Kako se dobiva radioaktivni jod 131. Kako se liječi radioaktivni jod? Liječenje radioaktivnim jodom


Shema raspada joda-131 (pojednostavljeno)

Jod-131 (jod-131, 131 I), također zvan radiojod(unatoč prisutnosti drugih radioaktivnih izotopa ovog elementa), radioaktivni je nuklid kemijskog elementa joda s atomskim brojem 53 i masenim brojem 131. Vrijeme poluraspada mu je oko 8 dana. Glavna primjena nalazi se u medicini i farmaciji. Također je jedan od glavnih produkata fisije jezgri urana i plutonija, koji predstavljaju opasnost za ljudsko zdravlje, što je dalo značajan doprinos štetnim učincima na ljudsko zdravlje nakon nuklearnih pokusa 1950-ih, nesreće u Černobilu. Jod-131 je značajan fisijski produkt urana, plutonija i, neizravno, torija, koji čini do 3% produkata nuklearne fisije.

Standardi za sadržaj joda-131

Liječenje i prevencija

Primjena u medicinskoj praksi

Jod-131, kao i neki radioaktivni izotopi joda (125 I, 132 I), koriste se u medicini za dijagnostiku i liječenje bolesti štitnjače. Prema standardima radijacijske sigurnosti NRB-99/2009 usvojenim u Rusiji, otpuštanje iz klinike bolesnika liječenog jodom-131 ​​dopušteno je uz smanjenje ukupne aktivnosti ovog nuklida u tijelu pacijenta na razinu od 0,4 GBq.

vidi također

Bilješke

Linkovi

  • Brošura za pacijente o liječenju radioaktivnim jodom od American Thyroid Association

Zdravlje

Zabrinutost zbog izloženosti radioaktivnim tvarima raste. Zemlje diljem svijeta ili zabranjuju ili pojačavaju provjeru uvezenih proizvoda iz potresom pogođenog Japana nakon što su u hrani i vodi pronađene radioaktivne tvari nastale eksplozijama u nuklearnim elektranama.

Tri glavne radioaktivne tvari koje izazivaju zabrinutost među stručnjacima i koje su otkrivene u Japanu su radioaktivni jod-131, radioaktivni cezij-134 i radioaktivni cezij-137.

Radioaktivni jod-131

Prošlog je tjedna u zelenom lisnatom povrću u Japanu pronađeno 22.000 Bq (bekerela) radioaktivnog joda-131 po kilogramu. Ova razina premašuje maksimalnu dopuštenu razinu za 11 puta.

Jedenjem kilograma takvog povrća dobivate upola manju količinu zračenja koju prosječan čovjek godišnje primi iz prirodnog okoliša.

Jedenje toliko povrća dnevno tijekom 45 dana rezultiralo bi akumulacijom od 50 milisiverta, što je godišnja granica radijacije koja je postavljena za radnika nuklearne elektrane. Milisieverti izražavaju količinu zračenja koju apsorbiraju ljudska tkiva.

Udarac 100 milisiverta godišnje povećava rizik od raka. To je ekvivalent skeniranju cijelog tijela s tri CT skeniranja (kompjuterizirana tomografija).

Kada se udahne ili proguta, jod-131 se nakuplja u štitnjači i povećava rizik od rak štitnjače. Djeca, fetusi u maternici i mladi ljudi posebno su osjetljivi na ovaj učinak.

Rizik od raka štitnjače može se smanjiti uzimanjem kalijev jodid, koji sprječava nakupljanje radioaktivnog joda.

Međutim, jod-131 se relativno brzo raspada i njegova radioaktivnost se prepolovi svakih 8 dana. To znači da gubi učinak za 80 dana.

Radioaktivni cezij-134 i radioaktivni cezij-137

Povrće u Japanu također je kontaminirano s 14 000 Bq cezija po kilogramu. To premašuje dopuštenu granicu za više od 11 puta.

Ako mjesec dana svaki dan pojedete kilogram takvog kontaminiranog povrća, to će dovesti do nakupljanja radijacije od 20 milisiverta.

Vanjska izloženost velikim količinama radioaktivnog cezija može uzrokovati opeklina, akutne radijacijske bolesti i smrti. Također može povećati rizik od raka. Udisanje i apsorpcija cezija omogućuje njegovu distribuciju u meka tkiva, posebno mišićna tkiva, povećavajući rizik od raka. Može i nazvati grčevi, nenamjerne kontrakcije mišića i neplodnost.

Za razliku od joda, apsorpcija radioaktivnog cezija ne može se spriječiti nakon što mu je osoba bila izložena.

Ova tvar zabrinjava više od joda-131 jer je postojanija i treba joj puno više vremena da se razgradi.

Vrijeme poluraspada Cezija-137 je 30 godina, što znači da je toliko potrebno da se njegova radioaktivnost prepolovi. Zahtijeva najmanje 240 godina da se njegova radioaktivnost iscrpi.

Vrijeme poluraspada Cezija-134 je 2 godine, što znači da će trajati oko 20 godina da postane bezopasan.

Učinak kratkotrajne i visoke razine izloženosti objavila je Agencija za zaštitu okoliša SAD-a.

Za razliku od raka, ovi učinci akutne izloženosti imaju tendenciju da se pojave odmah, uzrokujući tzv radijacijske bolesti, uključujući simptome poput mučnine, gubitka kose i opeklina kože. Ako osoba primi smrtonosnu dozu, smrt nastupa unutar 2 mjeseca.

Izloženost 50-100 milisiverta: promjene u kemijskom sastavu krvi

Udar od 500 milisiverta: mučnina, nekoliko sati

Udar od 700 milisiverta: povraćanje

Udar 750 milisiverta: gubitak kose, unutar 2-3 tjedna

Udar 900 milisiverta: proljev

Izloženost 1000 milisiverta: krvarenje

Udar od 4000 milisiverta: moguća smrt unutar 2 mjeseca ako se ne liječi

Izloženost 10.000 milisiverta: destrukcija crijevne sluznice, unutarnje krvarenje i smrt unutar 1-2 tjedna

Udar od 20 000 milisiverta: oštećenje središnjeg živčanog sustava i gubitak svijesti u roku od nekoliko minuta, a smrt u roku od nekoliko sati ili dana

Tijekom fisije nastaju različiti izotopi, moglo bi se reći, polovica periodnog sustava. Vjerojatnost stvaranja izotopa je različita. Neki izotopi imaju veću vjerojatnost da će se formirati, neki mnogo manje (vidi sliku). Gotovo svi su radioaktivni. Međutim, većina njih ima vrlo kratke poluživote (minuti ili manje) i brzo se raspadaju u stabilne izotope. Međutim, među njima postoje izotopi koji, s jedne strane, lako nastaju tijekom fisije, a s druge strane imaju poluživot od dana, pa čak i godina. Oni su glavna opasnost za nas. Djelatnost, tj. broj raspada u jedinici vremena i, sukladno tome, broj "radioaktivnih čestica", alfa i/ili beta i/ili gama, obrnuto je proporcionalan vremenu poluraspada. Dakle, ako postoji isti broj izotopa, aktivnost izotopa s kraćim poluživotom bit će veća nego s duljim. Ali aktivnost izotopa s kraćim poluživotom opadat će brže nego izotopa s duljim. Jod-131 nastaje tijekom fisije s približno istim "lovom" kao i cezij-137. Ali jod-131 ima poluživot od "samo" 8 dana, dok cezij-137 ima oko 30 godina. U procesu fisije urana isprva se povećava broj njegovih fisijskih produkata, i joda i cezija, ali ubrzo dolazi do ravnoteže joda. - koliko nastaje, toliko i propada. S cezijem-137, zbog njegovog relativno dugog vremena poluraspada, ova ravnoteža je daleko od postignute. Sada, ako je došlo do ispuštanja produkata raspadanja u vanjski okoliš, u početnim trenucima ova dva izotopa, jod-131 predstavlja najveću opasnost. Prvo, zbog osobitosti fisije, stvara se puno (vidi sliku), a drugo, zbog relativno kratkog poluživota, njegova aktivnost je visoka. Tijekom vremena (nakon 40 dana), njegova aktivnost će pasti za 32 puta, a uskoro praktički neće biti vidljiva. No, cezij-137 u početku možda neće toliko "sjati", ali će njegova aktivnost znatno sporije jenjavati.
Ispod su "najpopularniji" izotopi koji predstavljaju opasnost u slučaju nesreća u nuklearnim elektranama.

radioaktivni jod

Među 20 radioizotopa joda nastalih u reakcijama fisije urana i plutonija posebno mjesto zauzima 131-135 I (T 1/2 = 8,04 dana; 2,3 h; 20,8 h; 52,6 min; 6,61 h), karakteriziran visok prinos u reakcijama fisije, visoka migracijska sposobnost i bioraspoloživost.

U normalnom načinu rada nuklearnih elektrana ispuštanja radionuklida, uključujući i radioizotope joda, su mala. U izvanrednim uvjetima, o čemu svjedoče velike nesreće, radioaktivni jod, kao izvor vanjske i unutarnje izloženosti, bio je glavni štetni čimbenik u početnom razdoblju nesreće.


Pojednostavljena shema za raspad joda-131. Raspadom joda-131 nastaju elektroni s energijama do 606 keV i gama kvanti, uglavnom s energijama od 634 i 364 keV.

Glavni izvor unosa radioaktivnog joda za stanovništvo u zonama kontaminacije radionuklidima bila je domaća hrana biljnog i životinjskog podrijetla. Osoba može primiti radiojod duž lanaca:

  • biljke → čovjek,
  • biljke → životinje → ljudi,
  • voda → hidrobionti → čovjek.

Površinski kontaminirano mlijeko, svježi mliječni proizvodi i lisnato povrće obično su glavni izvor unosa radioaktivnog joda za stanovništvo. Asimilacija nuklida od strane biljaka iz tla, s obzirom na kratak životni vijek, nije od praktičnog značaja.

Kod koza i ovaca sadržaj radioaktivnog joda u mlijeku je nekoliko puta veći nego kod krava. Stotine dolaznog radiojoda nakupljaju se u životinjskom mesu. Značajne količine radioaktivnog joda nakupljaju se u jajima ptica. Koeficijenti akumulacije (višak nad sadržajem u vodi) 131 I u morskim ribama, algama, mekušcima doseže 10, 200-500, 10-70, respektivno.

Izotopi 131-135 I su od praktičnog interesa. Njihova je toksičnost niska u usporedbi s drugim radioizotopima, posebice onima koji emitiraju alfa. Akutne radijacijske ozljede teškog, srednje teškog i lakšeg stupnja kod odrasle osobe mogu se očekivati ​​uz oralni unos 131 I u količini od 55, 18 i 5 MBq/kg tjelesne težine. Toksičnost radionuklida pri inhalacijskom unosu je približno dvostruko veća, što je povezano s većom površinom kontaktnog beta zračenja.

U patološki proces uključeni su svi organi i sustavi, a posebno teška oštećenja štitnjače, gdje se stvaraju najveće doze. Doze zračenja štitnjače u djece zbog male mase pri primanju iste količine radiojoda znatno su veće nego u odraslih (masa žlijezde u djece, ovisno o dobi, iznosi 1: 5-7 g, u odrasli - 20 g).

Radioaktivni jod Radioaktivni jod sadrži puno detaljnije informacije, koje bi osobito mogle biti korisne medicinskim djelatnicima.

radioaktivni cezij

Radioaktivni cezij je jedan od glavnih radionuklida koji stvaraju dozu fisijskih proizvoda urana i plutonija. Nuklid karakterizira visoka migracijska sposobnost u okolišu, uključujući hranidbene lance. Glavni izvor unosa radiocezija za ljude je hrana životinjskog i biljnog podrijetla. Radioaktivni cezij koji se životinjama daje kontaminiranom hranom nakuplja se uglavnom u mišićnom tkivu (do 80%) iu kosturu (10%).

Nakon raspada radioaktivnih izotopa joda, radioaktivni cezij je glavni izvor vanjske i unutarnje izloženosti.

Kod koza i ovaca sadržaj radioaktivnog cezija u mlijeku je nekoliko puta veći nego kod krava. U značajnim količinama akumulira se u jajima ptica. Koeficijenti akumulacije (višak u odnosu na sadržaj u vodi) 137 Cs u mišićima riba dosežu 1000 ili više, u mekušcima - 100-700,
rakovi - 50-1200, vodene biljke - 100-10000.

Unos cezija u osobu ovisi o prirodi prehrane. Tako je nakon nesreće u Černobilu 1990. godine doprinos različitih proizvoda prosječnom dnevnom unosu radiocezija u najkontaminiranijim područjima Bjelorusije bio sljedeći: mlijeko - 19%, meso - 9%, riba - 0,5%, krumpir - 46% , povrće - 7,5%, voće i bobice - 5%, kruh i pekarski proizvodi - 13%. Povećan sadržaj radiocezija bilježi se kod stanovnika koji konzumiraju velike količine "darova prirode" (gljive, šumsko voće, a posebno divljač).

Radiocezij se, ulazeći u tijelo, relativno ravnomjerno raspoređuje, što dovodi do gotovo ravnomjerne izloženosti organa i tkiva. Ovo je olakšano velikom prodornom snagom gama kvanta njegovog nuklida kćeri 137m Ba, što je približno 12 cm.

U izvornom članku I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Radioaktivni cezij sadrži puno detaljnije podatke o radioaktivnom ceziju, koji bi osobito mogli biti od koristi medicinskim djelatnicima.

radioaktivni stroncij

Nakon radioaktivnih izotopa joda i cezija, sljedeći najvažniji element čiji radioaktivni izotopi najviše doprinose onečišćenju je stroncij. Međutim, udio stroncija u zračenju znatno je manji.

Prirodni stroncij spada u mikroelemente i sastoji se od mješavine četiri stabilna izotopa 84Sr (0,56%), 86Sr (9,96%), 87Sr (7,02%), 88Sr (82,0%). Po fizikalno-kemijskim svojstvima analog je kalciju. Stroncij se nalazi u svim biljnim i životinjskim organizmima. Tijelo odrasle osobe sadrži oko 0,3 g stroncija. Gotovo sve je u kosturu.

U uvjetima normalnog rada nuklearnih elektrana ispuštanja radionuklida su neznatna. Uglavnom su posljedica plinovitih radionuklida (radioaktivni plemeniti plinovi, 14 C, tricij i jod). U uvjetima akcidenata, posebno velikih, ispuštanje radionuklida, uključujući radioizotope stroncija, može biti značajno.

Od najvećeg praktičnog interesa su 89 Sr
(T 1/2 = 50,5 dana) i 90 Sr
(T 1/2 = 29,1 godina), karakteriziran visokim prinosom u reakcijama fisije urana i plutonija. I 89 Sr i 90 Sr su beta emiteri. Raspadom 89 Sr nastaje stabilni izotop itrija (89 Y). Raspad 90 Sr proizvodi beta-aktivni 90 Y, koji se pak raspada i tvori stabilni izotop cirkonija (90 Zr).


C shema lanca raspada 90 Sr → 90 Y → 90 Zr. Raspadom stroncija-90 nastaju elektroni s energijama do 546 keV; kasnijim raspadom itrija-90 nastaju elektroni s energijama do 2,28 MeV.

U početnom razdoblju 89 Sr je jedna od komponenti onečišćenja okoliša u zonama bliskog ispadanja radionuklida. Međutim, 89 Sr ima relativno kratak poluživot i s vremenom 90 Sr počinje prevladavati.

Životinje primaju radioaktivni stroncij uglavnom s hranom i manjim dijelom s vodom (oko 2%). Osim u kosturu, najveća koncentracija stroncija zabilježena je u jetri i bubrezima, minimalna - u mišićima, a posebno u masnom tkivu, gdje je koncentracija 4-6 puta niža nego u drugim mekim tkivima.

Radioaktivni stroncij pripada osteotropnim biološki opasnim radionuklidima. Kao čisti beta emiter predstavlja glavnu opasnost kada uđe u tijelo. Nuklid se stanovništvu uglavnom isporučuje s kontaminiranim proizvodima. Put udisanja je manje važan. Radiostroncij se selektivno taloži u kostima, osobito u djece, izlažući kosti i koštanu srž u njima stalnom zračenju.

Sve je detaljno opisano u izvornom članku I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Radioaktivni stroncij.

Svima je poznata velika opasnost od radioaktivnog joda-131, koji je izazvao mnogo problema nakon nesreća u Černobilu i Fukushimi-1. Čak i minimalne doze ovog radionuklida uzrokuju mutacije i odumiranje stanica u ljudskom tijelu, ali od toga posebno strada štitnjača. Beta i gama čestice nastale tijekom njegovog raspada koncentriraju se u njegovim tkivima, uzrokujući jako zračenje i nastanak kancerogenih tumora.

Radioaktivni jod: što je to?

Jod-131 je radioaktivni izotop običnog joda, nazvan "radiojod". Zbog prilično dugog vremena poluraspada (8,04 dana), brzo se širi na velike površine, uzrokujući radijacijsku kontaminaciju tla i vegetacije. Radiojod I-131 prvi su izolirali 1938. Seaborg i Livinggood ozračivanjem telura strujom deuterona i neutrona. Kasnije ga je Abelson otkrio među produktima fisije atoma urana i torija-232.

Izvori radiojoda

Radioaktivni jod-131 se ne nalazi u prirodi i ulazi u okoliš iz izvora koje je stvorio čovjek:

  1. Nuklearne elektrane.
  2. Farmaceutska proizvodnja.
  3. Testovi atomskog oružja.

Tehnološki ciklus svakog energetskog ili industrijskog nuklearnog reaktora uključuje fisiju atoma urana ili plutonija, pri čemu se u biljkama nakuplja velika količina izotopa joda. Više od 90% cijele obitelji nuklida su kratkotrajni izotopi joda 132-135, ostatak je radioaktivni jod-131. Tijekom normalnog rada nuklearne elektrane godišnje ispuštanje radionuklida je malo zbog filtracije koja osigurava raspad nuklida, a stručnjaci ga procjenjuju na 130-360 Gbq. Ako dođe do kršenja nepropusnosti nuklearnog reaktora, radiojod, koji ima visoku hlapljivost i pokretljivost, odmah ulazi u atmosferu zajedno s drugim inertnim plinovima. U emisiji plinova i aerosola nalazi se najvećim dijelom u obliku raznih organskih tvari. Za razliku od anorganskih spojeva joda, organski derivati ​​radionuklida jod-131 predstavljaju najveću opasnost za ljude, jer lako prodiru kroz lipidne membrane staničnih stijenki u tijelo i zatim se krvlju prenose u sve organe i tkiva.

Velike nesreće koje su postale izvor kontaminacije jodom-131

Ukupno postoje dvije velike nesreće u nuklearnim elektranama koje su postale izvori kontaminacije radioaktivnim jodom velikih područja - Černobil i Fukushima-1. Tijekom katastrofe u Černobilu sav jod-131 nakupljen u nuklearnom reaktoru ispušten je u okoliš zajedno s eksplozijom, što je dovelo do radijacijske kontaminacije zone u radijusu od 30 kilometara. Jaki vjetrovi i kiše raznijeli su radijaciju po cijelom svijetu, a posebno su pogođena područja Ukrajine, Bjelorusije, jugozapadne regije Rusije, Finske, Njemačke, Švedske i Velike Britanije.

U Japanu su se nakon snažnog potresa dogodile eksplozije na prvom, drugom, trećem reaktoru i četvrtom bloku nuklearne elektrane Fukushima-1. Kao rezultat kršenja sustava hlađenja, došlo je do nekoliko curenja zračenja, što je dovelo do 1250 puta povećanja broja izotopa joda-131 u morskoj vodi na udaljenosti od 30 km od nuklearne elektrane.

Drugi izvor radiojoda je testiranje nuklearnog oružja. Dakle, 50-60-ih godina dvadesetog stoljeća u državi Nevada u Sjedinjenim Državama izvedene su eksplozije nuklearnih bombi i granata. Znanstvenici su primijetili da je I-131 nastao kao rezultat eksplozija ispao u najbližim područjima, a praktički ga nije bilo u poluglobalnim i globalnim padavinama zbog kratkog poluživota. To jest, tijekom migracija, radionuklid je imao vremena da se razgradi prije nego što padne zajedno s padalinama na površinu Zemlje.

Biološki učinci joda-131 na ljude

Radiojod ima veliku migracijsku sposobnost, lako ulazi u ljudski organizam zrakom, hranom i vodom, a ulazi i kroz kožu, rane i opekline. Istodobno se brzo apsorbira u krv: nakon sat vremena apsorbira se 80-90% radionuklida. Najviše ga apsorbira štitnjača, koja ne razlikuje stabilni jod od njegovih radioaktivnih izotopa, a najmanji dio apsorbiraju mišići i kosti.

Do kraja dana, do 30% ukupnog dolaznog radionuklida fiksira se u štitnjači, a proces nakupljanja izravno ovisi o funkcioniranju organa. Ako se primijeti hipotireoza, tada se radiojod intenzivnije apsorbira i nakuplja u tkivima štitnjače u većim koncentracijama nego kod smanjene funkcije žlijezde.

U osnovi, jod-131 se izlučuje iz ljudskog tijela uz pomoć bubrega u roku od 7 dana, samo mali dio se uklanja zajedno sa znojem i kosom. Poznato je da isparava kroz pluća, ali još uvijek nije poznato koliko se na taj način izluči iz organizma.

Toksičnost joda-131

Jod-131 je izvor opasnog β- i γ-zračenja u omjeru 9:1, koje može uzrokovati blage i teške ozljede zračenjem. Štoviše, najopasniji je radionuklid koji ulazi u tijelo s vodom i hranom. Ako je apsorbirana doza radiojoda 55 MBq/kg tjelesne težine, dolazi do akutne izloženosti cijelog tijela. To je zbog velikog područja beta-zračenja, što uzrokuje patološki proces u svim organima i tkivima. Posebno je teško oštećena štitnjača koja zajedno sa stabilnim jodom intenzivno apsorbira radioaktivne izotope joda-131.

Problem razvoja patologije štitnjače postao je relevantan tijekom nesreće u nuklearnoj elektrani Černobil, kada je stanovništvo bilo izloženo I-131. Ljudi su primili velike doze zračenja ne samo udišući kontaminirani zrak, već i pijući svježe kravlje mlijeko s visokim sadržajem radiojoda. Čak ni mjere koje su vlasti poduzele za isključivanje prirodnog mlijeka iz prodaje nisu riješile problem, budući da je oko trećine stanovništva nastavilo piti mlijeko dobiveno od vlastitih krava.

Važno je znati!
Posebno jako zračenje štitnjače nastaje kada su mliječni proizvodi kontaminirani radionuklidom jod-131.

Kao posljedica zračenja dolazi do smanjenja funkcije štitnjače, a potom je moguć razvoj hipotireoze. Time ne samo da se oštećuje epitel štitnjače, gdje se sintetiziraju hormoni, nego se uništavaju i živčane stanice i krvne žile štitnjače. Sinteza potrebnih hormona je oštro smanjena, endokrini status i homeostaza cijelog organizma su poremećeni, što može poslužiti kao početak razvoja kancerogenih tumora štitnjače.

Radiojod je posebno opasan za djecu, jer su njihove štitne žlijezde mnogo manje nego kod odraslih. Ovisno o dobi djeteta, težina može biti od 1,7 g do 7 g, dok je kod odrasle osobe oko 20 grama. Druga značajka je da oštećenje endokrinih žlijezda zračenjem može dugo biti latentno i manifestirati se samo tijekom intoksikacije, bolesti ili tijekom puberteta.

Visok rizik od razvoja raka štitnjače javlja se kod djece mlađe od godinu dana koja su primila visoku dozu zračenja izotopom I-131. Štoviše, precizno je utvrđena visoka agresivnost tumora - unutar 2-3 mjeseca stanice raka prodiru u okolna tkiva i krvne žile, metastaziraju u limfne čvorove vrata i pluća.

Važno je znati!
Tumori štitnjače su 2-2,5 puta češći u žena i djece nego u muškaraca. Latentno razdoblje njihovog razvoja, ovisno o dozi radioaktivnog joda koju je osoba primila, može doseći 25 godina ili više, kod djece je to razdoblje mnogo kraće - u prosjeku oko 10 godina.

"Korisni" jod-131

Radiojod, kao lijek za toksičnu gušavost i kancerogene tumore štitnjače, počeo se koristiti još 1949. godine. Radioterapija se smatra relativno sigurnom metodom liječenja, bez nje zahvaćaju različite organe i tkiva bolesnika, pogoršava kvalitetu života i skraćuje njegovo trajanje. Danas se izotop I-131 koristi kao dodatno sredstvo za suzbijanje ponovne pojave ovih bolesti nakon operacije.

Poput stabilnog joda, radiojod se nakuplja i dugo zadržava u stanicama štitnjače, koje ga koriste za sintezu hormona štitnjače. Budući da tumori nastavljaju obavljati funkciju stvaranja hormona, oni nakupljaju izotope joda-131. Kada se raspadnu, formiraju beta čestice raspona 1-2 mm, koje lokalno ozračuju i uništavaju stanice štitnjače, a okolna zdrava tkiva praktički nisu izložena zračenju.

Lidija Ljušukova

I-131 je radioaktivni jod, točnije, umjetno sintetiziran izotop joda. Vrijeme poluraspada mu je 8 sati, pri čemu nastaju 2 vrste zračenja – beta i gama zračenje. Tvar je apsolutno bezbojna i bez okusa, nema arome.

Kada tvar ima zdravstvene koristi?

U medicini se koristi za liječenje sljedećih bolesti:

  • hipertireoza - bolest uzrokovana povećanom aktivnošću štitnjače, u kojoj se stvaraju male nodularne benigne formacije;
  • tireotoksikoza - komplikacija hipertireoze;
  • difuzna toksična gušavost;
  • rak štitnjače - tijekom njega se u tijelu žlijezde pojavljuju maligni tumori, a upalni proces se pridružuje.

Izotop prodire u aktivne stanice štitnjače, uništavajući ih – zahvaćene su i zdrave i bolesne stanice. Jod ne djeluje na okolna tkiva.

U ovom trenutku, funkcija organa je inhibirana.

Izotop se unosi u tijelo zatvoren u kapsuli - ili u obliku tekućine - sve ovisi o stanju žlijezde, potreban je jednokratni tretman ili kura.

Prednosti i mane liječenja štitnjače radioaktivnim jodom

Liječenje izotopom smatra se sigurnijim od operacije:

  1. Pacijenta nije potrebno stavljati pod anesteziju;
  2. Nema razdoblja rehabilitacije;
  3. Na tijelu se ne pojavljuju estetski nedostaci - ožiljci i ožiljci; posebno je vrijedno da vrat nije unakažen - za žene je njegov izgled od velike važnosti.

Doza joda najčešće se ubrizgava u tijelo jednokratno, a ako izazove neugodan simptom - svrbež u grlu i oticanje, onda ga je lako zaustaviti lokalnim lijekovima.

Nastalo zračenje se ne širi na tijelo pacijenta – apsorbira ga jedini organ koji je zahvaćen.

Količina radioaktivnog joda ovisi o bolesti.

Kod raka štitnjače ponovna operacija je opasna po život, a liječenje radioaktivnim jodom najbolji je način da se spriječi recidiv.

Protiv i kontraindikacije

Nedostaci tehnike su neke posljedice liječenja:


  • Kontraindikacije za liječenje su stanja trudnoće i dojenja;
  • Akumulacija izotopa događa se ne samo u tkivima same žlijezde - što je prirodno, već iu jajnicima, pa se morate pažljivo zaštititi 6 mjeseci nakon terapeutskog učinka. Osim toga, može biti poremećena funkcija proizvodnje hormona koji su potrebni za pravilno formiranje fetusa, pa liječnici upozoravaju da je bolje odgoditi planove za rođenje djece za 1,5-2 godine;
  • Jedan od glavnih nedostataka liječenja je preuzimanje izotopa od strane mliječnih žlijezda, adneksa kod žena i prostate kod muškaraca. Neka u malim dozama, ali u tim organima jod se nakuplja;
  • Jedna od posljedica liječenja raka štitnjače i hipertireoze radioaktivnim jodom je hipotireoza - ovu bolest, uzrokovanu umjetnim putem, puno je teže liječiti nego da je posljedica poremećaja rada štitnjače. U tom slučaju može biti potrebna kontinuirana hormonska terapija;
  • Posljedice liječenja radioaktivnim jodom mogu biti promjena u funkciji žlijezda slinovnica i suznih žlijezda – izotop I-131 uzrokuje njihovo sužavanje;
  • Komplikacije također mogu utjecati na organe vida - postoji rizik od razvoja endokrine oftalmopatije;
  • Može se povećati težina, javiti se bezrazložni umor i bolovi u mišićima - fibromialgija;
  • Kronične bolesti se pogoršavaju: može doći do pijelonefritisa, cistitisa, gastritisa, povraćanja i promjene osjeta okusa. Ovi učinci su kratkotrajni, bolesti se brzo zaustavljaju konvencionalnim metodama.

Protivnici metode liječenja štitnjače jodom uvelike preuveličavaju negativne posljedice ove metode.

Ako postoji komplikacija - hipotireoza, tada će se hormonski lijekovi morati uzimati doživotno. Uz neliječenu hipertireozu cijeli život morate na isti način uzimati lijekove suprotnog djelovanja i pritom se bojati da čvorovi u štitnjači ne postanu zloćudni.

Povećanje tjelesne težine - ako vodite aktivan način života i racionalno se hranite, tada se tjelesna težina neće puno povećati, ali će se povećati kvaliteta života, a sam život će biti duži.

Umor, umor - ovi su simptomi svojstveni svim endokrinim poremećajima i ne mogu se izravno povezati s upotrebom radioaktivnog joda.

Nakon primjene izotopa povećava se rizik od obolijevanja od raka tankog crijeva i štitnjače.

Nažalost, nitko nije imun na ponovnu pojavu bolesti, a mogućnost onkološkog procesa u pojedinim organima - ako su već postojale atipične stanice u tijelu - velika je čak i bez uporabe radioaktivnog joda.

Zračenjem uništena štitnjača ne može se obnoviti.

Nakon operacije, uklonjeno tkivo također ne raste.

Treba napomenuti još jednu značajku liječenja, koja se smatra negativnim faktorom - unutar 3 dana nakon uzimanja radioaktivnog joda, pacijenti moraju biti u izolaciji. Oni predstavljaju opasnost za druge emitirajući beta i gama zračenje.

Odjeću i stvari koje su bile na odjelu i na pacijentu ubuduće je potrebno oprati tekućom vodom ili uništiti.

Priprema za postupak

Pripremite se za primanje radioaktivnog joda treba unaprijed - već 10-14 dana prije liječenja.


Započnite promjenom prehrane. Namirnice s visokim sadržajem joda uklanjaju se iz prehrane - stanice bi trebale osjetiti glad za jodom. Ali ne biste trebali potpuno odbiti sol - dovoljno je smanjiti njenu količinu na 8 g dnevno.

Ako nema štitnjače - uklonjena je, a sada se bolest ponovila, tada pluća i limfni čvorovi preuzimaju nakupljanje joda - na njihovu osjetljivost će se ispitati - kako se izotop apsorbira tijelo.

Potrebno je napustiti sve korištene lijekove, uključujući hormonske lijekove - to se mora učiniti najkasnije 4 dana prije početka liječenja.