Ձվի բորբոքում տղամարդկանց մոտ. Օրխիտ, ինչ է դա: Ախտանիշներ և բուժում տանը

Օրխիտ- տղամարդու միզասեռական օրգանների հիվանդություն, որի ժամանակ առաջանում է ամորձիների բորբոքում։ Շատ դեպքերում օրխիտը զարգանում է մեկ այլ վարակիչ հիվանդության ֆոնին (խոզուկ, գրիպ, տիֆ, պարատիֆ, թոքաբորբ և այլն): Հաճախ ամորձիների երկկողմանի վնասումն առաջացնում է անդառնալի անպտղություն:

Ամորձիների անատոմիա

Ամորձիները գտնվում են ամորձիում և ծածկված են յոթ թաղանթով։ Ամորձին ունի ձվաձևի ձև՝ կողային հարթեցված։ Հասուն մարդու մոտ ամորձու երկարությունը 4-5 սմ է, լայնությունը՝ 2-3 սմ, հաստությունը՝ մինչև 3,5 սմ, մեկ ամորձու քաշը մոտ 20-30 գրամ է։ Ձախ և աջ ամորձիները միմյանցից բաժանված են միջնապատով, ընդ որում ձախ ամորձին աջից ցածր է։ Ամորձու հետին վերին եզրը կախված է սերմնահեղուկի ստորին ծայրից: Էպիդիդիմիսը (էպիդիդիմիս) սերտորեն հարում է ամորձիների հետին եզրին: Ամորձին, էպիդիդիմիսի պոչի հետ միասին, ամրացվում է ամորձաթաղանթի վրա՝ օգտագործելով ստորին հատվածը՝ օգտագործելով ողնաշարի կապան:

Tunica albuginea-ից ճառագայթների նման տարածվող միջնապատերը այն բաժանում են 250-300 բլթակների։ Ավելին, յուրաքանչյուր նման լոբուլ պարունակում է 2, 3 կամ ավելի ոլորված սերմնածաղիկ խողովակներ: Ուղղված ոլորված խողովակների երկարությունը հասնում է մինչև 30-45 սմ-ի, այստեղ՝ ոլորված սերմնահեղուկ խողովակներում, տեղի է ունենում սերմնահեղուկի առաջացում։ Դրանք ձևավորվում են խողովակների պատերը պատող հատուկ բջիջներում (Սերտոլի բջիջներ): Խողովակների միջև կա եզակի բջիջների մեկ այլ տեսակ, որոնք արտադրում են սեռական հորմոններ (Լեյդիգի բջիջներ):

Ամորձու արյան մատակարարման առանձնահատկությունները

Արյան մատակարարումը ամորձին.

• Ամորձու զարկերակ (a. testicularis);
• անոթային զարկերակ (a. ductus deferentis);
• Բարձրացնող ամորձու մկանների զարկերակ (a. cremasterica);
• Վերոհիշյալ բոլոր զարկերակները միահյուսվում են միմյանց հետ՝ ապահովելով ամորձու լավ արյունամատակարարում:

• Աջ ամորձի. երակային արյունը հավաքվում է պամպինիֆորմ պլեքսուսում, այնուհետև ամորձու երակով արյունը ներթափանցում է ստորին խոռոչ երակ.

• Ձախ ամորձի. երակային արյունը պամպինիֆորմ պլեքսուսով, այնուհետև ամորձու երակով ներթափանցում է ձախ երիկամային երակ. Այս անատոմիական առանձնահատկությունը բացատրում է, թե ինչու է ձախ ամորձին ենթարկվում ավելի հաճախակի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների, քան ձախը։ Բանն այն է, որ ձախ երիկամային երակ արտահոսքը մի փոքր դժվար է, քանի որ երիկամային երակում ճնշումը 2 անգամ ավելի բարձր է, քան ստորին խոռոչի երակում։ Արյան արտահոսքի նկատմամբ այս դիմադրողականության բարձրացումը հաճախ առաջացնում է ամորձիների գերբնակվածություն, ինչը բարենպաստ պայմաններ է վարակիչ-բորբոքային գործընթացի զարգացման համար։

• Genitofemoral նյարդի ճյուղեր (n. genitofemoralis)
• Պուդենդալ նյարդի ճյուղեր (n. pudendus)
• Սերմնահեղուկ զարկերակի մակարդակի վրա գտնվող այս նյարդերը կազմում են պլեքսուս (plexus testicularis), որտեղից ճյուղերը գնում են դեպի ամորձի և հավելումներ։
• Բացի այդ, պլեքսուսի համար հարմար են երիկամային և արևային պլեքսուսների ճյուղերը:

Ամորձու ֆունկցիաները

• Սերմի ձևավորում (սպերմատոգենեզ)

• Արական սերմնահեղուկի կարևոր բաղադրիչ են հատուկ նյութերը (պրոստագլանդինները), որոնք նույնպես սինթեզվում են ամորձիում։ Պրոստագլանդինները, ինչպիսիք են E2, E2-alpha-ն, մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում են սերմնաժայթքում: Նրանք կարողանում են թուլացնել և կծկել կանանց սեռական տրակտի հարթ մկանները՝ դրանով իսկ մեծացնելով ձվի անցման արագությունը արգանդափողերով դեպի սերմնաբջիջ:
• Ամորձիների կողմից արական սեռական հորմոնների առավելագույն արտադրությունը նկատվում է 25-30 տարեկանում։ Տղամարդու (25-35 տարեկան) օրգանիզմը օրական արտադրում է 4-ից 7 մգ տեստոստերոն։

Տեստոստերոնի հիմնական ազդեցությունները.

• Նպաստում է տղամարդու երկրորդական սեռական հատկանիշների ի հայտ գալուն (տղամարդու մազերի աճ, խոր ձայն, ճարպային հյուսվածքի բաշխում և այլն):
• Ձևավորում է լիբիդո
• Խթանում է սերմի հասունացումը
• Բարձրացնում է սպիտակուցի սինթեզը և մեծացնում մկանների աճը (անաբոլիկ ազդեցություն)
• Խթանում է կարմիր արյան բջիջների (էրիթրոցիտների) ձևավորումը
• Պտղի ամորձիների կողմից արգանդում արտադրվող տեստոստերոնի ազդեցությամբ տեղի է ունենում տղամարդու արտաքին և ներքին սեռական օրգանների ձևավորում։
• Բացի այդ, տեստոստերոնը խթանում է ֆրուկտոզայի ձևավորումը սերմնահեղուկների մեջ, որը էներգիայի աղբյուր է սերմնահեղուկի գործունեության համար: Սերմնահեղուկի մեջ ֆրուկտոզայի քանակությունը կարող է օգտագործվել մարմնում տեստոստերոնի մակարդակը գնահատելու համար:

• Կանացի սեռական հորմոնների (էստրոգենների) 80%-ը տղամարդկանց մոտ արտադրվում է ամորձիներում, և միայն 20%-ը՝ մակերիկամներում։

• Նրանք խթանող ազդեցություն ունեն սեռական գեղձերի բջիջների վրա (Լեյդիգի բջիջներ)
• Խթանում է հարթ մկանները
• Նպաստում է շարակցական հյուսվածքի ձևավորմանը
• Ակտիվորեն ազդում է կոնկրետ էպիթելի աճի վրա

Օրխիտի պատճառները

• Ավելի հաճախ ամորձիների բորբոքման պատճառը վարակիչ գործոնն է։ Ընդ որում, վարակը կարող է ամորձի թափանցել ինչպես մոտակա օրգաններից (միզածորան, շագանակագեղձ, միզապարկ, ուղիղ աղիք), այնպես էլ հեռավոր օջախներից՝ կոկորդի ցավով, սինուսիտով, բրոնխիտով, թոքաբորբով և այլն։
• Հաճախ վարակի փոխանցումը տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով, և այս դեպքում հիվանդության հարուցիչ կարող են լինել միզասեռական վարակները (միկոպլազմա, քլամիդիա) կամ սպեցիֆիկ վարակ, ինչպիսիք են գոնորեան, սիֆիլիսը։
• Որոշ դեպքերում օրխիտը զարգանում է վիրուսային հիվանդություններից հետո, ինչպիսիք են գրիպը, պարագրիպը, հերպեսը, կարմրուկը, և հատկապես հաճախ օրխիտը դառնում է խոզուկի վտանգավոր բարդություն: Խոզուկի դեպքում օրխիտը կարող է զարգանալ հիվանդության երրորդ կամ տասներորդ օրը: Շատ դեպքերում երկու ամորձիներն էլ ախտահարվում են, և, հետևաբար, տղամարդու անդառնալի անպտղության վտանգը մեծանում է: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ամորձու երկկողմանի վնասման դեպքում անպտղության զարգացման տոկոսը ցածր է:
• Բացի վարակներից, օրխիտը կարող է առաջանալ կոնքի և սեռական օրգանների վնասվածքների կամ գերբնակվածության պատճառով: Սա կարող է լինել արյան շրջանառության խնդիրների կամ սերմնահեղուկի արտահոսքի խանգարման հետևանք:
• Հաճախ օրխիտի զարգացումը պայմանավորված է մի քանի գործոններով, օրինակ՝ լճացումը հաճախ զուգակցվում է պաթոգեն միկրոֆլորայի ավելացման հետ։

Նախատրամադրող գործոններ

• Անկանոն սեռական կյանք, սեռական ավելորդություններ, սեռական ձեռնպահություն
• Նստակյաց կենսակերպ, երկար ժամանակ նստած
• Մարմնի ընդհանուր դիմադրության նվազում՝ լուրջ հիվանդությունների (քրոնիկ հեպատիտ, շաքարային դիաբետ, ՁԻԱՀ) կամ գերաշխատանքի (հոգեկան կամ ֆիզիկական) հետևանքով։
• Հիպոթերմիան կամ գերտաքացումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները
• Խոչընդոտվում է մեզի արտահոսքը, ավելի հաճախ շագանակագեղձի ադենոմայով տառապող տարեց մարդկանց մոտ, միզուկի նեղացում: Լճացումը հիանալի պայման է պաթոգեն ֆլորայի զարգացման համար։
• Միզասեռական համակարգի ուղեկցող հիվանդություններ (պրոստատիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն)
• վարակի քրոնիկ օջախներ (տոնզիլիտ, սինուսիտ, բրոնխիտ և այլն)

Օրխիտի ախտանիշները

Հաճախ առաջանում են ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ՝ թուլություն, գլխացավ, սրտխառնոց, գլխապտույտ, դող։

Առանց բուժման սուր օրխիտի ախտանշանները 2-րդ շաբաթվա վերջում նվազում են։ Սակայն առանց բուժման անդառնալի անպտղության զարգացման ռիսկը մեծանում է։ Բացի այդ, սուր օրխիտը հաճախ դառնում է քրոնիկ:

Քրոնիկ օրխիտի ախտանիշները
Քրոնիկ օրխիտը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան սուր օրխիտը և ավելի հաճախ առաջանում է ոչ պատշաճ կերպով բուժված սուր օրխիտի հետևանքով:

Ամորձու ցավը լինում է ընդհատվող և ցավոտ բնույթի, որը ուժեղանում է երկար քայլելուց, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և հիպոթերմայից հետո։ Այս դեպքում ամորձին որոշակիորեն սեղմվում և մեծանում է։ Ամորձին դիպչելիս փոքր-ինչ ցավոտ է: Ընդհանուր թունավորման ախտանիշներն արտահայտված չեն, ջերմաստիճանը հազվադեպ է բարձրանում մինչև 38 C:

Թեեւ հիվանդության դրսեւորումներն այնքան էլ արտահայտված չեն եւ շատ դեպքերում հիվանդները նույնիսկ չեն դիմում բժշկի։ Խրոնիկ օրխիտի ժամանակ ամորձիների արտազատիչ ֆունկցիան զգալիորեն խաթարվում է, ինչը հաճախ դառնում է տղամարդու անպտղության պատճառ։

Օրխիտի ախտորոշում

Ուսումնասիրության անվանումը	Ուսումնասիրության նպատակը	Հիվանդության արդյունքները (օրխիտ)
Լաբորատոր հետազոտություն
Ընդհանուր արյան անալիզ Օրխիտի բուժումն իրականացվում է ըստ հիվանդության զարգացման հիմնական փուլերի, մասնավորապես. Հիվանդության պատճառի վերացում– ավելի հաճախ օրխիտը պայմանավորված է վարակիչ նյութերով (ստաֆիլոկոկ, E.coli և այլն), այս դեպքում նշանակվում է. հակամանրէային թերապիա.Շատ դեպքերում լայն սպեկտրի հակամանրէային դեղամիջոցները (մակրոլիդներ և ֆտորկինոլոններ) դառնում են ընտրության դեղամիջոց: Բայց ամենաարդյունավետ բուժումը իրականացվում է, եթե մանրէաբանական ուսումնասիրությունների հիման վրա մեկուսացվի հիվանդության հարուցիչը և ընտրվի դեղամիջոց, որն առավել ակտիվ է այս կոնկրետ միկրոօրգանիզմի դեմ: Օգտագործված դեղեր. Մակրոլիդներ (էրիթրոմիցին, մակրոպեն, սումամեդ) Ֆտորկինոլոններ (ցիպրոֆլոքսասին, լևոֆլոքասին, օֆլոքսացին, նորֆլոքսացին և այլն) Tetracyclines (methacycline, doxycycline) Տրիմետոպրիմ սուլֆոնամիդներով (բիսեպտոլ, սուլֆատոն) Նիտրոֆուրաններ (ֆուրագին, նիտրոֆուրանտոին և այլն) Ցեֆալոսպորիններ (cefuroxime, cefepime և այլն) Ազդեցություն հիվանդության զարգացման մեխանիզմների վրա– օրխիտի դեպքում ամորձու հյուսվածքում առաջանում են բորբոքային պրոցեսներ, որոնք գնալով ավելի ու ավելի մեծանալով՝ վնասում են օրգանի կառուցվածքը։ Այս կործանարար մեխանիզմը կասեցնելու համար, հակաբորբոքային դեղեր(ինդոմետասին, իբուպրոֆեն, դիկլոֆենակ և այլն): Հիվանդության տհաճ ախտանիշների վերացում– շատ դեպքերում օրխիտը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, դրա համար օգտագործվում են տարբեր ցավազրկող դեղամիջոցներ (կետոպրոֆեն, կետորոլակ, անալգին և այլն), իսկ երբեմն՝ նովոկաինի շրջափակում։ Բուժման համար բարենպաստ պայմանների ստեղծում- անկողնային հանգիստ սուր օրխիտի առաջին օրերին, նվազագույն տեղաշարժը ամորձու հատվածում: Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար հատուկ օժանդակ վիրակապ օգտագործելը (կախոց): Նույն նպատակներով և կոնքի և սեռական օրգանների գերբնակվածությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում են անգիոպրոտեկտորներ (Ագոպուրին, Դարտիլին, էսկուսան, վենոռուտոն և այլն): Աջակցող բուժումՖիզիոթերապիան (UHF և այլն) օգնում է նվազեցնել բորբոքային գործընթացը, սահմանափակել վարակի տարածումը, ակտիվացնել տեղային պաշտպանիչ մեխանիզմները և արագացնել վերականգնման գործընթացները: Նաև օրխիտի, հատկապես քրոնիկական ձևի բուժման ժամանակ կարող են օգտագործվել այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են ռեֆլեքսոլոգիան, էլեկտրաթերապիան, ֆիզիոթերապիան, ցեխի և հանքային լոգանքները: ! Ընդհանուր վիճակի կտրուկ վատթարացման դեպքում (39 °C-ից բարձր ջերմաստիճան, թուլություն, դող, գլխապտույտ), ինչպես նաև ամորձու էական աճի դեպքում պետք է շտապ հոսպիտալացման միջոցներ ձեռնարկել։ Օրխիտի վիրաբուժական բուժում Վիրահատական ​​միջամտության ցուցումներ. Վնասվածքից հետո զարգացող սուր օրխիտ Ամորձիների հյուսվածքի թուլացում (թարախակույտ, ամորձիների միկրոաբսցեսներ) Հիվանդանոց ընդունվելուց 3 օր հետո սուր օրխիտի անարդյունավետ բուժումը Ծանր սուր օրխիտ, որն ուղեկցվում է ընդհանուր վիճակի նկատելի խանգարումով Ամորձու մեջ ցավոտ, խիտ գոյացությունների առկայությունը, որոնք երկար ժամանակ չեն լուծվում Քրոնիկ օրխիտ հաճախակի սրացումներով Տուբերկուլյոզային բնույթի օրխիտ Գործողության տեսակը Առավելությունները Թերություններ Մեթոդաբանությունը Կանխատեսում Ամորձու մի մասի հեռացում(ռեզեկցիա) - Թույլ է տալիս պահպանել օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունը - Հնարավոր են հիվանդության կրկնվող դեպքեր, բարդությունների մեծ հավանականություն Այն իրականացվում է տեղային անզգայացման տակ։ Ամորձիների վնասված հատվածի ընտրովի սեպի հեռացում Բարենպաստ Օրխիէկտոմիա(ամորձիների հեռացում էպիդիդիմիսի հետ միասին) Կենսական վիրահատություն ծանր թարախային վնասվածքների դեպքում։ Վարակի աղբյուրի տոտալ վերացում՝ կանխելով վարակի տարածումը այլ օրգաններ և հյուսվածքներ։ Երկկողմանի հեռացումը տղամարդուն զրկում է վերարտադրվելու ունակությունից, ինչպես նաև զգալիորեն նվազեցնում է արական սեռական հորմոնների մակարդակը Տեղական անզգայացում (ինֆիլտրատիվ և հաղորդիչ անզգայացում): Սկրոտումի առաջի մակերեսը կտրված է (8-10 սմ) առանց աճուկային ջրանցքի բացման։ Ամորձին հեռացվում է իր էպիդիդիմիսի հետ միասին: Կյանքի համար բարենպաստ Ամորձու երկկողմանի հեռացումով՝ անպտղություն + սեռական հորմոնների պակաս Անջատման մեթոդ Հնարավորություն է տալիս անհապաղ հայտնաբերել թրմման փոքր օջախները և ճնշել օրգանը (նվազեցնել լարվածությունը) Արդյունավետությունն ավելի շատ ախտորոշիչ է, քան բուժական Բազմաթիվ կտրվածքներ են կատարվում ամորձու մակերեսին՝ 5 մմ խորությամբ։ Բարենպաստ Սկրոտալ պունկցիա Նվազեցնում է անհարկի վիրաբուժական միջամտությունների քանակը Արագ և արդյունավետորեն նվազեցնում է ճնշումը ամորձու խոռոչում՝ նվազեցնելով ցավի ինտենսիվությունը Արդյունավետ չէ լայնածավալ վարակի դեպքում։ Տեղային անզգայացումից հետո պունկցիա է կատարվում պունկցիոն ասեղով։ Բարենպաստ Օրխիտի բուժման ավանդական մեթոդներ Օրխիտի բուժումը հեշտ գործ չէ և, հետևաբար, միայն ժողովրդական միջոցներով բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է: Լավագույն տարբերակն այն է, երբ ավանդական բժշկությունը լրացնում է ժամանակակից դեղամիջոցները: Բացի այդ, մի մոռացեք, որ բուժիչ բույսերը նույն դեղամիջոցներն են, և դուք պետք է շատ զգույշ լինեք դրանց դեղաչափի և բուժման տևողության հարցում: Ձև Բաղադրյալ Խոհարարության մեթոդ Կիրառման եղանակը Էֆեկտ Ինֆուզիոն Ձմեռային, քաղցր երեքնուկ (2 մաս); Հանգույց, կեչու տերևներ, ցողունային հատապտուղներ (3 մաս); Երիցուկի ծաղիկներ (4 մաս); մասուր (10 մաս); վարունգ (5 մաս); Զգուշորեն մանրացված խոտաբույսեր (2 ճաշի գդալ), լցնել 500 մլ եռման ջուր։ Թողնել 6-8 ժամ։ Քամեք, 1/3 բաժակ, ընդունեք օրը 5 անգամ Ազատում է բորբոքումը Ունի հակամանրէային ազդեցություն Արագացնում է հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները Ամրացնում է տեղական և ընդհանուր իմունային մեխանիզմները Ինֆուզիոն Ծերուկի ծաղիկներ, սև բարդիների բողբոջներ, երիցուկի ծաղիկներ, մատղաշ տերևներ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ Բաղադրիչները վերցնել հավասար համամասնությամբ, մանրացնել, խառնել, 2 ճաշի գդալ լցնել 500 մլ եռման ջրի մեջ, թողնել 5-8 ժամ։ Օրական 5 անգամ 2 ճաշի գդալ Ազատում է այտուցը, ցավը, բորբոքումը Գործում է բազմաթիվ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ Արագացնում է ապաքինման և վերականգնման գործընթացները Բարձրացնում է մարմնի ընդհանուր և տեղային դիմադրությունը Ինֆուզիոն Սովորական հոփի ծաղիկներ 100 գրամ ծաղիկ, լցնել 500 մլ եռման ջուր Թողնել 30 րոպե, քամել Օրական 2 անգամ 1/2 բաժակ Նվազեցնում է չափից ավելի սեռական գրգռվածությունը օրխիտի բուժման ժամանակ Գաջեթներ: 1) պրոպոլիս, կաթ, կակաոյի կարագ 2) մանրացված և աղացած կտավատի սերմեր 3) Կաղամբի տերեւներ՝ թաթախված քացախով 4) Մեղր, կտրատած համեմ, չորացրած որթատունկ Օրխիտի հնարավոր հետեւանքները Չբուժված կամ վատ բուժված սուր օրխիտը դառնում է քրոնիկ: Ռեակտիվ հիդրոցելան հեղուկի կուտակում է ամորձիների թաղանթների միջև։ Այս գործընթացը սովորաբար անհետանում է հիմքում ընկած հիվանդության վերացումից հետո: Ամորձիների հյուսվածքի թուլացում: Ամորձու հյուսվածքում հնարավոր է զարգացնել մեկ թարախային տեղայնացված ֆոկուս (ամորձիների թարախակույտ) կամ բազմաթիվ մանր թարախային օջախներ (միկրոաբսցեսներ): Գործընթացի առաջընթացի ընթացքում հնարավոր է ամորձիների ամբողջական ցրված ցրվածություն: Հավելումների բորբոքում (էպիդիդիմիտ): Շատ դեպքերում բորբոքային պրոցեսը տարածվում է նաև էպիդիդիմիս վրա։ Բորբոքային պրոցեսի տարածումը մյուս ամորձու վրա։ Չափի կրճատում, ամորձիների չորացում (ամորձիների ատրոֆիա), սուր օրխիտի հաճախակի բարդություն։ Անպտղության զարգացում. Սուր երկկողմանի օրխիտի դեպքերի մոտ 50%-ը կարող է հանգեցնել տղամարդկանց անպտղության զարգացմանը։ Անպտղության զարգացման հնարավոր մեխանիզմները. Վարակիչ գործոնների ուղղակի վնասակար ազդեցությունները Սեկրեցիայի խանգարում Սպերմատոզոիդների անցման ուղիների վնաս, տարբեր կառուցվածքներ, ոչ կենսունակ հյուսվածքների բազմացում։ Աուտոիմուն պրոցեսների զարգացում. Իրավիճակ, երբ մարմինը սկսում է արտադրել պաշտպանիչ բջիջներ (հակամարմիններ) սեփական կառույցների, այդ թվում՝ սերմի դեմ։ Հազվադեպ՝ Հորմոնների արտադրության հզորության նվազում Լիբիդոյի նվազում Օրգազմի որակի փոփոխություններ, էրեկտիլ դիսֆունկցիա Օրխիտի կանխարգելում Օրխիտի կանխարգելում Պետք է խուսափել. Արժե անել. Հիպոթերմիա, գերտաքացում, գերբեռնվածություն (ֆիզիկական և մտավոր), քանի որ նման պայմանները կարող են կտրուկ նվազեցնել մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների տեղական և ընդհանուր գործառույթները: Անառակ և անպաշտպան սեռական հարաբերություն Սեռական ավելորդություններ, ձեռնաշարժություն, ընդհատված սեռական հարաբերություն, սեռական գերլարում Նստակյաց կենսակերպ, ալկոհոլ, ծխել և այլ վատ սովորություններ: Սկրոտումի տարածքում վնասվածքներ Վատ սնուցում Միզասեռական համակարգի բոլոր սուր վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների ժամանակին և ճիշտ բուժումը Վերացնել վարակի բոլոր քրոնիկ օջախները՝ տոնզիլիտ, սինուսիտ, բրոնխիտ, պրոստատիտ, պրոկտիտ, ուրետրիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն։ Կանոնավոր սեռական կյանք Պաշտպանված սեքս Սեռական ժուժկալության ժամանակ օգտագործեք վարժություններ՝ կոնքի և սեռական օրգանների գերբնակվածությունը վերացնելու համար (յոգա, չինական մարմնամարզություն և այլն): Ակտիվ ապրելակերպ, սպորտ (լող, վազք, ֆիզիկական դաստիարակություն և այլն) Օգտագործեք հատուկ պաշտպանիչ սարքավորումներ, երբ զբաղվում եք ակտիվ սպորտով, ինչպիսիք են մարտարվեստը, հոկեյը, ֆուտբոլը և այլն: Ճիշտ սնուցում (բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ, վիտամիններ, միկրոտարրեր) Ի՞նչ է էպիդիդիմիտ օրխիոէպիդիդիմիտը: Ինչո՞վ է այն տարբերվում օրխիտից: Էպիդիդիմիտ- էպիդիդիմիսի բորբոքում, օրգան, որը ծորան է, որի մեջ սերմնահեղուկը կուտակվում և հասունանում է: Օրխիեպիդիդիմիտ– ամորձու և դրա էպիդիդիմիսի բորբոքում. Այս երկու պայմանները հաճախ համակցվում են ամորձիների և էպիդիդիմիսի միջև սերտ անատոմիական և ֆունկցիոնալ կապի պատճառով: Հնարավո՞ր է սեռական հարաբերություն ունենալ օրխիտի հետ: Հնարավորություն կա՞ վարակը զուգընկերոջս փոխանցելու: Հիվանդության բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է սեռական ձեռնպահ մնալ: Երբեմն սեռական հարաբերությունը կարող է ցավոտ լինել: Եթե ​​օրխիտը պայմանավորված է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակով (սա ամենից հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից ցածր սեռական ակտիվ տղամարդկանց մոտ), ապա հարուցիչը կարող է փոխանցվել սեռական շփման ժամանակ։ Գործընկերը նույնպես պետք է հետազոտվի և բուժվի։ Երբեմն ի սկզբանե «մեղավորը» տղամարդը չէ. օրխիտը կարող է լինել զուգընկերոջից ստացված վարակի հետևանք։ Այլ պատճառներով առաջացած օրխիտով տղամարդը վարակիչ չէ: Ինչպե՞ս է օրխիտը ծածկագրվում ICD-ում: Օրխիտի տարբեր ձևեր նշանակելու համար հիվանդությունների միջազգային դասակարգման 10-րդ վերանայման մեջ օգտագործվում են մի քանի ծածկագրեր. N45- օրխիտ և էպիդիդիմիտ; N45.9- օրխիտ, էպիդիդիմիտ և օրխիեպիդիդիմիտ առանց թրմման; N45.0- օրխիտ, էպիդիդիմիտ և օրխիեպիդիդիմիտ՝ թարախակույտով; N51.1– ամորձիների և դրա հավելումների վնասումը այլ վերնագրերի հետ կապված հիվանդությունների ժամանակ. B26.0- խոզուկի պատճառով առաջացած օրխիտ (խոզուկ); N49– արական սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ, որոնք ներառված չեն այլ բաժիններում. A54.2- գոնոկոկային վարակի պատճառով առաջացած օրխիտ (գոնորիա); A56.1- քլամիդիալ վարակի պատճառով առաջացած օրխիտ (քլամիդիա): Նախ, դուք պետք է խստորեն հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Բացի այդ, հետևյալ միջոցները կօգնեն թեթևացնել վիճակը. պահպանել անկողնային հանգիստը բժշկի նշանակման դեպքում, շատ հանգստանալ, խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից; պառկեք այնպես, որ scrotum գտնվում է բարձր դիրքում, դա կօգնի նվազեցնել այտուցը; օգտագործեք սառը կոմպրես scrotum-ի վրա; փորձեք չբարձրացնել ծանր առարկաներ. Ի՞նչ է կոնկրետ օրխիտը: Օրխիտը, ինչպես ցանկացած վարակիչ-բորբոքային պրոցես, լինում է երկու տեսակի. Ոչ կոնկրետ. Առաջանում են սովորական պիոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից, ինչպիսիք են streptococci-ը, թարախային խոռոչները: Թարախային օրխիտի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում է ջերմություն և տհաճություն։ Անհրաժեշտ է թարախակույտի վիրահատական ​​բացում և թարախի հեռացում։ Ի՞նչ հարցեր կարող է տալ բժիշկը նշանակման ժամանակ: Նշանակման ընթացքում ուրոլոգը կարող է տղամարդուն տալ հետևյալ հարցերը.: Ի՞նչ ախտանիշներ են ձեզ անհանգստացնում:? Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած բոլոր ախտանիշների մասին, նույնիսկ եթե կարծում եք, որ դրանք կապված չեն օրխիտի հետ: Ե՞րբ են սկսվել ախտանիշները:? Ի՞նչն է նախորդել նրանց հայտնվելուն։ Ի՞նչ հիվանդություններով եք տառապել մանկության տարիներին: Դուք երբևէ ունեցել եք սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ (STI): Ո՞րը։ Դուք ներկայումս ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, վիտամին կամ սննդային հավելումներ: Տրամադրեք բժշկին առավել ամբողջական և մանրամասն տեղեկատվություն. դա կօգնի նշանակել անհրաժեշտ թեստեր և ուսումնասիրություններ, հնարավորինս արագ և ճշգրիտ հաստատել ճիշտ ախտորոշումը և նշանակել ճիշտ բուժում: Իր հերթին, դուք կարող եք բժշկին տալ հետևյալ հարցերը. Ինչն է ամենայն հավանականությամբ առաջացնում իմ ախտանիշները: Կա՞ն այլ հնարավոր պատճառներ: Ի՞նչ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ ախտորոշումը պարզելու համար: Ինչպե՞ս և ե՞րբ են դրանք անցկացվելու։ Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ: Ի՞նչ բուժում կնշանակեք ինձ: Մոտավորապես որքա՞ն կտևի այն: Արդյո՞ք հիվանդությունը կազդի իմ էրեկցիայի և երեխաներ ունենալու ունակության վրա: Ի՞նչ առաջարկությունների պետք է հետևեմ բուժման ընթացքում: Արդյո՞ք անհրաժեշտ կլինի սահմանափակել սեռական ակտիվությունը: Ո՞ր հիվանդությունները կարող են նմանվել սուր օրխիտի ախտանիշներին: Հիվանդություն Նկարագրություն Էպիդիդիմիտ Էպիդիդիմիսի բորբոքում. Օրխիտը կարող է զուգակցվել էպիդիդիմիտի հետ - այս վիճակը կոչվում է օրխիեպիդիմիտ: Բժիշկը վերջնական ախտորոշում է տալիս ամորձու զննումից և ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո։ Խեղդված inguinoscrotal ճողվածք Inguinoscrotal ճողվածքի հետ կապ է ձևավորվում որովայնի խոռոչի և սկրոտումի միջև: Աղիքային հանգույցները և օմենտումի մի մասը կարող են տարածվել ճողվածքի պարկի մեջ: Երբ աճուկ-scrotal ճողվածքը խեղդվում է, ցավ է առաջանում և առաջանում է տանձաձև այտուց, որը վեր է բարձրանում ամորձակից: Որպես կանոն, տղամարդու կամ տղայի մոտ նախապես ախտորոշվել էր ինգուինոսկրոտալ ճողվածք։ Ամորձիների ոլորում Արտակարգ իրավիճակ, որի դեպքում տեղի է ունենում ամորձիների նյարդերի և անոթների սեղմում։ Անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն, հակառակ դեպքում դա կարող է առաջանալ նեկրոզամորձիներ. Տորսիայով ցավն անսպասելիորեն առաջանում է ամորձու, ամորձու և աճուկի մեջ. ախտանշանները զարգանում են ավելի արագ, քան օրխիտի դեպքում: Ամորձիների ոլորումը շտկվում է վիրահատական ​​ճանապարհով։ Մորգանիի հիդատիդի ոլորում Hydatida Morgagni- ռուդիմենտ, ամորձու վրա գտնվող փոքրիկ գոյացություն, որն ունի ցողուն: Հիդատի ոլորման ախտանիշները նման են հենց ամորձիների ոլորմանը: Այս պայմանը նաև շտապ օգնություն է պահանջում: Ամորձիների հիդրոցելա Ամորձիների հիդրոցելա կարող է առաջանալ նաև բորբոքման հետևանքով։ Այս դեպքում ամորձու համապատասխան կեսում զգացվում է առաձգական գոյացություն։

Ինչպես բուժել օրխիտը

Օրխիտի ախտանիշները և բուժումը ժողովրդական միջոցներով

● Օրխիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ամորձիների բորբոքումով, որը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքի տղամարդկանց մոտ, սակայն ավելի հաճախ ախտահարվում են երիտասարդ տղամարդիկ և տղաները:

Ինչպես գիտեք, ամորձիները տղամարդու վերարտադրողական համակարգի զույգ գեղձային օրգան են, որոնք կատարում են երկու հիմնական գործառույթ՝ արտադրում են սեռական հորմոններ (և՛ անդրոգեններ, և՛ էստրոգեններ) և ձևավորում սպերմատոզոիդներ (արական վերարտադրողական բջիջներ):

Ողջունում եմ բոլոր ընթերցողներին և հյուրերին «» բլոգի էջում:

● Եթե ամորձիներում բորբոքային պրոցեսը ժամանակին չբուժվի, դա կարող է հանգեցնել տղամարդկանց մշտական ​​անպտղության։ Շատ հաճախ օրխիտը բարդանում է էպիդիդիմիսի բորբոքումով, բժշկության մեջ այդ բարդությունը կոչվում է էպիդիդիմիտ, որն էլ ավելի է մեծացնում անպտղության հավանականությունը։

Հիվանդության ախտանիշները

● Կլինիկական դիտարկումները պարզել են, որ օրխիտը որոշ այլ հիվանդությունների բարդություն է` ամորձիների վնասվածքից և մարմնի հիպոթերմից հետո:

Այնուամենայնիվ, հիպոթերմային և վնասվածքի մասնաբաժինը կազմում է ամորձիների բորբոքման պատճառների միայն 5-7%-ը; Մյուս դեպքերը պայմանավորված են միզասեռական համակարգի բորբոքային պրոցեսով (,) և սուր վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով` թոքաբորբ (), բրուցելոզ, տիֆ կամ տիֆ:

● Օրխիտը կարող է փոխանցվել սեռական ճանապարհով, երբ զուգընկերը տառապում է միզասեռական օրգանների որևէ վարակով (քլամիդիա, միկոպլազմոզ և այլն) կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությամբ (սիֆիլիս, գոնորիա, տրիխոմոնիզ):

Նորածին տղաների մոտ կարող է զարգանալ օրխիտ՝ վարակված պորտալարերի միջոցով ախտածինների ամորձի մեջ ներթափանցելու պատճառով:

● Հինգից տասը տարեկանում տղաները կարող են ամորձիների բորբոքում ստանալ բարդությունների պատճառով, երբ հարուցիչը արյան միջոցով ներթափանցում է ամորձիների հյուսվածք։

Ի՞նչ է խոզուկը: Սա մի հիվանդություն է, որն ազդում է գրեթե բոլոր երեխաների վրա, ովքեր երբևէ հաճախել են մանկապարտեզ: Ժողովրդական շրջանում այն ​​կոչվում է ականջի որդ կամ խոզուկ։

Օրխիտը երեխաների մոտ առաջանում է խոզուկի հետ միաժամանակ, թեև այն կարող է առաջանալ խոզուկի առաջացումից հետո 6-10 օրվա ընթացքում:

● Ինչպես շատ այլ վարակիչ հիվանդությունների, օրխիտը առաջանում է սուր ձևով կամ կարող է դառնալ խրոնիկ: Սուր սկիզբով հիվանդը գանգատվում է ամորձու հատվածի ուժեղ ցավից, որը տարածվում է դեպի սրբան, մեջքի ստորին հատված, պերինա և աճուկ:

Ցավին զուգահեռ սկսվում են բորբոքային պրոցեսի բնորոշ ախտանշանները՝ մարմնի բարձր ջերմաստիճան (38-39⁰C), ընդհանուր թուլություն, սրտխառնոց, գլխացավ, ախորժակի կորուստ։

● Բորբոքված ամորձու հատվածում ամորձիները մեծանում են, նկատվում է մաշկի հիպերմինիա (կարմրություն), այն շոշափելիս դառնում է լարված և տաք, իսկ այտուցի պատճառով կորցնում է իր սովորական ծալքը։

Օրխիտի զարգացումից մի քանի օր անց, եթե համալիր բուժում չսկսվի, հիվանդության դրսևորումները նվազում են և կարող են հանգեցնել ամորձու թերսնման և չափերի փոքրացման:

● Օրխիտի դեպքում անպտղության սեկրետորային ձևը կարող է առաջանալ այնպիսի բարդությունների պատճառով, ինչպիսիք են ամորձիների թարախակույտի զարգացումը, դրա թրմումը և վերարտադրողական օրգանի նեկրոզը:

Ինչպես նշվեց վերևում, եթե հիվանդությունը բուժվում է սխալ կամ անբավարար, կարող է զարգանալ օրխիտի քրոնիկական ձև, որի դեպքում ցավի ուժգնությունը նվազում է և ցավոտ բնույթ է կրում:

● Այս ձևով շատ հիվանդների մոտ միակ դրսևորումը կարող է լինել ցավը ամորձին դիպչելիս, ամորձիների ցավը քայլելիս, սրված ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ հիպոթերմիայով:

Հետազոտության ժամանակ ամորձին փոքր-ինչ սեղմվում է, ծավալը մեծանում է և սեղմվում է ցավոտ։

Ինչու են ամորձու մեջ բորբոքային պրոցեսներ առաջանում:

● Սեռական ժուժկալություն, դրա ավելորդ կամ անկանոն սեռական կյանք:

● Երկարատև նստել, նստակյաց ապրելակերպ.

● Իմունիտետի անկում, մարմնի ընդհանուր դիմադրություն վարակների նկատմամբ լուրջ հիվանդությունների (քրոնիկ հեպատիտ) կամ ֆիզիկական և մտավոր հոգնածության պատճառով:

● Բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցություն:

● մեզի արտահոսքի պաթոլոգիական խանգարում միզուկի նեղացման կամ շագանակագեղձի ադենոմայի պատմություն ունեցող տարեց մարդկանց մոտ:

● Հիվանդի մոտ առկա են միզասեռական օրգանների ուղեկցող հիվանդություններ, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, պրոստատիտը, միզուկը և այլն։

● Խրոնիկ վարակի ուղեկցող օջախներ՝ սինուսիտ, տրախեիտ և այլն:

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր

● Խառնեք յուրաքանչյուրը երկու ճաշի գդալ, լինգոնի տերեւները, ծաղիկները, սև բարդու բողբոջները, ծաղիկները; մենք կպնդենք 5-8 ժամ երկու ճաշի գդալ. խառնուրդի գդալները կես լիտր եռման ջրի մեջ, ապա վերցնել երկու ճ.գ. գդալներ օրական հինգ անգամ:

● Նախ կտրատել, ապա խառնել ձմեռային կանաչ խոտի երկու մաս և; յուրաքանչյուրը երեք մասի խոտի, տերևների և լինգոնբերի; չորս մաս երիցուկի ծաղիկներ, հինգ մաս ճահճային խոտ և տասը մաս չոր: Լցնել 500 մլ եռման ջուր 2 ճ.գ. հավաքածուի գդալներ, փաթեթավորեք տարան՝ թողնելով մութ տեղում 6-8 ժամ; Ֆիլտրումից հետո օրական հինգ անգամ ընդունել 50 մլ տաք ինֆուզիոն։

● 100 գրամ կտավատի սերմը մանրացնել, փոշին դնել շղարշե տոպրակի մեջ, որը տասը րոպե ընկղմված է տաք ջրի մեջ; Սառչելուց հետո քսել ցավոտ տեղում 15-20 րոպե; կրկնել ընթացակարգը մինչև ցավն ու այտուցը անհետանան:

● Դեղորայքային խառնուրդը բաղկացած է սև բարդու բողբոջներից, երիցուկի ծաղկաբույլերից, սև երախի ծաղիկներից, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտաբույսից և հավասար մասերում վերցված լինգոնի տերևներից; մենք կպնդենք ամբողջ գիշեր 2 tbsp. խառնուրդի գդալները կես լիտր եռման ջրի մեջ։ Ինֆուզիոն զտում ենք ու տասնչորս օր օրական հինգ անգամ կես բաժակ խմում։

● Հինգ ճաշի գդալ չոր տրորված մասուրի վրա լցնել մեկ լիտր ջուր, դնել վառարանի վրա և եփել տասը րոպե, թողնել 10 ժամ։ Ընդունել օրական 4-5 անգամ մի ամբողջ բաժակ։

● 3 ճ.գ. Չորացրած և մանրացված երիցուկի ծաղիկների ճաշի գդալները երկու ժամ թրմեք մեկ լիտր եռման ջրի մեջ։ Զտել շղարշի միջով և ավելացնել 80 գ։

Մենք դեղը ընդունում ենք օրական երեքից չորս չափաբաժիններով: Բուժումը շարունակում ենք 1-1,5 ամիս։ Յոթօրյա ընդմիջումից հետո կարող ենք կրկնել բուժումը։

● Թուրմ՝ 50 գ լաստենի կոները երեք շաբաթ թրմեք կես լիտր բարձրորակ օղու մեջ՝ պարբերաբար թափահարելով պարունակությունը։ Քամել և ընդունել 30 կաթիլ թուրմը ուտելուց առաջ օրական երկու-երեք անգամ։

● Potentilla erecta-ի (կալգանի) մանրացված արմատներն ու տերևները հավասար մասերում փոշու մեջ խառնել; Ընդունեք այս խառնուրդից կես թեյի գդալ օրական երկու-երեք անգամ՝ քիչ քանակությամբ ջրի հետ։

● Մանրացրեք և խառնեք 20 գ լորձաթաղանթի արմատ, 10 գ գալանգալի արմատ, 20 գ երիցուկի ծաղիկներ, 30 գ մոխրագույն լաստենի կոներ; մենք կպնդենք 40 րոպե 1 tbsp. խառնուրդի մի գդալ մի բաժակ եռացող ջրի մեջ; Ուտելուց հետո պետք է տաք ընդունել մեղրով։

● Խառնեք հավասար քանակությամբ խոտաբույսն ու Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, վերցրեք խառնուրդից մեկ թեյի գդալ և կես ժամ թողեք մի բաժակ եռման ջրի մեջ։ Ընդունել օրական երկու անգամ կես բաժակ։

● Խառնել՝ նախ մանրացնելով 1 ճ.գ. մի գդալ կորիզավոր հատապտուղներ եւ 4 ճ.գ. վարդի ազդրերի գդալներ; խառնուրդը լցնել կես լիտր եռման ջրով և կես ժամ եփել մարմանդ կրակի վրա։

Կրակից վերցնելուց մեկ րոպե առաջ ավելացնել երկու ճ.գ. գդալներ մասուրի ծաղիկները և թող մի քիչ եռա։ Հեռացնում ենք կրակից և զտում ինֆուզիոն, որը սառը կընդունենք օրը երկու անգամ՝ մեկ ամբողջական բաժակ։

Այսքանը: Եղեք առողջ և Աստված օրհնի ձեզ:

Օրխիտը պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է ամորձու բորբոքումով: Այս վերարտադրողական օրգանն ունի բարդ կառուցվածք և պատասխանատու է արական հորմոնների հավասարակշռության և սերմնահեղուկի արտադրության համար: Հիվանդությունը բավականին տարածված է ուրոլոգիական պրակտիկայում, քանի որ նախատրամադրող գործոնների շրջանակը լայն է։ Տղամարդկանց օրխիտը պահանջում է ժամանակին կապ ուրոլոգի հետ. անհրաժեշտ է մանրամասն ախտորոշում և դեղորայքային բուժում: Եթե ​​դուք ժամանակին չսկսեք վերացնել ամորձիների բորբոքումները կամ ընդհատեք թերապևտիկ ընթացքը, երկրորդական անպտղության վտանգը մեծանում է։

Տղամարդկանց մոտ օրխիտի պատճառները

Օրխիտը առաջանում է ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ երկրորդական՝ այլ հիվանդությունների և պայմանների ֆոնի վրա։ Հետևյալ գործոնները հակված են ամորձու ներսում բորբոքման զարգացմանը.

1. Բորբոքային պրոցեսներ, որոնք անցել են մոտակա օրգաններից կամ անատոմիական կառուցվածքներից (հատկապես, եթե հիվանդությունը երկարատև է, անփույթ կամ մանրէաբանական ծագում ունի):

2. Բակտերիալ, սնկային կամ վիրուսային ծագման վարակ: Պաթոլոգիայի աղբյուրը կարող է լինել նույնիսկ հեռավոր, ինչպիսիք են թոքաբորբը, միջին ականջի բորբոքումը, սինուսիտը: Հաճախ առաջանում է խոզուկի օրխիտ՝ ամորձիների բորբոքում վիրուսային պաթոլոգիայի՝ խոզուկի ֆոնի վրա։

Պաթոլոգիական պրոցեսն ազդում է օրգանի վրա հիվանդության երրորդից տասներորդ օրը և դասակարգվում է միակողմանի և երկկողմանի բորբոքումների: Այն դեպքում, երբ պրոցեսն ազդում է երկու ամորձիների վրա, տղամարդու մոտ մեծ է անպտղության հավանականությունը։

3. Կոնքի խոռոչի ներսում գերբնակվածություն (դրա ընդհանուր պատճառը անկանոն սեռական կյանքն է, նստակյաց, նստակյաց ապրելակերպը):

4. Պերինայի, կոնքի և աճուկի նախկին վնասվածքները:

5. Միզասեռական համակարգի օրգանների վրա ազդող ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը (պիելոնեֆրիտ, պրոստատիտ):

6. Չափազանց ակտիվ սեռական կյանք.

7. Եթե տղամարդը ենթարկվում է գերտաքացման կամ հիպոթերմային՝ և՛ ընդհանուր, և՛ տեղային:

8. Շագանակագեղձի ադենոմայի առկայության պատճառով մեզի արտահոսքի հետ կապված խնդիրներ, որոնք հաճախ ուղեկցում են տարեցներին ու տարեց հիվանդներին։

9. Միզասեռական վարակների առկայությունը՝ քլամիդիա, սիֆիլիս, գոնորիա։

10. Օրգանիզմի վատ դիմադրողականություն, որը կարող է պայմանավորված լինել վարակի քրոնիկ օջախների կամ լուրջ հիվանդությունների առկայությամբ՝ ՁԻԱՀ, համակարգային կարմիր գայլախտ, տուբերկուլյոզ։

11. Քրոնիկ հոգնածություն.

Օրխիտը առաջանում է նաև վերարտադրողական օրգանների վիրահատության արդյունքում, օրինակ՝ վարիկոցելեի վիրահատական ​​բուժումից հետո։ Նաև ամորձու բորբոքումը զարգանում է որպես թերապևտիկ կամ ախտորոշիչ պլանի ստանդարտ ուրոլոգիական մանիպուլյացիաների բարդություն՝ ցիստոսկոպիա, կաթետերի տեղադրում, բուջիենաժ։

Օրխիտը երեխաների մոտ առաջանում է շնչառական հիվանդությունների ֆոնին և բարդանում է խոզուկով և գրիպով։ Նաև տղաների մոտ ամորձիների բորբոքման պատճառը երեխաներին բնորոշ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումն է։ Ինչպես մեծահասակ հիվանդների մոտ հիվանդության դեպքում, այս տարիքում նույնպես մեծ է ախտահարված ամորձու անպտղության և ատրոֆիայի հավանականությունը։

Տղամարդկանց մոտ օրխիտի ախտանիշները

Հիվանդության առաջընթացի ձևն աննկատ չի մնում հենց հիվանդի կողմից՝ պաթոլոգիայի բոլոր նշանները բավականին ընդգծված են և մեծ ֆիզիկական անհարմարություններ են պատճառում տղամարդուն։

Օրխիտի երկու ձև կա, բորբոքման դրսեւորումները մի փոքր տարբերվում են՝ կախված այս չափանիշից։

Սուր օրխիտ

Հիվանդությունը հիվանդի մոտ առաջանում է ինքնաբերաբար, անսպասելի։ Առաջին ախտանիշը, որը ուշադրություն է գրավում, հիպերտերմիան է: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39-40 աստիճան: Երկրորդ, ոչ պակաս ցավոտ ախտանիշը ցավն է։ Տհաճ սենսացիան տարածվում է որովայնի ստորին հատվածում, սրբանային խոռոչում, գոտկատեղին և աճուկին: Օրխիտի ժամանակ ցավի բնորոշ տարբերությունն այն է, որ այն ուժեղանում է, երբ հիվանդը փորձում է փոխել մարմնի դիրքը: Այս սենսացիան առաջանում է tunica albuginea-ի (առկա յոթից մեկը) չափից ավելի ձգվելու պատճառով, որը հարստացված է մեծ քանակությամբ նյարդային մանրաթելերով:

Ընդլայնված բորբոքված ամորձին տեսանելի է առանց լրացուցիչ միջոցների անհրաժեշտության: Հպման դեպքում ախտահարված օրգանը լարված է և ունի փայլուն տեսք։ Մաշկի լարվածությունը պայմանավորված է պաթոլոգիական հեղուկի ավելցուկային արտահոսքով: Նաև օրգանի բորբոքումն առաջացնում է կարմրություն և մարմնի ջերմաստիճանի տեղային բարձրացում։

Հիվանդի ընդհանուր վիճակը նույնպես փոխվում է, ինչը բացատրվում է նրա օրգանիզմի ընդհանուր թունավորումով։ Այս երեւույթի բնորոշ նշաններն են սրտխառնոցը, ախորժակի բացակայությունը, թուլությունը, մարմնի ցավերը, հորիզոնական դիրք բռնելու ցանկությունն ու անհրաժեշտությունը, ֆիզիկական ակտիվությունը սահմանափակելը։ Եթե ​​պայմանը այս փուլում չի բուժվում, մեծ է քրոնիկական դառնալու կամ անպտղության զարգացման հավանականությունը:

Քրոնիկ օրխիտ

Ուրոլոգիական պրակտիկայում բորբոքման այս տեսակը շատ ավելի հազվադեպ է տեղի ունենում: Այն հաճախ հանդես է գալիս որպես ոչ պատշաճ կերպով բուժված սուր օրխիտի բացասական հետևանք։ Ցավային համախտանիշը փոքր-ինչ տարբեր է՝ տհաճ սենսացիան իր բնույթով պարոքսիզմալ չէ, ուժեղանում է միայն երկարատև ֆիզիկական ակտիվությունից հետո և չի առաջանում հանգստի ժամանակ։ Ամորձին սեղմված է, որը հեշտությամբ կարելի է որոշել հպումով։ Թունավորման դրսևորումները գործնականում արտահայտված չեն. դիսպեպտիկ խանգարումներ հազվադեպ են տեղի ունենում, ախորժակը մնում է անփոփոխ, մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի մակարդակը միայն պարբերաբար գերազանցում է 38 աստիճանը: Պալպացիոն հետազոտություն անցկացնելու (բորբոքված հատվածը շոշափելու) փորձերը լրացուցիչ ցավ են առաջացնում։

Հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ժամանակ խաթարվում է տեստոստերոն արտադրելու և սերմնաժայթքելու ամորձու կարողությունը։

Պաթոլոգիայի ծանրությունը այս կամ այն ​​ձևով կարող է տարբեր լինել հիվանդից հիվանդ: Որոշիչ նշանակություն ունեն տղամարդու անհատական ​​զգայունությունը ցավի նկատմամբ, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը, տարիքը, սեռական կյանքի կայունությունը և այլ չափանիշներ։

Հիվանդությունը ունի ծածկագիր՝ համաձայն ICD 10.

1. N45.9 – Օրխիտ՝ առանց թարախակույտի հիշատակման:
2. A54.2 – Օրխիտ՝ գոնոկոկային վարակի պատճառով:
3. A56.1 – Օրխիտ՝ քլամիդիալ վարակի պատճառով:
4. N45.0 – թարախակույտով բարդացած օրխիտ:

Առաջին կլինիկական դեպքն ավելի տարածված է ուրոլոգիական պրակտիկայում, քանի որ հիվանդների միայն փոքր մասն է անտեսում նման ինտենսիվ նշանները և օրխիտը հասցնում ծանր փուլ:

Տղամարդկանց մոտ օրխիտի ախտորոշում

Որպեսզի պլանավորեք թերապևտիկ մարտավարություն և իմանաք, թե օրխիտի որ բուժումն է առավել արդյունավետ կոնկրետ կլինիկական դեպքում, ձեզ անհրաժեշտ կլինի հիվանդի վիճակի մանրակրկիտ ախտորոշում: Իրականացվում են հետևյալ աշխատանքները.

Ընդհանուր արյան անալիզ. Նյութի նմուշում հայտնաբերվում է լեյկոցիտների և ESR-ի կոնցենտրացիայի ավելացում, ինչը վկայում է առաջադեմ բորբոքային գործընթացի մասին։
Ընդհանուր մեզի վերլուծություն. Լեյկոցիտների հայտնաբերման դեպքում (հատկապես բարձր կոնցենտրացիաներում), պետք է կասկածել պիուրիայի մասին, ինչը վկայում է միզասեռական համակարգի ներսում բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին:
Մեզի նմուշի մանրէաբանական հետազոտություն. Մեզի կուլտուրան տեղեկատվական անալիզ է, բայց այն ավարտելու համար կպահանջվի առնվազն 1 շաբաթ՝ պայմանավորված պրոցեդուրաների նրբություններով։ Վերլուծությունը կպարզի, թե որ պաթոգեն միկրոօրգանիզմն է առաջացրել հիվանդությունը, և հակաբիոտիկների որ դեղաբանական խումբը կօգնի վերացնել վարակը:
Ուրթրային քսուք մանրէաբանական հետազոտության համար. Այս վերլուծության արդյունքները օգնում են հասկանալ բորբոքային գործընթացի աստիճանը, բացահայտել և հստակեցնել պաթոգենը:

Ամորձու ուլտրաձայնային հետազոտություն. Տեղեկատվական, ճշգրիտ և արագ հետազոտության եղանակ: Օգնում է բացահայտել բորբոքային վնասվածքների սպեկտրը, վնասվածքի տեղայնացումը և պաթոլոգիական հեղուկի առկայությունը:
Ամորձիների ՄՌՏ. Այն օգտագործվում է ավելի քիչ, քան ուլտրաձայնը, բայց ախտորոշման նույնիսկ ավելի ճշգրիտ տեսակ է: Թույլ է տալիս որոշել բորբոքային գործընթացի փուլը և հասկանալ հիվանդության նախնական կանխատեսումը:

Բժիշկը իր հայեցողությամբ նշանակում է ախտորոշման այլ տեսակներ՝ հիմնվելով հիվանդի մոտ ուղեկցող հիվանդությունների առկայության կամ օրխիտի բարդությունների զարգացման հետ կապված ենթադրությունների վրա:

Բուժում

Ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսել օրխիտը՝ անկախ հիվանդի տարիքից:

Նախ պետք է գնալ հիվանդանոց և բժշկին բացատրել, թե ինչն է առաջացրել բորբոքումը, ինչ իրադարձություններ են նախորդել դրա ի հայտ գալուն՝ պատահական սեքս, ֆուտբոլ խաղալ, երիկամների կամ շագանակագեղձի հետ կապված երկարատև խնդիրներ։

Բուժումը կախված է նրանից, թե որ փուլում է պաթոլոգիան այն պահին, երբ տղամարդը գնում է բժշկի: Ուրոլոգը կնշանակի անկողնային հանգիստ, ձեռնպահ մնալ ինտիմ կյանքից մինչև ապաքինումը, և խորհուրդ կտա սահմանափակել բորբոքված հատվածի շարժունակությունը (խորհուրդ կտա կրել կիպ, բայց ոչ չափազանց կիպ ներքնազգեստ):

Եթե ​​բորբոքումը սկզբնական փուլում է, ապա ուրոլոգը կնշանակի պահպանողական թերապիա։ Օրխիտի դեպքում հակաբիոտիկները ակտիվորեն և հաջողությամբ օգտագործվում են: Սա բացատրվում է բորբոքային գործընթացի արագ դադարեցման անհրաժեշտությամբ և կարևորությամբ, որը կարող է ազդել էպիդիդիմիսի վրա: Այնուհետև պայմանը կընդունի բարդ ձև և կսահմանվի որպես օրխիեպիդիդիմիտ: Նախընտրելի հակամանրէային տարբերակները ներառում են.

1. Fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin):
2. Մակրոլիդներ (Էրիտրոմիցին):
3. Նիտրոֆուրանների շարքի դեղեր (Ֆուրազոլիդոն, Ֆուրագին):
4. Ցեֆալոսպորիններ (Cefepime, Ceftazidime):

Վնասված հատվածը շտկելու համար մասնագետը նշանակում է կախիչի կիրառում` հատուկ կրող վիրակապ, որի շնորհիվ ամորձին կապահովվի և կկարողանա անընդհատ մնալ մեկ դիրքում, ինչը կնվազեցնի հիվանդի ցավը: Անհանգստությունը թեթևացնելու համար ուրոլոգը կնշանակի կետոնալի կամ կետորոլի միջմկանային ներարկումներ, քանի որ պլանշետային ցավազրկողներն այս դեպքում չեն ապահովի ակնկալվող ազդեցությունը:

Բորբոքային գործընթացի վրա լրացուցիչ ազդեցության համար նշանակվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր՝ Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ, Վոլտարեն: Մարմնի ջերմաստիճանը նվազեցնելու համար հիվանդին նշանակվում են անալգինի ներարկումներ դիֆենհիդրամինով, քանի որ ստանդարտ պարացետամոլն այս դեպքում օգուտ չի բերի: Եթե ​​երեխան ունի օրխիտ, և դուք պետք է արագ իջեցնեք ջերմությունը, թույլատրելի է երեխային տալ Պանադոլը մինչև բժշկի ժամանելը:

Վիրահատությունը օրխիտի բուժման նախընտրելի տարբերակն է, եթե կան հետևյալ ցուցումները.

1. Ամորձու բորբոքում առաջացել է ամորձու կամ աճուկի վնասվելուց հետո:
2. Ամորձիների թաղանթները ենթարկվում են թարախային պրոցեսի՝ համապատասխան զանգվածների (ֆլեգմոն, թարախակույտ) առատ ձևավորմամբ։
3. Սուր փուլում օրխիտի 3-օրյա բուժումից հետո բուժական ազդեցության բացակայություն։
4. Եթե բորբոքման ընթացքը նրա զարգացման սուր փուլում հանգեցրել է հիվանդի ընդհանուր վիճակի զգալի խախտման։
5. Եթե ամորձիների թաղանթների ներսում գոյացել են հյուսվածքների սեղմման հատվածներ, որոնք ցավոտ են, երբ փորձում եք դրանք շոշափել, իսկ բուժումը դրական արդյունքի չի բերում։
6. Ամորձու բորբոքումը տուբերկուլյոզային ծագում ունի։
7. Հիվանդությունը դարձել է խրոնիկ եւ ուղեկցվում է հաճախակի սրացումներով։

Օրխիտի վիրաբուժական բուժման որոշումը կայացնում է վիրաբույժը, եթե խոսքը երեխայի մոտ բորբոքման մասին է, ապա նրա ծնողների հետ միասին։

Օրխիտի համար կան այս տեսակի վիրահատություններ.

1. Ամորձիների հատում. Բորբոքված տարածքի միայն մի մասը հեռացվում է, եթե այն ենթարկվում է ծանր ցրտահարության: Վիրահատության առավելությունը օրգանի ֆունկցիոնալ գործունեությունը պահպանելու կարողությունն է։ Բայց մեծ է կրկնակի բորբոքման վտանգը, որը կարող է ուղեկցվել նաեւ թարախային զանգվածների առատ կուտակմամբ։ Ընդհանուր առմամբ, կանխատեսումը բարենպաստ է։

2. Օրխիէկտոմիա. Միջամտությունը ներառում է ամորձիների ամբողջական հեռացում էպիդիդիմիսի հետ միասին: Այս մոտեցման վերաբերյալ որոշումը կայացնում է բժիշկը, երբ խոսքը վերաբերում է հիվանդի կյանքը փրկելուն, որի մահացության վտանգը բացատրվում է ամորձիների փափուկ հյուսվածքի առատ թրթռացմամբ։ Ավելի հաճախ, երբ օրխիտը հայտնաբերվում է առաջադեմ փուլում: Միջամտության բացասական կողմը տղամարդու հետագա անհաջողությունն է՝ վերարտադրվելու անկարողության պատճառով: Զարգանում է նաև երկրորդային հորմոնալ անհավասարակշռություն, քանի որ ամորձիները, որոնք սինթեզում են տեստոստերոնը, վերանում են։

3. Վիրաբուժական միջամտություն, որը ներառում է կտրվածքներ: Տեխնիկայի առավելությունը հայտնաբերված թարախային ֆոկուսը անհապաղ վերացնելու ունակությունն է: Դրա վերացումը հնարավոր է պայմանով, որ սպեկտրը փոքր է, ինչը կթուլացնի լարվածությունը բորբոքված օրգանի ներսում:

4. Սկրոտային հյուսվածքի պունկցիա. Անհրաժեշտ է արագ թուլացնել լարվածությունը բորբոքված ամորձու ներսում, ինչը կնվազեցնի ցավային համախտանիշի սրությունը (բայց չի դադարեցնում բուն բորբոքային գործընթացը): Միջամտությունը ցանկալի ազդեցություն չի ունենա, եթե թարախային ֆոկուսը բավականին ընդարձակ է, իսկ հիվանդը առաջին շաբաթվա ընթացքում չի եղել։

Վիրահատական ​​միջամտության յուրաքանչյուր տեսակ իրականացվում է միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից և պարզաբանումից հետո, թե արդյոք կույրաղիքը կամ այլ անատոմիական կառուցվածքները ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում:

Տնային բուժումն անհնար է, եթե հիվանդը չի հետազոտվել ուրոլոգի մոտ։ Միայն փոքր տոկոսի դեպքում է թույլատրելի բուժական միջոցառումներ իրականացնել հիվանդանոցից դուրս, սակայն դրանք պետք է նշանակվեն մասնագետի կողմից։

Տղամարդկանց մոտ օրխիտի կանխարգելում

Ամորձու ներսում բորբոքային պրոցեսի զարգացումը կանխելու համար տղամարդուն անհրաժեշտ է հետևել մի շարք առաջարկությունների.

Խուսափել:

Սկրոտումի, պերինայի վնասվածք;
հիպոթերմիա կամ մարմնի գերտաքացում;
ամուր ներքնազգեստ կրելը;
մտավոր կամ ֆիզիկական հոգնածություն;
պատահական սեռական շփում, որը ենթադրում է վարակվել վտանգավոր հիվանդություններով.
անառողջ դիետա, վատ սովորություններ;
ընդհատված սեռական հարաբերություն.

Միևնույն ժամանակ, կարևոր է պահպանել հետևյալ կանոնները.

1. Ժամանակին վերացնել բորբոքման բոլոր օջախները՝ և՛ մոտակայքում, և՛ կապված ուրոլոգիական համակարգի հետ (պրոստատիտ, պիելոնեֆրիտ), և գտնվում են դրանից հեռու (տոնզիլիտ, օտիտ):
2. Կանխել ցանկացած սուր հիվանդության խրոնիկական դառնալը:
3. Կազմակերպեք ձեր սեռական կյանքը և դարձրեք այն կայուն։
4. Խուսափեք ձեռնաշարժությունից։
5. Հետվիրահատական ​​վերականգնման շրջանում ուշադիր եղեք ձեր առողջությանը։
6. Նորմալացնել սնուցումը (ռեժիմը և որակը):
7. Սպորտով զբաղվելիս օգտագործեք հատուկ պաշտպանիչ միջոցներ:
8. Ակտիվացրեք ձեր ապրելակերպը՝ խուսափելով ֆիզիկական անգործությունից։

Այս խորհուրդներին հետևելը կօգնի կանխել ամորձիների օրխիտի զարգացումը: Քանի որ բորբոքումը հղի է անպտղությամբ և օրգանիզմի համար բազմաթիվ բարդություններով, իմաստ ունի հնարավորինս շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ՝ առանց հետաձգելու, մինչև բուժման միակ հնարավոր տարբերակը բորբոքված օրգանի ամբողջական հեռացումն է:

(հունարեն orchis - ամորձի), մարդկանց մոտ ամորձու բորբոքում։ Այն առավել հաճախ առաջանում է որպես վարակիչ հիվանդության բարդություն՝ խոզուկ, գրիպ, գոնորիա, տիֆ և այլն։ (այսպես կոչված, վարակի հեմատոգեն ճանապարհը) կամ ամորձիների վնասվածքի պատճառով։ Այն սկսվում է սուր - ամորձին արագ մեծանում է չափերով, դառնում է լարված և ցավոտ, նրա մակերեսը հարթ է թաղանթներում արտահոսքի պատճառով: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է. Հեմատոգեն վարակի դեպքում էպիդիդիմիսը և vas deferens-ը մնում են անփոփոխ: Սովորաբար 2-3 շաբաթ հետո երևույթները թուլանում են, թեև որոշ դեպքերում հնարավոր է ամորձիների թչացում և նույնիսկ նեկրոզ։ Քրոնիկ օրխիտը տեղի է ունենում դանդաղ, աննշան ախտանիշներով:

Բուժում՝ հանգիստ, ժոկ կապի կրում, ցավազրկողներ, հակաբիոտիկներ։ Երբ suppuration տեղի է ունենում, թարախակույտ բացվում. Երկարատև, կրկնվող ընթացքի դեպքում՝ ախտահարված ամորձու հեռացում։ Օրխիտը կարող է զարգանալ խոզուկից (խոզուկից), գրիպից, կարմիր տենդից, ջրծաղիկից, թոքաբորբից, բրուցելոզից և տիֆից հետո:

Բայց ավելի հաճախ այն զարգանում է միզասեռական համակարգի բորբոքային հիվանդություններով՝ ուրեթրիտ, պրոստատիտ, վեզիկուլիտ, էպիդիդիմիտ։ Օրխիտը կարող է հայտնվել նաև վնասվածքից հետո։ Ըստ իր ընթացքի՝ այն կարող է լինել սուր և քրոնիկ։ Սուր օրխիտը սովորաբար առաջանում է սուր բորբոքային հիվանդությամբ, մինչդեռ քրոնիկական օրխիտը՝ քրոնիկական:

Օրխիտի դասակարգում

Կախված նրանից, թե որ ամորձին է ախտահարված, տղամարդկանց մոտ կա աջակողմյան և ձախակողմյան օրխիտ։ Տղամարդկանց մոտ դեպքերի 15%-ում տղամարդկանց մոտ առաջանում է ամորձիների երկկողմանի բորբոքում։ Օրխիտը դասակարգվում է ըստ հետևյալ չափանիշների.

Պաթոգենի տեսակը

• հատուկ (տրիխոմոնիզ, գոնորիա, տուբերկուլյոզ);
• ոչ սպեցիֆիկ (բակտերիալ և վիրուսային);

Պատճառը

• նեկրոտիկ (ամորձիների կամ հիդատիդի թերի ոլորման արդյունքում);
• հատիկավոր;
• congestive (առաջանում է պրոկտիտի, հեմոռոյների, վարիկոզի, սեռական կյանքի խանգարման և այլնի պատճառով);
• տրավմատիկ;

Օրխիտի ընթացքը

• սուր օրխիտ (թարախային կամ շիճուկ);
• քրոնիկական օրխիտ (սովորաբար առաջանում է սուր ձևի անբավարար բուժումից հետո);
• իշեմիկ օրխիտ;
• կրկնվող օրխիտ.

Սուր օրխիտ

Օրխիտը սկսվում է ամորձիում ցավի ի հայտ գալուց: Ցավը կարող է տարածվել դեպի աճուկ, պերինա, մեջքի ստորին հատված, սրբան: Հիվանդության կողքի ողնաշարը մեծանում է 2 անգամ և ավելի, նրա մաշկը դառնում է հարթ, հիվանդության սկզբից մի քանի օր անց ամորձու մաշկը կտրուկ կարմրում է, տաքանում և կարող է ձեռք բերել փայլուն երանգ։

Բորբոքված ամորձին դիպչելիս մեծանում է և կտրուկ ցավոտ։ Սկրոտում ցավի հետ միաժամանակ ի հայտ են գալիս բորբոքման ընդհանուր ախտանիշներ՝ թուլություն, ջերմություն 38-39°C, դող, գլխացավ, սրտխառնոց: Սովորաբար, նույնիսկ առանց բուժման, հիվանդությունն ինքնըստինքյան անցնում է 2-4 շաբաթվա ընթացքում։ Բայց որոշ դեպքերում բորբոքային պրոցեսը հանգեցնում է դրա թրմման և ամորձու թարախակույտի առաջացմանը։ Սկրոտումի մաշկը դիպչելիս դառնում է վառ կարմիր, հարթ և կտրուկ ցավոտ: Սուր օրխիտի հիմնական բարդությունը ամորձիների հնարավոր ցրտահարումն է և անպտղության սեկրետորային ձևի հետագա զարգացումը։

Եթե ​​suppuration հնարավոր է, հիվանդը հոսպիտալացվել. Բուժական միջոցները սկզբունքորեն նույնն են, ինչ սուր էպիդիդիմիտի դեպքում՝ հիմքում ընկած հիվանդության բուժում, որը հանգեցրել է օրխիտի, ֆիքսված բարձր դիրք, սառը տեղային կիրառում, հակաբակտերիալ թերապիա, և երբ սուր բորբոքումը թուլանում է՝ ֆիզիոթերապիա, ջերմային պրոցեդուրաներ: Երբ ամորձու թարախակույտ է առաջանում, այն բացվում և արտահոսում է։ Ծանր դեպքերում, երբ ամորձու հյուսվածքն ամբողջությամբ հալվել է թարախով, կատարվում է օրխիէկտոմիա՝ ամորձիների միակողմանի հեռացում։

Քրոնիկ օրխիտ

Քրոնիկ օրխիտը զարգանում է սուր օրխիտի ոչ պատշաճ կամ անբավարար բուժմամբ կամ որպես միզասեռական համակարգի քրոնիկական բորբոքային հիվանդությունների բարդացում՝ քրոնիկ պրոստատիտ, միզաքար, վեզիկուլիտ: Խրոնիկական դեպքում հաճախ հիվանդության միակ դրսեւորումը ամորձիում դիպչելիս որոշակի ցավն է։

Հիվանդության սրման ժամանակ ամորձիում ցավ է հայտնվում քայլելիս։ Ավելի հաճախ, քան սուր, դա հանգեցնում է սեկրեցիայի ֆունկցիայի նվազմանը և կարող է անպտղության պատճառ դառնալ։ Խրոնիկ օրխիտի բուժումը երկարատև է և աշխատատար: Հիմնական հիվանդության բուժումը պարտադիր է։ Անցկացվում է նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելու կուրս, ակտիվորեն կիրառվում են տեղային ջերմային և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները։ Կոնսերվատիվ թերապիայի ազդեցության երկարատև բացակայությամբ ծանր դեպքերում կատարվում է միակողմանի օրխիէկտոմիա:

Օրխիտի պատճառները

Սուր օրխիտի պատճառները

• ամորձիների վնասվածքներ
• երկարաժամկետ կաթետերի օգտագործումը
• վարակիչ հիվանդությունների բարդություններ
• Ուրթրիտի, պրոստատիտի, էպիդիդիմիտի և վեզիկուլիտի բարդություններ

Նորածինների օրխիտը բացատրվում է umbilical անոթներից դեպի ամորձի վարակով:

Քրոնիկ օրխիտի պատճառները

• սուր օրխիտի անարդյունավետ բուժում
• քրոնիկ բորբոքման բարդություններ, ինչպիսիք են վեզիկուլիտը, ուրետրիտը, պրոստատիտը և էպիդիդիմիտը:

Օրխիտի ախտանիշները

Սուր օրխիտի ախտանիշները որոշ դեպքերում ի հայտ են գալիս աստիճանաբար, բայց երբեմն հիվանդները կարող են զգալ սուր ցավ, որը տարածվում է դեպի աճուկ, պերինա, սրբան կամ մեջքի ստորին հատված, ինչպես նաև այտուցված ոսկորի չափը, որը կրկնապատկվում է: Ուռուցքի պատճառով ամորձու մաշկը դառնում է հարթ, բոլոր ծալքերը հարթվում են։ Բորբոքային պրոցեսի սկսվելուց մի քանի օր անց այն դառնում է կարմիր (երբեմն ստանում է փայլուն երանգ) և տաքանում։ Սուր օրխիտի հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• Մեկ կամ երկու ամորձիների այտուցվածություն և մեծացում;
• Մեկ կամ երկու ամորձիների կարմրություն;
• Տարբեր ծանրության ցավ;
• Անհանգստություն նստելիս;
• Պենիսից արտահոսք;
• Հպվելիս ամորձիում սուր ցավ;
• Սկրոտումի այտուցվածություն և ջերմաստիճանի բարձրացում;
• Ցավ սերմնահեղուկի երկայնքով:

Սկրոտումի ցավը և այտուցը նույնպես ուղեկցվում են ընդհանուր ախտանիշներով, ներառյալ.

• Ջերմություն և դող 38-40°C ջերմաստիճանում;
• Թուլություն;
• Գլխացավ;
• Սրտխառնոց;
• ախորժակի կորուստ;
• Թքագեղձերի բորբոքման նշանները.

Քրոնիկ օրխիտը հազվադեպ է ուղեկցվում արտահայտված ախտանիշներով։ Ամենից հաճախ բորբոքային պրոցեսի միակ նշանը ամորձիին դիպչելիս որոշակի ցավն է։ Ավելին, սրման ժամանակ ցավը կարող է ուժեղանալ քայլելիս։ Քրոնիկ օրխիտը, շատ ավելի հաճախ, քան հիվանդության սուր ձևը, հանգեցնում է տղամարդկանց մոտ սեկրետորային անպտղության զարգացմանը:

Օրխիտի բուժում

Չբարդացած սուր օրխիտը բուժվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Հիվանդին պետք է դնել անկողնային ռեժիմի և սննդակարգից բացառել կծու սնունդը։ Վնասված օրգանը պահանջում է հանգիստ և բարձր դիրք: Բուժում է իրականացվում հիմքում ընկած հիվանդության համար, որի բարդությունը սուր օրխիտ է։ Հիվանդին նշանակվում են հակաբիոտիկներ, վիտամիններ, ներծծվող դեղամիջոցներ, ֆերմենտներ: Եթե ​​ցրտահարության վտանգ կա, անհրաժեշտ է հոսպիտալացում: Սուր բորբոքային երեւույթները վերացնելուց հետո սուր օրխիտով հիվանդին նշանակվում են ֆիզիոթերապեւտիկ պրոցեդուրաներ։

Ամորձիների թարախակույտով բարդացած սուր օրխիտի դեպքում թարախային ֆոկուսը բացվում և արտահոսում է։ Ամորձու ամբողջական թարախային հալեցումը օրխիէկտոմիայի (ախտահարված ամորձու հեռացում) ցուցում է։

Խրոնիկ օրխիտի բուժումը զգալի դժվարություններ է առաջացնում՝ կապված հիվանդության համառ ընթացքի հետ: Բացի այդ, սակավ ախտանիշների պատճառով հիվանդները հաճախ անտեղյակ են քրոնիկական օրխիտի մասին և սկսում են բուժում ստանալ, երբ ամորձիում արդեն ընդգծված փոփոխություններ կան: Խրոնիկ օրխիտով հիվանդներին նշանակվում են հակաբակտերիալ թերապիա, ֆիզիոթերապևտիկ և ջերմային պրոցեդուրաներ։ Եթե ​​ընթացքը անբարենպաստ է, իսկ կոնսերվատիվ թերապիան անարդյունավետ է, կատարվում է միակողմանի օրխիէկտոմիա։

Օրխիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Կտավատի արմատներից պատրաստված թուրմ

Մեկ ճաշի գդալ խնամքով մանրացված հումքը պետք է լցնել 250 միլիլիտր եռման ջրով, ապա քսան րոպե պահել թույլ կրակի վրա։ Այնուհետև հանեք արգանակը կրակից, այնուհետև թողեք առնվազն կես ժամ և քամեք։ Ընդունեք օրական երեք-չորս անգամ ուտելուց առաջ հիսուն միլիլիտր:

rue խոտ

Թարմ բերքահավաքի, խնամքով մանրացված ռու խոտը պետք է խառնել դափնու տերևի հետ, որը փոշու վերածված է: Պատրաստեք բուժիչ վիրակապեր, դրա համար խառնուրդը հավասար շերտով քսեք բամբակե կտորի վրա և կոմպրեսի պես քսեք ամորձին:

Լոբի ալյուրի խմոր

Լոբի ալյուրը մանրակրկիտ խառնել քացախի հետ, մինչև ստացվի խմոր։ Պատրաստեք բուժիչ վիրակապեր, դրա համար խառնուրդը հավասար շերտով քսեք բամբակե կտորի վրա և կոմպրեսի պես քսեք ամորձին:

Larkspur

Larkspur սերմերը արդյունավետորեն լուծում են ամորձիների ուռուցքները: Անհրաժեշտ է օրական առնվազն երեք անգամ երեք սերմ ընդունել։

Ձիու պոչ

Թարմ հավաքված ձիաձետ խոտը պետք է մանրացնել, դեղորայքային վիրակապեր պատրաստել, դրա համար խառնուրդը պետք է քսել բամբակե կտորի վրա հավասար շերտով և որպես կոմպրես քսել ամորձու վրա։

Մեղրով կոմպրեսներ

Դուք պետք է խառնեք մեղրը, գինին և ալոեի միջուկը բավականին հավասար համամասնությամբ: Կրկին բուժիչ վիրակապ պատրաստեք ողնաշարի վրա։

Բուսական հավաքածու

Պատրաստեք հավաքածու, որը բաղկացած է հետևյալ բույսերից՝ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի տերևներ, երիցուկի ծաղկաբույլեր, սև երախի ծաղիկներ, սև բարդիների բողբոջներ։ Հիվանդության սրման ժամանակ անհրաժեշտ է հինգ ճաշի գդալ մանրացված (կարող է լինել սրճաղացում) խառնուրդը, լցնել թերմոսի մեջ և լցնել կես լիտր եռման ջուր, թողնել ամբողջ գիշեր։ Հաջորդը, լարում:

Սրացման ժամանակ երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում օրական առնվազն հինգ անգամ մեկ բաժակ խմեք։ Հաջորդը, մինչև ամբողջական ապաքինումը, պատրաստեք 2 ճաշի գդալ ինֆուզիոն, ինչպես նկարագրված է վերևում, ինչպես նաև ընդունեք այն օրը հինգ անգամ: Միաժամանակ խորհուրդ է տրվում կոմպրեսներ պատրաստել կտավատի սերմերից։ Բուժման ամբողջ ընթացքը պետք է լինի երեք ամիս: Այնուհետեւ երկու շաբաթով ընդմիջում է լինում։ Այնուհետև կարող եք շարունակել ձեզ այլ կերպ վարվել։ Որպեսզի կարողանանք բարձրացնել բուժիչ ազդեցությունը, ինչպես նաև բարելավել համը, ավելի լավ է պատրաստված թուրմին մեղր ավելացնել։

Կոմպրեսներ վիքիից

Թարմ խոտի խոտը պետք է մանրակրկիտ կտրատել մսաղացի միջոցով, պատրաստել բուժիչ վիրակապեր, դրա համար խառնուրդը հավասար շերտով դնել բամբակե կտորի վրա և որպես կոմպրես քսել ամորձու վրա:

Հատուկ պրոպոլիսի մոմեր պատրաստելու ժողովրդական բաղադրատոմս

Պետք է ընդունել 2 կամ 3 գրամ արքայական ժելե, հինգ գրամ մանրացված պրոպոլիս։ Էմալապատ ամանի մեջ հալեցնում ենք կակաոյի կարագը կամ ներքին հարած ճարպը (գառան միսը): Երբ կարագը կամ ճարպը ամբողջությամբ հալվի, պետք է վրան ավելացնել արդեն պատրաստված արքայական ժելե և մանրացված պրոպոլիս։ Այնուհետև զանգվածը մանրակրկիտ խառնել, մինչև այն խտանա մինչև խմորի խտությունը:

Այնուհետև վերցրեք այս խառնուրդից կես կամ լրիվ թեյի գդալ, գլորեք այն խողովակների մեջ և ձևավորեք մոմեր, որոնց մի ծայրը մի փոքր կլորացված է, փաթեթավորեք այս մոմերը հատուկ թաղանթով և պահեք սառնարանում: Ամեն օր քնելուց առաջ անհրաժեշտ կլինի այս մոմը մտցնել անուսի մեջ՝ նախ մի փոքր թաթախելով մասուրի յուղի կամ ձիթապտղի յուղի մեջ։

Օրխիտի կանխարգելում

Կանխարգելումը հանգում է միզասեռական օրգանների քրոնիկական բորբոքային հիվանդությունների բուժմանը, ընդհանուր վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ մարդու վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգին (խոզուկ, գրիպ, որդան կարմիր տենդ, թոքաբորբ և այլն), ամորձու, պերինայի և կոնքի տարածքի վնասվածքներով:

Հարց ու պատասխան «Օրխիտ» թեմայով.

Հարց:Մեկ ամիս առաջ օրխիտ ունեի, որը կարծես բուժվել էր։ Ուլտրաձայնի վրա ամեն ինչ նորմալ էր։ Ցավը դադարեց։ Բայց երկու օր առաջ, ֆիզիկական վարժություններից հետո, երակները հայտնվեցին ամորձու ձախ կողմում, և ցավը (ձգվող) երկու կողմից + տարածվեց դեպի աճուկ։ Բժիշկն ասաց, որ դա վարիկոցելե է: Ես արեցի ուլտրաձայնային հետազոտություն, նրանք չհայտնաբերեցին վարիկոցելե, այլ միայն ձախ կողմում նախատրամադրվածություն: Դրանից հետո նա ասաց, որ դա չբուժված օրխիտ է և նշանակեց հակաբիոտիկ «Suprax» + Traxevasin (ինչպես նախորդ անգամ): Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ իմ օրխիտը դարձել է խրոնիկ: Արդյո՞ք այս բուժումը համարժեք է: Ցավոտ ցավը աճուկի և որովայնի ստորին հատվածում սկսվում է երկար կամ արագ քայլելուց

Պատասխան.Դուք չունեք էպիդիդիմիտ օրխիոէպիդիդիմիտ:

Հարց:Բարեւ Ձեզ. 3 ամիս առաջ ես հայտնաբերեցի, որ ունեմ օրխիտ: Գնացի ուրոլոգի մոտ, ինձ մի փունջ հակաբիոտիկներ նշանակեցին, ներարկումն արեցի 2,5 շաբաթվա ընթացքում (ինչպես բժիշկն ասաց): Այսօր հայտնաբերեցի, որ ամորձին մեծացել է, և աճուկի հատվածում թեթև ցավ կա, և որ ամենակարեւորն է՝ արտահոսք։ Ես շատ եմ կարդացել օրխիտի մասին, բայց ոչինչ չեմ գտել արտանետումների մասին: Ի՞նչ կարող է սա նշանակել:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! Կարծում եմ՝ դուք բորբոքային պրոցեսի միջով եք անցնում։ Հավանաբար, ձեր ներարկած հակաբիոտիկը ոչ մի ազդեցություն չի ունեցել վարակի վրա, այլ միայն «խլացրել» է այն։ Կատարեք սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների թեստ (հատկապես պետք է բացառել քլամիդիան)՝ օգտագործելով ՊՇՌ, շագանակագեղձի և շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սեկրեցները ցանելով բուսական աշխարհի վրա:

Օրխիտը այն հիվանդություններից է, որի համար տղամարդը կարող է ամաչել և նույնիսկ ամաչել դիմել մասնագետի։ Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է զույգ սեռական գեղձերի (կամ մեկ ամորձու) բորբոքային վնասվածքով: Դա հանգեցնում է հսկայական անհանգստության և ուժեղ ցավի և հաճախ խանգարում է նորմալ ապրելակերպ վարել:

Հարկ է նշել, որ հենց բուժաշխատողի առաջ ամոթի պատճառով է, որ հիվանդությունը շատ հաճախ թույլ է տալիս անցնել իր ընթացքը։ Ինչը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի անխուսափելի վատթարացման: Ի վերջո, տղամարդը պետք է որոշի գնալ բժշկի։ Քանի որ ցավն անտանելի կդառնա, բորբոքումն անհնար կլինի անտեսել։ Բայց այս պահին հիվանդությունը կարող է շատ զարգացած լինել: Այսպիսով, մարմնի խնդրահարույց հատվածը պետք է անդամահատվի, որպեսզի կանխվի վարակի հետագա տարածումը։

Ինքնաբուժումը կամ «տատիկի ճանապարհով» բուժումը վատ գաղափար է: Որի արդյունքը լավ ելքով կլինի նույնը, ինչ առանց բուժման: Այլ դեպքերում դա կարող է հանգեցնել բազմաթիվ բարդությունների, որոնց բուժումը կպահանջի մեծ ջանք, ժամանակ և գումար: Մի խաղացեք ձեր առողջության հետ. Սա կարող է հանգեցնել վնասակար հետեւանքների, որոնք միշտ չեն կարող ուղղվել, նույնիսկ եթե ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին:

Օրխիտ. ախտանիշներ

Այսպիսով, մենք հասկացանք, որ հրատապ է այցելել համապատասխան մասնագետին (ուրոլոգ կամ անդրոլոգ): Այժմ դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես բացահայտել նման հիվանդությունը, այսինքն, պարզել օրխիտի ախտանիշները:

Որոշակի տարբերություն կա ամորձիներում բորբոքային պրոցեսի սուր, ենթասուր կամ քրոնիկական տարբերակների դրսևորումների մեջ։

Հարկ է նշել, որ ամենից հաճախ ախտահարվում է երկու գեղձերից միայն մեկը, թեև առաջանում է նաև երկկողմանի հիվանդություն։

• Այս հոդվածում քննարկվող հիվանդության առաջին նշանը մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումն է (մինչև մոտավորապես 38-39 աստիճան), որն ուղեկցվում է ամորձու հատվածի ուժեղ ձանձրալի, սեղմող կամ պայթող ցավով։ Բնութագրվում է ամորձիների ծանրությամբ։ Ցավի արտացոլում կա աճուկի, որովայնի ստորին հատվածում և սրբանային շրջանում: Աճող ցավը հրահրվում է հպվելով և քայլելով, ինչը զգալիորեն կբարդացնի կենցաղային կենցաղային տարբեր գործողությունների կատարումը։ Նյարդային վերջավորությունները պատասխանատու են ցավի համար, որոնք գրգռվում են ամորձիների սպիտակի ձգումից՝ այտուցվածությամբ:

• Ազդեցված զույգ սեռական գեղձը մեծանում է չափերով, ոսկրածուծը, ձգվելով, սկսում է փայլ հիշեցնել և կարմրել:
• Ավելին, ամենից հաճախ հիվանդը զգում է ընդհանուր թունավորմանը բնորոշ ախտանիշներ՝ գլխացավեր, գլխապտույտ, թուլություն, դող և սրտխառնոց: Կարող են առաջանալ միզուղիների խանգարումներ, արյունոտ սերմնահեղուկ և այլ ավելի հազվադեպ դրսևորումներ։

Համապատասխան բժշկական օգնության բացակայության դեպքում օրխիտը անցնում է ենթասուր փուլ, և ախտանշանները սկսում են թուլանալ։ Բայց դա չի նշանակում, որ հիվանդությունը հեռանում է։

Շատ հաճախ, առանց բուժման, այն սուրից անցնում է քրոնիկականի։ Նաև բժշկական միջամտության բացակայությունը անպտղության վտանգ է ստեղծում, որը, ավաղ, հնարավոր չէ բուժել։

Քրոնիկ օրխիտը, ինչպես նշվեց վերևում, տեղի է ունենում վատ որակի կամ բուժման բացակայության դեպքում: Քննարկվող հիվանդության այս ձևի դեպքում աճուկի և ախտահարված օրգանի ցավը դադարում է անհանգստություն առաջացնել: Նրանք դառնում են ցավոտ և անկայուն, բայց կարող են վատանալ երկար քայլելիս: Տուժած տարածքին դիպչելը նույնպես ցավ է բերում, բայց ավելի քիչ, քան սուր տարբերակում։

Մարմնի ջերմաստիճանը երբեմն կարող է բարձրանալ մինչև 38 աստիճան: Շնորհիվ այն բանի, որ խրոնիկական օրխիտի նշաններն այնքան ցայտուն չեն, որքան սուրը։

Տղամարդիկ սովորաբար չեն շտապում դիմել մասնագիտացված կլինիկաներ։ Ինչը հանգեցնում է հիվանդության դանդաղ առաջընթացի և տարբեր բարդությունների։

Պատճառները

Հիմա եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչու կարող է առաջանալ այս տհաճ կյանքը փչացնող պաթոլոգիան.

• Մոտավորապես հինգ տոկոս դեպքերում այս հոդվածում քննարկվող հիվանդության ի հայտ գալը պայմանավորված է ամորձու մեխանիկական վնասվածքով:
• Վարակիչ հիվանդությունը կարող է առաջացնել օրխիտ: Այս դեպքում հիվանդությունը կարող է լինել կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող (օրինակ՝ սիֆիլիս, գոնորիա, տրիխոմոնոզ և այլն) կամ ոչ վեներական (օրինակ՝ տուբերկուլյոզ կամ գրիպ):
• Պաթոլոգիայի զարգացման ամենատարածված վարակիչ պատճառը վիրուսային պարոտիտն է: Խոզուկի դեպքում ամորձիների հետ մեկտեղ ախտահարվում են թքագեղձերը (հիմնականում պարոտիդը), և կարող է տուժել ենթաստամոքսային գեղձը (սուր վիրուսային պանկրեատիտ):
• Շատ հաճախ հիվանդությունը կարող է սկսվել էպիդիդիմիտով, որը ժամանակին չի բուժվել, վատ է բուժվել կամ ընդհանրապես չի բուժվել:
• Միզասեռական տարածքի տարբեր բորբոքային հիվանդություններ, օրինակ՝ միզածորանի (միզուկի բորբոքում) կամ պրոստատիտ (շագանակագեղձի բորբոքային հիվանդություն):
• Միզապարկի կատետերիզացում երկար ժամանակ, ինչը հանգեցրել է վարակի։

Բացի պատճառներից, կարող եք նաև թվարկել օրխիտի առաջացման նախատրամադրող գործոնների ցանկը.

• Կանոնավոր սեռական կյանքի բացակայություն.
• Նստակյաց կենսակերպ, որը կարող է կապված լինել մասնագիտության հետ (օրինակ, այս խնդիրը նկատվում է ծրագրավորողների և բեռնատարների վարորդների շրջանում):

• Իմունիտետի նվազում՝ վիտամինների պակասի, գերաշխատանքի, սթրեսի, ծանր քրոնիկ հիվանդությունների առկայության (օրինակ՝ ՄԻԱՎ, շաքարախտ կամ հեպատիտ), գերտաքացում (լոգարաններում, սաունաներում) կամ, ընդհակառակը, հիպոթերմային:

• մեզի արտահոսքի խանգարում (օրինակ՝ ադենոմայի դեպքում՝ շագանակագեղձի բարորակ ուռուցք կամ միզուղիների նեղացում):

Ամորձիների օրխիտ տղամարդկանց մոտ

Հաճախ երիտասարդ կամ հասուն տարիքում անպտղության հետ հանդիպելիս տղամարդը չի էլ հիշում, որ մանկության տարիներին օրխիտ է տառապել սովորական խոզուկի պատճառով: Այս դեպքում բժիշկը պետք է հատկապես ուշադիր լինի իր հիվանդի կյանքի անամնեզը հավաքելու հարցում։ Այն իդեալական է, երբ պահպանվում են բժշկական փաստաթղթերը: Այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ երեխաների ամբուլատոր փաստաթղթերը ներկայացվում են իրենց բնակության վայրի մանկական կլինիկայի արխիվ: Եվ նրանց մանկության մասին շատ տեղեկություններ անդառնալիորեն կորչում են:

Մանկության տարիներին խոզուկի վիրուսով վարակված տղայի համար մեղմ հիվանդությունը, ինչպիսին է խոզուկը, կարող է բարդանալ պանկրեատիտով և օրխիտով: Միեւնույն ժամանակ, սուր բորբոքման կլինիկական պատկերը չի տարբերվում մեծահասակների պատկերից: Սա այտուց է, ախտահարված օրգանի մեծացում, ամորձիների կարմրություն, ամորձիների, պերինայի ցավ, արտացոլված աճուկի, մեջքի ստորին հատվածում: Բնորոշ է նաեւ ջերմաստիճանի բարձրացումը։

Ջերմության երկրորդ ալիքը, եթե ամորձիների բորբոքումն ավելացվի պարոտիդային գեղձի նախկինում առկա ախտահարմանը։ Առաջանում են թունավորման ախտանիշներ (գլխացավ, մկանային ցավ, հոգնածություն, թուլություն, անտարբերություն): Վիրուսային (խոզուկ) ամորձիների հիվանդության հատուկ թերապիա չի մշակվել:

Երեխային կամ մեծահասակին նման հիվանդությունից հնարավոր է պաշտպանել միայն ժամանակին պատվաստումների, այսինքն՝ պաթոլոգիայի առաջնային կանխարգելման միջոցով։ Պարոտիտի դեմ պատվաստումը ներառված է պատվաստումների ազգային ժամանակացույցում և անվճար է երեխաների համար: Երեխաներն իրենց առաջին պատվաստումը պետք է ստանան մեկ տարեկանում և նորից պատվաստվեն վեց տարեկանում:

Նրանց համար, ովքեր թուլացել են կամ 12 ամսականից դուրս են եկել բժշկական օգնությունից, պատվաստումները կարող են իրականացվել անհատական ​​օրացույցով 18 ամիս և դրանից մեկ տարի անց: Եթե ​​այս պայմանները բավարարվեն, ապա ձևավորվում է բավականին պատշաճ արհեստական ​​իմունիտետ վիրուսի նկատմամբ: Սա օգնում է տղային պաշտպանել երկրորդական բորբոքումից և վիրուսային բնույթի ամորձիների ատրոֆիայից։ Շտապ պատվաստման տարբերակը հնարավոր է նաև այն դեպքերում, երբ խոզուկով հիվանդները հայտնվում են երեխայի միջավայրում։

Սուր օրխիտ

Օրգանի պաթոլոգիական փոփոխությունների այս տարբերակն ունի հանկարծակի սկիզբ:

Չնայած այն կարող է չսկսվել առանձին-առանձին, այն բարդացնում է այլ ուրոլոգիական պաթոլոգիաները: Օրինակ, urethritis, prostatitis, զուգորդված epididymitis. Այս պաթոլոգիան կարող է հայտնվել նույնիսկ նորածինների և կյանքի առաջին տարում երեխաների մոտ։ Հաշվում է ոսկորների օրգանների բոլոր սուր պաթոլոգիաների գրեթե 30% -ը, ներառյալ վիրաբուժական հիվանդությունները: Դրա նախադրյալները արական սեռի նորածինների անատոմիական առանձնահատկություններն են՝ ամորձիների թաղանթների հստակ տարանջատումը: Որոշ տղաների մոտ հեշտոցային գործընթացի չմիաձուլում, ինչպես նաև բարձրացնող ամորձու մկանների տոնուսի բարձրացում: Սա որոշում է նրա ավելի մեծ շարժունակությունը:

Հիվանդությունը հաճախ սկսվում է ենթասուր այս ձեւով, բայց հստակ դրսեւորումներով։

Միզուղիների վարակից անկասկած կախվածություն կա: Իմունային պատասխանի ձախողումը որոշում է օրգանների հյուսվածքի ծանր ընթացքը և քայքայումը: Սա պահանջում է վիրաբուժական բուժում և հաճախ հանգեցնում է ամորձու կորստի:

Իր դերն է խաղում նաև ողնաշարի տրավմատիկ վնասը բրեշային ձևով երեխաների մոտ:

• Մանկական հիվանդացության երկրորդ գագաթնակետը տեղի է ունենում նախասեռաբուտական ​​և սեռական հասունացման շրջանում (խոզուկ, հետտրավմատիկ):
• Մեծահասակների մոտ, ի լրումն սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (թարախային բակտերիալ) հետ կապված դիտարկված դեպքերի, օրխիտը կարող է կապված լինել այլ հատուկ պաթոգենների հետ: Օրինակ, Mycobacterium tuberculosis: Միզասեռական տրակտի տուբերկուլյոզային պրոցեսի մինչև 80%-ը ներկայացված է ողնաշարի օրգանների վնասվածքներով։ Ամորձիները այս դեպքում տառապում են մի փոքր ավելի քիչ, քան դրանց կցորդները։ Բորբոքման արդյունքը օբստրուկտիվ անպտղությունն է։ Ամորձու ներգրավվածությունը նշանակում է, որ տուբերկուլյոզային վարակը շատ ագրեսիվ է և ընդհանրացված օրգանիզմում։ Այս դեպքում գործը գրեթե միշտ ավարտվում է սեռական գեղձերի և հավելումների վիրահատական ​​ամպուտացիայով։ Գրանուլոմատոզ օրխիտը պաթոմորֆոլոգիապես ախտորոշվում է հեռավոր օրգանի վրա: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է գեղձի խտացման և թարախային հալեցման տարածքները։

Օրխիտով հիվանդի կառավարմամբ կներգրավվի ուրոլոգ:

Բուժմանը միշտ պետք է նախորդի ախտորոշումը, ներառյալ ուլտրաձայնային ախտորոշումը իր անոթների դոպլերոգրաֆիայի միջոցով: Հետազոտությունները կներառեն նաև արյան լաբորատոր հետազոտություններ: Նրանք. կլինիկական, կենսաքիմիական, իմունոլոգիա, պոլիմերազային շղթայական ռեակցիաներ։

Սերմնաբջիջների անալիզներ (սերմնահեղուկի սեկրեցիայի կենսաքիմիայի և մորֆոլոգիայի գնահատում):

• Որպեսզի որոշեն մարտավարությունը և հարցը, թե ինչպես կարելի է հնարավորինս արդյունավետ կերպով բուժել հիվանդությունը և, հնարավորության դեպքում, պահպանել ամորձիների ամբողջականությունը և նրա գործառույթը, բժիշկը պետք է ոչ միայն հաստատի օրխիտի ախտորոշումը, այլև փորձի. հասկանալ դրա ծագումը Սրանից կախված կլինի պաթոլոգիայի պահպանողական կամ վիրաբուժական մոտեցման ընտրությունը:
• Բժիշկը պետք է նաև ձեզ ասի, թե ինչպես բուժել հիվանդությունը տանը, արդյոք դա հնարավոր է անել: Իհարկե, նպատակահարմար չէ հիվանդին ընդունել ստացիոնար փուլ՝ վիրուսային կամ սպեցիֆիկ քրոնիկական օրխիտի դեպքում՝ առանց հյուսվածքների քայքայման։
• Բուժման ստանդարտը որոշում է ոչ միայն դեղորայքային թերապիան, այլև պաշտպանիչ ռեժիմի ստեղծումը (կիսահեղուկ), տառապող տարածքի բարձր դիրքի և սեռական հանգստի ստեղծումը։ Ցանկալի է նաև հետևել կաթնամթերքի-բուսական սննդակարգին՝ սահմանափակ աղերով, մարինադներով, ապխտած մթերքներով և համեմունքներով: Ցանկալի է չհագնել կիպ սինթետիկ ներքնազգեստ և հովացնել տուժած տարածքը կամ կանխել դրա գերտաքացումը։
• Նորածիններն ու մինչև մեկ տարեկան երեխաները բուժվում են հիմնականում վիրաբուժական հիվանդանոցներում՝ գործող ուրոլոգների ներգրավմամբ։ Խոզուկային պրոցեսները պահանջում են մանկաբույժի և վարակաբանի մասնակցություն։
• Մեծահասակների մոտ հատուկ վեներոլոգիական պատմության դեպքում ներգրավվում է վեներոլոգ։ Տուբերկուլյոզի տարբերակի համար՝ ֆթիզիատր։
• Ժողովրդական միջոցները չեն բուժում հիվանդությունը։ Բացի հիվանդության սուր տարբերակը ենթասուր կամ քրոնիկին փոխանցելուց, նմանատիպ մարտավարությամբ կարելի է հասնել գեղձի հյուսվածքի և օրգանների կորստի կամ ս sepsis-ի թարախային հալեցմանը: Վարակիչ-թունավոր շոկ և մահ. Անպտղությունն այս դեպքում կարելի է համարել կորստի ամենաթեթև տեսակը։ Ինչի հետ ավանդական բժշկության անփույթ սիրահարը ստիպված կլինի հաշտվել.
• Թարախային օջախների արտահոսքի համար կարող է պահանջվել վիրաբուժական բուժում՝ ամորձիների թաղանթների բացում, ամորձի հերձում։
• Վիրահատական ​​հեռացումը ծայրահեղ տարբերակ է, երբ օրգանի պահպանումն անհնար է և նույնիսկ վտանգավոր՝ վարակիչ, սեպտիկ կամ թրոմբոցային բարդությունների տեսանկյունից։

Բուժում հակաբիոտիկներով

Հակաբիոտիկ թերապիան նպատակահարմար է այն դեպքերում, երբ բորբոքման հարուցիչը բակտերիալ կամ խառը միկրոֆլորան է:

Escherichia coli, staphylococcus, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների տարբեր բակտերիալ պաթոգեններ (գոնոկոկ, քլամիդիա, միկոպլազմա, ureaplasma, treponema pallidum) և տուբերկուլյոզը պահանջում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով մոնո կամ համակցված բուժում: Նաև բուժման վիրաբուժական փուլը ստիպում է ուրոլոգին հակաբիոտիկներ նշանակել՝ կանխելու մանրէաբանական բարդությունները։

Կիսասինթետիկ պենիցիլիններ, բետալակտամներ (ամոքսիկլավ) - երեխաների մոտ օգտագործման և սիֆիլիսի և գոնորիայի բուժման տարբերակներ:

Վիրաբուժական աջակցությունը տրամադրվում է ցեֆալոսպորիններով: Սեռական վարակները պահանջում են ֆտորկինոլոններ, ջոսամիցին, տետրացիկլիններ (ուրա և միկոպլազմա): Մանկական պրակտիկայում ֆտորկուինլոնները չեն օգտագործվում որպես պահեստային հակաբիոտիկներ: Mycobacterium tuberculosis-ի հայտնաբերման դեպքում բուժումն իրականացվում է ռիֆամպիցինի, իզոնիազիդների և ավելի քիչ հաճախ ֆտորոքինլոնների միջոցով:

Վիրուսային վարակի, խոզուկի օրխիտի դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ նշանակելը տեղին չէ:

Օրխիտ՝ դեղամիջոցներ

Բացի հակաբիոտիկներից, հիվանդին կառավարելու համար բժշկին կարող են անհրաժեշտ լինել դեղամիջոցներ, որոնք մեղմացնում են հիվանդության դրսեւորումները։

• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (կետորոլ, մելոքսիկամ, իբուպրոֆեն, պարացետամոլ) պահանջվում են ցավը նվազեցնելու, այտուցը նվազեցնելու և բորբոքումը ճնշելու համար: Նրանցից շատերը, ըստ ստանդարտի, պետք է օգտագործվեն պրոտոնային պոմպի արգելափակումների հետ միասին (օմեպրազոլներ, էսոմեպրազոլներ)՝ գաստրոպաթիայից խուսափելու համար։ Հիվանդին հիվանդանոցում կամ տանը խնամելիս հնարավոր են ինչպես հաբեր, այնպես էլ ներարկումներ, մոմիկներ:

• Ալֆա արգելափակումներ (տամսուլոզին, ալֆուոզին):
• աուտոիմուն պրոցեսների և երեխաների մի շարք օրխիտների դեպքում կարող են պահանջվել գլյուկոկորտիկոստերոիդներ՝ բորբոքումը ճնշելու համար:
• Հիվանդանոցային պայմաններում հնարավոր է օգտագործել նովոկաինային շրջափակումներ՝ ցավը թեթևացնելու համար:

Սեքս օրխիտով

Սուր կամ ենթասուր օրխիտի բուժման ժամանակ պետք է պահպանել սեռական հանգիստը։ Վնասված տարածքի այտուցվածությունը կանխելու համար երակային լճացման ֆոնի վրա: Խրոնիկական օրխիտի ժամանակ բորբոքումը երկարաձգվում է ժամանակի ընթացքում և չի առաջացնում սուր ցավ կամ զգալի այտուց:

Խորհուրդ է տրվում զբաղվել պաշտպանված սեքսով և չանտեսել հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը: Անկախ նրանից, թե ձեր կոնկրետ դեպքում հնարավոր է սեռական հարաբերություն ունենալ զուգընկերոջ հետ կամ ձեռնաշարժություն, դուք պետք է ճշտեք ձեր բժշկին:

Հետեւանքները

Մասնագետի ժամանակին, որակյալ բուժման դեպքում տղամարդիկ կարող են խուսափել պաթոլոգիայի բարդություններից։ Այնուհետև վերարտադրողական գործառույթները կպահպանվեն: Ընդլայնված տարբերակները, ինչպես նաև օրգանի թարախային-նեկրոտիկ փոփոխությունները կարող են հանգեցնել մեկ կամ երկու ամորձիների անդամահատմանը:

Կանխարգելումը բաղկացած է.

• իրավասու մանկաբարձական խնամք արական սեռի պտղի համար՝ բրիչի տեսքով:
• տղաների ժամանակին պատվաստում խոզուկի դեմ.
• պաշտպանված սեքսի պրակտիկա
• տղամարդկանց մոտ ողնաշարի օրգանների վնասվածքներից խուսափելը.
• տուբերկուլյոզի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ժամանակին սկրինինգ՝ վարակների հայտնաբերման դեպքում համապատասխան բուժում:

Եթե ​​կասկածում եք ողնաշարի օրգանների վնասվածքի կամ հիվանդության մասին, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն: