Intervertebralis osteochondrosis. A gerinc osteochondrosisa: tünetek, okok, kezelés

A gerinc osteocondritis gyulladásos-degeneratív betegség, amelyben a porckorongok, a csigolyák, a csigolyaerek és az idegek érintettek.

Az osteochondrosis első diagnózisa csak 100 évvel ezelőtt történt. Azelőtt az orvostudomány nem ismerte. De mindössze egy évszázad alatt a betegség előfordulása az egekbe szökött. Olyannyira, hogy az osteochondrosist az évszázad betegségének kezdték nevezni. Körülbelül 30 évvel ezelőtt a szovjet kutatók rámutattak, hogy az osteochondrosis tüneteit 30 év után minden ötödik embernél észlelik.

Egészen a közelmúltig ezt a patológiát az idősek sokaságának tekintették. Ma az osteochondrosis „fiatalodik”. A 15-20 évesek hátfájásos panaszaikkal egyre gyakrabban fordulnak orvoshoz. 30-40 éves korban sok betegnek már vannak osteochondrosishoz kapcsolódó szövődményei. A betegséget még egy 7 éves gyermeknél is diagnosztizálták.
Manapság számos új módszer jelent meg az osteochondrosis kezelésére. De a betegség előfordulása még mindig növekszik.

A gerincoszlop anatómiai jellemzői

csigolyaközi lemez- anatómiai képződés, amely két szomszédos csigolya teste között helyezkedik el.

Az intervertebralis lemez szerkezete:

• nucleus pulposus. A lemez központi részén található. Magas rugalmassággal rendelkezik. A mag belsejében, a közepén egy kis üreg található.
• annulus fibrosus. Ez egy sűrű kötőszövet rost, amely körülveszi a nucleus pulposust. A rostos gyűrű sűrűsége nem mindenhol egyforma. Mögötte gyengébb.

Milyen anatómiai struktúrák támogatják a gerincoszlop normál működését és akadályozzák meg az osteochondrosis előfordulását?

• Csigolyaközi ízületek. Minden csigolya két felső és két alsó ízületi folyamattal rendelkezik. Segítségükkel artikulál a felső és alsó csigolyákkal.
• Kötegek. Ha a gerincben folyamatosan túlzott mozgások fordulnak elő, az a csigolyaközi lemezek maradandó sérüléséhez és az osteochondrosis gyors fejlődéséhez vezet. Ez nem történik meg a szalagok jelenléte miatt. Fő céljuk a gerinc mozgásának korlátozása.
• izmok. Nemcsak mozgást biztosítanak, hanem a gerincoszlop normál konfigurációjának fenntartását is. Tehát póz tartása közben a férfiak izmai 120 kg-os, a nők pedig 70 kg-os erőt képesek kifejteni.

Gerincgyökerek és artériák

Osteochondrosis esetén az intervertebrális lemezek magasságának csökkenése következtében az intervertebrális nyílások lumenje csökken, az idegek és az artériák összenyomódnak. A gyulladás csatlakozik. Ennek oka a betegség számos tünete.

Miért alakul ki az osteochondrosis leggyakrabban a nyaki és ágyéki gerincben?

A nyaki és ágyéki régió mozgékony, ezért itt nagyobb terhelést viselnek a csigolyaközi porckorongok. Ez előfeltétele a degenerációs folyamat egyszerűbb és gyorsabb fejlődésének.

Az osteochondrosis okai

• Megnövekedett terhelés a gerincoszlopon.
• Mozgásszegény életmód.
• Folyamatos hosszú munkavégzés kényelmetlen, feszült helyzetben. Például az osteochondrosis a számítógépen dolgozó összes ember "foglalkozási" betegsége.
• Nem megfelelő táplálkozás.
• Gyakori fertőzések, hipotermia.
• Testtartási zavarok, gerincferdülés.
• A csigolyák veleszületett rendellenességei. Elég gyakoriak, és leggyakrabban az ágyéki gerincben fordulnak elő.
• Autoimmun reakciók, allergiák.
• Gerincsérülés. Úgy gondolják, hogy az úgynevezett ostorcsapás sérülése nagy jelentőséggel bír az osteochondrosis kialakulásában. Az autósokkal gyakran előfordul, amikor erősen fékeznek és akadályba ütköznek. A legtöbb esetben az ostorcsapás szinte észrevétlenül fordul elő egy személy számára, de idővel, ismétlődően, szövődmények kialakulásához vezet, beleértve az osteochondrosist.

Az osteochondrosis szakaszai (nyaki, mellkasi, ágyéki)

A nyaki gerinc osteochondrosisa

Mik a nyaki osteochondrosis tünetei?

A nyaki osteochondrosis kezelése*

A nyaki osteochondrosis konzervatív kezelési módszerei**. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek képesek lennének teljesen megszüntetni a betegség okát. Ezért az osteochondrosis kezelése többnyire tüneti jellegű. A gyógyszerek hatása a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére irányul.
Analgin. Szinonimák: Baralgin M Metamizol-nátrium.	A leggyakoribb és legnépszerűbb fájdalomcsillapító. Használható osteochondrosisra és számos egyéb fájdalommal járó patológiára.	Az Analgint tablettákban és injekciók formájában használják. Alkalmazás tablettákban: Naponta 2-3 alkalommal 0,5 g-os tablettában vegye be. A felnőttek maximális napi adagja 2 g. Alkalmazás injekciókban: Intramuszkulárisan fecskendezzen be 1 ml 50%-os analgin oldatot. Ellenjavallatok: bronchiális asztma, súlyos máj- és vesebetegség, súlyos vérképzőrendszeri rendellenességek. Az Analgin ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.
Ketorolac(szinonimája - Ketorol)	A legerősebb, nem kábító hatású fájdalomcsillapító. Nagyon erős fájdalmak esetén szigorúan az orvos előírása szerint alkalmazzák.	A Ketorolac tabletta és intramuszkuláris injekcióhoz való oldat formájában kapható. Alkalmazás tablettákban: Vegyen be 1 tabletta Ketorolt ​​(0,01 g) 6-8 óránként. Alkalmazás injekciókban: Intramuszkulárisan fecskendezze be 1 ml 3%-os oldatban 6-8 óránként. A Ketorolac-kezelés időtartama legfeljebb 5-7 nap. Ellenjavallatok: Gyomorfekély, súlyos máj- és vesekárosodás, károsodott vérképzés, szoptatás és terhesség, 16 év alatti gyermekek.
ibuprofen	Az egyik legerősebb és legbiztonságosabb gyógyszer, amely fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.	Az ibuprofén 0,2, 0,4, 0,6 g-os tablettákban kapható, felnőtteknek naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni. Az első tablettát reggel, étkezés előtt kell bevenni, hogy gyorsabban felszívódjon. A másik két tablettát a nap folyamán, étkezés után kell bevenni. Ellenjavallatok: Gyomor- és nyombélfekély, fokozott vérzés, artériás magas vérnyomás, colitis ulcerosa, szívelégtelenség terhesség alatt.
Ortofen Szinonimák: Diklogén diklo Diklobene Clofenac	Erőteljes fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ebből a szempontból jobb, mint az ibuprofén, de több mellékhatást is okozhat.	A diklofenak tabletta és injekció formájában kapható. Alkalmazás tablettákban: Vegyen be egy tablettát (0,025 g) naponta 2-3 alkalommal (felnőtteknek). Injekció: Ampullákban alkalmazzák, amelyek mindegyike 75 mg hatóanyagot tartalmaz. Adja be intramuszkulárisan egy ampulla tartalmát. Ne használjon egyszerre 3 ampullánál többet, és ne használjon diklofenakot 3 napnál tovább. Ellenjavallatok: Gyomor- és nyombélfekély, bronchiális asztma, gyulladásos bélpatológiák az akut fázisban, károsodott máj- és vesefunkció. A gyógyszer ellenjavallt terhes nőknél.
Meloxicam(szinonimája: Movalis)	A meloxicam nagyon erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A többi felsorolt ​​szerhez képest kevésbé képes peptikus fekélyt kiváltani.	0,0075 g-os tabletták formájában alkalmazva: napi 1 tabletta étkezés közben. Relatív ellenjavallatok(olyan betegségek, amelyeknél óvatosan kell szedni): bronchiális asztma; allergiás betegségek; gyomorfekély; nyombélfekély; vese- és májbetegségek. A meloxicam ellenjavallt terhesség és szoptatás idején, 15 éves kor alatt.
Kenőcsök
Gyulladáscsökkentő kenőcsök: Fastumgel Bystrumgel Finalgel Ketonal Nurofen Nise gél	Ezek a kenőcsök és gélek fő hatóanyagként gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaznak - Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen stb. (lásd fent). Enyhítik a gyulladást és a fájdalmat. A helyi hatás biztonságosabbá teszi őket, mint a tabletták és az injekciók.
Fájdalomcsillapító és helyi irritáló hatású kenőcsök: Kapsikam Nicoflux Finalgon Apizartron	Ezeknek a kenőcsöknek az összetétele olyan hatóanyagokat tartalmaz, amelyek irritálják az idegvégződéseket, fokozzák a vérkeringést és fájdalomcsillapító hatásúak.	Vigyen fel kis mennyiségű kenőcsöt az érintett területre. Dörzsölje be a bőrbe. A használat gyakorisága - a megjegyzés és az orvos előírásainak megfelelően.
Chonroprotectors(ebből a csoportból a leggyakoribb gyógyszer a Chondroxide).	A kondroprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek jótékony hatással vannak az ízületi porcok és az intervertebralis lemezek állapotára. Megvédik a lemezt a további károsodástól és fokozzák a regenerációs folyamatait. A kondroprotektorok nem képesek teljesen visszaállítani a lemezt az eredeti állapotba: még nem hoztak létre olyan gyógyszereket, amelyek ilyen hatással lennének.	Vigyen fel kis mennyiségű kenőcsöt az érintett területre. Dörzsölje be a bőrbe. A használat gyakorisága - a megjegyzés és az orvos előírásainak megfelelően.
Homeopátiás kenőcsök: Célpont T Traumeel C	A hatásmechanizmus szerint hasonlóak a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kenőcsökhöz.	Vigyen fel kis mennyiségű kenőcsöt az érintett területre. Dörzsölje be a bőrbe. A használat gyakorisága - a megjegyzés és az orvos előírásainak megfelelően.
Masszázs kenőcsök, kenőcsök sportolóknak: Artrocin gél Dikul balzsam kenőcs Shungit kenőcsök méh- és kígyóméreggel	Komplex hatásuk van. Enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Javítja és felgyorsítja a gerincoszlop szöveteinek regenerálódását.	Vigyen fel kis mennyiségű kenőcsöt az érintett területre. Dörzsölje be a bőrbe. A használat gyakorisága - a megjegyzés és az orvos előírásainak megfelelően.
Masszázs a nyaki osteochondrosis számára
Az osteochondrosis elleni masszázs nem kívánatos az akut stádiumban. Csak akkor hajtják végre, ha az exacerbáció kissé elmúlik, és minden tünet enyhül. Exacerbáció során bizonyos esetekben masszírozhatja a hátat, a mellkast, a vállövet, de magát a nyakat nem. Az első masszázsmeneteket a lehető legtakarékosabban végezzük, főleg ütéseket alkalmazunk, a kezelés időtartama 5-7 perc. A következő alkalmakkor masszírozzon intenzívebben, 12 percig. A nyaki osteochondrosissal masszírozott területek: felső hát az egész gerincoszlopot mellkasi izmok váll, alkar és kéz, ha a fájdalom átterjed rájuk vállöv fej A nyaki osteochondrosis masszázs céljai: megszünteti az izom- és szalagfeszülést, ezáltal csökkenti a fájdalmat javítja a vérkeringést és a nyirokáramlást a gerincoszlopban fokozza az intervertebralis lemezek regenerálódását A nyaki osteochondrosisos masszázs során a betegnek a hasán kell feküdnie. A masszázs néha ülve is végezhető, miközben a páciens az asztalra teszi a kezét, és rátámasztja a homlokát. A masszázs során nem használhat durva technikákat és nem okozhat fájdalmat.
Milyen gyakorlatok és gimnasztika hatékonyak a nyaki osteochondrosis kezelésére és megelőzésére?
Egy sor gyakorlatok a nyak	Az osteochondrosisos nyaki gyakorlatok készletét az izmok erősítésére, a fájdalom csökkentésére és a nyaki gerinc mobilitásának helyreállítására tervezték. A gimnasztikát a betegség következő súlyosbodása után kezdik el végezni.	Gyakorlatok (mindegyik 7 percig, majd az idő növekszik): a fej jobbra és balra fordítása; a fej megdöntése előre és hátra; a fej jobbra és balra dől; a vállak felemelése és leengedése; fej forgása az óramutató járásával megegyező és ellentétes irányban; a fej elfordítása és billentése a kéz egyidejű ellenkezésével.
Úszás	Az úszás az egyik leghasznosabb sport a nyaki és a gerinc más részeinek osteochondrosisában szenvedő betegek számára. A vízben az izmok ellazulnak, a gerincoszlop megnyúlik.	Az osteochondrosis súlyosbodása után jelentkezhet egy medencébe, és hetente egyszer meglátogathatja. Először konzultálnia kell orvosával.
A nyaki osteochondrosis fizioterápiája
Elektroforézis érzéstelenítőkkel (általában analginnal)	Az elektroforézis egy fizioterápiás eljárás, amelynek során a gyógyhatású anyag állandó gyenge elektromos áram hatására a bőrön keresztül jut be a szervezetbe.	Elvégezhető klinikán vagy kórházban. Két elektródát helyezünk a páciens bőrére a nyakban és a vállövben, amelyek közül az egyiket Analgin oldattal megnedvesítjük. Általában az eljárást 15 percen belül hajtják végre, az általános tanfolyam 10 eljárás.
Magnetoterápia	A nyaki osteochondrosis kezelésére alacsony frekvenciájú mágneses mezőt használnak. A sejtekre és az azokat alkotó molekulákra hat. Erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás érhető el. A magnetoterápia biztonságos és gyakorlatilag nincs ellenjavallata.	Az eljárásokat klinikán vagy kórházban végzik. A beteg fekvő vagy hason fekvő helyzetben van. A nyakra vagy a vállövre mágnest helyeznek. A kezelés átlagos időtartama 10 eljárás.
Víz alatti tapadás	Az eljárást speciális klinikákon végzik. A gerincoszlop megnyúlása, a becsípődött ideggyökerek megszűnése.	A páciens nyakába speciális, fából vagy más úszó anyagból készült gallért helyeznek, a lábakra pedig egy bizonyos tömegű terhet függesztenek fel. Ebben a helyzetben a páciens egy bizonyos ideig vízmedencében van.
Paraffinos pakolások	A paraffin felmelegíti a szöveteket, segít megszüntetni a fájdalmat és a gyulladást.	Elvégezhető otthon, kórházban vagy szanatóriumban. Általában 10 eljárást írnak elő.
Ortopédiai eszközök viselése.	Az exacerbáció során a nyaki osteochondrosisban szenvedő betegeket Shants gallér viselésére írják fel. Megfelelő mérettel korlátozza a nyak mozgását és segít megszüntetni a fájdalmat.	A nyaki osteochondrosis súlyosbodása során a Shants gallért folyamatosan viselik, csak éjszaka veszik le. A tünetek enyhülése után a hosszú távú viselése nem javasolt, mivel ez a nyakizmok gyengüléséhez vezet.

Hogyan lehet megszüntetni a fájdalmat a nyaki osteochondrosisban?

Miért fordul elő fejfájás a nyaki osteochondrosisban?

• A gerincvelői idegek összenyomódása. A nyaki gerinc mentén futnak, és a fej hátsó részébe emelkednek. Erős fájdalom jelentkezik a nyakban és a nyakban az egyik oldalon. A fájdalomérzetek átterjednek a parietális és temporális régióra az azonos név oldalán. A fájdalom akár 10 óráig is eltarthat.
• Az occipitalis idegek összenyomódása. Amikor érintettek, a fájdalom nagyon erős, az egész fejre terjed.
• A vertebralis artéria szindróma (lásd fent). Ebben az esetben mindkét oldalon fájdalom jelentkezik. Ugyanakkor szédülés, látási zavarok, hányinger és hányás figyelhető meg.
• Megnövekedett koponyaűri nyomás. Ez a koponyaüregből a vér kiáramlásának megsértése következtében fordul elő az erek összenyomása során.

A nyaki osteochondrosis kezelése népi gyógymódokkal

• Vegyünk 1 evőkanál borsmenta levelet és orbáncfű virágot. Keverd össze. Felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel.
• Ragaszkodjon 10 percig, dekantálja.
• Két evőkanál vazelint olvasszunk fel vízfürdőben.
• Keverjük össze a vazelint gyógynövény infúzióval, adjunk hozzá 1 teáskanál hunyor infúziót.
• Kis mennyiségű kenőcsöt dörzsöljön be a nyakba naponta többször.

• Vegyünk 2 teáskanál cickafarkot. Keverjük össze egy evőkanál orbáncfű virággal
• 2 evőkanál vazelint vízfürdőben felolvasztunk
• Keverje össze a vazelint a gyógynövényes keverékkel. Adjunk hozzá egy teáskanál hunyor infúziót
• Naponta többször dörzsölje be kis mennyiségű kenőcsöt a nyakba

• Vegyünk 1 teáskanál fenyőtűt. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és forraljuk 1 percig
• Hagyja 30 percig főzni. Expressz
• Vegyünk egy negyed csésze főzetet naponta háromszor

Fürdő zsályával és sárgarépalével

• Vegyünk 50 g friss sárgarépalevet és 500 ml zsálya infúziót. keverd össze
• Adja hozzá az egész keveréket egy meleg fürdőhöz
• Vegyünk fürdőt 10-15 percig. Az eljárás 12 napon belül megismételhető

Milyen típusú és fokú nyaki osteochondrosis létezik?

• cervicalgia- Fájdalom csak a nyak területén
• cervicocranalgia- nyaki fájdalom, fejfájás
• cervicobrachialgia- fájdalom a nyakban és a vállövben, a karban
• radiculo-ischaemia- az ideggyökerek és az erek károsodása

Mellkasi osteochondrosis

Mik a mellkasi osteochondrosis tünetei?

• Fájdalom. Kezdetben a háton, az interscapularis régióban fordul elő. Idővel átterjedhet a mellkasra, a vállövre, a hát alsó részére. Természeténél fogva fáj, húz, éget, szúr. Növekszik a fizikai erőfeszítés és a kényelmetlen monoton helyzetben való hosszan tartó tartózkodás során. Az izomtónus megsértése miatt a mellkasi osteochondrosisban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak, hogy éjszakai alvás közben úgy tűnik, hogy a hátukat „fogóval összeszorítják”. Súlyos mellkasi osteochondrosis esetén a fájdalom köhögés közben felerősödik, a betegek nem tudnak szállítani.


• Mozgászavarok a mellkasi gerincben. Általában hosszabbítás. Ez a tünet viszonylag ritka a mellkasi osteochondrosisban, mivel általában a mellkasi csigolyákat mereven rögzítik a bordák.


• A bőr érzékenységének megsértése. Nagyon egyértelműen kiderült a mellkasi osteochondrosisban. Egyes betegeknél a bőr érzékenysége csökken, míg másokban nő.


• Motoros diszfunkció. A mellkas alatt elhelyezkedő izmok gyengülésében nyilvánul meg, csökkenti tónusukat, csökkenti a reflexeket. Leggyakrabban a lábak és a hasizmok érintettek.


• Érrendszeri rendellenességek. Amikor fájdalom jelentkezik a mellkasi gerincben, a lábak edényeinek görcse lép fel. A bőr kifehéredésében, lehűlésében, kellemetlen érzések (bizsergés, "kúszás") megjelenésében nyilvánul meg.


• Fájdalom a szív régiójában. Előfordulhatnak a szegycsont mögött, mint angina pectoris esetén, közvetlenül a szív régiójában, a vállba helyezve. Természeténél fogva - nyomó, nyomó, öv. Fokozott fizikai erőfeszítés, mély légzés, köhögés és tüsszögés során.
• Hasfájás. A mellkasi osteochondrosis viszonylag ritka tünete. Különböző karakterűek lehetnek, a szoláris plexus irritációja következtében keletkezhetnek.

Mellkasi osteochondrosis kezelése***

A mellkasi osteochondrosis alternatív kezelési módszerei: mint a nyaki osteochondrosisban.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisa

Mik az ágyéki osteochondrosis tünetei?

• fájdalom. Leggyakrabban unalmas, fájó, húzós. Ezeket provokálja a kényelmetlen helyzetben való hosszú tartózkodás, a fizikai erőfeszítés, a hipotermia. Az ágyéki osteochondrosis esetén fájdalom figyelhető meg a hát alsó részén, a keresztcsontban, a gluteális régióban, az egyik vagy mindkét lábban. Néha fájdalom jelentkezik a mellkasi gerinc alsó részén. Gyakran a fájdalom miatt nehéz felegyenesedni a páciensnek, miután hosszú ideig hajlított hátú helyzetben van.
• Lumbágó- Deréktáji lövés. Jellemzője a súlyos fájdalom előfordulása fizikai erőfeszítés során, leggyakrabban súlyemelés során. Órákig vagy napokig tart.
• Bőrérzékenységi rendellenességek. Leggyakrabban az ágyéki régióban, a fenékben és az alsó végtagokban csökken a bőr érzékenysége. Néha éppen ellenkezőleg, az érzékenység kóros növekedése következik be. Egyes betegeket kellemetlen érzések zavarnak: zsibbadás, bizsergés, "mászás" stb.
• Izomrendellenességek. A lábak izomzatának gyengülésében, tónusuk csökkenésében, a reflexek súlyosságának csökkenésében nyilvánul meg. Idővel izomsorvadás alakul ki - térfogatuk csökkenése.
• Érrendszeri rendellenességek. Fájdalomroham és az időjárás változásai során a lábak bőre elsápad és hideg lesz. Vannak speciális szúró, égő, viszkető fájdalmak.
• Vegetatív megnyilvánulások az erek és a verejtékmirigyek idegrendszeri szabályozásának megsértésével jár az ideggyökerek összenyomásakor. A lábak kék bőre, túlzott izzadás vagy éppen ellenkezőleg, szárazság és hámlás formájában nyilvánul meg.

Hogyan kezeljük az ágyéki gerinc osteochondrosisát?****

Kezelési módszer		Leírás		Alkalmazás
Gyógyszeres terápia, kenőcsök alkalmazása és fizioterápia ágyéki osteochondrosis esetén - lásd "a nyaki osteochondrosis kezelési módszerei".
Milyen gyakorlatokat javasolnak az orvosok az ágyéki gerinc osteochondrosisára?
Gimnasztika komplexum a hát alsó részére	A torna előtt konzultáljon orvosával. A betegség akut periódusában egy sor gyakorlatot hajtanak végre hason fekvő helyzetben. Az exacerbáció lecsengése után gyakorlatok sorozata álló helyzetben.		Gyakorlatok a kiinduló helyzetből fekve (kezdje 5 ismétléssel, majd növelje): emelje fel a karját és nyújtsa belégzéskor, engedje le kilégzéskor; a lábak hajlítása a térdízületeknél anélkül, hogy a sarokot felemelné a padlóról; az egyenes lábak felváltva emelése; felváltva elrabolja a lábakat oldalra; hajlítás a nyakban; gyakorlat "kerékpár"; oldalt fekve: emeljük fel az egyenes felső lábszárat. Gyakorlatok álló helyzetből (kezdje 5 ismétléssel, majd növelje): előre-hátra billen (belégzéskor és kilégzéskor); jobbra és balra dől; jobbra és balra fordul; a lábak váltakozó elrablása oldalra; a térdben hajlított lábakat felváltva mellkasig emelve.
Masszázs ágyéki osteochondrosisra Masszázs szabályok az ágyéki gerinc osteochondrosisára: A masszázst az exacerbáció enyhülése után végezzük, amikor nincs fájdalom. Először az egészséges oldalt masszírozza meg, majd azt, amelyiken elváltozás van. A páciens helyzete a hát alsó részének masszírozása során: hason, sík kemény felületen (dívány vagy masszázsasztal) a hát alsó része alá masszázspárnát helyezünk, hogy ne ereszkedjen meg. Végezze el az ágyéki, a keresztcsonti régió, a fenék, a comb, a lábak, a lábfej (ha szükséges), a hát masszázsát. Átlagosan az alsó hát osteochondrosisában szenvedő betegek évente 1-2 alkalommal masszázs tanfolyamot végeznek. Az eljárás időtartama a folyamat súlyosságától függően 8-20 perc. Az ülések száma összesen 10.

Az ágyéki osteochondrosis alternatív kezelési módszerei: mint a nyaki osteochondrosisban.

A keresztcsonti gerinc osteochondrosisa

A lumbosacralis osteochondrosis tüneteinek okai:

• a kóros folyamat terjedése a hát alsó részétől a keresztcsontig, az utolsó ágyéki és az első keresztcsonti csigolya között elhelyezkedő csigolyaközi lemez degenerációja;
• a keresztcsonti nyílásokból kilépő ideggyökerek gyulladása;
• a sacrococcygege ízület károsodása.

Mik a lumbosacralis osteochondrosis tünetei?

• Fájdalom. Fáj, húz. A fenékben fordul elő, a lábra terjed. Fizikai terhelés, hosszan tartó kényelmetlen helyzet, hipotermia okozza.
• Érzékszervi és motoros diszfunkciók. Hasonlóak az ágyéki osteochondrosishoz.
• A kismedencei üregben elhelyezkedő szervek rendellenességei. A lumbosacralis osteochondrosisban szenvedő betegeknél gyakori vizelési inger, vizelet-inkontinencia vagy éppen ellenkezőleg, vizelet-visszatartás jelentkezik. A férfiaknak erekciós problémái vannak.
• Érrendszeri rendellenességek hasonló az ágyéki osteochondrosishoz.
• Coccygodynia - a farkcsont károsodása, amelyben súlyos fájdalmak vannak a farkcsontban, a végbélnyílásban.

Hogyan kezeljük a keresztcsonti gerinc osteochondrosisát?

Kezelési módszer		Leírás		Alkalmazás
Gyógyszeres terápia, kenőcsök és fizioterápia alkalmazása a lumbosacralis osteochondrosisban - lásd "a nyaki osteochondrosis kezelési módszerei".
Milyen gyakorlatokat javasolnak az orvosok a keresztcsonti gerinc osteochondrosisára?
Gyakorlatkészlet a lábak számára fekvő helyzetben.	A terápiás gyakorlatokat az exacerbáció enyhülése után végezzük, amikor nincs fájdalom. Minden gyakorlatot a háton fekve kiinduló helyzetből kell végrehajtani.		Gyakorlatok sorozata (fekvő helyzetben): a lábak hajlítása a térdízületeknél anélkül, hogy a sarkakat felemelné a padlóról felváltva emelje fel a jobb és a bal egyenes lábat a jobb és a bal láb váltakozó elrablása oldalra a lábak felváltva hajlítása és mellkashoz helyezése a kiegyenesített lábak egyidejű emelése forgás a bokaízületekben edző "kerékpár"
Masszázs lumbosacralis osteochondrosisra A lumbosacralis osteochondrosisos masszázs szabályai: masszázs tanfolyamot végeznek súlyosbodás után, amikor a fájdalom alábbhagy; az eljárás során a páciens szigorúan a hátán fekszik egy kemény felületen; a hát alsó részét, a gluteális régiót, az alsó végtagokat masszírozzuk; az első masszázsmeneteknek könnyűnek és pontosnak kell lenniük, a jövőben a hatás ereje nő; teljes tanfolyam - 10 masszázs; kívánatos, hogy a lumbosacralis osteochondrosisban szenvedő betegek évente 1-2 alkalommal terápiás masszázst végezzenek. Az eljárás célja: izomerősítés, fájdalomcsillapítás, véráramlás javítása, szöveti regeneráció serkentése.

A lumbosacralis osteochondrosis alternatív kezelési módszerei: mint a nyaki osteochondrosisban.

Mi a gyakori gerinc osteochondrosis?

Az osteochondrosis sebészeti kezelése

• az osteochondrosis szövődményei, amelyek a gerincvelő összenyomódását okozzák: porckorongsérv, csigolyák subluxációja, spondylolisthesis;
• a kismedencei szervek diszfunkciója: vizelés, székletürítés;
• cauda equina szindróma: a gerincvelő ágyéki szegmenséből kinyúló ideggyökerek becsípődése;
• olyan állapotok, amelyekben az orvos az osteochondrosis műtéti kezelését javasolhatja: tartós fájdalom, amely nem alkalmas konzervatív kezelésre, gyakori exacerbációk, az érzékenység és a motoros funkciók súlyos megsértése.

• foraminotómia- a nyílás kiterjesztése, amelyen keresztül a gerincvelői idegek gyökerei kilépnek;
• laminectomia- a csigolyaív hátsó részének eltávolítása, amely nyomást gyakorol a gerincvelőre;
• laminotomia– a gerinccsatorna tágulása;
• discectomia- az intervertebralis lemez eltávolítása, néha mesterségesre cserélik;
• corpectomia- a csigolya teljes eltávolítása és helyette csontgraft beültetése;
• gerincfúzió- a csigolyák rögzítése egymáshoz kapcsolva.

Hogyan történik az osteochondrosis megelőzése?

• A fizikai aktivitás. Általában van elegendő reggeli torna és heti uszodalátogatás. Ez segít fenntartani a gerinc normál mozgékonyságát és erősíti a természetes izomfűzőt.
• Masszázs. Még egy egészséges ember is hasznos évente egyszer egy masszázs tanfolyamon.
• A túlsúly elleni küzdelem. A túlzott testsúly további terhelést jelent a gerincoszlopra.
• Időben történő küzdelem az iskolás gyermekek testtartási rendellenességei és a gerincferdülés ellen. Ezek az állapotok gyakran megelőzik az osteochondrosist.
• Optimális munka- és pihenési mód. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik állandóan monoton helyzetben dolgoznak. Időszakos szüneteket kell szervezni, amelyek során sétálni, nyújtani kell.
• Teljes értékű táplálkozás. A szervezetnek minden szükséges vitamint és ásványi anyagot meg kell kapnia.
• Korlátozza a nehéz fizikai munkát. És ha ilyen munkát kell végeznie, akkor viseljen speciális fűzőt.
• Séta közben próbálja egyenesen tartani a hátát..
• keményedés(víz és napozás) nagyon jótékony hatással van a gerincoszlop állapotára.

MRI és CT osteochondrosisra, mik a jelzések és jelek?

	számítógépes tomográfia (CT)	Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A módszer alapelvei	Röntgensugarak használata a vizsgált szerv rétegeinek kép elkészítéséhez - tomogram szeletek. A kép számítógépen jelenik meg, filmre nyomtatható.	Az elektromágneses hullámok használata a hidrogénatomok mágneses mezőjében - mágneses rezonancia. Vagyis az MRI nem röntgenvizsgálati módszer. Ezenkívül a tomogramok metszete számítógépen, és szükség esetén filmen is készül.
Javallatok	A CT tájékoztató jellegű a gerinc csontszerkezetének patológiáiban: csigolyaközi sérv, kiemelkedés; súlyos gerincferdülés; gerincsérülés, különösen hematómák (vérzések) jelenlétében; a nyaki gerinc osteochondrosisa károsodott agyi keringéssel; spondylarthrosis; deformáló spondylosis; a gerinc tuberkulózisa vagy szifilisz; csigolya daganatok; a gerincen végzett sebészeti beavatkozások előkészítése.	Az MRI informatívabb a gerinc lágy struktúráinak patológiáiban: a gerincvelő állapotának felmérésének szükségessége, például bénulás kialakulásával; osteochondrosis, amelyet krónikus radiculitis kísér; előkészítés a gerincműtétekhez; gerincsérülések, különösen szükség esetén felmérik az izmok, a gerincvelő, az ideggyökerek állapotát; a gerinc és a környező szövetek daganatainak diagnosztizálása; a gerincoszlop veleszületett rendellenességei.
Ellenjavallatok	Nincsenek abszolút ellenjavallatok. A CT relatív ellenjavallatai: terhesség, bármilyen időtartam; korai gyermekkor - gyakran érzéstelenítést igényel az immobilizáláshoz a vizsgálat során; mentális zavarokkal küzdő betegek, beleértve a klausztrofóbiában szenvedőket is; elhízás (a beteg nem mászhat be a készülékbe).	fémzárványok jelenléte a testben: protézisek, fémlemezek és egyéb eszközök a csontok integritásának helyreállítására, fém fogkoronák és így tovább; elektronikus eszközök elérhetősége: pacemaker, hallásimplantátumok; elhízás, 120 kg feletti súly; mentális zavarok; a beteg súlyos állapota.
Előnyök	a csigolyák és az intervertebralis lemezek állapotának pontos felmérése; nagy lehetőségek a kapott eredmények elemzésében, a háromdimenziós kép rekonstrukciójának megszerzésének lehetősége; a kutatás lehetősége kontrasztanyag bevezetésével (ha szükséges, értékelje az edények állapotát); az eredmények kényelmes archiválása és elektronikus átvitele.	röntgensugarakat nem használnak; hatékonyan felmérheti az erek és az egyes ideggyökerek, gerincvelő állapotát; nagy pontosság és információtartalom; a csúcstechnológia lehetővé teszi az eredmények pontos értékelését; elektronikus archívum, az eredmények átvitele.
Hibák	számos ellenjavallat; magas költség, magasabb, mint a számítógépes tomográfiánál.
Az osteochondrosis jelei a tomogramokon	a porccal borított lemezek sűrűségének növelése (csigolyatestek, ízületi folyamatok); szövődményekkel - az ideggyökerek gyulladásának jelei; a csigolyák lehetséges depressziója - csigolyaközi sérv; kiemelkedés - az intervertebralis lemezek kiemelkedése; a csont integritásának megsértése spondylarthrosisban és más egyidejű patológiákban; súlyos vagy széles körben elterjedt osteochondrosis esetén súlyos scoliosis kialakulása lehetséges.
Hogyan néz ki az osteochondrosis a tomogramokon (fotó)	CT, a mellkasi gerinc osteochondrosisának jelei.	MRI, a mellkasi gerinc osteochondrosisának korai stádiumának jelei.

Az MRI és a CT nagyon informatív a gerincbetegségekben, néha ezek a diagnosztikai módszerek mondják ki az utolsó szót a pontos diagnózisban, a szövődmények meghatározásában és a szükséges terápia mennyiségében, különös tekintettel a műtéti kezelésre.

Az osteochondrosis rosszul érezheti magát, fájhat a hasa, emelkedhet a testhőmérséklet? Az osteochondrosis befolyásolja a szemet, a potenciát, a szívműködést, a vérnyomást, a depressziót?

Osteochondrosis, kitüremkedések és porckorongsérv, mik az okai és a kezelés elvei?

Az intervertebralis lemezek kiemelkedései- a csigolyaközi porckorong kiemelkedése a rostos gyűrű integritásának megőrzése mellett. Ez a patológia osteochondrosis esetén fordul elő, amely az intervertebrális ízületek rostos gyűrűinek keringési rendellenességei miatt következik be, vagyis az aminosavak és más tápanyagok elégtelen ellátása miatt. Emiatt a rostos kapszula elvékonyodik, mikrorepedések keletkeznek benne, amelyeken keresztül kinyúlik a csigolyaközi porckorong (nincs teljes kapszularepedés). Ezt a folyamatot az osteochondrosison kívül a csigolyák helytelen súlypontja is befolyásolja, vagyis a gerincoszlop deformációja (scoliosis, lordosis és kyphosis).

A csigolyaközi porckorongok kiemelkedései gyakran előfordulnak a nyaki vagy ágyéki gerincben (a legnagyobb fizikai igénybevételnek kitett részek), a mellkasi régióban ritkábban.

A kiemelkedés kialakulása három szakaszon megy keresztül:

1. kezdeti szakaszban - mikrorepedések kialakulása a rostos gyűrűben, a csigolyaközi lemez ellaposodása.

2. A csigolyaközi lemez kitüremkedésének szakasza - a lemez bármilyen irányba mozoghat:

• a gerinccsatorna lumenébe;
• a gerincoszloptól kifelé, bármely irányban;
• a gerincoszlop előtt.

3. Az intervertebralis hernia kialakulásának kezdeti szakasza - idővel a kiemelkedések a csigolyaközi gyűrű szakadásához és a csigolyaközi lemez hiányos prolapszusához vezetnek.

Porckorongsérv- a csigolyaközi lemez teljes prolapsusa az annulus fibrosusból. Ez az osteochondrosis következtében fellépő porckorong kiemelkedés eredménye. Leggyakrabban az ágyéki és a keresztcsonti gerincben lokalizálódik.

A porckorong prolapsus, valamint annak kiemelkedése előfordulhat a gerinccsatornában és azon kívül is. Amikor pedig kinyúlik a csigolyatestbe, kialakul a Schmorl-sérv.

Kiemelkedések és porckorongsérv tünetei Hasonlóan az osteochondrosis megnyilvánulásaihoz, a fő megnyilvánulások a fájdalom és a mozgászavarok, de a porckorong elmozdulások esetén intenzitásuk magasabb. Súlyos esetekben a végtagok zsibbadása lehetséges, és a gerincvelői idegek gyökereinek teljes összenyomódása esetén az alsó végtagok bénulása alakulhat ki. De kisebb lemezelmozdulások esetén előfordulhat, hogy nincsenek tünetek.

A porckorongsérvek és kitüremkedések lefolyása krónikus, rohamokkal (exacerbációkkal) és remissziókkal jár. Az exacerbáció időszaka általában 6 hétig tart.

De a kiemelkedések és sérvek diagnosztizálásának fő módszere a röntgen-módszerek (radiográfia és számítógépes tomográfia) és az MRI, ilyen vizsgálatok nélkül nem lehet diagnózist felállítani.

A porckorongok kiemelkedéseinek és sérveinek kezelése.

A kezelés csak fájdalom és mozgászavarok esetén szükséges. A remisszió időszakában a betegnek nincs szüksége terápiára.

A csigolyaközi porckorongok kiemelkedéseinek és sérveinek kezelésének elvei:

1. Orvosi terápia:

• gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek belső és külső használatra (tabletták, injekciók, kenőcsök, gélek és krémek, amelyek diklofenakot, nimesulidot, ibuprofent stb. tartalmaznak);
• hormonális készítmények külső használatra (kenőcsök, krémek Hidrokortizon, Deperzolon, Elokom és mások).

Lehetséges az osteochondrosis teljes gyógyítása?

Az osteochondrosis kezelésének célja a fájdalom és a betegség egyéb tüneteinek megszüntetése, valamint a stabil (vagyis hosszú távú) remisszió elérése. Az eredményt kedvezőnek nevezik, ha a remisszió 5-10 évig vagy tovább tart.

Az osteochondrosis prognózisa számos tényezőtől függ:

• A betegség korai felismerése , még a szövődmények kialakulása előtt, és helyes kezelése hozzájárul a folyamat viszonylag gyors remissziójához és a stabil remisszió kialakulásához, vagyis minél előbb, annál jobb.
• Az osteochondrosis kialakulását elősegítő tényezők megszüntetése (aktív életmód, masszázs, helyes testtartás, adagolt fizikai aktivitás, testsúly normalizálás) szintén pozitívan befolyásolja az osteochondrosis átmenetét a stabil remisszió stádiumába.
• Különböző szövődmények kialakulása például a porckorongok kiemelkedései és sérvei, rontja az osteochondrosis lefolyását és kimenetelét, hozzájárul a gyakoribb és hosszabb exacerbációkhoz, a gerinc mozgásainak merevségéhez és a remissziós időszak csökkenéséhez. Vagyis lehetetlen elindítani az osteochondrosist a visszafordíthatatlan szövődmények kialakulása előtt.
• A társbetegségek jelenléte például gerincsérülések, gerincbántalmak is rontják az osteochondrosis prognózisát.
• A remisszió időtartama nem annyira a gyógyszeres kezeléstől, mint inkább attól függ rehabilitációs időszak és további életmód . Nincsenek gyógyszerek, csontkovácsok és még sebészeti beavatkozások sem fognak megszabadulni az osteochondrosis problémájától, ha nem tartja "jó formában" a gerincet és a fájdalom szindróma megszüntetése után.
• A beteg életkora a fiataloknak jobb prognózisuk van erre a betegségre, mint az idősebbeknél.

Melyik orvossal jobb kapcsolatba lépni az osteochondrosissal?

A gerincbetegségek első tüneteinek azonosításakor forduljon szakemberhez, aki hatékony kezelést ír elő, nem pedig öngyógyítást.

Az osteochondrosis kondroprotektorai, melyek a típusai és hatékonysága?

A kondroprotektorok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek javítják a porcszövet állapotát.

A chondroprotector-készítmények a következő anyagokat tartalmazhatják:

• hialuronsav sók - nem használják osteochondrosisra, mivel a gyógyszereket közvetlenül az ízületbe kell beadni, ami nehéz a gerinc számára;
• kondroitin-szulfát-nátrium;
• glükózaminok;
• Segédanyagok: B-vitaminok, D-vitamin, kén, gyógynövénykészítmények (például pitypang gyökér).

A kondroprotektorok szedésének várható hatásai:

• a porcok „építőanyaggal” való ellátása;
• a porcszövet pusztulási folyamatának leállítása;
• a már sérült porcszövet részleges helyreállítása;
• a csigolyaközi lemezek kiemelkedései és sérvei kialakulásának megelőzése;
• a hegszövet terjedésének megakadályozása, és ennek eredményeként - a gerincoszlop rugalmasságának, értékcsökkenésének és funkcióinak szinte teljes helyreállítása.

• az exacerbációk időszakának lerövidítése;
• exacerbációk megelőzése;
• a remissziós időszakok meghosszabbítása;
• az osteochondrosis szövődményei kialakulásának százalékos arányának csökkenése.

Milyen kondroprotektorokat használnak az osteochondrosisban?

Mikor írják fel a kondroprotektorokat?

Mikor ellenjavallt a chondroprotectors?

• terhesség és szoptatás;
• allergiás reakciók a gyógyszerre vagy annak összetevőire;
• gyermekek életkora 15 évig;
• véralvadási zavarok és mások.

Milyen gyógyszerek javítják az agyi keringést az osteochondrosisban?

Ez az állapot nagyon negatív hatással van a beteg általános közérzetére, szellemi és mentális tevékenységére, látására stb. Ezért nagyon fontos a csigolyaerek tónusának normalizálása. Ehhez használjon olyan gyógyszereket, amelyek javítják az agyi keringést. Javítják az agy vérellátását, és megóvják a pácienst a különféle panaszoktól és visszafordíthatatlan következményektől, mint például a stroke, az artériás magas vérnyomás, az agyi erek ateroszklerózisa stb.

Előkészületek az agyi keringés javítására a nyaki osteochondrosisban.

Az agy vérkeringésének javítása mellett adatok A gyógyszerek javítják az intervertebrális lemezek állapotát osteochondrosisban a következők miatt:

• a gerinc rostos gyűrűinek vérkeringésének javítása;
• a porckorongok porcszövetének táplálkozásának javítása;
• a nyak és a hát izmainak vérkeringésének normalizálása.

Milyen párnának és matracnak kell lennie az osteochondrosisban?

Az ortopéd matracok és párnák jó hatást fejtenek ki.

Hogyan válasszunk ortopéd párnát a nyaki osteochondrosishoz?

Sajnos nem mindig lehet első alkalommal kiválasztani a megfelelő és megfelelő párnát. De vannak jelek, amelyek alapján megítélheti, hogy a kiválasztott párna nem megfelelő:

• ébredés után a nyak és a fej fáj;
• álomban egy kezet helyettesítenek a párna alatt;
• rossz alvás, túlterheltség érzése.

De a kényelmes és megfelelő párna mellett a megfelelő és kényelmes matracon kell aludnia.

Hogyan válasszunk ortopéd matracot?

• a matracnak sík kemény felületen kell feküdnie;
• maga a matrac is legyen lapos és közepesen kemény (félkemény);
• a matracon nem lehetnek jumperek, durva ráncok, amelyek alvás közben nyomhatnak;
• A matractöltő anyagok különbözőek (latex, poliuretán hab, holofiber, kókuszdió és még sokan mások), de a legjobbnak a Memorix osztályt tartják, amely emlékszik a test helyzetére.

A kiválasztott matrac és párna mellett az ágyban is fontos a helyes testtartás betartása. Természetesen ez álomban lehetetlen, de az osteochondrosis súlyos fájdalommal járó súlyosbodásának időszakában ez követhető. A legjobb pozíció, ha a hátadon alszol, a térdgödröcskék alatt tekercselve.

Fűző és Shants gallér osteochondrosishoz, hogyan kell helyesen viselni és mennyi ideig?

A fűző viselésének pozitív hatásai az osteochondrosisban:

• csökkenti a gerincoszlop terhelését, a fűző ellátja a keret funkcióit, amelyek általában a hátizmok;
• enyhíti a fájdalmat;
• segít ellazítani az izmokat, enyhíti a fáradtságot és erősíti az izomkeretet;
• a helyes testtartás fenntartása, a gerincferdülés kezelése és megelőzése;
• melegítő hatás;
• az olyan szövődmények megelőzése, mint a csigolyaközi lemezek kiemelkedései és sérvei, az ideggyökerek megsértése stb.

Attól függően, hogy a gerinc melyik része érintett, egyiket vagy másikat használják. fűző típusa:

• nyakfűző és Shants gallér;
• fűző a mellkasi gerinchez;
• az ágyékhoz;
• kombinált fűző a mellkasi és ágyéki régióhoz.

Milyen legyen a fűző?

• A legjobb, ha a fűzőt egyedileg készítik, jól jön, ha hosszú ideig kell viselni, például műtét után, de megvásárolhatja a szabványos fűzőket a speciális gyógyszertárakban;
• a fűző műanyag keretből és sűrű anyagból készült, az anyagok viselése közben nem deformálódhatnak, a termék ára a minőségüktől függ;
• a fűző szövetkomponensének melegnek kell lennie, és a belső bélés természetes gyapjút tartalmazhat;
• a kényelmes használat érdekében a fűzőt rögzítőelemekkel kell rögzíteni, a legkényelmesebb rögzítés tépőzáras.

Mikor írják fel a fűzőt?

• Fűzőt csak orvos írhat fel, neki is jeleznie kell, hogy melyik fűzőre van szükség és hogyan kell használni;
• általában fűzőt írnak fel az osteochondrosis súlyosbodása során a gyorsabb gyógyulás érdekében;
• a gerincen végzett műtét után;
• gerincsérülés után;
• a gyógyulási időszakban is kívánatos a fűző használata, különösen fokozott fizikai megterhelés esetén.

Hogyan viseljünk fűzőt osteochondrosisra?

• A fűzőt hason fekve felvesszük és rögzítjük;
• meztelen testen és kötött ruhán egyaránt viselhető;
• naponta hány órát viseljen fűzőt - csak az orvos határozza meg, javasolhatja a használatát a nap folyamán, naponta több órát, vagy csak akkor, ha fizikai aktivitás szükséges;
• alvás közben vagy hason fekvő helyzetben a fűzőt el kell távolítani, azonban vannak olyan helyzetek, amikor a fűzőben való éjjel-nappali tartózkodás javasolt;
• azt is fontos eldönteni, hogy milyen szorosan rögzítjük a fűzőt, például a műtét után a fűzőt meglehetősen szorosan meg kell húzni;
• a fűző viselésének időtartama 1-6 hónap lehet, egyes betegek rendszeresen használják az exacerbációk megelőzésére.

Shant gallér jellemzői

• a Shants gallér a nyaki gerinc fűzőgumija;
• a fűző minden előnye mellett egy ilyen gallér segít enyhíteni a vertebralis artéria szindrómát és javítja az agyi keringést;
• a Shants gallér puha, félmerev és merev, osteochondrosis esetén leggyakrabban puha gallért használnak;
• nagyon fontos a megfelelő gallérméret kiválasztása, amely a nyak magasságától függ, ennek meghatározásához mérje meg az alsó állkapocs és a kulcscsont távolságát;
• a megfelelő választással a gallér szorosan illeszkedik a nyak hátsó részéhez;
• a Shants gallér rögzítésekor ügyeljen arra, hogy a fejet egyenletesen kell rögzíteni, és a nyak mozgása élesen korlátozott;
• a nyakörv viselésének idejét a kezelőorvos egyénileg határozza meg.

Lehetséges az osteochondrosis otthoni gyógyítása?

Amikor nem kezelhető otthon, és sürgősen orvoshoz kell fordulnia?

• A végtagok zsibbadásával;
• súlyos fájdalom a hátban vagy a nyakban, amely nem kezelhető;
• károsodott mozgás a végtagokban;
• szédülés, erős fejfájás, koordinációs zavar és egyéb agyi tünetek;
• a gerinc mozgásának éles korlátozásával (a beteg nem tud felkelni az ágyból).

1. Akut időszakban korlátozza a mozgást szükséges ágy- vagy félágynyugalom.
2. Masszázs és terápiás gyakorlatok (LFK)- Akut fájdalomroham eltávolítása után kezdheti. Fontos ezeket az eljárásokat rendszeresen és szisztematikusan elvégezni.
3. Szükséges helyi melegség, takaróba burkolózni, meleg gyapjúsállal bekötni, lehet borogatást, mustártapaszokat.
4. Kenőcsök, gélek, krémek:

• gyulladáscsökkentő (diklofenak, ibuprofen és mások);
• irritáló kenőcsök (mentol, eukaliptusz, len, kígyó és méhméreg illóolajaival);
• kombinált gyógyszerek.

További információ a gerinc bizonyos szakaszának osteochondrosisának gyógyszeres és nem gyógyszeres kezeléséről a cikkben található.

Kolostor Tea.

A közelmúltban a Monastic Tea-t gyakran ajánlják az osteochondrosis kezelésére. Elvileg hasznos természetes összetevőket tartalmaz, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak, nagy mennyiségű vitamint és nyomelemet, antioxidánsokat tartalmaznak.

A Monastic tea hozzávalói:

• csipkebogyó;
• Orbáncfű;
• oregano;
• örménygyökér;
• fekete vagy zöld tea.

Hogyan kell szedni a Monastic Tea-t?

Az ilyen teának frissnek kell lennie, és korlátozás nélkül fogyasztható a nap folyamán (mint a szokásos tea). A kezelés időtartama 1 hónap. Ismételje meg ezeket a tanfolyamokat évente kétszer.

Ez egy krónikus betegség, amelyben a csigolyákban és a közöttük elhelyezkedő csigolyaközi lemezekben degeneratív változások következnek be. A gerinc elváltozásának helyétől függően a következők vannak: a nyaki régió osteochondrosisa, a mellkasi régió osteochondrosisa és az ágyéki régió osteochondrosisa. A gerinc osteochondrosisának diagnosztizálásához röntgenfelvételt kell végezni, és szövődményei esetén (például porckorongsérv) - a gerinc MRI-jét. A gerinc osteochondrosisának kezelésében az orvosi módszerekkel együtt széles körben alkalmazzák a reflexológiát, a masszázst, a manuális terápiát, a fizioterápiát és a fizioterápiás gyakorlatokat.

Etiológia és patogenezis

Bizonyos mértékig a gerinc osteochondrosisa minden korú emberben kialakul, és a test öregedésének egyik folyamata. Előbb-utóbb sorvadásos változások lépnek fel a csigolyaközi porckorongban, azonban sérülések, betegségek és a gerinc különböző túlterhelései hozzájárulnak az osteochondrosis korábbi megjelenéséhez. A nyaki gerinc leggyakoribb osteochondrosisa és az ágyéki gerinc osteochondrosisa.

Az osteochondrosis körülbelül 10 elméletét fejlesztették ki: érrendszeri, hormonális, mechanikai, örökletes, fertőző-allergiás és mások. De egyik sem ad teljes magyarázatot a gerincben végbemenő változásokra, inkább kiegészítik egymást.

Úgy gondolják, hogy az osteochondrosis előfordulásának fő pontja a gerincmozgási szegmens állandó túlterhelése, amely két szomszédos csigolyából áll, köztük egy csigolyaközi lemezzel. Az ilyen túlterhelés a motoros sztereotípia - testtartás, egyéni ülés- és járásmód - eredményeként fordulhat elő. A tartászavarok, a rossz testhelyzetben való ülés, az egyenetlen gerincoszlop melletti járás további terhelést okoz a gerinc porckorongjaiban, szalagjaiban és izmaiban. A folyamatot súlyosbíthatja a gerinc szerkezetének sajátosságai és szöveteinek trofizmusának elégtelensége, örökletes tényezők miatt. Leggyakrabban a szerkezet hibái a nyaki régióban találhatók (Kimerli anomália, craniovertebralis anomália, Chiari anomália), és érrendszeri rendellenességekhez és a nyaki gerinc osteochondrosisának korai megjelenéséhez vezetnek.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisának előfordulása gyakrabban kapcsolódik a túlterheléshez a hajlítás és a súlyemelés során. Az egészséges csigolyaközi porckorong a középpontjában elhelyezkedő nucleus pulposus hidrofilitása miatt jelentős terhelést képes elviselni. A mag nagy mennyiségű vizet tartalmaz, és köztudott, hogy a folyadékok rosszul összenyomhatók. Az egészséges csigolyaközi porckorong szakadása 500 kg-ot meghaladó nyomóerővel, míg az osteochondrosis következtében megváltozott porckorong 200 kg-os nyomóerővel szakad meg. 200 kg-os terhelést tapasztal a 70 kg-os ember ágyéki gerince, amikor 15 kg-os terhelést tart a testet 200-kal előre billent helyzetben. Az ilyen nagy nyomás a nucleus pulposus kis méretéből adódik. Ha a dőlésszög 700-ra nő, az intervertebrális lemezek terhelése 489 kg lesz. Ezért az ágyéki gerinc osteochondrosisának első klinikai megnyilvánulásai gyakran súlyemelés, házimunka, kerti gyomlálás stb. során vagy után jelentkeznek.

Osteochondrosis esetén a pulpos mag elveszíti hidrofil tulajdonságait. Ennek oka az anyagcsere zavara vagy a szükséges anyagok elégtelen bevitele. Ennek következtében a csigolyaközi porckorong lapossá és kevésbé rugalmassá válik, rostos gyűrűjében terhelés hatására radiális repedések jelennek meg. A szomszédos csigolyák közötti távolság csökken, és egymáshoz képest eltolódnak, míg a csigolyákat összekötő fazett (facet) ízületekben elmozdulás történik.

A porckorong rostos gyűrűjének kötőszövetének, a fazett ízületek szalagjainak és kapszuláinak elpusztulása az immunrendszer reakcióját és aszeptikus gyulladás kialakulását okozza a fazett ízületek és a környező szövetek duzzanatával. A csigolyatestek elmozdulása miatt a fazett ízületek kapszula megnyúlik, a megváltozott csigolyaközi porckorong már nem rögzíti olyan erősen a szomszédos csigolyák testét. A gerincszegmens instabilitása képződik. Az instabilitás miatt radikuláris szindróma kialakulásával lehetséges a gerincvelői ideggyök megcsípése. A nyaki gerinc osteochondrosisával ez gyakran fordul elő a fej fordulásakor, az ágyéki gerinc osteochondrosisával - a törzs megdöntésekor. Lehetőség van a gerincmozgási szegmens funkcionális blokkjának kialakítására. A csigolyaizmok kompenzációs összehúzódása okozza.

Porckorongsérv akkor keletkezik, amikor a porckorong hátrafelé tolódik el, elszakad a hátsó hosszanti szalag, és a porckorong egy része a gerinccsatornába nyúlik. Ha egyidejűleg a porckorong nucleus pulposusa beszorul a gerinccsatornába, akkor az ilyen sérvet szakadtnak nevezik. A fájdalom súlyossága és időtartama egy ilyen sérv esetén sokkal nagyobb, mint a fel nem szakadtnál. A porckorongsérv radikuláris szindrómát vagy gerincvelő-kompressziót okozhat.

Osteochondrosis esetén a csontszövet az osteophyták képződésével nő - csontkinövések a csigolyák testén és folyamataiban. Az osteophyták a gerincvelő összenyomódását (kompressziós mielopátia) vagy radikuláris szindrómát is okozhatják.

A gerinc osteochondrosisának tünetei

A gerinc osteochondrosisának fő tünete a fájdalom. A fájdalom nagy intenzitással akut lehet, a legkisebb mozgásra is fokozódik az érintett szegmensben, ezért kényszerhelyzetbe kényszeríti a beteget. Tehát a nyaki gerinc osteochondrosisával a beteg a legkevésbé fájdalmas helyzetben tartja a fejét, és nem tudja elfordítani, a mellkasi régió osteochondrosisával a fájdalom még mély légzés esetén is felerősödik, és az ágyéki gerinc osteochondrosisával a betegnek nehéz leülni, felállni és járni. Ez a fájdalom szindróma jellemző a gerincvelői ideggyök összenyomódására.

Az esetek körülbelül 80%-ában állandó jellegű és mérsékelt intenzitású tompa fájdalom jelentkezik. Ilyen esetekben az orvos vizsgálatakor meg kell különböztetni a gerinc osteochondrosisának megnyilvánulásait a hátizmok myositisétől. Az osteochondrosisban jelentkező tompa fájdalom az érintett gerincmozgási szegmenst tartó izmok túlzott kompenzációs feszültségének, gyulladásos változásoknak vagy a csigolyaközi lemez jelentős megnyúlásának köszönhető. Az ilyen fájdalom szindrómában szenvedő betegeknél nincs kényszerhelyzet, de a mozgások és a fizikai aktivitás korlátozása kiderül. A nyaki gerinc osteochondrosisában szenvedő betegek kerülik a fej éles fordulatait és dőlését, az ágyéki gerinc osteochondrosisában - lassan üljön le és álljon fel, kerülje a test megdöntését.

Az osteochondrosis minden tünete, amely csak a gerincoszlop régiójában nyilvánul meg, a csigolya-szindrómához tartozik. Minden, a gerincen kívül lokalizált változás extravertebrális szindrómát képez. Fájdalom lehet a perifériás idegek mentén, amikor azok gyökerei összenyomódnak a gerincvelőből való kilépésnél. Például lumboischialgia - fájdalom az ülőideg mentén az ágyéki gerinc osteochondrosisával. A nyaki gerinc osteochondrosisával ezek az agy vertebrobasilaris medencéjének érrendszeri rendellenességei, amelyeket a csigolya artéria összenyomódása okoz.

A gerinc osteochondrosisának szövődményei

Az osteochondrosis szövődményei porckorongsérvvel járnak. Ezek közé tartozik a gerincvelő kompressziója (diszkogén mielopátia), amelyet zsibbadás, a végtagok bizonyos izomcsoportjainak gyengesége jellemez (a kompresszió mértékétől függően), ami parézis megjelenéséhez, izomsorvadáshoz, az ínreflexek megváltozásához, a vizelési és székletürítési zavarokhoz vezet. A csigolyaközi sérv a gerincvelőt tápláló artéria összenyomódását okozhatja, ischaemiás területek (gerincvelőinfarktus) kialakulásával az idegsejtek pusztulásával. Ez az ischaemia mértékének és prevalenciájának megfelelő neurológiai deficit (mozgászavar, érzékenységvesztés, trofikus zavarok) megjelenésében nyilvánul meg.

A gerinc osteochondrosisának diagnosztizálása

A gerinc osteochondrosisának diagnosztizálását neurológus vagy vertebrológus végzi. A kezdeti szakaszban a gerinc röntgenfelvételét 2 vetületben végezzük. Szükség esetén külön csigolyaszakasz felmérését és további vetületekben felmérést is készíthetnek. A mágneses rezonancia képalkotás (a gerinc MRI-je) az intervertebralis hernia diagnosztizálására, a gerincvelő állapotának felmérésére és az osteochondrosis szövődményeinek azonosítására szolgál. Az MRI fontos szerepet játszik az osteochondrosis és más gerincbetegségek differenciáldiagnosztikájában: spondylitis tuberkulózis, osteomyelitis, daganatok, spondylitis ankylopoetica, reuma, fertőző elváltozások. Néha a nyaki gerinc bonyolult osteochondrosisa esetén ki kell zárni a syringomyelia-t. Egyes esetekben, ha az MRI nem lehetséges,

Az osteochondrosis gyógyszeres terápiájában nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) használnak: diklofenak, nimesulid, lornoxicam, meloxicam, ketoralac. Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítók javasoltak, például a központilag ható fájdalomcsillapító flupirtin. Az izomfeszültség enyhítésére izomrelaxánsokat használnak - tolperizont, tizanidint. Bizonyos esetekben tanácsos görcsoldó szerek - karbamazepin, gabapentin - felírása; antidepresszánsok, amelyek közül előnyben részesítik a szerotonin újrafelvétel-gátlókat (szertralin, paroxetin).

Radikuláris szindróma esetén a beteget fekvőbeteg-kezelésben részesítik. Talán a glükokortikoidok helyi beadása, dekongesztáns terápia, vontatás alkalmazása. Az osteochondrosis kezelésében, fizioterápiában, reflexológiában,

Az intervertebrális osteochondrosis a gerinc betegsége, amelyet a porckorongok disztrófiás jellegű változásai okoznak, ami az amortizációs tulajdonságok csökkenéséhez vagy elvesztéséhez, valamint az egész gerinc rugalmasságának és mobilitásának csökkenéséhez vezet.

Bár az intervertebralis osteochondrosis hagyományosan az ortopédiai betegségek, részben a neuropatológiának tulajdonítható, a közelmúltban a reumatológiai betegségek minden osztályozásába bekerült. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a porckorongok, csigolyaközi fazett (facet) ízületek degeneratív elváltozásai, majd maguk a csigolyatestek sok tekintetben hasonlóak. Ezenkívül a gerincoszlop degeneratív elváltozásait gyakran kombinálják.

A betegség okai

A csigolyaközi lemezek osteochondrosisa elsősorban a bennük lévő anyagcserezavarok következtében alakul ki, ami alultápláltsághoz és ezt követő degeneratív változásokhoz vezet ezekben a képződményekben.

A csigolyaközi porckorongok fontos szerepet játszanak a mozgások élettanában, biztosítva a gerincoszlop képességét a jelentős statikus és dinamikus jellegű terhelések elviselésére. A mindennapi életben az ember gyakran kénytelen hosszú ideig kényelmetlen helyzetben maradni, ami meglehetősen komoly próbatétel a gerinc számára. A gerincoszlop túlterhelésnek van kitéve futás, ugrás, esés, ütés, akár hétköznapi járás közben is. Ezeknek a tényezőknek a traumatikus hatása jelentősen mérséklődik vagy semlegesül a porckorongok rugalmassága és rugalmassága miatt.

A testtartás megsértése az osteochondrosis egyik oka

A porckorongok vastagsága a helytől függően bizonyos mértékig változik: az ágyéki gerincben nagyobb, mint a mellkasban és a nyakiban, mivel az alsó résznek nagyobb terhelést kell elviselnie.

Az intervertebrális lemezek osteochondrosisával megváltozik vagy megsemmisül. Ez a folyamat nagyrészt az életkorral összefüggő változásoknak köszönhető, beleértve:

• bizonyos mennyiségű folyadék elvesztése, aminek következtében a lemezek már nem tudnak megfelelően ellátni lengéscsillapító funkciót, kiszáradnak, beszűkülnek és bizonyos mértékig elveszítik a mobilitást;
• a külső porckorongmembránban mikrorepedések vagy szakadások képződnek, aminek következtében a pulpos mag (a porckorong belső részén található kocsonyás anyag) a gyűrűs réseken keresztül elkezd kiszorulni, és a porckorong egy része kinyúlik és megreped.

Az intervertebralis osteochondrosis kialakulását elősegíti a porckorongtáplálás diffúz módszere, mivel az ember öregedésével az érrendszer csökken, és a porckorongok diffúzióval kezdik megkapni a tápanyagokat a környező szövetekből. Ez nagymértékben megnehezíti a helyreállítási folyamatot jelentős stressz és sérülés után. Más tényezők is hozzájárulnak a kóros folyamat kialakulásához, a porc szilárdságának és rugalmasságának elvesztéséhez, alakjának és szerkezetének megváltozásához, valamint a csigolyaközi lemezek osteochondrosisának kialakulásához:

• a fizikai erőnlét hiánya vagy rossz edzés;
• a sportolás éles megtagadása;
• mozgásszegény életmód;
• olyan szakmák, amelyek hosszan tartó kényelmetlen helyzetben való tartózkodást jelentenek;
• nehéz fizikai munka;
• túlsúly jelenléte;
• esés, zúzódások vagy a gerincterület egyéb sérülései;
• dohányzó;
• alultápláltság;
• genetikai hajlam, amely meghatározza a mozgásszervi rendszer jellemzőit;
• a testtartás megsértése, a gerinc görbülete;
• lúdtalp;
• a kényelmetlen cipők állandó viselése vagy a sarkú járás, ami a gerinc terhelésének egyenetlen eloszlásához vezet;
• hypothermia;
• klímazóna változása;
• negatív környezeti tényezők;
• hormonális vagy anyagcserezavarokat kiváltó betegségek.

A betegség szakaszai

Az intervertebrális lemezek osteochondrosisa során három szakaszt különböztetnek meg attól függően, hogy milyen további kezelést írnak elő:

• Az első szakaszt a porckorong diszfunkciója jellemzi az érintett területen jelentkező fájdalom hátterében.
• A második szakaszt a gerinc érintett részének hosszú távú instabilitása jellemzi, amelyet időszakos fájdalomrohamok kísérnek.
• A harmadik szakaszban a sérült szegmens stabilizálódik a csontos növedékek kialakulása következtében, ami a fájdalomrohamok csökkenéséhez vezet.

Fajták

A betegség osztályozását a kóros folyamat lokalizációjának megfelelően végezzük. Kioszt:

1. a nyaki régió intervertebrális osteochondrosisa;
2. a mellkasi régió intervertebralis osteochondrosisa (a legritkább forma);
3. az ágyéki intervertebrális osteochondrosis;
4. gyakori forma (a gerinc több szakaszát fedi le egyszerre).

Mindegyik típust saját tünetei és kezelési módszerei jellemzik.

Klinikai megnyilvánulások

Az intervertebralis osteochondrosis megnyilvánulásai változatosak. Az első tünetek a legtöbb esetben változó (néha meglehetősen erős) intenzitású fájdalmak, amelyek időszakosan jelentkeznek a gerincben. A betegség jellemzői a porckorongsérülés súlyosságából és a lézió lokalizációjából adódnak. Az intervertebralis osteochondrosis általános panaszai a következők:

• fokozott fáradtság: nemcsak a fizikai erőfeszítés eredményeként, hanem a mentális stressz során is előfordul;
• kellemetlen érzés a gerincoszlop különböző részein;
• a fájdalmak húzó, vágó jellegűek lehetnek, gyakran előfordulnak hátfájások is;
• az idegtörzsekből kisugárzó fájdalom;
• "libabőr" érzése, bizsergés, zsibbadás, a végtagok fájdalma (felső vagy alsó - az elváltozás lokalizációjától függően).

Az intervertebrális lemezek osteochondrosisának következtében kialakuló kiemelkedés esetén a klinikai kép annak irányától függ.

• Az elülső herniák néha tünetmentesek.
• A gerincoszlopba behatoló hátsó sérvekkel isiász lép fel. Oka a legtöbb esetben nem a kialakuló kitüremkedés nyomása, hanem az ideggyökerek, az epidurális szövet gyulladásos folyamata és a vénás pangás.

A patológia nyaki formájának tünetei

Az intervertebralis osteochondrosis első jelei időszakosan fellépő kellemetlen érzések a nyaki régióban. Ez a fajta betegség a legveszélyesebb, mivel ezen a területen nagyszámú ideg és fontos ér található. A lemezek degeneratív változásai összenyomódásukhoz, az agy alultápláltságához vezetnek. Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

• változó intenzitású és lokalizációjú fejfájás (gyakran a fej hátsó részén);
• fájdalom a nyakban, néha a lapocka felé sugárzik;
• szédülés;
• halláskárosodás;
• legyek, foltok, homályos látás megjelenése a szeme előtt;
• egyensúlyzavarok a vesztibuláris apparátus diszfunkciója miatt;
• hirtelen esés (nem kíséri eszméletvesztés);
• temporális lebeny epilepszia alakulhat ki;
• hirtelen eszméletvesztés (izomműködési zavarral kísérve);
• memóriazavar;
• pszicho-érzelmi rendellenességek (ingerlékenység, depresszió stb.);
• a szív- és érrendszer működési zavara;
• álmatlanság;
• kifejezett meteorológiai függőség.

A mellkasi osteochondrosis megnyilvánulásának jellemzői

Az intervertebralis osteochondrosis ezen formájának fő megnyilvánulásai a következők:

• fájdalom a mellkas területén, az interscapularis térben: fájdalmasak, tompák vagy lövöldözősek, súlyosbodhatnak fizikai megterhelés után, valamint hosszú álló helyzetben való tartózkodás következtében;
• a fájdalom terjedése a mellkas mentén, annak elülső részén, besugárzás a vállba vagy a hipochondriumba;
• fájdalom, amikor megpróbálja felemelni a kezét (jobbra vagy balra), amikor megdönti és elfordítja a testet;
• fokozott fájdalom mély légzéssel;
• fájdalom megjelenése az interkostális régióban járás közben;
• szorító érzés a mellkasban;
• kúszás érzése, egyes testrészek zsibbadása;
• égő érzés, viszketés vagy hidegség az alsó végtagokban;
• gyomor-bélrendszeri rendellenességek hasmenés, székrekedés, puffadás formájában (a diagnózis nehézségéhez vezethet).

A betegség ágyéki formájának tünetei

A kezdeti szakaszban az ágyéki gerincben lokalizált intervertebralis osteochondrosis megnyilvánulásai meglehetősen enyhék, és főleg ferde mozgásokkal figyelhetők meg kellemetlen érzések formájában. A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelennek meg:

• a deréktáji fájdalom, amely gyakran a fenékbe és az alsó végtagba sugárzik, ülőiás jellegű lehet;
• az ágyéki paravertebralis izmok feszülése (a gyeplő ún. tünete);
• az ágyéki lordosis simasága;
• a reflex izomfeszülés következtében kialakulhat antalgikus gerincferdülés;
• éles fájdalom az osteochondrosis által érintett csigolyaközi lemez tapintása során (Oszna és Shkolnikov tünete);
• a végtagok gyengesége;
• paresztézia;
• a reproduktív rendszer szerveinek megsértése;
• az ínreflex szintjének csökkenése vagy teljes hiánya;
• Lasegue tünete (fájdalom megjelenése a comb hátsó részén, az ülőideg mentén kiegyenesített láb felemelésekor);

A kétoldali neurológiai tünetek előfordulása az intervertebralis osteochondrosisban a porckorong masszív prolapszusát jelzi.

Kezelés

Orvosi terápia

Az intervertebrális osteochondrosis kezelésére egy sor intézkedést hajtanak végre. Az akut stádiumban a fájdalom enyhítésére és a gyulladás megszüntetésére gyógyszereket írnak fel:

• Ibuprofen és az azon alapuló gyógyszerek: Ibupron, Nurofen, Reumafen, Dolgit;
• gyulladásgátló kenőcsök: Indometacin, Voltaren, Artrotsid, Diclofenac, Ortofen;
• Izomrelaxánsok (az izomgörcs megszüntetésére és a vérkeringés javítására): Scutamil-C, Baclofen, Mydocalm, Sirdalud;
• chondroprotectors (helyreállítja a porcszövetet, növeli az ízületi mobilitást az érintett területen, gyulladáscsökkentő hatású): kondroitinnal és glükózaminnal készült készítmények: Teraflex, Collagen Ultra kenőcsök, Chondroxide;
• B csoportba tartozó vitaminok (a sérült idegrostok érzékenységének helyreállítására, az idegimpulzusok átvitelének javítására, a fájdalom csökkentésére): Milgamma, Neurobion, Neuroplex, Neurorubin;
• egyéb vitaminok és ásványi anyagok az anyagcsere folyamatok (beleértve a kalcium-anyagcserét) javítására, a sérült szövetek helyreállítására.

Egyéb konzervatív terápiák

Az intervertebralis osteochondrosis kezelési módszerei közül a leggyakrabban használt módszerek:

• vontatás speciális telepítéssel vízszintes síkban (a betegség ágyéki formájával) vagy egy speciális széken, függőleges rúddal és rádobott hurokkal, amely lefedi a fej occipitalis és állrészét (a nyaki régióban intervertebrális osteochondrosissal);
• függőleges víz alatti vontatás terhelés segítségével;

• masszázs;
• iongalvanizálás novokain, kálium-jodid használatával;
• dehidratációs terápia;
• spa kezelés (a radonfürdők különösen hatékonyak);
• orvosi ortopéd fűző viselése (fájdalom-szindróma jelenlétében jelezve).

Művelet

Az intervertebrális lemezek osteochondrosisának konzervatív kezelési módszereinek hatástalansága miatt sebészeti beavatkozást írnak elő:

1. Sérv nélküli osteochondrosisban tanácsos elülső fúziót végezni.
2. Sérv jelenlétében laminectomiát végeznek a gerinccsatornába kiálló képződmény eltávolításával.

A műtét után a páciensnek bizonyos ideig ortopéd fűzőt kell viselnie.

Videó: Víz alatti függőleges vonóerő

Az osteochondrosis a gerinc betegsége, amelyet a csigolyaközi porckorong degenerációja jellemez, amelyet jelentős magasságcsökkenés, a marginális osteophyták gyors növekedése és a csigolyák porckorongfelületének szklerózisa kísér. Az intervertebrális lemezek osteochondrosisa a hátfájás egyik leggyakoribb oka, leggyakrabban az emberek 35 év után kezdik érezni a megnyilvánulásait.

Mi történik az osteochondrosissal?

A gerincoszlop 33-35 csigolyából áll, amelyeket rugalmas csigolyaközi lemezek kötnek össze. Ezek a lemezek egy rugalmas központi magból és az azt körülvevő sűrű kötőszövetből állnak. Az osteochondrosisban valamilyen okból a porckorong magja és kötőszövete károsodik, elveszíti erejét és rugalmasságát. Ennek eredményeként a csigolyák elmozdulnak, az erek és az idegvégződések összenyomódnak. A porckorongok érintett porcszövete megkeményedik és mérete csökken. Az osteochondrosisban a csigolyaközi lemezek szerkezetének megváltozása negatívan befolyásolja az egész gerincet - meg van hajlítva, az egyes csigolyák deformálódnak, a folyamatok megvastagodásain éles csontkinövések jelennek meg, és a gerinc szalagjai is csontosodnak.

Okoz

Annak ellenére, hogy az osteochondrosis szinte természetes, életkorral összefüggő változás, kialakulásának és súlyosbodásának az életkoron kívül számos oka van. De általában az osteochondrosis kedvezőtlen tényezők kombinációja miatt következik be: a testtartás megsértése, a gerinc görbülete, lapos láb. genetikai hajlam. Túlsúly. Rossz fizikai erőnlét, mozgásszegény életmód. A gerinc zúzódásai és sérülései. Anyagcserezavarok, fertőzések. Hosszú ideig tartó kényelmetlen helyzetek vagy munkavégzés, amely állandó súlyemeléssel, túlzott fizikai erőfeszítéssel jár. Az állandó fizikai tevékenység, például a professzionális sport hirtelen abbahagyása. Kényelmetlen cipő és sarkú cipő viselése. Kedvezőtlen környezeti vagy időjárási viszonyok, hipotermia.

Az osteochondrosis szövődményei

Az intervertebrális lemezek osteochondrosisa tele van kiemelkedések és sérvek előfordulásával. Tehát a csigolyaközi porckorong kitüremkedése akkor következik be, amikor ennek a lemeznek a kiemelkedése a kötőszövet (annulus fibrosus) szakadása nélkül történik. Ha a porckorong magját körülvevő rostos gyűrű megreped és annak tartalma kiszivárog, porckorongsérv képződik, ami már más szövődményekkel is teli. Ez lehet diszkogén myelopathia (a gerincvelő összenyomódása), az ínreflexek megváltozása, az izomsorvadás megjelenése, a parézis, a vizeletürítés és a székletürítés zavara. Ezenkívül a porckorongsérv összenyomhatja a gerincvelőt tápláló artériákat, és szívrohamhoz vezethet.

Az osteochondrosis típusai

A betegséget lokalizáció szerint osztályozzák: a nyaki gerinc osteochondrosisa (a leggyakoribb típus); a mellkasi régió osteochondrosisa (legritkább); a lumbosacralis régió osteochondrosisa; széles körben elterjedt osteochondrosis (több területet érint). Minden ilyen típusú rendellenességnek megvannak a saját tünetei, diagnosztikai és kezelési módszerei.

Nyaki osteochondrosis

A nyaki gerinc osteochondrosisa 1-7 csigolya veresége, ami deformációjukat, a vérellátást és a nyaki idegvezetést zavarja. Tekintettel arra, hogy a nyaki régió csigolyái a legkisebbek, és a nyak izmos kerete nem kifejezett, ez a terület a leginkább érzékeny az osteochondrosis megjelenésére. Tünetek: nyilalló fájdalom a nyakban (néha a kulcscsontban és a vállban), különösen kényelmetlen testhelyzet után; nyaki izomfeszülés; fejfájás, amely a fej hátsó részén lokalizálódik; nehéz érzés a fejben, ropogtatás a fej elfordításakor; zsibbadás és bizsergés érzése a karokban és a vállakban. A diagnózis a beteg külső vizsgálatán és radiográfián, valamint szükség esetén mágneses rezonancia képalkotáson alapul.

A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése

Az esetek túlnyomó többségében a nyaki osteochondrosis kezelése konzervatív módszerekkel történik - tüneti terápia fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel, valamint görcsoldó szerekkel, kondroprotektorok szedésével az intervertebrális lemezek szerkezetének helyreállítására. Melegítő, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkező külső szerek is láthatók - például a Nise Gel kenőcs. Masszázs, gyógytorna és tornaterápia tanfolyamok kötelezőek.

Mellkasi osteochondrosis

Tekintettel arra, hogy a mellkasi régió csigolyáinak mozgását a bordák és a szegycsont korlátozzák, az osteochondrosis fő oka ebben az esetben a gerinc sérülései. A mellkasi osteochondrosis hátfájással, néha hosszan tartó fájdalommal, néha lövöldözéssel nyilvánul meg. A fájdalom szindróma átterjedhet a mellkas elejére, a vállra vagy a hipochondriumra. Az ilyen fájdalmakat gyakran összekeverik a gyomor-bél traktus betegségeinek megnyilvánulásával, ezért a mellkasi gerinc osteochondrosisának diagnosztizálása során a csigolyák tüskés folyamataira gyakorolt ​​​​különleges nyomás észleli, aminek fájdalmat kell okoznia.

A mellkasi gerinc osteochondrosisának kezelése

A mellkasi gerinc leghatékonyabb kezelése a gerinc vontatása nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerekkel kombinálva. Általában ehhez elegendő a Nise® Gel használata, de bizonyos esetekben novokain blokádokat írnak elő. Ezenkívül ultrahang, UHF, hátmasszázs látható.

Ágyéki osteochondrosis

A lumbosacralis gerinc különösen érzékeny az osteochondrosis megjelenésére, de kezdetben tünetei enyhék - kellemetlen érzések az ágyéki régióban, amelyek hajlításkor jelentkeznek. Néhány év elteltével a fájdalom szindróma elkezd átterjedni a gluteális és a lágyéki régióra. Az ágyéki osteochondrosis lassan fejlődik, ezért a diagnózis tisztázása érdekében röntgenfelvételt vagy MRI-t végeznek.

A lumbosacralis gerinc osteochondrosisának kezelése

Az ágyéki osteochondrosis terápiája magában foglalja a gerinc nyújtását, masszázskezeléseket és fájdalomcsillapítók, vitaminok és nyugtatók szedését. Gyulladáscsökkentő kenőcsöket külsőleg írnak fel (a Nise® Gel klinikai vizsgálatok során bizonyította hatékonyságát az osteochondrosisban), amelyek szintén enyhítik a fájdalmat. A fizioterápiából elektroforézist, ultrahangot és ultraibolya sugárzással végzett ágyéki besugárzást alkalmaznak. A kezelés kötelező pontja a speciális gimnasztika. Exacerbáció esetén a kezelést kórházban végzik.

Degeneratív változások a csigolyák között elhelyezkedő lemezekben - ez az intervertebrális osteochondrosis. A probléma sokak számára ismerős. Vannak, akiknek nyak-, másoknak hátfájásuk van. Megpróbáljuk kitalálni, mi ez a betegség, hogyan kell kezelni, és elkerülhető-e.

Miért alakul ki a betegség?

Az intervertebralis lemezek változásának okai változatosak:

• a test öregedése;
• csigolya sérülések;
• a gerinc krónikus túlterhelése;
• a gerincoszlop veleszületett vagy szerzett rendellenességei (görbület, izmok és szalagok gyengesége);
• anyagcsere- és hormonális rendellenességek (diabetes mellitus, menopauza, pajzsmirigy-, mellékvese-, agyalapi mirigy hormonálisan aktív daganatok);
• krónikus szív- és érrendszeri, légzőrendszeri és vérbetegségek (vérszegénység);
• túlsúly;
• rossz szokások (dohányzás);
• fizikai inaktivitás.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A porc első elváltozásai 11-16 éves korban jelentkeznek. Idővel a nucleus pulposus, amely a csigolyaközi porckorong közepén helyezkedik el, folyadékot veszít és kevésbé rugalmas lesz. A csigolyák közötti távolság csökken, a porc ellaposodik. A nucleus pulposus töredezett, elkezdi kinyomni a rostos gyűrű egy részét. Van egy kiemelkedés. Ha a rostos rostok már nem bírják a terhelést, akkor eltörnek, kijön a nucleus pulposus, és sérv keletkezik. A megnövekedett terhelés felgyorsítja az intervertebralis lemezek degenerációjának folyamatát.

Van egy másik változata a sérveknek - Schmorl-sérv. Ez egy olyan állapot, amikor a nucleus pulposus behatol a felső vagy az alsó csigolya testébe. Az ilyen változások gyakran örökletesek. A test gyors növekedése vagy a túlzott terhelés, például a magasból történő ugrás következtében jelennek meg. A betegség már felnőttkorban kezd megnyilvánulni. De az ilyen sérvek időseknél is kialakulhatnak a csontsűrűség csökkenése miatt, valamint fiatalokban nehéz emelés vagy sérülés esetén.

Így keletkezik a sérv.

Egy másik fontos pont a porcszövet alultápláltsága. A tápanyagok a csigolyatestek kapillárisaiból és az annulus fibrosus külső lemezeiből diffúzió útján hatolnak be a csigolyaközi porckorongba. A különböző betegségekben fellépő oxigén-, glükózhiány, sav-bázis egyensúly változása hozzájárul a porcpusztulás kialakulásához. Az anyagcsere-változások a gerinc elégtelen terhelése és túlterhelése esetén is megfigyelhetők.

Mindezen folyamatok eredményeként intervertebrális osteochondrosis alakul ki, a porc és a környező szövetek gyulladása. Mozgás közben fájdalom jelentkezik. A fájdalmat súlyosbítja a reflex izomgörcs. Ha oldalsó sérvek jelennek meg, nyomást gyakorolva a gerinc gyökereire, akkor radikuláris fájdalmak figyelhetők meg. Amikor a gerincvelőt a hátsó sérv összenyomja, a myelopathia jelei feltárulnak. Az elülső sérvek sokáig nem mutatkoznak meg. Idővel elérhetik az elülső ínszalagot, amelyet fájdalom megjelenése kísér.

A betegség klinikai megnyilvánulásai

Az intervertebralis lemezek károsodásának fő tünetei:

• A gerincoszlop élettani görbéinek simasága.
• A mellkasi, nyaki vagy ágyéki gerinc mozgásának korlátozása.
• A mozgással fokozódó fájdalom lehet szúró, fájó, égető jellegű.
• A kar vagy láb érzékenységének és működésének megsértése - égő érzés, kúszás, zsibbadás az idegek mentén, a végtag gyengesége. Ezek a radikuláris szindróma megnyilvánulásai.
• A végtagok és a kismedencei szervek diszfunkciója - myelopathia.

Porckorong elváltozások az ágyéki régióban

Az ágyéki gerinc éri a legnagyobb terhelést, ezért leggyakrabban ő szenved. Ugyanakkor vannak:

• Fájdalom az ágyéki régióban és a keresztcsontban, amely a jobb vagy bal oldali fenékbe sugárzik. Az érintett gyökértől függ. A fájdalom és az érzékszervi rendellenességek a megfelelő lábon a lábujjakig terjednek.
• Gyengeség lehet a lábában.
• Ha a sérv elég nagy, akkor a gerincvelő összenyomásával fokozatosan mindkét láb bénulása alakul ki, a hólyag és a belek működése megzavarodik.

Fájdalom besugárzása a lumbosacralis régiótól a bal lábig

Porckorong elváltozások a mellkasi régióban

A mellkasi gerinc patológiájában jellemző:

• Fájdalom jelentkezik a lapockák között, a szív tájékán, a szegycsont mögött, a mellkas egyik felében, vagy azt teljesen befedi. Fáj lélegezni, köhögni és megfordulni.
• A fájdalom a has felső részébe sugározhat.
• A radikuláris szindróma a bordaközi térben jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, ahol égő érzés, libabőr vagy zsibbadás is jelentkezik.
• A gerincvelő ezen a szinten történő összenyomásakor a következmények megközelítőleg ugyanazok, mint az ágyéki sérv esetén.

Porckorong elváltozások a nyakban

A nyaki gerinc patológiája a legveszélyesebb.

1. Itt vannak azok az erek, amelyeken keresztül a vér belép az agy hátsó részeibe. Ha fájdalom van a nyakban, akkor a csigolya artériák reflex görcse fordulhat elő, amelyet fejfájás kísér.
2. Szédülhet, hányinger jelentkezhet, hallás- és látáskárosodás valószínű. Mindezt gyakran szívdobogás és izzadás kíséri.
3. A sérvek összenyomhatják a csigolyaartériákat, ami akut cerebrovascularis balesethez vezethet.
4. Radikuláris szindrómával a megfelelő karban és vállban fájdalom figyelhető meg, jellemző a zsibbadás és a gyengeség.
5. Ha a nyaki régió sérve nyomást gyakorol a gerincvelőre, akkor fájdalmak jelentkeznek mind a karokban, mind a lábakban. Idővel előbb az alsó, majd a felső végtagok parézise és bénulása alakul ki, a belső szervek munkája megzavarodik.

A betegség diagnózisa

Ha olyan panaszok vannak, amelyek a gerincoszlop bármely részének elváltozására utalnak, orvoshoz kell fordulni. Minél korábban diagnosztizálják az intervertebralis osteochondrosis-t, annál valószínűbb, hogy megállítja a betegség progresszióját és megakadályozza a szövődmények kialakulását. Különösen veszélyes a mellkasi fájdalom megjelenése, amely a mellkasi chondrosis megnyilvánulása vagy az akut miokardiális infarktus jele lehet.

A diagnózist a következők alapján állítják fel:

• panaszok;
• külső vizsgálati adatok;
• radiográfia;
• CT és MRI.

A gerinc MRI-je: 1 - normál, 2 és 3 - Schmorl-sérv

A jelzések szerint a felső és alsó végtagok ENMG-jét (elektroneuromiográfiát) végzik, amely segít azonosítani a perifériás idegrendszer károsodásának jeleit. A gerincvelő állapotának felmérésére mielográfiát végeznek.

Terápiás intézkedések

A betegség kezelését kizárólag orvos végzi. Az önkezelés nem biztos, hogy pozitív eredményt ad. Bizonyos esetekben ez helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.

Drog terápia

Az állapot és a kezelés enyhítésére különféle gyógyszereket használnak.

• Fájdalomcsillapítók kifejezett gyulladáscsökkentő hatással: Nimesulid, Meloxicam, Aceclofenac, Lornoxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
• Az izomgörcsöt csökkentő gyógyszerek: Tizanidine, Tolperisone.
• Kondroprotektorok: Teraflex, Alflutop, Artra, Chondroxide.
• Hormonális készítményeket használnak blokádhoz vagy intramuszkuláris injekcióhoz súlyos fájdalom szindrómával: Dexametazon, Prednizolon.
• A sérv hátterében fellépő fájdalom esetén a novokainnal és lidokainnal végzett blokádok segítenek.
• A vitaminok javítják az idegrendszer állapotát. Felírt gyógyszerek, például Milgamma, Kombilipen, Compligam V.
• A betegség krónikus lefolyása és az elhúzódó fájdalom szindróma esetén az antidepresszánsok és antikonvulzív szerek kijelölése segít: Pregabalin, Diazepam, Venlafaxine.
• A kondroprotektorokon és NSAID-okon alapuló kenőcsöket helyileg alkalmazzák.

A nem gyógyszeres kezelés kézzelfogható előnyökkel is járhat.

1. Fizioterápia: DDT, amplipulzus terápia, elektroforézis hidrokortizonnal, UVI.
2. Gyógyiszap és hidroterápia.
3. Manuális terápia, masszázs, akupunktúra.
4. Ha szükséges, nevezzen ki fűzőt vagy speciális gallért.
5. Fizikoterápia.
6. Hardveres tapadás.

Ha az összes intézkedés hat hónapig vagy annál hosszabb ideig hatástalan, sebészeti kezelés szükséges.

Mit kell tenni a betegségek elkerülése érdekében

Az időben történő megelőzés sok éven át hozzájárul az egészség megőrzéséhez. És nem kell sok.

1. Vezessen egészséges életmódot, táplálkozzon helyesen.
2. Mozogj többet, de ne erőltesd túl magad.
3. Tartson szünetet a munkában, ha hosszú ideig kell kényelmetlen testhelyzetben maradnia, vagy túl aktívan kell mozognia.
4. Biztosítson magának egy kényelmes ágyat ortopéd matraccal és párnával.
5. A meglévő betegségek időben történő kezelése.
6. Rendszeresen vegyen részt fizikai tevékenységben vagy fitneszben.

Előbb-utóbb mindenkinek vannak problémái a gerincvel. De a mi hatalmunkban áll, hogy lassítsuk a betegség kialakulását. Nem szabad pénzt spórolni egy jó matracra és párnára. Nem szükséges ellátogatni egy drága fitneszklubba - otthon is megteheti. Mindenesetre a megelőzés sokkal olcsóbb, mint a drága kezelés.