शराब नशा क्लिनिक के विषय पर प्रयुक्त साहित्य। कोर्सवर्क: शराबबंदी एक सामाजिक समस्या के रूप में

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रूसी संघ के कृषि मंत्रालय

ट्रांसबाइकल एग्रेरियन इंस्टीट्यूट का कृषि व्यवसाय महाविद्यालय

इरकुत्स्क राज्य कृषि अकादमी

अनुशासन में: "समाजशास्त्र और राजनीति विज्ञान के मूल सिद्धांत"

विषय पर: "शराबबंदी"

द्वारा पूरा किया गया: छात्र 421 जीआर।

प्रोस्टैटिन मिखाइल इगोरविच

द्वारा जांचा गया: बुटीना एन.ए.

परिचय

1. शराबबंदी एक सामाजिक खतरा है

2. शराब की समस्या के समाधान के उपाय

ग्रन्थसूची

परिचय

आज रूस एक सभ्य, सामाजिक रूप से विकसित समाज बनने की राह पर है। रूसी संघ के संविधान के अनुसार, रूस एक सामाजिक राज्य है, और रूस में व्यक्ति, उसके अधिकार और स्वतंत्रता को सर्वोच्च मूल्य घोषित किया गया है (अनुच्छेद 2, 7)। राज्य सभी नागरिकों की सामाजिक सुरक्षा की जिम्मेदारी लेता है। राज्य की सामाजिक नीति का विशेष ध्यान उन लोगों पर केंद्रित है जो स्वयं को कठिन जीवन स्थितियों में पाते हैं, जिन्हें सामाजिक सहायता की आवश्यकता है, जो कम संरक्षित और असुरक्षित हैं।

इस प्रकार राज्य सामाजिक सुरक्षा और विकलांग लोगों, कम आय वाले लोगों, अनाथों, बेघर लोगों, सैन्य कर्मियों, एकल-अभिभावक परिवारों आदि की सुरक्षा के क्षेत्र में अपने दायित्वों को पूरा करता है।

आज रूस में कई अनसुलझी समस्याएं हैं, जिन्हें समय-समय पर नागरिक समाज में, राष्ट्रपति द्वारा संघीय विधानसभा को संदेशों में, वैज्ञानिक और पत्रकारिता साहित्य आदि में आवाज उठाई जाती है। गरीबी, जनसंख्या के निम्न जीवन स्तर, उच्च अपराध दर और रूसियों में विकलांग लोगों के बढ़ते प्रतिशत जैसी समस्याओं के साथ-साथ, राष्ट्र में शराब की समस्या भी है।

रूस में शराब की समस्या, अधिकांश सामाजिक समस्याओं की तरह, प्रकृति में प्रणालीगत है, जो मानव जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करती है।

रूस में शराब की समस्या, राष्ट्रीय खतरे के मुद्दे के रूप में, पहली बार बीसवीं सदी के 90 के दशक में उठाई गई थी, जब देश में शराब की लत का प्रतिशत स्तर रूसी आबादी का 22.7% तक पहुंच गया था।

आज, शराब की समस्या और इसे हल करने के तरीकों से संबंधित मुद्दों का अध्ययन और चर्चा विभिन्न प्रोफाइल और दिशाओं के विशेषज्ञों द्वारा की जाती है - चिकित्साकर्मियों से लेकर कानून प्रवर्तन एजेंसियों और राष्ट्रपति तक। इस तथ्य के आधार पर कि शराबबंदी एक प्रणालीगत और बहु-स्तरीय समस्या है, इसे चिकित्सा, सामाजिक कार्यकर्ताओं, मनोवैज्ञानिकों, सामाजिक शिक्षकों और निश्चित रूप से विधायी और कार्यकारी निकायों द्वारा हल किया जाता है।

मैं समस्या के खिलाफ लड़ाई में सबसे महत्वपूर्ण दिशा पर ध्यान देता हूं - सामाजिक, सार्वजनिक। समस्या के विकास के प्रभाव में शराबियों के निदान, उपचार और पुनर्वास के मौजूदा चिकित्सा और सामाजिक तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है। शराबखोरी के विषय पर सैद्धांतिक शोध आज उच्च स्तर पर है।

वे समस्या के महत्वपूर्ण पहलुओं पर प्रकाश डालते हैं, मुख्य पहलुओं पर प्रकाश डालते हैं - महिला, किशोर, बच्चों की शराबबंदी, पेशेवर, घरेलू, आदि।

रूस में, शराब की समस्या का वैज्ञानिक अध्ययन 19वीं शताब्दी में सामाजिक रूप से उन्मुख सेंट पीटर्सबर्ग के शोधकर्ताओं द्वारा किया जाना शुरू हुआ, ऐतिहासिक रूप से पीटर I हमारे देश में कई अन्य सामाजिक सुधारों की तरह "नशे को खत्म करने के लिए" गतिविधियों को अंजाम देने वाले पहले व्यक्ति थे;

कई वर्षों, सदियों तक, शराब की लत से छुटकारा पाने का "बोझ" चर्च के कंधों पर था, बाद में, 18वीं शताब्दी के करीब, शराब विरोधी नीति में एक धर्मनिरपेक्ष चरित्र महसूस किया गया;

1 . शराब - सामाजिक खतरा

शराब का सेवन एक व्यापक घटना है जो एक ओर परंपराओं और रीति-रिवाजों और दूसरी ओर जनमत और फैशन जैसी सामाजिक श्रेणियों से जुड़ी है। इसके अलावा, शराब का सेवन व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, "दवा", गर्म पेय आदि के रूप में शराब के प्रति दृष्टिकोण से जुड़ा हुआ है। कुछ ऐतिहासिक समय में शराब की खपत ने विभिन्न रूप ले लिए हैं: एक धार्मिक अनुष्ठान, उपचार की एक विधि, मानव "संस्कृति" का एक तत्व। (लिसित्सिन, यू.पी. शराबबंदी: चिकित्सा और सामाजिक पहलू)।

लोग अक्सर सुखद मनोदशा महसूस करने, मानसिक तनाव को कम करने, थकान, नैतिक असंतोष की भावना को दूर करने और अंतहीन चिंताओं और चिंताओं के साथ वास्तविकता से भागने की उम्मीद में शराब का सहारा लेते हैं। कुछ लोग सोचते हैं कि शराब मनोवैज्ञानिक बाधा को दूर करने और दूसरों, विशेषकर नाबालिगों के लिए भावनात्मक संपर्क स्थापित करने में मदद करती है, यह आत्म-पुष्टि का एक साधन, "साहस" और "परिपक्वता" का संकेतक लगता है।

कई शताब्दियों से, लोगों को शराब के हानिकारक प्रभावों से बचाने के सबसे प्रभावी साधनों और तरीकों की खोज की जा रही है, नशे और शराब के कई हानिकारक परिणामों को खत्म करने के लिए विभिन्न उपाय विकसित किए गए हैं, और सबसे पहले, उपाय शराब की लत के शिकार लोगों की लगातार बढ़ती संख्या को बचाने और सामान्य जीवन में लौटने के लिए - शराब के मरीज़। शराब विरोधी संघर्ष के सदियों पुराने इतिहास ने इन उद्देश्यों के लिए विभिन्न उपायों के उपयोग के कई उदाहरण छोड़े हैं, जिनमें शराबियों को कैद करना, उन्हें शारीरिक रूप से दंडित करना, उन्हें मौत की सजा देना, उत्पादन और बिक्री पर पूर्ण प्रतिबंध जैसे कट्टरपंथी शामिल हैं। मादक पेय पदार्थों आदि का, शराबबंदी विकास का एक सामाजिक कारण है

हालाँकि, शराब की खपत लगातार बढ़ती रही और जनसंख्या के नए समूहों और क्षेत्रों तक पहुँच गई।

आज शराब की समस्या दुनिया और रूस दोनों में अनसुलझी है। अब रूस में 2 मिलियन से अधिक नागरिक शराब की लत से पीड़ित हैं, जो इस समस्या को निजी, स्थानीय समस्याओं से लेकर राज्य की समस्याओं के दायरे में ले जाता है, शराब की समस्या लंबे समय से बड़े पैमाने पर चिकित्सा और सामाजिक खतरे में बदल गई है; रूसी राष्ट्र.

शराबखोरी एक गंभीर दीर्घकालिक बीमारी है, जिसका ज्यादातर मामलों में इलाज करना मुश्किल होता है। यह शराब के नियमित और दीर्घकालिक उपयोग के आधार पर विकसित होता है और शरीर की एक विशेष रोग संबंधी स्थिति की विशेषता है: शराब के लिए एक अनियंत्रित लालसा, इसकी सहनशीलता की डिग्री में बदलाव और व्यक्तित्व में गिरावट। शराबी के लिए नशा सबसे अच्छी मानसिक स्थिति प्रतीत होती है।

यह आग्रह शराब पीने से रोकने के उचित कारणों की अवहेलना करता है। एक शराबी अपनी सारी ऊर्जा, संसाधन और विचार शराब प्राप्त करने में लगा देता है, वास्तविक स्थिति (परिवार में पैसे की उपलब्धता, काम पर जाने की आवश्यकता आदि) की परवाह किए बिना। एक बार जब वह शराब पी लेता है, तो वह पूरी तरह नशे की हद तक, बेहोशी की हद तक पीने लगता है। एक नियम के रूप में, शराबी नाश्ता नहीं करते हैं; वे अपना गैग रिफ्लेक्स खो देते हैं और इसलिए पेय की कोई भी मात्रा शरीर में बनी रहती है।

इस संबंध में, वे शराब के प्रति बढ़ती सहनशीलता की बात करते हैं। लेकिन वास्तव में, यह एक रोग संबंधी स्थिति है जब शरीर उल्टी और अन्य रक्षा तंत्रों के माध्यम से शराब के नशे से लड़ने की क्षमता खो देता है।

शराब की लत के बाद के चरणों में, शराब की सहनशीलता अचानक कम हो जाती है और एक शौकीन शराबी में, शराब की छोटी खुराक भी अतीत में बड़ी मात्रा में वोदका के समान प्रभाव पैदा करती है। शराबबंदी के इस चरण में शराब पीने के बाद गंभीर हैंगओवर, खराब स्वास्थ्य, चिड़चिड़ापन और गुस्सा शामिल है। तथाकथित अत्यधिक शराब पीने के दौरान, जब कोई व्यक्ति हर दिन, कई दिनों या यहां तक कि हफ्तों तक शराब पीता है, तो रोग संबंधी घटनाएं इतनी स्पष्ट हो जाती हैं कि उन्हें खत्म करने के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

शोधकर्ता मार्टीनेंको अपने काम "व्यक्तित्व और शराबवाद" में शराब की सबसे समझने योग्य परिभाषा प्रदान करते हैं।

शराबखोरी एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें शराब पीने की दर्दनाक लत और लंबे समय तक शराब के नशे के कारण शरीर को होने वाली क्षति शामिल है।

यूरोप और अमेरिका में शराबखोरी मादक द्रव्यों के सेवन का सबसे आम रूप है। प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष उपभोग की जाने वाली पूर्ण शराब की मात्रा और समाज में शराब की व्यापकता के बीच सीधा संबंध है। इस प्रकार, फ्रांस में, प्रति व्यक्ति शराब की खपत की सबसे बड़ी मात्रा (प्रति वर्ष 18.6 लीटर) वाला देश, पुरानी शराब से पीड़ित लोगों की संख्या देश की कुल आबादी का लगभग 4% और पुरुष आबादी का 13% है। (20 से 55 वर्ष तक)। कनाडा में यह संख्या कुल जनसंख्या का 1.6% के करीब है। 2005 में रूस में, शराब की व्यापकता 1.7% थी (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1650.1 मामले)।

शराबखोरी एक प्रकार का नशा है। इसका विकास शराब पर मानसिक और शारीरिक निर्भरता पर आधारित है।

शराबबंदी बाहरी और आंतरिक दोनों कारकों के प्रभाव में विकसित हो सकती है।

बाहरी कारकों में किसी व्यक्ति के पालन-पोषण और निवास की विशेषताएं, क्षेत्र की परंपराएं और तनावपूर्ण स्थितियां शामिल हैं। शराब के विकास के लिए आंतरिक कारकों को आनुवंशिक प्रवृत्ति द्वारा दर्शाया जाता है। फिलहाल, ऐसी प्रवृत्ति का अस्तित्व संदेह से परे है। शराबियों के परिवार के सदस्यों के लिए, इस विकृति के विकसित होने का जोखिम उन लोगों की तुलना में लगभग 7 गुना अधिक है जिनके परिवारों में कोई शराबी नहीं था। इस संबंध में, शराबबंदी दो प्रकार की होती है:

टाइप I शराबबंदी बाहरी और आंतरिक (आनुवंशिक कारकों) दोनों के प्रभाव में विकसित होती है। इस प्रकार की बीमारी की शुरुआत जल्दी (युवा या किशोरावस्था में) होती है, यह केवल पुरुषों में विकसित होती है और गंभीर होती है।

टाइप II शराबबंदी पूरी तरह से इस प्रकार की बीमारी के प्रति व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण विकसित होती है और, टाइप I शराबबंदी के विपरीत, बाद में शुरू होती है और रोगियों के आक्रामक व्यवहार और आपराधिक प्रवृत्ति के साथ नहीं होती है। (डोनाल्ड ग्वाविन, शराबखोरी, पृष्ठ 34)।

2 . शराब की समस्या को दूर करने के उपाय

शराब पीना कोई आदत नहीं बल्कि एक बीमारी है। आदत दिमाग से नियंत्रित होती है और आप इससे छुटकारा पा सकते हैं। शरीर में विषाक्तता के कारण शराब की लत पर काबू पाना अधिक कठिन होता है। शराब पीने वाले लगभग 10 प्रतिशत लोग शराबी बन जाते हैं। शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता शरीर में मानसिक और शारीरिक परिवर्तन होते हैं। शराबबंदी इसी पैटर्न के अनुसार विकसित होती है।

प्रारंभिक चरण: स्मृति हानि के साथ नशा, "ग्रहण।" एक व्यक्ति लगातार शराब के बारे में सोचता रहता है, उसे ऐसा लगता है कि उसने पर्याप्त मात्रा में शराब नहीं पी है, वह भविष्य में उपयोग के लिए पीता है और उसके मन में शराब के प्रति लालच पैदा हो जाता है। हालाँकि, वह अपने अपराध के प्रति सचेत रहता है और शराब के प्रति अपनी लालसा के बारे में बात करने से बचता है।

गंभीर चरण: शराब के पहले घूंट के बाद आत्म-नियंत्रण की हानि। उसकी शराब पीने की इच्छा को रोकने के सभी प्रयासों का प्रतिरोध, उसकी शराब पीने के लिए बहाना खोजने की इच्छा। व्यक्ति में अहंकार और आक्रामकता विकसित हो जाती है। वह अपनी परेशानियों के लिए दूसरों को दोषी मानता है। वह शराब पीना शुरू कर देता है और शराब पीने वाले उसके दोस्त उसके दोस्त बन जाते हैं। उसे अपनी स्थायी नौकरी छोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है और वह हर उस चीज़ में रुचि खो देता है जिसका शराब से कोई लेना-देना नहीं होता है।

जीर्ण चरण: दैनिक हैंगओवर, व्यक्तित्व का विघटन, स्मृति हानि, विचारों का भ्रम। एक व्यक्ति शराब के विकल्प, तकनीकी तरल पदार्थ और कोलोन पीता है। उसमें निराधार भय, प्रलाप कांपना और अन्य मादक मनोविकार विकसित हो जाते हैं।

अत्यधिक शराब पीने के दौरान होने वाली विशिष्ट जटिलताओं में से एक है प्रलाप कांपना।

डेलीरियम ट्रेमेंस सबसे आम शराबी मनोविकृति है। यह आम तौर पर हैंगओवर की स्थिति में होता है, जब शराबी में बेहिसाब भय, अनिद्रा, कांपते हाथ, बुरे सपने (पीछा करना, हमले आदि), शोर, कॉल और छाया की आवाजाही के रूप में श्रवण और दृश्य धोखे विकसित होते हैं। प्रलाप कांपने के लक्षण विशेष रूप से रात में स्पष्ट होते हैं। रोगी को भयावह प्रकृति के ज्वलंत अनुभव होने लगते हैं। वह अपने चारों ओर कीड़े रेंगते देखता है, चूहे, राक्षस, डाकू उस पर हमला करते हैं, काटने, मारने से दर्द महसूस करता है, धमकियाँ सुनता है।

वह अपने मतिभ्रम पर हिंसक प्रतिक्रिया करता है: वह अपना बचाव करता है या उत्पीड़न से बचने के लिए भागता है। दिन के दौरान, मतिभ्रम कुछ हद तक कम हो जाता है, हालांकि रोगी उत्तेजित रहता है, उसके हाथ कांप रहे हैं, वह चिड़चिड़ा है और एक जगह पर चुपचाप नहीं बैठ सकता है।

मनोविकृति का दूसरा रूप शराबी प्रलाप है। यह अल्पकालिक नशे के बाद भी होता है, लेकिन प्रलाप कांपने के विपरीत, यह मतिभ्रम के साथ नहीं होता है। ऐसे मरीज़ जुनूनी विचारों से ग्रस्त रहते हैं। अक्सर यह संदेह, उत्पीड़न और ईर्ष्या का भ्रम होता है। उदाहरण के लिए, एक शराबी सोचता है कि उसके खिलाफ कोई साजिश है। इस स्थिति से निकलने का कोई रास्ता न देखकर वह आत्महत्या कर सकता है।

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शराबखोरी एक पारिवारिक बीमारी है. लेखकों का कहना है कि इस पर काबू पाया जा सकता है। वे शराब छोड़ने की तकनीकें देते हैं जो तीन शक्तियों: डॉक्टर - रोगी - परिवार की एकता में मदद करेगी। प्रकाशन ज्ञान और कौशल प्राप्त करने का अवसर प्रदान करेगा जो किसी प्रियजन को योग्य सहायता के प्रावधान की सुविधा प्रदान करेगा।

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पैट्रिआर्क निकॉन, ज़ार अलेक्सी मिखाइलोविच, कैथरीन द्वितीय, निकोलस प्रथम... "संयम की लड़ाई में" और किसने योगदान दिया? डोमोस्ट्रॉय के बारे में, राज्य की शराब विरोधी गतिविधियों के बारे में, रूस में संयमित समाजों के बारे में। एम. वी. इवाननिकोवा का एक दिलचस्प और यादगार लेख इस बारे में और बहुत कुछ है। इसमें रूस में शराबबंदी के उद्भव, मुकाबला करने के तरीकों पर चर्चा की गई हैउसके साथ है. ऐतिहासिक भ्रमण राजनीतिक और आर्थिक प्रकृति का है और रूस में शराब के उत्पादन, बिक्री और खपत के क्षेत्रों से संबंधित है।

"नार्कोनेट: रूस बिना दवाओं के"- एक स्वस्थ समाज बनाने के लिए सार्वजनिक और सरकारी संगठनों के प्रयासों को मिलाकर, बुरी आदतों को रोकने की समस्याओं पर एक मासिक रंगीन सचित्र पत्रिका। परियोजनाएं, प्रतियोगिताएं, रोकथाम कार्यक्रम। रूसी और विदेशी अनुभव।

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सामग्री से:

इंटरनेट संसाधन

स्वास्थ्य मंत्रालय

और रूसी संघ का सामाजिक विकास

उससुरी मेडिकल कॉलेज

शराब

निष्पादक:

जाँच की गई:

उस्सूरीस्क 2010

परिचय………………………………………………………………………………3

एक बीमारी के रूप में शराब की सामान्य विशेषताएँ…………………………4

शराबबंदी का रोगजनन और निदान…………………………………….6

शराबबंदी के विकास के चरण……………………………………10

शराब की लत के इलाज के तरीके………………………………………………13

शराबबंदी की रोकथाम………………………………………………17

निष्कर्ष………………………………………………………………………….19

सन्दर्भ………………………………………………20

परिचय

मद्यपान, मद्यपान और नशीली दवाओं की लत सामाजिक जीवन शैली के साथ असंगत हैं, जिन्हें स्थापित करने की समस्या अमूर्त और अमूर्त प्रकृति की नहीं है। यह लोगों के रोजमर्रा के जीवन से जुड़ा हुआ है और इसलिए एक बहुत ही विशिष्ट व्यावहारिक प्रकृति की गहरी रुचि पैदा करता है। विशेषकर जीवनशैली जैसी श्रेणी, जो सामान्य रूप से लोगों के व्यवहार को प्रतिबिंबित या चित्रित करती है।

एक शराब पीने वाला लोगों के बीच रहता है और काम करता है, और शराब के दुरुपयोग से होने वाली क्षति शराब पीने वाले और उसके परिवार, उत्पादन टीम और समग्र रूप से समाज दोनों की चिकित्सा, सामाजिक, नैतिक और अन्य समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला से संबंधित है। नशे और शराब की लत कई सामाजिक समस्याओं को जन्म देती है, हालाँकि शराब की मात्रा और सामाजिक समस्याओं की आवृत्ति और गंभीरता के बीच संबंध हमेशा स्पष्ट और सीधा नहीं होता है।

तो, अध्ययन का विषय वे कारण हैं जो शराबबंदी की घटना में योगदान करते हैं। अध्ययन का उद्देश्य आधुनिक समाज में शराब की समस्या, उसका उपचार और रोकथाम है।

सार का उद्देश्य शराबबंदी की विशेषता - अवधारणा, रोगजनन, रोग के मुख्य चरण, उपचार और रोकथाम है।

एक बीमारी के रूप में शराब की सामान्य विशेषताएँ

शराबखोरी एक प्रगतिशील बीमारी है, जो एथिल अल्कोहल की लत पर आधारित है। सामाजिक दृष्टि से, शराबबंदी का अर्थ है मादक पेय पदार्थों (शराबीपन) का दुरुपयोग, जिससे व्यवहार के नैतिक और सामाजिक मानदंडों का उल्लंघन होता है, किसी के स्वयं के स्वास्थ्य, परिवार की भौतिक और नैतिक स्थिति को नुकसान होता है, और स्वास्थ्य और अच्छी तरह से प्रभावित होता है। - समग्र रूप से समाज का होना। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, शराब का दुरुपयोग हृदय रोगों और कैंसर के बाद मृत्यु का तीसरा कारण है।

सबसे पहले, गंभीर नशा (शराब विषाक्तता) कम उम्र में मृत्यु का एक सामान्य कारण है।

दूसरे, शराब के दुरुपयोग के साथ, प्राथमिक कार्डियक अरेस्ट या कार्डियक अतालता (उदाहरण के लिए, एट्रियल फ़िब्रिलेशन) के कारण अचानक "हृदय" मृत्यु हो सकती है।

तीसरा, शराब का सेवन करने वालों को चोट लगने की आशंका अधिक होती है - घरेलू, औद्योगिक और परिवहन। इसके अलावा, न केवल वे स्वयं पीड़ित होते हैं, बल्कि वे दूसरों को चोट पहुंचाने में भी योगदान दे सकते हैं।

इसके अलावा, सामान्य आबादी की तुलना में शराबियों में आत्महत्या का जोखिम दस गुना बढ़ जाता है। लगभग आधी हत्याएं भी नशे में ही की जाती हैं।

शराब के शुरुआती चरणों के लिए, पेप्टिक अल्सर, चोट, हृदय संबंधी विकार जैसी बीमारियाँ अधिक विशिष्ट होती हैं, बाद के चरणों के लिए - यकृत का सिरोसिस, पोलिनेरिटिस और मस्तिष्क विकार। पुरुषों में उच्च मृत्यु दर मुख्य रूप से शराब की लत में वृद्धि के कारण है। शराब का दुरुपयोग करने वाले 60-70% पुरुष 50 वर्ष की आयु से पहले मर जाते हैं।

शराब पीने के कारण विविध हैं। उनमें से एक एथिल अल्कोहल का मनोदैहिक प्रभाव है: उत्साहपूर्ण (मनोदशा को बढ़ाना), आराम (तनाव से राहत, आराम) और शामक (शांत, कभी-कभी उनींदापन का कारण बनता है)। इस तरह के प्रभाव को प्राप्त करने की आवश्यकता कई श्रेणियों के लोगों में मौजूद है: रोग संबंधी चरित्र वाले लोग, न्यूरोसिस से पीड़ित लोग, समाज के लिए खराब रूप से अनुकूलित, साथ ही भावनात्मक और शारीरिक अधिभार के साथ काम करने वाले लोग। शराब की लत के निर्माण में सामाजिक वातावरण, परिवार में माइक्रॉक्लाइमेट, पालन-पोषण, परंपराएं, दर्दनाक स्थितियों की उपस्थिति, तनाव और उनके अनुकूल होने की क्षमता एक बड़ी भूमिका निभाती है। वंशानुगत कारकों का प्रभाव जो कि लक्षण संबंधी विशेषताओं और चयापचय संबंधी विकारों की प्रवृत्ति दोनों को निर्धारित करता है, निर्विवाद है।

शराबबंदी का रोगजनन और निदान

क्रिया के रोगजनक तंत्र शराबशरीर पर जीवित ऊतकों और विशेष रूप से मानव शरीर पर कई प्रकार की इथेनॉल क्रिया द्वारा मध्यस्थता की जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर, एथिल अल्कोहल एक मादक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। शराब के मादक प्रभाव का मुख्य रोगजनक लिंक विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियों का सक्रियण है , विशेषकर कैटेकोलामाइन औरअफ़ीम प्रणाली. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर, ये पदार्थ (कैटेकोलामाइन औरअंतर्जात ओपियेट्स ) विभिन्न प्रभावों को निर्धारित करें, जैसे दर्द संवेदनशीलता की सीमा बढ़ाना, भावनाओं का निर्माण और व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं . लंबे समय तक शराब के सेवन के कारण इन प्रणालियों की गतिविधि में व्यवधान शराब पर निर्भरता के विकास का कारण बनता है , रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी , शराब आदि के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण बदलना।

जब शरीर में अल्कोहल का ऑक्सीकरण होता है, तो एक जहरीला पदार्थ बनता है - एसीटैल्डिहाइड। , जिससे शरीर में दीर्घकालिक नशा का विकास होता है। एसीटैल्डिहाइड का रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर विशेष रूप से मजबूत विषाक्त प्रभाव होता है (एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को उत्तेजित करता है) ) , यकृत ऊतक (शराबी हेपेटाइटिस ), मस्तिष्क के ऊतक (शराबी एन्सेफैलोपैथी ).

इसके अलावा, एथिल अल्कोहल में एक स्पष्ट प्रो-एग्रीगेटिंग गुण होता है (लाल रक्त कोशिकाओं की चिपचिपाहट को बढ़ाता है) ), जो माइक्रोथ्रोम्बी और महत्वपूर्ण माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों के निर्माण की ओर ले जाता है सभी मेंअंग औरशरीर ऊतक। यह हृदय पर इथेनॉल के विषाक्त प्रभाव की व्याख्या करता है , गुर्दे लगातार शराब के सेवन से जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली का शोष होता है और विटामिन की कमी का विकास होता है .

रूस में शराब की लत का निदान स्थापित करने के लिए, रोगी में निम्नलिखित लक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

बड़ी मात्रा में शराब पीने से उल्टी की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है;

पीने की मात्रा पर नियंत्रण का नुकसान;

आंशिक प्रतिगामी भूलने की बीमारी ;

प्रत्याहार सिंड्रोम की उपस्थिति

- अनियंत्रित मदपान

ICD-10 द्वारा एक अधिक सटीक निदान पैमाना स्थापित किया गया है:

10.0 10.0 तीव्र नशा

निदान तभी बुनियादी है जब नशा अधिक लगातार विकारों के साथ न हो। आपको इस पर भी विचार करना चाहिए:

खुराक का स्तर;

सहवर्ती जैविक रोग;

सामाजिक परिस्थितियाँ (छुट्टियों, कार्निवल के दौरान व्यवहार में अवरोध);

वह समय जो पदार्थ के उपयोग के बाद बीत चुका है।

यह निदान शराब की लत को बाहर करता है। पैथोलॉजिकल नशा उसी श्रेणी में आता है .

10.1 10.1 हानिकारक परिणामों के साथ प्रयोग करें

स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने वाले पीने के पैटर्न। नुकसान शारीरिक (हेपेटाइटिस, आदि) या मानसिक हो सकता है (उदाहरण के लिए, शराब के बाद माध्यमिक अवसाद)। नैदानिक संकेत:

उपभोक्ता की मानसिक या शारीरिक स्थिति को सीधे नुकसान की उपस्थिति;

इसके अतिरिक्त, नकारात्मक सामाजिक परिणामों की उपस्थिति से निदान की पुष्टि की जाती है।

अल्कोहल उपयोग विकार के अधिक विशिष्ट रूप की उपस्थिति में हानिकारक उपयोग का निदान नहीं किया जाना चाहिए। यह निदान शराब की लत को भी बाहर करता है।

10.2 10.2 निर्भरता सिंड्रोम

शारीरिक, व्यवहारिक और संज्ञानात्मक घटनाओं का एक संयोजन जिसमें शराब का सेवन रोगी के मूल्य प्रणाली में पहला स्थान लेना शुरू कर देता है। निदान के लिए, वर्ष के दौरान होने वाले कम से कम 3 लक्षणों की उपस्थिति आवश्यक है:

शराब पीने की तीव्र आवश्यकता या आवश्यकता।

शराब के उपयोग को नियंत्रित करने की क्षीण क्षमता, यानी शुरुआत, समाप्ति और/या खुराक।

रद्दीकरण स्थिति10.310.4.

सहनशीलता बढ़ रही है.

शराबखोरी के पक्ष में वैकल्पिक हितों की प्रगतिशील भूल, शराब प्राप्त करने, उपभोग करने या इसके प्रभावों से उबरने के लिए आवश्यक समय में वृद्धि।

स्पष्ट हानिकारक परिणामों के बावजूद शराब का निरंतर उपयोग, जैसे कि जिगर की क्षति, पदार्थ के गहन उपयोग की अवधि के बाद अवसादग्रस्तता की स्थिति, शराब के कारण संज्ञानात्मक कार्य में कमी (यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या रोगी को इसकी प्रकृति और सीमा के बारे में पता था या हो सकता है) हानिकारक परिणाम)।

अधिकांश डॉक्टरों के लिए, शराब की लत का निदान करने के लिए निर्भरता सिंड्रोम एक पर्याप्त कारण है, लेकिन सोवियत के बाद का मनोरोग अधिक सख्त है।

निदान 10.210.2 को संकेत द्वारा निर्दिष्ट किया जा सकता है:

0 - वर्तमान में संयमित;

1 - वर्तमान में परहेज़, लेकिन ऐसी स्थितियों में जो उपयोग को बाहर करती हैं (अस्पताल, जेल, आदि में);

2 - वर्तमान में रखरखाव या प्रतिस्थापन चिकित्सा पर नैदानिक पर्यवेक्षण के तहत;

3 - वर्तमान में संयमित, लेकिन प्रतिकूल या अवरोधक दवाओं (टेटुरम, लिथियम साल्ट) के साथ उपचार पर;

4 - वर्तमान में इथेनॉल (सक्रिय लत) का उपयोग कर रहे हैं;

5 - निरंतर उपयोग (द्वि घातुमान);

6 - एपिसोडिक उपयोग (डिप्सोमैनिया)।

10.3 10.3 , एफ 10.410.4 रद्दीकरण स्थिति

अलग-अलग संयोजन और गंभीरता के लक्षणों का एक समूह, जो बार-बार, आमतौर पर लंबे समय तक और/या बड़े पैमाने पर (उच्च खुराक में) सेवन के बाद शराब का सेवन पूर्ण या आंशिक रूप से बंद करने पर प्रकट होता है। वापसी सिंड्रोम की शुरुआत और पाठ्यक्रम समय में सीमित है और संयम से तुरंत पहले की खुराक के अनुरूप है।

निकासी सिंड्रोम मानसिक विकारों (जैसे, चिंता, अवसाद, नींद विकार) की विशेषता है। कभी-कभी वे तुरंत पूर्ववर्ती उपयोग की अनुपस्थिति में वातानुकूलित उत्तेजना के कारण हो सकते हैं। प्रत्याहार सिंड्रोम व्यसन सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों में से एक है।

प्रलाप (10.410.4) के साथ वापसी की स्थिति को एक अलग नैदानिक तस्वीर के कारण और इसकी घटना के तंत्र में मूलभूत अंतर के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है।

शराबबंदी के विकास के चरण

शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता कुछ मानसिक और दैहिक अभिव्यक्तियाँ हैं।

शराबबंदी क्लिनिक में, रोग के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं। उनके "क्लासिक" मुख्य लक्षण नीचे वर्णित हैं, जो, हालांकि, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में भिन्न हो सकते हैं।

शराबबंदी के मुख्य चरण प्रोड्रोमल अवधि से पहले होते हैं - इस स्तर पर अभी तक कोई बीमारी नहीं है, लेकिन "घरेलू शराबीपन" मौजूद है। एक व्यक्ति "स्थिति के अनुसार" शराब पीता है, आमतौर पर दोस्तों के साथ, लेकिन शायद ही कभी नशे में इतना डूबता है कि स्मृति हानि या अन्य गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जब तक "प्रोड्रोम" चरण शराब की लत में नहीं बदल जाता, तब तक कोई व्यक्ति अपने मानस को नुकसान पहुंचाए बिना किसी भी समय के लिए मादक पेय पीना बंद कर सकेगा। प्रोड्रोम के दौरान, ज्यादातर मामलों में एक व्यक्ति इस बात के प्रति उदासीन रहता है कि निकट भविष्य में शराब पीना होगा या नहीं। कंपनी में शराब पीने के बाद, एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, आगे शराब पीने की मांग नहीं करता है, और फिर खुद भी नहीं पीता है। हालाँकि, एक नियम के रूप में, दैनिक शराब पीने से, प्रोड्रोम चरण स्वाभाविक रूप से 6-12 महीनों के बाद शराब के पहले चरण में बदल जाता है। हालाँकि, बहुत कम प्रोड्रोम के दौरान होने वाली बीमारी के मामलों का वर्णन किया गया है, जो एस्थेनिक्स के लिए विशिष्ट है।

शराबबंदी का पहला चरण. अवधि 1 वर्ष से 5 वर्ष तक।

रोग के इस चरण में, रोगी में मानसिक निर्भरता सिंड्रोम विकसित हो जाता है: शराब के बारे में लगातार विचार, शराब पीने की प्रत्याशा में मनोदशा में वृद्धि, शांत होने पर असंतोष की भावना। शराब के प्रति पैथोलॉजिकल आकर्षण स्थितिजन्य रूप से निर्धारित रूप में प्रकट होता है। मादक पेय पदार्थों के लिए "लालसा" पीने के अवसर से संबंधित स्थितियों में होती है: पारिवारिक कार्यक्रम, पेशेवर छुट्टियां।

परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता का एक सिंड्रोम बढ़ती सहनशीलता के रूप में प्रकट होता है। शराब की सहनशीलता बढ़ जाती है, प्रतिदिन उच्च खुराक लेने की क्षमता प्रकट होती है, शराब की अधिक मात्रा के दौरान उल्टी गायब हो जाती है, पलिम्प्सेस्ट दिखाई देते हैं (नशे की अवधि के व्यक्तिगत एपिसोड को भूल जाते हैं)। हल्के शराब के नशे के साथ, मानसिक कार्यों में तेजी आती है, लेकिन उनमें से कुछ की गुणवत्ता में कमी आती है।

रोगी का मात्रात्मक नियंत्रण कम हो जाता है और अनुपात की भावना ख़त्म हो जाती है। मादक पेय की प्रारंभिक खुराक और हल्के नशे की उपस्थिति के बाद, शराब पीना जारी रखने की इच्छा पैदा होती है। रोगी मध्यम या गंभीर नशे की स्थिति तक शराब पीता है।

शराब की लत के पहले चरण में शेष लक्षणों को बनने में अभी समय नहीं लगा है। शराब पर कोई शारीरिक निर्भरता नहीं है; शराब के परिणाम दैहिक अभिव्यक्तियों और तंत्रिका संबंधी शिथिलता तक सीमित हो सकते हैं।

शराबबंदी का दूसरा चरण. अवधि 5-15 वर्ष.

इस स्तर पर, उपरोक्त सभी लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं। शराब के प्रति पैथोलॉजिकल आकर्षण अधिक तीव्र हो जाता है और न केवल "शराबी स्थितियों" के संबंध में, बल्कि अनायास भी उत्पन्न होता है। मरीजों को उचित परिस्थितियों का उपयोग करने की तुलना में शराब के लिए अपनी स्वयं की प्रेरणा खोजने की अधिक संभावना है।

दूसरे चरण के निर्माण के दौरान सहनशीलता बढ़ती रहती है, अधिकतम तक पहुँचती है, और फिर कई वर्षों तक स्थिर रहती है। शराब भूलने की बीमारी व्यवस्थित हो जाती है, नशे की अवधि के एक महत्वपूर्ण हिस्से के व्यक्तिगत एपिसोड भुला दिए जाते हैं।

बीमारी की इस अवधि के दौरान, शराब के सेवन का रूप बदल जाता है। यह बीमारी के दौरान समय-समय पर या लगातार शराब के दुरुपयोग की प्रवृत्ति में व्यक्त किया जा सकता है। पहले मामले में, बार-बार एकल पेय का स्थान अत्यधिक शराब ने ले लिया है। अत्यधिक शराब पीने की विशेषता दैनिक शराब पीने की अवधि है, जिसकी अवधि कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक हो सकती है।

शराब पर शारीरिक निर्भरता प्रकट होती है। नशे की अचानक समाप्ति वापसी के लक्षणों के साथ होती है: अंगों का कांपना, मतली, उल्टी, भूख न लगना, अनिद्रा, चक्कर आना और सिरदर्द, हृदय और यकृत में दर्द।

शराबी को मानसिक परिवर्तन का अनुभव होता है। व्यक्तित्व का स्तर घट जाता है, रचनात्मक संभावनाएँ नष्ट हो जाती हैं और बुद्धि कमजोर हो जाती है। मनोविकृति और ईर्ष्या के भ्रमपूर्ण विचार प्रकट होते हैं। भविष्य में, यह लगातार प्रलाप में विकसित हो सकता है, जो रोगी और उसके प्रियजनों के लिए बेहद खतरनाक है।

शराबबंदी का तीसरा चरण। अवधि 5-10 वर्ष.

दूसरे चरण की सभी अभिव्यक्तियाँ - शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा, मात्रात्मक नियंत्रण की हानि, वापसी सिंड्रोम, शराबी भूलने की बीमारी - आगे विकास से गुजरती हैं और खुद को सबसे गंभीर नैदानिक वेरिएंट के रूप में प्रकट करती हैं।

तीव्र आकर्षण स्थितिजन्य नियंत्रण के नुकसान से भी प्रकट होता है (स्थान, परिस्थितियों, शराब पीने वाले दोस्तों की कंपनी की कोई आलोचना नहीं होती है), जो बौद्धिक क्षमताओं के आगामी नुकसान से सुगम होता है।

शराब की लत के तीसरे चरण में संक्रमण का मुख्य संकेत शराब के प्रति सहनशीलता में कमी है; रोगी सामान्य से कम मात्रा में शराब का सेवन करता है। मादक पेय पदार्थों का सक्रिय प्रभाव कम हो जाता है, वे केवल स्वर को मध्यम रूप से समतल करते हैं, लगभग हर मादक नशा भूलने की बीमारी में समाप्त होता है।

शारीरिक निर्भरता और अनियंत्रित आकर्षण रोगी के जीवन को निर्धारित करते हैं; सहनशीलता में कमी के साथ मात्रात्मक नियंत्रण की कमी अक्सर घातक ओवरडोज़ का कारण बनती है।

शराब की लत के इलाज के तरीके

शराब के उपचार के पहले चरण में, विषहरण चिकित्सा की जाती है, आमतौर पर ऐसे मामलों में जहां अस्पताल में प्रवेश पर हैंगओवर सिंड्रोम स्पष्ट होता है या द्वि घातुमान को रोकना आवश्यक होता है। विषहरण के लिए विभिन्न साधनों का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) का उपयोग किया जाता है। वे युनिथिओल, मैग्नीशियम सल्फेट, विटामिन बी1, बी6, सी, नॉट्रोपिक्स (नुट्रोपिल, पिरासेटम, पाइरोक्सन) का उपयोग करते हैं। गंभीर मानसिक विकारों के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सन, रिलेनियम, फेनाज़ेपम, ताज़ेपम) निर्धारित किए जाते हैं। नींद संबंधी विकारों के लिए, रैडडॉर्म का उपयोग किया जाता है, और बुरे सपने, भय, चिंता के साथ अनिद्रा के मामलों में - बार्बिटुरेट्स (बार्बामाइल, ल्यूमिनल)। रोगी को मूत्रवर्धक दवाओं के साथ-साथ बहुत सारे तरल पदार्थ (मिनरल वाटर, जूस, फलों के पेय) पीने की सलाह दी जाती है। गंभीर दैहिक विकारों (आंतरिक अंगों के रोग) के मामले में, रोगी को एक चिकित्सक से परामर्श दिया जाता है और कुछ विकारों को खत्म करने के उद्देश्य से अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है। आपको उच्च कैलोरी, विटामिन युक्त आहार की आवश्यकता है। यदि रोगी गंभीर रूप से थका हुआ है, तो भूख बढ़ाने के लिए इंसुलिन की छोटी (4-6 यूनिट) खुराक निर्धारित की जाती है।

जब मानसिक और दैहिक, अच्छी स्थिति प्राप्त हो जाती है, तो शराब विरोधी उपचार किया जाता है। चुनाव रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ मिलकर किया जाता है, प्रस्तावित तरीकों का सार और परिणाम समझाए जाते हैं। संपूर्ण उपचार प्रक्रिया के दौरान, उपचार के प्रति रोगी का दृष्टिकोण और संयमित जीवनशैली विकसित करने में मदद के लिए मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए। उपचार तभी प्रभावी होगा जब रोगी को डॉक्टर पर भरोसा हो, जब आवश्यक संपर्क, आपसी समझ और विश्वास स्थापित हो।

उपचार विधियों में से एक वातानुकूलित रिफ्लेक्स थेरेपी है। विधि का सार शराब के स्वाद या गंध के प्रति उल्टी के रूप में एक वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया विकसित करना है। यह इमेटिक्स (राम काढ़ा, एपोमोर्फिन इंजेक्शन) और थोड़ी मात्रा में अल्कोहल के संयुक्त उपयोग से प्राप्त किया जाता है। उपचार प्रतिदिन या हर दूसरे दिन किया जाता है। उपचार का कोर्स 20-25 सत्र है। वातानुकूलित रिफ्लेक्स थेरेपी चरण 1 के रोगियों और विशेष रूप से महिलाओं में सबसे प्रभावी है, जो आमतौर पर उल्टी को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाती हैं और उपचार प्रक्रिया के प्रति घृणा के साथ प्रतिक्रिया करती हैं।

संवेदीकरण चिकित्सा की विधि. इसका उद्देश्य शराब की इच्छा को दबाना और शराब पीने से जबरन परहेज करने की स्थिति बनाना है। मरीज को रोजाना एंटाब्यूज (टेटुरम) दवा दी जाती है, जो अपने आप में हानिरहित है। हालाँकि, जब अल्कोहल (बीयर या वाइन की थोड़ी मात्रा भी) शरीर में प्रवेश करती है, तो एक परस्पर क्रिया प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणाम बहुत गंभीर और अप्रत्याशित हो सकते हैं। इस प्रकार की थेरेपी के विकल्पों में से एक शरीर में एक ड्रग डिपो बनाना है, जिसके लिए एस्पेरल दवा को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से (आमतौर पर ग्लूटल क्षेत्र में) प्रत्यारोपित किया जाता है। एस्पेरल में 10 गोलियाँ होती हैं, जो एक विशेष कोटिंग के साथ लेपित होती हैं, जो एक बाँझ बोतल में सील होती हैं। शराब पीने से ही शरीर में दवा के प्रति प्रतिक्रिया होती है। संभावित मौतें. रोगी को संयम व्यवस्था के उल्लंघन के संभावित परिणामों के बारे में चेतावनी दी जाती है, जिसके बारे में वह एक रसीद देता है, जो बदले में, डॉक्टर के लिए एक कानूनी दस्तावेज है जो उसके कार्यों को सही ठहराता है।

मनोचिकित्सा का उपयोग रोगी की पहली बार डॉक्टर के पास जाने से लेकर संपूर्ण उपचार प्रक्रिया में किया जाता है। व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा का उद्देश्य बीमारी का सार, इसके नुकसान और हानिकारक परिणामों को समझाना, उपचार के प्रति दृष्टिकोण विकसित करना और दीर्घकालिक शांत जीवन शैली विकसित करना है। रोगी को यह समझना चाहिए कि वह अब "हर किसी की तरह" पीने में सक्षम नहीं है और वह डॉक्टर की मदद के बिना ऐसा नहीं कर सकता। व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा के अलावा, अन्य तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है।

सम्मोहन चिकित्सा (सम्मोहन) कृत्रिम निद्रावस्था की अवस्था में सुझाव है। उन रोगियों के लिए संकेत दिया गया है जो आसानी से सुझाव दे सकते हैं और इस पद्धति की प्रभावशीलता में विश्वास करते हैं। इसका उपयोग व्यक्तिगत और विशेष रूप से चयनित समूहों (समूह सम्मोहन) दोनों में किया जाता है।

एक विशेष प्रकार की मनोचिकित्सा कोडिंग है। विधियाँ कॉपीराइट हैं, जिन पर डॉक्टरों के पास विशेष अधिकार हैं।

समूह तर्कसंगत मनोचिकित्सा. इस प्रकार के उपचार के लिए, रोगियों का एक छोटा समूह (लगभग 10 लोग) चुना जाता है, जो एक सामान्य मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्या से एकजुट होता है, जो उनके बीच भावनात्मक संबंध, आपसी विश्वास की भावना और एक विशेष समूह से संबंधित होने में मदद करता है। मरीज़ डॉक्टर के साथ और आपस में विभिन्न प्रकार की जीवन समस्याओं पर चर्चा करते हैं, जो मुख्य रूप से शराब से संबंधित हैं। विभिन्न मुद्दों पर संयुक्त चर्चा से मरीज़ों को खुद को अलग तरह से देखने और अपने व्यवहार का मूल्यांकन करने का मौका मिलता है। आपसी सम्मान और विश्वास का एक विशेष वातावरण आपको अन्य (शांत) दृष्टिकोण और आकांक्षाओं के साथ, खुद पर और अपनी क्षमताओं पर विश्वास करने के लिए एक निश्चित जीवनशैली विकसित करने की अनुमति देता है।

छूट और पुनरावृत्ति. अस्पताल से छुट्टी के बाद, मरीज़ के लिए सबसे कठिन पहले 1-2 महीने होते हैं, जब उन्हें टीटोटलर की नई भूमिका में खुद को ढालना होता है। इस अवधि के दौरान, काम पर खुद को पुनर्स्थापित करना, परिवार में रिश्तों में सुधार करना और एक शांत जीवनशैली के बहाने अपने शराब पीने वाले दोस्तों के लिए एक "किंवदंती" लिखना आवश्यक है। उच्च गुणवत्ता वाली छूट की स्थापना के लिए परिवार, दोस्तों और कर्मचारियों से नैतिक समर्थन एक आवश्यक शर्त है।

बीमारी की गंभीरता के आधार पर शराब की लालसा काफी लंबे समय तक बनी रह सकती है। यह आमतौर पर उन्हीं वनस्पतियों और मानसिक विकारों के साथ होता है जो हैंगओवर के दौरान देखे गए थे। इसलिए, ऐसी स्थिति जो पूर्ण संयम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है उसे छद्म-वापसी सिंड्रोम कहा जाता है। रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, उत्तेजित हो जाता है, अपनी पत्नी और बच्चों पर टूट पड़ता है और उसे अपने लिए कोई जगह नहीं मिलती। डिस्चार्ज होने पर, डॉक्टर आमतौर पर सिफारिशें देते हैं कि ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए ताकि कोई "ब्रेकडाउन" न हो - शराब पीने की वापसी। यदि कोई सिफारिशें नहीं हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है और, संभवतः, उपचार के निवारक पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।

शराबबंदी की रोकथाम

रोकथाम जटिल - राज्य और सार्वजनिक, सामाजिक-आर्थिक और स्वास्थ्य-स्वच्छता, मनो-शैक्षणिक और मनो-स्वच्छता उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य बीमारी को रोकना, जनसंख्या के स्वास्थ्य को व्यापक रूप से मजबूत करना है।

सभी निवारक उपायों को सामाजिक, सामाजिक-चिकित्सा और चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है, जो विशिष्ट लक्ष्यों, साधनों और प्रभाव से भिन्न होते हैं।

सभी निवारक उपायों को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है: प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक रोकथाम (विश्व स्वास्थ्य संगठन की शब्दावली)।

प्राथमिक, या मुख्य रूप से सामाजिक, रोकथाम का उद्देश्य स्वास्थ्य के लिए अनुकूल स्थितियों को संरक्षित और विकसित करना और उस पर सामाजिक और प्राकृतिक पर्यावरणीय कारकों के प्रतिकूल प्रभावों को रोकना है।

शराबबंदी की प्राथमिक रोकथाम में सूक्ष्म सामाजिक वातावरण में शराबी रीति-रिवाजों के नकारात्मक प्रभाव को रोकना शामिल है, जिससे आबादी (विशेष रूप से युवा पीढ़ी) के बीच ऐसी नैतिक और स्वच्छ मान्यताओं का निर्माण होता है जो शराब के दुरुपयोग के किसी भी रूप की संभावना को बाहर कर देगी और विस्थापित कर देगी।

शराब की प्राथमिक रोकथाम का आधार स्वस्थ जीवनशैली है। प्राथमिक रोकथाम का प्रमुख कार्य शराब के उपयोग से जुड़ी नई समस्याओं की घटनाओं को कम करना है, मुख्य रूप से उनकी घटना को रोकना है।

शराब की माध्यमिक रोकथाम में आबादी के उन समूहों की पहचान करना शामिल है जो शराब और रोगियों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं, चिकित्सीय उपायों को यथासंभव शीघ्र, पूर्ण और व्यापक रूप से लागू करना, माइक्रोसोशल मिट्टी में सुधार करना और टीम और परिवार में शैक्षिक उपायों की पूरी प्रणाली का उपयोग करना शामिल है। .

शराब की तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य बीमारी की प्रगति और इसकी जटिलताओं को रोकना है, और इसे एंटी-रिलैप्स, रखरखाव चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास उपायों में लागू किया जाता है।

मद्यपान और मद्यपान उन्मूलन के सभी उपायों को दो प्रमुख क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है।

1) सुधारात्मक दिशा.

इसमें पर्यावरण की पीने की आदतों और व्यक्तियों के शराबी व्यवहार पर, कीमतों के संबंध में नीति और मादक पेय पदार्थों में व्यापार के संगठन पर, शराबबंदी को रोकने के उपायों के प्रशासनिक और कानूनी विनियमन पर सीधा प्रभाव शामिल है। इस दिशा की सामग्री शराब के रीति-रिवाजों से लेकर शराबी बीमारी के लक्षणों तक शराब के विकास की श्रृंखला की कड़ियों को तोड़ना, एक शांत जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए स्थितियाँ बनाना है।

2) क्षतिपूर्ति दिशा.

यह रोजमर्रा के सामाजिक संबंधों के पूरे स्तर में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, जिस पर शराबी रीति-रिवाज स्थित हैं, उनके विस्थापन और अधिक परिपूर्ण, स्वस्थ लोगों के साथ प्रतिस्थापन के साथ। यह दिशा युवा पीढ़ी में ऐसे नैतिक गुणों के निर्माण से प्रकट होती है जो उनकी चेतना, गतिविधियों और व्यवहार में सामाजिक विचलन के उद्भव का प्रतिकार करते हैं।

निष्कर्ष

अंत में, आइए कार्य को संक्षेप में प्रस्तुत करें।

शराबखोरी को एक ऐसी बीमारी के रूप में जाना जाता है जिसमें मादक पेय पीने की दर्दनाक लत और शराब के कारण आंतरिक अंगों को होने वाली क्षति की अभिव्यक्ति होती है। शराब की लत व्यक्ति के व्यक्तिगत रूप से पतन का कारण बनती है।

रोजमर्रा की जिंदगी में और ऐतिहासिक रूप से, शराबबंदी एक ऐसी स्थिति है जो स्वास्थ्य समस्याओं और नकारात्मक सामाजिक परिणामों के बावजूद, मादक पेय पदार्थों के निरंतर सेवन की ओर ले जाती है।

शराब पीने से शराब की लत लग जाती है (जैसा कि परिभाषा के अनुसार होना चाहिए), लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि शराब के सभी उपयोग से शराब की लत लग जाती है। शराब की लत का विकास शराब के सेवन की मात्रा और आवृत्ति के साथ-साथ शरीर के व्यक्तिगत कारकों और विशेषताओं पर निर्भर करता है। कुछ लोगों में विशिष्ट सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमि, भावनात्मक और मानसिक प्रवृत्तियों और वंशानुगत कारकों के कारण शराब की लत विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

शराबबंदी, एक बीमारी के रूप में, इसकी अपनी रोगजनन, नैदानिक विशेषताएं और विकास के चरण हैं।

शराबबंदी के उपचार में कई प्रमुख बिंदु हैं। नशीली दवाओं के उपचार का उपयोग शराब पर निर्भरता को दबाने और पुरानी शराब के नशे के कारण होने वाले विकारों को खत्म करने के लिए किया जाता है। रोगी पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव के तरीके शराब के प्रति रोगी के नकारात्मक रवैये को मजबूत करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करते हैं। शराब की रोकथाम के तरीके और पहले से ही बीमार लोगों का सामाजिक पुनर्वास एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

ग्रन्थसूची

मिंको ए.आई. शराब रोग: नवीनतम संदर्भ पुस्तक। - एम.: एक्स्मो, 2004।

तखोस्तोवा ए. श., एलशांस्की एस. पी. व्यसनों के मनोवैज्ञानिक पहलू। - एम.: नौच.मीर, 2003।

फ्रीडमैन एल.एस. नार्कोलॉजी। - एम., 2000.

त्स्यगानकोव बी.डी. नशा विज्ञान में आपातकालीन स्थितियाँ। - एम.: मेडप्रैक्टिका-एम, 2002।

सार >> समाजशास्त्र

प्रासंगिकता। आज समस्या शराबएक गंभीर समस्या है जो समस्या को हल करने के सबसे पर्याप्त तरीकों को प्रभावित करती है शराब. अनुसंधान की सामग्री और विधियाँ। के लिए सामग्री...

शराबविचलन के एक रूप के रूप में
सार >> मनोविज्ञान
तरीके. 2. सैद्धांतिक भाग. 2.1. संकल्पना एवं चरण शराब. शराबएक सतत चिकित्सा और सामाजिक... और अन्य सबसे प्रसिद्ध परिभाषाओं का प्रतिनिधित्व करता है शराब. डिचमैन ई.आई. (1956)- शराब(संकीर्ण चिकित्सा अर्थ में) - एक बीमारी...
शराबऔर नशीली दवाओं की लत नकारात्मक सामाजिक घटना के रूप में है जो व्यक्ति की चेतना और इच्छा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है
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शराब का दुरुपयोग ("शराबीपन", "क्रोनिक शराबखोरी", « शराबखोरी"आदि) कुछ सबसे प्रसिद्ध अवधारणाओं पर विचार करें जैसे "क्रोनिक"। शराबखोरी", और " शराबखोरी". ई.आई. डिचमैन ने निश्चय किया शराबजैसे कोई बीमारी आ गई हो...

स्वास्थ्य मंत्रालय

और रूसी संघ का सामाजिक विकास

उससुरी मेडिकल कॉलेज

शराब

निष्पादक:

जाँच की गई:

उस्सूरीस्क 2010

परिचय………………………………………………………………………………3

1. एक बीमारी के रूप में शराब की सामान्य विशेषताएँ…………………………4

2. शराब की लत का रोगजनन और निदान…………………………………….6

3. शराबबंदी के विकास के चरण………………………………………………10

4. शराब की लत के इलाज के तरीके……………………………………………….13

5. शराबबंदी की रोकथाम………………………………………………17

निष्कर्ष………………………………………………………………………….19

सन्दर्भ………………………………………………20

परिचय

1. एक बीमारी के रूप में शराब की सामान्य विशेषताएँ

2. शराबबंदी का रोगजनन और निदान

बड़ी मात्रा में शराब पीने से उल्टी की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है;

पीने की मात्रा पर नियंत्रण का नुकसान;

आंशिक प्रतिगामी भूलने की बीमारी ;

प्रत्याहार सिंड्रोम की उपस्थिति

- अनियंत्रित मदपान

ICD-10 द्वारा एक अधिक सटीक निदान पैमाना स्थापित किया गया है:

एफ 10.0 10.0 तीव्र नशा

खुराक का स्तर;

सहवर्ती जैविक रोग;

सामाजिक परिस्थितियाँ (छुट्टियों, कार्निवल के दौरान व्यवहार में अवरोध);

वह समय जो पदार्थ के उपयोग के बाद बीत चुका है।

यह निदान शराब की लत को बाहर करता है। पैथोलॉजिकल नशा उसी श्रेणी में आता है .

एफ 10.1 10.1 हानिकारक परिणामों के साथ प्रयोग करें

उपभोक्ता की मानसिक या शारीरिक स्थिति को सीधे नुकसान की उपस्थिति;

एफ 10.2 10.2 निर्भरता सिंड्रोम

शराब पीने की तीव्र आवश्यकता या आवश्यकता।

रद्दीकरण स्थिति10.310.4.

सहनशीलता बढ़ रही है.

निदान एफ 10.2 10.2 को चिन्ह द्वारा निर्दिष्ट किया जा सकता है:

0 - वर्तमान में संयमित;

2 - वर्तमान में रखरखाव या प्रतिस्थापन चिकित्सा पर नैदानिक पर्यवेक्षण के तहत;

4 - वर्तमान में इथेनॉल (सक्रिय लत) का उपयोग कर रहे हैं;

5 - निरंतर उपयोग (द्वि घातुमान);

6 - एपिसोडिक उपयोग (डिप्सोमैनिया)।

एफ 10.3 10.3 , एफ 10.4 10.4 रद्दीकरण स्थिति

प्रलाप के साथ वापसी की स्थिति ( एफ 10.4 10.4) को एक अलग नैदानिक तस्वीर के कारण और इसकी घटना के तंत्र में मूलभूत अंतर के आधार पर अलग किया जाता है।

3. शराबबंदी के विकास के चरण

शराबबंदी का पहला चरण. अवधि 1 वर्ष से 5 वर्ष तक।

शराबबंदी का दूसरा चरण. अवधि 5-15 वर्ष.

शराबबंदी का तीसरा चरण। अवधि 5-10 वर्ष.

4. शराब की लत के इलाज के तरीके

5. शराबबंदी की रोकथाम

1) सुधारात्मक दिशा.

2) क्षतिपूर्ति दिशा.

निष्कर्ष

अंत में, आइए कार्य को संक्षेप में प्रस्तुत करें।

ग्रन्थसूची

1. मिंको ए.आई. शराब रोग: नवीनतम संदर्भ पुस्तक। - एम.: एक्स्मो, 2004।

2. तखोस्तोवा ए. श., एलशांस्की एस. पी. व्यसनों के मनोवैज्ञानिक पहलू। - एम.: नौच.मीर, 2003।

3. फ्रीडमैन एल.एस. नार्कोलॉजी। - एम., 2000.

4. त्स्यगानकोव बी.डी. नशा विज्ञान में आपातकालीन स्थितियाँ। - एम.: मेडप्रैक्टिका-एम, 2002।

शराब नशा क्लिनिक के विषय पर प्रयुक्त साहित्य। कोर्सवर्क: शराबबंदी एक सामाजिक समस्या के रूप में

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