गुब्बारा पटेला सिंड्रोम. पटेला का विकास, चोटें और उनके परिणाम

घुटनों की विभिन्न प्रकार की बीमारियाँ और चोटें अक्सर पटेलर टेंडन के लक्षण को भड़का सकती हैं। इसका मतलब है कि इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव जमा हो जाता है। सामान्य गतिशीलता के लिए नीकैप या पटेला आवश्यक है, इसलिए समस्या का शीघ्र निदान करने और उसे ठीक करने के लिए लक्षणों पर जल्दी ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

यह क्या दिखाता है?

मतपत्र को आम तौर पर अपने वातावरण में घने, गतिशील अंग के हिलने-डुलने या हिलने-डुलने को कहा जाता है। जब घुटने के जोड़ की बात आती है, तो इसका मतलब है संयुक्त गुहा में एक अलग प्रकृति के तरल पदार्थ की मात्रा में असामान्य वृद्धि। यह रक्त, शुद्ध अशुद्धियाँ, ट्रांसयूडेट हो सकता है। पटेला का बैलेटिंग तब होता है, जब दबाने पर कप अंदर की ओर गिरता है और फिर वापस उछलकर अपनी मूल स्थिति में आ जाता है। 15 मिलीलीटर से ऊपर तरल पदार्थ में असामान्य वृद्धि के साथ, आप घुटने के जोड़ में टैपिंग की आवाज़ सुन सकते हैं।

पटेला बैलेटिंग के लक्षण के कारण

बैलूनिंग पटेला सिंड्रोम जोड़ों की पुरानी बीमारियों या खेल और घरेलू चोटों के कारण हो सकता है। मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• प्युलुलेंट गठिया;
• तीव्र या पुरानी चोट;
• संपूर्ण जोड़ या एक संरचना को क्षति।

चोटों का निदान करते समय मतदान लक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अक्सर वह मेनिस्कस, लिगामेंट्स या संयुक्त कैप्सूल की झिल्ली को नुकसान के बारे में बात करते हैं।

लक्षणों का प्रकट होना

कैलेक्स बैलेटेशन अन्य बीमारियों के निदान के लिए एक लक्षण है। प्रारंभिक अवस्था में यह हिलने-डुलने के दौरान दर्द के साथ होता है, फिर दर्द शांत स्थिति में प्रकट होता है। तीव्रता तरल की मात्रा से निर्धारित होती है - जितनी अधिक, असुविधा उतनी ही तीव्र। घुटने के जोड़ में सूजन दिखाई देती है - देखने में यह स्वस्थ जोड़ से बड़ी हो जाती है। दीर्घकालिक रोग प्रक्रिया के साथ, घुटने की गतिशीलता में शिथिलता देखी जाती है, पैर को सीधा करना और सीधा करना मुश्किल या असंभव होता है।

उपचार के तरीके

इस लक्षण का अलग से इलाज नहीं किया जाता है, बल्कि कारणों के आधार पर जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। संपूर्ण निदान के लिए, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या सीटी का उपयोग करके घुटने के जोड़ की गुहा का अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है। रोग संबंधी विकारों की प्रकृति और प्रकार के आधार पर, किए गए उपायों की सूची निर्धारित की जाती है:

• तरल निकालना;
• एंटीसेप्टिक समाधानों से धोना;
• जोड़ में दवाओं के इंजेक्शन;
• नरम या कठोर ड्रेसिंग;
• सीमित गतिशीलता;
• फिजियोथेरेपी.

पुनः चोट को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, घुटने के पैड या लोचदार पट्टियों का उपयोग करें। डॉक्टर से परामर्श के बाद, पूर्ण ऊतक पुनर्जनन के बाद घुटने पर पूरा भार फिर से शुरू करने की अनुमति दी जाती है। आपको जोड़ की पूरी तरह से ठीक होने के बाद और एक अनुभवी प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में खेल गतिविधियों में वापस लौटना चाहिए।

A. घुटने के जोड़ की तीव्र यांत्रिक चोट

बी. पुराने मेनिस्कस क्षति

सी. घुटने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

डी. निचले हिस्से की क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तताअंग

ई. घुटने के जोड़ का पुरुलेंट गठिया

पटेलर बैलेटिंग का लक्षण एक विश्वसनीय संकेत है

A. घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट को नुकसान

बी. टिबिअल कंडील का इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर

सी. घुटने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस

डी. घुटने के जोड़ का हाइड्रोथ्रोसिस

ई. घुटने के जोड़ का क्रोनिक सिनोवाइटिस

घुटने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस की उपस्थिति का संकेत क्या हो सकता है?

ए. ऊपरी उलटा का उभार;

बी. पटेला का मतपत्र

सी. सामने दराज का चिह्न.

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

घुटने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस की विशेषता है

ए. फटने वाला दर्द

बी. घुटने के लचीलेपन की सीमा

सी. बायकोव का लक्षण

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

किन संरचनाओं को नुकसान घुटने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस के विकास का कारण नहीं बन सकता है

ए मेनिस्कोव

बी क्रूसियेट स्नायुबंधन

सी. संपार्श्विक रेशेदार बंधन

डी. जोड़ का सिनोवियल कैप्सूल

ई. टिबिया का इंटरकॉन्डाइलर उभार

35. टिबियल शाफ्ट का फ्रैक्चर सबसे खराब स्थिति में ठीक होता है:

A. ऊपरी तीसरे भाग में, चूँकि वहाँ हड्डी के टुकड़ों की पुनः स्थिति स्थापित करना कठिन होता है

बी. ऊपरी तीसरे में, चूंकि संलग्न मांसपेशियां महत्वपूर्ण पार्श्व बनाती हैं

सी. मध्य तीसरे में, चूंकि संलग्न मांसपेशियां महत्वपूर्ण पार्श्व बनाती हैं

और घूर्णी विस्थापन भार

डी. मध्य तीसरे में, चूंकि इस क्षेत्र की हड्डी में रक्त की आपूर्ति सबसे खराब होती है

ई. निचले तीसरे में, चूंकि इस क्षेत्र की हड्डी में रक्त की आपूर्ति सबसे खराब होती है

जब टिबिया हड्डियों के डायफिसिस टूट जाते हैं, तो कंकाल का कर्षण लगाया जाता है

A. फ्रैक्चर क्षेत्र से 5-8 सेमी दूर

बी. 3ए कैल्केनस

सी. टिबियल ट्यूबरोसिटी के लिए

डी. फीमर के अधिस्थूलक के पीछे

ई. सुप्रामैलेओलर क्षेत्र के लिए

टिबिया के डायफिसियल फ्रैक्चर के ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए बाहरी निर्धारण उपकरण का उपयोग करना कब सबसे अच्छा है?

A. टिबिया के अस्थिर पेचदार फ्रैक्चर के लिए

बी. एक ही स्तर पर दोनों टिबिया हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ

सी. हड्डी के घाव के संक्रमण के साथ प्राथमिक खुले फ्रैक्चर के मामले में

डी. कम्यूटेड फ्रैक्चर के लिए

ई. इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के लिए

निदान को स्पष्ट करने के लिए, यदि हड्डी के कंडील के इंप्रेशन फ्रैक्चर का संदेह है, तो आर-ग्राफी के अलावा,

ए. अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

बी. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

सी. पार्श्व लोडिंग के साथ घुटने के तनाव रेडियोग्राफ़

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

विस्थापन के साथ निचले और मध्य तीसरे की सीमा पर टिबिया के पेचदार फ्रैक्चर में सबसे संभावित सहवर्ती चोट निर्दिष्ट करें

A. समान स्तर पर फाइबुला का फ्रैक्चर

बी. ऊपरी तीसरे में फाइबुला का फ्रैक्चर

सी. भीतरी मैलेलेलस का फ्रैक्चर

डी. डिस्टल टिबियोफाइबुलर सिंडेसमोसिस का टूटना

ई. सहवर्ती चोटें ऐसे फ्रैक्चर के लिए विशिष्ट नहीं हैं

फाइबुला के पृथक फ्रैक्चर की विशेषता क्या है?

ए. बिगड़ा हुआ अंग समर्थन

बी. अक्षीय भार के साथ दर्द

सी. खंड का पूर्ण रूप से छोटा होना

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर में नरम ऊतकों के अंतर्संबंध का प्रमाण मिलता है

ए. गर्भनाल का लक्षण;

बी. प्रारंभिक परीक्षा के दौरान टुकड़ों की क्रेपिटेशन की अनुपस्थिति

सी. क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पैथोलॉजिकल गतिशीलता;

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

42. पसलियों के फ्रैक्चर के विश्वसनीय संकेतों में शामिल हैं:

ए. अस्थि क्रेपिटस

बी. हीमो- या न्यूमोथोरैक्स का विकास

सी. बाधित प्रेरणा का लक्षण

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

मल्टीपल रिब फ्रैक्चर को कहा जाता है

A. एक पसली का दो जगह से फ्रैक्चर

बी. दो पसलियों के फ्रैक्चर से शुरू

सी. तीन पसलियों के फ्रैक्चर से शुरुआत

D. चार पसलियों के फ्रैक्चर से शुरुआत

ई. अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ पसलियों का फ्रैक्चर

44. पसलियों के फ्रैक्चर के साथ विरोधाभासी श्वास होती है:

ए. एकाधिक

वी. ओकोनचातिख

सी. दो तरफा

डी. फुस्फुस को नुकसान पहुंचने से जटिल

ई. विरोधाभासी श्वास का विकास पसलियों की क्षति से जुड़ा नहीं है

45. विरोधाभासी श्वास के साथ, श्वास लेते समय फेफड़ा प्रभावित पक्ष पर होता है:

A. सांस लेने की गति के दौरान अनियमित रूप से सिकुड़ता और फैलता है

बी. सीधा होना शुरू होने पर, निरंतर साँस लेने के साथ रुक जाता है

C. आयतन नहीं बदलता

डी. सीधा हो जाता है

ई. ढह जाता है

ए.वी. विस्नेव्स्की के अनुसार वागोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी को रिब फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया गया है

A. फेफड़ों की क्षति से जटिल

बी एकाधिक

सी. गवाच्छादित

D. केवल विकल्प A और B

सी. विकल्प ए, बी और सी

47. पसलियों के फ्रैक्चर के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए किस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है?

ए. इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी

बी. पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी

सी. परिधीय संज्ञाहरण

डी. वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी

ई. छाती कसना पट्टी

48. सीधी पसली के फ्रैक्चर के उपचार में इसका उपयोग किया जाना चाहिए:

ए. बिस्तर पर आराम, अर्ध-बैठने की स्थिति

बी. पहले दिन से श्वास व्यायाम

सी. कई दिनों तक चोटों को स्थिर रखना (कसना पट्टी लगाना)।

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

पसलियों के फ्रैक्चर के कारण छाती के ढांचे के उल्लंघन के मामले में, इसका उपयोग किया जाता है

ए. बाहरी निर्धारण स्प्लिंट्स

बी. लगातार कर्षण

सी. टाइगो छाती पर पट्टी बांधना

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

50. बंद पसली के फ्रैक्चर के साथ, ए:

ए. चमड़े के नीचे की वातस्फीति

बी. तनाव न्यूमोथोरैक्स

सी. बंद न्यूमोथोरैक्स

D. केवल विकल्प A और B

इ . विकल्प ए, बी और सी

"फ़्लोटिंग" रिब फ्रैक्चर की विशेषता है

A. सांस की गंभीर कमी

बी. विरोधाभासी श्वास

सी. मीडियास्टिनल अंगों का विस्थापन

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

अक्सर उरोस्थि के फ्रैक्चर के साथ होता है

ए. अभिघातज श्वासावरोध सिंड्रोम

बी फेफड़ों की क्षति

सी. हृदय संलयन

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

संदिग्ध स्टर्नल फ्रैक्चर के लिए कौन से वाद्य अध्ययन का संकेत दिया गया है?

ए. एक्स-रे

सी. सिंटिग्राफी

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

54. सर्वाइकल वेगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी के लिए संकेत दिया गया है:

A. एकाधिक पसलियों का फ्रैक्चर

बी. ऊपरी श्वसन तंत्र में जलन

सी. सीने में घुसा हुआ चाकू का घाव

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

55. बच्चों में, वयस्कों के विपरीत:

A. पेरीओस्टेम मोटा होता है, हड्डियाँ मजबूत होती हैं और बेहतर उपचार होता है

बी. पेरीओस्टेम पतला होता है, लेकिन हड्डियां मजबूत होती हैं और बेहतर तरीके से ठीक होती हैं

सी. पेरीओस्टेम मोटा होता है, हड्डियाँ कम मजबूत होती हैं, लेकिन एक साथ बेहतर बढ़ती हैं

डी. पेरीओस्टेम मोटा होता है, हड्डियां कम मजबूत होती हैं और ठीक से ठीक नहीं होती हैं।

ई. पेरीओस्टेम पतला होता है, हड्डियाँ कम मजबूत होती हैं और ठीक से ठीक नहीं होती हैं।

56. डिग्बी की योजना के अनुसार, एक बच्चे में किन हड्डियों के विकास के लिए समीपस्थ एपिफिसियल क्षेत्र सबसे महत्वपूर्ण है?

बी कंधा

सी. अग्रबाहु

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

57. एपिफिसिओलिसिस कहलाता है:

ए. पीप प्रक्रिया के कारण एपिफेसिस क्षेत्र में हड्डी का पिघलना

बी. ऑस्टियोपोरोसिस के कारण एपिफिसियल क्षेत्र का विनाश

सी. ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण एपिफेसिस के क्षेत्र में सिस्टिक हड्डी का अध: पतन

डी. बच्चों में विकास एपिफिसियल उपास्थि का दर्दनाक विनाश

ई. विकास क्षेत्र में संक्रमण के साथ बच्चों में पेरीआर्टिकुलर फ्रैक्चर

58. बचपन में फ्रैक्चर होना आम बात है:

ए. छाप

बी. सबपेरियोस्टील

सी. पॉलीकमिनेटेड

D. केवल विकल्प A और B

ई. विकल्प ए, बी और सी

विस्थापन के साथ एपिफिसिओलिसिस के लिए, एक बच्चे के लिए इष्टतम उपचार रणनीति है

बी. प्लास्टर कास्ट निर्धारण के साथ बंद मैनुअल कमी

सी. कंकाल कर्षण

डी. खुली कमी और विसर्जन निर्धारण

ई. पिन या रॉड उपकरण का अनुप्रयोग

60. किसी बच्चे की फैली हुई बांह पर तेज खिंचाव (उसे गिरने से रोकना) अक्सर होता है:

A. डिस्टल रेडियस के एपिफिसिओलिसिस के लिए

बी. ओलेक्रानोन प्रक्रिया के फ्रैक्चर के लिए

एस. रेडियल सिर के उदात्तीकरण के लिए

डी. अग्रबाहु की बाहरी अव्यवस्था के लिए

घुटने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस, जिसका उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, घुटने की चोट के बाद एक जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। घुटने का जोड़ सबसे कमजोर जोड़ों में से एक है। चलते समय यह सबसे अधिक भार सहन करता है। हेमर्थ्रोसिस एक जोड़ में रक्त का जमा होना है। यह विकृति कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन केवल तभी जब हेमर्थ्रोसिस एक सरल रूप है। आम तौर पर, चोट के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त वाहिका से रक्त जोड़ में प्रवेश करता है। टखने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस बहुत कम आम है।

घुटने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस क्यों विकसित होता है?

घुटने के जोड़ में एक विशेष बाँझ गुहा होती है जिसमें फीमर और टिबिया की सतहें फैली होती हैं। इस स्थान में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, जो आर्टिकुलर सतहों के बीच घर्षण को कम करने के लिए आवश्यक है। सामान्य अवस्था में द्रव की मात्रा 3 मिली से अधिक नहीं होती।

बड़ी संख्या में छोटी वाहिकाएँ सिनोवियम में स्थित होती हैं जो जोड़ को रेखाबद्ध करती हैं। जब कोई चोट लगती है, तो रक्त वाहिकाओं की अखंडता बाधित हो जाती है और रक्त, एक बार संयुक्त स्थान में, संयुक्त द्रव के साथ मिल जाता है। जोड़ का कैप्सूल उतना तरल पदार्थ नहीं समा पाता, इसलिए उसे खिंचने के लिए मजबूर होना पड़ता है और जोड़ के अंदर दबाव बढ़ जाता है। सबसे अधिक संख्या में वाहिकाएँ बचपन में जोड़ को पोषण देती हैं, फिर, जैसे-जैसे शरीर परिपक्व होता है, उनकी संख्या कम हो जाती है।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस का कारण न केवल चोट हो सकता है, बल्कि बीमारियों की उपस्थिति भी हो सकती है जैसे:

• हीमोफ़ीलिया;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों की विकृति जो मधुमेह मेलेटस में होती है;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• स्कर्वी.

लेकिन पहले स्थान पर घुटने के जोड़ की चोटें थीं और रहेंगी। वे वही हैं जो अक्सर हेमर्थ्रोसिस का कारण बनते हैं। कम सामान्यतः, जोड़ में रक्तस्राव निम्न कारणों से हो सकता है:

• स्नायुबंधन टूटना;
• मेनिस्कस क्षति;
• इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर;
• कैप्सूल का स्वयं टूटना।

रोग के लक्षण क्या हैं?

यदि किसी व्यक्ति को घुटने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस है, तो लक्षण इस प्रकार होंगे:

1. ऊतक की सूजन आमतौर पर पटेला के क्षेत्र में शुरू होती है।
2. जोड़ की मोटर क्षमताएं काफी कम हो जाती हैं, और हर हरकत से दर्द होता है।

यदि हेमर्थ्रोसिस का कारण पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का टूटना है, तो सामान्य लक्षणों के अलावा जब लिगामेंट टूट जाता है, तो चोट के दौरान एक विशेष क्लिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, और घुटना अपने पूर्व भाग में "सिंक" करना शुरू कर देता है जब स्पर्शित जोड़ के अधिकांश ऑपरेशनों में अनिवार्य रूप से रक्तस्राव होता है। विशेष रूप से अक्सर समस्याएं उन रोगियों में उत्पन्न होती हैं जिनमें सहवर्ती रोगों के रूप में मधुमेह मेलेटस और रक्तस्रावी प्रवणता होती है। ये 2 बीमारियाँ इस प्रकार होती हैं कि ये संवहनी दीवार को नष्ट कर देती हैं।

इस मामले में, रक्त बिना किसी स्पष्ट कारण के अप्रत्याशित रूप से जोड़ में प्रवेश कर सकता है। बहुत कम ही, यकृत रोग रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं और हेमर्थ्रोसिस का कारण बनने वाली विकृति की सूची में स्वचालित रूप से शामिल हो जाते हैं। जोड़ में रक्तस्राव का कारण हीमोफीलिया हो सकता है। लेकिन ऐसा बहुत कम होता है, क्योंकि हीमोफीलिया, जो एक वंशानुगत बीमारी है, काफी दुर्लभ है।

जोड़ के कैप्सूल में बार-बार रक्तस्राव होने से जोड़ सिकुड़ सकता है। इसके अलावा, हीमोफिलिया के साथ, घुटने सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं और हीमोफिलिया के परिणामस्वरूप कोहनी के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस का निदान बहुत कम बार किया जाता है।

अक्सर ऐसे रक्तस्राव से रोगी में हीमोफीलिया की उपस्थिति का पता चलता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर और कैप्सूल टूटना विकृति का इलाज करना स्वयं कठिन है। इसलिए, यदि हेमर्थ्रोसिस के लक्षण उनमें जोड़ दिए जाते हैं, तो उपचार में मुख्य जोर चोट पर होता है, और हेमर्थ्रोसिस को एक सहवर्ती बीमारी के रूप में माना जाता है। इस मामले में, उपचार बड़े पैमाने पर किया जाता है।

यदि संयुक्त गुहा में रक्तस्राव गहरी स्थिरता के साथ होता है, तो श्लेष झिल्ली धीरे-धीरे अपने कुछ गुणों को खो देती है, जिसमें संयुक्त गुहा से रक्त को अवशोषित करना बंद हो जाता है और बढ़ना शुरू हो जाता है। इस स्थिति में, डॉक्टर क्रोनिक सिनोवाइटिस जैसी बीमारी की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं, जो हेमर्थ्रोसिस की जटिलता के रूप में उत्पन्न हुई। परिणामस्वरूप, जोड़ में गति की सीमा काफी कम हो जाती है, और रक्त के साथ इसमें पोषक तत्व पहुंचाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

हीमोफीलिया से उत्पन्न होने वाली ऐसी जटिलताओं के मामले में, जोड़ में इंजेक्शन जैसी प्रक्रिया करना निषिद्ध है। इंजेक्शन के दौरान वाहिका में मामूली क्षति के कारण अनियंत्रित रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जिसे थक्के जमने की समस्या के कारण रोकना बहुत मुश्किल होगा।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस के लक्षण हमेशा समान होते हैं और व्यावहारिक रूप से उन कारणों पर निर्भर नहीं होते हैं जिनके कारण विकृति उत्पन्न हुई। हेमर्थ्रोसिस का सबसे विशिष्ट लक्षण प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में गंभीर दर्द है, जो घुटने पर पैर मोड़ने या किसी भी आंदोलन के साथ आवश्यक रूप से तेज हो जाता है। घुटने के हेमर्थ्रोसिस का अगला लक्षण सूजन होगा, और ऊतक आपकी आंखों के ठीक सामने सूज जाएंगे। रोगी को परिपूर्णता की भावना की शिकायत होगी, घुटने के क्षेत्र में कुछ लगातार उसके साथ हस्तक्षेप करेगा।

जोड़ में बड़ी मात्रा में रक्त युक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति के कारण ऐसी अजीब संवेदनाएँ उत्पन्न होंगी। सूजन के कारण, संयुक्त कैप्सूल का आकार बदल जाता है, इसकी स्पष्ट रूपरेखा खो जाती है। यदि आप इस समय पटेला पर दबाते हैं, तो यह "तैरना" शुरू कर देगा, इस लक्षण को बैलेटिंग कहा जाता है। टखने की क्षति के लक्षण घुटने के जोड़ में रक्तस्राव के समान ही होते हैं।

शरीर क्या हो रहा है इसके प्रति उदासीन नहीं रहता है; श्लेष झिल्ली का विली रक्तस्राव के परिणामों को खत्म करने की कोशिश करता है, तरल में रक्त के रूप में विदेशी अशुद्धियों को अवशोषित करने की कोशिश करता है। जोड़ में एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, जो इस मामले में शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। इसलिए, डॉक्टर सूजन को रोकने का प्रयास नहीं करते हैं। वे तभी हस्तक्षेप करते हैं जब जोड़ के अंदर का सीरस द्रव मवाद में बदल जाता है।

सामान्य रक्तस्राव के दौरान रक्त का थक्का जल्दी जम जाता है। अपवाद तब होता है जब रोगी को हीमोफीलिया हो। जब संयुक्त गुहा के अंदर रक्तस्राव होता है, तो श्लेष द्रव के विशेष गुणों के कारण रक्त का थक्का नहीं बन पाता है।

सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में, जंक्शन क्षेत्र में त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है। घुटने का क्षेत्र लाल हो जाता है। इसके अलावा, ये सभी लक्षण रक्तस्राव शुरू होने के कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं।

इस विकृति का उपचार पूरी तरह से रक्तस्राव की तीव्रता और जोड़ के अंदर जमा तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस की डिग्री

घुटने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस की पहली डिग्री के साथ, दर्द इतना गंभीर नहीं होता है। आर्टिकुलर गुहा की आकृति व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहती है। रोग की पहली डिग्री की एक विशिष्ट विशेषता जोड़ में गति की पूरी तरह से संरक्षित सीमा है। रोग के इस क्रम से पता चलता है कि केवल थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ संयुक्त गुहा में प्रवेश कर पाया है। ये लक्षण आमतौर पर मेनिस्कस की चोट के साथ होते हैं।

दूसरी डिग्री के घुटने के जोड़ का हेमर्थ्रोसिस अधिक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रतिष्ठित है। इस स्तर पर, यौगिक अपना आकार खो देता है। यह आकार में दृष्टिगत रूप से बढ़ जाता है। दौड़ने का चिन्ह दिखाई देता है. दूसरे चरण के दौरान, तरल की मात्रा 100 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। यह स्थिति आमतौर पर तब विकसित होती है जब स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

तीसरी डिग्री सबसे गंभीर है। यह जोड़ों की अव्यवस्था और फ्रैक्चर के साथ-साथ हीमोफिलिया की जटिलता के रूप में भी होता है।

अंतिम निदान करने से पहले, रोगी को एक उचित परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई शामिल है। एक्स-रे परीक्षा प्रभावी नहीं होगी, क्योंकि यदि कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, तो भी परिणामी छवि की गुणवत्ता कम होगी। एमआरआई जोड़ में होने वाले परिवर्तनों की सबसे सटीक तस्वीर प्रदान करेगा।

घुटने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें?

बीमारी का इलाज कैसे करें? केवल समय पर निर्धारित उपचार ही जोड़ को संरक्षित करने में मदद करेगा, क्योंकि इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के साथ संपर्क करने वाला रक्त धीरे-धीरे जोड़ के उपास्थि ऊतक को नष्ट करना शुरू कर देता है।

जब तक आप घर पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते, तब तक जोड़ को इस तरह से ठीक करना संभव है कि उस पर भार कम से कम हो।

लोक उपचार से उपचार प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में आयोडीन नेटवर्क के निर्माण से शुरू होना चाहिए।

उपचार प्रक्रियाएं रक्तस्राव की तीव्रता पर निर्भर करती हैं और इसमें शामिल हैं:

• पहली डिग्री में - एक तंग पट्टी लगाना;
• दूसरी डिग्री में - संयुक्त पंचर।

इस हेरफेर के लिए धन्यवाद, सभी सामग्री संयुक्त गुहा से हटा दी जाती है। फिर जोड़ पर एक टाइट पट्टी लगाई जाती है। चूंकि शरीर इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ का उत्पादन जारी रखता है, इसलिए इसकी मात्रा जल्दी से बहाल हो जाएगी, और यदि सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो पंचर स्वयं कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

यदि पंचर के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है, और जोड़ के अंदर तरल पदार्थ की मात्रा मानक से अधिक नहीं होती है, तो दोबारा पंचर नहीं किया जाता है। यदि एक सप्ताह के बाद जोड़ में द्रव का स्तर अधिक हो जाता है, तो पंचर दोहराया जाता है, और हाइड्रोकार्टिसोन जैसी दवाएं जोड़ में इंजेक्ट की जाती हैं। इस हार्मोनल दवा को सूजन प्रक्रिया के विकास को धीमा करना चाहिए, जो अनिवार्य रूप से इस समय तक होता है और पहले से ही संयुक्त के लिए खतरा पैदा करता है।

एक टाइट पट्टी अनिवार्य है. कभी-कभी, एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, एक स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है, जिसे जोड़ की गतिशीलता को सीमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसे उपायों की आवश्यकता 3 सप्ताह के बाद समाप्त हो जाती है। आगे का उपचार फिजियोथेरेपी में आता है।

घुटने के विस्थापित जोड़ के लिए प्राथमिक उपचार और उपचार

घुटना मानव शरीर में सबसे बड़ा जोड़ है, जिसके निर्माण में ऊरु शंकुधारी, टिबिया की ऊपरी आर्टिकुलर सतह और पटेला (घुटने की टोपी) शामिल होते हैं।

घुटने के जोड़ में निम्नलिखित जोड़ होते हैं: मुख्य, फेमोरोटिबियल और ऊरु-पेटेलर जोड़।

घुटने के जोड़ को घेरने वाली मांसपेशियों की संरचना और टेंडन निचले पैर और जांघ से आते हैं।

पटेला एक छोटी, चपटी, अंडाकार हड्डी है जो घुटने के सामने स्थित होती है।

पटेला के मुख्य कार्य के अलावा, घुटने के जोड़ की संरचनाओं को क्षति से बचाना, यह पटेला ही है जो मानव शरीर की सबसे बड़ी मांसपेशी - क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी, की सामने की सतह पर स्थित, के लचीलेपन के कार्य को निर्धारित करता है। जाँघ।

दूसरे शब्दों में, पटेला में मांसपेशियों के बल को जांघ से निचले पैर तक स्थानांतरित करने का कार्य होता है। पटेला की कार्यप्रणाली स्लाइडिंग खांचे में स्थित आंतरिक और बाहरी स्नायुबंधन द्वारा सुनिश्चित की जाती है।

चलने या खड़े होने पर घुटने का जोड़ पूरे शरीर का भार उठाता है।

एक अव्यवस्थित घुटने की विशेषताएं

घुटने की अव्यवस्था विभिन्न चोटों के कारण घुटने के जोड़ को होने वाली क्षति है जिसके कारण हड्डी की जोड़दार सतहों का विस्थापन होता है, एक हड्डी के स्थान में दूसरे के सापेक्ष परिवर्तन होता है, उनकी संरचनाओं की अखंडता से समझौता किए बिना उनकी शारीरिक स्थिति में बदलाव होता है।

जब कोई अव्यवस्था होती है, तो जोड़ के कैप्सूल और लिगामेंटस तंत्र को नुकसान होता है, और फीमर के निचले सिरे के साथ टिबिया हड्डी के ऊपरी सिरे का संपर्क पूरी तरह से गायब हो जाता है।

यह विकृति अंगों की सूजन, शिथिलता और विकृति से प्रकट होती है।

चिकित्सा पद्धति में, घुटने की अव्यवस्था का निदान निम्न द्वारा किया जाता है:

क्या आपको चोट लगने का खतरा है?

इस विकृति के उत्पन्न होने के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• पटेला क्षेत्र पर मजबूत, सीधा प्रहार;
• सक्रिय आंदोलनों के दौरान क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का तेज संकुचन;
• घुटने के जोड़ पर ऊँचाई से गिरना। इस प्रकार की चोट के साथ पैरों में गंभीर चोट लग जाती है, जिस पर कूदने के दौरान अधिकतम भार पड़ता है;
• जन्मजात विकृति और विसंगतियाँ। लिगामेंटस तंत्र की जन्मजात कमजोरी, जिसमें थोड़ा सा भी झटका चोट का कारण बन सकता है।

किसी दुर्घटना के दौरान भी घुटना उखड़ सकता है, क्योंकि कार में बैठे व्यक्ति के शरीर के अगले हिस्से पर अत्यधिक बल का प्रभाव पड़ता है।

वे एथलीट जो ताकत वाले खेलों में शामिल होते हैं, स्प्रिंट दौड़, मैराथन, ऊंची कूद और साइकिल दौड़ में भाग लेते हैं, जोखिम में हैं।

दौड़ने और कूदने से लिगामेंटस संरचनाओं पर दबाव पड़ सकता है और घुटने की अव्यवस्था हो सकती है।

लक्षणों की विशेषताएं

घुटने की अव्यवस्था के मामले में, स्थान, ताकत और क्षति के क्षेत्र के साथ-साथ घुटने की चोट के कारणों के आधार पर, अलग-अलग तीव्रता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक अवस्था में घुटनों की अव्यवस्था, मोच और फ्रैक्चर के कई लक्षण समान होते हैं।

चोट के सभी रूपों में जिन विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों का निदान किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• संयुक्त क्षेत्र में तेज, गंभीर दर्द, जो चलते समय विशेष रूप से गंभीर होता है;
• गंभीर सूजन, सूजन;
• घुटने के जोड़ में ऊतक हाइपरमिया;
• विकृति, घुटने के आकार में परिवर्तन;
• स्तब्ध हो जाना, पैर में ठंडक महसूस होना, चोट वाली जगह के नीचे संवेदना की हानि;
• घायल क्षेत्र के नीचे धड़कन की अनुपस्थिति;
• संयुक्त गतिशीलता में कमी या पूर्ण अनुपस्थिति;
• तापमान में वृद्धि.

आदतन अव्यवस्था और इसकी विशेषताएं

घुटने के जोड़ की आदतन अव्यवस्था, घुटने की टोपी के फिसलने की अपनी सामान्य दिशा से बार-बार, आवधिक फिसलन के परिणामस्वरूप होती है।

पटेला पर प्राथमिक चोट के बाद आदतन अव्यवस्था हो सकती है।

ऐसी अव्यवस्था मामूली चोट या किसी अन्य गतिविधि के साथ भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, भारी वस्तुएं उठाते समय।

यह अप्रिय, हल्के दर्द के लक्षणों और असुविधा के साथ होता है, जबकि कप के लगातार आगे बढ़ने से घुटने के आर्थ्रोसिस का विकास हो सकता है।

दर्द के लक्षण को खत्म करने के लिए आप पटेला को स्वयं सीधा कर सकते हैं।

इस विकृति का विकास निम्न द्वारा सुगम होता है:

• स्नायुबंधन की अत्यधिक लोच;
• पटेला बहुत अधिक है;
• चोट के बाद पटेला के सस्पेंसरी लिगामेंट का गैर-संलयन;
• फीमर पर फिसलने वाले रास्तों का समतल होना, क्योंकि इसी क्षेत्र में नाली स्थित होती है, जो पटेला का मार्गदर्शन करती है।

घुटने की टोपी में सब्लक्सेशन होता है और तब हो सकता है जब:

उपरोक्त कारण अंततः घुटने की टोपी की अस्थिर, अस्थिर स्थिति की ओर ले जाते हैं, जो थोड़ी सी भी चोट, चोट, शारीरिक परिश्रम या पैरों के अचानक झुकने पर इस विकृति के प्रति आसानी से संवेदनशील हो जाती है।

पटेलर सब्लक्सेशन के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेटेलर अस्थिरता की भावना;
• हिलने-डुलने के दौरान दर्द, आमतौर पर घुटने को मोड़ने/फैलाने पर;
• चलते समय, पटेला के क्षेत्र में एक विशिष्ट क्रंच या क्लिक सुनाई देती है, जो तब होता है जब आर्टिकुलर सतहों की सामान्य स्लाइडिंग बाधित हो जाती है।

यह विकृति, यदि लंबे समय तक बनी रहे, तो आर्थ्रोसिस और सिनोवाइटिस के विकास को जन्म दे सकती है।

जन्मजात विकृति विज्ञान

घुटने के जोड़ की जन्मजात अव्यवस्था मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक दुर्लभ, गंभीर रोग संबंधी बीमारी है।

यह विकृति आनुवंशिक नहीं है और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, लड़कियों में जन्मजात घुटने की अव्यवस्था का निदान किया जाता है।

उपचार शल्य चिकित्सा तकनीकों के उपयोग पर आधारित है।

यह विकृति अक्सर होती है और दौड़ने, खेल अभ्यास करने, नृत्य करने, चोट लगने या अचानक मुड़ने के दौरान हो सकती है।

पटेलर अव्यवस्था को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• पटेला का अभ्यस्त ढीलापन;
• पुरानी अव्यवस्था;
• मसालेदार।

इस विकृति की मुख्य अभिव्यक्ति अचानक, गंभीर तेज दर्द, घुटने के जोड़ की मात्रा में मामूली वृद्धि, चरण-जैसी विकृति और ऊतक सूजन है।

हल्की सी हलचल से भी दर्द होता है।

चोट लगने के बाद, घुटने की टोपी जोड़ के बाहर की ओर चली जाती है, जिससे गंभीर दर्द होता है।

समय के बाद, कप अपने आप अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ सकता है, लेकिन इस मामले में भी, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

चोट का निदान

व्यापक निदान के बाद ही प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

निदान विधियों में शामिल हैं:

• दृश्य निरीक्षण;
• रेडियोग्राफी;
• धमनी विज्ञान (धमनियों का एक्स-रे);
• नाड़ी की जांच करना, जो आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है और क्या कोई संचार संबंधी विकार है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपको घुटने की अव्यवस्था का संदेह है, तो जितनी जल्दी हो सके स्प्लिंट या किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग करके घायल अंग को स्थिर करना आवश्यक है।

यदि पैर या निचले पैर में खराब परिसंचरण है, तो आप पैर को पैर के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ बहुत सावधानी से खींचकर, निचले पैर को उसके विस्थापन के विपरीत दिशा में थोड़ा धक्का देकर हड्डियों के विस्थापन को कम करने का प्रयास कर सकते हैं।

आप क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ या ठंडा सेक लगा सकते हैं।

यदि आपको लक्ज़ेटेड नीकैप पर संदेह है, तो आप पीड़ित को सूजन-रोधी दवा दे सकते हैं। किसी विशेषज्ञ से मिलने के लिए पीड़ित को क्लिनिक में ले जाना चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में थेरेपी

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया को केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा ही किया और निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि जोड़ को फिर से व्यवस्थित करने के स्वतंत्र प्रयासों से स्थिति खराब हो सकती है और जोड़ के सिरे में फ्रैक्चर हो सकता है।

घुटने के विस्थापित जोड़ का रूढ़िवादी उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट घुटने के जोड़ का एक पंचर करता है, जिससे संचित द्रव निकल जाता है।

सभी जोड़तोड़ स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। घुटने के जोड़ को फिर से संरेखित करने और अपनी जगह पर वापस आने के बाद, जोड़ को एक इम्मोबिलाइज़र या प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके ठीक किया जाता है, जो घायल अंग की गतिहीनता सुनिश्चित करता है।

उपचार के अगले चरण में स्नायुबंधन की अखंडता को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सीय और चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल है।

गंभीर मामलों में, यदि चोट घुटने के क्षेत्र में टूटे हुए स्नायुबंधन और टेंडन से जुड़ी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी आर्थोस्कोप का उपयोग करके की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा भी एक विधि है

आदतन अव्यवस्था का इलाज करते समय, चिकित्सीय अभ्यास (भौतिक चिकित्सा) का एक कोर्स और पार्श्व घुटने की पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, जोड़ को स्थिर करने के लिए सर्जरी की जाती है।

घुटने की सूजन के इलाज के लिए रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है।

मरीजों को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायामों का एक सेट निर्धारित किया जाता है जो मांसपेशियों की संरचनाओं, घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को मजबूत करने में मदद करते हैं और उन्हें लचीलेपन-विस्तार आंदोलनों की सही तकनीक विकसित करने की अनुमति देते हैं।

उपचार के दौरान, घायल अंग की गतिशीलता को सीमित करना, पैर पर अत्यधिक परिश्रम और तनाव से बचना और निलंबित अवस्था में आराम करते हुए अंग को ठीक करना आवश्यक है।

मरीजों को दवाएं दी जाती हैं, रोगसूचक, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं।

उपचार की समाप्ति के बाद तीसरे या चौथे महीने में पूर्ण पुनर्प्राप्ति और सभी कार्यों की वापसी होती है।

वसूली की अवधि

उपचार पूरा होने के बाद, पुनर्वास अवधि उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होनी चाहिए। मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के लिए, वे धीरे-धीरे घायल पैर का व्यायाम करना शुरू करते हैं।

त्वरित पुनर्प्राप्ति और कार्यों की बहाली में सहायता मिलती है:

• मालिश;
• फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकें;
• भौतिक चिकित्सा कक्षाएं;
• उचित, संतुलित पोषण;
• विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन।

मकान और दीवारें मदद करती हैं

घर पर, अपरंपरागत उपचार विधियां घुटने के जोड़ की अव्यवस्था के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेंगी।

सरल और प्रभावी लोक उपचार:

1. अव्यवस्था वाली जगह पर औषधीय जड़ी-बूटियों पर आधारित कंप्रेस और लोशन लगाए जाते हैं।
2. दूध के सेक के प्रयोग से अच्छा प्रभाव पड़ता है। ऐसा करने के लिए, गर्म दूध में भिगोई हुई धुंध पट्टी को क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कई मिनट के लिए लगाएं।
3. आप प्याज के गूदे को 1/10 के अनुपात में अतिरिक्त चीनी के साथ अव्यवस्था वाली जगह पर पांच से छह घंटे के लिए लगा सकते हैं।
4. आप सेब के सिरके के साथ लहसुन के दो या तीन सिरों का पेस्ट तैयार कर सकते हैं, जिसे उपयोग करने से पहले रेफ्रिजरेटर में एक सप्ताह के लिए छोड़ दिया जाता है।

संभावित जटिलताएँ

यह ध्यान देने योग्य है कि घुटने के जोड़ का विस्थापित होना काफी गंभीर चोट है और इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

गलत उपचार और अनुपयुक्त थेरेपी से घुटने की गतिशीलता पूरी तरह से सीमित हो सकती है और निरंतर, दर्द, पुराना दर्द प्रकट हो सकता है।

इसलिए, इस विकृति के पहले लक्षण और संकेत दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, किसी भी परिस्थिति में स्वयं-चिकित्सा न करें और एक चिकित्सा पेशेवर की सभी सिफारिशों और निर्देशों का सख्ती से पालन करें।

निवारक कार्रवाई

यह ध्यान देने योग्य है कि जो लोग सही, स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हैं और नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, उनमें घुटने की अव्यवस्था होने की संभावना कम होती है।

इसलिए आपको शारीरिक गतिविधि, खेल और एरोबिक्स की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

दौड़ना, साइकिल चलाना, जिम में कसरत करना, दौड़ में चलना और पूल में जाने से घुटने के लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करने और निचले छोरों की मांसपेशियों की संरचनाओं की टोन में सुधार करने में मदद मिलेगी।

एक नियम के रूप में, समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि पुनर्वास अवधि के दौरान चिकित्सा निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो भविष्य में दर्द हो सकता है।

घुटने की टोपी या जोड़ को दोबारा चोट लगने से बचाना बहुत महत्वपूर्ण है। ठीक होने के बाद, आपको आरामदायक, व्यावहारिक और उच्च गुणवत्ता वाले जूते पहनने होंगे जो चलते समय आपके पैरों की सही स्थिति को बढ़ावा देते हैं।

सबसे पहले, यह घायल अंग पर भार को कम करने, अचानक आंदोलनों और हाइपोथर्मिया से बचने के लायक है।

यदि घुटने की अव्यवस्था पुरानी हो गई है, बार-बार दर्द के साथ, सर्जरी की सबसे अधिक आवश्यकता होगी।

किशोरों, बच्चों और वयस्कों में घुटने के श्लैटर रोग का इलाज कैसे करें

श्लैटर रोग एक विकृति है जो टिबिया के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करती है, जो पटेला से लगभग 2 सेमी नीचे है। यह हड्डी निचले पैर का आधार बनाती है। इसके ऊपरी भाग में एक ट्यूबरोसिटी होती है, जिसके क्षेत्र में टिबिया का विकास क्षेत्र होता है। श्लैटर रोग एक ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी है, यह हड्डी और उपास्थि ऊतक की संरचना में परिवर्तन के साथ होता है।

• श्लैटर रोग के कारण
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अधिकतर यह बीमारी खेल-कूद में शामिल किशोरों में होती है। यह घुटने के नीचे दर्द, जलन और सूजन की विशेषता है। ऑसगूड-श्लैटर रोग कोई गंभीर विकार नहीं है और उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। केवल कभी-कभी यह सूजन वाली जगह पर कैल्सीफिकेशन और अत्यधिक अस्थिभंग की ओर ले जाता है।

श्लैटर रोग के कारण

ऑसगूड-श्लैटर रोग उन सक्रिय किशोरों में घुटने के दर्द के सामान्य कारणों में से एक है जो बहुत अधिक खेल खेलते हैं। अधिकतर यह लड़कों में होता है। इस संबंध में सबसे खतरनाक खेलों में दौड़ना या कूदना शामिल है। इसमें क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी शामिल होती है, जो तीव्रता से सिकुड़ती है।

आमतौर पर, जो बच्चे खेल में शामिल नहीं होते, उनमें पैथोलॉजी बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होती है।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इस बीमारी की पृष्ठभूमि आनुवंशिक होती है। यह स्थापित किया गया है कि वंशानुक्रम को अपूर्ण प्रवेश के साथ एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार के अनुसार किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि इसकी प्रवृत्ति माता-पिता से बच्चों में पारित हो सकती है। हालाँकि, यह पैटर्न हमेशा सामने नहीं आता है। यांत्रिक चोट को रोग के लिए ट्रिगर कारक माना जाता है।

रोग का रोगजनन

क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी को घुटने पर पैर को फैलाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह जांघ पर स्थित होता है, इसका निचला हिस्सा नीकैप (पटेला) से जुड़ा होता है, जो बदले में टिबिया के ऊपरी हिस्से से जुड़ा होता है, जहां किशोरों में ओसिफिकेशन ज़ोन अभी तक बंद नहीं हुआ है। खराब रूप से फैली हुई क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के अत्यधिक संकुचन से पेटेलर लिगामेंट्स पर अत्यधिक तनाव पड़ता है।

किशोरों में टिबिया पूरी तरह से नहीं बना है और बढ़ता रहता है। वह इस तरह के भार के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है। इसलिए, स्नायुबंधन के इससे जुड़ने के स्थान पर सूजन और दर्द होता है। संचार संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप, छोटे रक्तस्राव दिखाई देते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, ऊपरी एपिफेसिस और ओस्टियोचोन्ड्रल क्षेत्रों के सड़न रोकनेवाला (माइक्रोबियल-मुक्त) परिगलन अलग हो जाते हैं। पेरीओस्टेम का पृथक्करण हो सकता है।

रोग की विशेषता ऊतक के छोटे क्षेत्रों की मृत्यु और उनकी बहाली की बारी-बारी से होती है। परिगलन क्षेत्र को घने संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। धीरे-धीरे, दीर्घकालिक चोट के स्थान पर एक वृद्धि बनती है - एक कैलस। इसका मूल्य हानिकारक प्रभाव की तीव्रता और अवधि पर निर्भर करता है। पोपलीटल क्षेत्र में, एक गाढ़ी ट्यूबरोसिटी की पहचान की जाती है - एक उभार। इसका पता निचले पैर को थपथपाकर और यदि बड़ा हो तो जांच के दौरान लगाया जा सकता है।

किशोरों में श्लैटर रोग: कारण, लक्षण, तस्वीरें

यह रोग 12-15 वर्ष की आयु के लड़कों में होता है, 8-12 वर्ष की आयु की लड़कियों में कम होता है। रोग की व्यापकता में लिंग भेद इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय खेल आमतौर पर लड़कों द्वारा पसंद किए जाते हैं। यदि कोई लड़की ऐसी कक्षाओं में भाग लेती है, तो उसमें विकृति विकसित होने की संभावना कम नहीं है।

खतरनाक खेल जिनसे जांघ की मांसपेशियों में चोट लग सकती है और टिबिया के ऊपरी एपिफेसिस को नुकसान हो सकता है:

• फ़ुटबॉल;
• जिम्नास्टिक और कलाबाजी;
• वॉलीबॉल;
• बास्केटबॉल;
• बाड़ लगाना;
• स्कीइंग;
• टेनिस;
• साइकिल चलाना;
• मुक्केबाजी और कुश्ती;
• बॉलरूम नृत्य और बैले।

प्रारंभ में, रोग के साथ कोई शिकायत नहीं होती है। अपरिचित विकृति जल्दी ही पुरानी हो जाती है। कुछ समय बाद, मुख्य लक्षण प्रकट होता है - घुटने के ठीक नीचे दर्द। असुविधा की तीव्रता समय के साथ बदलती रहती है। एक नियम के रूप में, यह व्यायाम के दौरान और उसके तुरंत बाद तीव्र हो जाता है। कूदने, सीढ़ियाँ चढ़ने और बैठने पर विशेष रूप से गंभीर दर्द प्रकट होता है, लेकिन आराम करने पर कम हो जाता है। यह अंग के अन्य भागों में नहीं फैलता है। यह लक्षण कई महीनों तक बना रहता है। कभी-कभी यह तभी दूर होता है जब बच्चे का विकास समाप्त हो जाता है। इसका मतलब है कि कुछ बच्चों को 2 से 3 साल तक पैर में दर्द रहता है।

बचपन में बीमारी के बीच का अंतर इसका लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। माता-पिता को घुटने के नीचे दर्द के प्रति सचेत रहना चाहिए, जो प्रकट होता है और फिर गायब हो जाता है।

यह रोग वयस्कों में भी प्रकट हो सकता है। इस मामले में, यह अक्सर घुटने के जोड़ की गतिशीलता में कमी और आर्थ्रोसिस के विकास का कारण बनता है।

घुटने की टोपी के नीचे के क्षेत्र में ऊतक की सूजन ध्यान देने योग्य है। दबाने पर यहां स्थानीय दर्द का पता चलता है। उत्तेजना के दौरान, स्थानीय त्वचा का तापमान बढ़ जाता है। उन्नत मामलों में, घुटने के नीचे पैर की सामने की सतह पर हड्डी का विकास दिखाई देने लगता है।

यह रोग निचले पैर और घुटने की टोपी के नीचे स्थित एपिफेसिस को प्रभावित करता है। एक सरल पाठ्यक्रम में, यह घुटने के जोड़ में होने वाली गतिविधियों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसमें होने वाली गतिविधियों की सीमा संरक्षित रहती है। लक्षण अक्सर एक तरफ होते हैं, लेकिन एक तिहाई मामलों में वे दोनों घुटनों को प्रभावित करते हैं।

घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग का निदान

रोग की पहचान रोगी की संपूर्ण शारीरिक (बाह्य) जांच और विकृति विज्ञान के विकास के इतिहास पर आधारित है। यदि रोगी की जांच और पूछताछ के बाद निदान स्पष्ट है, तो अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक नहीं हो सकता है। हालाँकि, घुटने के दर्द के अधिक गंभीर कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर आमतौर पर घुटने के जोड़ के दो-दृश्य एक्स-रे का आदेश देते हैं।

एक्स-रे टिबिया के पेरीओस्टेम और एपिफेसिस को नुकसान दिखाते हैं। गंभीर मामलों में यह खंडित हो जाता है। "सूंड" के रूप में एक विशिष्ट रेडियोलॉजिकल संकेत होता है। इसके बाद, चोट के स्थान पर एक ट्यूबरोसिटी - एक कैलस - दिखाई देती है।

थर्मोग्राफी स्थानीय तापमान निर्धारित करने की एक विधि है। रोग की तीव्रता के दौरान, थर्मोग्राम पर बढ़े हुए तापमान का एक स्थानीय फोकस दिखाई देता है, जो सूजन के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण होता है; छूट चरण में यह अनुपस्थित है।

सर्जिकल उपचार की तैयारी में, रोगी घुटने के जोड़ और आसपास के क्षेत्रों का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करा सकता है, जो पैथोलॉजिकल ट्यूबरोसिटी के आकार और स्थान को स्पष्ट करने में मदद करता है।

घुटने के जोड़ की अन्य चोटों को बाहर करने के लिए, संदिग्ध मामलों में, एक लचीले ऑप्टिकल उपकरण - आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग करके संयुक्त गुहा की जांच की जाती है। एंडोस्कोपिक सर्जिकल उपचार का उपयोग घुटने की इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों के लिए किया जाता है; इसका उपयोग ऑसगूड रोग के लिए नहीं किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सहवर्ती घुटने की चोटों पर डेटा भी प्राप्त किया जा सकता है। इसके फायदे गैर-आक्रामकता, दर्द रहितता और निष्पादन की गति हैं।

संदिग्ध मामलों में पैथोलॉजी के स्रोत की पहचान करने के लिए रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है। यह आपको हड्डी के ऊतकों में सूजन के क्षेत्र की कल्पना करने की अनुमति देता है।

गंभीर घुटने का दर्द जो आराम करने पर, रात में बना रहता है, या शरीर के अन्य क्षेत्रों में हड्डियों की कोमलता, बुखार, या अन्य अंगों को नुकसान के साथ होता है, निम्नलिखित स्थितियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है:

• संक्रामक या किशोर संधिशोथ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• तपेदिक या हड्डी का ट्यूमर;
• पर्थेस रोग;
• पटेलर फ्रैक्चर और अन्य घुटने की चोटें;
• बर्साइटिस, सिनोवाइटिस, मायोसिटिस।

रूढ़िवादी तरीकों से श्लैटर रोग का उपचार

दर्द आमतौर पर बिना किसी इलाज के कुछ महीनों में ठीक हो जाता है। जब बीमारी बढ़ जाती है, तो दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं, जैसे पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन लेना आवश्यक हो जाता है। घुटने के जोड़ में ग्लूकोकार्टोइकोड्स के इंजेक्शन की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हड्डी के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए, कैल्शियम की खुराक, विटामिन डी, ई और समूह बी निर्धारित किए जाते हैं।

व्यायाम के बाद तीव्र दर्द के लिए, कुछ मिनटों के लिए घुटने के नीचे आइस पैक लगाएं। इससे आपको अप्रिय संवेदनाओं से शीघ्र छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

फ़ुटबॉल और अन्य उच्च जोखिम वाले खेल खेलते समय अपने घुटनों की सुरक्षा के लिए, आपको घुटने के पैड पहनने चाहिए।

घर पर, डॉक्टर कोल्ड कंप्रेस का उपयोग करने, प्रभावित पैर पर शारीरिक गतिविधि को सीमित करने और दैनिक व्यायाम करने की सलाह देते हैं जो जांघ की मांसपेशियों और पटेलर स्नायुबंधन की लोच को बढ़ाते हैं। सूजन-रोधी और रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाले एजेंटों, उदाहरण के लिए, ट्रॉक्सीरुटिन मरहम, के साथ मालिश का संकेत दिया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से इलाज

जांघ की मांसपेशियों की लोच बढ़ाने, सूजन को कम करने और कैलस के गठन को रोकने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. एनाल्जेसिक (प्रोकेन), चयापचय एजेंटों (निकोटिनिक एसिड, कैल्शियम लवण), हाइलूरोनिडेज़, कोकार्बोक्सिलेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन।
2. हल्के मामलों में, चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। आप भौतिक चिकित्सा के लिए घरेलू उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं, जिनकी क्रिया चुंबकीय क्षेत्र के गुणों पर आधारित होती है।
3. अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी (यूएचएफ) वेव थेरेपी।
4. इन्फ्रारेड किरणों, ऑज़ोकेराइट, पैराफिन कंप्रेस, चिकित्सीय मिट्टी, समुद्री नमक या खनिज पानी के साथ गर्म स्नान का उपयोग करके घुटने को गर्म करना।

फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम नियमित रूप से लंबी अवधि - छह महीने तक किया जाना चाहिए। ये तरीके प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, सूजन और सूजन से राहत देते हैं, सामान्य हड्डी पुनर्जनन में तेजी लाते हैं, और कैलस की वृद्धि और आर्थ्रोसिस के विकास को रोकते हैं।

शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके उपचार की विशेषताएं

यह ऑपरेशन आमतौर पर किशोरों पर नहीं किया जाता है। यदि घुटने में दर्द बना रहता है तो इसे जीवन में बाद में भी किया जाता है। इस स्थिति का कारण गठित कैलस है, जो पटेला को लगातार घायल करता है। ऑपरेशन में पेरीओस्टेम को खोलना और अतिरिक्त हड्डी के ऊतकों को निकालना शामिल है। यह हस्तक्षेप बहुत प्रभावी है और वस्तुतः कोई जटिलता नहीं पैदा करता है।

• एक महीने तक जोड़ पर घुटने के ब्रेस या पट्टी का उपयोग करें;
• हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए, कैल्शियम लवण के साथ वैद्युतकणसंचलन सत्र का संकेत दिया जाता है;
• 4 महीने तक मौखिक रूप से कैल्शियम आधारित दवाएं लेना;
• छह महीने के लिए जोड़ पर भार सीमित करना।

संभावित जटिलताएँ

समय पर निदान और घुटने के जोड़ की सुरक्षा के साथ, रोग के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। हालाँकि, बीमारी के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए रोकथाम महत्वपूर्ण है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी में लंबे समय तक आघात से पटेला का ऊपर की ओर विस्थापन हो सकता है, जो घुटने के जोड़ के कामकाज को सीमित करता है और दर्द का कारण बनता है।

दुर्लभ मामलों में, जोड़ गलत तरीके से बनना शुरू हो जाता है, इसकी विकृति और आर्थ्रोसिस का विकास संभव है। आर्थ्रोसिस आर्टिकुलर कार्टिलेज का अध: पतन है। इससे घुटने मोड़ने में असमर्थता, चलने और अन्य शारीरिक गतिविधियों में दर्द होता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

श्लैटर रोग के विकास को रोकना संभव है। यदि कोई बच्चा ऐसे खेल खेलता है जिसमें कूल्हे पर तनाव बढ़ जाता है, तो उसे प्रशिक्षण से पहले अच्छी तरह से वार्मअप करने और स्ट्रेचिंग व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। यह जांचना आवश्यक है कि प्रशिक्षक पाठ के लिए शारीरिक तैयारी पर पर्याप्त ध्यान देते हैं या नहीं।

खतरनाक खेल खेलते समय, श्लैटर रोग को रोकने के लिए घुटने के पैड का उपयोग किया जाना चाहिए।

रोग का पूर्वानुमान

खेल या शारीरिक गतिविधि हड्डी को स्थायी रूप से नुकसान नहीं पहुंचाती है या उसके विकास को ख़राब नहीं करती है, लेकिन इससे दर्द बढ़ जाता है। यदि ये संवेदनाएं पूर्ण व्यायाम में बाधा डालती हैं, तो प्रशिक्षण छोड़ने या इसकी तीव्रता, अवधि और आवृत्ति को कम करने पर निर्णय लेना आवश्यक है। यह दौड़ने और कूदने के लिए विशेष रूप से सच है।

दर्द कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक बना रह सकता है। विकास पूरा होने के बाद भी, यह किसी व्यक्ति को परेशान कर सकता है, उदाहरण के लिए, घुटने टेकने की स्थिति में। श्लैटर रोग से पीड़ित वयस्कों को ऐसे काम से बचना चाहिए जिसमें लंबे समय तक चलने की आवश्यकता होती है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि दर्द बना रहता है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। अधिकांश रोगियों के लिए, इस हस्तक्षेप के परिणाम बहुत अच्छे हैं।

श्लैटर रोग के लिए घुटने का ब्रेस कैसे चुनें?

घुटने का ब्रेस एक उपकरण है जो घुटने के जोड़ को स्थिर करता है। यह एथलीट को घुटने के जोड़ और आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान से बचाता है।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आपको एक नरम घुटने का ब्रेस चुनना चाहिए। यह आसान निर्धारण प्रदान करता है, पटेला के विस्थापन को रोकता है, भार को अधिक समान रूप से वितरित करता है, जो टिबिया के सूक्ष्म आघात से बचाता है। ऐसे घुटने के पैड अक्सर मालिश प्रभाव डालते हैं, ऊतकों को गर्म करते हैं और उनकी लोच बढ़ाते हैं।

पश्चात की अवधि में, अर्ध-कठोर घुटने के ब्रेस का उपयोग किया जा सकता है। इसे पट्टियों या वेल्क्रो का उपयोग करके पैर से जोड़ा जाता है और जोड़ को अच्छा समर्थन प्रदान करता है। श्लैटर रोग की रोकथाम और उपचार के लिए आमतौर पर कठोर घुटने के ब्रेसिज़ की सिफारिश नहीं की जाती है।

उत्पाद चुनते समय, आपको उस सामग्री पर ध्यान देने की आवश्यकता है जिससे यह बनाया गया है। लाइक्रा या स्पैन्डेक्स से बना घुटने का पैड खरीदना सबसे अच्छा है। ये सामग्रियां न केवल घुटने पर अच्छी तरह फिट बैठती हैं और जोड़ को सहारा देती हैं, बल्कि त्वचा को अत्यधिक नमी से बचाकर हवा को भी गुजरने देती हैं। एक उत्कृष्ट विकल्प नायलॉन से बना उत्पाद है। नायलॉन घुटने के पैड दूसरों की तुलना में अधिक महंगे हैं, लेकिन वे लंबे समय तक चलेंगे।

सूती घुटने के पैड का नुकसान इसकी कम ताकत है। नियोप्रीन से बने उत्पाद नमी और हवा को आसानी से गुजरने नहीं देते हैं, और इसलिए उनके दीर्घकालिक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। ये मॉडल तैराकी के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

यदि कोई बच्चा जिमनास्टिक, कलाबाजी या नृत्य करता है, तो मोटे पैड वाले खेल मॉडल उसके लिए उपयुक्त हैं। वॉलीबॉल प्रशिक्षण के लिए, जेल आवेषण के साथ घुटने का पैड चुनना बेहतर है। ये उत्पाद समय के साथ एक व्यक्तिगत आकार लेते हैं, वे बहुत आरामदायक होते हैं और जोड़ की पूरी तरह से रक्षा करते हैं। फुटबॉल खेलने के लिए, सिले हुए पैड के साथ टिकाऊ घुटने के पैड का उपयोग करना बेहतर है।

यूनिवर्सल घुटने पैड की विशेषता उनकी छोटी मोटाई है और इसका उपयोग किसी भी खेल को खेलते समय किया जा सकता है।

बच्चे के लिए उत्पाद चुनते समय उसके आकार को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक खेल चिकित्सक या आर्थोपेडिस्ट, साथ ही एक चिकित्सा उपकरण या खेल के सामान की दुकान पर एक सलाहकार, इसमें मदद कर सकता है। आकार घुटने के जोड़ की परिधि से निर्धारित होता है। जांघ और पिंडली की परिधि की आवश्यकता हो सकती है।

घुटने का ब्रेस खरीदने से पहले, आपको इसे आज़माना होगा। अपनी ज़रूरत से थोड़ा बड़ा उत्पाद खरीदना और वेल्क्रो का उपयोग करके उसके आकार को समायोजित करना बेहतर है। इससे जोड़ में सूजन या चोट की स्थिति में उत्पाद का उपयोग करना आसान हो जाएगा। घुटने के ब्रेस को अंग को कसना नहीं चाहिए और आंदोलनों में बाधा नहीं डालनी चाहिए; यह हल्का और आरामदायक होना चाहिए।

यदि अंग की नसों में सूजन, घुटने के क्षेत्र में जिल्द की सूजन और अन्य त्वचा रोग, तीव्र गठिया, या उपयोग की गई सामग्री के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता हो तो इन उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ऑसगूड-श्लैटर रोग के लिए ICD-10 कोड क्या है?

ऑसगूड-श्लैटर रोग एक ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन के अनुसार, यह कोड M92.5 - टिबिया के किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से मेल खाता है। घरेलू और विदेशी चिकित्सा पद्धति में हड्डी और जोड़ों के घावों के पारंपरिक रूप से भिन्न वर्गीकरण द्वारा शब्दावली में अंतर को समझाया गया है।

पहले, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हड्डियों और जोड़ों के घावों के एक बड़े समूह को दिया गया नाम था। बाद में, ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी को इससे अलग कर दिया गया - हड्डी के ऊतकों की प्राथमिक क्षति और सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ होने वाली प्रक्रियाएं। शब्द "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" का उपयोग एक ऐसी विकृति को दर्शाने के लिए किया जाने लगा जो मुख्य रूप से उपास्थि को प्रभावित करती है और इसके पतले होने की ओर ले जाती है।

इसलिए, श्लैटर रोग को ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। हालाँकि, नवीनतम ICD इसे ध्यान में नहीं रखता है, और इस बीमारी को "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" कहा जाता है।

क्या श्लैटर रोग से पीड़ित लोगों को सेना में भर्ती किया जा सकता है?

ऑसगूड-श्लैटर रोग सैन्य सेवा से छूट का आधार तभी हो सकता है, जब इसके साथ घुटने के जोड़ की कार्यात्मक हानि हो। सीधे शब्दों में कहें तो, यदि बीमारी का निदान किशोरावस्था में किया गया था, लेकिन घुटने में पूर्ण लचीलापन और विस्तार है, तो युवा व्यक्ति को सैन्य सेवा के लिए बुलाए जाने की संभावना है।

यदि जोड़ों में गतिशीलता में बाधा हो, लगातार दर्द हो, सामान्य रूप से दौड़ने, कूदने या बैठने में असमर्थता हो, तो आर्थोपेडिस्ट की रिपोर्ट के परिणामों के आधार पर, युवक को भर्ती से छूट दी जाती है।

यदि श्लैटर की बीमारी है, और टिबिया का विकास अभी तक पूरा नहीं हुआ है (यह एक्स-रे द्वारा निर्धारित किया जाता है), तो बार-बार पुन: परीक्षा के साथ आम तौर पर छह महीने के लिए भर्ती से मोहलत दी जाती है।

सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि यदि बीमारी किसी व्यक्ति की गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करती है, तो यह स्थगन के आधार के रूप में काम नहीं करती है। कार्यात्मक हानि की डिग्री एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है, जो मसौदा आयोग को उचित निष्कर्ष देता है।

ऑसगूड-श्लैटर रोग एक ऐसी बीमारी है जो पैर के टिबिया के ऊपरी हिस्से को उस क्षेत्र में प्रभावित करती है जहां पेटेलर लिगामेंट इससे जुड़ा होता है। इसका कारण खेल के दौरान घुटने के जोड़ पर लगातार अधिक दबाव पड़ना है, खासकर किशोरों में। यह रोग शिकायतों के साथ नहीं हो सकता है या घुटने के नीचे के ऊतकों में दर्द, सूजन या सूजन के रूप में प्रकट हो सकता है। इसके बाद, चोट वाली जगह पर कैलस बन जाता है, जो जोड़ के कार्य को ख़राब कर सकता है।

उपचार में व्यायाम को सीमित करना, पटेला ब्रेसिज़, सर्दी, सूजन-रोधी दवाओं और भौतिक चिकित्सा का उपयोग करना शामिल है। गंभीर मामलों में, हड्डी के विकास को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। जांघ की मांसपेशियों में खिंचाव सहित खेल की तैयारी, रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

श्लैटर की बीमारी उस मामले में भर्ती से स्थगन या छूट के आधार के रूप में कार्य करती है। यदि यह शिकायतों के साथ है और घुटने के जोड़ की गतिशीलता को उद्देश्यपूर्ण रूप से खराब करता है। कार्यात्मक हानि की डिग्री एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा निर्धारित की जाती है।

मतदान एक घने गठन (अंग, ट्यूमर, आदि) का उतार-चढ़ाव है, जो इसके द्वारा निर्धारित होता है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य पाया जाता है यदि जांच की जा रही मोबाइल संरचना के बगल में या उसके आसपास तरल पदार्थ हो। उदर गुहा के एक मोबाइल ट्यूमर का एक अलग मतदान (उदाहरण के लिए, एक बड़े ट्यूमर से निकलता हुआ) एक विकसित ट्यूमर का संकेत देता है। बढ़ा हुआ मतपत्र कम ध्यान देने योग्य है; यह इस तथ्य से प्रकट होता है कि सामने से एक हाथ से धक्का दूसरे हाथ में स्थानांतरित किया जाता है, जो पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है, और इसके विपरीत।

सबसे महत्वपूर्ण लक्षण पटेलर बैलेटिंग है - फ्लोटिंग पटेला का एक लक्षण, क्योंकि इसका पता पेटेला में तरल पदार्थ (प्रवाह, रक्त) के सबसे छोटे संचय से लगाया जाता है। परीक्षण के दौरान, रोगी अपने घुटने को सीधा करके पीठ के बल लेट जाता है, परीक्षक उसके दाहिने हाथ की उंगलियों के सिरों को घुटने की टोपी पर रखता है (चित्र) और उसे गहराई तक डुबाने ("डूबने") की कोशिश करता है, जो सामान्य रूप से विफल हो जाता है। जब जोड़ में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो पटेला "डूब जाता है" - यह तब तक गहरा होता जाता है जब तक यह सतह से नहीं टकराता है, और जब दबाव बंद हो जाता है, तो यह "ऊपर तैरता है", जैसे कि एक स्प्रिंग द्वारा बाहर धकेल दिया गया हो। कम बहाव के साथ पटेलर बॉलिंग का पता लगाने के लिए, आपको अपने बाएं हाथ से घुटने के जोड़ के ऊपरी उलटा क्षेत्र को निचोड़ने की जरूरत है और इस तरह पेटेला के नीचे से तरल पदार्थ को विस्थापित करना होगा।

मतदान (फ्रांसीसी बैलेटर से - दोलन, स्विंग) शरीर के गुहाओं में से एक में घने शरीर या अंग (अपनी मूल स्थिति में वापसी के साथ) के दोलन या विस्थापन की घटना है। मतदान विशेष रूप से तब अच्छी तरह से व्यक्त होता है जब कोई घना शरीर (अंग) तरल माध्यम में होता है। मतदान से प्रतिकार प्रभाव के साथ धक्का का अहसास होता है।

मतदान गुहा की दीवार के माध्यम से घने शरीर पर मुड़ी हुई उंगलियों की युक्तियों के छोटे, झटकेदार वार के कारण होता है। कुछ मामलों में, अंगों का मतदान उन्हें स्पर्श करके निर्धारित किया जाता है। मतदान एक महत्वपूर्ण निदान संकेत है; यह अक्सर गुहा में द्रव के संचय को इंगित करता है।

उदर गुहा में, तरल पदार्थ की उपस्थिति में, बड़े ओमेंटम, आंतों की मेसेंटरी और अंडाशय से निकलने वाले मोबाइल ट्यूमर के मतदान का कारण संभव है। गुर्दे के ट्यूमर के मामले में, मतदान काठ के क्षेत्र के संबंधित तरफ हाथ के छोटे प्रहार के कारण हो सकता है और दूसरे हाथ को पेट के उसी आधे हिस्से (दाएं या बाएं) पर रखकर निर्धारित किया जा सकता है। घुटने के जोड़ की गुहा में बहाव या रक्तस्राव के साथ, घुटने की टोपी का मतदान देखा जाता है; बड़े प्रवाह के साथ, यह हड्डियों के जोड़दार सिरों पर घुटने की टोपी के प्रभाव से स्पष्ट रूप से सुनाई देने वाली दस्तक के साथ हो सकता है ("पटेला नटंस" - फ्लोटिंग पटेला)। एक छोटे से प्रवाह के साथ, द्रव को बाहर निकालने के लिए दूसरे हाथ से घुटने के जोड़ के ऊपरी उलटा हिस्से पर दबाव डालकर पेटेलर बहाव का पता लगाया जा सकता है।