वयस्कों में एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षणों का उपचार। अस्थेनिया: लक्षण, उपचार
खराब मूड, ऊर्जा की हानि और लगातार थकान बड़े शहरों के हर निवासी से परिचित है, लेकिन अगर ये लक्षण लंबे समय तक दूर नहीं होते हैं, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। बहुत से लोग पुरानी थकान को नजरअंदाज कर देते हैं, इसके लिए उच्च स्तर का भावनात्मक तनाव जिम्मेदार मानते हैं, जिसे आधुनिक दुनिया में आदर्श माना जाता है, लेकिन ऐसी स्थिति तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों का संकेत दे सकती है, जिनमें से एक एस्थेनिया है।
एस्थेनिक सिन्ड्रोम क्या है?
स्वायत्त (या गैंग्लिओनिक) तंत्रिका तंत्र (एएनएस), जो सेलुलर संरचनाओं (न्यूरॉन्स, तंत्रिका प्लेक्सस, गैन्ग्लिया) के एक जटिल द्वारा दर्शाया गया है, सभी शरीर प्रणालियों की प्रतिक्रियाओं की पर्याप्तता के लिए जिम्मेदार है। ANS को मस्तिष्क के मस्तिष्क गोलार्द्धों और हाइपोथैलेमिक केंद्रों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। स्वायत्त प्रणाली के कार्यों में तंत्रिका तंत्र को अतिउत्तेजना से बचाना शामिल है, जो निषेध प्रक्रियाओं को विनियमित करके किया जाता है।
जब वीएसएन के नियामक केंद्रों को कई कारकों के कारण दबा दिया जाता है, तो दर्दनाक स्थितियां या सिंड्रोम विकसित होते हैं, जिनमें से एक अभिव्यक्ति एक अस्थिर प्रतिक्रिया (पुरानी थकान) है। यह स्थिति एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है - यह शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को इंगित करती है जो तंत्रिका तंत्र को ख़त्म कर देती है, और न्यूरोसिस और मनोविकृति का अग्रदूत है।
दमा की स्थिति लंबे समय तक पुरानी थकान के रूप में प्रकट होती है, जो भारी मानसिक या शारीरिक गतिविधि से जुड़ी नहीं होती है। ANS की गतिविधि किसी व्यक्ति के स्वैच्छिक प्रयासों पर निर्भर नहीं करती है, इसलिए तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित मापदंडों को सचेत रूप से प्रभावित करना असंभव है। जब निरोधात्मक तंत्रिका प्रक्रियाएं परेशान हो जाती हैं, तो आत्म-नियंत्रण कमजोर हो जाता है, आदतन व्यवहार संबंधी विशेषताएं बाधित हो जाती हैं, और मनो-भावनात्मक स्थिति में तेज गिरावट होती है, जिसे इच्छाशक्ति से ठीक नहीं किया जा सकता है। इन सभी लक्षणों के संयोजन को सिंड्रोम कहा जाता है।
एक दमा की स्थिति वस्तुनिष्ठ कारणों की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, पहचानी गई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ), और स्पष्ट रूप से व्यक्त उत्तेजक कारकों के बिना भी हो सकती है। यह सिंड्रोम शायद ही कभी अपने आप विकसित होता है, यहां तक कि दृश्य कारणों की अनुपस्थिति में भी, इसलिए एस्थेनिया पर काबू पाने के लिए पहला कदम उन कारणों की पहचान करना है जो इसे भड़काते हैं।
एस्थेनिक सिंड्रोम के कारण
उत्तेजना और निषेध तंत्रिका विनियमन की महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं हैं जो पर्यावरणीय परिस्थितियों में परिवर्तन के लिए शरीर की अनुकूलनशीलता सुनिश्चित करती हैं। बाहरी उत्तेजनाएं, इंद्रियों पर कार्य करते हुए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं, जो एक प्रतिवर्त तंत्र के रूप में प्रकट होती है। जब निषेध की भौतिक-रासायनिक प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, तो जीवित प्रणाली निरंतर शारीरिक गतिविधि की स्थिति में होती है, अर्थात। एक व्यक्ति पूरी तरह से आराम करने की क्षमता खो देता है।
दमा की स्थिति से जुड़े सिंड्रोम के एटियलजि का वर्तमान में बहुत कम अध्ययन किया गया है। रोगियों में एस्थेनिक प्रतिक्रिया के मामलों पर चल रहे शोध और सांख्यिकीय डेटा के परिणाम प्रेरक कारकों के एक समूह की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जो ज्यादातर मामलों में सिंड्रोम के विकास का कारण बनते हैं। न्यूरोसाइकियाट्रिक कमज़ोरी सिंड्रोम के लिए मुख्य ट्रिगर कारक, जो कई वैज्ञानिक सिद्धांतों में दिखाई देते हैं, निम्नलिखित हैं:
- आंतरिक अंगों की विकृति - सिंड्रोम रोगों के प्रारंभिक चरण में विकसित हो सकता है (कोरोनरी रक्त प्रवाह में गड़बड़ी के साथ), रोग की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में कार्य करता है (अधिक बार पुरानी विकृति में, जैसे कि पेप्टिक अल्सर, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, पायलोनेफ्राइटिस ) या पिछली बीमारियों (निमोनिया, तीव्र संक्रामक रोग) के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं;
- मस्तिष्क के घाव - दमा की स्थिति का एक सामान्य एटियलॉजिकल कारक दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन प्रक्रियाएं (मेनिनजाइटिस) या मस्तिष्क में ही (एन्सेफलाइटिस), मस्तिष्क को कोलेस्ट्रॉल की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में रुकावट (एथेरोस्क्लेरोसिस);
- शरीर को वायरल क्षति - दमा की स्थिति के एटियलजि के ठोस सिद्धांतों में से एक वायरल है, जिसके अनुसार सिंड्रोम के विकास में योगदान देने वाले कारक साइटोमेगालोवायरस, हेपेटाइटिस सी, हर्पीस वायरस (टाइप 6) और कॉक्ससेकी की भूमिका हैं। कुछ अन्य विषाणुओं की घटना में दैहिक प्रतिक्रिया द्वितीयक (अशांत मानसिक संतुलन बनाए रखना) निर्धारित की जाती है;
- प्रतिरक्षा संबंधी विकार - प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में परिवर्तन या विभिन्न कारणों से होने वाली प्रतिक्रियाओं की विशिष्टता से केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में व्यवधान होता है; इम्यूनोपैथोलॉजी के रूप इम्युनोडेफिशिएंसी और एलर्जी हैं;
- शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रिया के रूप में लैक्टेट उत्पादन में वृद्धि - गहन व्यायाम के बाद लैक्टिक एसिड का निर्माण एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन यदि लैक्टेट उत्पादन का तंत्र बाधित हो जाता है, तो शारीरिक गतिविधि के लिए एक वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया बनती है, जो गंभीर विकास की ओर ले जाती है। व्यायाम के बाद थकान सिंड्रोम;
- बौद्धिक या मनोवैज्ञानिक तनाव और शारीरिक गतिविधि का असंतुलन - जिन व्यक्तियों की गतिविधियाँ शारीरिक गतिविधि के नुकसान के लिए तीव्र मानसिक गतिविधि से जुड़ी हैं, वे जोखिम में हैं;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक - शरीर पर विषाक्त पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क से सामान्य नशा होता है और तंत्रिका तंत्र सहित कई प्रणालियों में व्यवधान होता है;
- रक्त रोग (एनीमिया, डायथेसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) - रक्त प्लाज्मा के गुणों या शरीर में रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन से शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति में कमी आती है और रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
- शरीर में चयापचय संबंधी विकार - विटामिन और विटामिन जैसे पदार्थों की पूरी सूची, जिनकी कमी से दैहिक प्रतिक्रिया होती है, निर्धारित नहीं की गई है, लेकिन यह निश्चित रूप से स्थापित किया गया है कि लेवोकार्निटाइन की कमी सीधे व्यक्ति के प्रदर्शन और अच्छी तरह से प्रभावित करती है। प्राणी;
- मनोवैज्ञानिक विकार - तनाव, चिंता, बेचैनी की स्थिति में लंबे समय तक रहना स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन की ओर ले जाने वाली प्रक्रियाओं की शुरुआत के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक मूल का एस्थेनिक सिंड्रोम विकसित होता है;
- दैनिक दिनचर्या का अनुचित संगठन - आराम की कमी, निरंतर बौद्धिक, भावनात्मक या शारीरिक तनाव के साथ उचित नींद से न केवल दमा, बल्कि कई अन्य मनोवैज्ञानिक सिंड्रोम का विकास होता है;
- संतुलित पोषण के सिद्धांतों का उल्लंघन - सिंड्रोम तब विकसित होता है जब उपवास के कारण शरीर में आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी हो जाती है, अधिक खाने के कारण अतिरिक्त वजन बढ़ने के कारण मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन होता है;
- डिस्बिओसिस - आंतों के वनस्पतियों के जीवाणु संतुलन में परिवर्तन और एक अस्वाभाविक प्रतिक्रिया के विकास के बीच सीधा संबंध वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं किया गया है, लेकिन प्रयोगात्मक आंकड़ों के आधार पर, यह पता चला है कि क्रोनिक कमजोरी सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगी मानक से विचलन प्रदर्शित करते हैं आंतों के बैक्टीरिया की मात्रात्मक सामग्री में;
- विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में - दैहिक अवस्था और विद्युत चुम्बकीय विकिरण के बीच संबंध का सिद्धांत विद्युत प्रवाह के प्रभाव के लिए उत्तेजक ऊतकों (तंत्रिका और मांसपेशियों) की उच्च संवेदनशीलता पर आधारित है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास में योगदान देने वाले कारणों की उच्च परिवर्तनशीलता के कारण, इस स्थिति के कई रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एस्थेनिया के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करना समस्याग्रस्त है, क्योंकि पैथोलॉजी के लक्षण सीधे अंतर्निहित बीमारी से संबंधित होते हैं, जिसका परिणाम एक न्यूरोसाइकिक विकार होता है।
सिंड्रोम की प्रगति की शुरुआत के बारे में जानकारी रोगी के चिकित्सा इतिहास में दमा की स्थिति की नैदानिक अभिव्यक्तियों की सशर्त सूची से पहचाने गए 4 या अधिक संकेतों के आधार पर दर्ज की जाती है। मुख्य मानदंड क्रोनिक थकान सिंड्रोम है, जो 6 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है। दैहिक प्रकृति के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों के अन्य विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- रोगी को सीधे प्रभावित करने वाली समसामयिक घटनाओं में रुचि की कमी, प्रगतिशील उदासीनता;
- थकान, कमजोरी, उनींदापन की निरंतर भावना जो पूरी रात की नींद के बाद भी दूर नहीं होती;
- अकारण चिड़चिड़ापन बढ़ गया, जिसे रोगी स्वयं विशिष्ट कारणों से नहीं जोड़ सकता;
- भावनाओं, मनोदशा, भावनाओं पर आत्म-नियंत्रण की हानि;
- व्यवहार संबंधी विशेषताओं में परिवर्तन;
- नींद की गड़बड़ी, जो सोने में असमर्थता, परेशान करने वाले सपने, लंबे समय तक अनिद्रा (लगातार कई दिन), नींद में चलने के रूप में प्रकट हो सकती है;
- बढ़ी हुई उत्तेजना, जिसके तुरंत बाद मानसिक थकावट आ जाती है;
- पहले से असामान्य चरित्र लक्षणों की उपस्थिति - शालीनता, अशांति;
- मानसिक या शारीरिक गतिविधि की क्षमताओं में कमी या पूर्ण हानि;
- स्मृति में गिरावट, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता;
- सांस की क्षणिक कमी;
- मांसपेशियों में दर्द शारीरिक गतिविधि के कारण नहीं होता;
- तेज़ आवाज़ और गंध के प्रति असहिष्णुता;
- बढ़ी हुई प्रकाश संवेदनशीलता;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, भूख न लगना या, इसके विपरीत, लोलुपता;
- रक्तचाप में बार-बार परिवर्तन;
- अज्ञात एटियलजि का सिरदर्द.
निदान
डॉक्टर रोगी की वर्णित व्यक्तिपरक संवेदनाओं के आधार पर प्रारंभिक निदान करते हैं, इसलिए इसकी पुष्टि के लिए कई अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण करना आवश्यक है। प्रारंभिक चरण में, सिंड्रोम को सामान्य थकान से अलग करना महत्वपूर्ण है, जो रोगी के साथ लगातार संपर्क में रहने वाले लोगों के बीच एक सर्वेक्षण आयोजित करके किया जा सकता है। प्राप्त जानकारी और रोगी के साथ व्यक्तिगत संचार के आधार पर, डॉक्टर मानसिक विकारों की गंभीरता की पहचान करने के लिए व्यक्ति का मनोवैज्ञानिक चित्र बनाता है।
प्रारंभिक नैदानिक चित्र तैयार करने, एकत्रित इतिहास और लक्षणों का आकलन करने के बाद, दमा की स्थिति की पुष्टि के लिए नैदानिक उपाय निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सामान्य रक्त परीक्षण - सामान्य मूल्यों के साथ हेमटोलॉजिकल मापदंडों का अनुपालन निर्धारित किया जाता है; आदर्श से विचलन रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास को भड़काता है;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - आंतरिक अंगों के कामकाज का आकलन करने, चयापचय प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करने, हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन की कमी की पहचान करने में मदद करता है;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण - संदिग्ध एस्थेनिया वाले रोगियों की शिकायतों में से एक गुर्दे में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई है, विश्लेषण गुर्दे-यकृत विकृति की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने में मदद करता है;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी - इंट्राकार्डियक चालन विकारों, हृदय और संवहनी विकृति का पता लगाएं, जो तंत्रिका तंत्र विकारों के सामान्य कारणों में से एक हैं;
- नाड़ी और रक्तचाप को मापना - सहायक विधियाँ जो अंतर्निहित बीमारियों के लक्षणों को पहचानने में मदद करती हैं;
- मस्तिष्क की कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एक चुंबकीय क्षेत्र या एक्स-रे विकिरण का उपयोग करके, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सक्रियता की निगरानी की जाती है, ट्यूमर, एन्यूरिज्म और तंत्रिका विनियमन के विकृति की पहचान की जाती है;
- फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - एंडोस्कोप का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच, पाचन तंत्र की स्थिति का आकलन करना, रोगी की वर्तमान स्थिति को भड़काने वाले कारकों की पहचान करना।
तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित मरीजों का व्यवहार अस्थिर होता है, इसलिए रोगी की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए अस्पताल की सेटिंग में उपचार करने की सिफारिश की जाती है। जटिल चिकित्सा दो दिशाओं में की जाती है - अंतर्निहित बीमारी का उन्मूलन (यदि निदान के दौरान पता चला) और एस्थेनिया के लक्षणों का उन्मूलन। मुख्य उपचार दृष्टिकोण हैं:
- आराम और शारीरिक गतिविधि को संतुलित करना - फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (हाइड्रोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी), फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है;
- पर्याप्त नींद लेने की क्षमता की बहाली दवाओं (नूट्रोपिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, नींद की गोलियाँ, साइकोलेप्टिक्स) और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की मदद से की जाती है;
- मनो-भावनात्मक तनाव के स्तर को कम करना - मनोचिकित्सा विधियों के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया गया;
- आहार का सामान्यीकरण, यह सुनिश्चित करना कि शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज प्राप्त हों - एक चिकित्सीय उपवास आहार, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, ग्लूकोज निर्धारित करना;
एस्थेनिक सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल समूह है, जिनमें से मुख्य हैं बढ़ती कमजोरी और थकान। यह स्थिति विभिन्न विकृति या अधिक काम की पृष्ठभूमि में उत्पन्न होती है। कई लोगों ने एस्थेनिया के लक्षण देखे हैं जो किसी बीमारी के बाद दिखाई देते हैं - उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या फ्लू के बाद। इस मामले में, सिंड्रोम जल्दी से गुजरता है और दोबारा वापस नहीं आता है। हालाँकि, अगर यह लंबे समय तक किसी व्यक्ति के साथ रहता है, तो यह अप्रिय परिणामों से भरा होता है - प्रियजनों के साथ संघर्ष और काम की हानि से लेकर विभिन्न बीमारियों के विकास तक।
एस्थेनिक सिंड्रोम - यह क्या है?
आईसीडी-10 कोड:
- F06.6 - जैविक भावनात्मक रूप से अस्थिर [आस्थनिक] विकार;
- F48.0 - न्यूरस्थेनिया;
- R53 - अस्वस्थता और थकान.
एस्थेनिक सिंड्रोम एक प्रगतिशील बीमारी है जो वयस्कों और बच्चों दोनों में प्रकट हो सकती है। तंत्रिका तंत्र की थकावट के कारण व्यवहार, आसपास की उत्तेजनाओं के प्रति दृष्टिकोण और जो हो रहा है उस पर प्रतिक्रिया करने के तरीके में परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं। हल्के रूप में एस्थेनिक सिंड्रोम अत्यधिक काम और तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिल्कुल स्वस्थ लोगों में देखा जा सकता है। एस्थेनिया की विशेषता प्रेरणा में कमी, शक्ति की हानि, चिड़चिड़ापन, कमजोरी और अन्य विकार हैं। एस्थेनिक सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति भावनात्मक रूप से अस्थिर और गर्म स्वभाव का होता है, उसे नींद आने में समस्या होती है, दबाव बढ़ने, पसीना आने और चिंता की लगातार भावना बनी रहती है। इस मामले में, यहां तक कि महत्वहीन चीजें भी उसे आसानी से गुस्सा दिलाती हैं: वह बहस में भाग नहीं ले सकता, तेज रोशनी और तेज संगीत पर तीव्र नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, और लगभग बिना किसी कारण के आँसू बहा सकता है।
कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि सूचीबद्ध लक्षण अन्य विकृति विज्ञान में भी देखे जाते हैं। इसलिए, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि किसी व्यक्ति को एस्थेनिक सिंड्रोम का सामना करना पड़ा है। हालाँकि, यदि आप अपनी स्थिति पर बारीकी से नज़र डालें, तो आप अस्थेनिया के विकास का अनुमान लगा सकते हैं। अन्य कौन सी अभिव्यक्तियाँ इसका संकेत देती हैं?
- प्रगतिशील उदासीनता, आप जो पसंद करते हैं उसमें रुचि की हानि;
- प्रदर्शन में कमी;
- कमजोरी जो बिना किसी कारण के होती है;
- लगातार उनींदापन, जागने पर थकान महसूस होना;
- चरित्र में परिवर्तन - वह "बुरा" हो जाता है;
- स्मृति समस्याएं;
- श्वास कष्ट;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे और यकृत के कामकाज में गड़बड़ी।
अधिक काम के विपरीत, एस्थेनिया एक रोग प्रक्रिया है। मुख्य अंतर यह है कि अधिक काम के दौरान थकान की भावना अस्थायी होती है और हमेशा अत्यधिक ऊर्जा व्यय के कारण होती है। एस्थेनिक सिंड्रोम का एक लक्षण थकान है, जो हर जगह एक व्यक्ति के साथ होती है और यह भावना आराम के बाद भी दूर नहीं होती है।
दुर्बलसिंड्रोम - कारण और रोगजनन
एस्थेनिक सिंड्रोम के एटियलजि का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन कई विकृति हैं जो निस्संदेह इसके विकास का कारण बन सकती हैं:
- एन्सेफैलोपैथी;
- उच्च रक्तचाप;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- आयरन की कमी से एनीमिया और अन्य रक्त रोग;
- तपेदिक और अन्य संक्रामक रोग;
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणाम;
- मानसिक बिमारी;
- अंतःस्रावी रोग;
- एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस।
एस्थेनिक सिंड्रोम नशा, मनोविकृति, तंत्रिका तंत्र के जैविक रोगों, हेपेटाइटिस, प्रसव, पिछले ऑपरेशन आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी प्रकट होता है। दूसरे शब्दों में, कोई भी विकृति जो शरीर में चयापचय संबंधी विकारों को भड़काती है या पोषक तत्वों की कमी की ओर ले जाती है, एस्टेनिया के विकास पर जोर देती है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के रोगजनन में विविध पहलू शामिल हैं: मनोसामाजिक, चयापचय, न्यूरोहार्मोनल और संक्रामक-प्रतिरक्षा। बाहर से, रोग का विकास इस तरह दिखता है: एक व्यक्ति, लगातार ताकत की हानि का अनुभव करते हुए, कम सक्रिय हो जाता है और कार्य करने के लिए प्रेरित होता है। वह खुद को उन स्थितियों से बचाना चाहता है जिनमें ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है। कार्रवाई की अपेक्षा निष्क्रियता को प्राथमिकता देते हुए, वह आलसी हो जाता है और उत्तेजनाओं पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है। पहले - बड़े लोगों के लिए, फिर - छोटे लोगों के लिए।
एस्थेनिक सिंड्रोम का विकास रेटिक्यूलर गठन की गतिविधि में कमी की विशेषता है, जिससे नींद की समस्या, ताकत की हानि और स्वयं और हमारे आस-पास की दुनिया की एक बदली हुई धारणा होती है।
वयस्कों में, अस्थेनिया अक्सर तनाव और अधिक काम की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। बच्चों और किशोरों में, एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षणों की उपस्थिति अक्सर अध्ययन के दौरान मानसिक तनाव से जुड़ी होती है। कम उम्र में अस्थेनिया की विशिष्टता यह है कि प्रारंभिक चरण में इसे नोटिस करना मुश्किल होता है। माता-पिता की मदद के लिए - एस्थेनिक सिंड्रोम का संकेत देने वाले संकेतों की एक सूची:
- विस्मृति और असावधानी;
- नींद और भूख में गड़बड़ी;
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- मानसिक और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता वाली किसी भी गतिविधि से इनकार करना।
यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम कई लक्षण मौजूद हैं, तो आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा।
वर्गीकरण
उत्पत्ति के दृष्टिकोण से, एस्थेनिक सिंड्रोम के प्रकार इस प्रकार हैं:
- कार्बनिक रूप: एस्थेनिक सिंड्रोम पुरानी दैहिक बीमारियों और कार्बनिक घावों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। अल्जाइमर रोग, संवहनी विकृति, स्केलेरोसिस आदि में कार्बनिक रूप देखा जाता है।
- कार्यात्मक रूप: एस्थेनिया तनाव, शारीरिक थकावट या तीव्र दैहिक रोग के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। इस मामले में, अस्थेनिया का इलाज आसानी से किया जा सकता है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के जैविक रूप में, इसके विकास के तीन चरण देखे जाते हैं:
- पहले लक्षणों की उपस्थिति: ताकत की हानि, मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन, आदि;
- लक्षणों की प्रगति: वे स्वतंत्र हो जाते हैं, लगातार एक व्यक्ति के साथ रहते हैं और अब उस बीमारी पर निर्भर नहीं रहते हैं जो मूल रूप से उन्हें पैदा करती है;
- रोग चिंताजनक-फ़ोबिक मूड और हाइपोकॉन्ड्रिया की उपस्थिति के साथ है; चिंता-अस्थिर सिंड्रोम का गठन संभव है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गड़बड़ी होती है।
अगर हम सिंड्रोम की प्रकृति के बारे में बात करें तो एस्थेनिया दो प्रकार के होते हैं - तीव्र और क्रोनिक। तीव्र अस्थेनिया अल्पकालिक होता है और पिछली बीमारियों या तनाव के कारण प्रकट होता है। क्रोनिक एस्थेनिया की उपस्थिति कार्बनिक विकारों के कारण होती है। इस प्रकार, क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक प्रकार का क्रोनिक एस्थेनिक सिंड्रोम है।
एस्थेनिक सिंड्रोम कई प्रकार के होते हैं। व्यापक जांच के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि कोई विशेष व्यक्ति किस बीमारी से पीड़ित है। नीचे उनके घटित होने के कारणों के आधार पर संकलित स्थितियों की एक सूची दी गई है:
- न्यूरो-एस्टेनिक सिंड्रोम: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गंभीर रूप से कमजोर होना, जिससे चिड़चिड़ापन और संघर्ष बढ़ जाता है।
- मध्यम अस्थेनिया: तब होता है जब सामाजिक दृष्टि से आत्म-साक्षात्कार असंभव होता है;
- सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम: मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की गतिविधि में व्यवधान से व्यक्ति की स्थिति और भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता हो जाती है।
- गंभीर एस्थेनिक सिंड्रोम: कार्बनिक मस्तिष्क घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके साथ सिरदर्द, स्मृति हानि, चक्कर आना और वेस्टिबुलर प्रणाली की समस्याएं भी होती हैं।
- वनस्पति-अस्थिर सिंड्रोम: संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप स्वायत्त विकार। एस्थेनो-वेजिटेटिव सिंड्रोम में, तनावपूर्ण माहौल में रहने पर मरीज की हालत खराब हो जाती है।
- सेफैल्गिक एस्थेनिया: रोगी मूड और भावनाओं को नियंत्रित कर सकता है, लेकिन नियमित सिरदर्द से पीड़ित होता है।
- अल्कोहलिक एस्थेनिया: शराब की लत के पहले चरण में होता है।
- दमा संबंधी अवसाद: बढ़ती थकान, मूड में अचानक बदलाव, अधीरता और चिड़चिड़ापन।
- फ्लू के बाद एस्थेनिक सिंड्रोम: इसकी विशेषता प्रदर्शन में कमी, दूसरों के साथ बातचीत करने में कठिनाई और बढ़ती चिंता है।
- न्यूरस्थेनिया: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं, सिरदर्द और मानसिक बीमारी के साथ।
निदान
यदि आपके पास एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण हैं, तो आपको एक चिकित्सक (या एक बाल रोग विशेषज्ञ, अगर हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं) से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो आवश्यक परीक्षण लिखेगा:
- रक्त परीक्षण (नस से सहित) और मूत्र;
- रक्तचाप माप;
- एफजीडीएस;
- एमआरआई, सीटी.
डॉक्टर पेशेवर रूप से रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति का आकलन करेगा और रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की पूरी तस्वीर तैयार करेगा। परीक्षा के नतीजे एस्थेनिया का कारण निर्धारित करने में मदद करेंगे। भविष्य में, थेरेपी काफी हद तक उस अंतर्निहित कारण के इलाज पर आधारित होगी जिसके कारण इस सिंड्रोम का विकास हुआ।
"एस्टेनिक सिंड्रोम" का निदान: इलाज कैसे करें?
सबसे पहले, एस्थेनिक सिंड्रोम के साथ आपको अपनी जीवनशैली बदलने की जरूरत है। डॉक्टर आमतौर पर मरीजों को निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:
- अपने लिए शांति सुनिश्चित करें, शारीरिक और मानसिक तनाव को सीमित करें;
- किसी विशेषज्ञ द्वारा संकलित दैनिक दिनचर्या का पालन करें;
- नींद को सामान्य करें (इसके लिए, नींद की गोलियाँ अक्सर निर्धारित की जाती हैं);
- अच्छा खाएं;
- बुरी आदतों से इनकार करना;
- भौतिक चिकित्सा में संलग्न हों;
- विटामिन और शामक लें;
- हो सके तो कुछ देर के लिए माहौल बदल दें।
एक नियम के रूप में, एस्थेनिया का इलाज एडाप्टोजेन्स युक्त दवाओं से किया जाता है: पैंटोक्राइन, रोडियोला रसिया, जिनसेंग, आदि। यदि आवश्यक हो, तो विटामिन बी, एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इलेक्ट्रोफोरेसिस और इलेक्ट्रोस्लीप जैसी फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग किया जाता है। कुछ डॉक्टर जड़ी-बूटियों और होम्योपैथिक दवाओं से इलाज करते हैं। कभी-कभी रोगी को चिकित्सीय मालिश निर्धारित की जाती है।
एस्थेनिया के इलाज के पारंपरिक तरीकों में हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग शामिल है। एक विकल्प कुचले हुए सूखे हॉप शंकु, नींबू बाम, कैमोमाइल और वेलेरियन जड़ को समान अनुपात में मिलाना है। मिश्रण का एक बड़ा चमचा 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है, फिर पेय को एक चौथाई घंटे के लिए डाला जाता है। इसे आप पूरे दिन पी सकते हैं.
सब्जियों, ट्रिप्टोफैन युक्त खाद्य पदार्थ (कम वसा वाले मुर्गे, केले), साग, डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों के सेवन से एस्थेनिक सिंड्रोम के उपचार पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
रोकथाम और पूर्वानुमान
बच्चों और वयस्कों में एस्थेनिक सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए जब भी संभव हो तनाव से बचना चाहिए। घर और कार्यस्थल पर एक आरामदायक माहौल, साथ ही प्रियजनों के साथ भरोसेमंद रिश्ते महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, दैनिक दिनचर्या बनाए रखना, पर्याप्त नींद लेना और बाहर रहना महत्वपूर्ण है। उचित पोषण और शारीरिक गतिविधि भी एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।
यदि आप अस्थेनिया का सामना कर रहे हैं, तो आधे से अधिक मामलों में आप शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना इससे छुटकारा पा सकते हैं। जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है ताकि दमा की स्थिति व्यक्तित्व विकार, अवसाद या किसी अन्य विकृति में विकसित न हो जाए।
एस्थेनिक सिंड्रोम एक विकार है जिसमें तनाव और दैहिक रोगों के प्रभाव के कारण कमजोरी, उदासीनता और चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है। इस विकार का निदान विशेष विशेषज्ञों, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक की मदद से किया जाता है, और इसमें प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियां शामिल हैं। उपचार में दवाएँ और बिस्तर पर आराम शामिल है।
- एआरवीआई;
- बुखार;
- विषाक्त भोजन;
- तपेदिक;
- हेपेटाइटिस;
- जठरशोथ;
- ग्रहणी फोड़ा;
- न्यूमोनिया;
- उच्च रक्तचाप;
- प्रसव और ऑपरेशन के बाद की अवधि;
- अभिघातज के बाद की अवस्था.
- एस्थेनिया की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ;
- रोग के प्रति रोगी की मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया के कारण होने वाले विकार;
- सिंड्रोम की अंतर्निहित रोग संबंधी स्थिति से जुड़े विकार।
- मस्तिष्क के संक्रामक रोग (एन्सेफलाइटिस, फोड़े, ट्यूमर);
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
- डिमाइलेटिंग पैथोलॉजीज (मल्टीपल स्केलेरोसिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस);
- संवहनी विकार (क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया, रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक);
- अपक्षयी रोग (अल्जाइमर रोग, सेनील कोरिया, पार्किंसंस रोग)।
- पेट के अंगों, हृदय, गुर्दे, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- गैस्ट्रोस्कोपी;
- फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी।
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रोग का विवरण
मनोविज्ञान में एस्थेनिक सिंड्रोम (एस्टेनिया) एक प्रगतिशील मनोविकृति संबंधी विकृति है जो शरीर की कई बीमारियों के साथ होती है और बच्चों और वयस्कों में होती है। अध्ययनों के अनुसार, एस्थेनिया अत्यधिक तनाव और उच्च तंत्रिका गतिविधि की थकावट पर आधारित है। यह विकार वर्तमान में सबसे आम माना जाता है। इस सिंड्रोम के विकास का मुख्य कारण शरीर में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों और पोषक तत्वों की कमी, बहुत अधिक ऊर्जा की खपत या चयापचय संबंधी विकार हैं।
तीव्र और पुरानी दैहिक बीमारियाँ, शरीर का नशा, अनुचित या खराब पोषण एस्थेनिया के विकास को प्रभावित कर सकता है। मानसिक बीमारियाँ (सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति), अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव, लंबे समय तक मनो-दर्दनाक स्थितियाँ रोगी में एस्थेनिक सिंड्रोम विकसित करती हैं। एस्थेनिया निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के संबंध में हो सकता है:
मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और रूप
एस्थेनिक सिंड्रोम के तीन मुख्य घटक हैं:
एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण अक्सर होते हैं सुबह में अनुपस्थित या कमजोर रूप से व्यक्त, दिन के दौरान प्रकट और विकसित होते हैं।शाम के समय इस विकार के लक्षण अपनी चरम सीमा पर पहुंच जाते हैं। यह मरीजों को काम या घर का काम करने से पहले आराम करने के लिए मजबूर करता है। थकान की शिकायत रहती है. मरीजों का कहना है कि उन्हें पहले की तुलना में तेजी से थकान महसूस होती है। लंबे आराम के बाद रोगियों में थकान की भावना दूर नहीं होती है।
शारीरिक परिश्रम के दौरान सामान्य कमजोरी और किसी भी काम को करने की इच्छा की कमी हो जाती है। किसी भी कार्य पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और याददाश्त में गिरावट देखी जाती है। एकाग्रता कम हो जाती है. किसी भी समस्या को हल करते समय उदासीनता और संकोच होता है। रोगियों में थकान की भावना चिंता और बेचैनी का कारण बनती है। उनका आत्मविश्वास कम हो जाता है.
मरीज़ बढ़ती आक्रामकता और चिड़चिड़ापन की शिकायत करते हैं। वे क्रोधी और तनावग्रस्त हो जाते हैं और आत्म-नियंत्रण खो देते हैं। ऐसे रोगियों में भावनात्मक विकलांगता (तेज मिजाज), उच्च चिंता और अवसाद विकसित होता है। वे आशावाद या निराशावाद की चरम अभिव्यक्तियों के साथ वर्तमान स्थितियों का मूल्यांकन करते हैं। मरीज अक्सर उदास रहते हैं। जैसे-जैसे भावनात्मक लक्षण बढ़ते हैं, मरीज़ों में न्यूरस्थेनिया, अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस या हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस विकसित हो सकता है।
स्वायत्त विकार भी एस्थेनिक सिंड्रोम का एक लक्षण है। मरीज़ तेज़ दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया), नाड़ी की अस्थिरता, यानी इसकी अनियमितता की शिकायत करते हैं। रक्तचाप में परिवर्तन नोट किया जाता है। मरीज़ शरीर में ठंड और गर्मी की भावना, हथेलियों, तलवों और बगल में पसीना बढ़ने से चिंतित हैं। भूख में कमी और वजन घटना, कब्ज होता है। मरीजों को पेट के क्षेत्र में दर्द की शिकायत होती है। कभी-कभी सिरदर्द और चक्कर आने लगते हैं। पुरुषों में शक्ति में कमी का अनुभव होता है।
एस्थेनिक सिंड्रोम वाले व्यक्तियों को नींद में खलल का अनुभव होता है। नींद आने में कठिनाई होती है, सपने बेचैन करने वाले और तीव्र होते हैं। इस वजह से, रोगी लगातार रात में जागते हैं, सुबह जल्दी उठते हैं और सोने के बाद सुस्ती महसूस करते हैं। कुछ मरीज़ यह महसूस करने की शिकायत करते हैं कि वे रात में मुश्किल से सो पाते हैं। अन्य रोगियों को दिन में नींद आने का अनुभव होता है। सतही नींद की उपस्थिति नोट की गई है।
बच्चों में एस्थेनिक सिंड्रोम की विशेषताएं
बचपन में एस्थेनिक सिंड्रोम के कुछ लक्षण होते हैं। बच्चों को थकान और कमजोरी की शिकायत होती है। बच्चा अपनी पसंदीदा गतिविधियों को करने से इंकार कर देता है, नींद और भूख में खलल पड़ता है। सिरदर्द और चक्कर आना नोट किया जाता है।
वे कार्यों को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते हैं। स्मृति क्षीणता देखी जाती है। ऐसे मरीजों को मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। यदि किसी बच्चे में ऊपर वर्णित लक्षणों में से तीन या अधिक लक्षण हैं, तो मदद के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के प्रकार
इस बीमारी के एटियलजि (कारण) के आधार पर, दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: जैविक और कार्यात्मक। 45% मामलों में ऑर्गेनिक एस्थेनिक सिंड्रोम होता है। विकार का यह रूप पुरानी दैहिक बीमारियों या कार्बनिक घावों वाले लोगों में होता है जिनका कोर्स प्रगतिशील होता है। एस्थेनिया का जैविक रूप निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:
55% मामलों में कार्यात्मक (प्रतिक्रियाशील) एस्थेनिक सिंड्रोम प्रकट होता है। यह विकार प्रतिवर्ती है. इस विकार की विशेषता तनावपूर्ण स्थिति, शारीरिक थकान या तीव्र दैहिक बीमारी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है।
एटियलॉजिकल कारक के अनुसार, सोमैटोजेनिक, पोस्ट-ट्रॉमेटिक, पोस्टपर्टम और पोस्ट-संक्रामक एस्थेनिया को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। सोमैटोजेनिक एस्थेनिया रक्त, अंतःस्रावी तंत्र और संचालन के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस स्थिति के विकास में तीन चरण होते हैं।
पहले (प्रारंभिक) चरण में अस्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। दूसरे चरण में, लगातार अस्थेनिया विकसित होता है, जो अंतर्निहित दैहिक रोग पर निर्भर नहीं करता है। अंतिम चरण में, चिंता-फ़ोबिक और हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार एस्थेनिक सिंड्रोम में शामिल हो जाते हैं, और बाद में एस्थेनिक-चिंता सिंड्रोम विकसित होता है।
मस्तिष्क में चोट लगने के बाद पोस्ट-ट्रॉमेटिक एस्थेनिया होता है। प्रसवोत्तर प्रक्रिया जन्म के कुछ महीनों बाद होती है। एस्थेनिया का पोस्ट-संक्रामक रूप तंत्रिका तंत्र के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। ये सभी प्रकार की विकृति ऊपर वर्णित लक्षणों के रूप में प्रकट होती है।
नैदानिक अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के आधार पर, एस्थेनिया को हाइपरस्थेनिक और हाइपोस्थेनिक रूपों में विभाजित किया गया है। हाइपरस्थेनिक सिंड्रोम में मरीज तेज आवाज, शोर और तेज रोशनी बर्दाश्त नहीं कर पाता। इस कारण उत्तेजना और चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है। रोग का यह रूप हाइपोस्थेनिक एस्थेनिया में विकसित हो सकता है, जो बाहरी उत्तेजनाओं की धारणा में कमी की विशेषता है, जिससे रोगी को कमजोरी, सुस्ती और उनींदापन बढ़ जाता है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के अस्तित्व की अवधि के आधार पर, तीव्र और क्रोनिक एस्थेनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों, तीव्र बीमारियों (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, गैस्ट्रिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) या संक्रमण (खसरा, रूबेला, पेचिश) के बाद तीव्र एस्थेनिया होता है। क्रोनिक एस्थेनिक सिंड्रोम का कोर्स लंबा होता है और यह जैविक विकृति के कारण होता है। क्रोनिक एस्थेनिया में क्रोनिक थकान सिंड्रोम शामिल है - 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाली लगातार शारीरिक और मानसिक कमजोरी।
अलग से, वैज्ञानिक न्यूरस्थेनिया (एस्टेनिक न्यूरोसिस) में अंतर करते हैं। इस विकार की विशेषता सिरदर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, भावनात्मक विकृति और व्यक्तित्व विकार हैं। यह मुख्यतः 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है।
निदान
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक जैसे विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा एस्थेनिक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का सामना किया जाता है। सामान्य थकान के लक्षणों, जो लंबे समय तक तनाव, समय क्षेत्र या जलवायु में परिवर्तन और दैनिक दिनचर्या का अनुपालन न करने की स्थिति में एस्थेनिया से होता है, के बीच अंतर करना बहुत नैदानिक महत्व का है। सामान्य थकान के विपरीत, यह विकार कई महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है और लंबे समय तक आराम करने पर भी दूर नहीं होता है। कभी-कभी एस्थेनिया को हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस, नींद संबंधी विकारों और अवसादग्रस्त न्यूरोटिक अवस्था से अलग करना आवश्यक होता है।
रोगी की शिकायतें एकत्र करने की प्रक्रिया में एस्थेनिक सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर सामने आती है। रोगी से उसकी मनोदशा, नींद की स्थिति, काम के प्रति दृष्टिकोण और उसकी अपनी स्थिति के बारे में पूछना आवश्यक है। एक वस्तुनिष्ठ चित्र प्राप्त करने के लिए, रोगी के स्मृति क्षेत्र (स्मृति) की जांच करना और विभिन्न बाहरी संकेतों पर भावनात्मक प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना आवश्यक है। रोगी की जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, और कभी-कभी मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता होती है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के निदान के लिए एक अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है ताकि उस अंतर्निहित विकृति का पता लगाया जा सके जो एस्थेनिया का कारण बनी। ऐसा करने के लिए, वे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और कई अन्य विशिष्ट विशेषज्ञों की मदद का सहारा लेते हैं। रक्त और मूत्र परीक्षण, कोप्रोग्राम (मल परीक्षण), रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण और रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण करना आवश्यक है।
संक्रामक रोगों का निदान बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (कुछ रोगजनक जीवों के लिए विशिष्ट डीएनए अनुभागों का निर्धारण) के माध्यम से किया जाता है। ऊपर वर्णित निदान विधियों के अलावा, वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:
इलाज
एस्थेनिक सिंड्रोम वाले रोगियों के इलाज की प्रक्रिया में डॉक्टर सामान्य सिफारिशें देते हैं, जिसमें दैनिक दिनचर्या का पालन करना और बुरी आदतों को छोड़ना शामिल है। रोगी को व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा) में संलग्न होना चाहिए और अंतर्निहित दैहिक रोग के लिए निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए। अपने परिवेश को बदलने और लंबे समय के लिए छुट्टियों पर जाने की सलाह दी जाती है।
मरीजों को ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जिनमें बड़ी मात्रा में ट्रिप्टोफैन (केला, टर्की मांस और पनीर), विटामिन बी हो। फलों, सब्जियों और डेयरी उत्पादों को आहार में शामिल करना चाहिए। सफल चिकित्सा के लिए एक शर्त घर और काम या स्कूल में एक आरामदायक, मैत्रीपूर्ण वातावरण है।
एस्थेनिया का इलाज उन दवाओं से किया जा सकता है जिनमें एडाप्टोजेन्स (जिनसेंग, रोडियोला, पैंटोक्राइन) होते हैं। अमेरिकी अभ्यास में, बी विटामिन की बड़ी खुराक के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति में यह खतरा है कि, इन दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।
यदि कोई अंतर्निहित दैहिक विकृति है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। कुछ मामलों में, यदि रोगियों को निराशावाद, उदास मनोदशा और नींद की गड़बड़ी का अनुभव होता है, तो एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, नोवो-पासिट, पर्सन) और एंटीसाइकोटिक दवाएं (अमीनाज़िन, एज़ालेप्टिन, न्यूलेप्टिल, हेलोपरिडोल) निर्धारित की जाती हैं।
यह मनोवैज्ञानिक विकार, जो पूरे शरीर की विभिन्न बीमारियों के साथ हो सकता है, सामान्य थकावट, थकान और शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थता, मानसिक क्षमताओं में कमी और एकाग्रता की हानि में प्रकट होता है।
एस्थेनिक सिंड्रोम तंत्रिका तंत्र की स्थिति में एक पैथोलॉजिकल या अधिग्रहित घटना है, जिसके लिए उचित उपचार, अवलोकन और पर्याप्त लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होती है। यदि उपेक्षा की जाती है, तो पुरानी बीमारियाँ प्रकट हो सकती हैं या बिगड़ सकती हैं या नई बीमारियाँ पैदा कर सकती हैं।
अक्सर एस्थेनिक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की उम्र बीस से चालीस साल के बीच होती है। जोखिम में वे लोग हैं जिन्हें कम आराम मिलता है, जो लगातार अवसाद और तनावपूर्ण स्थितियों में रहते हैं, और वे लोग भी जो भारी शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं।
लक्षण
वयस्कों में
- थकान और थकावट का बढ़ना। परिश्रम से थकान पहले की तुलना में पहले होती है। आराम करने के बाद भी थकान और उनींदापन का एहसास होता है, सोने और आराम करने की इच्छा होती है। शारीरिक श्रम कोई आनंद नहीं बन जाता; न केवल अपना काम करने की, बल्कि कहीं भी जाने की भी कोई इच्छा नहीं होती। मानसिक पहलुओं के संदर्भ में - एकाग्रता में कमी, स्मृति क्षीणता, स्थिति की धीमी समझ, खराब कल्पना और बुद्धि। कई मामलों में, किसी व्यक्ति के लिए अपने विचार व्यक्त करना और अपनी प्रबल भावनाओं को व्यक्त करना कठिन हो जाता है। शब्दों को ढूंढना और जो हो रहा है उसका वर्णन करना भी मुश्किल हो जाता है। समस्या का समाधान धीमी गति से होता है; अधिक से अधिक बार आप हर चीज़ को कल तक और कल को परसों तक के लिए स्थगित करना चाहते हैं। रचनात्मक कार्यों के लिए काम से ब्रेक लेने की इच्छा होती है, लेकिन यह आराम परिणाम नहीं देता है, इसलिए ब्रेक अधिक बार लिया जा सकता है, और काम अधिक धीरे-धीरे पूरा किया जा सकता है।
- स्वायत्त व्यवस्था में विकार. रक्तचाप में अचानक परिवर्तन। गर्मी और ठंडक में तीव्र परिवर्तन। एक पल में व्यक्ति को अत्यधिक गर्मी और घुटन महसूस हो सकती है, लेकिन कुछ मिनटों के बाद उसे कुछ और स्वेटर पहनने की इच्छा होती है क्योंकि यह ठंडा हो गया है। इसी समय, कमरे में समग्र तापमान अपरिवर्तित रहा।
- मनो-भावनात्मक स्थिति विकार। नकारात्मक भावनाओं का बार-बार आना, काम के प्रति अनिच्छा, अवसाद, तनाव और चिड़चिड़ापन। यह किरदार अत्यधिक गर्म स्वभाव वाला, छोटी-छोटी बातों पर नुक्ताचीनी करने वाला, असंतुलित स्थिति, निरंतर तनाव और क्रोध की भावना वाला प्रतीत होता है। व्यक्ति के लिए अपनी भावनाओं और मूड में बदलाव को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। निराशावादी मनोदशाएँ या अपर्याप्त आशावादी मनोदशाएँ, जो, सिद्धांत रूप में, कहीं से नहीं आती हैं, वे भी तेजी से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करती हुई दिखाई देती हैं।
- नींद की समस्या, अनिद्रा, बुरे सपने। यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि एक व्यक्ति को सोने में कठिनाई होती है, वह बिस्तर पर जाता है और सो नहीं पाता है, आराम से लेट नहीं पाता है और कोई भी विचार लगातार हस्तक्षेप करता है। यदि आप अभी भी सो जाने में कामयाब रहे, तो आपकी नींद बेचैन करने वाली हो सकती है, ज्वलंत सपनों के साथ, जैसे कि दर्शन। सुबह के समय व्यक्ति को नींद और आराम महसूस नहीं होता है। पूरे दिन लगातार उबासी और उनींदापन मुझे सताता रहता है। एक व्यक्ति सोच सकता है कि उसे रात में नींद नहीं आती है और वह अपने आसपास होने वाली हर चीज को याद रखता है, लेकिन वास्तव में व्यक्ति सो सकता है, गहरी नींद का कोई चरण ही नहीं था और शरीर आराम की स्थिति में नहीं आया था।
- विभिन्न क्षेत्रों में संवेदनशीलता बढ़ी। कम रोशनी कष्टप्रद है और बहुत उज्ज्वल लगती है। एक शांत, बमुश्किल बोधगम्य ध्वनि वास्तव में जितनी तेज़ है उससे अधिक तेज़ लग सकती है।
- विभिन्न फोबिया का विकास। उदाहरण के लिए, बंद स्थानों का डर.
- एक व्यक्ति अपने लिए बीमारियाँ खोजता है, खुद को आश्वस्त करता है कि वे मौजूद हैं, और फिर दूसरों को यह समझाने की कोशिश करता है कि वह बीमार है। लेकिन वास्तव में कोई बीमारी नहीं होती, इंसान की कल्पनाशक्ति बहुत विकसित होती है।
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और इन बीमारियों के सही कारण का निदान करना चाहिए:
- कमजोरी।
- पीठ के निचले हिस्से या अन्य अंगों और मांसपेशियों में दर्द।
- नींद संबंधी विकार। दिन के समय उनींदापन, जब शरीर को जागते रहने की आवश्यकता होती है, तेजी से थकान।
- सीढ़ियाँ चढ़ते समय, या बस चलते समय सांस की तकलीफ़ दिखाई देती है।
- चिड़चिड़ापन.
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी. मतली, पेट में भारीपन और पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
- स्मृति कार्यों में गिरावट, स्मृति हानि, स्मृति हानि।
- उदासीन अवस्था.
- प्रदर्शन में कमी.
- रक्तचाप में परिवर्तन.
- जननांग प्रणाली के विकार, बार-बार पेशाब आना।
- जीवन में रुचि की कमी और आसपास क्या हो रहा है।
- लीवर और अन्य अंगों की ख़राब कार्यप्रणाली।
- चरित्र का ह्रास.
- वेस्टिबुलर तंत्र के विकार।
- हावभाव का उल्लंघन.
- बार-बार सिरदर्द और चक्कर आना।
रोग के लक्षणों को समझने के बाद, आप यह विश्लेषण करने का प्रयास कर सकते हैं कि यह कहाँ से आता है, कौन से कारक और संकेत एस्थेनिक सिंड्रोम की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं।
- तनाव और अवसाद का अनुभव किया। काम की अधिकता. उड़ान और यात्रा करते समय समय क्षेत्र बदलना। स्थायी निवास के लिए जलवायु परिस्थितियों में वैश्विक परिवर्तन।
- गंभीर बीमारियों और संक्रमणों के बाद शरीर की थकावट। प्रसव या सर्जरी के बाद शरीर में कमजोरी आना। लगातार डाइटिंग और अचानक वजन कम होने से ताकत का कम होना।
- अवसाद से मनोवैज्ञानिक नपुंसकता, बढ़ी हुई चिंता, नींद में खलल और अनिद्रा।
- संक्रामक रोगों के कारण मस्तिष्क पर चोट या आघात के बाद एस्थेनिक सिंड्रोम हो सकता है।
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें.
- पैथोलॉजिकल विशेषताएं.
- अनुपस्थित-दिमाग और स्केलेरोसिस। अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने में कठिनाई, आक्रामक रवैया, भावनात्मक मनोदशाओं में तेजी से बदलाव, अशांति और जीवन और उनके आस-पास के लोगों के बारे में शिकायतें अधिक प्रचलित हैं।
- अपक्षयी प्रकृति के रोग।
- रक्त वाहिकाओं और हृदय प्रणाली की विकृति।
- एकरसता और गतिहीन कार्य.
- नींद की लगातार कमी. अवसाद और खराब मूड, अपना जीवन बदलने की अनिच्छा, निराशा और ताकत की हानि। उदासीनता और बढ़ी हुई चिंता।
- नियमित संघर्ष तनावपूर्ण स्थितियाँ हैं जो आक्रामकता को जन्म देती हैं।
- लंबे समय तक मानसिक या शारीरिक कार्य करना जिसके बाद आराम नहीं मिलता। ओवरलोड और ओवरवोल्टेज का परिणाम।
ऐसा मत सोचिए कि एस्थेनिक सिंड्रोम केवल वयस्कों में होता है, यह समस्या बच्चों को भी प्रभावित कर सकती है।
बच्चों में
लक्षण:
- बिना किसी स्पष्ट कारण के अत्यधिक आंसू आना।
- तरह-तरह की आवाजों से डर लगता है.
- मनोदशा, अजनबियों के साथ संवाद करने से अशांति, संचार से तेजी से थकान।
- बाहरी आवाज़ों के अभाव में बच्चा बेहतर नींद लेता है। यहां तक कि सबसे छोटी-मोटी परेशानियां भी नींद में बाधा डालती हैं और शिशु के लिए नाराजगी का कारण बन सकती हैं।
तीन से दस साल के बच्चों में एस्थेनिक सिंड्रोम, लक्षण:
- घबराहट की स्थिति.
- दूसरों से अलगाव, मौनता, माता-पिता और साथियों दोनों के साथ संपर्क बनाने में अनिच्छा।
- थकान।
- अजनबियों और अजनबियों का डर.
- पर्यावरणीय परिस्थितियों में कठिन अनुकूलन, नए वातावरण में कठिन अनुकूलन। दूसरे बच्चों से मिलने या उनके आसपास होने पर असहजता महसूस होना, उदाहरण के लिए खेल के मैदान पर।
- तेज़ रोशनी और तेज़ आवाज़ से चिड़चिड़ापन।
- अकारण सिरदर्द.
- तेज़ गंध से मांसपेशियों में दर्द।
ज्यादातर मामलों में, बच्चों में एस्थेनिक सिंड्रोम अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव से विकसित होता है, जो तेजी से थकान और बढ़ती चिड़चिड़ापन में व्यक्त होता है। एस्थेनिक सिंड्रोम निवास स्थान में बदलाव, किंडरगार्टन से स्कूल में संक्रमण के कारण हो सकता है, जहां भार और आवश्यकताएं बहुत भिन्न होती हैं।
यह विचार करने योग्य है कि एस्थेनिक सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एस्थेनिक अवसाद विकसित हो सकता है।
दैहिक अवसाद
एस्थेनिक डिप्रेशन अचानक, अनियंत्रित मनोदशा परिवर्तन और व्यवहार में परिवर्तन है। अकारण उत्साह से अनियंत्रित आक्रामकता आती है, जिसमें संघर्ष और दूसरों का असंतोष शामिल होता है। अचानक मूड में बदलाव और क्रोध के विस्फोट के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति एकाग्रता खो देता है, स्मृति संबंधी गड़बड़ी दिखाई देती है, एक व्यक्ति बोलना जारी नहीं रख सकता है और अगर उसका ध्यान भटक जाता है तो उसे याद नहीं रहता है कि उसने क्या कहा था। इसका परिणाम और भी अधिक चिड़चिड़ापन और उदासीनता है। दमा संबंधी अवसाद के साथ, किसी व्यक्ति के लिए अपनी बारी का इंतजार करना या किसी घटना का इंतजार करना मुश्किल हो जाता है, घबराहट स्वयं प्रकट होती है।
मध्यम एस्थेनिक सिंड्रोम और अल्कोहलिक एस्थेनिया के बीच भी अंतर किया जाता है।
मॉडरेट एस्थेनिक सिंड्रोम उन लोगों को चिंतित करता है जो खुद को एक व्यक्ति के रूप में महसूस नहीं कर सकते, जीवन में अपना स्थान नहीं पा सकते, और नहीं जानते कि वे क्या करना चाहते हैं।
अल्कोहलिक एस्थेनिया एक ऐसी स्थिति है जो शराब की लत के पहले चरण में प्रकट होती है। समस्याओं के अस्तित्व को स्वीकार करने में उदासीनता और अनिच्छा, अपनी समस्याओं को स्वयं हल करने की अनिच्छा, साथ ही सब कुछ, एक व्यक्ति संभावित बाहरी मदद की अनुमति नहीं देता है। वह सोचता है कि कोई उसे नहीं समझता और कोई उसकी मदद नहीं कर सकता। शक्तिहीनता और शक्ति की हानि, व्यक्तित्व का विनाश।
निदान
एस्थेनिक सिंड्रोम का निदान किसी भी विशेषज्ञ के डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।
एक परीक्षण का उपयोग करके एस्थेनिक सिंड्रोम की स्थापना की जाती है। डॉक्टर विभिन्न प्रश्न पूछता है, मरीज उनका उत्तर देता है। अलग-अलग व्यवहार संबंधी मुद्दे भी हो सकते हैं।
एस्थेनिक सिंड्रोम का निदान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर रोगी में बीमारी का अध्ययन करना शुरू करता है और उन विकृति और कारणों को स्थापित करता है जहां से बीमारी उत्पन्न हो सकती है।
एस्थेनिक सिंड्रोम का निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:
- रोगी से पूछताछ करना, शरीर की स्थिति का एक सामान्य चित्र बनाना।
- सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों, उनके रूपों और अभिव्यक्ति की आवृत्ति का आकलन।
- किसी व्यक्ति का मनोवैज्ञानिक चित्र बनाना।
- रक्त, मूत्र और, कुछ स्थितियों में, मल परीक्षण।
- रक्तचाप का नियंत्रण और निगरानी।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)।
- गैस्ट्रोस्कोपी (एफजीडीएस)।
- विभिन्न अंगों का अल्ट्रासाउंड।
- मस्तिष्क का सी.टी.जी.
उपचार के तरीके
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि एस्थेनिक सिंड्रोम की उत्पत्ति क्या है, उपचार हमेशा मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं से शुरू होता है।
- अपने शासन को अनुकूलित करना। यह आपके काम और आराम को आपकी आदतों और आंतरिक लय के अनुसार समायोजित करने लायक है। कार्य दिवस - 8 घंटे। मानक नींद का समय 8 घंटे है। आराम और खाली समय - 2 घंटे। घूमना और खेल खेलना - 1-2 घंटे। आरामदेह स्थिति में बिना अधिक भार के व्यायाम करें।
- वर्तमान स्थिति के अनुरूप ढलने में मदद करें.
- नींद के पैटर्न का सामान्यीकरण। बिस्तर के लिए तैयार होना, सोना और जागना। आपकी नींद को समायोजित करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको आराम देने या जल्दी सो जाने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकता है।
- यह जरूरी है कि आलसी न हों और शरीर को टोन करने के लिए व्यायाम या जिमनास्टिक करना शुरू करें।
- अपने जीवन से विषैले पदार्थों को हटा दें।
- बुरी आदतों को छोड़ने के बारे में सोचना उचित है: धूम्रपान, शराब पीना।
- अपने आहार में विविधता लाएं, मेनू पर विचार करें। शरीर को निर्माण सामग्री और एंटीऑक्सीडेंट प्राप्त होने चाहिए।
- भोजन प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए: मांस, फलियां, सोया।
- शरीर की प्रतिरक्षा और सामान्य स्वास्थ्य के लिए विटामिन का कोर्स करना उचित है, लेकिन यह तब भी बेहतर है अगर विटामिन भोजन से आते हैं: सब्जियां, फल, जामुन। शरीर को पर्याप्त मात्रा में विटामिन, खनिज और प्रोटीन मिलना चाहिए।
- किसी मनोवैज्ञानिक की मदद लेना और उसके साथ मुख्य बिंदुओं पर काम करना भी समझदारी है। नकारात्मक विचारों का त्याग करें. अपनी स्थिति और मनोदशा को नियंत्रित करना सीखें।
आपको अपने आप को एक आरामदायक वातावरण प्रदान करने, छुट्टियों पर जाने और पारिवारिक रिश्तों में सुधार करने की आवश्यकता है।
मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं से उपचार के अलावा, एस्थेनिक सिंड्रोम (अधिक गंभीर रूप) का इलाज दवाओं से किया जा सकता है। ऐसा उपचार केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है।