Korištena literatura na temu klinike alkoholiziranosti. Nastava: Alkoholizam kao društveni problem

Stranica 61 od 61

Averbakh Ya.K. Uzroci recidiva alkoholizma. U: Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 1963, 113.
Averbakh Ya. K. O pitanju prevencije recidiva alkoholizma. U: Problemi egzogenih i organskih neuropsihijatrijskih poremećaja. B. II. M., 1964, 5.
Averbakh Ya.K. Medicinsko olakšanje slomova i recidiva u klinici alkoholizma. U: Pitanja psihoneurologije. M.,
352.
Avrutsky G. Ya. Moderni psihotropni lijekovi i njihova uporaba u liječenju shizofrenije. M., 1964.
Avrutsky G. Ya. Hitna pomoć za duševne bolesti. M., 1966.
Alkoholizam. ur. A. A. Portnova. M., 1959.
Alkoholizam i alkoholne psihoze. Pod, ispod. izd. I. I. Lukomskog. M., 1963.
Alkoholizam i ovisnost o drogama. ur. I. I. Lukomskog. M., 1968.
Andreeva VS Liječenje nikotinskom kiselinom u bolesnika s alkoholizmom kompliciranim cerebralnom aterosklerozom. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 157.
Balyakin V. A. Toksikologija i ispitivanje intoksikacije alkoholom. M., 1962.
Banshchikov VM Ateroskleroza cerebralnih žila s mentalnim poremećajima. M., 1967.
Banshchikov V. M., Korolenko Ts. P. Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 1968.
Bekhtel E. E. Promjene u kliničkoj slici bolesti tijekom dugotrajnog obveznog liječenja alkoholičara. U: Aktualna pitanja neurologije i psihijatrije. Donjeck, 1966, 143.
Bekhtel E. E., Vaensky G. A. O jednoj varijanti uvjetovane refleksne terapije kroničnog alkoholizma. U knjizi. Pitanja psihijatrije. Vologda, 1968, 193.
Bobrov AS O vrijednosti psihoterapijske komponente u općem sustavu terapijskih mjera za akutne deluzijske psihoze u klinici alkoholizma. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966.
Borinevich VV Ovisnost o drogama. M., 1963.
Borinevich V.V., Hoffman A.G., Ramkhen I.F. Ovisnosti o drogama i njihovo liječenje. metodičko pismo. M., 1968.
Burenkov T. F. Iskustvo u liječenju oboljelih od alkoholizma metodom ubrzanog složenog uvjetovanog refleksa. U: Pitanja dijagnostike, liječenja i prevencije alkoholizma. Čeljabinsk, 1966, 27.
Problemi u borbi protiv alkoholizma. U pomoć predavaču. ur. 3. Kijev, 1964.
Problemi prevencije i liječenja alkoholizma i alkoholnih bolesti. Sažeci izvješća na Sveruskom sastanku. M., 1960.

Galperin Ya. G. Stacionarna terapija održavanja kroničnog alkoholizma. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 32.
Gasanov X. A. Akutne alkoholne psihoze. Baku, 1964
Hoffman A. G., Averbakh Ya. K. Dugotrajna terapija održavanja s Antabusom u polikliničkim uvjetima. Instruktivno-metodičko pismo. M., 1963
Hoffman A. G., Grafova I. V. Primjena psihotropnih lijekova u liječenju delirija tremensa i alkoholne halucinoze. U: Drugi sveruski kongres neurologa i psihijatara (materijali za kongres). M., 1967, 493.
Hoffman A. G., Dyagileva V. P., Zhislina E. S. Klinika i liječenje teškog alkoholnog delirija. Poučno pismo. M., 1970.
Ghukasyan A. G. Kronični alkoholizam i stanje unutarnjih organa. M., 1968.
Demichev A.P. O refleksno-motoričkim poremećajima kod bolesnika s kroničnim alkoholizmom U knjizi: Alkoholizam M., 1959. 111
Demichev A.P. Alkoholna encefalopatija (Gaye-Wernicke-Korsakovljeva bolest). metodičko pismo. M., 1970.
Ershov A. I. Tuberkuloza i alkoholizam. M., 1966.
Zhislin S. G. Stanje problema sindroma odvikavanja od alkohola (mamurluk). Časopis. neuropatol. i Psychiatry, 1959, 59, 6, 641.
Zhislin S. G. Eseji o kliničkoj psihijatriji. M., 1965.
Zhukov Yu. T. Kršenje seksualnih funkcija u bolesnika s alkoholizmom. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 72.
Zavyalov AV Jačanje učinka apomorfina cinkovim ili bakrenim sulfatima u liječenju kroničnog alkoholizma. Časopis. neuropatol. i psihijatar., 1963, 63, 2, 284.
Zenevich G. V. O pitanju diferencijacije izvanbolničkog liječenja alkoholizma U knjizi: Alkoholizam i alkoholne psihoze M, 1963, 295
Zenevich G.V., Liebikh S.S. Psihoterapija alkoholizma. L., 1965
Kalinina N.P. Upotreba atropina u liječenju alkoholnih halucinacijskih psihoza. U knjizi: Alkoholizam. M., 1959, 417.
Karchikyan S. I Alkoholna opijenost i živčani sustav. L, 1959.
Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. Materijali znanstveno-praktične konferencije liječnika psiho-neuroloških ustanova u Moskvi Pod uredništvom I. I. Lukomskog. M, 1966.
Kononyachenko V. A. Alkoholizam i unutarnje bolesti. M., 1956.
Kupriyanov A. T. O pitanju hipertermije kao metode zaustavljanja pijanih stanja u ambulantnoj praksi. U: Patogeneza i klinika alkoholnih bolesti. M., 1970, 168.
Litvinov P. N. Na pitanje klinike i tijeka alkoholizma u mladoj dobi. U: Pitanja psihoneurologije. M., 1965, 315.
Lityanovich A. A. Iskustvo u korištenju "prikrivene" metode liječenja kroničnog alkoholizma. U: Pitanja klinike i liječenja duševnih bolesti. L, 1965, 85.
Lukomsky II Organizacija i metode liječenja bolesnika s alkoholizmom. M., 1960.
Lukomsky I. I. Liječenje kroničnog alkoholizma M, 1960.
Lukomsky II O ulozi obrazovne veze u sustavu liječenja alkoholizma. U: Problemi forenzičke psihijatrije. V. 12. M.,
169.
Lukomsky II Mjesto modernih psihotropnih lijekova u liječenju alkoholizma i alkoholnih psihoza. U: Drugi sveruski kongres neurologa i psihijatara (materijali za kongres). M., 1967, 514.
Lukomsky II Sadašnje stanje problema terapije alkoholizma. U: Pitanja psihijatrije. Vologda, 1968, 170.
Lukomsky II Mjesto alkoholizma u maloj i velikoj psihijatriji. Časopis. neuropatol. i psihijatar., 1969, 69, 6, 881.
Lukomsky II O pitanju sistematike alkoholnih psihoza. U: Patogeneza i klinika alkoholnih bolesti. M., 1970, 199.
Matveev VF, Vorobyov VS Iskustvo u liječenju visokih doza metronidazola u bolesnika s kroničnim alkoholizmom u neuropsihijatrijskom dispanzeru. Časopis. neuropatol. i Psihijatar, 1969, 69, 6, 906.
Mikhailov V. V., Popov I. P., Shenderov B. L. Iskustvo u liječenju kroničnog alkoholizma u psihoneurološkoj bolnici. U: Pitanja psihijatrije i neuropatologije. V. 5. L., 1959., 5.
Molokhov A N., Rakhalsky Yu E. Kronični alkoholizam. M, 1969.
Yu.S. U knjizi: Alkoholizam. M., 1959, 337.
Nikolaev Yu. S. Istovar i dijetetska terapija neuropsihijatrijskih bolesti. Liječenje doziranim gladovanjem (instruktivno metodičko pismo). M., 1970.
Nuller Yu B. O liječenju rezerpinom alkoholnih psihoza kompliciranih somatskim bolestima. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 183.
Oganova N. N. O pitanju klinike kroničnog alkoholizma kod žena. U: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 75.
Organizacija prevencije i liječenja alkoholizma u ustanovama opće medicinske mreže. ur. V. M. Banščikov i I. I. Lukomski M., 1960.
Patogeneza i klinika alkoholnih bolesti. ur. I. I. Lukomskog. M., 1970.
Ponomareva N.A. O liječenju ljudi koji puše duhan. Poučno pismo. M., 1965.
Portnov A. A. Kronični alkoholizam ili alkoholna bolest. U knjizi – Alkoholizam. M., 1959, 53.
Portnov A. A. Alkoholizam. M., 1962.
Portov A. A., Pyatnitskaya I. N. Klinika za alkoholizam. L., 1971.
Posvyansky P. B., Samter N. F. O nuspojavama dugotrajne uporabe neuroleptika (uglavnom fenotiazina) na seksualnu funkciju u psihijatrijskoj praksi. U: Drugi sveruski kongres neurologa i psihijatara (materijali za kongres). M., 1967, 532.
Problemi alkoholizma. ur. G. V. Morozova. M., 1970.
Pyatnitskaya I. N. Alkoholizam i barbiturizam. U knjizi. Pitanja klinike, patofiziologije i liječenja duševnih bolesti. Lugansk, 1966, 198.
Ramkhen I.F. Ublažavanje apstinencije morfija lijekovima sličnim kurareu i antikolinergičkim lijekovima. metodičko pismo. M., 1965.
Ramkhen I.F. O ublažavanju simptoma ustezanja kod zlouporabe nekih supstanci antikolinergičkim lijekovima i lijekovima sličnim kurareu. U: Pitanja psihofarmakologije. M., 1967, 275.
Richter G. E. Duševni poremećaji u kroničnoj alkoholiziranosti. Kijev, 1961.
Rozhnov VE Forenzičko-psihijatrijsko ispitivanje alkoholizma i drugih ovisnosti o drogama. M., 1964.
Rozhnov VE Psihoterapija alkoholizma. U knjizi: Pitanja psihoterapije. Moskva, 1966, 199.
Svininnikov S. G. Na pitanje kliničkih karakteristika sindroma odvikavanja od alkohola. U: Alkoholizam i alkoholne psihoze. Moskva, 1963, 77.
Svininnikov S. G. O ulozi tiolnih lijekova (unitiol, dikaptol) u liječenju alkoholizma. U: Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 1963, 331.
Segal BM Nova metoda kombinirane antialkoholne terapije. Časopis. neuropatol. i psihijatar., 1959, 59, 6, 680.
Segal B.M. Upotreba metionina u alkoholizmu. U: Problemi egzogenih i organskih neuropsihijatrijskih poremećaja. B.II. Moskva, 1964, 106.
Segal B. M. Primjena tiolnih lijekova (unitiol i dikaptol) u alkoholizmu. Instruktivno-metodičko pismo. Moskva, 1965.
Segal B. M. Alkoholizam. M., 1967.
Smolentsev Yu.I., Tolpygo IS, Tokareva ID Studija acetona u krvi u reakcijama alkohol-antabus i antabuse-hrana. U knjizi - Materijali skupa o eksperimentalnoj psihijatriji, posvećenog uspomeni na prof. M. A. Goldenberg. Novosibirsk, 1965, 82.
Sotsevich G. N. Na kliniku alkoholnog delirija ljubomore. U: Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 1963, 130.
Strelchuk IV Klinički i liječenje ovisnosti o drogama. M., 1956.
Strelchuk IV O diferencijaciji kroničnog alkoholizma i razvoju negativne uvjetovane reakcije na alkohol uz pomoć lycopodium selyago. U knjizi: Alkoholizam. M., 1959, 316.
Strelchuk IV O učinku vitamina B12 (pangamske kiseline) na višu živčanu aktivnost u određenim patološkim stanjima mozga. U: Dvadeseti stručni skup o problemima više živčane djelatnosti. Sažeci i sažeci izvješća. M. - L., 1963, 226.
Strelchuk IV Pitanja organizacije izvanbolničke skrbi i liječenja bolesnika s alkoholnim bolestima., U knjizi: Klinika i liječenje alkoholnih bolesti. M., 1966, 14.
Strelchuk IV Akutna i kronična intoksikacija alkoholom. M.,
1966.
Strelchuk IV Psihoze intoksikacije. M., 1970.
Strelchuk IV O patogenetski potkrijepljenoj terapiji kroničnog alkoholizma. U: Problemi alkoholizma. M., 1970, 141.
Travinskaya M.A., Kalyapin A.G. Liječenje kroničnog alkoholizma i pušenja s karpatskom ovcom. Kijev, 1966.
Udintseva-Popova N. V. Na pitanje klinike i patogeneze sindroma mamurluka U knjizi. Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 93.
Shelagurov A. A. Akutni pankreatitis BME, ed. 2., 1961., v. 23, st. 9.
Entin G. M. O učinku relapsa alkoholizma nakon terapije antabusima na krvožilni sustav. U: Alkoholizam i alkoholne psihoze. M., 1963, 122.
Entin G. M. Organizacijska pitanja borbe protiv alkoholizma (metodološki materijali). M., 1965.
Entin G. M. Organizacija liječenja bolesnika s alkoholizmom. Zdravlje Ruski. federacije, 1966, 3, 21.
Entin G. M. Liječenje alkoholizma u uvjetima ustanova opće medicinske mreže. M., 1967.
Entin G. M. Borba protiv komplikacija u aktivnim metodama liječenja bolesnika s alkoholizmom. U: Aktualna pitanja suvremene psihoneurologije. Stavropolj, 1967, 98.
Entin G. M. Upotreba psihotropnih lijekova za ublažavanje stanja pijanstva i sindroma odvikavanja od alkohola. U: Drugi sveruski kongres neurologa i psihijatara (materijali za kongres). Moskva, 1967, 666
Entin GM Kolektivna aktivirajuća psihoterapija u liječenju bolesnika s alkoholizmom. U: Pitanja psihijatrije. Vologda, 1968, 181.
Entin GM Iskustva u liječenju bolesnika s kroničnim alkoholizmom metronidazolom U knjizi: Pitanja psihijatrije. Vologda, 1968, 196.
Entin G. M. Značajke klinike i terapije apstinencije kod zlouporabe barbiturnih tvari. U: Alkoholizam i ovisnost o drogama. M., 1968, 200.
Entin GM Osobitosti aktivnog antialkoholičkog liječenja bolesnika s akutnim alkoholnim psihozama. Časopis. neuropatol. i psihijatar., 1969, 69, 6, 899.
Entin G. M. Organizacija obveznog liječenja osoba oboljelih od alkoholizma. U: Aktualna pitanja socijalne i kliničke psihijatrije. T. II. Dušanbe, 1969, 159.
Entin GM Liječenje seksualnih poremećaja u bolesnika s alkoholizmom u različitim fazama antialkoholne terapije. U knjizi: Pitanja seksopatologije. M., 1969, 80.
Entin G. M., Ryabokon V. V. Organizacija antialkoholnog rada medicinskih ustanova u industrijskim poduzećima. Instruktivno-metodičko pismo. M., 1969.
Entin G. M. Klinika i terapija alkoholnih psihoza u starijih osoba. Časopis. neuropatol. i psihijatar., 1970, 70, 5, 743.
Entin G. M., Mikhailina A. S. Kombinirana uvjetovana refleksna terapija u bolesnika s alkoholizmom pomoću tiolnih pripravaka i velikih doza nikotinske kiseline. U knjizi: Pitanja klinike i suvremene terapije duševnih bolesti, M., 1970, 199.
Entin G. M. Pitanja kliničke dijagnoze i klasifikacije alkoholnih bolesti. U: Patogeneza i klinika alkoholnih bolesti. M., 1970, 16.
Entin G. M., Vishnyakova Yu. S. Metode provođenja anti-alkoholne terapije za pacijente s duševnom bolešću kompliciranom kroničnim alkoholizmom. metodičko pismo. M., 1971.
Yalovoy A. Ya. Zamjena testa na alkohol-antabus u liječenju alkoholizma placebom. Časopis. neuropatol. i Psihijatar, 1968, 68, 4, 593.
Darnis F. L'encephalopathie hepatique (precoma et coma hepatiques). Vie med., 196-5, 46, 11, 1697.
Dent J. Y. Apomorfno liječenje ovisnosti Brit. J. Addict., 1949, 46, 1, 15.
Feldman H. Le traitement de 1'alcoolisme chronique par l'apomorphine (etude de 500 cas). sem. hmelj, 1953, 29, 29, 1481.
Jellinek E. M. "Žudnja" za alkoholom. Quart J. Stud. Alkohol, 1955, 16, 1, 34.
Lereboultef J. La desintoxication alcoolique. Le role respectif de l'hopital, du dispensaire et du medicen praticien. vlč. Prat., 1964, 14, 4, 449.
Taylor Jo-Ann T. Metronidasol - novo sredstvo za kombiniranu somatsku i psihičku terapiju alkoholizma. Studija slučaja i preliminarno izvješće. Bik. Les Angeles neurol. soc., 1964, 29, 3, 158

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Domaćin na http://www.allbest.ru/

Ministarstvo poljoprivrede Ruske Federacije

Agrobiznis fakultet Trans-Baikalskog agrarnog instituta

Irkutska državna poljoprivredna akademija

disciplina: "Osnove sociologije i politologije"

na temu: "Alkoholizam"

Izvršio: Učenik 421 gr.

Prostatin Mihail Igorevič

Provjerio: Butina N.A.

Uvod

1. Alkoholizam je društvena prijetnja

2. Načini rješavanja problema alkoholizma

Bibliografija

Uvod

Danas je Rusija na putu da postane građansko, socijalno razvijeno društvo. Prema Ustavu Ruske Federacije, Rusija je socijalna država, au Rusiji se čovjek, njegova prava i slobode proglašavaju najvišom vrijednošću (članci 2, 7). Država preuzima odgovornost za socijalnu zaštitu svih građana. Posebna pozornost socijalne politike države usmjerena je na osobe koje se nalaze u teškoj životnoj situaciji, potrebi socijalne pomoći, manje zaštićene i ranjive.

Na taj način država ispunjava svoje obveze na području socijalne sigurnosti i zaštite invalida, nemoćnih, siročadi, beskućnika, vojnih osoba, jednoroditeljskih obitelji i dr.

Danas u Rusiji postoji mnogo neriješenih problema koji se povremeno iznose u civilnom društvu, od strane predsjednika u porukama Saveznoj skupštini, u znanstvenoj i publicističkoj literaturi itd. Uz probleme kao što su siromaštvo, nizak životni standard stanovništva, visoka razina kriminala i povećani postotak invaliditeta među Rusima, primjećuje se problem alkoholizacije nacije.

Problem alkoholizma u Rusiji, kao i većina društvenih problema, sustavan je i zahvaća sve aspekte ljudskog života.

Problem alkoholizma u Rusiji, kao pitanje nacionalne prijetnje, prvi put je izrečen 90-ih godina dvadesetog stoljeća, kada je postotna razina alkoholiziranosti nacije dosegla 22,7% stanovništva Rusije.

Danas pitanja posvećena problemu alkoholizma i načinima njegovog rješavanja proučavaju i posvećuju stručnjaci različitih profila i smjerova - od medicinskih radnika do agencija za provođenje zakona i predsjednika. Polazeći od činjenice da je alkoholizam sistemski i višerazinski problem, rješavaju ga medicinski, socijalni radnici, psiholozi, socijalni pedagozi, naravno, zakonodavna i izvršna tijela.

Napominjem najvažniji smjer u borbi protiv problema - društveni, javni. Postojeće medicinske i socijalne metode dijagnostike, liječenja i rehabilitacije alkoholičara neprestano se reformiraju pod utjecajem razvoja problema. Teorijska istraživanja na temu alkoholizma danas su na visokoj razini.

Ističu važne aspekte problema, dotičući se nositelja - ženskog, tinejdžerskog, dječjeg alkoholizma, profesionalnog, kućnog itd.

U Rusiji su problem alkoholizma počeli znanstveno proučavati od 19. stoljeća od strane socijalno orijentiranih istraživača iz Sankt Peterburga, povijesno prvu aktivnost „za iskorjenjivanje pijanstva“, kao i mnoge druge društvene reforme u našoj zemlji, počeli su provoditi Petar I.

Dugi niz godina, stoljećima, "teret" oslobađanja od ovisnosti o alkoholu ležao je na ramenima crkve, kasnije, bliže 18. stoljeću, u politici protiv alkohola osjetio se sekularni karakter.

1 . Alkoholizam - društvena prijetnja

Konzumacija alkohola masovna je pojava povezana s društvenim kategorijama kao što su tradicija i običaji, s jedne strane, te javno mnijenje i moda, s druge strane. Također, konzumacija alkohola povezana je s psihološkim karakteristikama pojedinca, odnosom prema alkoholu kao "lijeku", piću koje grije itd. Konzumacija alkohola u određenim povijesnim vremenima poprimala je različite oblike: vjerski obred, način liječenja, element ljudske "kulture". (Lisitsyn, Yu.P. Alkoholizam: medicinski i socijalni aspekti).

Alkoholu se često pribjegava, nadajući se ugodnom raspoloženju, smanjenju psihičke napetosti, utapanju osjećaja umora, moralnog nezadovoljstva, bijegu od stvarnosti s njezinim beskrajnim brigama i iskustvima. Nekima se čini da alkohol pomaže u prevladavanju psihičke barijere, uspostavljanju emocionalnih kontakata, drugima, osobito maloljetnicima, čini se sredstvom samopotvrđivanja, pokazateljem "hrabrosti", "zrelosti".

Stoljećima se tragalo za najučinkovitijim sredstvima i načinima zaštite čovjeka od štetnog djelovanja alkohola, razvijale su se razne mjere za otklanjanje brojnih štetnih posljedica pijanstva i alkoholizma, a prije svega mjere spasiti, vratiti u normalan život sve veći broj žrtava ovisnosti o alkoholu - bolesnika s alkoholizmom. Stoljetna povijest borbe protiv alkohola ostavila je mnogo primjera korištenja raznih mjera u te svrhe, sve do tako radikalnih kao što su zatvaranje pijanica, njihovo fizičko kažnjavanje, ubijanje, potpuna zabrana proizvodnje te prodaja alkoholnih pića i sl. alkoholizam je društveni uzrok razvoja

Unatoč tome, konzumacija alkohola nastavila je postojano rasti, pokrivajući sve nove skupine i slojeve stanovništva.

Danas je problem alkoholizma neriješen kako u svijetu tako i u Rusiji. Sada u Rusiji ima više od 2 milijuna građana koji pate od alkoholizma, što ovaj problem izvlači iz privatnih, lokalnih u područje državnih problema, problem alkoholizma odavno se pretvorio u veliku medicinsku i društvenu prijetnju ruska nacija.

Alkoholizam je teška kronična bolest, u većini slučajeva teško izlječiva. Razvija se na temelju redovite i dugotrajne upotrebe alkohola i karakterizira ga posebno patološko stanje tijela: neodoljiva žudnja za alkoholom, promjena u stupnju njegove tolerancije i degradacija osobnosti. Čini se da je za alkoholičara opijenost najbolje psihičko stanje.

Ova privlačnost nije podložna razumnim argumentima za prestanak pijenja. Alkoholičar svu svoju energiju, sredstva i misli usmjerava na stjecanje alkohola, bez obzira na stvarnu situaciju (dostupnost novca u obitelji, potreba za odlaskom na posao i sl.). Jednom pijan, sklon je napiti se do potpune opijenosti, do besvijesti. Alkoholičari u pravilu ne jedu, gube refleks gagnuća i stoga sva količina alkohola koju popiju ostaje u tijelu.

S tim u vezi, oni govore o povećanoj toleranciji na alkohol. Ali zapravo, ovo je patološko stanje kada je tijelo izgubilo sposobnost da se bori protiv opijanja alkoholom povraćanjem i drugim obrambenim mehanizmima.

U kasnijim fazama alkoholizma tolerancija na alkohol naglo opada, a kod okorjelog alkoholičara čak i male doze vina imaju isti učinak kao nekad velike količine votke. Ovu fazu alkoholizma karakterizira teški mamurluk nakon pijenja alkohola, loše zdravlje, razdražljivost, zloba. Tijekom takozvanog prejedanja, kada osoba pije svakodnevno, više dana, pa čak i tjedana, patološke pojave su toliko izražene da je potrebna liječnička pomoć za njihovo uklanjanje.

Istraživač Martynenko u svom radu "Osobnost i alkoholizam" donosi najrazumljiviju definiciju alkoholizma.

Alkoholizam je patološko stanje koje karakterizira bolna ovisnost o konzumiranju alkoholnih pića i oštećenje organizma uzrokovano kroničnim opijanjem alkoholom.

U Europi i Americi alkoholizam je najčešći oblik zlouporabe sredstava ovisnosti. Postoji izravan odnos između količine apsolutnog alkohola popijenog po stanovniku godišnje i prevalencije alkoholizma u društvu. Dakle, u Francuskoj, zemlji s najvećom popijenom količinom apsolutnog alkohola po stanovniku (18,6 litara godišnje), broj ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma iznosi otprilike 4% ukupnog stanovništva zemlje i 13% muške populacije. (od 20 do 55 godina). U Kanadi se taj broj približava 1,6% ukupnog stanovništva. U Rusiji je 2005. godine prevalencija alkoholizma bila 1,7% (1650,1 slučaj na 100 000 stanovnika).

Alkoholizam je jedna od vrsta ovisnosti o drogama. U središtu njegovog razvoja leži psihička i fizička ovisnost o alkoholu.

Alkoholizam se može razviti pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Vanjski čimbenici uključuju značajke odgoja i života osobe, tradiciju regije, stresne situacije. Unutarnji čimbenici predstavljeni su genetskom predispozicijom za razvoj alkoholizma. U ovom trenutku postojanje takve predispozicije nije upitno. Članovi obitelji alkoholičara imaju oko 7 puta veći rizik od razvoja ove patologije nego ljudi u čijoj obitelji nije bilo alkoholičara. U tom smislu postoje dvije vrste alkoholizma:

Alkoholizam tipa I razvija se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih (genetski čimbenici). Ovu vrstu bolesti karakterizira rani početak (mladost ili adolescencija), javlja se samo kod muškaraca i teška je.

Alkoholizam tipa II razvija se isključivo zbog genetske predispozicije osobe za ovu vrstu bolesti i, za razliku od alkoholizma tipa I, počinje kasnije i nije popraćen agresivnim ponašanjem i kriminalnim sklonostima pacijenata. (Donald Guavin, Alkoholizam, str. 34).

2 . Načini rješavanja problema alkoholizma

Alkoholizam nije navika, već bolest. Naviku kontrolira svijest, može se eliminirati. Ovisnost o alkoholu je teže prevladati zbog trovanja organizma. Oko 10 posto ljudi koji piju alkohol postanu alkoholičari. Alkoholizam je bolest koju karakteriziraju psihičke i tjelesne promjene u tijelu. Alkoholizam se razvija na taj način.

Početna faza: opijenost s gubitkom pamćenja, "pomračenje". Čovjek stalno razmišlja o alkoholu, čini mu se da nije dovoljno popio, pije „za budućnost“, razvija pohlepu za alkoholom. No, zadržava svijest o svojoj krivnji, izbjegava govoriti o svojoj želji za alkoholom.

Kritična faza: gubitak samokontrole nakon prvog gutljaja alkohola. Želja da nađe izgovor za svoje piće, otpor svim pokušajima da se spriječi njegova želja za pićem. Osoba razvija aroganciju, agresivnost. Za svoje nevolje krivi druge. Počinje jako piti, njegovi prijatelji postaju nasumični drugovi u piću. Prisiljen je napustiti stalni posao, gubi interes za sve što nema veze s alkoholom.

Kronična faza: svakodnevni mamurluk, slom osobnosti, zamućenje pamćenja, nedosljednost misli. Osoba pije zamjene za alkohol, tehničke tekućine, kolonjsku vodu. Razvija neutemeljene strahove, delirium tremens i druge alkoholne psihoze.

Jedna od karakterističnih komplikacija tijekom opijanja je delirium tremens.

Delirium tremens je najčešća alkoholna psihoza. Obično se javlja u stanju mamurluka, kada se kod pijanca javlja nesvjesni strah, nesanica, drhtanje ruku, noćne more (jurnjave, napadi i sl.), slušne i vidne obmane u vidu zvukova, poziva, pokreta sjena. Simptomi delirium tremensa posebno su izraženi noću. Pacijent počinje živopisna iskustva zastrašujuće prirode. Vidi kukce kako gmižu okolo, štakore, čudovišta koja ga napadaju, razbojnike, osjeća bol od ugriza, udaraca, čuje prijetnje.

Na svoje halucinacije reagira burno: brani se ili bježi od progona. Tijekom dana halucinacije pomalo blijede, iako bolesnik ostaje uznemiren, ruke mu drhte, vrpolji se i ne može mirno sjediti na jednom mjestu.

Drugi oblik psihoze je alkoholni delirij. Javlja se i nakon kraćeg pijanstva, ali za razliku od delirium tremensa nije praćen halucinacijama. Takve pacijente progone opsesivne misli. Najčešće je to obmana sumnje, progona, ljubomore. Za pijanicu se, na primjer, čini da je protiv njega dogovorena zavjera. Ne videći izlaz iz ove situacije, mogao bi počiniti samoubojstvo.

Bibliografija

1. Babayan E.A., Gonopolsky M. Dijete i alkohol - M.: Vesma-T, 2001. - 168 str.

2. Velika medicinska enciklopedija. / CH. urednik B.V. Petrovsky, ur. 3. T.1-30. M. // Sovjetska enciklopedija, 1974. 253 str.

3. Bratuš B.S. Anatomija ličnosti / Bratuš B.S. - M. Misao.

4. Eryshev O.F. Ovisnost o alkoholu: Formiranje, tijek, terapija / Eryshev O.F., Rybakova T.G. i drugi, - St. Petersburg: Elbi-SPb., 2002. - 193 str.

5. Korolenko Ts.P. Osobnost i alkoholizam / Korolenko Ts.P., Zavyalov V.Yu. - Novosibirsk, Nauka, 1998. - 165 str.

Domaćin na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

    Alkoholizam kao društvena prijetnja. Uzroci alkoholizma i značajke problema. Preduvjeti koji potiču rast konzumacije alkohola. Socio-medicinski aspekti bolesti. Učinak alkohola na tijelo. Simptomi i stadiji ovisnosti o alkoholu.

    prezentacija, dodano 08.10.2014

    Alkoholizam je bolest uzrokovana upotrebom alkoholnih pića, koju karakterizira patološka žudnja za njima. Razlozi za nastanak ovisnosti o alkoholu, njegov utjecaj na psihičko i fizičko stanje osobe. Razlozi ovisnosti o alkoholu.

    sažetak, dodan 10.10.2011

    Alkoholizam kao manifestacija devijantnog ponašanja. Razlozi zbog kojih tinejdžeri piju alkohol. Primarna prevencija ovisnosti o alkoholu kao smjer socijalnog rada. Cjelovit program prevencije alkoholizma kod adolescenata.

    seminarski rad, dodan 12.02.2013

    Mladi kao posebna društvena skupina, društveni problemi suvremene mladeži. Alkoholizam kao društvena prijetnja, njegovi glavni uzroci i posljedice. Iskustvo u borbi protiv alkoholizma kod mladih. Istraživanja stavova mladih prema konzumaciji alkohola.

    sažetak, dodan 08.10.2011

    Mladi kao posebna društvena skupina. Društveni problemi suvremene mladeži. Alkoholizam kao društvena prijetnja. Iskustvo u borbi protiv alkoholizma među mladima u sastavnim entitetima Ruske Federacije. Razlozi zbog kojih mladi piju alkohol.

    seminarski rad, dodan 18.06.2011

    Društveni uzroci koji potiču upotrebu alkohola. Uloga psiholoških i bioloških čimbenika u nastanku ovisnosti o alkoholu. Medicinsko-socijalne metode dijagnostike, liječenja i rehabilitacije alkoholičara, motivacija za zdrav način života.

    sažetak, dodan 14.08.2016

    Tinejdžerski alkoholizam kao problem našeg vremena. Niska razina tolerancije na alkohol kod adolescenata koji su ga probali. Posljedice alkoholizma u društvenom životu tinejdžera. Uzroci tinejdžerskog pijenja, nastanak ovisnosti i načini prevladavanja.

    prezentacija, dodano 31.03.2011

    Mladi kao posebna društvena skupina. Problem alkoholizma mladih u Bjelorusiji. Glavni razlog, prevalencija, intenzitet konzumacije alkohola među studentima. Šteta alkohola za mladi organizam. Alkoholizam kao društvena prijetnja.

    seminarski rad, dodan 13.06.2016

    Alkoholizam kao društvena prijetnja. Značajke tinejdžerskog alkoholizma. Metode borbe protiv alkoholizma u različitim zemljama. Anatomske i fiziološke značajke tijela tijekom dobnih kriza. Tehnologija rada s mladima izloženim alkoholizmu.

    seminarski rad, dodan 30.01.2014

    Alkoholizam kao kronična bolest. Psihofiziološke promjene kod osobe podložne ovisnosti o alkoholu. Početna, kronična i kritična faza. Delirium tremens je uobičajena alkoholna psihoza. Alkoholizam je put u kriminal.

B 56.14
A 467
Aleksandrovsky, Yu. A. Povijest domaće psihijatrije. T. 1. Pacifikacija i milosrđe / Yu. A. Aleksandrovsky. - M. : GEOTAR-Media, 2013. - 382 str. : ilustr. - Iz sadržaja: Ch.13. Pokret za umjerenost u Rusiji. - S. 134-141.

B 56.145.021

Alkoholizam: trikovi i suptilnosti/ izd. A. V. Strkalova. - M.: Nova izdavačka kuća, 2004. - 346 str. - (Za tvoje zdravlje).

Povijest alkohola i alkoholizma. Tradicija pijenja i borba protiv pijanstva u Rusiji od davnina. Život alkoholičara. Alkohol i obitelj, seks, majčinstvo, tinejdžeri. Pivski alkoholizam.

56.145.11
A 506 Alkoholizam / ur. N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - M.: MIA, 2011. - 856 str.
Epidemiologija alkoholizma u Rusiji, školska istraživanja, problemi mladih, alkoholizam i osobnost, pivski alkoholizam, prevencija upotrebe alkohola i drugih supstanci, međunarodna iskustva, alkoholna politika.

B 60.5
A 506 Alkoholna katastrofa i mogućnosti državne politike u prevladavanju alkoholne supersmrtnosti u Rusiji/ odn. Urednici: D. A. Khalturina i A. V. Korotaev. - M. : URSS: LENAND, 2008. - 374 str. : ilustr., graf.

Statistika, demografija, stručne procjene, praćenje i prevencija konzumacije alkohola u obrazovnom sustavu. Kontrola duhana: mjere i pristupi. Alkoholna politika u Skandinaviji, Sjevernoj Aziji, Europi.

B 56.145.021
A 506

Ovisnost o alkoholu i drogama u adolescenata: načini prevladavanja / ur. E. F. Wagner, H. B. Waldron; po. s engleskog. [A. V. Aleksandrova]. - M.: Akademija, 2006. - 414, S.: ilustr.

U priručniku su prikazane najnovije strategije psihološkog rada s adolescentima koji boluju od različitih oblika ovisnosti. Autori opisuju kako opća načela prevencije, dijagnostike i terapije, tako i specifične metode koje su testirali. Među tipovima problematičnog ponašanja o kojima se raspravlja nije samo zlouporaba alkohola i droga, već i pušenje, pokušaji samoubojstva, napuštanje škole i sl. Prikazane su mogućnosti korektivne intervencije na razini škole, obitelji i posebnih centara. Posebno poglavlje posvećeno je specifičnostima psihofarmakoterapije ovisnosti u adolescenata. Za studente psiholoških fakulteta sveučilišta, kao i za psihijatre, učitelje i roditelje.

Prestao sam piti: najjednostavniji učinkoviti načini da se zauvijek riješite ovisnosti o alkoholu / ur. V. Nadeždina. - M.: AST; Minsk: Žetva, 2006. - 95 str.

Alkohol prate mnogi mitovi: on daje samopouzdanje i opuštenost, ohrabruje, potiče apetit... Autor detaljno analizira bit ovih varljivih argumenata, vodeći korak po korak do misli: "Bolje je ne počinjati!", nudi svoje vlastitu metodu samoodricanja od alkoholizma.

B 56.145.016
G 928
Grjaznov, A. N. Socio-psihološke značajke stila života alkoholičara: [monografija] / A.N. Gryaznov, M.G. Rogov, L. V. Gruzd. - Kazan: Medicina, 2006. - 130, str.: sheme.

Autori knjige su psiholozi i znanstvenici. Mogli su izravno istražiti značajke životnog stila pojedinaca ovisnih o alkoholu i analizirati specifičnosti njihovih vrijednosnih orijentacija. Ova se tema često obrađuje u tisku, ali nije sustavno istražena. Autori su opisali mehanizme odnosa među alkoholičarima kako unutar njihove društvene skupine tako iu društvu u cjelini. Posebno poglavlje posvećeno je Anonimnim alkoholičarima kao društvenoj skupini.

B 56.145.021
G 935

Goodwin D.W Alkoholizam / Donald W. Goodwin; [prevod s engleskog. B. Pinsker]. - M.: CJSC "Olimp-business". - 2002. - 224 str. - (Serija "Činjenice").

Povijest alkoholizma, naslijeđe i drugi čimbenici rizika. Alkohol i ponašanje, alkohol i žene. Drugi medicinski i psihološki problemi pijanstva.

B 56.145.021
K 91

Kuhn, S. Kako djecu držati podalje od droge i alkohola/ S. Kuhn, S. Schwarzwelder, W. Wilson; [po. s engleskog. A. P. Ponamareva]. - M.: RIPOL CLASSIC, 2004. - 188 str.: ilustr. - (Knjižnica doktora Spocka).

Kako voditi dijalog s djetetom, kako djelovati da nas ono ne smatra "zaostalim", kako ga dovesti do svjesnog izbora slobode od droga. Alkohol, nikotin, opijati, steroidi, halucinogeni samo su mali popis iskušenja koja vrebaju krhke duše. Knjiga nudi sredstvo utjecaja na dijete, tinejdžera, mladića, koje je puno jače od mjera zabrane i prisilnog liječenja. Reći "znam" siguran je korak ka reći "ne" drogama.

Mayurov, A. N. Lekcije kulture i zdravlja. U 4 knjige: knj. 3. Alkohol je korak u ponor: studije. dodatak za učenika i nastavnika / A. N. Mayurov, Ya. A. Mayurov. - M.: Pedagoško društvo Rusije, 2004. - 203, str.

Igre igranja uloga, informacije za razmišljanje, autogeni trening, vježbe i tekstovi za domaću lektiru.

B 56.145.11

Melnikov, A. V. Alkoholizam: vodič za oporavak za ljude koji piju i njihove voljene: [Mitovi o alkoholu. mehanizmi ovisnosti. Načini liječenja] / A. V. Melnikov. - Ed. 2., dodati. - M.: Praktična medicina, 2007. - 271 str.

Knjiga predstavlja učinkovit program za oslobađanje od ovisnosti o alkoholu. Razmatraju se uzroci i čimbenici koji dovode do razvoja ovisnosti o alkoholu. Opisuju se stadiji bolesti i njezine posljedice, daju klinički primjeri. U zasebnim poglavljima autor razmatra pitanja liječenja kao dijela procesa oslobađanja od ovisnosti i prevencije recidiva. Za širok krug čitatelja koji se suočavaju s ovim problemom, kao i liječnike, psihologe.

B 56.145.021
M 619

Minko, A. N. Alkoholna bolest: najnoviji vodič/ A. I. Minko, I. V. Linsky. - M.: Eksmo, 2004. - 255 str.

Primarna i sekundarna prevencija, brojke, činjenice. Čimbenici formiranja ličnosti alkoholičara.

Tinejdžerska ovisnost o alkoholu. Zdravstveni poremećaji, ponašanja uzrokovana upotrebom alkohola, njegovih surogata, piva.

B 57.336.145.1
P 436

Pogosov, A. V. Pivski alkoholizam kod tinejdžera Ključne riječi: klinika, transformacija u druge oblike ovisnosti, prevencija: [priručnik] / A. V. Pogosov, E. V. Anosova. - M.: GEOTAR-Media, 2014 . - 231 str.

Alkoholizam, uključujući kompliciran ovisnošću o drogama. Značajke formiranja ovisnosti kod adolescenata. Preventivne mjere: psihoedukativni programi.

B 51.1(2),592

"Jedva da pijemo...", ili Odgođeno pijanstvo: (o pivskom alkoholizmu) / [sastavio N. Boyko]. -. - Moskva: Domovina, 2009. - 133, str. - (Sigurnost Rusije. Psihoaktivne ovisnosti).

B 56.145.021
C 249

Svishcheva, T.Ya. Kako se riješiti loših navika: alkoholizam: pušenje: ovisnost o drogama: Promiskuitetni seks / Tamara Svishcheva. - M.; St. Petersburg: Dilya, 2000. - 221, str.

Ova knjiga će reći ne samo o tome kako se nositi s bolešću, već i dati odgovor na pitanje zašto osoba postaje njezina žrtva. Nova znanja omogućit će vam prijelaz na zdrav način života kako biste živjeli puno i radosno bez bolesti i starosti! Život, koji samo jednom dobijemo na dar, lijep je i jedinstven. Nažalost, dok smo zdravi to ne cijenimo.

B 56.145.021

Khachikyan, H. K. Izliječimo alkoholizam!/ H. K. Khachikyan, A. V. Belov. - Rostov n / D .: Phoenix, 2005. - 283 str.: ilustr. - (Budi zdrav!).

Alkoholizam je obiteljska bolest. Savladivo je, kažu autori. Oni daju metode odricanja od alkohola, koje će pomoći u jedinstvu tri sile: liječnik - pacijent - obitelj. Publikacija će pružiti priliku za stjecanje znanja i vještina koje doprinose pružanju kvalificirane pomoći voljenoj osobi.

Golenkov, A. V. Iskustvo u podučavanju alkoholizma studentima medicine/ A. V. Golenkov // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. - 2013. - br. 6. - Str.75-79.

Klasici ruske medicine o učincima alkohola i alkoholizma[Elektronički izvor]: fav. djela / komp. V. S. Vorobjov. - M.: Medicina, 1988. - 304 str.: ilustr.

Ivanikova, M. V. Povijest pokreta za umjerenost u predrevolucionarnoj Rusiji/ M. V. Ivannikova // Review of Psychiatry and Medical Psychology. V. M. Bekhtereva. - 2009. - br. 4. str.87-90.

Patrijarh Nikon, car Aleksej Mihajlovič, Katarina II, Nikolaj I... Tko je još dao doprinos "borbi za otrežnjenje"? O "Domostroju", o državnim aktivnostima protiv alkohola, o društvima trezvenosti u Rusiji. O tome i mnogim drugim stvarima govori zanimljiv i nezaboravan članak M. V. Ivannikove. Bavi se pojavom alkoholizma u Rusiji, načinima borbes njim. Povijesna digresija je političke i ekonomske prirode i odnosi se na proizvodnju, prodaju i konzumaciju alkohola u Rusiji.

"NarkoNet: Rusija bez droge"- mjesečni ilustrirani časopis u boji o problemima prevencije loših navika, udružujući napore javnih i državnih organizacija u stvaranju zdravog društva. Projekti, natječaji, preventivni programi. Rusko i strano iskustvo.

Djeca s poteškoćama u razvoju i ponašanju: bibliografija / Nat. b-ka Rep. Karelija, Centar za informacije i bibl. zdravstvena podrška; [komp. G.N. Milyutina]. - Petrozavodsk: Nacionalna knjižnica Republike Karelije, 2005. - 56 str.

Iz sadržaja:

Internet resursi

Ministarstvo zdravlja

i društveni razvoj Ruske Federacije

Ussuri Medical College

ALKOHOLIZAM

Izvršitelj:

Provjereno:

Ussurijsk 2010

Uvod……………………………………………………………………………...3

    Opće karakteristike alkoholizma kao bolesti…………………….....4

    Patogeneza alkoholizma i dijagnoza……………………………………….6

    Faze razvoja alkoholizma……………………………………………………10

    Metode liječenja alkoholizma…………………………………………………….13

    Prevencija alkoholizma……………………………………………………….17

Zaključak……………………………………………………………………………….19

Reference………………………………………………………………………20

Uvod

Pijanstvo, alkoholizam, ovisnost o drogama nespojivi su s društvenim načinom života, čiji problem afirmacije nije apstraktne naravi. Povezan je sa svakodnevnim životom ljudi i stoga izaziva pojačan interes vrlo specifične praktične prirode. Posebno takva kategorija kao što je stil života, koji odražava ili karakterizira ponašanje ljudi općenito.

Osoba koja pije živi i radi među ljudima, a šteta uzrokovana zlouporabom alkohola tiče se širokog spektra medicinskih, socijalnih, moralnih i drugih problema kako samog konzumenta tako i njegove obitelji, proizvodnog tima i društva u cjelini. Pijanstvo i alkoholizam uzrokuju mnoge društvene probleme, iako odnos između stupnja alkoholiziranosti i učestalosti i ozbiljnosti društvenih problema nije uvijek očit i jasan.

Dakle, predmet istraživanja su uzroci koji doprinose nastanku alkoholizma. Predmet istraživanja su problemi alkoholizma, njegovo liječenje i prevencija u uvjetima suvremenog društva.

Svrha sažetka je opisati alkoholizam - pojam, patogenezu, glavne faze tijeka bolesti, liječenje i prevenciju.

    Opće karakteristike alkoholizma kao bolesti

Alkoholizam je bolest s progresivnim (progresivnim) tijekom, koja se temelji na ovisnosti o etilnom alkoholu. U društvenom smislu pod alkoholizmom se podrazumijeva zloporaba alkoholnih pića (pijanstvo), koja dovodi do kršenja moralnih i društvenih normi ponašanja, do oštećenja vlastitog zdravlja, materijalnog i moralnog stanja obitelji, a utječe i na zdravlje i dobrobiti društva u cjelini. Zlouporaba alkohola, prema WHO-u, treći je uzrok smrti nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.

Prvo, teški oblik intoksikacije (trovanje alkoholom) čest je uzrok smrti u mladoj dobi.

Drugo, kod zlouporabe alkohola može doći do iznenadne "srčane" smrti zbog primarnog srčanog zastoja ili srčanih aritmija (na primjer, fibrilacija atrija).

Treće, oni koji zlorabe alkohol skloniji su ozljedama - domaćim, industrijskim, transportnim. Štoviše, ne pate samo sami, već mogu pridonijeti i ozljedama drugih.

Osim toga, rizik od samoubojstva kod alkoholičara udeseterostručuje se u usporedbi s općom populacijom. Otprilike polovica ubojstava također je počinjena u pijanom stanju.

Za rane faze alkoholizma karakterističnije su bolesti kao što su peptički ulkus, trauma, kardiovaskularni poremećaji, za kasnije faze - ciroza jetre, polineuritis, poremećaji mozga. Visoka smrtnost muškaraca uglavnom je povezana s porastom alkoholizma. 60-70% muškaraca koji zlorabe alkohol umire prije 50. godine.

Razlozi za pijenje alkohola su različiti. Jedan od njih je psihotropno djelovanje etilnog alkohola: euforično (poboljšava raspoloženje), opuštajuće (ublažava napetost, opušta) i sedativno (umiruje, ponekad izaziva pospanost). Potreba za postizanjem ovog učinka postoji u mnogim kategorijama ljudi: ljudi s patološkom prirodom, koji pate od neuroze, slabo prilagođeni u društvu, kao i oni koji rade s emocionalnim i fizičkim preopterećenjima. U formiranju ovisnosti o alkoholu važnu ulogu igraju društveno okruženje, mikroklima u obitelji, odgoj, tradicija, prisutnost psiho-traumatskih situacija, stresova i sposobnost prilagodbe njima. Nesumnjiv je utjecaj nasljednih čimbenika koji određuju kako karakterološke osobine tako i sklonost metaboličkim poremećajima.

    Patogeneza alkoholizma i dijagnoza

Patogenetski mehanizmi utjecaja alkohol na tijelu posredovani su nekoliko vrsta djelovanja etanola na živa tkiva, a posebno na ljudsko tijelo. Na razini središnjeg živčanog sustava etilni alkohol djeluje kao narkotik. Glavna patogenetska poveznica u narkotičkom učinku alkohola je aktivacija različitih neurotransmiterskih sustava. , posebno kateholamin I opijatski sustav. Na različitim razinama središnjeg živčanog sustava ove tvari (kateholamini I endogeni opijati ) utvrditi različite učinke, poput povećanja praga osjetljivosti na bol, formiranje emocija i reakcija ponašanja . Kršenje aktivnosti ovih sustava, zbog kronične konzumacije alkohola, uzrokuje razvoj ovisnosti o alkoholu. , apstinencijski sindrom , promjena kritičkog stava prema alkoholu itd.

Kada se alkohol oksidira u tijelu, nastaje otrovna tvar - acetaldehid. , izazivajući razvoj kronične opijenosti tijela. Acetaldehid ima posebno jak toksični učinak na stijenke krvnih žila (potiče napredovanje ateroskleroze ) , tkivo jetre ( alkoholni hepatitis ), moždano tkivo ( alkoholna encefalopatija ).

Osim toga, etilni alkohol ima izraženo proagregacijsko svojstvo (povećava adheziju eritrocita ), što dovodi do stvaranja mikrotromba i značajnih poremećaja mikrocirkulacije u svemu tijela I tjelesna tkiva. To objašnjava toksični učinak etanola na srce. , bubrega. Kronična konzumacija alkohola dovodi do atrofije sluznice probavnog trakta i razvoja beriberija. .

Da bi se postavila dijagnoza "alkoholizma" u Rusiji, utvrđuje se prisutnost sljedećih simptoma kod pacijenta:

Ne postoji emetička reakcija na uzimanje velike količine alkohola;

Gubitak kontrole nad količinom koju pijete

Djelomična retrogradna amnezija ;

Prisutnost sindroma povlačenja

- pijanstvo

Točniju dijagnostičku ljestvicu utvrđuje ICD-10:

10.0 10.0 Akutna intoksikacija

Dijagnoza je glavna samo ako intoksikacija nije popraćena trajnijim poremećajima. Također je potrebno uzeti u obzir:

razina doze;

Popratne organske bolesti;

Društvene okolnosti (dezinhibicija ponašanja tijekom praznika, karnevala);

Vrijeme proteklo od konzumiranja tvari.

Ova dijagnoza isključuje alkoholizam. Patološka intoksikacija spada u istu kategoriju. .

10.1 10.1 Koristiti sa štetnim učincima

Obrazac pijenja koji je štetan za zdravlje. Šteta može biti fizička (hepatitis, itd.) ili psihička (na primjer, sekundarna depresija nakon alkoholizma). Dijagnostički znakovi:

Prisutnost izravne štete nanesene psihi ili fizičkom stanju potrošača;

Dodatno, prisutnost negativnih društvenih posljedica potvrđuje dijagnozu.

Štetna uporaba ne smije se dijagnosticirati u prisutnosti specifičnijeg oblika poremećaja povezanog s alkoholom. Ova dijagnoza također isključuje alkoholizam.

10.2 10.2 Sindrom ovisnosti

Kombinacija fizioloških, bihevioralnih i kognitivnih fenomena u kojima uporaba alkohola počinje izbijati na prvo mjesto u vrijednosnom sustavu bolesnika. Dijagnoza zahtijeva prisutnost najmanje 3 znaka koji su se pojavili tijekom godine:

Jaka potreba ili potreba za uzimanjem alkohola.

Poremećena sposobnost kontrole konzumacije alkohola, tj. početak, prestanak i/ili doziranje.

Stanja poništenja 10.310.4.

Povećanje tolerancije.

Progresivno zaboravljanje alternativnih interesa u korist alkoholiziranja, povećanje vremena potrebnog za stjecanje, pijenje alkohola ili oporavak od njegovih učinaka.

Kontinuirano uzimanje alkohola unatoč očitim štetnim učincima, kao što su oštećenje jetre, depresivna stanja nakon razdoblja intenzivnog uzimanja tvari, kognitivni pad zbog alkoholizma (treba utvrditi je li pacijent bio svjestan i mogao biti svjestan prirode i opsega štetni učinci).

Sindrom ovisnosti za većinu liječnika dovoljan je razlog za postavljanje dijagnoze alkoholizma, no postsovjetska psihijatrija je stroža.

Dijagnoza 10.210.2 može se specificirati znakom:

0 - trenutna apstinencija;

1 - trenutna apstinencija, ali u uvjetima koji isključuju konzumaciju (u bolnici, zatvoru i sl.);

2 - trenutno pod kliničkim nadzorom, na terapiji održavanja ili nadomjesnoj terapiji;

3 - trenutno apstinira, ali je na liječenju averzivnim ili blokirajućim lijekovima (teturam, litijeve soli);

4 - trenutno koristi etanol (aktivna ovisnost);

5 - stalna upotreba (prepijanje);

6 - epizodna uporaba (dipsomanija).

10.3 10.3 , F 10.410.4 Otkaži stanja

Skupina simptoma različitih kombinacija i težine, koja se očituje potpunim ili djelomičnim prestankom uzimanja alkohola nakon ponovljene, obično produljene i/ili masivne (u visokim dozama) uporabe. Početak i tijek sindroma ustezanja vremenski je ograničen i odgovara dozama neposredno prije apstinencije.

Apstinenciju karakteriziraju psihijatrijski poremećaji (npr. anksioznost, depresija, poremećaj sna). Ponekad ih može uzrokovati uvjetovani podražaj u odsutnosti neposredno prethodne uporabe. Apstinencijalni sindrom jedna je od manifestacija sindroma ovisnosti.

Stanje ustezanja s delirijem (10.410.4) razlikuje se zbog različite kliničke slike i temeljne razlike u mehanizmu njegova nastanka.

    Faze razvoja alkoholizma

Alkoholizam je bolest koju karakteriziraju određene psihičke i somatske manifestacije.

U klinici alkoholizma razlikuju se tri stadija bolesti. Dolje su opisani njihovi "klasični" glavni simptomi, koji se međutim mogu razlikovati u svakom pojedinačnom slučaju.

Glavnim fazama alkoholizma prethodi prodromalno razdoblje - u ovoj fazi još nema bolesti, ali postoji "domaće pijanstvo". Osoba konzumira alkohol "prigodno", obično s prijateljima, ali rijetko se napije do te mjere da dođe do gubitka pamćenja ili drugih ozbiljnih posljedica. Sve dok se "prodrom" faza ne pretvori u alkoholizam, osoba će moći prestati piti alkoholna pića bilo koje vrijeme bez štete za njegovu psihu. S prodromom, osoba je u većini slučajeva ravnodušna hoće li biti pića u bliskoj budućnosti ili ne. Nakon što je pio u društvu, osoba, u pravilu, ne zahtijeva nastavak, a zatim ne pije sam. Međutim, kod svakodnevnog pijenja, u pravilu, prodromni stadij prirodno prelazi u prvi stadij alkoholizma nakon 6-12 mjeseci. Međutim, opisani su slučajevi početka bolesti s vrlo kratkim prodromom, što je tipično za astenike.

Prva faza alkoholizma. Trajanje od 1 do 5 godina.

U ovoj fazi bolesti, pacijent razvija sindrom mentalne ovisnosti: stalne misli o alkoholu, porast raspoloženja u iščekivanju pića, osjećaj nezadovoljstva u trijeznom stanju. Patološka privlačnost prema alkoholu očituje se u situacijski određenom obliku. "Žudnja" za alkoholnim pićima javlja se u situacijama povezanim s mogućnošću pijenja: obiteljski događaji, profesionalni praznici.

Sindrom promijenjene reaktivnosti javlja se u vidu porasta tolerancije. Povećava se tolerancija na alkohol, javlja se sposobnost dnevnog uzimanja velikih doza, povraćanje nestaje s prekomjernom dozom alkohola, pojavljuju se palimpsesti (zaboravljaju se pojedine epizode razdoblja intoksikacije). Kod blage alkoholiziranosti mentalne funkcije su ubrzane, ali neke od njih uz gubitak kvalitete.

Bolesnikova kvantitativna kontrola se smanjuje, gubi se osjećaj za mjeru. Nakon početnih doza alkoholnih pića i pojave lagane opijenosti javlja se želja za nastavkom pijenja. Pacijent pije do umjerene ili teške intoksikacije.

Ostali simptomi alkoholizma u prvoj fazi još nemaju vremena za formiranje. Ne postoji fizička ovisnost o alkoholu, posljedice alkoholizacije mogu biti ograničene na astenične manifestacije i neurološke disfunkcije.

Druga faza alkoholizma. Trajanje 5-15 godina.

U ovoj fazi, svi gore navedeni simptomi su pogoršani. Patološka privlačnost prema alkoholu postaje intenzivnija i ne javlja se samo u vezi s "alkoholnim situacijama", već i spontano. Pacijenti pronalaze vlastite motive za alkoholizam radije nego da koriste odgovarajuće situacije.

Tijekom formiranja drugog stadija, tolerancija nastavlja rasti, doseže maksimum, a zatim ostaje konstantna niz godina. Alkoholne amnezije postaju sustavne, zaboravljaju se pojedinačne epizode značajnog dijela razdoblja intoksikacije.

U tom razdoblju bolesti mijenja se oblik zlouporabe alkohola. To se može izraziti u sklonosti povremenom ili stalnom konzumiranju alkohola tijekom cijele bolesti. U prvom slučaju, česta pojedinačna pića zamjenjuju se opijanjima. Opijanja karakteriziraju razdoblja svakodnevnog pijanstva, čije trajanje može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Postoji fizička ovisnost o alkoholu. Oštar prekid pijanstva prati sindrom ustezanja: tremor udova, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, nesanica, vrtoglavica i glavobolja, bol u srcu i jetri.

Alkoholičar ima promjene u mentalnoj sferi. Smanjuje se razina osobnosti, gube se kreativne mogućnosti, slabi intelekt. Javljaju se psihopatizacija i deluzijske ideje ljubomore. U budućnosti se to može pretvoriti u trajni delirij, što je izuzetno opasno za pacijenta i njegove rođake.

Treća faza alkoholizma. Trajanje 5-10 godina.

Sve manifestacije druge faze - patološka privlačnost prema alkoholu, gubitak kvantitativne kontrole, sindrom ustezanja, alkoholna amnezija - prolaze kroz daljnji razvoj i manifestiraju se u obliku najtežih kliničkih varijanti.

Intenzivna privlačnost očituje se i gubitkom kontrole situacije (nema kritičnosti u odnosu na mjesto, okolnosti, društvo s pijancima), čemu pogoduje gubitak intelektualnih sposobnosti.

Glavni znak prijelaza alkoholizma u treći stadij je smanjenje tolerancije na alkohol, bolesnik se opija od manjih doza alkohola nego inače. Aktivirajući učinak alkoholnih pića je smanjen, samo umjereno ujednačavaju ton, gotovo svako alkoholno opijanje završava amnezijom.

Fizička ovisnost i neukrotiva privlačnost određuju život bolesnika; nedostatak kvantitativne kontrole, u kombinaciji sa smanjenom tolerancijom, često dovodi do smrtonosnih predoziranja.

    Metode liječenja alkoholizma

U prvoj fazi liječenja alkoholizma provodi se detoksikacijska terapija, obično u slučajevima kada je nakon prijema u bolnicu izražen sindrom mamurluka ili je potrebno prekinuti pijanku. Za detoksikaciju se koriste različita sredstva, uglavnom parenteralni put primjene (intravenozno ili intramuskularno). Koriste unitiol, magnezijev sulfat, vitamine B1, B6, C, nootropike (nootropil, piracetam, piroksan). S teškim mentalnim poremećajima propisuju se sredstva za smirenje (seduksen, relanium, fenazepam, tazepam). Kod poremećaja spavanja koristi se radedorm, a kod nesanice s noćnim morama, strahom, tjeskobom barbiturati (barbamil, luminal). Pacijentu se preporučuje piti puno vode (mineralna voda, sokovi, voćni napici) uz istodobno imenovanje diuretika. U slučaju težih somatskih poremećaja (bolesti unutarnjih organa), pacijent se konzultira s terapeutom i propisuje dopunsko liječenje u cilju otklanjanja određenih poremećaja. Potrebna vam je visokokalorična prehrana bogata vitaminima. Uz jaku iscrpljenost, pacijentu se propisuju male (4-6 IU) doze inzulina za povećanje apetita.

Kada se postigne dobro stanje, psihičko i somatsko, provodi se antialkoholni tretman. Njegov izbor provodi se zajedno s pacijentom i njegovim rođacima, objašnjava se suština i posljedice predloženih metoda. Kroz cijeli proces liječenja treba koristiti psihoterapiju koja pridonosi razvoju pacijentovog stava prema liječenju i trijeznom načinu života. Liječenje će biti učinkovito samo ako pacijent vjeruje liječniku, kada se uspostavi potreban kontakt, međusobno razumijevanje i povjerenje.

Jedna od metoda liječenja je uvjetovana refleksna terapija. Bit metode je razviti uvjetovanu refleksnu reakciju u obliku povraćanja na okus ili miris alkohola. To se postiže kombiniranom primjenom emetika (ovčiji uvarak, injekcije apomorfina) i malih količina alkohola. Tretman se provodi svakodnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja - 20-25 sesija. Terapija uvjetnim refleksom najučinkovitija je kod bolesnika u 1. stadiju, a posebno kod žena, koje obično ne podnose povraćanje i s gađenjem reagiraju na sam postupak liječenja.

Metoda senzibilizirajuće terapije. Njegova je svrha suzbiti želju za alkoholom i stvoriti uvjete za prisilnu apstinenciju od pijenja alkohola. Pacijentu se dnevno daje lijek Antabuse (Teturam), koji je sam po sebi bezopasan. Međutim, kada alkohol uđe u organizam (čak i mala količina piva, vina), dolazi do interakcijske reakcije čije posljedice mogu biti vrlo teške i nepredvidive. Jedna od mogućnosti ove vrste terapije je stvaranje depoa lijeka u tijelu, za što se Esperal implantira supkutano ili intramuskularno (češće u glutealnu regiju). Esperal je 10 obloženih tableta zapečaćenih u sterilnoj bočici. Reakcija na lijek u tijelu javlja se samo u slučaju konzumacije alkohola. Mogući su smrtni ishodi. Pacijent se upozorava na moguće posljedice kršenja režima trijeznosti, o čemu daje potvrdu, koja je za liječnika pravni dokument koji opravdava njegove postupke.

Psihoterapija se primjenjuje od prvog posjeta liječniku i prati cijeli proces liječenja. Eksplanatorna psihoterapija usmjerena je na objašnjavanje suštine bolesti, njezine štete i štetnih posljedica, razvijanje stava prema liječenju i dugotrajnom trijeznom načinu života. Bolesnik mora shvatiti da više ne može piti "kao svi drugi" i da više ne može bez pomoći liječnika. Uz eksplanatornu psihoterapiju koriste se i druge metode.

Hipnoterapija (hipnoza) - sugestija u stanju hipnotičkog sna. Prikazan pacijentima koji su lako sugestibilni i vjeruju u učinkovitost ove metode. Koristi se individualno iu posebno odabranim skupinama (grupna hipnoza).

Posebna vrsta psihoterapije je kodiranje. Metode su autorske, za koje liječnici imaju isključiva prava.

Grupna racionalna psihoterapija. Za ovu vrstu tretmana odabire se mala skupina pacijenata (oko 10 osoba) koju objedinjuju zajednički psihološki i socijalni problemi, što pridonosi uspostavljanju emocionalnih veza među njima, osjećaju međusobnog povjerenja i pripadnosti posebnoj grupi. skupina. Bolesnici s liječnikom i međusobno razgovaraju o raznim životnim problemima, prvenstveno vezanim uz alkoholizam. Zajednički razgovor o različitim temama omogućuje pacijentima da drugačije pogledaju sebe, procijene svoje ponašanje. Posebna atmosfera uzajamnog poštovanja i povjerenja omogućuje vam da razvijete određeni životni stil, s drugim (trezvenim) stavovima i težnjama, da vjerujete u sebe i svoje sposobnosti.

Remisije i recidivi. Nakon otpusta iz bolnice, najteža za pacijenta su prva 1-2 mjeseca, kada se morate prilagoditi novoj ulozi trezvenjaka. Tijekom ovog razdoblja potrebno je rehabilitirati se na poslu, uspostaviti odnose u obitelji, sastaviti "legendu" za svoje prijatelje koji piju kao izgovor za trijezan način života. Moralna podrška u obitelji, prijateljima, zaposlenicima nužan je uvjet za formiranje kvalitetne remisije.

Želja za alkoholom može trajati dosta dugo, ovisno o težini bolesti. Obično ga prate isti vegetativni i mentalni poremećaji koji su uočeni u stanju mamurluka. Stoga se takvo stanje koje se javlja u pozadini apsolutne trijeznosti naziva sindromom pseudo-povlačenja. Bolesnik postaje razdražljiv, uznemiren, "razbija" se na ženu i djecu, ne nalazi mjesta za sebe. Liječnik obično pri otpustu daje preporuke što učiniti u takvim slučajevima kako ne bi došlo do "sloma" - povratka u pijanstvo. Ako nije bilo preporuka, trebate posjetiti liječnika i, eventualno, proći preventivni tijek liječenja.

    Prevencija alkoholizma

Prevencija je sustav složenih - državnih i javnih, društveno-ekonomskih i medicinsko-sanitarnih, psiho-pedagoških i psiho-higijenskih mjera usmjerenih na sprječavanje bolesti, na svestrano jačanje zdravlja stanovništva.

Sve preventivne mjere mogu se podijeliti na socijalne, socio-medicinske i medicinske, koje se razlikuju po privatnim ciljevima, sredstvima i učincima.

Sve preventivne mjere dijele se u tri vrste: primarna, sekundarna i tercijarna prevencija (terminologija Svjetske zdravstvene organizacije).

Primarna ili pretežno socijalna prevencija usmjerena je na održavanje i razvoj uvjeta pogodnih za zdravlje, te na sprječavanje štetnog djelovanja društvenih i prirodnih okolišnih čimbenika na njega.

Primarna prevencija alkoholizma sastoji se u sprječavanju negativnog utjecaja alkoholnih običaja mikrosocijalne sredine, formiranju takvih moralnih i higijenskih uvjerenja u stanovništvu (osobito kod mlađeg naraštaja) koja bi isključivala i istiskivala samu mogućnost bilo kakvog oblika alkoholizma. zlostavljanje.

Osnova primarne prevencije alkoholizma je zdrav stil života. Glavna zadaća primarne prevencije je smanjiti učestalost novih problema povezanih s uporabom alkohola, prvenstveno spriječiti njihov nastanak.

Sekundarna prevencija alkoholizma sastoji se u identificiranju populacijskih skupina koje su najosjetljivije na alkoholizam i bolesnika, što je ranije moguće, potpuna i sveobuhvatna provedba terapijskih mjera, poboljšanje mikrosocijalnog tla, korištenje cjelokupnog sustava odgojnih mjera u timu i obitelji.

Tercijarna prevencija alkoholizma "usmjerena je na sprječavanje progresije bolesti i njenih komplikacija, provodi se u anti-relapsu, terapiji održavanja, u mjerama socijalne rehabilitacije.

Sve mjere za suzbijanje pijanstva i alkoholizma mogu se podijeliti u dva vodeća područja.

1) Korektivni smjer.

Sastoji se u izravnom utjecaju na alkoholne navike okoline i alkoholno ponašanje pojedinaca, na politiku cijena i organizaciju prometa alkoholnih pića, na administrativno-pravno reguliranje mjera za sprječavanje alkoholiziranosti. Sadržaj ovog smjera je prekinuti karike u lancu razvoja alkoholizacije od alkoholnih običaja do znakova alkoholne bolesti, stvaranje uvjeta za obrazovanje trijeznog načina života.

2) Kompenzacijski smjer.

Povezana je s promjenom cijele ravnine svakodnevnih društvenih odnosa, na kojoj se nalaze alkoholni običaji, njihovim premještanjem i zamjenom savršenijim, zdravijim. Taj se smjer očituje u formiranju takvih moralnih kvaliteta kod mlađe generacije koje se suprotstavljaju pojavi društvenih devijacija u njihovim umovima, aktivnostima i ponašanju.

Zaključak

Na kraju rezimiramo rad.

Alkoholizam je karakteriziran kao bolest s manifestacijom bolne ovisnosti o korištenju alkoholnih pića, oštećenja unutarnjih organa alkoholom. Kod alkoholizma dolazi do degradacije osobe kao osobe.

U svakodnevnom životu i povijesno, alkoholizam se odnosi na stanje koje dovodi do stalne upotrebe alkoholnih pića, unatoč zdravstvenim problemima i negativnim društvenim posljedicama.

Pijenje alkohola uzrokuje alkoholizam (što slijedi po definiciji), ali to ne znači da bilo kakva upotreba alkohola dovodi do alkoholizma. Razvoj alkoholizma uvelike ovisi o količini i učestalosti konzumiranja alkohola, kao i individualnim čimbenicima i karakteristikama organizma. Neki su ljudi izloženi većem riziku od razvoja alkoholizma zbog specifičnog socioekonomskog okruženja, emocionalnih i/ili mentalnih predispozicija i nasljednih uzroka.

Alkoholizam, kao bolest, ima svoju patogenezu, značajke dijagnoze i faze razvoja.

Postoji nekoliko ključnih točaka u liječenju alkoholizma. Liječenje lijekovima - koristi se za suzbijanje ovisnosti o alkoholu i otklanjanje poremećaja uzrokovanih kroničnim opijanjem alkoholom. Metode psihološkog utjecaja na pacijenta - pomažu u konsolidaciji negativnog stava pacijenta prema alkoholu i sprječavaju recidive bolesti. Važnu ulogu imaju metode prevencije alkoholizma i socijalne rehabilitacije već oboljelih osoba.

Bibliografija

    Minko A. I. Alkoholna bolest: Najnoviji priručnik. - M.: Eksmo, 2004.

    Tkhostova A. Sh., Elshanskogo S. P. Psihološki aspekti ovisnosti. - M.: Nauč.mir, 2003.

    Fridman L. S. Narkologija. - M., 2000.

    Tsygankov B. D. Hitna stanja u narkologiji. - M.: Medpraktika-M, 2002.

    Sažetak >> Sociologija

    Relevantnost. Danas problem alkoholizam je ozbiljan problem koji utječe na ... najprikladnije načine rješavanja problema alkoholizam. Materijali i metode istraživanja. Materijal za...

  1. Alkoholizam kao oblik devijacije

    Sažetak >> Psihologija

    Metode. 2. TEORIJSKI DIO. 2.1. Pojam i faze alkoholizam. Alkoholizam predstavlja kontinuirani medicinsko-socijalni ... i druge poznate definicije alkoholizam. Deichman E.I. (1956) - alkoholizam(u užem medicinskom smislu) - bolest ...

  2. Alkoholizam i ovisnosti o drogama kao negativne društvene pojave koje negativno utječu na svijest i volju pojedinca

    Diplomski rad >> Pravo, jurisprudencija

    Zlouporaba alkohola, ("pijanstvo", "kronično alkoholizam", « alkoholizam" i drugi) smatraju neke od najpoznatijih ... koncepata "kroničnim alkoholizam", i " alkoholizam". E.I. Deichman je definirao alkoholizam kao bolest koja...

Ministarstvo zdravlja

i društveni razvoj Ruske Federacije

Ussuri Medical College

ALKOHOLIZAM

Izvršitelj:

Provjereno:

Ussurijsk 2010

Uvod……………………………………………………………………………...3

1. Opće karakteristike alkoholizma kao bolesti…………………….....4

2. Patogeneza alkoholizma i dijagnoza………………………………………….6

3. Faze razvoja alkoholizma…………………………………………………… 10

4. Metode liječenja alkoholizma………………………………………………….13

5. Prevencija alkoholizma……………………………………………………….17

Zaključak……………………………………………………………………………….19

Reference………………………………………………………………………20

Uvod

Pijanstvo, alkoholizam, ovisnost o drogama nespojivi su s društvenim načinom života, čiji problem afirmacije nije apstraktne naravi. Povezan je sa svakodnevnim životom ljudi i stoga izaziva pojačan interes vrlo specifične praktične prirode. Posebno takva kategorija kao što je stil života, koji odražava ili karakterizira ponašanje ljudi općenito.

Osoba koja pije živi i radi među ljudima, a šteta uzrokovana zlouporabom alkohola tiče se širokog spektra medicinskih, socijalnih, moralnih i drugih problema kako samog konzumenta tako i njegove obitelji, proizvodnog tima i društva u cjelini. Pijanstvo i alkoholizam uzrokuju mnoge društvene probleme, iako odnos između stupnja alkoholiziranosti i učestalosti i ozbiljnosti društvenih problema nije uvijek očit i jasan.

Dakle, predmet istraživanja su uzroci koji doprinose nastanku alkoholizma. Predmet istraživanja su problemi alkoholizma, njegovo liječenje i prevencija u uvjetima suvremenog društva.

Svrha sažetka je opisati alkoholizam - pojam, patogenezu, glavne faze tijeka bolesti, liječenje i prevenciju.

1. Opće karakteristike alkoholizma kao bolesti

Alkoholizam je bolest s progresivnim (progresivnim) tijekom, koja se temelji na ovisnosti o etilnom alkoholu. U društvenom smislu pod alkoholizmom se podrazumijeva zloporaba alkoholnih pića (pijanstvo), koja dovodi do kršenja moralnih i društvenih normi ponašanja, do oštećenja vlastitog zdravlja, materijalnog i moralnog stanja obitelji, a utječe i na zdravlje i dobrobiti društva u cjelini. Zlouporaba alkohola, prema WHO-u, treći je uzrok smrti nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.

Prvo, teški oblik intoksikacije (trovanje alkoholom) čest je uzrok smrti u mladoj dobi.

Drugo, kod zlouporabe alkohola može doći do iznenadne "srčane" smrti zbog primarnog srčanog zastoja ili srčanih aritmija (na primjer, fibrilacija atrija).

Treće, oni koji zlorabe alkohol skloniji su ozljedama - domaćim, industrijskim, transportnim. Štoviše, ne pate samo sami, već mogu pridonijeti i ozljedama drugih.

Osim toga, rizik od samoubojstva kod alkoholičara udeseterostručuje se u usporedbi s općom populacijom. Otprilike polovica ubojstava također je počinjena u pijanom stanju.

Za rane faze alkoholizma karakterističnije su bolesti kao što su peptički ulkus, trauma, kardiovaskularni poremećaji, za kasnije faze - ciroza jetre, polineuritis, poremećaji mozga. Visoka smrtnost muškaraca uglavnom je povezana s porastom alkoholizma. 60-70% muškaraca koji zlorabe alkohol umire prije 50. godine.

Razlozi za pijenje alkohola su različiti. Jedan od njih je psihotropno djelovanje etilnog alkohola: euforično (poboljšava raspoloženje), opuštajuće (ublažava napetost, opušta) i sedativno (umiruje, ponekad izaziva pospanost). Potreba za postizanjem ovog učinka postoji u mnogim kategorijama ljudi: ljudi s patološkom prirodom, koji pate od neuroze, slabo prilagođeni u društvu, kao i oni koji rade s emocionalnim i fizičkim preopterećenjima. U formiranju ovisnosti o alkoholu važnu ulogu igraju društveno okruženje, mikroklima u obitelji, odgoj, tradicija, prisutnost psiho-traumatskih situacija, stresova i sposobnost prilagodbe njima. Nesumnjiv je utjecaj nasljednih čimbenika koji određuju kako karakterološke osobine tako i sklonost metaboličkim poremećajima.

2. Patogeneza alkoholizma i dijagnoza

Patogenetski mehanizmi utjecaja alkohol na tijelu posredovani su nekoliko vrsta djelovanja etanola na živa tkiva, a posebno na ljudsko tijelo. Na razini središnjeg živčanog sustava etilni alkohol djeluje kao narkotik. Glavna patogenetska poveznica u narkotičkom učinku alkohola je aktivacija različitih neurotransmiterskih sustava. , posebno kateholamin I opijatski sustav. Na različitim razinama središnjeg živčanog sustava ove tvari (kateholamini I endogeni opijati ) utvrditi različite učinke, poput povećanja praga osjetljivosti na bol, formiranje emocija i reakcija ponašanja . Kršenje aktivnosti ovih sustava, zbog kronične konzumacije alkohola, uzrokuje razvoj ovisnosti o alkoholu. , apstinencijski sindrom , promjena kritičkog stava prema alkoholu itd.

Kada se alkohol oksidira u tijelu, nastaje otrovna tvar - acetaldehid. , izazivajući razvoj kronične opijenosti tijela. Acetaldehid ima posebno jak toksični učinak na stijenke krvnih žila (potiče napredovanje ateroskleroze ) , tkivo jetre ( alkoholni hepatitis ), moždano tkivo ( alkoholna encefalopatija ).

Osim toga, etilni alkohol ima izraženo proagregacijsko svojstvo (povećava adheziju eritrocita ), što dovodi do stvaranja mikrotromba i značajnih poremećaja mikrocirkulacije u svemu tijela I tjelesna tkiva. To objašnjava toksični učinak etanola na srce. , bubrega. Kronična konzumacija alkohola dovodi do atrofije sluznice probavnog trakta i razvoja beriberija. .

Da bi se postavila dijagnoza "alkoholizma" u Rusiji, utvrđuje se prisutnost sljedećih simptoma kod pacijenta:

Ne postoji emetička reakcija na uzimanje velike količine alkohola;

Gubitak kontrole nad količinom koju pijete

Djelomična retrogradna amnezija ;

Prisutnost sindroma povlačenja

- pijanstvo

Točniju dijagnostičku ljestvicu utvrđuje ICD-10:

F 10.0 10.0 Akutna intoksikacija

Dijagnoza je glavna samo ako intoksikacija nije popraćena trajnijim poremećajima. Također je potrebno uzeti u obzir:

razina doze;

Popratne organske bolesti;

Društvene okolnosti (dezinhibicija ponašanja tijekom praznika, karnevala);

Vrijeme proteklo od konzumiranja tvari.

Ova dijagnoza isključuje alkoholizam. Patološka intoksikacija spada u istu kategoriju. .

F 10.1 10.1 Koristiti sa štetnim učincima

Obrazac pijenja koji je štetan za zdravlje. Šteta može biti fizička (hepatitis, itd.) ili psihička (na primjer, sekundarna depresija nakon alkoholizma). Dijagnostički znakovi:

Prisutnost izravne štete nanesene psihi ili fizičkom stanju potrošača;

Dodatno, prisutnost negativnih društvenih posljedica potvrđuje dijagnozu.

Štetna uporaba ne smije se dijagnosticirati u prisutnosti specifičnijeg oblika poremećaja povezanog s alkoholom. Ova dijagnoza također isključuje alkoholizam.

F 10.2 10.2 Sindrom ovisnosti

Kombinacija fizioloških, bihevioralnih i kognitivnih fenomena u kojima uporaba alkohola počinje izbijati na prvo mjesto u vrijednosnom sustavu bolesnika. Dijagnoza zahtijeva prisutnost najmanje 3 znaka koji su se pojavili tijekom godine:

Jaka potreba ili potreba za uzimanjem alkohola.

Poremećena sposobnost kontrole konzumacije alkohola, tj. početak, prestanak i/ili doziranje.

Stanja poništenja 10.310.4.

Povećanje tolerancije.

Progresivno zaboravljanje alternativnih interesa u korist alkoholiziranja, povećanje vremena potrebnog za stjecanje, pijenje alkohola ili oporavak od njegovih učinaka.

Kontinuirano uzimanje alkohola unatoč očitim štetnim učincima, kao što su oštećenje jetre, depresivna stanja nakon razdoblja intenzivnog uzimanja tvari, kognitivni pad zbog alkoholizma (treba utvrditi je li pacijent bio svjestan i mogao biti svjestan prirode i opsega štetni učinci).

Sindrom ovisnosti za većinu liječnika dovoljan je razlog za postavljanje dijagnoze alkoholizma, no postsovjetska psihijatrija je stroža.

Dijagnoza F 10.2 10.2 može se odrediti znakom:

0 - trenutna apstinencija;

1 - trenutna apstinencija, ali u uvjetima koji isključuju konzumaciju (u bolnici, zatvoru i sl.);

2 - trenutno pod kliničkim nadzorom, na terapiji održavanja ili nadomjesnoj terapiji;

3 - trenutno apstinira, ali je na liječenju averzivnim ili blokirajućim lijekovima (teturam, litijeve soli);

4 - trenutno koristi etanol (aktivna ovisnost);

5 - stalna upotreba (prepijanje);

6 - epizodna uporaba (dipsomanija).

F 10.3 10.3 , F 10.4 10.4 Otkaži stanja

Skupina simptoma različitih kombinacija i težine, koja se očituje potpunim ili djelomičnim prestankom uzimanja alkohola nakon ponovljene, obično produljene i/ili masivne (u visokim dozama) uporabe. Početak i tijek sindroma ustezanja vremenski je ograničen i odgovara dozama neposredno prije apstinencije.

Apstinenciju karakteriziraju psihijatrijski poremećaji (npr. anksioznost, depresija, poremećaj sna). Ponekad ih može uzrokovati uvjetovani podražaj u odsutnosti neposredno prethodne uporabe. Apstinencijalni sindrom jedna je od manifestacija sindroma ovisnosti.

Apstinencijalno stanje s delirijem ( F 10.4 10.4) razlikuju se zbog različite kliničke slike i temeljne razlike u mehanizmu nastanka.

3. Faze razvoja alkoholizma

Alkoholizam je bolest koju karakteriziraju određene psihičke i somatske manifestacije.

U klinici alkoholizma razlikuju se tri stadija bolesti. Dolje su opisani njihovi "klasični" glavni simptomi, koji se međutim mogu razlikovati u svakom pojedinačnom slučaju.

Glavnim fazama alkoholizma prethodi prodromalno razdoblje - u ovoj fazi još nema bolesti, ali postoji "domaće pijanstvo". Osoba konzumira alkohol "prigodno", obično s prijateljima, ali rijetko se napije do te mjere da dođe do gubitka pamćenja ili drugih ozbiljnih posljedica. Sve dok se "prodrom" faza ne pretvori u alkoholizam, osoba će moći prestati piti alkoholna pića bilo koje vrijeme bez štete za njegovu psihu. S prodromom, osoba je u većini slučajeva ravnodušna hoće li biti pića u bliskoj budućnosti ili ne. Nakon što je pio u društvu, osoba, u pravilu, ne zahtijeva nastavak, a zatim ne pije sam. Međutim, kod svakodnevnog pijenja, u pravilu, prodromni stadij prirodno prelazi u prvi stadij alkoholizma nakon 6-12 mjeseci. Međutim, opisani su slučajevi početka bolesti s vrlo kratkim prodromom, što je tipično za astenike.

Prva faza alkoholizma. Trajanje od 1 do 5 godina.

U ovoj fazi bolesti, pacijent razvija sindrom mentalne ovisnosti: stalne misli o alkoholu, porast raspoloženja u iščekivanju pića, osjećaj nezadovoljstva u trijeznom stanju. Patološka privlačnost prema alkoholu očituje se u situacijski određenom obliku. "Žudnja" za alkoholnim pićima javlja se u situacijama povezanim s mogućnošću pijenja: obiteljski događaji, profesionalni praznici.

Sindrom promijenjene reaktivnosti javlja se u vidu porasta tolerancije. Povećava se tolerancija na alkohol, javlja se sposobnost dnevnog uzimanja velikih doza, povraćanje nestaje s prekomjernom dozom alkohola, pojavljuju se palimpsesti (zaboravljaju se pojedine epizode razdoblja intoksikacije). Kod blage alkoholiziranosti mentalne funkcije su ubrzane, ali neke od njih uz gubitak kvalitete.

Bolesnikova kvantitativna kontrola se smanjuje, gubi se osjećaj za mjeru. Nakon početnih doza alkoholnih pića i pojave lagane opijenosti javlja se želja za nastavkom pijenja. Pacijent pije do umjerene ili teške intoksikacije.

Ostali simptomi alkoholizma u prvoj fazi još nemaju vremena za formiranje. Ne postoji fizička ovisnost o alkoholu, posljedice alkoholizacije mogu biti ograničene na astenične manifestacije i neurološke disfunkcije.

Druga faza alkoholizma. Trajanje 5-15 godina.

U ovoj fazi, svi gore navedeni simptomi su pogoršani. Patološka privlačnost prema alkoholu postaje intenzivnija i ne javlja se samo u vezi s "alkoholnim situacijama", već i spontano. Pacijenti pronalaze vlastite motive za alkoholizam radije nego da koriste odgovarajuće situacije.

Tijekom formiranja drugog stadija, tolerancija nastavlja rasti, doseže maksimum, a zatim ostaje konstantna niz godina. Alkoholne amnezije postaju sustavne, zaboravljaju se pojedinačne epizode značajnog dijela razdoblja intoksikacije.

U tom razdoblju bolesti mijenja se oblik zlouporabe alkohola. To se može izraziti u sklonosti povremenom ili stalnom konzumiranju alkohola tijekom cijele bolesti. U prvom slučaju, česta pojedinačna pića zamjenjuju se opijanjima. Opijanja karakteriziraju razdoblja svakodnevnog pijanstva, čije trajanje može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Postoji fizička ovisnost o alkoholu. Oštar prekid pijanstva prati sindrom ustezanja: tremor udova, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, nesanica, vrtoglavica i glavobolja, bol u srcu i jetri.

Alkoholičar ima promjene u mentalnoj sferi. Smanjuje se razina osobnosti, gube se kreativne mogućnosti, slabi intelekt. Javljaju se psihopatizacija i deluzijske ideje ljubomore. U budućnosti se to može pretvoriti u trajni delirij, što je izuzetno opasno za pacijenta i njegove rođake.

Treća faza alkoholizma. Trajanje 5-10 godina.

Sve manifestacije druge faze - patološka privlačnost prema alkoholu, gubitak kvantitativne kontrole, sindrom ustezanja, alkoholna amnezija - prolaze kroz daljnji razvoj i manifestiraju se u obliku najtežih kliničkih varijanti.

Intenzivna privlačnost očituje se i gubitkom kontrole situacije (nema kritičnosti u odnosu na mjesto, okolnosti, društvo s pijancima), čemu pogoduje gubitak intelektualnih sposobnosti.

Glavni znak prijelaza alkoholizma u treći stadij je smanjenje tolerancije na alkohol, bolesnik se opija od manjih doza alkohola nego inače. Aktivirajući učinak alkoholnih pića je smanjen, samo umjereno ujednačavaju ton, gotovo svako alkoholno opijanje završava amnezijom.

Fizička ovisnost i neukrotiva privlačnost određuju život bolesnika; nedostatak kvantitativne kontrole, u kombinaciji sa smanjenom tolerancijom, često dovodi do smrtonosnih predoziranja.

4. Metode liječenja alkoholizma

U prvoj fazi liječenja alkoholizma provodi se detoksikacijska terapija, obično u slučajevima kada je nakon prijema u bolnicu izražen sindrom mamurluka ili je potrebno prekinuti pijanku. Za detoksikaciju se koriste različita sredstva, uglavnom parenteralni put primjene (intravenozno ili intramuskularno). Koriste unitiol, magnezijev sulfat, vitamine B1, B6, C, nootropike (nootropil, piracetam, piroksan). S teškim mentalnim poremećajima propisuju se sredstva za smirenje (seduksen, relanium, fenazepam, tazepam). Kod poremećaja spavanja koristi se radedorm, a kod nesanice s noćnim morama, strahom, tjeskobom barbiturati (barbamil, luminal). Pacijentu se preporučuje piti puno vode (mineralna voda, sokovi, voćni napici) uz istodobno imenovanje diuretika. U slučaju težih somatskih poremećaja (bolesti unutarnjih organa), pacijent se konzultira s terapeutom i propisuje dopunsko liječenje u cilju otklanjanja određenih poremećaja. Potrebna vam je visokokalorična prehrana bogata vitaminima. Uz jaku iscrpljenost, pacijentu se propisuju male (4-6 IU) doze inzulina za povećanje apetita.

Kada se postigne dobro stanje, psihičko i somatsko, provodi se antialkoholni tretman. Njegov izbor provodi se zajedno s pacijentom i njegovim rođacima, objašnjava se suština i posljedice predloženih metoda. Kroz cijeli proces liječenja treba koristiti psihoterapiju koja pridonosi razvoju pacijentovog stava prema liječenju i trijeznom načinu života. Liječenje će biti učinkovito samo ako pacijent vjeruje liječniku, kada se uspostavi potreban kontakt, međusobno razumijevanje i povjerenje.

Jedna od metoda liječenja je uvjetovana refleksna terapija. Bit metode je razviti uvjetovanu refleksnu reakciju u obliku povraćanja na okus ili miris alkohola. To se postiže kombiniranom primjenom emetika (ovčiji uvarak, injekcije apomorfina) i malih količina alkohola. Tretman se provodi svakodnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja - 20-25 sesija. Terapija uvjetnim refleksom najučinkovitija je kod bolesnika u 1. stadiju, a posebno kod žena, koje obično ne podnose povraćanje i s gađenjem reagiraju na sam postupak liječenja.

Metoda senzibilizirajuće terapije. Njegova je svrha suzbiti želju za alkoholom i stvoriti uvjete za prisilnu apstinenciju od pijenja alkohola. Pacijentu se dnevno daje lijek Antabuse (Teturam), koji je sam po sebi bezopasan. Međutim, kada alkohol uđe u organizam (čak i mala količina piva, vina), dolazi do interakcijske reakcije čije posljedice mogu biti vrlo teške i nepredvidive. Jedna od mogućnosti ove vrste terapije je stvaranje depoa lijeka u tijelu, za što se Esperal implantira supkutano ili intramuskularno (češće u glutealnu regiju). Esperal je 10 obloženih tableta zapečaćenih u sterilnoj bočici. Reakcija na lijek u tijelu javlja se samo u slučaju konzumacije alkohola. Mogući su smrtni ishodi. Pacijent se upozorava na moguće posljedice kršenja režima trijeznosti, o čemu daje potvrdu, koja je za liječnika pravni dokument koji opravdava njegove postupke.

Psihoterapija se primjenjuje od prvog posjeta liječniku i prati cijeli proces liječenja. Eksplanatorna psihoterapija usmjerena je na objašnjavanje suštine bolesti, njezine štete i štetnih posljedica, razvijanje stava prema liječenju i dugotrajnom trijeznom načinu života. Bolesnik mora shvatiti da više ne može piti "kao svi drugi" i da više ne može bez pomoći liječnika. Uz eksplanatornu psihoterapiju koriste se i druge metode.

Hipnoterapija (hipnoza) - sugestija u stanju hipnotičkog sna. Prikazan pacijentima koji su lako sugestibilni i vjeruju u učinkovitost ove metode. Koristi se individualno iu posebno odabranim skupinama (grupna hipnoza).

Posebna vrsta psihoterapije je kodiranje. Metode su autorske, za koje liječnici imaju isključiva prava.

Grupna racionalna psihoterapija. Za ovu vrstu tretmana odabire se mala skupina pacijenata (oko 10 osoba) koju objedinjuju zajednički psihološki i socijalni problemi, što pridonosi uspostavljanju emocionalnih veza među njima, osjećaju međusobnog povjerenja i pripadnosti posebnoj grupi. skupina. Bolesnici s liječnikom i međusobno razgovaraju o raznim životnim problemima, prvenstveno vezanim uz alkoholizam. Zajednički razgovor o različitim temama omogućuje pacijentima da drugačije pogledaju sebe, procijene svoje ponašanje. Posebna atmosfera uzajamnog poštovanja i povjerenja omogućuje vam da razvijete određeni životni stil, s drugim (trezvenim) stavovima i težnjama, da vjerujete u sebe i svoje sposobnosti.

Remisije i recidivi. Nakon otpusta iz bolnice, najteža za pacijenta su prva 1-2 mjeseca, kada se morate prilagoditi novoj ulozi trezvenjaka. Tijekom ovog razdoblja potrebno je rehabilitirati se na poslu, uspostaviti odnose u obitelji, sastaviti "legendu" za svoje prijatelje koji piju kao izgovor za trijezan način života. Moralna podrška u obitelji, prijateljima, zaposlenicima nužan je uvjet za formiranje kvalitetne remisije.

Želja za alkoholom može trajati dosta dugo, ovisno o težini bolesti. Obično ga prate isti vegetativni i mentalni poremećaji koji su uočeni u stanju mamurluka. Stoga se takvo stanje koje se javlja u pozadini apsolutne trijeznosti naziva sindromom pseudo-povlačenja. Bolesnik postaje razdražljiv, uznemiren, "razbija" se na ženu i djecu, ne nalazi mjesta za sebe. Liječnik obično pri otpustu daje preporuke što učiniti u takvim slučajevima kako ne bi došlo do "sloma" - povratka u pijanstvo. Ako nije bilo preporuka, trebate posjetiti liječnika i, eventualno, proći preventivni tijek liječenja.

5. Prevencija alkoholizma

Prevencija je sustav složenih - državnih i javnih, društveno-ekonomskih i medicinsko-sanitarnih, psiho-pedagoških i psiho-higijenskih mjera usmjerenih na sprječavanje bolesti, na svestrano jačanje zdravlja stanovništva.

Sve preventivne mjere mogu se podijeliti na socijalne, socio-medicinske i medicinske, koje se razlikuju po privatnim ciljevima, sredstvima i učincima.

Sve preventivne mjere dijele se u tri vrste: primarna, sekundarna i tercijarna prevencija (terminologija Svjetske zdravstvene organizacije).

Primarna ili pretežno socijalna prevencija usmjerena je na održavanje i razvoj uvjeta pogodnih za zdravlje, te na sprječavanje štetnog djelovanja društvenih i prirodnih okolišnih čimbenika na njega.

Primarna prevencija alkoholizma sastoji se u sprječavanju negativnog utjecaja alkoholnih običaja mikrosocijalne sredine, formiranju takvih moralnih i higijenskih uvjerenja u stanovništvu (osobito kod mlađeg naraštaja) koja bi isključivala i istiskivala samu mogućnost bilo kakvog oblika alkoholizma. zlostavljanje.

Osnova primarne prevencije alkoholizma je zdrav stil života. Glavna zadaća primarne prevencije je smanjiti učestalost novih problema povezanih s uporabom alkohola, prvenstveno spriječiti njihov nastanak.

Sekundarna prevencija alkoholizma sastoji se u identificiranju populacijskih skupina koje su najosjetljivije na alkoholizam i bolesnika, što je ranije moguće, potpuna i sveobuhvatna provedba terapijskih mjera, poboljšanje mikrosocijalnog tla, korištenje cjelokupnog sustava odgojnih mjera u timu i obitelji.

Tercijarna prevencija alkoholizma "usmjerena je na sprječavanje progresije bolesti i njenih komplikacija, provodi se u anti-relapsu, terapiji održavanja, u mjerama socijalne rehabilitacije.

Sve mjere za suzbijanje pijanstva i alkoholizma mogu se podijeliti u dva vodeća područja.

1) Korektivni smjer.

Sastoji se u izravnom utjecaju na alkoholne navike okoline i alkoholno ponašanje pojedinaca, na politiku cijena i organizaciju prometa alkoholnih pića, na administrativno-pravno reguliranje mjera za sprječavanje alkoholiziranosti. Sadržaj ovog smjera je prekinuti karike u lancu razvoja alkoholizacije od alkoholnih običaja do znakova alkoholne bolesti, stvaranje uvjeta za obrazovanje trijeznog načina života.

2) Kompenzacijski smjer.

Povezana je s promjenom cijele ravnine svakodnevnih društvenih odnosa, na kojoj se nalaze alkoholni običaji, njihovim premještanjem i zamjenom savršenijim, zdravijim. Taj se smjer očituje u formiranju takvih moralnih kvaliteta kod mlađe generacije koje se suprotstavljaju pojavi društvenih devijacija u njihovim umovima, aktivnostima i ponašanju.

Zaključak

Na kraju rezimiramo rad.

Alkoholizam je karakteriziran kao bolest s manifestacijom bolne ovisnosti o korištenju alkoholnih pića, oštećenja unutarnjih organa alkoholom. Kod alkoholizma dolazi do degradacije osobe kao osobe.

U svakodnevnom životu i povijesno, alkoholizam se odnosi na stanje koje dovodi do stalne upotrebe alkoholnih pića, unatoč zdravstvenim problemima i negativnim društvenim posljedicama.

Pijenje alkohola uzrokuje alkoholizam (što slijedi po definiciji), ali to ne znači da bilo kakva upotreba alkohola dovodi do alkoholizma. Razvoj alkoholizma uvelike ovisi o količini i učestalosti konzumiranja alkohola, kao i individualnim čimbenicima i karakteristikama organizma. Neki su ljudi izloženi većem riziku od razvoja alkoholizma zbog specifičnog socioekonomskog okruženja, emocionalnih i/ili mentalnih predispozicija i nasljednih uzroka.

Alkoholizam, kao bolest, ima svoju patogenezu, značajke dijagnoze i faze razvoja.

Postoji nekoliko ključnih točaka u liječenju alkoholizma. Liječenje lijekovima - koristi se za suzbijanje ovisnosti o alkoholu i otklanjanje poremećaja uzrokovanih kroničnim opijanjem alkoholom. Metode psihološkog utjecaja na pacijenta - pomažu u konsolidaciji negativnog stava pacijenta prema alkoholu i sprječavaju recidive bolesti. Važnu ulogu imaju metode prevencije alkoholizma i socijalne rehabilitacije već oboljelih osoba.

Bibliografija

1. Minko A. I. Alkoholna bolest: Najnovija referentna knjiga. - M.: Eksmo, 2004.

2. Tkhostova A. Sh., Elshansky S. P. Psihološki aspekti ovisnosti. - M.: Nauč.mir, 2003.

3. Friedman L. S. Narcology. - M., 2000.

4. Tsygankov B. D. Hitna stanja u narkologiji. - M.: Medpraktika-M, 2002.