Չափերը 12 տասներկումատնյա աղիքի խոց. Տասներկումատնյա աղիք՝ գտնվելու վայրը, կառուցվածքը և գործառույթները

Մարդու օրգանիզմը հակված է տարբեր հիվանդությունների։ Հիվանդությունները կարող են ազդել ցանկացած ներքին օրգանի վրա։ Տասներկումատնյա աղիքը բացառություն չէ: Մարսողական համակարգի այս հատվածի ամենահայտնի հիվանդությունը պեպտիկ խոցն է։ Շատերի մոտ այն կապված է ստամոքսի հետ, բայց իրականում դա միայն դրա հետ չէ: Տասներկումատնյա աղիքը հաճախ մասնակցում է պաթոլոգիական գործընթացին: Ինչ է այս հիվանդությունը: Ի՞նչ այլ հիվանդություններ կարող են ազդել տասներկումատնյա աղիքի վրա: Նախքան այս հարցերի պատասխանները փնտրելը, արժե հաշվի առնել մարսողական համակարգի անվանված հատվածի կառուցվածքը:

Տասներկումատնյա աղիքի կառուցվածքը

Մարդու մարսողական համակարգը բարդ է. Նրա բաղադրիչներից մեկը տասներկումատնյա աղիքն է։ Այն համարվում է սկզբնական հատվածը բարակ աղիքներում: Տասներկումատնյա աղիքը սկիզբ է առնում և ավարտվում տասներկումատնյա-ժայունալ ճկվածքով, որն անցնում է բարակ աղիքի հաջորդ հատվածը (ջեյունում):

Տասներկումատնյա աղիքում առանձնանում են մի քանի բաղադրիչներ.

• վերին մասը, որի երկարությունը 5-ից 6 սմ է;
• իջնող մասը, որի երկարությունը 7-12 սմ է;
• հորիզոնական հատվածը, որի երկարությունը 6-8 սմ է;
• բարձրացող մաս, երկարությամբ հավասար է 4-5 սմ:

Տասներկումատնյա աղիքի գործառույթները

Տասներկումատնյա աղիքը կատարում է մի քանի կարևոր գործառույթ.

1. Գործընթացը սկսվում է այստեղից Ստամոքսից եկող սնունդն այստեղ բերվում է ալկալային pH-ի, որը չի գրգռում աղիքի մյուս մասերը:
2. Տասներկումատնյա աղիքը կարգավորում է լեղու և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրությունը՝ կախված ստամոքսից եկող սննդի քիմիական կազմից և թթվայնությունից։
3. Նախնականը կատարում է նաև տարհանման գործառույթ։ Դրանից ստամոքսից ստացված սննդային ցողունը ուղարկվում է աղիքների այլ մասեր։

Որոշ հիվանդություններ, որոնք կարող են կապված լինել տասներկումատնյա աղիքի 12-ի հետ

Տասներկումատնյա աղիքում առաջացող հիվանդություններից մեկը տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումն է։ Այս տերմինը վերաբերում է լորձաթաղանթի բորբոքային-դիստրոֆիկ փոփոխություններին: Դրանք առաջանում են օրգանիզմի վրա վնասակար գործոնների ազդեցության պատճառով՝ սննդային թունավոր վարակներ, թունավոր նյութեր, որոնք թունավորում են առաջացնում մարսողական համակարգ մտնելիս, կծու սնունդ, ալկոհոլային խմիչքներ, օտար մարմիններ։ Դիոդենիտով ցավ է զգացվում էպիգաստրային շրջանում, սրտխառնոց, փսխում, թուլություն, բարձրանում է մարմնի ջերմաստիճանը:

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունները ներառում են նաև տասներկումատնյա աղիքի խրոնիկական խանգարումը: Սա գործընթաց է, որը հանգեցնում է տասներկումատնյա աղիքի անցման խախտման, այսինքն՝ խանգարվում է մարսողական համակարգի այս հատվածում շարժիչային և տարհանման գործունեությունը: Հիվանդությունն առաջանում է բազմաթիվ տարբեր պատճառներով (օրինակ՝ ուռուցքների առկայություն, բնածին անոմալիաներ և այլն)։ Նշանները կախված են տասներկումատնյա աղիքի խրոնիկական անանցանելիության պատճառներից, հիվանդության փուլից և այն բանից, թե որքան ժամանակ է տուժել տասներկումատնյա աղիքը: Ախտանիշները, որոնք հիվանդ մարդիկ նշում են ինքնին, ինչպիսիք են անհանգստությունը և ծանրությունը էպիգաստրային շրջանում, այրոց, ախորժակի կորուստ, փորկապություն, խշշոց և փոխներարկում աղիներում:

Տասներկումատնյա աղիքի և տասներկումատնյա աղիքի խրոնիկական անանցանելիության բուժում

Հիվանդությունների բուժումը պետք է նշանակվի բժշկի կողմից։ Որպեսզի տասներկումատնյա աղիքը վերականգնի իր գործառույթները տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման ժամանակ, կարող են պահանջվել հետևյալ միջոցները.

• սով 1 կամ 2 օր;
• ստամոքսի լվացում;
• հատուկ դիետայի նշանակում (թիվ 1, 1ա, 1բ);
• տտիպող միջոցների նշանակումը, ծրարող, հակաթթվային, հակասպազմոդիկ, հակաքոլիներգիկ, գանգլիաշրջափակող նյութերի, վիտամինների նշանակումը.
• որոշ դեպքերում պահանջվում է վիրահատություն և հակաբիոտիկ թերապիա:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժումը պահանջում է անհատական ​​մոտեցում: Եթե ​​հիվանդությունը առաջացրել է մեխանիկական խոչընդոտ, ապա կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Այլ դեպքերում, պրոկինետիկները կարող են նշանակվել: Այս դեղերը խթանող ազդեցություն ունեն ստամոքս-աղիքային տրակտի մկանների վրա, բարձրացնում են կծկման ակտիվությունը, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի տոնուսը և արագացնում ստամոքսի պարունակության տարհանումը:

Ի՞նչ է նշանակում պեպտիկ խոց:

Հաշվի առնելով տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունները՝ հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել պեպտիկ խոցին։ Այս տերմինը վերաբերում է լուրջ հիվանդությանը, որն առաջանում է քրոնիկական ձևով՝ ռեմիսիայի և սրման փոփոխվող ժամանակաշրջաններով: Այս հիվանդության պատճառաբանությունը լավ հասկանալի չէ: Նախկինում կարծում էին, որ պեպտիկ խոցը առաջանում է այնպիսի նյութերից, ինչպիսիք են պեպսինը և աղաթթուն, որոնք արտադրվում են մարսողական համակարգում։ Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Helicobacter pylori միկրոօրգանիզմները կարևոր դեր են խաղում:

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տարածվածությունը կազմում է 6-ից 15%: Չի կարելի ասել, որ կոնկրետ սեռի ներկայացուցիչը հիվանդանում է ավելի քիչ կամ ավելի հաճախ։ Տղամարդիկ և կանայք հավասարապես ենթակա են այս հիվանդությանը:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի առանձնահատկությունները

Խոցերը տասներկումատնյա աղիքի վնասվածքներ են: Դրանք կարելի է համեմատել էրոզիայի հետ։ Այնուամենայնիվ, այս երկու տեսակի վնասները զգալի տարբերություններ ունեն: Էրոզիան ազդում է միայն տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա: Խոցը թափանցում է ենթամեկուսային և մկանային շերտեր։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ խոցերը շատ դեպքերում վերին հատվածում են։ Նրանք տեղայնացված են ստամոքսի պիլորի մոտ։ Վնասի չափը տարբեր է. Առավել հաճախ լինում են խոցեր, որոնց դեպքում այս պարամետրը չի գերազանցում 1 սմ-ը, որոշ դեպքերում հայտնաբերվում են մեծ խոցեր։ Բժիշկներն իրենց պրակտիկայում հանդիպել են տասներկումատնյա աղիքի վնասվածքի, որի տրամագիծը հասնում էր 3-6 սմ-ի:

Պեպտիկ խոցի կլինիկական դրսևորումները

Որոշ մարդկանց մոտ հիվանդությունն աննկատ է անցնում, իսկ մյուսների մոտ տասներկումատնյա աղիքի խոցը դրսևորվում է կասկածելի նշաններով։ Ամենատարածված նկատվող ախտանիշներն են.

• կրկնվող ցավ, տեղայնացված վերին որովայնում;
• մարսողական խանգարումներ;
• հիվանդի ախորժակի վատթարացում և քաշի կորուստ;
• խիտ աթոռակ;
• արյունահոսություն, որը տեղի է ունենում ստամոքսահյութի կողմից արյունատար անոթի պատերի էրոզիայի պատճառով.
• ցավ մեջքի շրջանում (դրանք առաջանում են ենթաստամոքսային գեղձի խոցի բողբոջման պատճառով);
• ինտենսիվ ցավ որովայնում (դրանք նկատվում են խոցի ծակման ժամանակ, պերիտոնիտի զարգացում):

Այս ախտանիշներից ցավը ամենատարածվածն է: Իր բնույթով տարբեր է՝ սուր, այրվող, ցավոտ, անորոշ, ձանձրալի։ Ցավը, որպես կանոն, առաջանում է դատարկ ստամոքսի վրա (առավոտյան արթնանալուց հետո)։ Նրանք կարող են հայտնվել նաև ուտելուց հետո մոտ 1,5-3 ժամ հետո։ Տհաճ սենսացիաները դադարեցնում են հակաթթվային դեղամիջոցները, սնունդը և նույնիսկ մեկ բաժակ կաթը կամ տաք ջուրը: Բանն այն է, որ սնունդն ու խմիչքը, երբ ընդունում են, մասամբ չեզոքացնում են աղաթթվի ազդեցությունը։ Սակայն կարճ ժամանակ անց ցավը կրկին վերականգնվում է։

Պեպտիկ խոցի ախտորոշիչ ընթացակարգեր

«Տասներկումատնյա աղիքի խոց» ախտորոշումը չի կարող դրվել միայն մեկ ախտանիշի և հիվանդի արտաքին հետազոտության հիման վրա, քանի որ վերը նշված նշանները բնորոշ են հիվանդությունների լայն ցանկին։ Թվարկված ախտանիշների հետևում կարող է թաքնվել ոչ միայն տասներկումատնյա աղիքի խոցը, այլև խոլելիտիազը, պանկրեատիտը, բարորակ ուռուցքները և այլն։

Պեպտիկ խոցի ախտորոշման հարմար և հուսալի մեթոդը ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիան է։ Այս հետազոտության ընթացքում հատուկ գործիք՝ լույսի աղբյուրով և տեսախցիկով, բերանի միջով մտցվում է ստամոքս՝ մարսողական համակարգի լորձաթաղանթը ուսումնասիրելու համար: Պատկերը ձևավորվում է մոնիտորի վրա: Բժիշկը գնահատում է ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը: Հիվանդությունները ախտորոշվում են նկատելի պաթոլոգիական փոփոխություններով։ Անհրաժեշտության դեպքում մասնագետը վերցնում է լորձաթաղանթի նմուշ՝ հետազոտության համար միկրոօրգանիզմների առկայության համար, որոնք հրահրում են պեպտիկ խոցի առաջացումը:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեղորայքային բուժում

Պեպտիկ խոցը կարող է բուժվել դեղորայքով կամ վիրահատությամբ: Առաջին մեթոդով հիվանդ մարդկանց նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք չեզոքացնում են աղաթթուն։ Դրանք կոչվում են հակաթթուներ: Հիվանդությունների դեպքում օգնում են նաև դեղամիջոցները, որոնք օգնում են ճնշել մարդու օրգանիզմում աղաթթվի արտադրությունը։ Օրինակ, օմեպրազոլը կարող է նշանակվել:

Եթե ​​ախտորոշման ժամանակ հայտնաբերվում են Helicobacter pylori միկրոօրգանիզմներ, ապա հնարավոր է նշանակել եռաբաղադրիչ թերապիա։ «Օմեպրազոլը» կամ «Ռանիտիդինը» նշանակվում են հակաբիոտիկների հետ համատեղ («Ամոքսիցիլին» և «Կլարիտրոմիցին»):

Վիրահատություն պեպտիկ խոցի համար

Երբ տասներկումատնյա աղիքի խոցը շատ ուշ է ախտորոշվում, նշանակվում է վիրաբուժական բուժում։ Այն իրականացվում է որոշակի ցուցումներով.

• խոցի պերֆորացիայով կամ առատ արյունահոսությամբ;
• հիվանդության հաճախակի սրացումները, որոնք տեղի են ունենում չնայած շարունակական դեղորայքային բուժմանը.
• ստամոքսի ելքային հատվածի նեղացում, որն առաջացել է տասներկումատնյա աղիքի ծակոտկեն դեֆորմացիայի պատճառով.
• քրոնիկ բորբոքում, որը ենթակա չէ ընթացիկ դեղորայքային թերապիայի:

Վիրահատական ​​բուժման էությունը հեռացնելն է, վիրահատության ընթացքում հեռացվում է ներքին օրգանի այն հատվածը, որը պատասխանատու է մարմնում գաստրինի արտազատման համար։ Այս նյութը խթանում է աղաթթվի արտադրությունը։

Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ եթե դուք զգում եք տասներկումատնյա աղիքի հիվանդություններին բնորոշ կասկածելի ախտանիշներ, ապա պետք է օգնություն խնդրեք կլինիկայի մասնագետներից: Հիվանդությունների համար ինքնաբուժումը տեղին չէ, քանի որ ոչ պատշաճ դեղորայքային թերապիան, դրա բացակայությունը կամ անհարկի ժողովրդական միջոցները կարող են լուրջ վնաս հասցնել ձեր մարմնին, վատթարացնել ձեր բարեկեցությունը:

Տասներկումատնյա աղիքն իր անունը ստացել է իր երկարության շնորհիվ, որը կազմում է մատի մոտավորապես 12 լայնակի չափսեր: Հաստ աղիքն սկսվում է տասներկումատնյա աղիքից 12: Որտե՞ղ է այն գտնվում և որո՞նք են նրա հիմնական գործառույթները:

1 Մարմնի կառուցվածքը և գործառույթները

Տասներկումատնյա աղիքն ունի 4 բաժին.

• վերին հորիզոնական;
• իջնող;
• ստորին հորիզոնական;
• բարձրացող.

Աղիքի վերին հորիզոնական հատվածը համարվում է սկզբնական և հանդիսանում է պիլորի շարունակությունը։ Վերին հատվածն ունի կլոր ձև, ուստի այն նաև կոչվում է սոխ: Նրա երկարությունը 5-6 սմ է, իջնող հատվածը, որի երկարությունը 7-12 սմ է, գտնվում է գոտկատեղի մոտ։ Հենց այս հատվածում են հանվում ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի ծորանները։ Ստորին հորիզոնական հատվածի երկարությունը մոտ 6-8 սմ է, այն հատում է ողնաշարը լայնակի ուղղությամբ և անցնում դեպի վերընթաց հատված։ Բարձրացող մասի երկարությունը 4-5 սմ է։ Այն գտնվում է ողնաշարի ձախ կողմում:

Տասներկումատնյա աղիքը գտնվում է 2-3 գոտկային ողերի ներսում։ Կախված մարդու տարիքից և քաշից՝ աղիների տեղակայումը կարող է տարբեր լինել։

Տասներկումատնյա աղիքը կատարում է արտազատիչ, շարժիչ և տարհանման գործառույթներ։ Սեկրեցնող ֆունկցիան է քիմը խառնել մարսողական հյութերի հետ, որոնք աղիքներ են մտնում լեղապարկից և ենթաստամոքսային գեղձից: Շարժիչային ֆունկցիան պատասխանատու է սննդի խարույկի շարժման համար։ Էվակուացիոն ֆունկցիայի սկզբունքն է քիմիայի տարհանումը դեպի աղիքի հաջորդ հատվածներ։

2 Պաթոլոգիայի պատճառները

Աղիների բորբոքումը, որպես կանոն, առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի խանգարումների ֆոնին։ Պատճառական գործոնները ներառում են վիրուսային վարակ, ստամոքսի կամ լեղապարկի լորձաթաղանթի բորբոքում, փորլուծություն և արյան ցածր հոսք դեպի աղիքներ:

Աղիքների բորբոքումը հաճախ առաջանում է Helicobacter pylori-ով վարակվելու հետևանքով: Այս բակտերիան գտնվում է ստամոքսում և ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Օրգանիզմում դրա առկայությունը հանգեցնում է ստամոքսի թթվի արտադրության ավելացմանը, որն էլ ավելի է գրգռում տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթը: Չբուժվելու դեպքում բակտերիան կարող է աղիքային խոց առաջացնել:

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունները կարող են զարգանալ ծանր սթրեսի կամ վիրահատության ֆոնի վրա։ Որոշ դեպքերում հիմքում ընկած պատճառ կարող են լինել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs), ծխելը կամ ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը:

Տասներկումատնյա աղիքի 12-ի բորբոքման պատճառ կարող է լինել սննդային թունավորումը, կծու կամ յուղոտ սնունդ ուտելը, ինչպես նաև օտար առարկան: Ապացուցված է, որ աղիքի որոշ պաթոլոգիաներ կարող են ժառանգական լինել։ Պաթոգեն գործոնները, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը և խոլելիտիազը, կարող են առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի հիվանդության զարգացում:

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդության ախտանշաններն ունեն իրենց կլինիկական պատկերը և կարող են տարբերվել միմյանցից։

3 Պեպտիկ խոց

Պեպտիկ խոցի բնորոշ ախտանիշը մարսողության խանգարումն է: Հիվանդը հաճախակի և թուլացած կղանք ունի: Հաճախ հիվանդների մոտ լիակատար անհանդուրժողականություն է նկատվում կաթնամթերքի ու մրգերի նկատմամբ։ Եթե ​​հիվանդը կտրուկ քաշի կորուստ ունի ախորժակի ավելացման առկայության դեպքում, ապա դա կարող է ցույց տալ, որ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքվածությունը:

Եթե ​​խոցը ախտահարել է այնպիսի օրգան, ինչպիսին է տասներկումատնյա աղիքը, հիվանդության ախտանիշները կարող են հայտնվել լեզվին բնորոշ դեղին ծածկույթով: Դա պայմանավորված է լեղուղիների սպազմերով, որոնք հանգեցնում են լեղու լճացման։ Հիվանդության խորացված փուլերում ցավն առաջանում է աջ կողմում և մաշկը դեղին երանգ է ստանում։

Տասներկումատնյա աղիքի խոցով ստամոքսի ցիկատրիկ փոփոխություններ են տեղի ունենում, ինչը արդյունքում հանգեցնում է սննդի տարհանմանը։ Ստամոքսի գերբնակվածությունը հանգեցնում է սրտխառնոցի և փսխման: Հաճախ փսխումից հետո հիվանդի ընդհանուր վիճակը որոշ ժամանակով լավանում է։

Ցավը պեպտիկ խոցային հիվանդության բնորոշ ախտանիշ է: Այն կարող է լինել ցավոտ կամ սուր, երկարատև կամ պարոքսիզմալ: Որպես կանոն, ուտելուց հետո ցավերը թուլանում են, այդ պատճառով էլ նրանց անվանում են «սոված»։ Այս ախտանիշը հանդիպում է հիվանդների 70-80%-ի մոտ։ Ցավն առավել հաճախ զգացվում է գոտկային կամ կրծքային հատվածում։ Որոշ դեպքերում տասներկումատնյա աղիքի խոցով հիվանդները կարող են բողոքել ողնաշարի ցավից:

4 Հաստ աղիքի քաղցկեղ և դիոդենիտ

Եթե ​​հիվանդի մոտ ախտորոշվել է հաստ աղիքի քաղցկեղ, ապա հիվանդության ախտանշանները կարող են դրսևորվել որպես դեղնախտ, ջերմություն և քոր: Առաջին աստիճանի քաղցկեղի դեպքում ցավ կա: Այն առաջանում է ուռուցքի կողմից նյարդային մանրաթելերի սեղմման կամ լեղածորանի խցանման արդյունքում։ Ցավային սինդրոմը առավել հաճախ զգացվում է աջ հիպոքոնդրիումում, սակայն որոշ դեպքերում ցավը կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա։

Հիվանդության ախտանիշներից մեկը մաշկի քորն է։ Այն հայտնվում է արյան մեջ բիլիրուբինի բարձր պարունակության և լեղաթթուներով մաշկի ընկալիչների գրգռման պատճառով։ Քորի ֆոնին հիվանդի մոտ առաջանում է գրգռվածություն և անքնություն։

Տասներկումատնյա աղիքի ոչ պակաս տարածված հիվանդություն է դիոդենիտը։ Այս հիվանդությունը դրսևորվում է ուտելուց հետո ստամոքսի ընդլայնման, ձանձրալի և մշտական ​​ցավի, սրտխառնոցի, ախորժակի կորստի, փսխման տեսքով։ Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ էպիգաստրային շրջանի շոշափումը ցավոտ է:

5 Ճիշտ սնուցում

Տասներկումատնյա աղիքի ցանկացած հիվանդության դեպքում հիվանդին նշանակվում է դիետա։ Դիետան համալիր բուժման հետ համատեղ վերացնում է սրացումները և զգալիորեն բարելավում հիվանդի ընդհանուր վիճակը։ Եթե ​​տասներկումատնյա աղիքը բորբոքված է, ապա, առաջին հերթին, սննդակարգից բացառվում են այն մթերքները, որոնք կարող են խթանել ստամոքսաթթվի արտադրությունը։ Նման մթերքներից են թթու մրգերը, յուղոտ արգանակները, թարմ բանջարեղենի և մրգային հյութերը, սունկը, ապխտած, աղած, տապակած և թթու մթերքները և համեմունքները։ Արգելվում են նաև քաղցր գազավորված և ալկոհոլային ըմպելիքները։

Ճաշացանկը պետք է պարունակի հեշտությամբ մարսվող ճարպեր, օրինակ՝ բուսական յուղ, սերուցք կամ մարգարին։

Անհրաժեշտ է սահմանափակել այն ապրանքների ընդունումը, որոնք ցանկացած կերպ գրգռում են լորձաթաղանթը։ Ստամոքսի ծանրաբեռնվածությունից ու հիվանդության սրացումից խուսափելու համար խորհուրդ չի տրվում ուտել սառը կամ տաք ուտեստներ։ Սնունդը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում։

Արգելվում է ուտել մթերքներ, որոնք ունեն մեխանիկական գրգռում։ Այս մթերքները ներառում են հում բանջարեղեն և մրգեր, լոբի, ոլոռ և ամբողջական ձավարեղեն: Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս սննդակարգից բացառել մանանեխը, քացախը, աղը և այլ համեմունքներ:

Սնունդը պետք է հաճախակի լինի: Պետք է օրական մոտ 4-5 անգամ ուտել։ Ուտելիքների միջև պետք է լինի առնվազն 3-4 ժամ: Նախապատվությունը պետք է տալ եռացող ջրում եփած կամ շոգեխաշած ուտեստներին։

6 Բուժման գործունեություն

Տասներկումատնյա աղիքի պաթոլոգիաների ախտանշաններն ու բուժումը բժիշկը որոշում է համապատասխան հետազոտությունից հետո։ Եթե ​​ախտորոշմամբ հաստատվել է պեպտիկ խոց, ապա հիվանդին դեղորայք է նշանակվում։ Helicobacter pylori բակտերիաները ոչնչացնելու համար հիվանդին նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս: Այս դեղերը ներառում են Erythromycin, Clarithromycin, Metronidazole և Ampiox:

Աղաթթվի արտադրությունը նվազեցնելու համար բժիշկները նշանակում են Omeprazole, De-Nol և Ranitidine:

Այս դեղամիջոցներն ունեն նաև բակտերիալ ազդեցություն: Ուժեղ ցավերի դեպքում բժիշկները նշանակում են հակաթթվային դեղամիջոցներ:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի վիրաբուժական բուժումը բավականին հազվադեպ է: Վիրահատության ցուցումները հիվանդության բարդություններն են: Այս դեպքում վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կարող է հեռացնել աղիքի տուժած տարածքը, ինչը օգնում է նվազեցնել սեկրեցիայի արտադրությունը և աղաթթվի մակարդակը:

Տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղ ախտորոշմամբ հիվանդների բուժումն իրականացվում է վիրաբուժական միջամտությամբ։ Վիրահատության տեսակն ընտրվում է՝ կախված նրանից, թե որտեղ է գտնվում չարորակ ուռուցքը և զարգացման որ փուլում է գտնվում հիվանդությունը։ Փոքր ուռուցքը հեռացվում է լապարոսկոպիկ եղանակով, այսինքն՝ որովայնի պատի նվազագույն ծակումների միջոցով։ Եթե ​​ուռուցքը մեծ է, ապա այն հեռացնում են լայնածավալ վիրահատության միջոցով։ Այս դեպքում բժիշկը հեռացնում է ստամոքսի ելքային հատվածը և դրան կից օմենտը, տասներկումատնյա աղիքի մի մասը, լեղապարկը և ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը։

Եթե ​​չարորակ ուռուցքը ախտորոշվել է ուշ փուլում, ապա դա մեծապես բարդացնում է վիրահատությունը։ Այս դեպքում վիրաբույժը հեռացնում է ոչ միայն ուռուցքը, այլեւ ախտահարված ավշային հանգույցներն ու հարակից հյուսվածքները։

Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում. ստամոքսի ախտանիշներ և բուժում

Ապրեք առողջ! Տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանիշներ

Բացի վիրաբուժական բուժումից, հիվանդին նշանակվում է ճառագայթային և քիմիաթերապիա: Նման բուժումը օգնում է կանխել ռեցիդիվները և երկարացնել հիվանդի կյանքը:

Դոդենիտով ախտորոշված ​​հիվանդներին նշանակվում են դեղորայքային բուժում և ֆիզիոթերապիա: Սուր կամ քրոնիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման դեպքում բժիշկները նշանակում են ցավազրկողներ՝ Դրոտավերին, Նո-շպու և Պապավերին: Ստամոքսահյութի թթվայնության մակարդակը նվազեցնելու համար նշանակվում են հակաթթվային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օմեպրազոլը կամ Ալմագելը։

Ամեն ինչ Almagel դեղամիջոցի մասին և ինչ դեպքերում այն ​​ընդունել.

Եթե ​​դիոդենիտը զարգացել է հելմինթիկ ներխուժման ֆոնի վրա, ապա բուժումն իրականացվում է հակաբիոտիկներով։ Աղիների աշխատանքը նորմալացնելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք ուժեղացնում են դրա պերիստալտիկան։ Այս դեղերը ներառում են Maalox և Domperidone:

Որպես օժանդակ բուժում՝ իրականացվում է ֆիզիոթերապիա։ Արդյունավետ են համարվում ուլտրաձայնային, ջեռուցումը, պարաֆինային կիրառությունները և մագնիսաթերապիան: Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները թույլ են տալիս նորմալացնել որովայնի օրգանների արյան մատակարարումը և ավշային հոսքը, թեթևացնել ցավը:

Տասներկումատնյա աղիքը սկսում է մարդու աղիքները- այն գտնվում է ստամոքսի անմիջապես հետևում և ունի համեմատաբար փոքր չափ, համեմատած այս օրգանի այլ մասերի հետ (տես վերևում գտնվող լուսանկարը): Համառոտ կոչվում է նաև DPK:

Ինչու է այն անվանվել այսպես.Միջնադարյան գիտնական-անատոմիստները չունեին չափման ժամանակակից միջոցներ և, մատներով չափելով այս օրգանի երկարությունը, ստացան 12 մատի տրամագծով ցուցիչ՝ 25-30 սմ:

Տասներկումատնյա աղիքի գործառույթները

Տասներկումատնյա աղիքը կարևոր դեր է խաղում մարսողության ողջ գործընթացում։ Քանի որ դա աղիքների սկզբնական օղակն է, այստեղ ակտիվորեն տեղի են ունենում սննդանյութերի կլանման գործընթացները մուտքային սննդից և հեղուկից։ Այն սննդի թթու-բազային ինդեքսը հասցնում է այնպիսի մակարդակի, որը օպտիմալ կերպով կհամապատասխանի աղիներում մարսողության հետագա փուլերին: Հենց այս օրգանում է սկսվում աղիների մարսողության փուլը։

Աղիքների այս հատվածի աշխատանքի մեկ այլ անբաժան փուլը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների կարգավորումն է, որոնք արտազատվում են ենթաստամոքսային գեղձի, ինչպես նաև լեղու կողմից՝ կախված սննդի բոլուսի թթվայնությունից և դրա քիմիական բաղադրությունից։

Տասներկումատնյա աղիքը ազդում է ստամոքսի արտազատիչ ֆունկցիայի ճիշտ աշխատանքի վրա, քանի որ տեղի է ունենում հակադարձ փոխազդեցություն: Այն բաղկացած է պիլորի բացման և փակման և հումորալ սեկրեցիայի մեջ:

Տարհանման և շարժիչի գործառույթները.

12 Տասներկումատնյա աղիքն իրականացնում է ֆերմենտներով վերամշակված սննդամթերքի մանր աղիքի հետագա տեղափոխման գործառույթները դեպի բարակ աղիքի հաջորդ հատված: Դա պայմանավորված է տասներկումատնյա աղիքի պատի զանգվածային մկանային շերտով:

Օրգանի կառուցվածքի առանձնահատկությունները (ձևը, գտնվելու վայրը, կցումը)

Մարդկանց մեծամասնության ձևը բազմազան է, և նույն մարդու մոտ և՛ տասներկումատնյա աղիքի ձևը, և՛ գտնվելու վայրը կարող են փոխվել ողջ կյանքի ընթացքում: Այն կարող է լինել V-աձև և նմանվել պայտի, օղակի և այլ ձևերի: Ծերության ժամանակ կամ քաշի կորստից հետո այն իջնում ​​է, համեմատած այն բանի հետ, թե որտեղ է գտնվում տասներկումատնյա աղիքը երիտասարդ և միջին տարիքի մարդկանց մոտ և ավելորդ քաշի դեպքում: Բայց ամենից հաճախ այն առաջանում է յոթերորդ կրծքային կամ առաջին գոտկային ողերի մակարդակից, որը գտնվում է ձախից աջ։ Այնուհետև տեղի է ունենում ոլորում՝ դեպի երրորդ գոտկային ողն իջնելով, ևս մեկ թեքություն՝ վերին հատվածին զուգահեռ վերելքով և աղիքն ավարտվում է երկրորդ գոտկային ողերի շրջանում։

Այն կցվում է պատերին տեղակայված միացնող մանրաթելերով որովայնի խոռոչի օրգաններին։ Ամենաքիչ նման կցորդները գտնվում են տասներկումատնյա աղիքի վերին մասում, ուստի այն շարժական է. այն կարող է շարժվել կողքից այն կողմ:

Տասներկումատնյա աղիքի պատի կառուցվածքը.

• շիճուկային արտաքին շերտը կատարում է մեխանիկական պաշտպանիչ գործառույթներ:
• մկանային շերտը պատասխանատու է օրգանի պերիստալտիկայի համար սննդի մարսման գործընթացում:
• ենթամեկուսային շերտը կրում է նյարդային և անոթային հանգույցները:
• ներքին շերտը լորձաթաղանթ է, որը ցրված է մեծ քանակությամբ վիլլիներով, ծալքերով և իջվածքներով:

Տասներկումատնյա աղիքին հարող օրգաններ

Աղիքի այս հատվածը բոլոր կողմերից շփվում է որովայնի խոռոչի այլ օրգանների հետ.

• և հիմնական ծորան;
• աջ երիկամ և միզածորան;
• հաստ աղիքի բարձրացող մասը.

Մարմնի այս անատոմիական դիրքը հսկայական ազդեցություն է ունենում նրանում առաջացող հիվանդությունների բնութագրերի և ընթացքի վրա։

Տասներկումատնյա աղիքի ամենատարածված հիվանդությունները.

• - Սուր կամ քրոնիկ տիպի տասներկումատնյա աղիքի ամենատարածված հիվանդությունը, որը դրսևորվում է լորձաթաղանթի բորբոքման տեսքով:
• Խոց- զարգանում է քրոնիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման պատճառով: Տասներկումատնյա աղիքի քրոնիկական վնաս, որի ժամանակ լորձաթաղանթում առաջանում են խոցեր։
• Քաղցկեղի ուռուցք- չարորակ նորագոյացություն, որը տեղայնացված է տասներկումատնյա աղիքի պատի տարբեր շերտերում:

Դուոդենիտ

Հիվանդների ավելի քան 90%-ի մոտ զարգանում է քրոնիկ տիպի տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում: Այն կարող է զարգանալ բազմաթիվ գործոնների պատճառով, ներառյալ.

• ցածրորակ արտադրանքի սպառում;
• ալկոհոլի չարաշահում;
• ծխելը;
• օտար մարմինների և թունավոր նյութերի ներթափանցում;
• աղիքի այլ քրոնիկ հիվանդություններ:

Այս հիվանդությունը դրսևորվում է միջին ինտենսիվության էպիգաստրային ցավի, թուլության, փորկապության, այրոցի, սրտխառնոցի տեսքով, վերածվում է փսխման։ Ախտանիշները հաճախ ուղեկցվում են ջերմությամբ:

Այս բորբոքային երևույթի տարբերակն է, որի դեպքում պաթոլոգիական պրոցեսը տեղի է ունենում միայն տասներկումատնյա աղիքի լամպում 12։ Տասներկումատնյա աղիքի այս ձևը հենց այնպես չի առաջանում՝ դա աղիների կամ ստամոքսի այլ պաթոլոգիաների հետևանք է։ Բուլբիտի պատճառը կարող է լինել.

• կամ DPK.

Եթե ​​հիվանդությունը գտնվում է սուր փուլում, ապա մարդը ցավ ու սրտխառնոց է զգում և տառապում կրկնվող փսխումից։ Սուր բուլբիտը զարգանում է դեղերի մեծ խմբի երկարատև օգտագործման կամ թունավորման ֆոնին։ Խրոնիկական ձևով նկատվում է նաև ցավոտ բնույթի ցավային սինդրոմ, երբեմն այն կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով։

Հիվանդների մոտ առկա է նաև տասներկումատնյա աղիքի խրոնիկական խանգարում, որն առաջանում է տասներկումատնյա աղիքի ուռուցքային պրոցեսների, զարգացման անոմալիաների և այլ խանգարումների ֆոնին։ Այն արտահայտվում է աղիքի այս հատվածում շարժիչի և տարհանման ֆունկցիայի խախտմամբ և բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ախորժակի կորուստ;
• էպիգաստրային շրջանում ծանրության և անհարմարության զգացում;
• փորկապություն;
• քրթմնջալ և քրքջալ.

Այս հիվանդության դրսևորման վրա ազդում են այն պատճառները, որոնք առաջացրել են տասներկումատնյա աղիքի խցանում, ընթացքի փուլը և որքան ժամանակ առաջ է առաջացել հիվանդությունը։

պեպտիկ խոց

Այս վտանգավոր հիվանդության հիմնական պատճառը ստամոքսի պարունակությունից թթվի արտահոսքն է և դրա վնասակար ազդեցությունը աղիների այս հատվածի լորձաթաղանթի վրա: Բայց այս պաթոլոգիական գործընթացը զարգանում է միայն այն ժամանակ, երբ աղիների մակերեսային շերտերը չեն կարողանում հաղթահարել իրենց պաշտպանիչ գործառույթները: Խոցը տեղայնացված է տասներկումատնյա աղիքի սկզբնական հատվածում և լամպի մեջ, այսինքն՝ աղիքի այն հատվածում, որը գտնվում է ստամոքսից նվազագույն հեռավորության վրա։

Շատ գաստրոէնտերոլոգներ միաձայն խոսում են հակաբորբոքային դեղերի հաճախակի օգտագործման բացասական ազդեցության մասին, որոնք իջեցնում են տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի պաշտպանիչ պատնեշը։ Այս դեղերը ասպիրին են և դրա վրա հիմնված դեղաչափերը, իբուպրոֆեն, դիկլոֆենակ և այլն:. Հետեւաբար, հնարավորության դեպքում, դուք պետք է հնարավորինս սահմանափակեք այս խմբի դեղերի օգտագործումը:

Վատ բուժված կամ զարգացած դիոդենիտը, ալկոհոլի չարաշահումը և օրգանիզմի համար վնասակար մթերքների օգտագործումը նույնպես կարող են դառնալ տասներկումատնյա աղիքի խոց:

Այն նաև հակված է ազդելու ոչ միայն ստամոքսի, այլև 12-րդ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա։ Դա խոցային պաթոլոգիայի բավականին տարածված պատճառ է, որը թթվի համար ճանապարհ է բացում դեպի աղիքի լորձաթաղանթ: Այս օրգանի խոցի առաջացման 20 դեպքից 19-ի դեպքում մեղավոր է Helicobacter բակտերիան։

Ախտանիշները:

Քանի որ այս հիվանդությունը շատ տարածված է գաստրոէնտերոլոգիական պրակտիկայում, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպիսի սիմպտոմատիկ պատկեր է այն դրսևորվում: Սա պարոքսիզմալ բնույթի ցավային սինդրոմ է որովայնի վերին մասում կրծոսկրից մի փոքր ցածր: սովի զգացման ժամանակ կամ, ընդհակառակը, ուտելուց անմիջապես հետո։ Ախտանիշները վատանում են ուտելուց հետո.

• սրտխառնոց;
• զուգարան գնալու կոչ.

Տասներկումատնյա աղիքի այս հիվանդության հիմնական վտանգավոր բարդությունները արյունահոսությունն է կամ պերֆորացիան, որը պահանջում է շտապ շտապ օգնություն: Արյունահոսությունը հղի է արյան վտանգավոր կորստով և որովայնի խոռոչը դրանով լցնելով։ Պերֆորացիան այն է, երբ բոլոր ֆերմենտներով և թթուներով սնունդը մտնում է որովայնի խոռոչ՝ աղիներում ձևավորված խոցի միջոցով:

Եթե ​​ժամանակին բժշկական օգնություն չտրամադրվի, ապա նման բարդությունները կարող են հանգեցնել հիվանդի մահվան։ Բժշկական պրակտիկայում կան դեպքեր, երբ պեպտիկ խոցը վերածվում է քաղցկեղային վիճակի։

Խոցը, ինչպես տասներկումատնյա աղիքի այլ վնասվածքները, ախտորոշվում է էնդոսկոպիայի միջոցով: Այս պրոցեդուրայով գաստրոէնտերոլոգը կարող է տեսողականորեն գնահատել մարսողական համակարգի բոլոր օրգանների վիճակը։ Կարող է անհրաժեշտ լինել նաև արյան ստուգում, հատկապես, եթե դա տասներկումատնյա աղիքի խոց է, որն առաջացել է Helicobacter բակտերիայից: Համալիր ախտորոշումը կարող է ներառել նաև աղիքի ախտահարված տարածքի բիոպսիա - այն իրականացվում է հենց էնդոսկոպիկ հետազոտության ընթացքում (լաբորատոր հետազոտության համար ախտահարված հյուսվածքի փոքր քանակի վերցնելու կարգը):

12-րդ տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղ

, միզապարկ;

Գիտնականների կարծիքով՝ սուրճի բաղադրիչները նիկոտինի հետ համատեղ կարող են ազդել նաեւ տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղի զարգացման վրա։ Ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս տարվել սուրճով. պետք է սահմանափակվել ձեզ՝ օրական առավելագույնը 2-3 բաժակ պատրաստելով։ Ամբողջ աղեստամոքսային տրակտի վրա վնասակար ազդեցություն ունեցող քաղցկեղածին նյութերի և քիմիական նյութերի անընդհատ ընդունումը կարող է նաև տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղ առաջացնել: Բնակության տարածաշրջանի անբարենպաստ էկոլոգիական իրավիճակը, անկասկած, ազդում է բազմաթիվ հիվանդությունների խմբերի, այդ թվում՝ քաղցկեղի զարգացման վրա։ 50 տարեկանից բարձր և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք վտանգի տակ են:

Այս հիվանդությունը համարվում է նենգ, քանի որ դժվար է ախտորոշել զարգացման սկզբնական փուլերում։ Հիվանդության առաջին նշանները հեշտությամբ կարելի է շփոթել ստամոքս-աղիքային տրակտի սովորական խանգարումների հետ։ Հետագայում այդ սենսացիաներին ավելանում են ուռուցքաբանության զարգացման ընթացքում ցավերը, հատկապես, երբ մարդը զգում է քաղց, ծանրություն։ Հիվանդը թուլություն է զգում, անհետանում է ախորժակը, նկատվում է դեպրեսիվ սինդրոմ։ Այս ախտանիշաբանությունը կապված է թունավորման գործընթացի հետ:

Տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղով հիվանդ մարդը շատ ավելի հավանական է, որ ունենա նորմալ ելք, եթե ուռուցքը հայտնաբերվի զարգացման սկզբնական փուլում: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար կատարվում է EGDS և աղիքի ախտահարված տարածքի բիոպսիա, որոնց հետ կապված է նաև լաբորատոր հետազոտությունների համալիր (OAK և այլն): Դրանից հետո պետք է շտապ վիրահատություն կատարել՝ հեռացնելու ուռուցքը և նրան ամենամոտ գտնվող ավշային հանգույցները։

Վերոնշյալից կարելի է պարզ և տրամաբանական եզրակացություն անել. Տասներկումատնյա աղիքը և, ինչպես բոլոր օրգանները, մեր մարմնի շատ կարևոր մասն է: Այն կատարում է բարդ և կարևոր գործառույթներ մարսողական համակարգում, ուստի յուրաքանչյուր մարդ պետք է ուշադիր լինի իր սննդային կախվածությունների նկատմամբ՝ հնարավորության դեպքում բացառի վնասակար մթերքները սննդակարգից և հրաժարվի վատ սովորություններից: Ի վերջո, շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել հիվանդությունները, քան հետո գնալ բժիշկների և պառկել հիվանդանոցում՝ հույս ունենալով հաղթահարել դրանք։

Առնչվող տեսանյութեր

Հետաքրքիր է

Հոդվածի բովանդակությունը.

Տասներկումատնյա աղիքը բարակ աղիքի հենց առաջին հատվածն է, այն անցնում է ստամոքսից անմիջապես հետո՝ փոքր չափերով։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի այս հատվածը ստացել է նման հետաքրքիր անվանում, քանի որ դրա երկարությունը մոտ 25-30 սմ է, այսինքն՝ մոտավորապես նույնն է, ինչ 12 մատները ծալված են: Ջեյյունումը հաջորդում է տասներկումատնյա աղիքին։ Սա ամենակարճ, բայց միևնույն ժամանակ հաստ հատվածներից մեկն է։

Կառուցվածք

Որտե՞ղ է գտնվում տասներկումատնյա աղիքը: Դիտարկենք նրա յուրաքանչյուր մասի գտնվելու վայրը, ինչպես նաև 12-րդ տասներկումատնյա աղիքի կառուցվածքը, նրա բաժանմունքները: Այն բաղկացած է 4 մասից.

1. Վերին մաս. Սա տասներկումատնյա աղիքի 12-ի սկզբնական մասն է: Դուք կարող եք գտնել այն վերջին կրծքային և 1 գոտկային ողերի միջև, վերևում դուք կարող եք տեսնել լյարդի մի մասը: Այս մասի երկարությունը մոտ 5-6 սմ է, սկզբում թեք է գնում, ձախից աջ, ապա վերին թեքություն է անում։
2. իջնող մասը. Նրա երկարությունը մոտ 7-12 սմ է, այն կարելի է գտնել գոտկատեղից աջ, աստիճանաբար կազմում է ստորին կորը։ Այն հասնում է 3-րդ գոտկային ողն ու դիպչում աջ կողմում գտնվող երիկամին։
3. Հորիզոնական կամ ստորին: Այս հատվածի երկարությունը մոտ 6-8 սմ է, այն ուղղվում է աջից ձախ, ապա անցնում ողնաշարի կողքով և թեքվում դեպի վեր։ Ստորին մասի հետևում գտնվում է աորտան, ինչպես նաև ստորին խոռոչը։
4. Աճող մաս. Այս մասի երկարությունը 4 կամ 5 սմ-ից ոչ ավելի է, այն կարելի է գտնել գոտկատեղի ձախ կողմում, որտեղ գտնվում է 2-րդ գոտկատեղը, որտեղ այն կազմում է թեքություն։

Աղիքի 1 հատվածում, որը գտնվում է ստամոքսի մոտ, կա երկարացում, որը կոչվում է տասներկումատնյա աղիքի լամպ կամ ամպուլա։ Այն տարբերվում է մնացած աղիքներից։ Լամպի լորձաթաղանթը նույնն է, ինչ ստամոքսի պիլորինը՝ երկայնական ծալքերով, մինչդեռ մյուս բաժանմունքներում ծալքը շրջանաձև է։

Ձև, ամրացում և այլն

Մենք խոսեցինք այն մասին, թե որտեղ է գտնվում տասներկումատնյա աղիքը, սակայն նրա դիրքը կարող է անընդհատ փոխվել՝ կախված տարբեր գործոններից։ Տարեցների կամ նրանց մոտ, ովքեր շատ են նիհարել, աղիքի այս հատվածը գտնվում է ավելի ցածր, քան նորմալ լիություն ունեցող երիտասարդների մոտ: Բայց ամենից հաճախ տասներկումատնյա աղիքի սկիզբը 7-րդ կրծքային կամ 1-ին գոտկային ողերի մակարդակն է, այնուհետև այն ուղղվում է ձախից աջ, այնուհետև թեքվում է, իջնում ​​դեպի 3-րդ գոտկային ողը, ցածր թեքում է անում և զուգահեռ անցնում է ողնաշարին: վերին մասը, բայց արդեն աջից ձախ և ավարտվում է գոտկային ողերի 2-րդ մակարդակով։

Տասներկումատնյա աղիքի ձևը նույնպես կարող է տարբեր լինել և ժամանակի ընթացքում փոխվել: Երբեմն այն հիշեցնում է պայտ, երբեմն՝ օղակի տեսք, կարող է լինել V-աձև և այլն։ Աղիքի այս հատվածը ամրացվում է հատուկ շարակցական մանրաթելերով, որոնք նրա պատերից անցնում են որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանները։ Ավելի քիչ ամրացված, այսինքն՝ ավելի շարժուն, տասներկումատնյա աղիքի վերին հատվածն է, որը կարող է մի կողմից մյուսը շարժվել։ Աղիքի վերին մասը չի ծածկում որովայնի խոռոչը։

Պատի և վատեր պապիլայի կառուցվածքը

Նրա պատի կառուցվածքը նույնն է, ինչ ամբողջ բարակ աղիքի կառուցվածքը, այն ունի մի քանի շերտեր.

1. Արտաքին ծածկույթ.
2. Մկանային շերտը, որի մեջ կարելի է գտնել երկայնական, ինչպես նաև շրջանաձև շերտեր։
3. Submucosal թաղանթ. Հենց ենթալորձաթաղանթի շնորհիվ է, որ լորձաթաղանթը հավաքվում է ծալքերի, որոնք կոչվում են պարուրաձև և կիսալուսնային։ Նրանց հասակը 1 սմ է, եւ նրանք չեն կարող ձգվել կամ անհետանալ, եթե աղիքները լցվեն սննդով։
4. Լորձաթաղանթ. Ծածկված է վզիկներով, աղիքի այս հատվածում լորձաթաղանթն ավելի լայն է և կարճ։

Իջնող մասում կա Վատերի մեծ պապիլյա։ Սա ուռուցիկ է, որը մի փոքր դուրս է գալիս լորձաթաղանթի վերեւում: Դրա հետևում 2 հիմնական գեղձեր են՝ ենթաստամոքսային գեղձը և լյարդը: Այս գեղձերը և Vater papilla-ն միացված են։ Երբեմն կարող է լինել մեկ այլ, փոքրիկ պապիլլա:

Գործառույթներ

Դիտարկենք տասներկումատնյա աղիքի գործառույթները, դրանք այնքան էլ շատ չեն.

1. Սննդի միջուկի pH-ի փոփոխություն. Այն պետք է փոխի սննդի pH-ը, դարձնի այն ալկալային, պատրաստի սնունդը աղիների մարսողության համար։
2. Լեղու արտազատման և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների կարգավորում. Մարդկանց տասներկումատնյա աղիքը պատասխանատու է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտազատվող լեղու և ֆերմենտների արտազատման համար: Նրանց թիվը կախված է 12-րդ տասներկումատնյա աղիքի մեջ մտնող քիմից:
3. Աջակցում է ստամոքսի հետ հաղորդակցությանը: Տասներկումատնյա աղիքը գնում է հենց ստամոքսի հետևում, ուստի հենց նա է պատասխանատու, թե ինչպես է պիլորուսը բացվում և փակվում: Այս ռեֆլեքսային գործողությունները կախված են սննդի կեղևից: Բացի այդ, աղիքի այս հատվածը նույնպես ազդում է ստամոքսահյութի թթվայնության կարգավորման վրա։
4. Պատասխանատու է սննդի կեղևի տեղափոխման համար, այսինքն՝ այն կատարում է տարհանման կամ շարժիչ ֆունկցիա։

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդություններ

12-րդ տասներկումատնյա աղիքի խոցի բազմաթիվ հիվանդություններ կան։ Մենք թվարկում ենք դրանք, որոնք առավել տարածված են և համառոտ նկարագրում ենք յուրաքանչյուր պաթոլոգիա:

Դուոդենիտ

Դուոդենիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ 12-րդ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթը բորբոքվում է։ Կա և՛ սուր տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում, և՛ քրոնիկ, հաճախ կրկնվող, դեպքերի 94%-ում քրոնիկական ձևը հանդիպում է հիվանդների մոտ։ Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման պատճառները՝ թերսնուցում, վատ սովորություններ, աղիների քրոնիկ հիվանդություն և այլն։ Հիվանդին անհանգստացնում է թուլությունը, ստամոքսի մեղմ ցավը, սրտխառնոցը, երբեմն փսխումը, ինչպես նաև փորկապությունը, այրոցը և այլ ախտանիշներ:

Տասներկումատնյա աղիքի սորտերից է բուլբիտը, որի դեպքում բորբոքվում է միայն տասներկումատնյա աղիքի լամպը, այսինքն՝ ստամոքսին հարող բաժանմունքը։ Հազվադեպ այս հիվանդությունն առաջանում է ինքնուրույն, առավել հաճախ ի հայտ է գալիս գաստրիտի կամ 12-րդ տասներկումատնյա աղիքի խոցի կամ ստամոքսի խոցի ֆոնին։ Այս հիվանդության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել. Սուր բուլբիտի դեպքում, որն առաջանում է թունավորումից կամ թմրամիջոցների չարաշահումից հետո, մարդիկ դժգոհում են ցավից, սրտխառնոցից և տառապում են կրկնվող փսխումից։ Եթե ​​սա խրոնիկական ձև է, ապա նաև ցավ է առաջանում, բայց ցավոտ է, ուժեղ չէ, երբեմն սրտխառնոց է առաջանում։

պեպտիկ խոց

Եթե ​​տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը չի բուժվում կամ այլ պատճառներով, մասնավորապես՝ սթրեսային իրավիճակներ, թերսնուցում, ալկոհոլի չարաշահում, հաճախակի դեղամիջոցներ, որոնք գրգռում են լորձաթաղանթը, կարող է հայտնվել տասներկումատնյա աղիքի խոց: Տասներկումատնյա աղիքը սկզբում բորբոքվում է, հետո նրա լորձաթաղանթի վրա առաջանում է արատ։ Ապացուցված է, որ հիվանդության պատճառներից մեկը Helicobacter pylori բակտերիան է։

Խոցի հիմնական ախտանիշը ցավոտ ցավն է, որն անհանգստացնում է էպիգաստրային շրջանում։ Այն հայտնվում է դատարկ ստամոքսի վրա կամ գիշերը, անցնում է հիվանդի սնվելուց մոտ կես ժամ հետո։ Նա կարող է նաև ունենալ թթու համով կամ այրոցով էրուկտացիա, փքված ստամոքս և փորկապություն:

Խոցը վտանգավոր է, քանի որ ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է վերածվել քաղցկեղի: Երբեմն հիվանդները ունենում են արյունահոսություն կամ պերֆորացիա: Սրանք շատ վտանգավոր բարդություններ են, որոնք կարող են հանգեցնել հիվանդի մահվան:

Ուռուցք

Բացի վերը թվարկված հիվանդություններից, նորագոյացություններ կարող են հայտնվել նաև տասներկումատնյա աղիքում։ Դրանք բարորակ են, այսինքն՝ պոլիպներ, ֆիբրոդներ, լիպոմաներ և այլն, և չարորակ, սա աղիների քաղցկեղ է։ Հաճախ հիվանդը չգիտի, որ իր աղիքներում պոլիպներ կան, քանի որ դրանք երկար ժամանակ կարող են չանհանգստացնել մարդուն, այս հիվանդությունը հայտնաբերում են պատահաբար՝ հաջորդ հետազոտության ժամանակ։ Այս դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում հեռացնել պոլիպները, քանի որ դրանք կարող են վերածվել չարորակ ուռուցքի։

Հազվագյուտ հիվանդությունը տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղն է, որն առավել հաճախ առաջանում է այն պատճառով, որ ուռուցքն աճում է մեկ այլ օրգանից, օրինակ՝ ստամոքսից։ Այն տեղի է ունենում 50 տարեկանից բարձր տարիքի մարդկանց մոտ: Դժվար է ախտորոշել վաղ փուլերում, հիվանդության առաջին ախտանիշները նման են աղեստամոքսային տրակտի խանգարմանը։ Հետագայում ցավեր են լինում որովայնի շրջանում, հատկապես եթե հիվանդը սոված է, ծանրության զգացում։ Մարդը դժգոհում է թուլությունից, կորցնում է ախորժակը, նա սկսում է ճնշված զգալ։ Այս բոլոր ախտանիշները մարմնի թունավորման արդյունք են: Հիվանդ աղիքներ ունեցող մարդուն, եթե հնարավոր է եղել ուռուցք հայտնաբերել, պետք է շտապ վիրահատել՝ հեռացնելու ուռուցքը և նրան ամենամոտ գտնվող ավշային հանգույցները։ Երբ ուռուցքը փոքր է (1 սմ-ից պակաս), ապա կատարվում է տասներկումատնյա աղիքի մասնակի հեռացում։ Վիրահատությունից հետո հիվանդների մոտ կեսը ողջ է մնում։

Ախտորոշում

Ճիշտ ախտորոշելու համար բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է EGDS: Սա ախտորոշումը հաստատելու կամ պարզաբանելու լավագույն միջոցն է, քանի որ բժիշկը կկարողանա հետազոտել աղիների լորձաթաղանթը, տեսնել խոցերը, եթե այդպիսիք կան, դրանց չափն ու տեղայնացումը և այլն: Բացի այդ, տեսանելի են պոլիպները և այլ նորագոյացություններ, որոնք հայտնվել են լորձաթաղանթի վրա։ Բժիշկը անպայման լորձաթաղանթի մի հատված կվերցնի հետազոտության, որպեսզի համոզվի, որ հիվանդի մոտ չարորակ ուռուցք չկա, նա կարող է անմիջապես հեռացնել փոքրիկ պոլիպը։

Ախտորոշումը պարզելու համար կարող է նշանակվել ռենտգեն: Բայց այս հետազոտությունը չի տալիս այնքան տեղեկատվություն, որքան կարելի է ստանալ EGDS-ից, բայց երբեմն բժիշկներն օգտագործում են աղիների ուրվագծերը դիտելու համար: Նույնիսկ ավելի քիչ հաճախ կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որն օգնում է հաշվի առնել օրգանների գտնվելու վայրը և չափը:

Իհարկե, սրանք բժշկի նշանակած միակ հետազոտությունները չեն։ Ախտորոշումը պարզաբանելու համար բժիշկը կարող է խնդրել բազմաթիվ այլ, լրացուցիչ թեստեր, սակայն դրանք առավել հաճախ նշանակվող հիմնական պրոցեդուրաներն են։ Միայն ճշգրիտ ախտորոշումից հետո բժիշկը կարող է բուժում նշանակել, տասներկումատնյա աղիքը, ինչպես տեսնում ենք, հսկայական դեր է խաղում մարդու օրգանիզմում, ունի բարդ կառուցվածք և կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ։ Աղիքի այս հատվածի բազմաթիվ հիվանդություններ կան, որոնք ցանկալի է վաղ փուլում ախտորոշել ու անմիջապես բուժել՝ նախքան մարդու կյանքին սպառնացող բարդությունների սկսվելը։

Տասներկումատնյա աղիքը, ինչպես տեսնում ենք, հսկայական դեր է խաղում մարդու օրգանիզմում, ունի բարդ կառուցվածք և կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ։ Աղիքի այս հատվածի բազմաթիվ հիվանդություններ կան, որոնք ցանկալի է վաղ փուլում ախտորոշել ու անմիջապես բուժել՝ նախքան մարդու կյանքին սպառնացող բարդությունների սկսվելը։

Ստամոքսի հիվանդությունը շատ տհաճ և տարածված հիվանդություն է, որին բախվում են մեծ թվով մարդիկ։ Ամենից հաճախ տեղի ունեցող խախտումները կապված են ստամոքսի դիսֆունկցիայի, գաստրոդուոդենիտի և խոցերի, ինչպես նաև տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղի հետ։

Ինչ վերաբերում է վերջին օրգանին, ապա այն գտնվում է աղիքների սկզբում և պատասխանատու է մարդու օրգանիզմ մտնող սննդանյութերի կլանման համար։ Եվ եթե հիվանդությունը կապված է կոնկրետ այս օրգանի հետ, ապա բացասական հետևանքները վերաբերում են ընդհանրապես ողջ առողջությանը։ Ուստի կարևոր է իմանալ տասներկումատնյա աղիքի խոցի բոլոր պատճառներն ու բորբոքումները, նման հիվանդության նշանները, ինչպես նաև դրա բուժման մեթոդները:

Որտեղ է տասներկումատնյա աղիքը

Բարակ աղիքի հենց առաջին մասը՝ սկսած ստամոքսից, անցնելով բարակ աղիքներ և հոսելով ժեյյունում, հենց տասներկումատնյա աղիքն է (տասներկումատնյա աղիքի):

Եթե ​​այս օրգանի հետ կապված խնդիրները սկսվում են այնպիսի հիվանդությունների տեսքով, ինչպիսիք են խոցը կամ բորբոքային պրոցեսը, ապա մարդը սկսում է զգալ ծանր անհանգստություն, նկատելի ցավ և ամբողջ մարսողական տրակտի խանգարում:

Տասներկումատնյա աղիքի տեղագրությունը բավականին բարդ է։ Նրա երկարությունը 30 սանտիմետր է, որը հավասար է ձեռքի մատների 12 լայնակի չափերին, ինչի պատճառով էլ աղիներն այդպես են կոչվում։ Միևնույն ժամանակ, այն գտնվում է որովայնի հետևում և հարում է այն հյուսվածքներին, որոնք նույնպես գտնվում են հետանցքային խոռոչում։

Կառուցվածք

Այս մարմինը բաղկացած է մի քանի մասերից.

1. Վերին և իջնող բաժին.

Տասներկումատնյա աղիքի վերին հատվածի երկարությունը մինչև վեց սանտիմետր է։ Այն գտնվում է թեք գծի երկայնքով՝ կորանալով և ձևավորելով մի տեսակ աղեղ, որի լորձաթաղանթը կազմում է երկայնական ծալքեր։

Այնուհետև գալիս է նվազող հատվածը: Այն գտնվում է ողնաշարի աջ կողմում՝ մեջքի ստորին հատվածի նույն մակարդակի վրա։ Հենց այս հատվածում է գտնվում մեծ պապիլան, որտեղից բացվում են ծորանները։

Դրանից հետո աղիքները թեքվում են դեպի վեր և կազմում բարձրացող մաս։ Նրա երկարությունը հասնում է հինգ սանտիմետրի, իսկ այն գտնվում է ողնաշարից ձախ՝ գոտկատեղում։

Տասներկումատնյա աղիքի կառուցվածքի առանձնահատկությունն այն է, որ այն չունի մշտական ​​ձև: Իրավիճակը տատանվում է և կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ մարդու տարիքից և քաշից:

Նման օրգանի մեկ այլ առանձնահատկությունը նրա սինտոպիան է: Միաժամանակ լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հետ շփվելիս գեղձերի ծորանները հոսում են տասներկումատնյա աղիքի, ինչպես նաև միզածորանի և աջ երիկամի մեջ։ Նման անատոմիան հրահրում է այս ոլորտում լուրջ հիվանդությունների զարգացման վտանգը։

Գործառույթներ

Այս օրգանը ամենակարևոր դերերից մեկն է խաղում մարսողության ողջ գործընթացում։ Հենց տասներկումատնյա աղիքի խոռոչում են ֆերմենտները խառնվում մարսողական հյութերի հետ (ենթաստամոքսային գեղձի և ստամոքսի, լեղի): Դրա շնորհիվ օրգանիզմ մտնող սնունդը տրոհվում է սննդանյութերի, որոնք հետո հեշտությամբ ներծծվում են աղիների պատերում։

Տասներկումատնյա աղիքի վիլիների հիմքում բացվում են աղիքային գեղձեր, որոնք արտադրում են տասներկումատնյա աղիքի հյութ և անհրաժեշտ հորմոններ։ Նաև այս մարմնի գործառույթները ներառում են.

• լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվություն;
• պիլորի ռեֆլեքսային փակում և բացում;
• ստամոքսահյութի թթվայնությունը.

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանիշներ

Պեպտիկ խոցը (ICD կոդը 10) քրոնիկ է, ուստի այն մշտապես ուղեկցվում է սրացման և թողության փուլերով։ Հիվանդության պասիվ ընթացքի ընթացքում խոցերը սովորաբար ոչ մի բանից չեն անհանգստանում և ոչ մի անհարմարություն չեն զգում։ Բայց սուր փուլում սկսում են ի հայտ գալ այս հիվանդության հիմնական ախտանշանները։

Առկա է հայելային խոց, որը բնութագրվում է նորագոյացությունների առկայությամբ, ինչպես աղիքի սկզբում, այնպես էլ դրա վերջում։ Բավականին հաճախ լինում են մի քանի խոցեր, և դա բարդացնում է հիվանդության ընթացքը և ավելի երկար ժամանակ է պահանջում ապաքինման համար։

Հիվանդության հիմնական ախտանիշը ցավն է, որն ունի իր առանձնահատուկ առանձնահատկությունը։ Սովորաբար ցավոտ սպազմը տեղայնացված է աջ կողմում: Ցավը սկսվում է աջ հիպոքոնդրիումից, աստիճանաբար տեղայնացվում է գոտկատեղ-ողնաշարային շրջանում։ Տարբերակիչ հատկանիշ է նաև այն, որ նման տհաճ սենսացիա է առաջանում դատարկ ստամոքսին և գիշերը։ Բայց երբ մարդը սնունդ է ուտում, սպազմը նվազում է։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ խոցը աստիճանաբար ոչնչացնում է լորձաթաղանթը և ենթամեկուսը:

Պեպտիկ խոցի լրացուցիչ ախտանիշները կարող են ներառել.

1. ներկա այրոց;
2. հայտնվում է սրտխառնոց;
3. փորկապություն ուտելուց հետո;
4. փսխում թթու համով;
5. կտրուկ քաշի կորուստ.

Խոցի մեկ այլ բնորոշ ախտանիշ է մարսողության խանգարումը: Այն արտահայտվում է հաճախակի փորլուծությամբ։ Այս դեպքում մարդը կարող է չհանդուրժել մրգերն ու կաթնամթերքը։ Բացի այդ, եթե ախորժակի ավելացման հետ մեկտեղ մարմնի քաշը նվազում է, ապա մենք միանշանակ խոսում ենք տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման մասին, որը չափազանց վտանգավոր է։

Եթե ​​խոցերն ամբողջությամբ ազդել են այս օրգանի վրա, ապա լեզվի վրա կարող է հայտնվել դեղին ծածկույթ։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ տեղի է ունենում լեղուղիների սպազմ և ձևավորվում է լեղու լճացում: Արդյունքում, հիվանդության վաղ փուլում մարդուն տանջում է աջ կողմից ցավը, իսկ մաշկի մակերեսը դառնում է դեղնավուն։

Խոցի ժամանակ ստամոքսը ծածկված է սպիական հյուսվածքով, ինչը կարող է առաջացնել ներս մտնող սննդի տարհանում։ Այս ամենը հանգեցնում է փսխման, որից հետո հիվանդի վիճակը որոշ ժամանակով կարող է լավանալ։

Ավելի հաճախ սրման շրջանը տեղի է ունենում գարնանային և աշնանային սեզոնին և տևում է ութ շաբաթ։ Բայց ռեմիսիայի փուլը կարող է տևել չորս շաբաթից մինչև մի քանի տարի: Նման հիվանդության վտանգը կայանում է այն բարդությունների մեջ, որոնց կարող է հանգեցնել հիվանդության ընթացքը։

Ինչպես ստուգել տասներկումատնյա աղիքը

Ամբողջ օրգանիզմի համար լուրջ բարդությունների և հետևանքների չբախվելու համար պետք է հնարավորինս շուտ սկսել տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժումը։ Իսկ այս հիվանդությունը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք գործողություններ։ Հենց ախտորոշումն ու հետագա թերապիան օգնում են կանխել լորձաթաղանթի քայքայումը։

Այս բոլոր մեթոդները հնարավորություն են տալիս հայտնաբերել էրոզիայի, դիվերտիկուլի կամ պարաֆերալ խոցի առկայությունը, որի շնորհիվ կատարվում է ճշգրիտ ախտորոշում, քանի որ ստամոքսի տարբեր հիվանդությունների ախտանիշները շատ նման են միմյանց: Նրանք օգնում են ստուգել, ​​թե արդյոք տասներկումատնյա աղիքի հյուսվածքաբանությունը նորմալ է, ինչպես նաև դրա անատոմիան և ֆիզիոլոգիան:

Հետևաբար, հենց որ կանանց կամ տղամարդկանց մոտ տասներկումատնյա աղիքի խոցի նշաններ հայտնաբերվեն, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կնշանակի մի շարք ախտորոշիչ միջոցառումներ, այնուհետև կկազմի բուժման ռեժիմ:

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդություններ

Տասներկումատնյա աղիքի վնասման հետ կապված հիվանդությունները սկզբնական փուլում ունեն նմանատիպ ախտանիշներ, սակայն կլինիկական պատկերը տարբեր է։ Միևնույն ժամանակ, նրանք բոլորը հրահրում են բորբոքային գործընթաց, որը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի վիճակի վրա։

Այդպիսի հիվանդություններից է տասներկումատնյա աղիքի լիմֆանգիեկտազիան: Այս պաթոլոգիայի դեպքում ավշային հանգույցները մեծանում են, ինչը հանգեցնում է տասներկումատնյա աղիքի հյուսվածքների այտուցմանը, որը կոչվում է միկրոլիմֆոստազ:

Օրգանիզմ մտնող սպիտակուցներն այլևս չեն ներծծվում, և այտուցը միայն ավելանում է։ Նման հիվանդության պատճառ կարող է լինել պանկրեատիտը, պերիկարդիտը, ուռուցքաբանությունը, աղիքային էնդոմետրիոզը, Կրոնի հիվանդությունը:

Ավելի հաճախ լիմֆեկտազը ախտորոշվում է մանկության և երիտասարդ տարիքում։

Բորբոքային

Բորբոքային պրոցեսները ներառում են դիսկենեզիա և դուոդենոստազ: Նման հիվանդությունները հանգեցնում են հիվանդ օրգանի շարժիչ ֆունկցիայի խախտման: Տասներկումատնյա աղիքի խոռոչում առաջանում է լճացում։ Արդյունքում աղիներում պահպանվում է մածուն զանգված (խիմա), որը թերի մարսված սննդի և ստամոքսահյութի մնացորդներ է։ Ցավը սկսում է ի հայտ գալ էպիգաստրային շրջանում։

Սպազմը հաճախ առաջանում է ուտելուց հետո՝ դրանով իսկ առաջացնելով սրտխառնոցի և փսխման զգացում։ Գդալի տակ ծանրություն է զգացվում, մարդը դադարում է նորմալ սնվել, կարող է փորկապություն առաջանալ, և քաշը սկսում է նվազել։

Բուժումն այս դեպքում առավել հաճախ հիմնված է հատուկ սննդակարգի պահպանման վրա։ Սնունդը դառնում է կոտորակային՝ օրական մինչև վեց անգամ։ Ճաշացանկը պետք է պարունակի մեծ քանակությամբ վիտամին և բջջանյութ պարունակող ուտեստներ։ Որոշ դեպքերում, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակվում է պարենտերալ սնուցում և աղիների լվացում (չորս օրը մեկ անգամ):

Բացի թերապիայից, կարող են միանալ հանգստացնող դեղեր և հանգստացնող միջոցներ: Որովայնի մերսումն ու բուժական վարժությունները կարող են արագացնել բուժման գործընթացը։

Մեկ այլ բորբոքային հիվանդություն է տասներկումատնյա աղիքի էրոզիան: Այս դեպքում բորբոքային պրոցեսն ընթանում է լորձաթաղանթի մակերեսով՝ առանց մկանային շերտերի մեջ ներթափանցելու և էրոզիվ տարածքներ ձևավորելու։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ցույց տալ բուն տասներկումատնյա աղիքի պատի խտացում: Տասներկումատնյա աղիքի էրոզիայի արագ հայտնաբերված ախտանիշներն ու բուժումը, որը սկսվել է ժամանակին, տալիս է արդյունք: Բայց այս հիվանդությունը կարող է հրահրվել երկարատև դեղորայքի, սթրեսի, անառողջ սննդակարգի, հելիկոբակտերի բակտերիաների և ծխելու պատճառով:

Խոց

Այս հիվանդությունը առաջանում է տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի թթվի և պեպսինի ազդեցության հետևանքով։ Այս հիվանդության պաթոգենեզում մեծ նշանակություն է տրվում Helicobacter pylori մանրէին։ Հիվանդությունն ընթանում է ռեցիդիվներով և նույնիսկ ապաքինվելուց հետո խոցը սպի է թողնում։

Այս հիվանդության հիմնական դրսեւորումը տարբեր ինտենսիվության ցավն է, որն արտահայտվում է որովայնի վերին հատվածում։ Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ սրվում է տհաճ սպազմը։ Նույնը տեղի է ունենում, երբ դուք քաղց եք զգում, երբ ուտում եք կծու սնունդ և ալկոհոլ։ Ցավը սովորաբար լավանում է այն բանից հետո, երբ մարդը ընդունում է հակաթթվային կամ հակասեկրետորային դեղամիջոցներ:

Խոցը վտանգավոր է իր դրսևորումների համար։ Իսկ եթե հիվանդությունը ծանր է և բարդություններով, ապա մարդը կարող է կանգնել հաշմանդամության առաջ։

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի բարդություններ

Բավականին հաճախ սրվում է և կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների։ Երբեմն ներքին արյունահոսություն է տեղի ունենում, որը կարող է հայտնաբերվել փսխման և կղանքի մեջ առկա արյան թրոմբների միջոցով:

Բացի այդ, խոցը տարածվում է հարակից առողջ օրգանների վրա: Երբեմն տասներկումատնյա աղիքի պատը ձեռք է բերում բնության անցք: Իսկ եթե ներթափանցում է տեղի ունենում, ապա մարդը բախվում է պարբերական փսխումների ու սրտխառնոցի հետ, որից հետո թեթեւացում չի նկատվում։

Հիմքում ընկած հիվանդության ֆոնի վրա կարող է առաջանալ ճողվածք։ Եվ սրանք բոլոր այն բարդությունները չեն, որոնց կարելի է հանդիպել տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեպքում.

1. Խոցի պերֆորացիա. Այն զարգանում է բավականին հանկարծակի և բնորոշվում է ստամոքսի փոսում սուր ցավերով։ Որովայնի պալպացիան ցավոտ է, իսկ որովայնի առաջի պատի մկանները շատ լարված են։ Այս դեպքում խոցը մեծանում է և դառնում 1 սմ չափի, որը համարվում է մեծ։ Ծակված խոցը կարելու համար անհրաժեշտ է աղիքի նախնական մոբիլիզացիա՝ ըստ Քոչերի։

2. Պիլորային ստենոզ. Այն դրսևորվում է նախօրեին մարդ կերած սննդի փսխումով։ Միևնույն ժամանակ առաջանում է փտած հոտով կուրծք։ Իսկ մակերեսային հետազոտությամբ էպիգաստրային շրջանում նկատելի է պերիստալտիկան։

3. Խոցային ներթափանցում. Սա հիվանդության անցումն է այլ օրգանների: Ցավը միաժամանակ մեծանում է և կախված չէ սննդի ընդունումից։ Ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, և մարդուն տանջում է տենդային վիճակը։ Պարապապիլյար խոցը թափանցում է սահմանափակ տարածություն: Սրանք մոտակա օրգաններ և կապաններ են:

4. Չարորակություն. Սա խոցի դեգեներացիա է չարորակ ուռուցքի։ Սկզբում ակնհայտ ախտանիշներ չկան: Իսկ հիվանդությունն ինքնին բացահայտվում է մանրամասն հետազոտության ժամանակ։ Միաժամանակ փոխվում է կլինիկական պատկերը, հաճախակիանում է սրացումների հաճախականությունը, հիվանդությունը դադարում է կապված լինել որոշակի սեզոնայնության հետ։

5. Տասներկումատնյա աղիքի զարկերակային խցանում: Այն զարգանում է աղիքի ոչ ճիշտ պտույտի կամ ատրեզիա կոչվող բնածին այլանդակության պատճառով։ Այս վիճակը սրվում է, եթե խոլելիտիասը սկսում է լրացուցիչ զարգանալ: Սա սովորաբար տեղի է ունենում տարեց կանանց մոտ:

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունների բուժում

Տասներկումատնյա աղիքի բոլոր հիվանդությունների բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ամբողջական: Նախ, բժիշկը ուսումնասիրում է հիվանդության ընթացքի պատմությունը, ախտորոշում և ընտրում թերապիա։ Մարդը ստիպված կլինի հետևել բոլոր հիմնական առաջարկություններին. Դրանք կարող են կապված լինել սննդի, մարմնամարզության և հիմնական ապրելակերպի հետ:

Այս ամենը կօգնի նվազեցնել ախտանիշները և տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման բուժումը ընթանալու է արագացված տեմպերով։ Պարտադիր է դառնում անկողնային հանգիստը, ինչը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում ստամոքս-աղիքային համակարգի արյան մատակարարման վրա։

Թերապևտիկ թերապիան հիմնված է հետևյալ սկզբունքների վրա.

• հաբեր ընդունելը, որոնք թեթևացնում են հիվանդության ախտանիշները.
• հակաբիոտիկների կուրսի ընդունում;
• ցավազրկողների օգտագործումը;
• դիետա;
• վատ սովորությունների մերժում;
• ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի օգտագործումը;
• ֆիզիոթերապիա.

Բժշկական

Դեղորայքային բուժումը հիմնված է պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորների խմբին պատկանող դեղամիջոցների վրա։ Նրանք նպաստում են խոցային գոյացությունների սպիացմանը, և դրանով իսկ սպիացած հյուսվածքը մեղմացնում է առաջացող ցավոտ սպազմերը։

Երբ մարմնում խոցով հայտնաբերվում է Helicobacter pylori բակտերիան, ապա թերապիային միացվում են վերացման դեղամիջոցները։ Որպես կանոն, բուժման ռեժիմը բաղկացած է հետևյալ դեղամիջոցներից.

1. Պատրաստուկներ Rabeprazole կամ Omez (PPI);
2. Կլարիտրոմիցին;
3. Մետրոնիդազոլ կամ ամոքսիցիլին:

Դեղաչափը սահմանում է ներկա բժիշկը: Եթե ​​դեղորայքային թերապիայի ավարտված կուրսը չի տալիս ցանկալի արդյունքը, ապա Դե-Նոլը միացված է բուժմանը։ Վերջում կատարվում է ֆիբրոգաստրոսկոպիա, իսկ եթե հայտնաբերվում են լուրջ բարդություններ, ապա կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն։

Այսպիսով, եթե խոսքը զարկերակային սեղմման մասին է, ապա կատարվում է ստամոքսի ռեզեկցիա։ Հեռացվում են նաև տասներկումատնյա աղիքի պոլիպները։ Որոշ դեպքերում օգտագործվում է տասներկումատնյա աղիքի կոճղի կար:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Դրական արդյունք կարող է տալ նաեւ ժողովրդական միջոցներով բուժումը։ Նման թերապիայի հիմքը բնական բաղադրիչների օգտագործումն է, որոնք ուժեղացնում են իմունային համակարգի գործառույթները, բարելավում են մարսողության գործընթացը, ինչպես նաև ունեն հակաբակտերիալ և բուժիչ հատկություններ: Ինչն է օգնում թեթևացնել ցավը խոցային վնասվածքների ժամանակ.

Լավ արդյունք են տալիս կալենդուլայի և մանուշակի, ոսկեգույն բեղերի և կռատուկի արմատի հիման վրա պատրաստված թուրմերը։ Արագ դրական ազդեցություն է տալիս Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և ձիթապտղի յուղի թուրմը։ Օգտագործեք նաև վիբրնում, խտուտիկի արմատ, երիցուկ և մեղր, պրոպոլիս:

Կտավատի սերմերը տնային պայմաններում հաղթահարելու ամենաարդյունավետ միջոցներից են: Դրանցից պատրաստում են հատուկ թուրմ, որն ընդունում են օրական երկու ամիս՝ հիմնական սնունդից առաջ 50 մլ։

Կտավատի թուրմը լավացնում է խոցի վիճակը և կարող է օգտագործվել որպես պրոֆիլակտիկա, հատկապես սրացումների ժամանակ։

Տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունների պատճառները

Տասներկումատնյա աղիքի հետ կապված հիվանդություններ հրահրող գործոնները ներառում են.

Տղամարդիկ ավելի շատ են հակված նման հիվանդությունների, քանի որ ընդհանրապես չեն հետևում իրենց սննդակարգին։ Շատ դեպքերում նրանք ուտում են փախուստի մեջ կամ պարզապես փոխարինում են ճաշը մեկ բաժակ սուրճով: Նրանք շատ են ծխում և ավելի շատ ալկոհոլ են խմում, քան կանայք։

Ինչ վերաբերում է երեխաներին, նրանց ստամոքսի հիվանդությունները կապված են ժառանգական նախատրամադրվածության, թթվայնության ավելացման, տոքսիններով թունավորումների և սննդի պակասի հետ:

Տասներկումատնյա աղիքի բուլբիտ

Տասներկումատնյա աղիքի բուլբիտը նաև մարսողական խանգարում է, որի դեպքում օգտակար նյութերն այլևս չեն ներծծվում աղեստամոքսային տրակտում: Եվ նման հիվանդությունը դրսեւորվում է անմիջապես.

Իր դրսևորմամբ այն շոշափելի անհարմարություն է հաղորդում և թույլ չի տալիս մարդուն լիարժեք և ծանոթ ապրելակերպ վարել։ Բայց եթե ախտորոշումը կատարվի ժամանակին և սկսվի բուժումը, ապա այս հիվանդությունը կարելի է ամբողջությամբ վերացնել։

Բուլբիտը տասներկումատնյա աղիքի լամպի սուր կամ քրոնիկ բորբոքումն է, որը տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման տեսակներից է։ Շատ հաճախ այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է գաստրիտով կամ հետբուլբարային խոցերով։

Ըստ իր տեղայնացման՝ այս հիվանդությունը կարող է լինել կիզակետային և ամբողջական։ Մեծահասակների մոտ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.

1. Helicobacter pylori բակտերիայից առաջացած վարակները;
2. իմունային համակարգի թուլացում;
3. վերերիկամային հորմոնների պակաս;
4. երկարատև մնալ սթրեսի և հոգեսոմատիկայի մեջ;
5. ուտելու ռեժիմի ձախողում;
6. ժառանգականություն և վատ սովորությունների առկայությունը.

Բուլբիտը ուղեկցվում է շոշափելի ցավային սպազմերով և մարսողության խանգարումներով: Վաղ փուլերում նկատվում է սրտխառնոց առանց փսխման, փորկապություն և այրոց: Հետո, երբ հիվանդությունը զարգանում է, առաջանում է փսխում մաղձով, որը լյարդն է արտազատում և դառը համով փսխում։ Վերջին փուլերում մարդը բախվում է աշխատունակության նվազմանը և իմունային համակարգի վատթարացմանը, սրա հետ են կապված կանոնավոր գլխացավեր և մկանային թուլություն։

Բուժումը հիմնված է դեղեր ընդունելու, ճիշտ սնվելու և բուսական բժշկության վրա:

տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղ

Քաղցկեղը համարվում է հազվագյուտ հիվանդություն, որը շատ դժվար է ախտորոշել վաղ փուլում: Այս հիվանդությունը կարցինոմա է, որը չարորակ նորագոյացություն է (պոլիպ կամ ադենոմա): Այն զարգանում է աղիքային էպիթելային բջիջներից, որոնք տարածվում են հարևան բոլոր օրգանների վրա։ Այս ախտորոշմամբ հիմնականում բախվում են տարեց տղամարդիկ և կանայք (50 տարի հետո):
Տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղի առաջին ախտանշանները չեն արտահայտվում։ Բայց ժամանակի ընթացքում սկսում են ի հայտ գալ նշաններ, որոնք ցույց են տալիս ստամոքսի հիվանդությունները.

• belching և այրոց;
• ախորժակի կորուստ;
• թուլություն և քաշի կորուստ;
• մաշկի գունատություն;
• քնի խանգարում և միգրեն:

Քաղցկեղը վկայող ամենաակնառու ախտանիշը ձանձրալի և մշտական ​​բնույթի ցավոտ ցավն է, որը ոչ մի կերպ կապված չէ ուտելու հետ: Իսկ ուռուցքի աճի հետ բոլոր ախտանիշները միայն վատթարանում են։

Դուոդենիտ

Բորբոքային պրոցեսը, որն ազդում է տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա, տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումն է: Եթե ​​բորբոքում է առաջանում այս օրգանի վերին մասում, ապա ախտանիշը
atika-ն նման է այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է խոցը: Բայց եթե այն ազդում է աղիքի ստորին հատվածների վրա, ապա նշանները նման են պանկրեատիտին։ Իսկ դուոդենիտով տառապող տղամարդիկ ավելի հավանական են, քան կանայք: Իսկ բորբոքումով էնդոսկոպիայի ժամանակ նկատվում է սեմոլինայի համախտանիշ։

Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները ներառում են.

1. վատ ախորժակ և մարսողության խանգարում;
2. ուտելուց հետո ծանրության զգացում;
3. որոշակի հաճախականությամբ փսխում և սրտխառնոց;
4. ցավոտ ցավեր կենտրոնում և վերին որովայնում;
5. աթոռակ արյան կեղտերով;
6. փորլուծություն և փորլուծություն;
7. մարմնի ընդհանուր թուլությունը.

Երբ Դոդենիտը զուգակցվում է տասներկումատնյա աղիքի խոցի հետ, ապա հիմնական և ակնհայտ ախտանիշը սաստիկ ցավն է, որն արտահայտվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Դուոդենիտի մասին մանրամասները՝ տեսանյութում.

Սնուցում հիվանդության ժամանակ և հետո

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի սնուցումն ու բուժումը անքակտելիորեն կապված են: Միայն դրանից հետո թերապիան տալիս է շոշափելի արդյունքներ և արագացնում է բուժման գործընթացը:

Բուժման ժամանակահատվածում սնուցման հիմնական սկզբունքները ներառում են.

• կոտորակային սնունդ օրական մինչև վեց անգամ;
• սնունդը շոգեխաշած կամ խաշած է;
• բացառվում է տապակած արտադրանքը;
• ծամել սնունդը դանդաղ և մանրակրկիտ;
• աղի ընդունումը պետք է սահմանափակվի;
• համեմունքները, սխտորը և համեմունքները ամբողջությամբ հանվում են սննդակարգից.
• Սնունդը պետք է լինի տաք, ոչ սառը կամ տաք:

Բացառեք հիմնական մենյուից այն ապրանքները, որոնք գրգռում են տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթը։ Սրանք կծու և աղի ուտելիքներ, գազավորված ըմպելիքներ, արագ սնունդ, թթու մրգեր, որոնք ստեղծում են ալկալային միջավայր։ Արգելված ապրանքները ներառում են նաև.

1. ապխտած միս և ճարպային միս;
2. խանութ կիսաֆաբրիկատներ, ներառյալ պելմենիներ;
3. հարուստ արգանակներ և խոզի ճարպ;
4. խմորիչի վրա հիմնված թխում;
5. հում բանջարեղեն, հատկապես լոլիկ և կաղամբ;
6. սուրճ և ուժեղ թեյ;
7. սունկ և սերմեր;
8. քաղցրավենիք և հրուշակեղեն;
9. ցիտրուսային մրգեր և նուռ;
10. ալկոհոլ, ներառյալ գարեջուր.

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժման ընթացքում սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի այնպիսի թույլատրելի մթերքներից, ինչպիսիք են.

• կաթ, հավի և բանջարեղենի ապուրներ;
• հացահատիկներ ջրի և կաթի վրա;
• սպիտակ հաց և նիհար միս;
• հանքային ջուր;
• ցածր յուղայնությամբ պանիր;
• յուղազերծված կաթ և կաթնաշոռ;
• ձու միայն խաշած վիճակում;
• բանջարեղեն և մրգեր, որոնք ենթարկվել են ջերմային մշակման և չեն առաջացնում գազի ձևավորում.
• մեղր և մանրաթել:

Բանանը կարելի է ուտել ռեմիսիայի ժամանակ, բայց երբ սրվում է, այն հանվում է սննդակարգից։ Պետք է զգույշ լինել գարու, կորեկի, եգիպտացորենի շիլաների հետ։ Ուտեստներին կարող եք դարչին և վանիլին ավելացնել։ Երբ հիվանդությունը դառնում է չափավոր, և բոլոր նշաններն անհետանում են, թույլատրվում են չորացրած մրգեր, ինչպիսիք են սալորաչիրը, ծիրանի չիրը և արմավը: Բայց հիվանդության սուր ընթացքի ժամանակ դրանք արգելված են։

Տասներկումատնյա աղիքի լամպի խոցի դեպքում նշանակվում է բուժման աղյուսակ 1, 5: Հետագայում, երբ հիվանդության ախտանիշները վերանում են, անհրաժեշտ է շարունակել հավատարիմ մնալ առաջարկվող սննդակարգին: Դուք կարող եք օգտագործել կաթնամթերք, բայց ֆերմենտացված կաթնամթերքը, ինչպիսին է կեֆիրը, ավելի լավ է նվազագույն յուղայնությամբ: Իսկ ավելի լավ է մեկօրյա լինի։ Յոգուրտը թույլատրելի է, բայց միայն առանց ճարպի:

Մրգերն ու հատապտուղները պետք է քաղցր լինեն և լավագույնս օգտագործվեն ջեմի կամ խյուսի տեսքով։ Ավելի լավ է բանջարեղեն շոգեխաշել և վերցնել այն, որը չի գրգռում լորձաթաղանթը։ Բայց թթու կաղամբը պետք է թողնել: Ավելի լավ է այս բանջարեղենը փոխարինել ծաղկակաղամբով, օգտակար է նաև դդում ներառել մենյուում՝ կարդալ.

Պետք է խմել շատ ջուր, ժելե և մրգային ըմպելիքներ, կոմպոտներ և բուժիչ դեղաբույսերի եփուկներ, որոնք ունեն հակախոցային հատկություն։ Սուրճի փոխարեն խորհուրդ է տրվում խմել եղերգ, բայց ոչ մաքուր տեսքով, այլ օգտակար այլ հավաքածուների կազմում։ Դուք կարող եք օգտագործել կանաչ և պարզեցված թեյ:

Կանխարգելում

Որպեսզի կրկին չհրահրի տասներկումատնյա աղիքի խոցի սրացում, որը բուժվում է 21 օրվա ընթացքում, դուք պետք է հրաժարվեք վատ սովորություններից, ինչպիսիք են ծխելը և ալկոհոլային խմիչքներ խմելը: Այդ դեպքում հարցեր չեն լինի, թե քանի մարդ է ապրում այս հիվանդությամբ:

Դուք նաև պետք է հետևեք պատշաճ սնուցման հիմունքներին և խուսափեք լորձաթաղանթի գրգռում հրահրող մթերքներից: Խուրման շատ օգտակար է այս շրջանում, քանի որ նվազեցնում է արյունահոսության հավանականությունը։

Պետք է պարբերաբար այցելել ատամնաբույժ և փորձել նվազեցնել սթրեսի բացասական ազդեցությունը սեփական օրգանիզմի վրա։ Սպորտը պետք է արվի առանց ավելորդ ծանրաբեռնվածության: Նման կանխարգելումը կնվազեցնի կրկնվող ռեցիդիվների վտանգը և կթեթևացնի տհաճ ախտանիշները:

Փորձագիտական ​​եզրակացություն Tsigalov M. M. Բժիշկ - գաստրոէնտերոլոգ, Բարնաուլ. Ամենակարևորն ու արժեքավորը ձեր առողջությունն է։ Նման տհաճ և երբեմն սարսափելի ախտորոշումները կանխելու համար պետք է վարել առողջ ապրելակերպ և հետևել պարզ կանոնների, այն է՝ օրվա ընթացքում հավասարապես սնվել՝ 3 հիմնական սնունդ և 2 խորտիկ, խմել մաքուր ջուր, վարել ակտիվ կենսակերպ և չբերել իրենց: նյարդային խանգարումներ. Այս պարզ կանոնները թույլ կտան ապրել առանց հիվանդությունների։ Դե, եթե դուք արդեն զգացել եք տհաճ ախտանիշներ, ապա պետք է առանց ուշացման հետազոտություն անցկացնեք։ Մնալ առողջ.