Օգտագործված գրականություն ալկոհոլային թունավորման կլինիկայի թեմայով: Դասընթաց. Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական խնդիր

Էջ 61 61-ից

Averbakh Y. K. Ալկոհոլիզմի ռեցիդիվների պատճառները. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները. Մ., 1963, 113։
Averbakh Y. K. Ալկոհոլիզմի ռեցիդիվը կանխելու հարցի շուրջ. Էկզոգեն և օրգանական նյարդահոգեբանական խանգարումների հիմնախնդիրները գրքում. V. II. Մ., 1964, 5։
Averbakh Y. K. Դեղորայքային թեթևացում խափանումներից և ռեցիդիվներից ալկոհոլիզմի կլինիկայում: Գրքում՝ Հոգեներվաբանության հարցեր. Մ.,
352.
Avrutsky G. Ya. Ժամանակակից հոգեմետ դեղեր և դրանց օգտագործումը շիզոֆրենիայի բուժման մեջ. Մ., 1964։
Avrutsky G. Ya. Շտապ օգնություն հոգեկան հիվանդության համար. Մ., 1966։
Ալկոհոլիզմ. Էդ. A. A. Portnova. Մ., 1959։
Ալկոհոլիզմ և ալկոհոլային փսիխոզներ. Տակ. խմբ. I. I. Լուկոմսկի. Մ., 1963։
Ալկոհոլիզմ և թմրամիջոցների չարաշահում. Էդ. I. I. Լուկոմսկի. Մ., 1968։
Andreeva V. S. Բուժում նիկոտինաթթվով հիվանդների մոտ ալկոհոլիզմով, որը բարդանում է ուղեղային աթերոսկլերոզով: Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966, 157։
Balyakin V. A. Թունաբանություն և ալկոհոլային թունավորման փորձաքննություն. Մ., 1962։
Բանշչիկով Վ.Մ. Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզ՝ հոգեկան խանգարումներով. Մ., 1967։
Բանշչիկով Վ.Մ., Կորոլենկո Տ.Պ. Ալկոհոլիզմ և ալկոհոլային փսիխոզներ. Մ., 1968։
Bekhtel E. E. Հիվանդության կլինիկական պատկերի փոփոխությունները հարբեցողների երկարատև պարտադիր բուժման ընթացքում: Նյարդաբանության և հոգեբուժության արդի հիմնախնդիրները գրքում. Դոնեցկ, 1966, 143:
Bekhtel E. E., Vaensky G. A. Խրոնիկ ալկոհոլիզմի համար պայմանավորված ռեֆլեքսային թերապիայի մեկ տարբերակի մասին: Գրքում. Հոգեբուժության հարցեր. Վոլոգդա, 1968, 193:
Բոբրով Ա.Ս. Ալկոհոլիզմի կլինիկայում սուր զառանցական փսիխոզների համար թերապևտիկ միջոցառումների ընդհանուր համակարգում հոգեթերապևտիկ բաղադրիչի կարևորության մասին: Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966։
Բորինևիչ Վ.Վ. Թմրամոլություն. Մ., 1963։
Բորինևիչ Վ.Վ., Գոֆման Ա.Գ., Ռամխեն Ի.Ֆ. Թմրամիջոցների կախվածությունը և դրանց բուժումը. Մեթոդական նամակ. Մ., 1968։
Burenkov T.F. Փորձառություն ալկոհոլիկների բուժման մեջ արագացված բարդ պայմանավորված ռեֆլեքսային մեթոդով: Գրքում՝ Ալկոհոլիզմի ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման հարցեր. Չելյաբինսկ, 1966, 27:
Ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի հարցեր. Դասախոսին օգնելու համար. Էդ. 3-րդ. Կիև, 1964 թ.
Ալկոհոլիզմի և ալկոհոլային հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման հարցեր. Համառուսաստանյան ժողովի զեկույցների ամփոփագրեր. Մ., 1960։

Galperin Ya. G. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի ստացիոնար սպասարկման թերապիա: Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966, 32։
Gasanov Kh. A. Սուր ալկոհոլային փսիխոզներ. Բաքու, 1964
Gofman A. G., Averbakh Ya. K. Երկարատև սպասարկման թերապիա Antabuse-ով ամբուլատոր պայմաններում: Ուսումնական և մեթոդական նամակ. Մ., 1963
Գոֆման Ա. Գրքում. Նյարդաբանների և հոգեբույժների երկրորդ համառուսական կոնգրես (նյութեր կոնգրեսի համար): Մ., 1967, 493։
Gofman A. G., Dyagileva V. P., Zhislina E. S. կլինիկա և ծանր ալկոհոլային զառանցանքի բուժում: Ուսումնական և մեթոդական նամակ. Մ., 1970։
Ղուկասյան Ա.Գ. Քրոնիկ ալկոհոլիզմը և ներքին օրգանների վիճակը. Մ., 1968։
Demichev A.P. Քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդների մոտ ռեֆլեքս-շարժիչ խանգարումների մասին Գրքում. Ալկոհոլիզմ Մ., 1959: 111
Demichev A.P. Ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա (Haye-Wernicke-Korsakoff հիվանդություն): Մեթոդական նամակ. Մ., 1970։
Էրշով Ա.Ի. Տուբերկուլյոզ և ալկոհոլիզմ. Մ., 1966։
Ժիսլին Ս.Գ. Ալկոհոլի հեռացման (խումհար) համախտանիշի խնդրի վիճակը. Ամսագիր նեյրոպաթոլ. and Psychiatry, 1959, 59, 6, 641:
Zhislin S. G. Էսսեներ կլինիկական հոգեբուժության վերաբերյալ: Մ., 1965։
Ժուկով Յու.Տ. Սեռական դիսֆունկցիան ալկոհոլիզմով հիվանդների մոտ. Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966, 72։
Zavyalov A.V. Ապոմորֆինի ազդեցության ուժեղացում ցինկի կամ պղնձի սուլֆատների կողմից քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման մեջ: Ամսագիր նեյրոպաթոլ. և հոգեբույժ., 1963, 63, 2, 284:
Զենևիչ Գ.Վ. Ալկոհոլիզմի ամբուլատոր բուժման տարբերակման հարցի վերաբերյալ Գրքում. Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները Մ, 1963, 295
Զենևիչ Գ.Վ., Լիբիխ Ս.Ս. Ալկոհոլիզմի հոգեթերապիա. Լ., 1965
Kalinina N.P. Ատրոպինի օգտագործումը ալկոհոլային հալյուցինատոր փսիխոզների բուժման մեջ. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմ. Մ., 1959, 417։
Կարճիկյան Ս. I Ալկոհոլային թունավորումը և նյարդային համակարգը. Լ, 1959 թ.
Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մոսկվայի հոգեևրոլոգիական հաստատությունների բժիշկների գիտական ​​և գործնական կոնֆերանսի նյութերը, խմբագրված I. I. Lukomsky- ի կողմից: Մ, 1966 թ.
Կոնյաչենկո Վ.Ա. Ալկոհոլիզմ և ներքին հիվանդություններ. Մ., 1956։
Կուպրիյանով Ա.Տ. Հիպերտերմիայի հարցի շուրջ, որպես ամբուլատոր պրակտիկայում շատ խմելը թեթևացնելու մեթոդ: Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների պաթոգենեզը և կլինիկան. Մ., 1970, 168։
Լիտվինով Պ.Ն. երիտասարդ տարիքում ալկոհոլիզմի կլինիկական պատկերի և ընթացքի վերաբերյալ. Գրքում՝ Հոգեներվաբանության հարցեր. Մ., 1965, 315։
Lityanovich A. A. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման «քողարկված» մեթոդի օգտագործման փորձ: Գրքում՝ Կլինիկական պրակտիկայի և հոգեկան հիվանդությունների բուժման հարցեր: Լ, 1965, 85։
Լուկոմսկի I.I. Ալկոհոլիզմով հիվանդների բուժման կազմակերպում և մեթոդներ. Մ., 1960։
Lukomsky I. I. Խրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժում Մ, 1960 թ.
Լուկոմսկի I.I. Ալկոհոլիզմի բուժման համակարգում կրթական կապի դերի մասին. Դատահոգեբուժության հիմնախնդիրները գրքում. V. 12. Մ.,
169.
Lukomsky I. I. Ժամանակակից հոգեմետ դեղերի տեղը ալկոհոլիզմի և ալկոհոլային փսիխոզների բուժման մեջ. Գրքում. Նյարդաբանների և հոգեբույժների երկրորդ համառուսական կոնգրես (նյութեր կոնգրեսի համար): Մ., 1967, 514։
Լուկոմսկի I.I. Ալկոհոլիզմի թերապիայի խնդրի ներկա վիճակը. Գրքում՝ Հոգեբուժության հարցեր. Վոլոգդա, 1968, 170:
Lukomsky I. I. Ալկոհոլիզմի տեղը փոքր և խոշոր հոգեբուժության մեջ. Ամսագիր նեյրոպաթոլ. և հոգեբույժ., 1969, 69, 6, 881:
Լուկոմսկի I.I. Ալկոհոլային փսիխոզների տաքսոնոմիայի հարցի շուրջ. Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների պաթոգենեզը և կլինիկան. Մ., 1970, 199։
Matveev V. F., Vorobiev V. S. Քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդների բուժման փորձը մետրոնիդազոլի մեծ չափաբաժիններով նյարդահոգեբուժական դիսպանսերում: Ամսագիր նեյրոպաթոլ. and Psychiatrist, 1969, 69, 6, 906:
Միխայլով Վ.Վ., Պոպով Ի.Պ., Շենդերով Բ.Լ. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման փորձ նյարդահոգեբուժական հիվանդանոցում: Գրքում՝ Հոգեբուժության և նյարդաբանության հարցեր. V. 5. L., 1959, 5:
Molokhov A N., Rakhalsky Yu E. Քրոնիկ ալկոհոլիզմ. Մ, 1969 թ.
Նիկոլաև Յու. Ս., Նիկոլաևա Վ. Մ. Քրոնիկ ալկոհոլիզմով տառապող հիվանդների համար ծոմապահության և դիետիկ թերապիայի փորձ: Գրքում՝ Ալկոհոլիզմ. Մ., 1959, 337։
Նիկոլաև Յու. Ս. ծոմապահություն և դիետիկ թերապիա նյարդահոգեբուժական հիվանդությունների համար. Բուժում դոզավորված ծոմով (Ուսուցողական նամակ): Մ., 1970։
Nuller Yu. B. Սոմատիկ հիվանդություններով բարդացած ալկոհոլային փսիխոզների բուժման մասին ռեզերպինով: Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966, 183։
Oganova N. N. Կանանց խրոնիկական ալկոհոլիզմի կլինիկայի հարցի շուրջ. Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում. Մ., 1966, 75։
Ընդհանուր բժշկական ցանցի հաստատություններում ալկոհոլիզմի կանխարգելման և բուժման կազմակերպում. Էդ. V. M. Banshchikov և I. I. Lukomsky M., 1960 թ.
Ալկոհոլային հիվանդությունների պաթոգենեզ և կլինիկա. Էդ. I. I. Լուկոմսկի. Մ., 1970։
Ponomareva N. A. Ծխախոտի ծխողների բուժման մասին. Ուսումնական և մեթոդական նամակ. Մ., 1965։
Portnov A. A. Քրոնիկ ալկոհոլիզմ կամ ալկոհոլային հիվանդություն. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմ. Մ., 1959, 53։
Պորտնով Ա.Ա. Ալկոհոլիզմ. Մ., 1962։
Պորտով Ա.Ա., Պյատնիցկայա Ի.Ն. Ալկոհոլիզմի կլինիկա: Լ., 1971։
Posvyansky P. B., Sumter N. F. Հոգեբուժական պրակտիկայում սեռական ֆունկցիայի վրա հակահոգեբուժական դեղամիջոցների (հիմնականում ֆենոթիազինի) երկարատև օգտագործման կողմնակի ազդեցությունների հարցի շուրջ: Գրքում. Նյարդաբանների և հոգեբույժների երկրորդ համառուսական կոնգրես (նյութեր կոնգրեսի համար): Մ., 1967, 532։
Ալկոհոլիզմի հետ կապված խնդիրներ. Էդ. Գ.Վ.Մորոզովա. Մ., 1970։
Պյատնիցկայա I. N. Ալկոհոլիզմ և բարբիթուրիզմ. Գրքում. Կլինիկական խնդիրներ, հոգեկան հիվանդությունների պաթոֆիզիոլոգիա և բուժում: Լուգանսկ, 1966, 198:
Ramkhen I.F. Մորֆինի հեռացման թեթևացում կուրարային և հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցներով: Մեթոդական նամակ. Մ., 1965։
Ramkhen I. F. Թմրամիջոցների չարաշահման որոշ խանգարումների դեպքում հակաքոլիներգիկ և կուրարենման դեղամիջոցներով հեռացման ախտանիշների թեթևացման մասին: Գրքում՝ Հոգեֆարմակոլոգիայի հարցեր. Մ., 1967, 275։
Richter G. E. Հոգեկան խանգարումներ քրոնիկ ալկոհոլային թունավորման ժամանակ. Կիև, 1961 թ.
Ռոժնով Վ.Է. Ալկոհոլիզմի և այլ թմրամոլության դատահոգեբուժական փորձաքննություն. Մ., 1964։
Ռոժնով Վ.Է. Ալկոհոլիզմի հոգեթերապիա. Գրքում՝ Հոգեթերապիայի հարցեր. Մոսկվա, 1966, 199:
Սվինիննիկով Ս.Գ. Ալկոհոլային հեռացման համախտանիշի կլինիկական բնութագրերի հարցի շուրջ. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները. Մոսկվա, 1963, 77:
Սվինիննիկով Ս.Գ. Ալկոհոլիզմի բուժման մեջ թիոլային դեղամիջոցների (ունիթիոլ, դիկապտոլ) դերի մասին. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները. Մ., 1963, 331։
Segal B. M. Համակցված հակաալկոհոլային թերապիայի նոր մեթոդ. Ամսագիր նեյրոպաթոլ. և հոգեբույժ., 1959, 59, 6, 680:
Սեգալ Բ.Մ. Մեթիոնինի օգտագործումը ալկոհոլիզմի մեջ. Էկզոգեն և օրգանական նյարդահոգեբանական խանգարումների հիմնախնդիրները գրքում. V. II. Մոսկվա, 1964, 106։
Սեգալ Բ. Մ. Թիոլային դեղամիջոցների (ունիթիոլ և դիկապտոլ) օգտագործումը ալկոհոլիզմի մեջ. Ուսումնական և մեթոդական նամակ. Մոսկվա, 1965 թ.
Սեգալ Բ.Մ. Ալկոհոլիզմ. Մ., 1967։
Smolentsev Yu. I., Tolpygo I. S., Tokareva I. D. Արյան ացետոնի ուսումնասիրություն ալկոհոլ-հակաբուսային և հակաբուսա-սննդային ռեակցիաներում: Գրքում - Փորձարարական հոգեբուժության գիտաժողովի նյութեր՝ նվիրված պրոֆ. M. A. Goldenberg. Նովոսիբիրսկ, 1965, 82:
Սոցևիչ Գ. Ն. Խանդի ալկոհոլային ցնորքների կլինիկայում: Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները. Մ., 1963, 130։
Strelchuk I.V. կլինիկա և թմրամոլության բուժում. Մ., 1956։
Strelchuk I.V. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի տարբերակման և ալկոհոլի նկատմամբ բացասական պայմանավորված ռեակցիայի զարգացման մասին Lycopodium selyago- ի օգնությամբ: Գրքում՝ Ալկոհոլիզմ. Մ., 1959, 316։
Strelchuk I.V. Վիտամին B12-ի (պանգամաթթու) ազդեցության մասին ուղեղի որոշ պաթոլոգիական պայմաններում ավելի բարձր նյարդային ակտիվության վրա: Գրքում. Քսաներորդ հանդիպում բարձրագույն նյարդային գործունեության խնդիրների վերաբերյալ: Զեկույցների թեզեր և ամփոփագրեր. Մ. - Լ., 1963, 226։
Strelchuk I.V. Ալկոհոլային հիվանդություններով հիվանդների արտահիվանդանոցային խնամքի և բուժման կազմակերպման հիմնախնդիրները: Գրքում. Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկա և բուժում: Մ., 1966, 14։
Strelchuk I.V. Սուր և քրոնիկ ալկոհոլային թունավորում. Մ.,
1966.
Strelchuk I.V. թունավորման փսիխոզներ. Մ., 1970։
Strelchuk I.V. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի պաթոգենետիկորեն հիմնված թերապիայի վրա. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմի հիմնախնդիրները. Մ., 1970, 141։
Travinskaya M. A., Kalyapin A. G. Քրոնիկ ալկոհոլիզմի և ծխելու բուժում Կարպատյան ոչխարների հետ: Կիև, 1966 թ.
Ուդինցևա-Պոպովա Ն.Վ. Կախվածության համախտանիշի կլինիկայի և պաթոգենեզի հարցի շուրջ Գրքում. Ալկոհոլիզմ և ալկոհոլային փսիխոզներ. Մ., 93.
Shelagurov A. A. Սուր պանկրեատիտ BME, խմբ. 2-րդ, 1961, հատոր 23, ստբ. 9.
Entin G. M. Անտաբուսային թերապիայից հետո ալկոհոլիզմի ռեցիդիվների ազդեցության մասին անոթային համակարգի վրա. Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և ալկոհոլային փսիխոզները. Մ., 1963, 122։
Entin G. M. Ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի կազմակերպչական հարցեր (մեթոդական նյութեր). Մ., 1965։
Entin G. M. Ալկոհոլիզմով հիվանդների բուժման կազմակերպում. Առողջություն ռուսերեն. Ֆեդերացիա, 1966, 3, 21։
Entin G. M. Ալկոհոլիզմի բուժում ընդհանուր բժշկական ցանցի հաստատություններում. Մ., 1967։
Entin G. M. Բարդությունների դեմ պայքարը ալկոհոլիզմով հիվանդների բուժման ակտիվ մեթոդներով. Գրքում՝ Ժամանակակից հոգեևրոլոգիայի արդի հիմնախնդիրները. Ստավրոպոլ, 1967, 98:
Entin G. M. Հոգեմետ դեղերի օգտագործումը մեծ քանակությամբ խմելու և ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշից ազատվելու համար: Գրքում. Նյարդաբանների և հոգեբույժների երկրորդ համառուսական կոնգրես (նյութեր կոնգրեսի համար): Մոսկվա, 1967, 666
Entin G. M. Կոլեկտիվ ակտիվացնող հոգեթերապիա ալկոհոլիզմով հիվանդների բուժման համակարգում. Գրքում՝ Հոգեբուժության հարցեր. Վոլոգդա, 1968, 181։
Entin G. M. Քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդներին մետրոնիդազոլով բուժելու փորձ Գրքում. Հոգեբուժության հարցեր: Վոլոգդա, 1968, 196:
Entin G. M. Կլինիկայի առանձնահատկությունները և աբստինենցիայի բուժումը բարբիթուրատային նյութերի չարաշահման ժամանակ: Գրքում՝ Ալկոհոլիզմը և թմրամիջոցների չարաշահումը. Մ., 1968, 200։
Entin G. M. Սուր ալկոհոլային փսիխոզով տառապող հիվանդների ակտիվ հակաալկոհոլային բուժման առանձնահատկությունները. Ամսագիր նեյրոպաթոլ. և հոգեբույժ., 1969, 69, 6, 899:
Entin G. M. Ալկոհոլիզմով տառապող անձանց պարտադիր բուժման կազմակերպում. Գրքում՝ Սոցիալական և կլինիկական հոգեբուժության արդի հիմնախնդիրները. T. II. Դուշանբե, 1969, 159։
Entin G. M. Սեռական խանգարումների բուժում ալկոհոլիզմով հիվանդների մոտ հակաալկոհոլային թերապիայի տարբեր փուլերում: Գրքում՝ սեքսոպաթոլոգիայի հարցեր. Մ., 1969, 80։
Entin G. M., Ryabokon V. V. Արդյունաբերական ձեռնարկություններում բժշկական հաստատությունների հակաալկոհոլային աշխատանքի կազմակերպում: Ուսումնական և մեթոդական նամակ. Մ., 1969։
Entin G. M. կլինիկա և ալկոհոլային փսիխոզների թերապիա ծերության մեջ: Ամսագիր նեյրոպաթոլ. և հոգեբույժ., 1970, 70, 5, 743:
Entin G. M., Mikhailina A. S. Համակցված պայմանավորված ռեֆլեքսային թերապիա ալկոհոլիզմով հիվանդների համար, օգտագործելով թիոլային դեղամիջոցներ և նիկոտինաթթվի մեծ չափաբաժիններ: Գրքում՝ Հոգեկան հիվանդությունների կլինիկայի և ժամանակակից թերապիայի հարցեր, Մ., 1970, 199:
Entin G. M. Ալկոհոլային հիվանդությունների կլինիկական ախտորոշման և դասակարգման հարցեր. Գրքում՝ Ալկոհոլային հիվանդությունների պաթոգենեզը և կլինիկան. Մ., 1970, 16։
Էնտին Գ.Մ., Վիշնյակովա Յու.Ս. Քրոնիկ ալկոհոլիզմով բարդացած հոգեկան հիվանդություններով հիվանդների համար հակաալկոհոլային թերապիայի անցկացման մեթոդիկա: Մեթոդական նամակ. Մ., 1971 թ.
Yalova A. Ya. Ալկոհոլ-հակաբուսական թեստի փոխարինում ալկոհոլիզմի բուժման մեջ պլացեբոյով: Ամսագիր նեյրոպաթոլ. and Psychiatrist, 1968, 68, 4, 593:
Darnis F. L'encephalopathie hepatique (precoma et coma hepatiques): Vie med., 196-5, 46, 11, 1697:
Dent J. Y. Apomorphne բուժում կախվածության Brit. J. Addict., 1949, 46, 1, 15:
Feldman H. Le traitement de 1'alcoolisme chronique par l'apomorphine (etude de 500 cas): Սեմ. հոպ., 1953, 29, 29, 1481։
Jellinek E. M. Ալկոհոլի «փափագը». Quart J. Stud. Ալկոհոլ, 1955, 16, 1, 34:
Lereboultef J. La desintoxication alcoolique. Հոսպիտալի դերը, դիսպենսերը և բժշկությունը կիրառում են: Վեր. Պրատ., 1964, 14, 4, 449։
Taylor Jo-Ann T. Metronidasole - ալկոհոլիզմի համակցված սոմատիկ և հոգեկան թերապիայի նոր միջոց: Գործի ուսումնասիրություն և նախնական զեկույց: Ցուլ. Լես Անջելեսի նեյրոլ. սոց., 1964, 29, 3, 158

Ուղարկել ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորև ներկայացված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրված է http://www.allbest.ru/ կայքում

Ռուսաստանի Դաշնության գյուղատնտեսության նախարարություն

Անդրբայկալյան ագրարային ինստիտուտի ագրոբիզնեսի քոլեջ

Իրկուտսկի պետական ​​գյուղատնտեսական ակադեմիա

«Սոցիոլոգիայի և քաղաքագիտության հիմունքներ» մասնագիտությամբ.

թեմայի շուրջ՝ «Ալկոհոլիզմ»

Ավարտեց՝ ուսանող 421 գր.

Պրոստատին Միխայիլ Իգորևիչ

Ստուգել է՝ Բուտինա Ն.Ա.

Ներածություն

1. Ալկոհոլիզմը սոցիալական սպառնալիք է

2. Ալկոհոլիզմի խնդիրների լուծման ուղիները

Մատենագիտություն

Ներածություն

Այսօր Ռուսաստանը գնում է քաղաքացիական, սոցիալապես զարգացած հասարակություն դառնալու ճանապարհին։ Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրության համաձայն, Ռուսաստանը սոցիալական պետություն է, և Ռուսաստանում ամենաբարձր արժեքն է համարվում մարդը, նրա իրավունքները և ազատությունները (հոդվածներ 2, 7): Պետությունը ստանձնում է բոլոր քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության պատասխանատվությունը։ Պետության սոցիալական քաղաքականության առանձնահատուկ ուշադրությունն ուղղված է կյանքի դժվարին իրավիճակներում հայտնված, սոցիալական աջակցության կարիք ունեցող, պակաս պաշտպանված և խոցելի մարդկանց:

Ահա թե ինչպես է պետությունը կատարում իր պարտավորությունները սոցիալական ապահովության և հաշմանդամություն ունեցող անձանց, անապահովների, ծնողազուրկների, անօթևանների, զինվորականների, միայնակ ընտանիքների պաշտպանության ոլորտում և այլն։

Այսօր Ռուսաստանում կան բազմաթիվ չլուծված խնդիրներ, որոնք պարբերաբար բարձրաձայնվում են քաղաքացիական հասարակության մեջ, նախագահի կողմից Դաշնային ժողովին ուղղված ուղերձներում, գիտական ​​և լրագրողական գրականության մեջ և այլն։ Աղքատության, բնակչության ցածր կենսամակարդակի, հանցավորության բարձր մակարդակի և ռուսաստանցիների մեջ հաշմանդամների աճող տոկոսի հետ մեկտեղ, ազգում կա ալկոհոլիզմի խնդիր:

Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի խնդիրը, ինչպես սոցիալական խնդիրների մեծ մասը, ունի համակարգային բնույթ՝ ազդելով մարդկային կյանքի բոլոր ասպեկտների վրա:

Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի խնդիրը, որպես ազգային սպառնալիքի խնդիր, առաջին անգամ բարձրաձայնվել է 20-րդ դարի 90-ականներին, երբ ազգում ալկոհոլիզմի տոկոսային մակարդակը հասել է Ռուսաստանի բնակչության 22,7%-ին։

Այսօր ալկոհոլիզմի խնդրին և դրա լուծման ուղիներին վերաբերող հարցերն ուսումնասիրվում և քննարկվում են տարբեր պրոֆիլների և ուղղությունների մասնագետների կողմից՝ բուժաշխատողներից մինչև իրավապահ մարմիններ և նախագահ: Ելնելով այն հանգամանքից, որ ալկոհոլիզմը համակարգային և բազմաստիճան խնդիր է, այն լուծում են բժիշկները, սոցիալական աշխատողները, հոգեբանները, սոցիալական մանկավարժները և, իհարկե, օրենսդիր և գործադիր մարմինները։

Նշում եմ խնդրի դեմ պայքարի ամենակարեւոր ուղղությունը՝ սոցիալական, հասարակական. Ալկոհոլների ախտորոշման, բուժման և վերականգնման գոյություն ունեցող բժշկական և սոցիալական մեթոդները մշտապես բարեփոխվում են խնդրի էվոլյուցիայի ազդեցության տակ: Ալկոհոլիզմի թեմայով տեսական հետազոտություններն այսօր բարձր մակարդակի վրա են։

Նրանք կարևորում են խնդրի կարևոր կողմերը՝ շոշափելով հիմնականները՝ իգական, դեռահաս, մանկական ալկոհոլիզմ, մասնագիտական, կենցաղային և այլն։

Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի խնդիրը սկսում է գիտականորեն ուսումնասիրվել 19-րդ դարում սոցիալական ուղղվածություն ունեցող Սանկտ Պետերբուրգի հետազոտողների կողմից, պատմականորեն Պետրոս I-ն առաջինն էր, ով իրականացնում էր «արբեցողությունը վերացնելու» գործունեություն, ինչպես մեր երկրում բազմաթիվ սոցիալական բարեփոխումներ:

Երկար տարիներ, դարեր ալկոհոլային կախվածությունից ազատվելու «բեռը» դրված էր եկեղեցու ուսերին, ավելի ուշ՝ 18-րդ դարին մոտ, հակաալկոհոլային քաղաքականության մեջ զգացվեց աշխարհիկ բնույթ։

1 . Ալկոհոլիզմ - սոցիալական սպառնալիք

Ալկոհոլի օգտագործումը զանգվածային երևույթ է, որը կապված է այնպիսի սոցիալական կատեգորիաների հետ, ինչպիսիք են ավանդույթներն ու սովորույթները, մի կողմից, և հասարակական կարծիքն ու նորաձևությունը, մյուս կողմից: Ալկոհոլի օգտագործումը նաև կապված է անհատի հոգեբանական բնութագրերի, ալկոհոլի նկատմամբ որպես «դեղամիջոցի», ջերմացնող ըմպելիքի նկատմամբ վերաբերմունքի և այլնի հետ։ Որոշ պատմական ժամանակներում ալկոհոլի օգտագործումը տարբեր ձևեր է ստացել՝ կրոնական ծես, բուժման մեթոդ, մարդկային «մշակույթի» տարր: (Լիսիցին, Յու.Պ. Ալկոհոլիզմ. բժշկական և սոցիալական ասպեկտներ):

Մարդիկ հաճախ դիմում են ալկոհոլի` հաճելի տրամադրություն զգալու, հոգեկան լարվածությունը նվազեցնելու, հոգնածության, բարոյական դժգոհության զգացումը խեղդելու և իր անվերջանալի հոգսերով փախչելու հույսով: Ոմանք կարծում են, որ ալկոհոլը օգնում է հաղթահարել հոգեբանական արգելքը և հաստատել հուզական շփումներ, մյուսների համար, հատկապես անչափահասների համար, այն կարծես ինքնահաստատման միջոց է, «քաջության» և «հասունության» ցուցիչ։

Երկար դարերի ընթացքում որոնումներ են իրականացվել մարդկանց ալկոհոլի վնասակար ազդեցությունից պաշտպանելու ամենաարդյունավետ միջոցների և մեթոդների համար, մշակվել են տարբեր միջոցներ հարբեցողության և ալկոհոլիզմի բազմաթիվ վնասակար հետևանքները վերացնելու և, առաջին հերթին, միջոցներ. փրկել և նորմալ կյանք վերադարձնել ալկոհոլից կախվածության զոհերի՝ ալկոհոլիզմով հիվանդների անընդհատ աճող թիվը: Հակալկոհոլային պայքարի դարավոր պատմությունը թողել է այդ նպատակների համար տարբեր միջոցների կիրառման բազմաթիվ օրինակներ, ներառյալ այնպիսի արմատականներ, ինչպիսիք են հարբեցողներին բանտարկելը, նրանց ֆիզիկական պատժելը, մահապատժի ենթարկելը, արտադրության և վաճառքի ամբողջական արգելքը: ալկոհոլային խմիչքներ և այլն։ Ալկոհոլիզմը զարգացման սոցիալական պատճառ է

Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի օգտագործումը շարունակեց անշեղորեն աճել՝ հասնելով բնակչության նոր խմբերի և շերտերի:

Այսօր ալկոհոլիզմի խնդիրը լուծված չէ ինչպես աշխարհում, այնպես էլ Ռուսաստանում։ Այժմ Ռուսաստանում ալկոհոլիզմով տառապող ավելի քան 2 միլիոն քաղաքացի կա, ինչը մասնավոր, տեղական խնդիրներից այս խնդիրը տեղափոխում է պետական ​​խնդիրների հարթություն, ալկոհոլիզմի խնդիրը վաղուց վերածվել է լայնածավալ բժշկական և սոցիալական սպառնալիքի: ռուս ազգը.

Ալկոհոլիզմը լուրջ քրոնիկ հիվանդություն է, որը շատ դեպքերում դժվար է բուժվում։ Այն զարգանում է ալկոհոլի կանոնավոր և երկարատև օգտագործման հիման վրա և բնութագրվում է մարմնի հատուկ պաթոլոգիական վիճակով՝ ալկոհոլի նկատմամբ անկառավարելի փափագ, նրա հանդուրժողականության աստիճանի փոփոխություն և անձի դեգրադացիա։ Ալկոհոլի համար հարբեցողությունը լավագույն հոգեկան վիճակն է թվում:

Այս հորդորը հակասում է խմելը դադարեցնելու ողջամիտ պատճառներին: Ալկոհոլն իր ողջ էներգիան, ռեսուրսներն ու մտքերն ուղղում է ալկոհոլ ձեռք բերելուն՝ անկախ իրական իրավիճակից (ընտանիքում փողի առկայություն, աշխատանքի գնալու անհրաժեշտություն և այլն): Երբ նա խմեց, նա հակված է խմելու մինչև լիակատար հարբեցողություն, ուշագնացության աստիճան: Որպես կանոն, հարբեցողները չեն խորտիկում, նրանք կորցնում են իրենց ռեֆլեքսը և, հետևաբար, ցանկացած քանակությամբ խմիչք մնում է օրգանիզմում։

Այս կապակցությամբ նրանք խոսում են ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության բարձրացման մասին։ Բայց իրականում սա պաթոլոգիական վիճակ է, երբ մարմինը կորցրել է ալկոհոլային թունավորման դեմ պայքարելու ունակությունը փսխման և այլ պաշտպանական մեխանիզմների միջոցով:

Ալկոհոլիզմի վերջին փուլերում ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը հանկարծակի նվազում է, և մոլի ալկոհոլի դեպքում գինու նույնիսկ փոքր չափաբաժիններն առաջացնում են նույն ազդեցությունը, ինչ նախկինում մեծ քանակությամբ օղին: Ալկոհոլիզմի այս փուլը բնութագրվում է ալկոհոլային խմիչք օգտագործելուց հետո ուժեղ կախումով, վատառողջությամբ, դյուրագրգռությամբ և զայրույթով։ Այսպես կոչված շատախմության ժամանակ, երբ մարդը խմում է ամեն օր, շատ օրեր կամ նույնիսկ շաբաթներ, պաթոլոգիական երևույթներն այնքան արտահայտված են, որ դրանք վերացնելու համար անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն։

Հետազոտող Մարտինենկոն իր «Անհատականություն և ալկոհոլիզմ» աշխատությունում տալիս է ալկոհոլիզմի առավել հասկանալի սահմանումը:

Ալկոհոլիզմը պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է ալկոհոլային խմիչք օգտագործելու ցավոտ հակումով և խրոնիկական ալկոհոլային թունավորմամբ մարմնի վնասմամբ:

Եվրոպայում և Ամերիկայում ալկոհոլիզմը թմրամիջոցների չարաշահման ամենատարածված ձևն է: Ուղիղ կապ կա մեկ շնչին բաժին ընկնող բացարձակ ալկոհոլի քանակի և հասարակության մեջ ալկոհոլիզմի տարածվածության միջև։ Այսպիսով, Ֆրանսիայում՝ մեկ շնչին բաժին ընկնող բացարձակ ալկոհոլի ամենամեծ քանակություն ունեցող երկրում (տարեկան 18,6 լիտր), խրոնիկ ալկոհոլիզմով տառապողների թիվը կազմում է երկրի ընդհանուր բնակչության մոտավորապես 4%-ը և արական սեռի 13%-ը։ (20-ից 55 տարեկան): Կանադայում այս թիվը ավելի մոտ է ընդհանուր բնակչության 1,6%-ին։ Ռուսաստանում 2005 թվականին ալկոհոլիզմի տարածվածությունը կազմել է 1,7% (1650,1 դեպք 100 հազար բնակչին)։

Ալկոհոլիզմը թմրամոլության տեսակ է։ Նրա զարգացումը հիմնված է ալկոհոլից մտավոր և ֆիզիկական կախվածության վրա:

Ալկոհոլիզմը կարող է զարգանալ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին գործոնների ազդեցության տակ։

Արտաքին գործոնները ներառում են մարդու դաստիարակության և բնակության առանձնահատկությունները, տարածաշրջանի ավանդույթները և սթրեսային իրավիճակները: Ներքին գործոնները ներկայացված են ալկոհոլիզմի զարգացման գենետիկ նախատրամադրվածությամբ։ Այս պահին նման նախատրամադրվածության առկայությունը կասկածից վեր է։ Ալկոհոլների ընտանիքի անդամների համար այս պաթոլոգիայի զարգացման վտանգը մոտավորապես 7 անգամ ավելի բարձր է, քան այն մարդկանց համար, ում ընտանիքներում ալկոհոլիկ չեն եղել: Այս առումով ալկոհոլիզմի երկու տեսակ կա.

I տիպի ալկոհոլիզմը զարգանում է ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին (գենետիկ գործոնների) ազդեցության տակ։ Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է վաղ սկիզբով (երիտասարդ կամ դեռահաս տարիքում), զարգանում է միայն տղամարդկանց մոտ և ծանր է:

Երկրորդ տիպի ալկոհոլիզմը զարգանում է զուտ այս տեսակի հիվանդության նկատմամբ մարդու գենետիկ հակվածության պատճառով և, ի տարբերություն I տիպի, սկսվում է ավելի ուշ և չի ուղեկցվում հիվանդների ագրեսիվ վարքով և հանցավոր հակումներով։ (Դոնալդ Գուավին, Ալկոհոլիզմ, էջ 34):

2 . Ալկոհոլիզմի խնդիրների լուծման ուղիները

Ալկոհոլիզմը սովորություն չէ, այլ հիվանդություն։ Սովորությունը կառավարվում է մտքի կողմից, և դուք կարող եք ազատվել դրանից: Ալկոհոլային կախվածությունը ավելի դժվար է հաղթահարել օրգանիզմի թունավորման պատճառով։ Ալկոհոլ օգտագործող մարդկանց մոտ 10 տոկոսը դառնում է հարբեցող։ Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է մարմնում մտավոր և ֆիզիկական փոփոխություններով: Այս օրինաչափության համաձայն զարգանում է ալկոհոլիզմը։

Սկզբնական փուլ՝ թունավորում հիշողության կորստով, «խավարում»: Մարդն անընդհատ մտածում է ալկոհոլի մասին, նրան թվում է, թե բավականաչափ չի խմել, խմում է ապագա օգտագործման համար, և նրա մոտ առաջանում է ալկոհոլի նկատմամբ ագահություն։ Այնուամենայնիվ, նա գիտակցում է իր մեղքը և խուսափում է խոսել ալկոհոլի հանդեպ իր փափագի մասին։

Կրիտիկական փուլ՝ ալկոհոլի առաջին կումից հետո ինքնատիրապետման կորուստ։ Նրա խմելու համար արդարացում գտնելու ցանկություն, դիմադրություն խմելու ցանկությունը կանխելու բոլոր փորձերին: Մարդու մոտ առաջանում է ամբարտավանություն և ագրեսիվություն։ Նա մեղադրում է ուրիշներին իր դժվարությունների համար: Նա սկսում է խմել, և պատահական խմելու ընկերները դառնում են նրա ընկերները: Նա ստիպված հեռանում է մշտական ​​աշխատանքից և կորցնում է հետաքրքրությունը այն ամենի նկատմամբ, ինչը կապ չունի ալկոհոլի հետ։

Քրոնիկ փուլ՝ ամենօրյա կախում, անհատականության քայքայում, հիշողության կորուստ, մտքի շփոթություն: Մարդը խմում է ալկոհոլի փոխարինիչներ, տեխնիկական հեղուկներ և օդեկոլոն։ Նրա մոտ առաջանում են անհիմն վախեր, զառանցանք և այլ ալկոհոլային փսիխոզներ։

Շատ խմելու ժամանակ բնորոշ բարդություններից մեկը զառանցանք է:

Զառանցանք tremens-ը ամենատարածված ալկոհոլային փսիխոզն է: Սովորաբար դա տեղի է ունենում կախաղան վիճակում, երբ հարբեցողի մոտ առաջանում է անհաշվելի վախ, անքնություն, ձեռքերի դող, մղձավանջներ (հետապնդումներ, հարձակումներ և այլն), լսողական և տեսողական խաբեություններ՝ ձայների, կանչերի, ստվերների շարժման տեսքով։ Հատկապես գիշերային ժամերին դրսևորվում են զառանցանքի ախտանիշները։ Հիվանդը սկսում է զգալ սարսափելի բնույթի վառ փորձառություններ: Տեսնում է շուրջբոլորը սողացող միջատներ, իր վրա հարձակվող առնետներ, հրեշներ, ավազակներ, ցավ է զգում խայթոցներից, հարվածներից, լսում սպառնալիքներ։

Նա բուռն է արձագանքում իր հալյուցինացիաներին՝ պաշտպանվում է իրեն կամ վազում է խուսափելու հետապնդումից: Օրվա ընթացքում հալյուցինացիաները փոքր-ինչ թուլանում են, չնայած հիվանդը շարունակում է գրգռված մնալ, նրա ձեռքերը դողում են, նա քրքրված է և չի կարող հանգիստ նստել մեկ տեղում։

Փսիխոզի մեկ այլ ձև է ալկոհոլային զառանցանքը: Այն առաջանում է նաև կարճատև հարբածությունից հետո, սակայն, ի տարբերություն զառանցանքի, այն չի ուղեկցվում հալյուցինացիաներով։ Նման հիվանդներին հետապնդում են մոլուցքային մտքերը: Ամենից հաճախ սա կասկածի, հալածանքի և խանդի մոլորություն է: Հարբեցողն, օրինակ, կարծում է, որ իր դեմ դավադրություն կա։ Այս իրավիճակից ելք չտեսնելով՝ նա կարող է ինքնասպան լինել։

Մատենագիտություն

1. Babayan E.A., Gonopolsky M. Երեխան և ալկոհոլը - M.: Vesma-T, 2001. - 168 p.

2. Մեծ բժշկական հանրագիտարան. / Գլ. խմբագիր Բ.Վ. Պետրովսկի, Էդ. 3-րդ. Թ.1-30. M. // Սովետական ​​հանրագիտարան, 1974. 253 p.

3. Բրատուս Բ.Ս. Անհատականության անատոմիա / Bratus B.S. - Մ.Մտք.

4. Էրիշև Օ.Ֆ. Ալկոհոլային կախվածություն. ձևավորում, ընթացք, թերապիա / Էրիշև Օ.Ֆ., Ռիբակովա Տ.Գ. և ուրիշներ, - Սանկտ Պետերբուրգ: Elbi-SPb., 2002. - 193 p.

5. Կորոլենկո Ց.Պ. Անհատականություն և ալկոհոլիզմ / Korolenko T.P., Zavyalov V.Yu. - Նովոսիբիրսկ, Նաուկա, 1998. - 165 էջ.

Տեղադրված է Allbest.ru-ում

...

Նմանատիպ փաստաթղթեր

    Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական սպառնալիք. Ալկոհոլիզմի պատճառները և խնդրի առանձնահատկությունները. Ալկոհոլի սպառման աճը խթանող նախադրյալներ. Հիվանդության սոցիալական և բժշկական ասպեկտները. Ալկոհոլի ազդեցությունը մարմնի վրա. Ալկոհոլային կախվածության ախտանիշներն ու փուլերը.

    շնորհանդես, ավելացվել է 10/08/2014 թ

    Ալկոհոլիզմը ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետևանքով առաջացած հիվանդություն է, որը բնութագրվում է դրանց նկատմամբ պաթոլոգիական գրավչությամբ: Ալկոհոլային կախվածության ձևավորման պատճառները, դրա ազդեցությունը մարդու հոգեկան և ֆիզիկական վիճակի վրա. Ալկոհոլ խմել սկսելու պատճառները.

    վերացական, ավելացվել է 10/10/2011

    Ալկոհոլիզմը որպես շեղված վարքի դրսևորում. Դեռահասների շրջանում ալկոհոլ օգտագործելու պատճառները. Ալկոհոլային կախվածության առաջնային կանխարգելումը որպես սոցիալական աշխատանքի ուղղություն. Դեռահասների շրջանում ալկոհոլիզմի կանխարգելման համապարփակ ծրագիր.

    դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 02/12/2013 թ

    Երիտասարդությունը որպես հատուկ սոցիալական խումբ, ժամանակակից երիտասարդության սոցիալական խնդիրները. Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական սպառնալիք, դրա հիմնական պատճառներն ու հետևանքները. Երիտասարդների շրջանում ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի փորձ: Ալկոհոլի օգտագործման նկատմամբ երիտասարդության վերաբերմունքի վերաբերյալ հետազոտություն:

    վերացական, ավելացվել է 10/08/2011 թ

    Երիտասարդությունը որպես հատուկ սոցիալական խումբ. Ժամանակակից երիտասարդության սոցիալական խնդիրները. Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական սպառնալիք. Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների երիտասարդների շրջանում ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի փորձ: Երիտասարդների կողմից ալկոհոլ օգտագործելու պատճառները.

    դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 18.06.2011թ

    Սոցիալական պատճառներ, որոնք հրահրում են ալկոհոլի օգտագործումը. Հոգեբանական և կենսաբանական գործոնների դերը ալկոհոլային կախվածության ձևավորման գործում. Ալկոհոլների ախտորոշման, բուժման և վերականգնման բժշկասոցիալական մեթոդներ, առողջ ապրելակերպի մոտիվացիա.

    վերացական, ավելացվել է 14.08.2016թ

    Դեռահասների ալկոհոլիզմը որպես ժամանակակից խնդիր. Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության ցածր մակարդակ այն փորձած դեռահասների մոտ: Ալկոհոլիզմի հետևանքները դեռահասի սոցիալական կյանքում. Դեռահասների հարբեցողության պատճառները, կախվածության ձևավորումը և դրա հաղթահարման ուղիները.

    շնորհանդես, ավելացվել է 03/31/2011

    Երիտասարդությունը որպես հատուկ սոցիալական խումբ. Երիտասարդների ալկոհոլիզմի խնդիրը Բելառուսում. Աշակերտների շրջանում ալկոհոլի օգտագործման հիմնական պատճառը, տարածվածությունը, ինտենսիվությունը. Ալկոհոլի վնասը երիտասարդ մարմնին. Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական սպառնալիք.

    դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 13.06.2016թ

    Ալկոհոլիզմը որպես սոցիալական սպառնալիք. Դեռահասների ալկոհոլիզմի առանձնահատկությունները. Տարբեր երկրներում ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի մեթոդներ. Տարիքային ճգնաժամերի ժամանակ մարմնի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը. Ալկոհոլիզմի նկատմամբ հակված երիտասարդների հետ աշխատելու տեխնոլոգիա.

    դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 30.01.2014թ

    Ալկոհոլիզմը որպես քրոնիկ հիվանդություն. Ալկոհոլային կախվածության նկատմամբ հակված անձի հոգեֆիզիոլոգիական փոփոխություններ: Սկզբնական, քրոնիկական և կրիտիկական փուլեր: Զառանցանք tremens-ը սովորական ալկոհոլային փսիխոզ է: Ալկոհոլիզմը հանցագործության ճանապարհ է:

Բ 56.14
A 467
Ալեքսանդրովսկի, Յու.Ա. Ռուսական հոգեբուժության պատմություն. T. 1. Խաղաղացում և բարեգործություն / Յու. Ա. Ալեքսանդրովսկի. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 382 p. : հիվանդ. - Բովանդակությունից՝ Գլուխ 13. Զսպվածության շարժում Ռուսաստանում. - էջ 134-141։

Բ 56.145.021

Ալկոհոլիզմ. հնարքներ և նրբություններ/ խմբ. Ա.Վ.Ստրկալովա. - M.: New Publishing House, 2004. - 346 p. - (Ձեր առողջությանը):

Ալկոհոլի և ալկոհոլիզմի պատմություն. Խմելու ավանդույթները և հարբեցողության դեմ պայքարը Ռուսաստանում հնագույն ժամանակներից. Ալկոհոլի կյանքը. Ալկոհոլ և ընտանիք, սեքս, մայրություն, դեռահասներ. Գարեջրի ալկոհոլիզմ.

56.145.11
A 506 Ալկոհոլիզմ / խմբ. Ն.Ն.Իվանեց, Մ.Ա.Վիննիկովա. - Մ.: ՆԳՆ, 2011. - 856 էջ.
Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի համաճարակաբանություն, դպրոցական հետազոտություններ, երիտասարդության խնդիրներ, ալկոհոլիզմ և անհատականություն, գարեջրի ալկոհոլիզմ, ալկոհոլի և այլ նյութերի օգտագործման կանխարգելում, միջազգային փորձ, ալկոհոլային քաղաքականություն:

Բ 60.5
A 506 Ալկոհոլային աղետը և հանրային քաղաքականության հնարավորությունները ալկոհոլի ավելցուկային մահացության հաղթահարման գործում Ռուսաստանում/ պատասխան խմբ.՝ Դ.Ա.Խալթուրինա և Ա.Վ.Կորոտաև։ - M.: URSS: LENNAND, 2008. - 374 p. : վատ., գրաֆիկ.

Վիճակագրություն, ժողովրդագրություն, փորձագիտական ​​գնահատումներ, ալկոհոլի օգտագործման մոնիտորինգ և կանխարգելում կրթական համակարգում. Ծխախոտի ծխելու դեմ պայքար. միջոցառումներ և մոտեցումներ. Ալկոհոլի քաղաքականությունը Սկանդինավիայում, Հյուսիսային Ասիայում, Եվրոպայում.

Բ 56.145.021
A 506

Ալկոհոլից և թմրամոլությունից դեռահասների մոտհաղթահարման ուղիներ / խմբ. E. F. Wagner, H. B. Waldron; գոտի անգլերենից [Ա. Վ. Ալեքսանդրովա]: - Մ.: Ակադեմիա, 2006. - 414, Ս.: հիվանդ.

Ձեռնարկը նախանշում է կախվածության տարբեր ձևերով տառապող դեռահասների հետ հոգեբանական աշխատանքի վերջին ռազմավարությունները: Հեղինակները նկարագրում են ինչպես կանխարգելման, ախտորոշման և թերապիայի ընդհանուր սկզբունքները, այնպես էլ իրենց կողմից փորձարկված հատուկ տեխնիկան: Քննարկվող խնդրահարույց վարքագծի տեսակներից են ոչ միայն ալկոհոլի և թմրանյութերի չարաշահումը, այլև ծխելը, ինքնասպանության փորձերը, ուսումը թողնելը և այլն: Ցուցադրվում են ուղղիչ միջամտության հնարավորությունները դպրոցի, ընտանիքի և հատուկ կենտրոնների մակարդակում: Առանձին գլուխ նվիրված է դեռահասների մոտ կախվածությունների հոգեֆարմակոթերապիայի առանձնահատկություններին: Համալսարանների հոգեբանական ֆակուլտետների ուսանողների, ինչպես նաև հոգեբույժների, ուսուցիչների և ծնողների համար:

Ալկոհոլային կախվածությունից ընդմիշտ ազատվելու ամենապարզ արդյունավետ միջոցները / հեղինակ.-կոմպ. Վ.Նադեժդինա. - Մ.՝ ՀՍՏ; Մինսկ: Բերքահավաք, 2006. - 95 էջ.

Ալկոհոլին ուղեկցում են բազմաթիվ առասպելներ. այն տալիս է վստահություն և հանգստություն, բարձրացնում է տրամադրությունը, առաջացնում է ախորժակ... Հեղինակը մանրամասն ուսումնասիրում է այս խաբուսիկ փաստարկների էությունը՝ քայլ առ քայլ տանելով դեպի այն միտքը. «Ավելի լավ է չսկսել», առաջարկում է. ալկոհոլիզմից ինքնահրաժարվելու իր սեփական մեթոդը.

Բ 56.145.016
Գ 928
Գրյազնով, Ա.Ն. Ալկոհոլների ապրելակերպի սոցիալ-հոգեբանական առանձնահատկությունները[մենագրություն] / A. N. Gryaznov, M. G. Ռոգով, Լ.Վ.Գրուզդ. - Կազան: Բժշկություն, 2006. - 130, էջ: սխեմաներ:

Գրքի հեղինակները հոգեբաններ և գիտնականներ են։ Նրանք կարողացան ուղղակիորեն ուսումնասիրել ալկոհոլային կախվածություն ունեցող անհատների ապրելակերպի առանձնահատկությունները և վերլուծել նրանց արժեքային կողմնորոշումների առանձնահատկությունները: Այս թեման հաճախ է շոշափվում մամուլում, սակայն համակարգված չի ուսումնասիրվել։ Հեղինակները նկարագրել են հարբեցողների միջև փոխհարաբերությունների մեխանիզմները ինչպես իրենց սոցիալական խմբի ներսում, այնպես էլ ամբողջ հասարակության մեջ: Առանձին գլուխ նվիրված է Անանուն ալկոհոլիկների հասարակությանը որպես սոցիալական խմբի:

Բ 56.145.021
Գ 935

Goodwin D. W. Ալկոհոլիզմ / Donald W. Goodwin; [թարգմանված է անգլերենից B. Pinsker]: - Մ.՝ «Օլիմպուս Բիզնես» ԲԲԸ։ - 2002. - 224 էջ. - (Սերիա «Փաստեր»):

Ալկոհոլիզմի, ժառանգականության և այլ ռիսկի գործոնների պատմություն: Ալկոհոլը և վարքագիծը, ալկոհոլը և կանայք. Խմելու այլ բժշկական և հոգեբանական խնդիրներ:

Բ 56.145.021
Կ 91

Կունը, Ս. Ինչպես պաշտպանել երեխաներին թմրանյութերից և ալկոհոլից/ S. Kuhn, S. Schwartzwelder, W. Wilson; [թարգմ. անգլերենից Ա. Պ. Պոնամարևա]. - M.: RIPOL CLASSIC, 2004. - 188 էջ: հիվանդ. - (Բժիշկ Սփոքի գրադարան):

Ինչպե՞ս երկխոսություն վարել երեխայի հետ, ինչպես վարվել, որպեսզի նա մեզ չհամարի «ժամանակների հետևում», ինչպես տանել նրան թմրանյութերից ազատվելու գիտակցված ընտրության: Ալկոհոլը, նիկոտինը, օփիատները, ստերոիդները, հալյուցինոգենները՝ գայթակղությունների մի փոքր ցուցակ, որոնք սպասում են փխրուն հոգիներին: Գիրքն առաջարկում է երեխայի, դեռահասի կամ երիտասարդի վրա ազդելու գործիք, որը շատ ավելի ուժեղ է, քան արգելող միջոցներն ու հարկադիր բուժումը։ «Ես գիտեմ» ասելը հաստատ քայլ է թմրամիջոցներին «ոչ» ասելու ուղղությամբ:

Մայուրով, Ա.Ն. Մշակույթի և առողջության դասեր. 4 գրքում՝ գիրք. 3. Ալկոհոլը քայլ է դեպի անդունդ: դասագիրք ձեռնարկ ուսանողների և ուսուցիչների համար / A. N. Mayurov, Ya. A. Mayurov. - Մ.: Ռուսաստանի մանկավարժական ընկերություն, 2004. - 203, էջ.

Դերային խաղեր, մտքի սնունդ, աուտոգեն ուսուցում, վարժություններ և տեքստեր տնային ընթերցանության համար:

Բ 56.145.11

Մելնիկով, Ա.Վ. Ալկոհոլիզմ. Վերականգնման ուղեցույց ալկոհոլ օգտագործողների և նրանց սիրելիների համար. Կախվածության մեխանիզմները. Բուժման ուղիները] / Ա.Վ. Մելնիկով. - Էդ. 2-րդ, ավելացնել. - Մ.: Գործնական բժշկություն, 2007. - 271 էջ.

Գրքում ներկայացված է ալկոհոլային կախվածությունից ազատվելու արդյունավետ ծրագիր։ Դիտարկվում են ալկոհոլային կախվածության առաջացման պատճառները և գործոնները: Նկարագրված են հիվանդության փուլերը և դրա հետևանքները, բերված են կլինիկական օրինակներ։ Առանձին գլուխներում հեղինակը քննարկում է բուժման խնդիրները՝ որպես կախվածությունից ազատվելու և ռեցիդիվների կանխարգելման գործընթացի անբաժանելի մասեր: Ընթերցողների լայն շրջանակի համար, ովքեր բախվում են այս խնդրին, ինչպես նաև բժիշկներին և հոգեբաններին:

Բ 56.145.021
Մ 619

Մինկո, Ա.Ն. Ալկոհոլային հիվանդություն. վերջին տեղեկատու գիրքը/ A. I. Minko, I. V. Linsky. - M.: Eksmo, 2004. - 255 p.

Առաջնային և երկրորդային կանխարգելում, թվեր, փաստեր. Ալկոհոլի անհատականության ձևավորման գործոնները.

Դեռահասների ալկոհոլային կախվածությունը. Ալկոհոլի, դրա փոխարինողների և գարեջրի օգտագործումից առաջացած առողջական խանգարումներ և վարքագիծ:

Բ 57.336.145.1
Պ 436

Պոգոսով, Ա.Վ. Գարեջրի ալկոհոլիզմ դեռահասների մոտԿլինիկա, փոխակերպում կախվածության այլ ձևերի, կանխարգելում. [ձեռնարկ] / Ա.Վ. Պոգոսով, Է.Վ. Անոսովա. - M.: GEOTAR-Media, 2014 . - 231 էջ

Ալկոհոլիզմ, այդ թվում՝ բարդացած թմրամոլությամբ. Դեռահասների մոտ կախվածության ձևավորման առանձնահատկությունները. Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ հոգեկրթական ծրագրեր.

Բ 51.1 (2),592

"Մենք գրեթե չենք խմում...», կամ Հետաձգված հարբեցողություն. (գարեջրի ալկոհոլիզմի մասին) / [կազմել է Ն. Բոյկոն]: - . - Մոսկվա: Մայրենի երկիր, 2009 թ. - 133, էջ - (Ռուսաստանի անվտանգությունը. Հոգեակտիվ հակումներ):

Բ 56.145.021
C 249

Սվիշչևա, Տ.Յա. Ինչպես ազատվել վատ սովորություններից: ալկոհոլիզմ՝ ծխել, թմրամոլություն.Անխտիր սեքս / Թամարա Սվիշչևա. - Մ. Սանկտ Պետերբուրգ: Դիլյա, 2000. - 221, էջ.

Այս գիրքը ձեզ ոչ միայն կպատմի, թե ինչպես վարվել հիվանդության հետ, այլև կպատասխանի այն հարցին, թե ինչու է մարդը դառնում դրա զոհը։ Նոր գիտելիքները թույլ կտան անցնել առողջ ապրելակերպի՝ լիարժեք և ուրախ ապրելու համար՝ առանց հիվանդությունների և ծերության: Կյանքը, որը մենք նվեր ենք ստանում միայն մեկ անգամ, գեղեցիկ է ու անկրկնելի։ Ցավոք սրտի, մենք չենք գնահատում այն, քանի դեռ առողջ ենք:

Բ 56.145.021

Խաչիկյան, Խ.Կ. Ալկոհոլիզմը կարելի է բուժել./ Խ.Կ.Խաչիկյան, Ա.Վ.Բելով. - Ռոստով n/d.: Phoenix, 2005. - 283 p.: ill. - (Առողջ եղեք):

Ալկոհոլիզմը ընտանեկան հիվանդություն է։ Դա հաղթահարելի է, ասում են հեղինակները։ Նրանք տալիս են ալկոհոլից հրաժարվելու տեխնիկա, որը կօգնի երեք ուժերի միասնությանը` բժիշկ-հիվանդ-ընտանիք: Հրապարակումը հնարավորություն կտա ձեռք բերել գիտելիքներ և հմտություններ, որոնք կհեշտացնեն սիրելիին որակյալ օգնություն ցուցաբերելը։

Գոլենկով, Ա.Վ. Բժշկական ուսանողներին ալկոհոլիզմի հարցերը դասավանդելու փորձ/ A. V. Golenkov // Նյարդաբանության և հոգեբուժության ամսագիր անունով: Ս.Ս. Կորսակովը։ - 2013. - թիվ 6: - Պ.75-79.

Ռուսական բժշկության դասականները ալկոհոլի և ալկոհոլիզմի ազդեցության մասին[Էլեկտրոնային ռեսուրս]՝ ֆավորիտներ: աշխատություններ / համ. V. S. Վորոբիև. - Մ.: Բժշկություն, 1988. - 304 էջ: հիվանդ.

Իվանիկովա, Մ.Վ. Զսպվածության շարժման պատմությունը նախահեղափոխական Ռուսաստանում/ M. V. Ivannikova // Հոգեբուժության և բժշկական հոգեբանության ակնարկ. Վ.Մ.Բեխտերևա. - 2009. - թիվ 4: P.87-90.

Պատրիարք Նիկոն, ցար Ալեքսեյ Միխայլովիչ, Եկատերինա II, Նիկոլայ I... Էլ ո՞վ է նպաստել «սթափության համար պայքարին»։ Դոմոստրոյի մասին, պետական ​​հակաալկոհոլային գործունեության մասին, Ռուսաստանում ժուժկալ հասարակությունների մասին։ Այս և շատ ավելին է Մ.Վ.Իվաննիկովայի հետաքրքիր և հիշարժան հոդվածը: Այն քննարկում է Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի առաջացումը, դրա դեմ պայքարի մեթոդներընրա հետ: Պատմական էքսկուրսը կրում է քաղաքական և տնտեսական բնույթ և վերաբերում է Ռուսաստանում ալկոհոլի արտադրության, վաճառքի և սպառման ոլորտներին:

«ՆարկոՆեթ. Ռուսաստանն առանց թմրանյութերի».- ամենամսյա գունավոր պատկերազարդ ամսագիր վատ սովորությունների կանխարգելման հիմնախնդիրների մասին, որը համատեղում է հասարակական և պետական ​​կազմակերպությունների ջանքերը՝ առողջ հասարակություն ստեղծելու համար: Նախագծեր, մրցույթներ, կանխարգելման ծրագրեր. Ռուսական և արտասահմանյան փորձ.

Զարգացման և վարքի խանգարումներ ունեցող երեխաներտեղեկանքների ցանկ / ազգ. b-ka Rep. Կարելիա, Տեղեկատվական և գրադարանային կենտրոն առողջապահական աջակցություն; [համ. Գ.Ն.Միլյուտինա]: - Պետրոզավոդսկ: Կարելիայի Հանրապետության ազգային գրադարան, 2005 թ. - 56 էջ.

Բովանդակությունից.

Ինտերնետային ռեսուրսներ

առողջապահության նախարարություն

և Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական զարգացումը

Ուսուրիի բժշկական քոլեջ

Ալկոհոլիզմ

Կատարող:

Ստուգվում:

Ուսուրիյսկ 2010 թ

Ներածություն……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

    Ալկոհոլիզմի ընդհանուր բնութագրերը որպես հիվանդություն…………………………………………………………………………

    Ալկոհոլիզմի պաթոգենեզը և ախտորոշումը……………………………………….6

    Ալկոհոլիզմի զարգացման փուլերը…………………………………………………10

    Ալկոհոլիզմի բուժման մեթոդներ………………………………………………………………………………….

    Ալկոհոլիզմի կանխարգելում…………………………………………….17

Եզրակացություն ……………………………………………………………………………………….19

Հղումներ…………………………………………………………………………………………………

Ներածություն

Հարբեցողությունը, ալկոհոլիզմը, թմրամոլությունը անհամատեղելի են սոցիալական կյանքի ձևի հետ, որի հաստատման խնդիրը վերացական և վերացական բնույթ չի կրում։ Այն կապված է մարդկանց առօրյայի հետ և հետևաբար առաջացնում է շատ կոնկրետ գործնական բնույթի մեծ հետաքրքրություն։ Հատկապես այնպիսի կատեգորիա, ինչպիսին է ապրելակերպը, որն արտացոլում կամ բնութագրում է ընդհանրապես մարդկանց վարքագիծը։

Խմողն ապրում և աշխատում է մարդկանց մեջ, և ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով հասցված վնասը վերաբերում է ինչպես խմողի, այնպես էլ նրա ընտանիքի, արտադրական թիմի և ամբողջ հասարակության բժշկական, սոցիալական, բարոյական և այլ խնդիրների լայն շրջանակին: Հարբեցողությունը և ալկոհոլիզմը առաջացնում են բազմաթիվ սոցիալական խնդիրներ, թեև ալկոհոլիզմի աստիճանի և սոցիալական խնդիրների հաճախականության և ծանրության միջև կապը միշտ չէ, որ ակնհայտ և պարզ է:

Այսպիսով, ուսումնասիրության առարկան այն պատճառներն են, որոնք նպաստում են ալկոհոլիզմի առաջացմանը։ Ուսումնասիրության առարկան ալկոհոլիզմի, դրա բուժման և կանխարգելման հիմնախնդիրներն են ժամանակակից հասարակության մեջ:

Ռեֆերատի նպատակն է բնութագրել ալկոհոլիզմը` հայեցակարգը, պաթոգենեզը, հիվանդության հիմնական փուլերը, բուժումը և կանխարգելումը:

    Ալկոհոլիզմի ընդհանուր բնութագրերը որպես հիվանդություն

Ալկոհոլիզմը առաջադեմ ընթացք ունեցող հիվանդություն է, որը հիմնված է էթիլային ալկոհոլից կախվածության վրա։ Սոցիալական առումով ալկոհոլիզմը նշանակում է ալկոհոլային խմիչքների չարաշահում (հարբեցողություն), որը հանգեցնում է վարքագծի բարոյական և սոցիալական նորմերի խախտմանը, վնասում է սեփական առողջությանը, ընտանիքի նյութական և բարոյական վիճակին, ինչպես նաև ազդում է առողջության և բարօրության վրա: - որպես ամբողջություն հասարակության լինելը. Ալկոհոլի չարաշահումը, ըստ ԱՀԿ-ի, մահացության երրորդ պատճառն է սրտանոթային հիվանդություններից և քաղցկեղից հետո։

Նախ, ծանր թունավորումը (ալկոհոլային թունավորումը) երիտասարդ տարիքում մահվան ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում:

Երկրորդ, ալկոհոլի չարաշահման դեպքում հանկարծակի «սրտի» մահը կարող է առաջանալ առաջնային սրտի կանգի կամ սրտի առիթմիայի պատճառով (օրինակ, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա):

Երրորդ, ալկոհոլի չարաշահողները ավելի ենթակա են վնասվածքների՝ կենցաղային, արդյունաբերական և տրանսպորտային: Ավելին, ոչ միայն իրենք են տուժում, այլեւ կարող են նպաստել ուրիշների վնասվածքին։

Բացի այդ, հարբեցողների շրջանում ինքնասպանության ռիսկը մեծանում է տասնյակ անգամ՝ ընդհանուր բնակչության համեմատ։ Սպանությունների մոտ կեսը նույնպես կատարվում է ոչ սթափ վիճակում։

Ալկոհոլիզմի վաղ փուլերին առավել բնորոշ են այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են պեպտիկ խոցը, վնասվածքները, սրտանոթային խանգարումները, հետագա փուլերի համար՝ լյարդի ցիռոզը, պոլինևրիտը, ուղեղի խանգարումները։ Տղամարդկանց շրջանում մահացության բարձր ցուցանիշը հիմնականում պայմանավորված է ալկոհոլիզմի աճով։ Ալկոհոլը չարաշահող տղամարդկանց 60-70%-ը մահանում է մինչև 50 տարեկանը։

Ալկոհոլ խմելու պատճառները բազմազան են. Դրանցից մեկը էթիլային սպիրտի հոգեմետ ազդեցությունն է՝ էյֆորիկ (բարձրացնում է տրամադրությունը), հանգստացնող (լարվածությունը թուլացնող, հանգստացնող) և հանգստացնող (հանգստացնող, երբեմն քնկոտություն առաջացնող): Նման էֆեկտի հասնելու անհրաժեշտությունը կա մարդկանց բազմաթիվ կատեգորիաների մոտ՝ պաթոլոգիական բնավորություն ունեցող, նևրոզներով տառապող, հասարակությանը վատ հարմարեցված, ինչպես նաև հուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ աշխատող մարդիկ: Ալկոհոլից կախվածության ձևավորման գործում մեծ դեր է խաղում սոցիալական միջավայրը, ընտանիքում միկրոկլիման, դաստիարակությունը, ավանդույթները, տրավմատիկ իրավիճակների առկայությունը, սթրեսը և դրանց հարմարվելու ունակությունը: Անհերքելի է ժառանգական գործոնների ազդեցությունը, որոնք որոշում են ինչպես բնավորության բնութագրերը, այնպես էլ նյութափոխանակության խանգարումների հակվածությունը:

    Ալկոհոլիզմի պաթոգենեզը և ախտորոշումը

Գործողության պաթոգենետիկ մեխանիզմները ալկոհոլմարմնի վրա միջնորդվում են էթանոլի մի քանի տեսակների ազդեցությունը կենդանի հյուսվածքների և, մասնավորապես, մարդու մարմնի վրա: Կենտրոնական նյարդային համակարգի մակարդակում էթիլային սպիրտը հանդես է գալիս որպես թմրամիջոց: Ալկոհոլի թմրամիջոցների ազդեցության հիմնական պաթոգենետիկ կապը տարբեր նեյրոհաղորդիչ համակարգերի ակտիվացումն է , հատկապես կատեխոլամին Եվօփիատային համակարգ. Կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մակարդակներում այդ նյութերը (կատեխոլամիններ Եվէնդոգեն օփիատներ ) որոշել տարբեր ազդեցություններ, ինչպիսիք են ցավի զգայունության շեմի բարձրացումը, զգացմունքների ձևավորումը և վարքային ռեակցիաները . Ալկոհոլի խրոնիկական օգտագործման պատճառով այս համակարգերի գործունեության խախտումն առաջացնում է ալկոհոլային կախվածության զարգացում , հեռացման համախտանիշ , ալկոհոլի նկատմամբ քննադատական ​​վերաբերմունքի փոփոխություն և այլն։

Օրգանիզմում ալկոհոլի օքսիդացման ժամանակ առաջանում է թունավոր նյութ՝ ացետալդեհիդ։ , առաջացնելով մարմնի քրոնիկական թունավորման զարգացում. Ացետալդեհիդը հատկապես ուժեղ թունավոր ազդեցություն ունի արյան անոթների պատերի վրա (խթանում է աթերոսկլերոզի առաջընթացը ) , լյարդի հյուսվածք (ալկոհոլային հեպատիտ ), ուղեղի հյուսվածքը (ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա ).

Բացի այդ, էթիլային սպիրտն ունի ընդգծված պրո-ագրեգացման հատկություն (բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների կպչունությունը ), ինչը հանգեցնում է միկրոթրոմբիների և միկրոշրջանառության զգալի խանգարումների առաջացմանը բոլորի մեջօրգաններ Եվմարմնի հյուսվածքներ. Սա բացատրում է էթանոլի թունավոր ազդեցությունը սրտի վրա , երիկամներ Ալկոհոլի խրոնիկ օգտագործումը հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի և վիտամինների անբավարարության զարգացմանը. .

Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդի մոտ որոշվում են հետևյալ ախտանիշները.

Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու դեպքում փսխման ռեակցիա չկա.

Խմելու քանակի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ;

Մասնակի հետադիմական ամնեզիա ;

Հեռացման համախտանիշի առկայությունը

- շատ խմելը

Ավելի ճշգրիտ ախտորոշիչ սանդղակ սահմանվել է ICD-10-ով.

10.0 10.0 Սուր թունավորում

Ախտորոշումը հիմնարար է միայն այն դեպքում, երբ թունավորումը չի ուղեկցվում ավելի համառ խանգարումներով։ Պետք է նաև հաշվի առնել.

Դոզայի մակարդակը;

ուղեկցող օրգանական հիվանդություններ;

Սոցիալական հանգամանքներ (վարքագծի խանգարում տոների, կառնավալների ժամանակ);

Ժամանակը, որն անցել է նյութի օգտագործումից հետո:

Այս ախտորոշումը բացառում է ալկոհոլիզմը: Նույն կատեգորիայի մեջ է մտնում պաթոլոգիական թունավորումը .

10.1 10.1 Օգտագործեք վնասակար հետևանքներով

Առողջությանը վնասող խմելու ձևեր. Վնասը կարող է լինել ֆիզիկական (հեպատիտ և այլն) կամ հոգեկան (օրինակ՝ երկրորդական դեպրեսիա ալկոհոլիզմից հետո)։ Ախտորոշիչ նշաններ.

Սպառողի մտավոր կամ ֆիզիկական վիճակին պատճառված ուղղակի վնասի առկայությունը.

Բացի այդ, ախտորոշումը հաստատվում է սոցիալական բացասական հետևանքների առկայությամբ։

Վնասակար օգտագործումը չպետք է ախտորոշվի ալկոհոլի օգտագործման խանգարման ավելի կոնկրետ ձևի առկայության դեպքում: Այս ախտորոշումը նույնպես բացառում է ալկոհոլիզմը։

10.2 10.2 Կախվածության համախտանիշ

Ֆիզիոլոգիական, վարքային և ճանաչողական երևույթների համակցություն, որի դեպքում ալկոհոլի օգտագործումը սկսում է առաջին տեղը գրավել հիվանդի արժեքային համակարգում: Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է տարվա ընթացքում ի հայտ եկած ախտանիշներից առնվազն 3-ի առկայությունը.

Ալկոհոլ խմելու ուժեղ կարիք կամ կարիք:

Ալկոհոլի օգտագործումը վերահսկելու ունակության խանգարում, այսինքն՝ սկիզբը, դադարեցումը և/կամ դեղաչափը:

Չեղյալ պայմանները 10.310.4.

Հանդուրժողականության բարձրացում.

Ալկոհոլիզմի օգտին այլընտրանքային շահերի առաջադեմ մոռացում, ալկոհոլ ձեռք բերելու, սպառելու կամ դրա հետևանքներից վերականգնվելու համար պահանջվող ժամանակի ավելացում:

Ալկոհոլի շարունակական օգտագործումը, չնայած ակնհայտ վնասակար հետևանքներին, ինչպիսիք են լյարդի վնասումը, դեպրեսիվ վիճակները նյութի ինտենսիվ օգտագործման ժամանակաշրջաններից հետո, ալկոհոլիզմի հետևանքով ճանաչողական ֆունկցիայի նվազում (պետք է որոշվի, թե արդյոք հիվանդը տեղյակ է եղել և կարող էր տեղյակ լինել դրա բնույթին և չափին. վնասակար հետևանքները):

Բժիշկների մեծամասնության համար կախվածության համախտանիշը բավարար պատճառ է ալկոհոլիզմը ախտորոշելու համար, սակայն հետխորհրդային հոգեբուժությունն ավելի խիստ է։

10.210.2 ախտորոշումը կարելի է նշել նշանով.

0 - ներկայումս ձեռնպահ;

1 - ներկայումս ձեռնպահ է, բայց օգտագործումը բացառող պայմաններում (հիվանդանոցում, բանտում և այլն);

2 - ներկայումս կլինիկական հսկողության տակ, պահպանման կամ փոխարինող թերապիայի վրա.

3 - ներկայումս ձեռնպահ է, բայց վանող կամ արգելափակող դեղամիջոցներով (Տետուրամ, լիթիումի աղեր) բուժման ընթացքում.

4 - ներկայումս օգտագործում է էթանոլ (ակտիվ կախվածություն);

5 - մշտական ​​​​օգտագործում (բինգ);

6 - էպիզոդիկ օգտագործում (դիպսոմանիա):

10.3 10.3 , Ֆ 10.410.4 Չեղարկման պետություններ

Տարբեր համակցության և խստության ախտանիշների խումբ, որը դրսևորվում է ալկոհոլի ընդունման ամբողջական կամ մասնակի դադարեցման ժամանակ կրկնակի, սովորաբար երկարատև և/կամ զանգվածային (բարձր չափաբաժիններով) օգտագործումից հետո: Հեռացման համախտանիշի առաջացումը և ընթացքը սահմանափակ են ժամանակով և համապատասխանում են աբստինենտին անմիջապես նախորդող չափաբաժիններին:

Հեռացման սինդրոմը բնութագրվում է հոգեկան խանգարումներով (օրինակ՝ անհանգստություն, դեպրեսիա, քնի խանգարում): Երբեմն դրանք կարող են առաջանալ պայմանավորված գրգռիչով` անմիջապես նախորդող օգտագործման բացակայության դեպքում: Հրաժարման համախտանիշը կախվածության համախտանիշի դրսեւորումներից է։

Զառանցանքով դուրսբերման վիճակը (10.410.4) առանձնանում է տարբեր կլինիկական պատկերի և դրա առաջացման մեխանիզմի հիմնարար տարբերության հիման վրա:

    Ալկոհոլիզմի զարգացման փուլերը

Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է որոշակի հոգեկան և սոմատիկ դրսևորումներով։

Ալկոհոլիզմի կլինիկայում առանձնանում են հիվանդության երեք փուլերը. Նրանց «դասական» հիմնական ախտանիշները նկարագրված են ստորև, որոնք, սակայն, կարող են տարբեր լինել յուրաքանչյուր առանձին դեպքում:

Ալկոհոլիզմի հիմնական փուլերին նախորդում է պրոդրոմալ շրջանը՝ այս փուլում դեռ հիվանդություն չկա, բայց առկա է «կենցաղային հարբեցողություն»։ Մարդը ալկոհոլ է խմում «ըստ իրավիճակի», սովորաբար ընկերների հետ, բայց հազվադեպ է հարբում հիշողության կորստի կամ այլ լուրջ հետևանքների աստիճանի: Քանի դեռ «պրոդրոմի» փուլը չի ​​վերածվել ալկոհոլիզմի, մարդը կկարողանա ցանկացած պահի հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից՝ առանց իր հոգեկանին վնաս հասցնելու։ Պրոդրոմի ժամանակ մարդ շատ դեպքերում անտարբեր է, թե մոտ ապագայում խմելո՞ւ է, թե՞ ոչ։ Ընկերության մեջ հարբած լինելով՝ մարդը, որպես կանոն, չի պահանջում հետագա խմել, իսկ հետո ինքնուրույն չի խմում։ Սակայն ամենօրյա խմելու դեպքում, որպես կանոն, պրոդրոմի փուլը բնականաբար վերածվում է ալկոհոլիզմի առաջին փուլի՝ 6-12 ամիս հետո։ Այնուամենայնիվ, նկարագրված են հիվանդության դեպքեր, որոնք տեղի են ունենում շատ կարճ պրոդրոմի ժամանակ, ինչը բնորոշ է ասթենիկներին:

Ալկոհոլիզմի առաջին փուլը. Տևողությունը 1 տարուց մինչև 5 տարի։

Հիվանդության այս փուլում հիվանդի մոտ առաջանում է հոգեկան կախվածության համախտանիշ՝ անընդհատ մտքեր ալկոհոլի մասին, տրամադրության բարձրացում՝ խմելու ակնկալիքով, սթափ վիճակում դժգոհության զգացում։ Ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական գրավչությունը դրսևորվում է իրավիճակային ձևով: Ալկոհոլային խմիչքների նկատմամբ «փափագը» առաջանում է խմելու հնարավորության հետ կապված իրավիճակներում՝ ընտանեկան միջոցառումներ, մասնագիտական ​​տոներ:

Փոփոխված ռեակտիվության սինդրոմը հայտնվում է աճող հանդուրժողականության տեսքով: Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը մեծանում է, ի հայտ է գալիս օրական բարձր չափաբաժիններ ընդունելու կարողությունը, անհետանում է փսխումը ալկոհոլի չափից մեծ դոզայի ժամանակ, հայտնվում են պալիմպսեստներ (մոռանալով թունավորման շրջանի առանձին դրվագները): Մեղմ ալկոհոլային թունավորման դեպքում մտավոր ֆունկցիաները արագանում են, բայց դրանցից մի քանիսը որակի կորստով։

Հիվանդի քանակական վերահսկողությունը նվազում է, չափի զգացողությունը կորցնում է: Ալկոհոլային խմիչքների նախնական չափաբաժիններից և մեղմ թունավորման ի հայտ գալուց հետո առաջանում է խմելը շարունակելու ցանկություն։ Հիվանդը խմում է չափավոր կամ ծանր թունավորման աստիճանի:

Ալկոհոլիզմի մնացած ախտանիշները առաջին փուլում դեռ ժամանակ չունեն ձևավորվելու: Ալկոհոլից ֆիզիկական կախվածություն չկա, ալկոհոլիզմի հետևանքները կարող են սահմանափակվել ասթենիկ դրսևորումներով և նյարդաբանական դիսֆունկցիաներով:

Ալկոհոլիզմի երկրորդ փուլ. Տևողությունը 5-15 տարի։

Այս փուլում վերը նշված բոլոր ախտանիշները դառնում են ավելի սուր: Ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական գրավչությունը դառնում է ավելի ինտենսիվ և առաջանում է ոչ միայն «ալկոհոլային իրավիճակների» հետ կապված, այլ նաև ինքնաբուխ։ Հիվանդներն ավելի հավանական է, որ գտնեն ալկոհոլիզմի իրենց դրդապատճառները, քան օգտագործել համապատասխան իրավիճակներ:

Երկրորդ փուլի ձևավորման ընթացքում հանդուրժողականությունը շարունակում է աճել, հասնում է առավելագույնի, այնուհետև մնում է անփոփոխ մի քանի տարիների ընթացքում: Ալկոհոլային ամնեզիան դառնում է համակարգված, մոռացվում են թունավորման շրջանի զգալի մասի առանձին դրվագները։

Հիվանդության այս շրջանում փոխվում է ալկոհոլի չարաշահման ձեւը։ Սա կարող է արտահայտվել հիվանդության ընթացքում ալկոհոլի պարբերական կամ մշտական ​​չարաշահման միտումով: Առաջին դեպքում հաճախակի միայնակ ըմպելիքները փոխարինվում են խմիչքներով: Շատ խմելը բնութագրվում է ամենօրյա խմելու ժամանակաշրջաններով, որոնց տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ:

Ալկոհոլից ֆիզիկական կախվածություն է առաջանում. Հարբեցողության կտրուկ ավարտն ուղեկցվում է հեռացման ախտանիշներով՝ վերջույթների դող, սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի բացակայություն, անքնություն, գլխապտույտ և գլխացավ, սրտի և լյարդի ցավեր։

Ալկոհոլը հոգեկան փոփոխություններ է ապրում: Անհատականության մակարդակը նվազում է, ստեղծագործական հնարավորությունները կորչում են, խելքը թուլանում է։ Առաջանում են հոգեախտացում և խանդի զառանցական գաղափարներ։ Ապագայում դա կարող է վերածվել համառ զառանցանքի, որը չափազանց վտանգավոր է հիվանդի և նրա սիրելիների համար։

Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլը. Տևողությունը 5-10 տարի։

Երկրորդ փուլի բոլոր դրսևորումները՝ ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական փափագ, քանակական վերահսկողության կորուստ, հեռացման սինդրոմ, ալկոհոլային ամնեզիա, ենթարկվում են հետագա զարգացման և դրսևորվում են առավել ծանր կլինիկական տարբերակների տեսքով:

Ինտենսիվ գրավչությունը դրսևորվում է նաև իրավիճակային վերահսկողության կորստով (չկա քննադատություն տեղի, հանգամանքների, խմող ընկերների ընկերակցությամբ), ինչին նպաստում է մտավոր կարողությունների կորուստը։

Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլին անցնելու հիմնական նշանը ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազումն է, հիվանդը հարբում է ալկոհոլի ավելի փոքր չափաբաժիններից, քան սովորաբար։ Ալկոհոլային խմիչքների ակտիվացնող ազդեցությունը նվազում է, դրանք միայն չափավոր կերպով հարթեցնում են տոնուսը, գրեթե յուրաքանչյուր ալկոհոլային թունավորում ավարտվում է ամնեզիայով։

Ֆիզիկական կախվածությունը և անվերահսկելի գրավչությունը որոշում են հիվանդի կյանքը. քանակական հսկողության բացակայությունը՝ զուգորդված հանդուրժողականության նվազման հետ, հաճախ հանգեցնում է մահացու չափից մեծ դոզաների:

    Ալկոհոլիզմի բուժման մեթոդներ

Ալկոհոլիզմի բուժման 1-ին փուլում իրականացվում է դետոքսիկացիոն թերապիա, սովորաբար այն դեպքերում, երբ հիվանդանոց ընդունվելիս արտահայտվում է կախազարդի համախտանիշ կամ անհրաժեշտ է ընդհատել ուտումը: Թունազերծման համար օգտագործվում են տարբեր միջոցներ՝ հիմնականում օգտագործելով ընդունման պարենտերալ ճանապարհը (ներերակային կամ միջմկանային)։ Օգտագործում են ունիտիոլ, մագնեզիումի սուլֆատ, B1, B6, C վիտամիններ, նոոտրոպիկներ (նոոտրոպիլ, պիրացետամ, պիրոքսան)։ Հոգեկան ծանր խանգարումների դեպքում նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցներ (սեդուքսեն, ռելանիում, ֆենազեպամ, տազեպամ): Քնի խանգարումների դեպքում օգտագործվում է ռադեդորմը, իսկ մղձավանջներով անքնության, վախի, անհանգստության դեպքում՝ բարբիտուրատներ (բարբամիլ, լյումինալ)։ Հիվանդին խորհուրդ է տրվում խմել մեծ քանակությամբ հեղուկներ (հանքային ջուր, հյութեր, մրգային ըմպելիքներ)՝ միզամուղ միջոցների միաժամանակյա նշանակմամբ։ Ծանր սոմատիկ խանգարումների (ներքին օրգանների հիվանդություններ) դեպքում հիվանդին խորհրդակցում է թերապևտի կողմից և լրացուցիչ նշանակում բուժում՝ ուղղված որոշակի խանգարումների վերացմանը։ Ձեզ անհրաժեշտ է բարձր կալորիականությամբ, վիտամիններով հարուստ դիետա: Եթե ​​հիվանդը խիստ հյուծված է, ախորժակը բարձրացնելու համար նշանակվում են ինսուլինի փոքր չափաբաժիններ (4-6 միավոր):

Լավ վիճակի հասնելու դեպքում՝ հոգեկան և սոմատիկ, իրականացվում է հակաալկոհոլային բուժում։ Ընտրությունը կատարվում է հիվանդի և նրա հարազատների հետ միասին, բացատրվում են առաջարկվող մեթոդների էությունն ու հետևանքները։ Բուժման ողջ գործընթացում հոգեթերապիան պետք է օգտագործվի՝ օգնելու զարգացնել հիվանդի վերաբերմունքը բուժման և սթափ ապրելակերպի նկատմամբ: Բուժումն արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը վստահի բժշկին, երբ հաստատվի անհրաժեշտ շփումը, փոխըմբռնումն ու վստահությունը։

Բուժման մեթոդներից մեկը պայմանավորված ռեֆլեքսային թերապիան է։ Մեթոդի էությունը պայմանավորված ռեֆլեքսային ռեակցիայի զարգացումն է` փսխման տեսքով ալկոհոլի համին կամ հոտին: Դա ձեռք է բերվում էմետիկների (խոյի թուրմ, ապոմորֆինի ներարկումներ) և ալկոհոլի փոքր քանակությամբ համակցված օգտագործմամբ: Բուժումն իրականացվում է ամեն օր կամ ամեն օր։ Բուժման կուրսը 20-25 սեանս է։ Պայմանական ռեֆլեքսային թերապիան առավել արդյունավետ է 1-ին փուլում գտնվող հիվանդների և հատկապես կանանց մոտ, ովքեր սովորաբար լավ չեն հանդուրժում փսխումը և զզվանքով են արձագանքում բուժման ընթացակարգին:

Զգայուն թերապիայի մեթոդ. Դրա նպատակն է ճնշել ալկոհոլի հանդեպ ցանկությունը և պայմաններ ստեղծել ալկոհոլ օգտագործելուց հարկադիր հրաժարվելու համար։ Հիվանդին ամեն օր տրվում է Antabuse (Teturam) դեղամիջոցը, որն ինքնին անվնաս է։ Այնուամենայնիվ, երբ ալկոհոլը (նույնիսկ փոքր քանակությամբ գարեջուր կամ գինի) մտնում է օրգանիզմ, առաջանում է փոխազդեցության ռեակցիա, որի հետևանքները կարող են լինել շատ ծանր և անկանխատեսելի։ Այս տեսակի թերապիայի տարբերակներից է օրգանիզմում թմրամիջոցների պահեստի ստեղծումը, որի համար Esperal դեղամիջոցը տեղադրվում է ենթամաշկային կամ միջմկանային (սովորաբար գլյուտալային շրջանում): Esperal-ը բաղկացած է 10 հաբերից՝ պատված հատուկ ծածկով, փակված ստերիլ շշի մեջ։ Մարմնի մեջ դեղամիջոցի նկատմամբ ռեակցիան առաջանում է միայն ալկոհոլ օգտագործելիս: Հնարավոր մահացություններ. Հիվանդին զգուշացվում է սթափության ռեժիմի խախտման հնարավոր հետեւանքների մասին, ինչի մասին նա տալիս է կտրոն, որն էլ իր հերթին բժշկի համար իր գործողություններն արդարացնող օրինական փաստաթուղթ է։

Հոգեթերապիան կիրառվում է հիվանդի առաջին այցելությունից բժշկին և ուղեկցում է բուժման ողջ ընթացքը։ Բացատրական հոգեթերապիան նպատակաուղղված է բացատրելու հիվանդության էությունը, դրա վնասն ու վնասակար հետևանքները, ձևավորել վերաբերմունք բուժման և երկարատև սթափ ապրելակերպի նկատմամբ։ Հիվանդը պետք է հասկանա, որ նա այլևս ի վիճակի չէ խմել «ինչպես մյուսները», և որ չի կարող անել առանց բժշկի օգնության։ Բացի բացատրական հոգեթերապիայից, օգտագործվում են նաև այլ մեթոդներ.

Հիպնոթերապիան (հիպնոզ) առաջարկություն է հիպնոսային քնի վիճակում: Նշված է հիվանդների համար, ովքեր հեշտությամբ ենթադրելի են և հավատում են այս մեթոդի արդյունավետությանը: Այն օգտագործվում է ինչպես անհատապես, այնպես էլ հատուկ ընտրված խմբերում (խմբային հիպնոս):

Հոգեթերապիայի հատուկ տեսակ է կոդավորումը: Մեթոդները պաշտպանված են հեղինակային իրավունքով, որոնց բացառիկ իրավունքներն ունեն բժիշկները։

Խմբային ռացիոնալ հոգեթերապիա. Այս տեսակի բուժման համար ընտրվում է հիվանդների փոքր խումբ (մոտ 10 հոգի), որը միավորված է ընդհանուր հոգեբանական և սոցիալական խնդիրով, որն օգնում է նրանց միջև հաստատել հուզական կապեր, փոխադարձ վստահության զգացում և հատուկ խմբի պատկանելություն։ Հիվանդները բժշկի և իրենց միջև քննարկում են կյանքի մի շարք խնդիրներ, որոնք հիմնականում կապված են ալկոհոլիզմի հետ: Տարբեր հարցերի համատեղ քննարկումը հիվանդներին թույլ է տալիս այլ կերպ նայել իրենց և գնահատել իրենց վարքը: Փոխադարձ հարգանքի և վստահության հատուկ միջավայրը թույլ է տալիս զարգացնել որոշակի կենսակերպ, այլ (սթափ) վերաբերմունքով և ձգտումներով, հավատալ ինքներդ ձեզ և ձեր հնարավորություններին:

Ռեմիսիաներ և ռեցիդիվներ. Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հիվանդի համար ամենադժվարը առաջին 1-2 ամիսներն են, երբ նա պետք է հարմարվի տեոտալերի նոր դերին։ Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերականգնվել աշխատավայրում, բարելավել հարաբերությունները ընտանիքում և «լեգենդ» կազմել ձեր խմելու ընկերների համար՝ որպես սթափ ապրելակերպի արդարացում: Ընտանիքում, ընկերներից, աշխատակիցներից բարոյական աջակցությունը պարտադիր պայման է բարձրակարգ ռեմիսիայի հաստատման համար։

Ալկոհոլի հանդեպ փափագը կարող է երկար մնալ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից։ Այն սովորաբար ուղեկցվում է նույն վեգետատիվ և հոգեկան խանգարումներով, որոնք նկատվել են խումհարի ժամանակ։ Ուստի բացարձակ սթափության ֆոնին առաջացող նման վիճակը կոչվում է պսեւդո-հեռացման համախտանիշ։ Հիվանդը դառնում է դյուրագրգիռ, գրգռված, «կոտրում» է կնոջն ու երեխաներին և իր համար տեղ չի գտնում։ Դուրս գրվելուց հետո բժիշկը սովորաբար խորհուրդներ է տալիս, թե ինչ անել նման դեպքերում, որպեսզի չլինի «խաթարում»՝ վերադարձ խմելու: Եթե ​​առաջարկություններ չկան, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և, հնարավոր է, անցնել բուժման կանխարգելիչ կուրս։

    Ալկոհոլիզմի կանխարգելում

Կանխարգելումը հիվանդության կանխարգելման, բնակչության առողջության համակողմանի ամրապնդմանն ուղղված համալիր՝ պետական ​​և հասարակական, սոցիալ-տնտեսական և առողջապահական, սանիտարահիգիենիկ, հոգեբանամանկավարժական և հոգեհիգիենիկ միջոցառումների համակարգ է։

Բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները կարելի է բաժանել սոցիալական, սոցիալ-բժշկական և բժշկական, որոնք առանձնանում են կոնկրետ նպատակներով, միջոցներով և էֆեկտով։

Բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները բաժանված են երեք տեսակի՝ առաջնային, երկրորդային և երրորդային կանխարգելում (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տերմինաբանություն):

Առաջնային կամ հիմնականում սոցիալական կանխարգելումն ուղղված է առողջությանը նպաստող պայմանների պահպանմանն ու զարգացմանը և դրա վրա սոցիալական և բնական բնապահպանական գործոնների անբարենպաստ ազդեցության կանխմանը:

Ալկոհոլիզմի առաջնային կանխարգելումը բաղկացած է միկրոսոցիալական միջավայրում ալկոհոլային սովորույթների բացասական ազդեցության կանխարգելումից, բնակչության շրջանում (հատկապես երիտասարդ սերնդի) ձևավորելով այնպիսի բարոյական և հիգիենիկ համոզմունքներ, որոնք կբացառեն և կչեղարկեն ալկոհոլի չարաշահման ցանկացած ձևի հավանականությունը:

Ալկոհոլիզմի առաջնային կանխարգելման հիմքը առողջ ապրելակերպն է։ Առաջնային կանխարգելման հիմնական խնդիրն է նվազեցնել ալկոհոլի օգտագործման հետ կապված նոր խնդիրների հաճախականությունը, առաջին հերթին դրանց առաջացումը կանխելու համար:

Ալկոհոլիզմի երկրորդական կանխարգելումը բաղկացած է ալկոհոլիզմի և հիվանդների նկատմամբ առավել խոցելի բնակչության խմբերի բացահայտումից, հնարավորինս շուտ, լիարժեք և համապարփակ թերապևտիկ միջոցառումների իրականացումից, միկրոսոցիալական հողի բարելավումից և թիմում և ընտանիքում կրթական միջոցառումների ամբողջ համակարգի կիրառմամբ: .

Ալկոհոլիզմի երրորդային կանխարգելումն ուղղված է հիվանդության առաջընթացի և դրա բարդությունների կանխարգելմանը և իրականացվում է հակառեցիդիվների, պահպանման թերապիայի և սոցիալական վերականգնողական միջոցառումների ժամանակ:

Հարբեցողության և ալկոհոլիզմի վերացման բոլոր միջոցները կարելի է բաժանել երկու առաջատար ոլորտների.

1) ուղղիչ ուղղություն.

Այն ուղղակիորեն ազդում է շրջակա միջավայրի խմելու սովորությունների և անհատների ալկոհոլային վարքագծի վրա, գների քաղաքականության և ալկոհոլային խմիչքների առևտրի կազմակերպման, ալկոհոլիզմի կանխարգելման միջոցառումների վարչական և իրավական կարգավորման վրա: Այս ուղղության բովանդակությունն է խզել ալկոհոլիզմի զարգացման շղթայի օղակները՝ ալկոհոլային սովորույթներից մինչև ալկոհոլային հիվանդության նշաններ, ստեղծել պայմաններ սթափ ապրելակերպի խթանման համար։

2) փոխհատուցող ուղղություն.

Դա կապված է ամենօրյա սոցիալական հարաբերությունների ողջ հարթության փոփոխության հետ, որոնց վրա տեղակայված են ալկոհոլային սովորույթները, դրանց տեղաշարժով և փոխարինմամբ ավելի կատարյալ, առողջարարներով: Այս ուղղությունը դրսևորվում է երիտասարդ սերնդի մոտ այնպիսի բարոյական որակների ձևավորմամբ, որոնք հակազդում են նրանց գիտակցության, գործունեության և վարքի սոցիալական շեղումների առաջացմանը:

Եզրակացություն

Եզրափակելով՝ ամփոփենք աշխատանքը։

Ալկոհոլիզմը բնութագրվում է որպես հիվանդություն, որը դրսևորվում է ալկոհոլային խմիչքների նկատմամբ ցավոտ հակումներով և ներքին օրգանների վնասվածքով: Ալկոհոլիզմը հանգեցնում է անձի դեգրադացիայի՝ որպես անհատի։

Առօրյա կյանքում և պատմականորեն ալկոհոլիզմը մի պայման է, որը հանգեցնում է ալկոհոլային խմիչքների մշտական ​​օգտագործմանը՝ չնայած առողջական խնդիրներին և սոցիալական բացասական հետևանքներին։

Ալկոհոլ խմելը առաջացնում է ալկոհոլիզմ (ինչպես դա պետք է ըստ սահմանման), բայց դա չի նշանակում, որ ալկոհոլի ամբողջ օգտագործումը հանգեցնում է ալկոհոլիզմի: Ալկոհոլիզմի զարգացումը մեծապես կախված է ալկոհոլի օգտագործման ծավալից և հաճախականությունից, ինչպես նաև մարմնի անհատական ​​գործոններից և բնութագրերից: Որոշ մարդիկ ալկոհոլիզմի զարգացման ավելի մեծ վտանգի տակ են՝ հատուկ սոցիալ-տնտեսական ծագման, հուզական և կամ մտավոր նախատրամադրվածության և ժառանգական գործոնների պատճառով:

Ալկոհոլիզմը, որպես հիվանդություն, ունի իր պաթոգենեզը, ախտորոշիչ առանձնահատկությունները և զարգացման փուլերը։

Ալկոհոլիզմի բուժման մի քանի հիմնական կետեր կան. Դեղորայքային բուժումն օգտագործվում է ալկոհոլային կախվածությունը ճնշելու և խրոնիկ ալկոհոլային թունավորման հետևանքով առաջացած խանգարումները վերացնելու համար։ Հիվանդի վրա հոգեբանական ազդեցության մեթոդները օգնում են ամրապնդել հիվանդի բացասական վերաբերմունքը ալկոհոլի նկատմամբ և կանխել հիվանդության կրկնությունը: Կարևոր դեր են խաղում ալկոհոլիզմի կանխարգելման և արդեն հիվանդ մարդկանց սոցիալական վերականգնման մեթոդները։

Մատենագիտություն

    Minko A.I. Ալկոհոլային հիվանդություն. Նորագույն տեղեկատու գիրքը: - Մ.: Էքսմո, 2004:

    Tkhostova A. Sh., Elshansky S. P. Կախվածությունների հոգեբանական ասպեկտները. - M.: Nauch.mir, 2003:

    Friedman L. S. Նարկոլոգիա. - Մ., 2000 թ.

    Ցիգանկով Բ.Դ. Արտակարգ պայմաններ նարկոլոգիայում. - Մ.: Medpraktika-M, 2002 թ.

    Վերացական >> Սոցիոլոգիա

    Համապատասխանություն. Այսօր խնդիրը ալկոհոլիզմլուրջ խնդիր է, որն ազդում է... խնդրի լուծման ամենաադեկվատ ուղիների վրա ալկոհոլիզմ. Հետազոտության նյութեր և մեթոդներ. Նյութ համար...

  1. Ալկոհոլիզմորպես շեղման ձև

    Վերացական >> Հոգեբանություն

    Մեթոդներ. 2. ՏԵՍԱԿԱՆ ՄԱՍ. 2.1. Հայեցակարգը և փուլերը ալկոհոլիզմ. Ալկոհոլիզմներկայացնում է շարունակական բժշկական և սոցիալական... և այլ առավել հայտնի սահմանումներ ալկոհոլիզմ. Դեյխման Է.Ի. (1956) - ալկոհոլիզմ(նեղ բժշկական իմաստով)՝ հիվանդություն...

  2. Ալկոհոլիզմիսկ թմրամոլությունը որպես սոցիալական բացասական երեւույթներ, որոնք բացասաբար են ազդում անհատի գիտակցության ու կամքի վրա

    Thesis >> Իրավագիտություն, իրավագիտություն

    Ալկոհոլի չարաշահում («հարբեցողություն», «քրոնիկ ալկոհոլիզմ», « ալկոհոլիզմ»և այլն) հաշվի առեք մի քանի ամենահայտնի... հասկացությունները, ինչպիսիք են «քրոնիկ ալկոհոլիզմ»և « ալկոհոլիզմ». Է.Ի. Դեյչմանը որոշեց ալկոհոլիզմինչպես մի հիվանդություն, որը եկել է...

առողջապահության նախարարություն

և Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական զարգացումը

Ուսուրիի բժշկական քոլեջ

Ալկոհոլիզմ

Կատարող:

Ստուգվում:

Ուսուրիյսկ 2010 թ

Ներածություն……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

1. Ալկոհոլիզմի ընդհանուր բնութագրերը որպես հիվանդություն………………………………………………………………………………………………………

2. Ալկոհոլիզմի պաթոգենեզը և ախտորոշումը…………………………………………….6

3. Ալկոհոլիզմի զարգացման փուլերը…………………………………………………………………………

4. Ալկոհոլիզմի բուժման մեթոդներ…………………………………………………….13

5. Ալկոհոլիզմի կանխարգելում………………………………………………….17

Եզրակացություն ……………………………………………………………………………………….19

Հղումներ…………………………………………………………………………………………………

Ներածություն

Հարբեցողությունը, ալկոհոլիզմը, թմրամոլությունը անհամատեղելի են սոցիալական կյանքի ձևի հետ, որի հաստատման խնդիրը վերացական և վերացական բնույթ չի կրում։ Այն կապված է մարդկանց առօրյայի հետ և հետևաբար առաջացնում է շատ կոնկրետ գործնական բնույթի մեծ հետաքրքրություն։ Հատկապես այնպիսի կատեգորիա, ինչպիսին է ապրելակերպը, որն արտացոլում կամ բնութագրում է ընդհանրապես մարդկանց վարքագիծը։

Խմողն ապրում և աշխատում է մարդկանց մեջ, և ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով հասցված վնասը վերաբերում է ինչպես խմողի, այնպես էլ նրա ընտանիքի, արտադրական թիմի և ամբողջ հասարակության բժշկական, սոցիալական, բարոյական և այլ խնդիրների լայն շրջանակին: Հարբեցողությունը և ալկոհոլիզմը առաջացնում են բազմաթիվ սոցիալական խնդիրներ, թեև ալկոհոլիզմի աստիճանի և սոցիալական խնդիրների հաճախականության և ծանրության միջև կապը միշտ չէ, որ ակնհայտ և պարզ է:

Այսպիսով, ուսումնասիրության առարկան այն պատճառներն են, որոնք նպաստում են ալկոհոլիզմի առաջացմանը։ Ուսումնասիրության առարկան ալկոհոլիզմի, դրա բուժման և կանխարգելման հիմնախնդիրներն են ժամանակակից հասարակության մեջ:

Ռեֆերատի նպատակն է բնութագրել ալկոհոլիզմը` հայեցակարգը, պաթոգենեզը, հիվանդության հիմնական փուլերը, բուժումը և կանխարգելումը:

1. Ալկոհոլիզմի ընդհանուր բնութագրերը որպես հիվանդություն

Ալկոհոլիզմը առաջադեմ ընթացք ունեցող հիվանդություն է, որը հիմնված է էթիլային ալկոհոլից կախվածության վրա։ Սոցիալական առումով ալկոհոլիզմը նշանակում է ալկոհոլային խմիչքների չարաշահում (հարբեցողություն), որը հանգեցնում է վարքագծի բարոյական և սոցիալական նորմերի խախտմանը, վնասում է սեփական առողջությանը, ընտանիքի նյութական և բարոյական վիճակին, ինչպես նաև ազդում է առողջության և բարօրության վրա: - որպես ամբողջություն հասարակության լինելը. Ալկոհոլի չարաշահումը, ըստ ԱՀԿ-ի, մահացության երրորդ պատճառն է սրտանոթային հիվանդություններից և քաղցկեղից հետո։

Նախ, ծանր թունավորումը (ալկոհոլային թունավորումը) երիտասարդ տարիքում մահվան ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում:

Երկրորդ, ալկոհոլի չարաշահման դեպքում հանկարծակի «սրտի» մահը կարող է առաջանալ առաջնային սրտի կանգի կամ սրտի առիթմիայի պատճառով (օրինակ, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա):

Երրորդ, ալկոհոլի չարաշահողները ավելի ենթակա են վնասվածքների՝ կենցաղային, արդյունաբերական և տրանսպորտային: Ավելին, ոչ միայն իրենք են տուժում, այլեւ կարող են նպաստել ուրիշների վնասվածքին։

Բացի այդ, հարբեցողների շրջանում ինքնասպանության ռիսկը մեծանում է տասնյակ անգամ՝ ընդհանուր բնակչության համեմատ։ Սպանությունների մոտ կեսը նույնպես կատարվում է ոչ սթափ վիճակում։

Ալկոհոլիզմի վաղ փուլերին առավել բնորոշ են այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են պեպտիկ խոցը, վնասվածքները, սրտանոթային խանգարումները, հետագա փուլերի համար՝ լյարդի ցիռոզը, պոլինևրիտը, ուղեղի խանգարումները։ Տղամարդկանց շրջանում մահացության բարձր ցուցանիշը հիմնականում պայմանավորված է ալկոհոլիզմի աճով։ Ալկոհոլը չարաշահող տղամարդկանց 60-70%-ը մահանում է մինչև 50 տարեկանը։

Ալկոհոլ խմելու պատճառները բազմազան են. Դրանցից մեկը էթիլային սպիրտի հոգեմետ ազդեցությունն է՝ էյֆորիկ (բարձրացնում է տրամադրությունը), հանգստացնող (լարվածությունը թուլացնող, հանգստացնող) և հանգստացնող (հանգստացնող, երբեմն քնկոտություն առաջացնող): Նման էֆեկտի հասնելու անհրաժեշտությունը կա մարդկանց բազմաթիվ կատեգորիաների մոտ՝ պաթոլոգիական բնավորություն ունեցող, նևրոզներով տառապող, հասարակությանը վատ հարմարեցված, ինչպես նաև հուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ աշխատող մարդիկ: Ալկոհոլից կախվածության ձևավորման գործում մեծ դեր է խաղում սոցիալական միջավայրը, ընտանիքում միկրոկլիման, դաստիարակությունը, ավանդույթները, տրավմատիկ իրավիճակների առկայությունը, սթրեսը և դրանց հարմարվելու ունակությունը: Անհերքելի է ժառանգական գործոնների ազդեցությունը, որոնք որոշում են ինչպես բնավորության բնութագրերը, այնպես էլ նյութափոխանակության խանգարումների հակվածությունը:

2. Ալկոհոլիզմի պաթոգենեզը և ախտորոշումը

Գործողության պաթոգենետիկ մեխանիզմները ալկոհոլմարմնի վրա միջնորդվում են էթանոլի մի քանի տեսակների ազդեցությունը կենդանի հյուսվածքների և, մասնավորապես, մարդու մարմնի վրա: Կենտրոնական նյարդային համակարգի մակարդակում էթիլային սպիրտը հանդես է գալիս որպես թմրամիջոց: Ալկոհոլի թմրամիջոցների ազդեցության հիմնական պաթոգենետիկ կապը տարբեր նեյրոհաղորդիչ համակարգերի ակտիվացումն է , հատկապես կատեխոլամին Եվօփիատային համակարգ. Կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մակարդակներում այդ նյութերը (կատեխոլամիններ Եվէնդոգեն օփիատներ ) որոշել տարբեր ազդեցություններ, ինչպիսիք են ցավի զգայունության շեմի բարձրացումը, զգացմունքների ձևավորումը և վարքային ռեակցիաները . Ալկոհոլի խրոնիկական օգտագործման պատճառով այս համակարգերի գործունեության խախտումն առաջացնում է ալկոհոլային կախվածության զարգացում , հեռացման համախտանիշ , ալկոհոլի նկատմամբ քննադատական ​​վերաբերմունքի փոփոխություն և այլն։

Օրգանիզմում ալկոհոլի օքսիդացման ժամանակ առաջանում է թունավոր նյութ՝ ացետալդեհիդ։ , առաջացնելով մարմնի քրոնիկական թունավորման զարգացում. Ացետալդեհիդը հատկապես ուժեղ թունավոր ազդեցություն ունի արյան անոթների պատերի վրա (խթանում է աթերոսկլերոզի առաջընթացը ) , լյարդի հյուսվածք (ալկոհոլային հեպատիտ ), ուղեղի հյուսվածքը (ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա ).

Բացի այդ, էթիլային սպիրտն ունի ընդգծված պրո-ագրեգացման հատկություն (բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների կպչունությունը ), ինչը հանգեցնում է միկրոթրոմբիների և միկրոշրջանառության զգալի խանգարումների առաջացմանը բոլորի մեջօրգաններ Եվմարմնի հյուսվածքներ. Սա բացատրում է էթանոլի թունավոր ազդեցությունը սրտի վրա , երիկամներ Ալկոհոլի խրոնիկ օգտագործումը հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի և վիտամինների անբավարարության զարգացմանը. .

Ռուսաստանում ալկոհոլիզմի ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդի մոտ որոշվում են հետևյալ ախտանիշները.

Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու դեպքում փսխման ռեակցիա չկա.

Խմելու քանակի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ;

Մասնակի հետադիմական ամնեզիա ;

Հեռացման համախտանիշի առկայությունը

- շատ խմելը

Ավելի ճշգրիտ ախտորոշիչ սանդղակ սահմանվել է ICD-10-ով.

Ֆ 10.0 10.0 Սուր թունավորում

Ախտորոշումը հիմնարար է միայն այն դեպքում, երբ թունավորումը չի ուղեկցվում ավելի համառ խանգարումներով։ Պետք է նաև հաշվի առնել.

Դոզայի մակարդակը;

ուղեկցող օրգանական հիվանդություններ;

Սոցիալական հանգամանքներ (վարքագծի խանգարում տոների, կառնավալների ժամանակ);

Ժամանակը, որն անցել է նյութի օգտագործումից հետո:

Այս ախտորոշումը բացառում է ալկոհոլիզմը: Նույն կատեգորիայի մեջ է մտնում պաթոլոգիական թունավորումը .

Ֆ 10.1 10.1 Օգտագործեք վնասակար հետևանքներով

Առողջությանը վնասող խմելու ձևեր. Վնասը կարող է լինել ֆիզիկական (հեպատիտ և այլն) կամ հոգեկան (օրինակ՝ երկրորդական դեպրեսիա ալկոհոլիզմից հետո)։ Ախտորոշիչ նշաններ.

Սպառողի մտավոր կամ ֆիզիկական վիճակին պատճառված ուղղակի վնասի առկայությունը.

Բացի այդ, ախտորոշումը հաստատվում է սոցիալական բացասական հետևանքների առկայությամբ։

Վնասակար օգտագործումը չպետք է ախտորոշվի ալկոհոլի օգտագործման խանգարման ավելի կոնկրետ ձևի առկայության դեպքում: Այս ախտորոշումը նույնպես բացառում է ալկոհոլիզմը։

Ֆ 10.2 10.2 Կախվածության համախտանիշ

Ֆիզիոլոգիական, վարքային և ճանաչողական երևույթների համակցություն, որի դեպքում ալկոհոլի օգտագործումը սկսում է առաջին տեղը գրավել հիվանդի արժեքային համակարգում: Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է տարվա ընթացքում ի հայտ եկած ախտանիշներից առնվազն 3-ի առկայությունը.

Ալկոհոլ խմելու ուժեղ կարիք կամ կարիք:

Ալկոհոլի օգտագործումը վերահսկելու ունակության խանգարում, այսինքն՝ սկիզբը, դադարեցումը և/կամ դեղաչափը:

Չեղյալ պայմանները 10.310.4.

Հանդուրժողականության բարձրացում.

Ալկոհոլիզմի օգտին այլընտրանքային շահերի առաջադեմ մոռացում, ալկոհոլ ձեռք բերելու, սպառելու կամ դրա հետևանքներից վերականգնվելու համար պահանջվող ժամանակի ավելացում:

Ալկոհոլի շարունակական օգտագործումը, չնայած ակնհայտ վնասակար հետևանքներին, ինչպիսիք են լյարդի վնասումը, դեպրեսիվ վիճակները նյութի ինտենսիվ օգտագործման ժամանակաշրջաններից հետո, ալկոհոլիզմի հետևանքով ճանաչողական ֆունկցիայի նվազում (պետք է որոշվի, թե արդյոք հիվանդը տեղյակ է եղել և կարող էր տեղյակ լինել դրա բնույթին և չափին. վնասակար հետևանքները):

Բժիշկների մեծամասնության համար կախվածության համախտանիշը բավարար պատճառ է ալկոհոլիզմը ախտորոշելու համար, սակայն հետխորհրդային հոգեբուժությունն ավելի խիստ է։

Ախտորոշում Ֆ 10.2 10.2-ը կարելի է նշել նշանով.

0 - ներկայումս ձեռնպահ;

1 - ներկայումս ձեռնպահ է, բայց օգտագործումը բացառող պայմաններում (հիվանդանոցում, բանտում և այլն);

2 - ներկայումս կլինիկական հսկողության տակ, պահպանման կամ փոխարինող թերապիայի վրա.

3 - ներկայումս ձեռնպահ է, բայց վանող կամ արգելափակող դեղամիջոցներով (Տետուրամ, լիթիումի աղեր) բուժման ընթացքում.

4 - ներկայումս օգտագործում է էթանոլ (ակտիվ կախվածություն);

5 - մշտական ​​​​օգտագործում (բինգ);

6 - էպիզոդիկ օգտագործում (դիպսոմանիա):

Ֆ 10.3 10.3 , Ֆ 10.4 10.4 Չեղարկման պետություններ

Տարբեր համակցության և խստության ախտանիշների խումբ, որը դրսևորվում է ալկոհոլի ընդունման ամբողջական կամ մասնակի դադարեցման ժամանակ կրկնակի, սովորաբար երկարատև և/կամ զանգվածային (բարձր չափաբաժիններով) օգտագործումից հետո: Հեռացման համախտանիշի առաջացումը և ընթացքը սահմանափակ են ժամանակով և համապատասխանում են աբստինենտին անմիջապես նախորդող չափաբաժիններին:

Հեռացման սինդրոմը բնութագրվում է հոգեկան խանգարումներով (օրինակ՝ անհանգստություն, դեպրեսիա, քնի խանգարում): Երբեմն դրանք կարող են առաջանալ պայմանավորված գրգռիչով` անմիջապես նախորդող օգտագործման բացակայության դեպքում: Հրաժարման համախտանիշը կախվածության համախտանիշի դրսեւորումներից է։

Հեռացման վիճակ՝ զառանցանքով ( Ֆ 10.4 10.4) մեկուսացված են տարբեր կլինիկական պատկերի պատճառով և դրա առաջացման մեխանիզմի հիմնարար տարբերության հիման վրա:

3. Ալկոհոլիզմի զարգացման փուլերը

Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է որոշակի հոգեկան և սոմատիկ դրսևորումներով։

Ալկոհոլիզմի կլինիկայում առանձնանում են հիվանդության երեք փուլերը. Նրանց «դասական» հիմնական ախտանիշները նկարագրված են ստորև, որոնք, սակայն, կարող են տարբեր լինել յուրաքանչյուր առանձին դեպքում:

Ալկոհոլիզմի հիմնական փուլերին նախորդում է պրոդրոմալ շրջանը՝ այս փուլում դեռ հիվանդություն չկա, բայց առկա է «կենցաղային հարբեցողություն»։ Մարդը ալկոհոլ է խմում «ըստ իրավիճակի», սովորաբար ընկերների հետ, բայց հազվադեպ է հարբում հիշողության կորստի կամ այլ լուրջ հետևանքների աստիճանի: Քանի դեռ «պրոդրոմի» փուլը չի ​​վերածվել ալկոհոլիզմի, մարդը կկարողանա ցանկացած պահի հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից՝ առանց իր հոգեկանին վնաս հասցնելու։ Պրոդրոմի ժամանակ մարդ շատ դեպքերում անտարբեր է, թե մոտ ապագայում խմելո՞ւ է, թե՞ ոչ։ Ընկերության մեջ հարբած լինելով՝ մարդը, որպես կանոն, չի պահանջում հետագա խմել, իսկ հետո ինքնուրույն չի խմում։ Սակայն ամենօրյա խմելու դեպքում, որպես կանոն, պրոդրոմի փուլը բնականաբար վերածվում է ալկոհոլիզմի առաջին փուլի՝ 6-12 ամիս հետո։ Այնուամենայնիվ, նկարագրված են հիվանդության դեպքեր, որոնք տեղի են ունենում շատ կարճ պրոդրոմի ժամանակ, ինչը բնորոշ է ասթենիկներին:

Ալկոհոլիզմի առաջին փուլը. Տևողությունը 1 տարուց մինչև 5 տարի։

Հիվանդության այս փուլում հիվանդի մոտ առաջանում է հոգեկան կախվածության համախտանիշ՝ անընդհատ մտքեր ալկոհոլի մասին, տրամադրության բարձրացում՝ խմելու ակնկալիքով, սթափ վիճակում դժգոհության զգացում։ Ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական գրավչությունը դրսևորվում է իրավիճակային ձևով: Ալկոհոլային խմիչքների նկատմամբ «փափագը» առաջանում է խմելու հնարավորության հետ կապված իրավիճակներում՝ ընտանեկան միջոցառումներ, մասնագիտական ​​տոներ:

Փոփոխված ռեակտիվության սինդրոմը հայտնվում է աճող հանդուրժողականության տեսքով: Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը մեծանում է, ի հայտ է գալիս օրական բարձր չափաբաժիններ ընդունելու կարողությունը, անհետանում է փսխումը ալկոհոլի չափից մեծ դոզայի ժամանակ, հայտնվում են պալիմպսեստներ (մոռանալով թունավորման շրջանի առանձին դրվագները): Մեղմ ալկոհոլային թունավորման դեպքում մտավոր ֆունկցիաները արագանում են, բայց դրանցից մի քանիսը որակի կորստով։

Հիվանդի քանակական վերահսկողությունը նվազում է, չափի զգացողությունը կորցնում է: Ալկոհոլային խմիչքների նախնական չափաբաժիններից և մեղմ թունավորման ի հայտ գալուց հետո առաջանում է խմելը շարունակելու ցանկություն։ Հիվանդը խմում է չափավոր կամ ծանր թունավորման աստիճանի:

Ալկոհոլիզմի մնացած ախտանիշները առաջին փուլում դեռ ժամանակ չունեն ձևավորվելու: Ալկոհոլից ֆիզիկական կախվածություն չկա, ալկոհոլիզմի հետևանքները կարող են սահմանափակվել ասթենիկ դրսևորումներով և նյարդաբանական դիսֆունկցիաներով:

Ալկոհոլիզմի երկրորդ փուլ. Տևողությունը 5-15 տարի։

Այս փուլում վերը նշված բոլոր ախտանիշները դառնում են ավելի սուր: Ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական գրավչությունը դառնում է ավելի ինտենսիվ և առաջանում է ոչ միայն «ալկոհոլային իրավիճակների» հետ կապված, այլ նաև ինքնաբուխ։ Հիվանդներն ավելի հավանական է, որ գտնեն ալկոհոլիզմի իրենց դրդապատճառները, քան օգտագործել համապատասխան իրավիճակներ:

Երկրորդ փուլի ձևավորման ընթացքում հանդուրժողականությունը շարունակում է աճել, հասնում է առավելագույնի, այնուհետև մնում է անփոփոխ մի քանի տարիների ընթացքում: Ալկոհոլային ամնեզիան դառնում է համակարգված, մոռացվում են թունավորման շրջանի զգալի մասի առանձին դրվագները։

Հիվանդության այս շրջանում փոխվում է ալկոհոլի չարաշահման ձեւը։ Սա կարող է արտահայտվել հիվանդության ընթացքում ալկոհոլի պարբերական կամ մշտական ​​չարաշահման միտումով: Առաջին դեպքում հաճախակի միայնակ ըմպելիքները փոխարինվում են խմիչքներով: Շատ խմելը բնութագրվում է ամենօրյա խմելու ժամանակաշրջաններով, որոնց տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ:

Ալկոհոլից ֆիզիկական կախվածություն է առաջանում. Հարբեցողության կտրուկ ավարտն ուղեկցվում է հեռացման ախտանիշներով՝ վերջույթների դող, սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի բացակայություն, անքնություն, գլխապտույտ և գլխացավ, սրտի և լյարդի ցավեր։

Ալկոհոլը հոգեկան փոփոխություններ է ապրում: Անհատականության մակարդակը նվազում է, ստեղծագործական հնարավորությունները կորչում են, խելքը թուլանում է։ Առաջանում են հոգեախտացում և խանդի զառանցական գաղափարներ։ Ապագայում դա կարող է վերածվել համառ զառանցանքի, որը չափազանց վտանգավոր է հիվանդի և նրա սիրելիների համար։

Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլը. Տևողությունը 5-10 տարի։

Երկրորդ փուլի բոլոր դրսևորումները՝ ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական փափագ, քանակական վերահսկողության կորուստ, հեռացման սինդրոմ, ալկոհոլային ամնեզիա, ենթարկվում են հետագա զարգացման և դրսևորվում են առավել ծանր կլինիկական տարբերակների տեսքով:

Ինտենսիվ գրավչությունը դրսևորվում է նաև իրավիճակային վերահսկողության կորստով (չկա քննադատություն տեղի, հանգամանքների, խմող ընկերների ընկերակցությամբ), ինչին նպաստում է մտավոր կարողությունների կորուստը։

Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլին անցնելու հիմնական նշանը ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազումն է, հիվանդը հարբում է ալկոհոլի ավելի փոքր չափաբաժիններից, քան սովորաբար։ Ալկոհոլային խմիչքների ակտիվացնող ազդեցությունը նվազում է, դրանք միայն չափավոր կերպով հարթեցնում են տոնուսը, գրեթե յուրաքանչյուր ալկոհոլային թունավորում ավարտվում է ամնեզիայով։

Ֆիզիկական կախվածությունը և անվերահսկելի գրավչությունը որոշում են հիվանդի կյանքը. քանակական հսկողության բացակայությունը՝ զուգորդված հանդուրժողականության նվազման հետ, հաճախ հանգեցնում է մահացու չափից մեծ դոզաների:

4. Ալկոհոլիզմի բուժման մեթոդներ

Ալկոհոլիզմի բուժման 1-ին փուլում իրականացվում է դետոքսիկացիոն թերապիա, սովորաբար այն դեպքերում, երբ հիվանդանոց ընդունվելիս արտահայտվում է կախազարդի համախտանիշ կամ անհրաժեշտ է ընդհատել ուտումը: Թունազերծման համար օգտագործվում են տարբեր միջոցներ՝ հիմնականում օգտագործելով ընդունման պարենտերալ ճանապարհը (ներերակային կամ միջմկանային)։ Օգտագործում են ունիտիոլ, մագնեզիումի սուլֆատ, B1, B6, C վիտամիններ, նոոտրոպիկներ (նոոտրոպիլ, պիրացետամ, պիրոքսան)։ Հոգեկան ծանր խանգարումների դեպքում նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցներ (սեդուքսեն, ռելանիում, ֆենազեպամ, տազեպամ): Քնի խանգարումների դեպքում օգտագործվում է ռադեդորմը, իսկ մղձավանջներով անքնության, վախի, անհանգստության դեպքում՝ բարբիտուրատներ (բարբամիլ, լյումինալ)։ Հիվանդին խորհուրդ է տրվում խմել մեծ քանակությամբ հեղուկներ (հանքային ջուր, հյութեր, մրգային ըմպելիքներ)՝ միզամուղ միջոցների միաժամանակյա նշանակմամբ։ Ծանր սոմատիկ խանգարումների (ներքին օրգանների հիվանդություններ) դեպքում հիվանդին խորհրդակցում է թերապևտի կողմից և լրացուցիչ նշանակում բուժում՝ ուղղված որոշակի խանգարումների վերացմանը։ Ձեզ անհրաժեշտ է բարձր կալորիականությամբ, վիտամիններով հարուստ դիետա: Եթե ​​հիվանդը խիստ հյուծված է, ախորժակը բարձրացնելու համար նշանակվում են ինսուլինի փոքր չափաբաժիններ (4-6 միավոր):

Լավ վիճակի հասնելու դեպքում՝ հոգեկան և սոմատիկ, իրականացվում է հակաալկոհոլային բուժում։ Ընտրությունը կատարվում է հիվանդի և նրա հարազատների հետ միասին, բացատրվում են առաջարկվող մեթոդների էությունն ու հետևանքները։ Բուժման ողջ գործընթացում հոգեթերապիան պետք է օգտագործվի՝ օգնելու զարգացնել հիվանդի վերաբերմունքը բուժման և սթափ ապրելակերպի նկատմամբ: Բուժումն արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը վստահի բժշկին, երբ հաստատվի անհրաժեշտ շփումը, փոխըմբռնումն ու վստահությունը։

Բուժման մեթոդներից մեկը պայմանավորված ռեֆլեքսային թերապիան է։ Մեթոդի էությունը պայմանավորված ռեֆլեքսային ռեակցիայի զարգացումն է` փսխման տեսքով ալկոհոլի համին կամ հոտին: Դա ձեռք է բերվում էմետիկների (խոյի թուրմ, ապոմորֆինի ներարկումներ) և ալկոհոլի փոքր քանակությամբ համակցված օգտագործմամբ: Բուժումն իրականացվում է ամեն օր կամ ամեն օր։ Բուժման կուրսը 20-25 սեանս է։ Պայմանական ռեֆլեքսային թերապիան առավել արդյունավետ է 1-ին փուլում գտնվող հիվանդների և հատկապես կանանց մոտ, ովքեր սովորաբար լավ չեն հանդուրժում փսխումը և զզվանքով են արձագանքում բուժման ընթացակարգին:

Զգայուն թերապիայի մեթոդ. Դրա նպատակն է ճնշել ալկոհոլի հանդեպ ցանկությունը և պայմաններ ստեղծել ալկոհոլ օգտագործելուց հարկադիր հրաժարվելու համար։ Հիվանդին ամեն օր տրվում է Antabuse (Teturam) դեղամիջոցը, որն ինքնին անվնաս է։ Այնուամենայնիվ, երբ ալկոհոլը (նույնիսկ փոքր քանակությամբ գարեջուր կամ գինի) մտնում է օրգանիզմ, առաջանում է փոխազդեցության ռեակցիա, որի հետևանքները կարող են լինել շատ ծանր և անկանխատեսելի։ Այս տեսակի թերապիայի տարբերակներից է օրգանիզմում թմրամիջոցների պահեստի ստեղծումը, որի համար Esperal դեղամիջոցը տեղադրվում է ենթամաշկային կամ միջմկանային (սովորաբար գլյուտալային շրջանում): Esperal-ը բաղկացած է 10 հաբերից՝ պատված հատուկ ծածկով, փակված ստերիլ շշի մեջ։ Մարմնի մեջ դեղամիջոցի նկատմամբ ռեակցիան առաջանում է միայն ալկոհոլ օգտագործելիս: Հնարավոր մահացություններ. Հիվանդին զգուշացվում է սթափության ռեժիմի խախտման հնարավոր հետեւանքների մասին, ինչի մասին նա տալիս է կտրոն, որն էլ իր հերթին բժշկի համար իր գործողություններն արդարացնող օրինական փաստաթուղթ է։

Հոգեթերապիան կիրառվում է հիվանդի առաջին այցելությունից բժշկին և ուղեկցում է բուժման ողջ ընթացքը։ Բացատրական հոգեթերապիան նպատակաուղղված է բացատրելու հիվանդության էությունը, դրա վնասն ու վնասակար հետևանքները, ձևավորել վերաբերմունք բուժման և երկարատև սթափ ապրելակերպի նկատմամբ։ Հիվանդը պետք է հասկանա, որ նա այլևս ի վիճակի չէ խմել «ինչպես մյուսները», և որ չի կարող անել առանց բժշկի օգնության։ Բացի բացատրական հոգեթերապիայից, օգտագործվում են նաև այլ մեթոդներ.

Հիպնոթերապիան (հիպնոզ) առաջարկություն է հիպնոսային քնի վիճակում: Նշված է հիվանդների համար, ովքեր հեշտությամբ ենթադրելի են և հավատում են այս մեթոդի արդյունավետությանը: Այն օգտագործվում է ինչպես անհատապես, այնպես էլ հատուկ ընտրված խմբերում (խմբային հիպնոս):

Հոգեթերապիայի հատուկ տեսակ է կոդավորումը: Մեթոդները պաշտպանված են հեղինակային իրավունքով, որոնց բացառիկ իրավունքներն ունեն բժիշկները։

Խմբային ռացիոնալ հոգեթերապիա. Այս տեսակի բուժման համար ընտրվում է հիվանդների փոքր խումբ (մոտ 10 հոգի), որը միավորված է ընդհանուր հոգեբանական և սոցիալական խնդիրով, որն օգնում է նրանց միջև հաստատել հուզական կապեր, փոխադարձ վստահության զգացում և հատուկ խմբի պատկանելություն։ Հիվանդները բժշկի և իրենց միջև քննարկում են կյանքի մի շարք խնդիրներ, որոնք հիմնականում կապված են ալկոհոլիզմի հետ: Տարբեր հարցերի համատեղ քննարկումը հիվանդներին թույլ է տալիս այլ կերպ նայել իրենց և գնահատել իրենց վարքը: Փոխադարձ հարգանքի և վստահության հատուկ միջավայրը թույլ է տալիս զարգացնել որոշակի կենսակերպ, այլ (սթափ) վերաբերմունքով և ձգտումներով, հավատալ ինքներդ ձեզ և ձեր հնարավորություններին:

Ռեմիսիաներ և ռեցիդիվներ. Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հիվանդի համար ամենադժվարը առաջին 1-2 ամիսներն են, երբ նա պետք է հարմարվի տեոտալերի նոր դերին։ Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերականգնվել աշխատավայրում, բարելավել հարաբերությունները ընտանիքում և «լեգենդ» կազմել ձեր խմելու ընկերների համար՝ որպես սթափ ապրելակերպի արդարացում: Ընտանիքում, ընկերներից, աշխատակիցներից բարոյական աջակցությունը պարտադիր պայման է բարձրակարգ ռեմիսիայի հաստատման համար։

Ալկոհոլի հանդեպ փափագը կարող է երկար մնալ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից։ Այն սովորաբար ուղեկցվում է նույն վեգետատիվ և հոգեկան խանգարումներով, որոնք նկատվել են խումհարի ժամանակ։ Ուստի բացարձակ սթափության ֆոնին առաջացող նման վիճակը կոչվում է պսեւդո-հեռացման համախտանիշ։ Հիվանդը դառնում է դյուրագրգիռ, գրգռված, «կոտրում» է կնոջն ու երեխաներին և իր համար տեղ չի գտնում։ Դուրս գրվելուց հետո բժիշկը սովորաբար խորհուրդներ է տալիս, թե ինչ անել նման դեպքերում, որպեսզի չլինի «խաթարում»՝ վերադարձ խմելու: Եթե ​​առաջարկություններ չկան, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և, հնարավոր է, անցնել բուժման կանխարգելիչ կուրս։

5. Ալկոհոլիզմի կանխարգելում

Կանխարգելումը հիվանդության կանխարգելման, բնակչության առողջության համակողմանի ամրապնդմանն ուղղված համալիր՝ պետական ​​և հասարակական, սոցիալ-տնտեսական և առողջապահական, սանիտարահիգիենիկ, հոգեբանամանկավարժական և հոգեհիգիենիկ միջոցառումների համակարգ է։

Բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները կարելի է բաժանել սոցիալական, սոցիալ-բժշկական և բժշկական, որոնք առանձնանում են կոնկրետ նպատակներով, միջոցներով և էֆեկտով։

Բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները բաժանված են երեք տեսակի՝ առաջնային, երկրորդային և երրորդային կանխարգելում (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տերմինաբանություն):

Առաջնային կամ հիմնականում սոցիալական կանխարգելումն ուղղված է առողջությանը նպաստող պայմանների պահպանմանն ու զարգացմանը և դրա վրա սոցիալական և բնական բնապահպանական գործոնների անբարենպաստ ազդեցության կանխմանը:

Ալկոհոլիզմի առաջնային կանխարգելումը բաղկացած է միկրոսոցիալական միջավայրում ալկոհոլային սովորույթների բացասական ազդեցության կանխարգելումից, բնակչության շրջանում (հատկապես երիտասարդ սերնդի) ձևավորելով այնպիսի բարոյական և հիգիենիկ համոզմունքներ, որոնք կբացառեն և կչեղարկեն ալկոհոլի չարաշահման ցանկացած ձևի հավանականությունը:

Ալկոհոլիզմի առաջնային կանխարգելման հիմքը առողջ ապրելակերպն է։ Առաջնային կանխարգելման հիմնական խնդիրն է նվազեցնել ալկոհոլի օգտագործման հետ կապված նոր խնդիրների հաճախականությունը, առաջին հերթին դրանց առաջացումը կանխելու համար:

Ալկոհոլիզմի երկրորդական կանխարգելումը բաղկացած է ալկոհոլիզմի և հիվանդների նկատմամբ առավել խոցելի բնակչության խմբերի բացահայտումից, հնարավորինս շուտ, լիարժեք և համապարփակ թերապևտիկ միջոցառումների իրականացումից, միկրոսոցիալական հողի բարելավումից և թիմում և ընտանիքում կրթական միջոցառումների ամբողջ համակարգի կիրառմամբ: .

Ալկոհոլիզմի երրորդային կանխարգելումն ուղղված է հիվանդության առաջընթացի և դրա բարդությունների կանխարգելմանը և իրականացվում է հակառեցիդիվների, պահպանման թերապիայի և սոցիալական վերականգնողական միջոցառումների ժամանակ:

Հարբեցողության և ալկոհոլիզմի վերացման բոլոր միջոցները կարելի է բաժանել երկու առաջատար ոլորտների.

1) ուղղիչ ուղղություն.

Այն ուղղակիորեն ազդում է շրջակա միջավայրի խմելու սովորությունների և անհատների ալկոհոլային վարքագծի վրա, գների քաղաքականության և ալկոհոլային խմիչքների առևտրի կազմակերպման, ալկոհոլիզմի կանխարգելման միջոցառումների վարչական և իրավական կարգավորման վրա: Այս ուղղության բովանդակությունն է խզել ալկոհոլիզմի զարգացման շղթայի օղակները՝ ալկոհոլային սովորույթներից մինչև ալկոհոլային հիվանդության նշաններ, ստեղծել պայմաններ սթափ ապրելակերպի խթանման համար։

2) փոխհատուցող ուղղություն.

Դա կապված է ամենօրյա սոցիալական հարաբերությունների ողջ հարթության փոփոխության հետ, որոնց վրա տեղակայված են ալկոհոլային սովորույթները, դրանց տեղաշարժով և փոխարինմամբ ավելի կատարյալ, առողջարարներով: Այս ուղղությունը դրսևորվում է երիտասարդ սերնդի մոտ այնպիսի բարոյական որակների ձևավորմամբ, որոնք հակազդում են նրանց գիտակցության, գործունեության և վարքի սոցիալական շեղումների առաջացմանը:

Եզրակացություն

Եզրափակելով՝ ամփոփենք աշխատանքը։

Ալկոհոլիզմը բնութագրվում է որպես հիվանդություն, որը դրսևորվում է ալկոհոլային խմիչքների նկատմամբ ցավոտ հակումներով և ներքին օրգանների վնասվածքով: Ալկոհոլիզմը հանգեցնում է անձի դեգրադացիայի՝ որպես անհատի։

Առօրյա կյանքում և պատմականորեն ալկոհոլիզմը մի պայման է, որը հանգեցնում է ալկոհոլային խմիչքների մշտական ​​օգտագործմանը՝ չնայած առողջական խնդիրներին և սոցիալական բացասական հետևանքներին։

Ալկոհոլ խմելը առաջացնում է ալկոհոլիզմ (ինչպես դա պետք է ըստ սահմանման), բայց դա չի նշանակում, որ ալկոհոլի ամբողջ օգտագործումը հանգեցնում է ալկոհոլիզմի: Ալկոհոլիզմի զարգացումը մեծապես կախված է ալկոհոլի օգտագործման ծավալից և հաճախականությունից, ինչպես նաև մարմնի անհատական ​​գործոններից և բնութագրերից: Որոշ մարդիկ ալկոհոլիզմի զարգացման ավելի մեծ վտանգի տակ են՝ հատուկ սոցիալ-տնտեսական ծագման, հուզական և կամ մտավոր նախատրամադրվածության և ժառանգական գործոնների պատճառով:

Ալկոհոլիզմը, որպես հիվանդություն, ունի իր պաթոգենեզը, ախտորոշիչ առանձնահատկությունները և զարգացման փուլերը։

Ալկոհոլիզմի բուժման մի քանի հիմնական կետեր կան. Դեղորայքային բուժումն օգտագործվում է ալկոհոլային կախվածությունը ճնշելու և խրոնիկ ալկոհոլային թունավորման հետևանքով առաջացած խանգարումները վերացնելու համար։ Հիվանդի վրա հոգեբանական ազդեցության մեթոդները օգնում են ամրապնդել հիվանդի բացասական վերաբերմունքը ալկոհոլի նկատմամբ և կանխել հիվանդության կրկնությունը: Կարևոր դեր են խաղում ալկոհոլիզմի կանխարգելման և արդեն հիվանդ մարդկանց սոցիալական վերականգնման մեթոդները։

Մատենագիտություն

1. Minko A.I. Ալկոհոլային հիվանդություն. Նորագույն տեղեկատու գիրքը: - Մ.: Էքսմո, 2004:

2. Tkhostova A. Sh., Elshansky S. P. Կախվածությունների հոգեբանական ասպեկտները: - M.: Nauch.mir, 2003:

3. Friedman L. S. Նարկոլոգիա. - Մ., 2000 թ.

4. Tsygankov B. D. Արտակարգ պայմաններ նարկոլոգիայում. - Մ.: Medpraktika-M, 2002 թ.