्थितियों में की जाती है और इसमें निम्नलिखित क्षेत्र शामिल होते हैं:

• पूर्ण विश्राम का पालन;
• दवाओं का उपयोग;
• एक विशेष आहार का पालन।

भावनात्मक, बौद्धिक और शारीरिक तनाव से बचने से शरीर को रोगसूचक चित्र को बिगड़ने से रोकने के लिए आवश्यक सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने की अनुमति मिलती है। गतिविधि में कमी रोग के दौरान मंदी की ओर ले जाती है और उपचार प्रक्रिया को तेज करती है।

पेलाग्रा के ड्रग सुधार में निकोटिनिक एसिड इंट्रामस्क्युलरली, बी और सी विटामिन का उपयोग, एंटीडायरेहियल और जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स युक्त तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को शामक और ट्रैंक्विलाइज़र लेने की आवश्यकता होती है। शरीर की गंभीर थकावट के साथ, रक्त आधान आवश्यक है।

एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए आहार में आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को शामिल करना शामिल है:

• साबुत अनाज;
• सूखे मेवे;
• चोकर;
• मछली;
• दूध के उत्पाद;
• अंडे;
• पागल;
• उपांग;
• फल;
• साग;
• सब्जियां।

रोगियों के लिए व्यंजन तैयार करते समय, स्टीमिंग विधि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। 2500 से अधिक नहीं की दैनिक कैलोरी सामग्री वाले भोजन को छोटे और लगातार भागों में सेवन करना चाहिए। मरीजों को पीने के शासन का पालन करना चाहिए, जिसमें कम से कम 2 लीटर पानी का उपयोग शामिल है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

पेलाग्रा के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों को अवश्य देखा जाना चाहिए:

• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• एक पौष्टिक आहार जिसमें फल और सब्जियां शामिल हैं;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स की मदद से प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचना;
• गर्मियों में त्वचा के लिए सुरक्षात्मक एजेंटों का उपयोग;
• पाचन तंत्र के विकृतियों का समय पर उन्मूलन;
• चिकित्सा विशेषज्ञों का नियमित दौरा।

पेलाग्रा एक विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर के साथ एक बीमारी है, जिसे मरीज अपने दम पर खत्म करने की कोशिश करते हैं। यह स्थिति रोग की वृद्धि और जटिलताओं के गठन की ओर ले जाती है, जिनमें से सबसे गंभीर मृत्यु है। प्रारंभिक पहचान और जटिल चिकित्सीय प्रभाव पैथोलॉजी को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं।

एक रोग जिस में चमड़ा फट जाता है मैं पेलाग्रा (इतालवी पेले आगरा रफ)

भोजन में कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता वाले असंतुलित आहार वाले वयस्कों और बच्चों दोनों में पेलाग्रा की घटना संभव है (अतीत में, पी। मकई, ज्वार के साथ आबादी के प्रमुख आहार वाले क्षेत्रों में आम था), साथ ही साथ एंटरटाइटिस और पाचन तंत्र के अन्य रोगों के साथ, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ आंतों के अवशोषण सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है (Malabsorption syndrome देखें)। पी। कोडहाइड्रेस I और II की गतिविधि में कमी के कारण शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जिनमें से प्रोस्थेटिक समूह है। नतीजतन, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं सभी अंगों और ऊतकों में विकसित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एट्रोफी होती है। Morphologically, सबसे स्पष्ट परिवर्तन उपकला ऊतकों (विशेष रूप से त्वचा में), पाचन तंत्र के अंगों में और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पाए जाते हैं।

पी. की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं और इन्हें अन्य हाइपोविटामिनोसिस के संकेतों के साथ जोड़ा जा सकता है। मौखिक गुहा में अल्सर, और मानसिक विकार (बच्चों में -) द्वारा विशेषता। वयस्कों में उनकी उपस्थिति कमजोरी, तेज, उदासीनता, प्रदर्शन में कमी, भूख की कमी, वजन घटाने, चिड़चिड़ापन से पहले होती है। सर्दियों के अंत तक त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन अधिक बार दिखाई देते हैं। मरीज दिन में 3-5 बार और अधिक बार कमजोर होते हैं। रक्त और बलगम के मिश्रण के बिना मल पानीदार, एक सड़ा हुआ गंध के साथ होता है। कुछ समय बाद, मरीज मुंह में जलन और तेज लार निकलने की शिकायत करते हैं। , विशेष रूप से निचला एक, सूजन, उन पर दरारें दिखाई देती हैं। मुंह तेजी से हाइपरेमिक है, मसूड़ों पर और जीभ के नीचे - भाव। भाषा परिवर्तन विशेषता हैं। सबसे पहले, इसका पिछला भाग काले-भूरे रंग के जैक से ढका होता है, किनारे और सिरे चमकदार लाल होते हैं। धीरे-धीरे, जीभ की पूरी सतह पर लाली गुजरती है, यह वार्निश की तरह चमकती है। तंतुरूपी और कवकरूप पपीली हाइपरट्रॉफिड हैं और लाल बिंदुओं के रूप में उभरे हुए हैं। सूज जाता है, इसके किनारों पर दांतों के निशान दिखाई देते हैं, गुच्छे निकल जाते हैं (तथाकथित नग्न, या कार्डिनल)। तब तीव्र घटनाएँ कम हो जाती हैं, पीला पड़ जाता है, पपीला शोष। सतह पर कभी-कभी गहरे खांचे दिखाई देते हैं।

त्वचा में परिवर्तन मुख्य रूप से इरिथेमा पेलाग्रा के रूप में इसके खुले क्षेत्रों में दिखाई देते हैं, जो आमतौर पर चेहरे पर, होंठों के आसपास, नाक पर, गालों पर, गर्दन और माथे पर, हाथों के पीछे सममित रूप से स्थित होते हैं ( चावल .) और पैर, कम अक्सर छाती, अग्र-भुजाओं और पिंडली पर। प्रभावित त्वचा गहरे लाल, सूजी हुई, खुजली वाली होती है। अक्सर फफोले बनने के साथ होते हैं जो फट जाते हैं और रोते हुए धब्बे छोड़ जाते हैं। कुछ दिनों बाद, पायरियासिस का उल्लेख किया जाता है, जिसके बाद त्वचा के पैच या तो गहरे भूरे रंग के रंजकता के साथ पाए जाते हैं, या वर्णक रहित, समान होते हैं। अक्सर देखा गया। रोगियों के शरीर का वजन घटता है; गंभीर मामलों में विकसित होता है।

पेलाग्रा में मानसिक विकार सबसे अधिक बार एस्थेनिक सिंड्रोम (एस्थेनिक सिंड्रोम) द्वारा प्रकट होते हैं, जिसे पेलाग्रोजनी न्यूरस्थेनिया कहा जाता है। इसकी विशिष्ट विशेषता एक स्पष्ट उप-अवसादग्रस्तता प्रभाव और हाइपोकॉन्ड्रियाकल शिकायतें हैं (हाइपोकॉन्ड्रियाकल सिंड्रोम देखें)। मोलदावियन मनोचिकित्सकों ने पेलाग्रोज़नाया का वर्णन किया, जो लगभग विशेष रूप से उन महिलाओं में होता है जो शराब से पीड़ित हैं और घर में बनी शराब का उपयोग करती हैं।

यदि ये लक्षण असंतुलित आहार या पाचन तंत्र के रोगों के फ़ोयर में दिखाई देते हैं, तो विशिष्ट एरिथेमा, ग्लोसिटिस और डायरिया की उपस्थिति में पेलाग्रा का निदान मुश्किल नहीं है। मुश्किल मामलों में, दैनिक मूत्र में नी-मिथाइलनिकोटिनमाइड की सामग्री को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जो पी में कम हो जाती है। (4 से कम) मिलीग्राम).

यदि हाइपोविटामिनोसिस के कारणों को समाप्त कर दिया जाए, तो मानसिक विकारों से जटिल नहीं, पी। के शुरुआती उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पी. मानसिक विकार से गुजरे व्यक्तियों में, ज्यादातर मामलों में मनोरोगी व्यक्तित्व परिवर्तन (मनोविकृति देखें) या एक जैविक मनोविकृति देखी जाती है।

रोकथाम में भस्म किए गए भोजन की विविधता शामिल है। पी। को रोकने के लिए, मुख्य रूप से अनाज और आटे के व्यंजन खाने पर, मकई के आटे को चूने के पानी (निकोटिनिक एसिड के बाध्य रूप से निकलने) और मकई के आटे और अनाज के संवर्धन के साथ-साथ उच्चतम और प्रथम श्रेणी के गेहूं के आटे से उपचारित किया जाता है। मिलों में निकोटिनिक एसिड के साथ।

हाथों और उंगलियों की पिछली सतह की त्वचा का इरिथेमा "\u003e

पेलाग्रा वाले रोगी के हाथ: हाथों और उंगलियों की पिछली सतह की त्वचा का एरिथेमा।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम .: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा। - एम।: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम।: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

अन्य शब्दकोशों में देखें "पेलाग्रा" क्या है:

एक रोग जिस में चमड़ा फट जाता है- (इटालियन पेले स्किन और आगरा रफ से), बी। एच. कालानुक्रमिक रूप से बहने वाली बीएन त्वचा से अभिव्यक्तियों के साथ, झेल। किश। पथ और मानस (तीन "डी" का शास्त्रीय त्रय: जिल्द की सूजन, दस्त और मनोभ्रंश); कुछ में एक स्थानिक वितरण है ... ... बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया- (इटालियन पेले एग्रा रफ स्किन से) शरीर में निकोटिनिक एसिड और कुछ अन्य बी विटामिन की कमी के कारण होने वाली बीमारी; त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, दस्त, neuropsychiatric विकारों को नुकसान से प्रकट ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

अस्तित्व।, पर्यायवाची की संख्या: 3 बेरीबेरी (8) रोग (995) पेलाग्रा (1) पर्यायवाची शब्द ... पर्यायवाची शब्द

- (पोडाग्रा शब्द के साथ सादृश्य द्वारा पेलिस त्वचा शब्द से व्युत्पन्न); पर्यायवाची: माल रोसो, माल डेल सोल, स्कोरबुटस एपिनस, लेप्रिटालिका, लोम्बार्ड या एस्टुरियन मग; गेल डे सेंट इग्नेस आदि पी. को अब विषैली बीमारी माना जाता है... ब्रोकहॉस और एफ्रॉन का विश्वकोश

- (पेलाग्रा; इटालियन पेले स्किन + एग्रो रफ, रफ; पर्यायवाची: स्वर्ग गुलाबी रोग, गुलाबी रोग, लोम्बार्ड पेलाग्रा, अल्पाइन स्कर्वी) निकोटिनिक एसिड, ट्रिप्टोफैन और राइबोफ्लेविन की कमी के कारण होने वाला रोग ... ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

- (इतालवी पेले एग्रा खुरदरी त्वचा से) बेरीबेरी समूह की एक बीमारी (एविटामिनोसिस देखें), जो शरीर में विटामिन पीपी (निकोटिनिक एसिड) की कमी के कारण होती है। त्वचा के घावों से प्रकट (जिल्द की सूजन, अधिक बार चेहरे और गर्दन पर), ... ... महान सोवियत विश्वकोश

एस; तथा। [इतालवी से। पेले आगरा खुरदरी त्वचा] शहद। शरीर में निकोटिनिक एसिड और कुछ अन्य विटामिनों की कमी के कारण होने वाला रोग और त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। पेलाग्रा से पीड़ित। पेलाग्रा से पैर सूज जाते हैं। * * * ... ... विश्वकोश शब्दकोश

पेलाग्रा जैसी दुर्लभ बीमारी से हर कोई परिचित नहीं है, और इसके पहले लक्षण त्वचा की मामूली समस्याओं के समान हैं, जिससे लोग चिकित्सा सहायता के लिए दौड़ते नहीं हैं। एक नियम के रूप में, विचाराधीन रोग विटामिन और अन्य पदार्थों के अवशोषण के उल्लंघन के कारण विकसित होता है, कई कारक इसे भड़का सकते हैं - उदाहरण के लिए, खराब पोषण, पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप के आंतरिक रोग।

इतिहास संदर्भ

18 वीं शताब्दी में, डॉक्टरों को आम तौर पर यकीन था कि पेलाग्रा एक संक्रामक बीमारी थी, खासकर उन वर्षों में जब यह बीमारी अक्सर गरीबों को प्रभावित करती थी। लेकिन 1916 में, डॉक्टरों द्वारा निर्धारित प्रयोगों द्वारा इस राय का सफलतापूर्वक खंडन किया गया था - बीमार लोगों के बायोमेट्रिक के सूक्ष्म कण (उदाहरण के लिए, त्वचा के गुच्छे) को बिल्कुल स्वस्थ लोगों के भोजन में मिलाया गया था - बीमारी का एक भी मामला नहीं पाया गया। और इस खोज के कुछ साल बाद ही एक ऐसी दवा खोजी गई जो पेलाग्रा को पूरी तरह से ठीक कर सकती है। ऐसी ही एक दवा बन गई है निकोटिनिक एसिड।

पेलाग्रा को मनुष्यों के लिए काफी खतरनाक बीमारी माना जाता है, लेकिन केवल अगर कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं - अधिकतम 8 वर्षों के बाद, इस तरह की लापरवाही से मौत हो जाती है।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि विकसित देशों के निवासियों में विचाराधीन बीमारी का निदान किया जाता है, जिसमें उच्च स्तर की दवा और शिक्षा होती है। लेकिन अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के देशों में वास्तव में पेलाग्रा के निदान के बहुत सारे मामले हैं। और एक और अति सूक्ष्म अंतर - सबसे अधिक बार विचाराधीन विकृति पुरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है - यह पहले से ही एक सिद्ध तथ्य है।

पेलाग्रा के विकास के कारण

प्रश्न में रोग के विकास का मुख्य कारण विटामिन बी3, साथ ही विटामिन बी1, बी2, बी6 और ट्रिप्टोफैन की थोड़ी मात्रा का सेवन है। बदले में, निम्नलिखित कारक इसका कारण बन सकते हैं:

• , जो जीर्ण रूप में है;
• पाचन तंत्र के पहले निदान किए गए रोग - उदाहरण के लिए;
• एक घातक प्रकृति के प्रगतिशील ट्यूमर - वे शरीर में प्रवेश करने वाले ट्रिप्टोफैन को सेरोटोनिन में बदलने में सक्षम हैं;
• कुपोषण - यह आहार के उल्लंघन और शासन के उल्लंघन दोनों को संदर्भित करता है;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• कुपोषण के कारण पुरानी शारीरिक थकान;
• पराबैंगनी किरणों की त्वचा के लिए लगातार संपर्क - यह धूपघड़ी के प्रेमियों पर भी लागू होता है;
• प्रगतिशील संक्रामक रोग - उदाहरण के लिए, पेचिश या।

निकोटिनिक एसिड की कमी से शरीर में क्या होता है

बहुत से लोग चकित हैं कि सिर्फ एक विटामिन की कमी से वास्तविक बीमारी का विकास हो सकता है। लेकिन यह व्यर्थ नहीं है कि डॉक्टर लगातार कुछ के अतिरिक्त सेवन के बारे में अपने स्वयं के शरीर को बनाए रखने की आवश्यकता के बारे में बात करते हैं - परिणाम वास्तव में बहुत गंभीर हैं। अपने लिए जज करें कि निकोटिनिक एसिड की कमी से ही शरीर में किन प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है:

• हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण;
• रेडॉक्स प्रतिक्रियाएं;
• आमाशय रस और पित्त का स्राव;
• सेक्स हार्मोन का गठन;
• अग्न्याशय और थायरॉयड हार्मोन का संश्लेषण;
• रक्त शर्करा के स्तर का नियंत्रण;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कामकाज;
• रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने की प्रक्रिया।

और वह सब कुछ नहीं है! यदि एक गर्भवती महिला में निकोटिनिक एसिड की कमी है, तो अजन्मे बच्चे के तंत्रिका तंत्र के अंतर्गर्भाशयी गठन की प्रक्रिया बाधित होती है, और कुछ मामलों में यह स्थिति स्मृति हानि और शरीर के कुछ क्षेत्रों के कामकाज में व्यवधान की ओर ले जाती है। मस्तिष्क, बिल्कुल स्वस्थ लोगों में भी।

सामान्य तौर पर, शरीर में निकोटिनिक एसिड की कमी से सभी चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, हृदय प्रणाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित होते हैं, रक्त सूत्र बिगड़ता है, हार्मोनल संतुलन में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी होती है, जोड़ों और त्वचा की स्थिति नाटकीय रूप से बदल जाती है बदतर।

विचाराधीन रोग के लक्षणों में संकेतों का मुख्य त्रय शामिल है:

• पागलपन।

बाद में, जैसे-जैसे पेलाग्रा आगे बढ़ता है, रोगी हृदय, अंतःस्रावी और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन प्रकट करता है।

एक नियम के रूप में, विचाराधीन रोग के पहले लक्षण गर्म मौसम में दिखाई देते हैं - जिल्द की सूजन पराबैंगनी किरणों (सौर) के तहत विकसित होती है। और फिर सर्दियों के अंत में, रोगी को पाचन तंत्र (दस्त), कमजोरी, भूख न लगना, उनींदापन और पुरानी थकान में गड़बड़ी का अनुभव होने लगता है। कुछ मामलों में, ये लक्षण इतनी धीमी गति से विकसित होते हैं कि शरीर में विटामिन बी3 की कमी को योग्य चिकित्सक भी तंत्रिका या मानसिक विकारों के लिए मान लेते हैं।

पेलाग्रा एक तीव्र और / या जीर्ण रूप में हो सकता है - पहले मामले में, लक्षण अचानक और हमेशा बड़ी तीव्रता के साथ शुरू होते हैं, लेकिन रोग के जीर्ण रूप में लक्षणों में क्रमिक वृद्धि होती है।

जिल्द की सूजन

सबसे अधिक बार, यह त्वचा में परिवर्तन है जो रोगी को परेशान करता है - वे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने के लगभग तुरंत बाद दिखाई देते हैं और खुद को जिल्द की सूजन के रूप में प्रकट करते हैं, और श्लेष्म झिल्ली भी प्रभावित होते हैं।

पेलाग्रा के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में निम्नलिखित परिवर्तन देखे जा सकते हैं:

1. उजागर त्वचा की सतहों (पैर, हाथ, चेहरे और गर्दन) पर लाल, थोड़े सूजे हुए धब्बे दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे छाले वाले तरल युक्त फफोले होते हैं। प्रगति के साथ, ये धब्बे भूरे, भूरे रंग के हो जाते हैं, और लंबे समय तक न भरने वाले अल्सर में विकसित हो सकते हैं।
2. हाइपरपिग्मेंटेशन प्रकट होता है, जो "चश्मा", "दस्ताने" और / या "मोजे" की प्रकृति में है। एक व्यक्ति सूर्य की किरणों के प्रति संवेदनशील हो जाता है - वे उसे त्वचा में जलन और जलन का एहसास कराते हैं।
3. त्वचा के अलग-अलग हिस्से छिलने शुरू हो सकते हैं, और बाद में वे केराटिनाइज़्ड हो जाते हैं। त्वचा एक ग्रे टिंट प्राप्त करती है।
4. श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो जाती है - यह प्रक्रिया मौखिक गुहा, जननांगों और नाक के मार्ग / साइनस को प्रभावित करती है।

अक्सर, पेलाग्रा के साथ त्वचा में परिवर्तन चेहरे और गर्दन में स्थानीयकृत होते हैं। मरीजों को एक वर्धमान के रूप में, आंखों के आसपास और नाक के पुल पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, भूरे और परतदार त्वचा वाले क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं। विशेष रूप से, तथाकथित कैसल कॉलर गर्दन पर दिखाई दे सकता है - इस जगह की त्वचा क्षेत्र एक संकीर्ण लाल धब्बे से ढकी हुई है जो गर्दन से छाती तक उतरती है।

इसके अलावा, कलाई और टखने के जोड़ के आसपास की त्वचा अक्सर प्रभावित होती है - इन जगहों पर लाल और थोड़े सूजे हुए "कंगन" की उपस्थिति अक्सर नोट की जाती है।

पेलाग्रा पैरों और जांघों पर चकत्ते से भी प्रकट हो सकता है - उनके पास तरल सामग्री के साथ पपल्स का रूप होगा, रक्तस्राव के क्षेत्र ऐसे चकत्ते के आसपास दिखाई देते हैं।

यदि डर्मेटाइटिस के विकास के चरण में पेलाग्रा का निदान नहीं किया गया था, तो रोग की प्रगति पाचन तंत्र के खराब कामकाज की ओर ले जाती है। यह न केवल दस्त से, बल्कि अन्य सिंड्रोमों से भी प्रकट होता है:

• मौखिक श्लेष्म पर सफेद घाव दिखाई देते हैं - इसका निदान किया जाता है;
• मुंह में हमेशा नमक का स्वाद और जलन होती है;
• होंठ और जीभ समय-समय पर सूज जाते हैं, लेकिन बहुत अधिक नहीं;
• मुंह के कोनों में दरारें दिखाई देती हैं, जो विशिष्ट दवाओं के उपयोग से भी लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं;
• जीभ एक क्रिमसन रंग प्राप्त करती है और "वार्निश" हो जाती है, उस पर दांतों के निशान स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

टिप्पणी:पेलाग्रा के साथ, दस्त हमेशा कब्ज के साथ वैकल्पिक होता है, और कुछ मामलों में आंतों के काम में ऐसी गड़बड़ी भी लंबे समय तक मतली के साथ होती है, उल्टी में बदल जाती है।

जब एक डॉक्टर द्वारा समान लक्षणों वाले रोगी की जांच की जाती है, तो सूजन, गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस में कमी और गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अनुपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

न्यूरोमस्कुलर डिसऑर्डर - डिमेंशिया

शरीर में निकोटिनिक एसिड और ट्रिप्टोफैन की कमी से तंत्रिका और मानसिक विकार भी हो सकते हैं। इस मामले में, रोगी को निम्नलिखित सिंड्रोम होंगे:

• शरीर के कुछ क्षेत्रों में त्वचा की संवेदनशीलता का पूर्ण नुकसान (आमतौर पर उन्हें स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत किया जा सकता है);
• थकान में वृद्धि;
• स्वयं, काम, दूसरों के प्रति उदासीनता;
• स्मृति हानि;
• नींद संबंधी विकार;
• बहुपद;
• अनुचित रूप से उत्पन्न होने वाली चिड़चिड़ापन;
• पेरेस्टेसिया;
• डिप्रेशन।

यदि पेलाग्रा एक उपेक्षित रूप में आगे बढ़ता है, रोगी उपचार के एक कोर्स से नहीं गुजरता है, तो भविष्य में वह मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन, पैरानॉयड भ्रम विकसित कर सकता है - इस स्थिति को डॉक्टरों द्वारा मनोविकृति के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अक्सर, विचाराधीन रोग की उपेक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एन्सेफैलोपैथी विकसित होती है, जो चेतना के बादल के साथ होती है, चूसने और लोभी सजगता पर नियंत्रण की कमी, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी।

पेलेग्रा का निदान कैसे किया जाता है?

एक नियम के रूप में, पेलाग्रा का निदान किया जाता है यदि रोगी में लक्षणों का वर्णन किया गया हो। विचाराधीन रोग को पोर्फिरीया, विसर्प, सौर जिल्द की सूजन और हार्टनैप रोग से अलग किया जाना चाहिए।

रोगी को परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला से गुजरना होगा। ऐसे रोगी के मूत्र में, निकोटिनिक एसिड और बी विटामिन की एक सक्रिय रिहाई का पता लगाया जाएगा। एंडोस्कोप के साथ पाचन तंत्र के अंगों की जांच करते समय, डॉक्टर पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के शोष का पता लगाएगा, और इसमें कुछ मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इन वर्गों के श्लेष्म झिल्ली पर खून बह रहा अल्सर भी देखा जाता है।

विचाराधीन बीमारी का उपचार हमेशा एक अस्पताल में किया जाता है, डॉक्टर जटिल चिकित्सा लिखेंगे और रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करेंगे। एक नियम के रूप में, पेलाग्रा के लिए चिकित्सा में निम्नलिखित नियुक्तियां शामिल हैं:

टिप्पणी:यदि पेलाग्रा को किसी आंतरिक रोग प्रक्रिया द्वारा उकसाया गया था, तो रोगी और उसके उपचार को निर्धारित करना अत्यावश्यक है।

विचाराधीन बीमारी के खिलाफ चिकित्सा में एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु एक विशेष आहार का पालन है।

पेलाग्रा के लिए आहार

मरीजों को एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया मेनू सौंपा जाता है, जिसमें विटामिन ए, बी, सी और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ होते हैं। इसमे शामिल है:

सभी उत्पादों को इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए तैयार किया जाता है कि पाचन तंत्र को समर्थन की आवश्यकता होती है, यानी स्टू करना, उबालना, भाप देना, पकाना सबसे अच्छा विकल्प होगा। भोजन छोटे हिस्से में किया जाना चाहिए, लेकिन अक्सर पर्याप्त - दिन में कम से कम 5 बार। व्यंजन की कैलोरी सामग्री धीरे-धीरे बढ़ती है - उदाहरण के लिए, पहले सप्ताह में रोगी को 2500 किलो कैलोरी प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होगा।

संभावित जटिलताओं

कभी-कभी पेलाग्रा एक तीव्र रूप में होता है और फिर रोगी में लेख में वर्णित सभी लक्षण तुरंत और तीव्रता से प्रकट होते हैं - डॉक्टर अक्सर इस स्थिति को विकासशील स्ट्रोक के साथ भ्रमित करते हैं। इस मामले में, पेलाग्रा हमेशा घातक होता है।

यदि विचाराधीन रोग सामान्य गति से आगे बढ़ता है, पुराना है, तो इसकी जटिलताएँ सन्निपात, स्कर्वी या पेचिश के रूप में प्रकट हो सकती हैं। यदि पेलाग्रा वर्षों तक रहता है, केवल गर्मियों में, तो रोगी को मनोभ्रंश हो जाता है, वह अक्षम हो जाता है।

पेलाग्रा की रोकथाम

विचाराधीन रोग के विकास को रोकने के लिए, आपको रोकथाम के लिए केवल कुछ नियमों को याद रखने की आवश्यकता है। इसमे शामिल है:

• मल्टीविटामिन परिसरों के वसंत में स्वागत;
• एक विविध आहार, मेनू में विटामिन और निकोटिनिक एसिड में उच्च खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति का समय पर उपचार;
• तीव्र संक्रामक रोगों का उपचार;
• शराब के विकास को रोकना;
• तनाव और अवसाद की रोकथाम।

पेलाग्रा काफी दुर्लभ लेकिन फिर भी होने वाली बीमारी है। डॉक्टर इस विकृति के लिए परिवर्तनशील पूर्वानुमान देते हैं - यदि उपचार समय पर शुरू किया जाता है और पूर्ण रूप से किया जाता है, तो रोग का निदान अत्यंत अनुकूल है। लेकिन अगर पेलाग्रा "मुक्त रूप में" होता है, तो रोगी विशिष्ट दवाएं नहीं लेता है और आवश्यक परीक्षाओं से नहीं गुजरता है, तो डॉक्टर प्रतिकूल निदान देते हैं - 5-8 वर्षों के बाद, पेलाग्रा घातक है।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

पेलाग्रा विटामिन की कमी में से एक है जो शरीर में कुछ बी विटामिन (मुख्य रूप से निकोटिनिक एसिड, साथ ही पाइरिडोक्सिन, थायमिन, फोलिक एसिड, राइबोफ्लेविन) और / या आवश्यक अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन की कमी के कारण होता है, जिससे नुकसान होता है पाचन तंत्र, त्वचा और तंत्रिका तंत्र के लिए। आज तक, यह बीमारी अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका में सबसे आम है, और अक्सर पुरानी शराब के साथ होती है।

कारण

निम्नलिखित बहिर्जात और अंतर्जात दोनों कारक इस बेरीबेरी के विकास में भूमिका निभा सकते हैं:

कुपोषण (आहार में प्रोटीन, विटामिन, सब्जियों की कमी और कार्बोहाइड्रेट की अधिकता के साथ);

दीर्घ उपवास

जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग (अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, कुअवशोषण, अल्सरेटिव कोलाइटिस, अचिलिया, आदि);

पुरानी शराब (विशेष रूप से यकृत के सिरोसिस के साथ);

दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जो विटामिन बी और पीपी के विरोधी हैं, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, और हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव भी रखते हैं;

· आनुवंशिक प्रवृत्ति और दृढ़ संकल्प (उदाहरण के लिए, बार-बार विरासत में मिले हार्टनप सिंड्रोम);

कुछ दवाएं लेना (सैलिसिलेमाइड, एनाल्जेसिक, एंटीडिप्रेसेंट, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस ड्रग्स, आदि);

· कार्सिनॉइड सिंड्रोम;

संक्रामक रोग (तपेदिक, तीव्र पेचिश, आदि);

कुछ पर्यावरणीय कारकों (पराबैंगनी विकिरण, सूरज की रोशनी सहित) के लिए अत्यधिक जोखिम;

निकोटिनिक एसिड और बी विटामिन की बढ़ती आवश्यकता (कुपोषण, गर्भावस्था और स्तनपान की स्थिति में कठिन शारीरिक कार्य)।

लक्षण

अक्सर इस रोगविज्ञान को "तीन डी" रोग कहा जाता है, जो मुख्य रूप से मनोभ्रंश, जिल्द की सूजन और दस्त के साथ होता है। मरीजों को पेरेस्टेसिया, भूख में कमी या कमी, सामान्य कमजोरी, मुंह में जलन, पेट में दर्द और लार आने की भी शिकायत होती है। त्वचा की अभिव्यक्तियाँ प्रकृति में एरिथेमेटस होती हैं, और तीव्र मामलों में मैले तरल से भरे फफोले उजागर त्वचा (हाथ, गर्दन, चेहरे, पैर) पर विकसित हो सकते हैं। घाव के स्थल पर, हाइपरपिग्मेंटेशन, स्केलेरोसिस और एट्रोफी, केराटिनाइजेशन और छीलने के क्षेत्र विकसित होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस जैसे लक्षणों से प्रकट होता है, चमकदार, अल्सरयुक्त और एट्रोफिक म्यूकोसा, एक्लोरहाइड्रिया और सूजन के साथ एक चमकदार लाल जीभ। पोलिनेरिटिस बी विटामिन की कमी के कारण भी विकसित हो सकता है मानसिक अभिव्यक्तियों को उदासीनता, स्मृति दुर्बलता, मतिभ्रम के साथ मनोविकृति और अनिद्रा तक थकान की विशेषता है। अक्सर वल्वाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस भी होते हैं।

निदान

इस तरह के निदान की पुष्टि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, रक्त में निकोटिनिक एसिड और बी विटामिन की कम सामग्री से होती है, और मूत्र में मिथाइलनिकोटिनमाइड का स्तर भी निर्धारित किया जा सकता है (मानक 4 मिलीग्राम / दिन से अधिक है)। साथ ही, लापता विटामिन और पदार्थों की शुरूआत के बाद निदान की पुष्टि रोगी की स्थिति में सुधार के रूप में काम कर सकती है।

विभेदक निदान, एक नियम के रूप में, पेचिश, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एरिबोफ्लेविनोसिस, स्प्रू, जिल्द की सूजन के साथ किया जाता है।

रोग के प्रकार

गंभीरता के आधार पर, पेलाग्रा को हल्के रूपों (मध्यम दस्त और शक्तिहीनता, सीमित जिल्द की सूजन के साथ), मध्यम और गंभीर रूपों (व्यापक त्वचा के घावों के साथ, लंबे समय तक मनोविकार और कैशेक्सिया, यानी शरीर की सामान्य थकावट) में विभाजित किया जाता है।

रोगी की हरकतें

यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो पेलाग्रा के संदिग्ध हैं, तो निदान और बाद के उपचार के लिए एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

इलाज

हल्के पाठ्यक्रम के मामलों को छोड़कर, पेलाग्रा के रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इस विकृति वाले सभी रोगियों को आहार चिकित्सा (अधिकतम मात्रा में मछली, लीन बीफ, अंडे, दूध, खट्टा-दूध उत्पादों, आदि के साथ एक प्रोटीन आहार), विटामिन थेरेपी और मानसिक विकारों के मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स भी निर्धारित किया जाता है। , अवसादरोधी। निकोटिनिक एसिड के प्रशासन और खुराक का मार्ग पेलाग्रा और सहरुग्णता की गंभीरता पर निर्भर करता है। 300 से 1000 मिलीग्राम का मौखिक प्रशासन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, हालांकि, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन संभव है।

जटिलताओं

पेलाग्रा की एक जटिलता फफोले का द्वितीयक संक्रमण, लगातार हाइपरपिग्मेंटेशन, अवशिष्ट न्यूरोसाइकिएट्रिक घटना हो सकती है। उपचार की अनुपस्थिति में, सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तेजी से बढ़ती हैं और 4-5 वर्षों में मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

निवारण

पेलाग्रा की रोकथाम, साथ ही साथ किसी भी विटामिन की कमी, एक संतुलित तर्कसंगत आहार है, साथ ही शरीर में विटामिन की बढ़ती आवश्यकता की स्थिति में मल्टीविटामिन की तैयारी का अतिरिक्त सेवन भी है।

पेलाग्रा जैसी बीमारी के बारे में बहुत कम लोग जानते हैं। अक्सर, केवल वही लोग जानते हैं जिन्होंने इसे अपने दम पर अनुभव किया है कि यह क्या होता है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं। हालांकि, बीमारी की घटना को रोकने के लिए, आपको इसके बारे में जितना संभव हो उतना जानने की जरूरत है। आखिर कोई भी इसका अनुभव कर सकता है। इस लेख में हम बात करेंगे कि पेलाग्रा क्या है, रोग के लक्षण और उपचार।

यह रहस्यमयी बीमारी खराब पोषण या शरीर में पदार्थों की अपर्याप्त मात्रा के कारण होती है। पेलाग्रा तब विकसित होता है जब शरीर में राइबोफ्लेविन, फोलिक एसिड, थायमिन और कुछ अन्य पदार्थों की भारी कमी होती है।

पेलाग्रा के कारण

न केवल विटामिन और पोषक तत्वों की कमी इस बीमारी के विकास को भड़का सकती है। बहुत बार, पेलाग्रा निम्न कारणों से होता है:

• पाचन तंत्र की पैथोलॉजिकल स्थितियां, जिसमें भोजन से खाद्य तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है (उदाहरण के लिए, पुरानी आंत्रशोथ);
• संक्रामक रोग (क्षय रोग और पेचिश);
• बढ़ी हुई विद्रोह;
• पुरानी शराब;
• शरीर में प्राकृतिक स्थिति, जब शरीर में निकोटिनिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, कुपोषण के साथ-साथ मजबूत शारीरिक परिश्रम के दौरान)।

निकोटिनिक एसिड की कमी के कारण रोग के विकास के लिए ट्रिगर एक चयापचय विकार और शरीर में कोशिकाओं की ऑक्सीजन श्वसन है।

पेलाग्रा के लक्षण

पेलाग्रा के दौरान, त्वचा, पाचन और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। यदि रोग का समय रहते पता नहीं लगाया जाता है और उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो अंतःस्रावी तंत्र, कंकाल की मांसपेशियां और हृदय पीड़ित होने लगते हैं।

रोग के पहले चरणों में, कमजोरी, भूख की कमी या पूर्ण कमी, मौखिक गुहा में जलन, विपुल लार, पेट में दर्द और परेशान मल दिखाई देते हैं। साथ ही, समय के साथ, पेरेस्टेसिया दिखाई देने लगता है - यह एक ऐसी स्थिति है जब एक व्यक्ति परिधीय नसों के स्थानों पर अजीब संवेदनाओं का अनुभव करना शुरू कर देता है। यह झुनझुनी, हंसबंप, झुनझुनी, सुन्नता से प्रकट हो सकता है।

सबसे पहले, त्वचा के अपक्षयी परिवर्तन प्रकट होते हैं, साथ ही पाचन तंत्र के उल्लंघन के लक्षण भी होते हैं। समय के साथ, तंत्रिका थकावट उनसे जुड़ी होती है, जिससे मानसिक समस्याएं होती हैं।

पेलाग्रा पर त्वचा कैसे प्रतिक्रिया करती है?:

• त्वचा पर लालिमा दिखाई देती है (पैथोलॉजिकल एरिथेमा);
• गंभीर मामलों में, बुलबुले अंदर बादल सामग्री के साथ दिखाई देते हैं (अक्सर वे बाहों, चेहरे, गर्दन और पैरों पर दिखाई देते हैं);
• त्वचा के घाव हाइपरकेराटोसिस (केराटिनाइज़ेशन) के साथ दिखाई देते हैं;
• त्वचा का रंग बदल जाता है - यह भूरा हो जाता है;
• पूरे शरीर में मजबूत रंजकता है;
• समय के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र स्केलेरोसिस, शोष से गुजरते हैं और छीलने लगते हैं;
• बहुत से लोग आंखों, नाक, मुंह और जननांगों के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन विकसित करते हैं।

पेलाग्रा के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग भी पीड़ित होता है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सतह चमकदार लाल और चिकनी होती है;
• गैस्ट्रिक जूस का एक्लोरहाइड्रिया प्रकट होता है;
• सूजन;
• अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस;
• पेट की मोटर गतिविधि कम हो जाती है;
• दस्त कब्ज के साथ वैकल्पिक होता है;
• उल्टी होती है।

विनाशकारी मानसिक विकार निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• स्मृति हानि;
• अवसाद और उदासीनता;
• चक्कर आना और सिरदर्द;
• मतिभ्रम और मनोविकार।

पेलाग्रा के साथ, रक्त पैरामीटर बदलते हैं: थोड़ा ल्यूकोपेनिया और एनीमिया होता है। कभी-कभी पोलिनेरिटिस विकसित होता है। वसंत में, सबसे अधिक बार सौर गतिविधि में वृद्धि के कारण रोग तेज हो जाता है।

बच्चों में, पेलाग्रा का संदेह हो सकता है यदि वे अक्सर दस्त से पीड़ित होते हैं जो विशेष चिकित्सीय आहार के साथ-साथ दवा लेने के बाद भी दूर नहीं होते हैं। बच्चों में, पेलाग्रा वयस्कों की तरह ही लक्षणों के साथ प्रकट होता है। साथ ही, त्वचा पर चकत्ते गंभीर खुजली के साथ हो सकते हैं। बार-बार मिजाज बदलना और चिड़चिड़ापन बढ़ जाना देखा जाता है।

क्या जटिलताएं हो सकती हैं

पेलाग्रा एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। यह किसी व्यक्ति को वर्षों तक पीड़ा दे सकता है और गर्म मौसम में बिगड़ सकता है, और फिर फीका पड़ सकता है। उत्पन्न होने वाली मुख्य जटिलता यह है कि रोग तीव्र हो जाएगा और मृत्यु की ओर ले जाएगा। तीव्र रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विनाशकारी गड़बड़ी देखी जाती है। हमले अचानक होते हैं और स्ट्रोक के समान लक्षण होते हैं। इस तरह के हमले गंभीर उल्टी, मतली, दस्त, मतिभ्रम, आक्षेप और पैरों और बाहों की कठोरता के साथ होते हैं। टेंडन रिफ्लेक्सिस भी तेजी से प्रकट होते हैं, पूरे शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सूजन और जलोदर दिखाई देते हैं। इसी समय, त्वचा में परिवर्तन, रोग की विशेषता, कमजोर रूप से व्यक्त या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है

यदि पेलाग्रा के लक्षण स्पष्ट हैं, तो एक अनुभवी विशेषज्ञ आसानी से सही निदान कर सकता है। एक नियम के रूप में, निदान करने के लिए, रोगी को जिल्द की सूजन, दस्त और मनोभ्रंश के साथ देखने के लिए पर्याप्त है। साथ ही, रोगी को मूत्र परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है, जो शरीर में बी विटामिन और निकोटिनिक एसिड की उपस्थिति दिखाएगा।

रोग का उपचार

समय रहते डॉक्टर से सलाह ली जाए तो बीमारी का इलाज सफलतापूर्वक हो जाता है। रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या एक रोगी के रूप में इलाज किया जाता है। प्रत्येक को एक व्यक्तिगत आहार दिया जाता है, जिसमें सभी आवश्यक मात्राएँ शामिल होती हैं। रोगी के आहार में मौजूद होना चाहिए: मछली, खमीर, एक प्रकार का अनाज, मांस, मूंगफली, जिगर, रोटी।

इसके अलावा, रोगी निर्धारित दवा है। इसमें निकोटिनामाइड या निकोटिनिक एसिड लेना शामिल है। यदि रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या है, तो विटामिन उसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार का कोर्स औसतन डेढ़ महीने तक रहता है। निकोटिनिक एसिड के साथ, रोगी को बी विटामिन लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, अग्न्याशय और हाइड्रोक्लोरिक एसिड की तैयारी को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मजबूत लार के साथ, एट्रोपिन निर्धारित है। त्वचा परिवर्तन का व्यवस्थित रूप से इलाज किया जाता है। यदि रोगी गंभीर रूप से क्षीण है, तो ऐसा करने की सिफारिश की जाती है। उपचार की पूरी अवधि के लिए, रोगी को मानसिक और शारीरिक आराम दिखाया जाता है। पुनरावर्तन के विकास को रोकने के लिए, रोगी को स्थायी रूप से धूम्रपान बंद कर देना चाहिए और सीधे धूप से बचना चाहिए।

पेलाग्रा की रोकथाम

इस बीमारी की सबसे अच्छी रोकथाम उचित पोषण है। सुनिश्चित करें कि आपके आहार में सभी आवश्यक विटामिन और पदार्थ मौजूद हैं। यदि आवश्यक हो, तो मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का एक कोर्स पिएं।

इस बीमारी का सामना कभी न करना पड़े इसके लिए हर दिन निकोटिनिक एसिड और बी विटामिन वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें।गेहूं और खमीर, लिवर, सैल्मन, पोर्क, बीफ, मेमने में भरपूर मात्रा में निकोटिनिक एसिड पाया जाता है। आपको दूध भी पीना चाहिए। इसमें लगभग कोई निकोटिनिक एसिड नहीं होता है, लेकिन इसमें ट्रिप्टोफैन होता है, जो शरीर में निकोटिनिक एसिड को संश्लेषित करने में मदद करता है।

यदि रोग के लक्षण प्रकट होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। समय पर उपचार आपको जल्दी ठीक होने और बीमारी से कम से कम दुष्प्रभाव की गारंटी देता है।