Peradangan sel telur pada pria. Orkitis, apa itu? Gejala dan perawatan di rumah

Orkitis- penyakit pada organ genitourinari pria, di mana terjadi peradangan pada testis. Dalam kebanyakan kasus, orkitis berkembang dengan latar belakang penyakit menular lainnya (parotitis, influenza, tifus, paratifoid, pneumonia, dll.). Seringkali, kerusakan testis bilateral menyebabkan infertilitas ireversibel.

anatomi testis

Testis adalah organ kelenjar berpasangan dari sistem reproduksi pria, memiliki kemampuan untuk menghasilkan spermatozoa dan hormon seks (pria dan wanita).

Testis terletak di skrotum dan ditutupi dengan tujuh selaput. Testis memiliki bentuk oval yang diratakan ke samping. Panjang testis pada orang dewasa 4-5 cm, lebar 2-3 cm, tebal mencapai 3,5 cm, berat satu testis sekitar 20-30 gram. Testis kiri dan kanan dipisahkan satu sama lain oleh septum, sedangkan testis kiri lebih rendah dari kanan. Tepi superior posterior testis digantung dari ujung bawah korda spermatika. Epididimisnya (epididimis) berdekatan dengan tepi posterior testis. Untuk karai bagian bawah dengan bantuan ligamen skrotum, testis, bersama dengan ekor pelengkap, dipasang ke skrotum.

Partisi memanjang seperti sinar dari albuginea testis membaginya menjadi 250-300 lobulus. Selain itu, setiap lobulus tersebut mengandung 2, 3 atau lebih tubulus seminiferus yang berbelit-belit. Panjang tubulus berbelit-belit yang diluruskan mencapai 30-45 cm Di sini, di tubulus seminiferus yang berbelit-belit, terjadi pembentukan spermatozoa. Mereka terbentuk dalam sel-sel khusus yang melapisi dinding tubulus (sel Sertoli). Di antara tubulus terdapat jenis sel unik lain yang menghasilkan hormon seks (sel Leydig).

Fitur suplai darah ke testis

Pasokan darah testis:

  • Arteri testis (a. testicularis);
  • Arteri vas deferens (a. ductus deferentis);
  • Arteri otot mengangkat testis (a. cremasterica);
  • Semua arteri di atas terjalin satu sama lain, memberikan suplai darah yang baik ke testis.
Aliran balik vena:
  • Testis kanan: darah vena dikumpulkan di pleksus pampiniformis, kemudian melalui vena testis darah masuk vena cava inferior.
  • Testis kiri : darah vena melalui pleksus pampiniformis, kemudian melalui vena testis akan masuk vena ginjal kiri. Ciri anatomis ini menjelaskan mengapa testis kiri mengalami proses infeksi dan inflamasi yang lebih sering daripada testis kiri. Masalahnya adalah aliran keluar ke vena renalis kiri agak sulit, karena tekanan di vena renalis 2 kali lebih tinggi daripada di vena cava inferior. Resistensi yang meningkat terhadap aliran darah sering kali menimbulkan kemacetan di testis, yang merupakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan proses inflamasi-infeksi.
Persarafan testis:
  • Cabang saraf femoral-genital (n. genitofemoralis)
  • Cabang saraf pudenda (n. pudendus)
  • Saraf ini pada tingkat arteri seminalis membentuk pleksus (pleksus testikularis) dari mana cabang menuju ke testis dan pelengkap.
  • Selain itu, cabang dari pleksus ginjal dan surya cocok untuk pleksus.

fungsi testis

Testis secara bersamaan menjalankan dua fungsi penting: 1) pembentukan sel benih pria (spermatozoa) yang berkontribusi pada prokreasi, dan 2) pembentukan hormon seks pria (androgen), serta hormon seks wanita (estrogen).
  • Pembentukan spermatozoa (spermatogenesis)
Proses penuh pembentukan sperma dimulai pada usia 16 tahun. Waktu yang diperlukan untuk pembentukan spermatozoa yang hidup dari sel primer adalah 75 hari.
  • Komponen penting sperma pria adalah zat khusus (prostaglandin), yang juga disintesis di testis. Prostaglandin seperti E2, E2-alpha, ditemukan dalam jumlah besar di ejakulasi. Mereka mampu mengendurkan dan mengencangkan otot polos saluran kelamin wanita, sehingga meningkatkan kecepatan perjalanan sel telur melalui saluran tuba menuju spermatozoa.
  • Produksi maksimum hormon seks pria oleh testis diamati pada usia 25-30 tahun. Tubuh pria (25-35 tahun) menghasilkan 4 hingga 7 mg testosteron per hari.

Efek utama testosteron:

  • Berkontribusi pada munculnya karakteristik seksual sekunder pria (pertumbuhan rambut tipe pria, suara yang dalam, distribusi jaringan lemak, dll.).
  • Membentuk libido
  • Mempromosikan pematangan spermatozoa
  • Meningkatkan sintesis protein dan meningkatkan pertumbuhan massa otot (efek anabolik)
  • Merangsang pembentukan sel darah merah (eritrosit)
  • Di bawah pengaruh testosteron, yang diproduksi di dalam rahim oleh testis janin, terjadi pembentukan alat kelamin pria bagian luar dan dalam.
  • Selain itu testosteron merangsang pembentukan fruktosa di dalam vesikula seminalis yang merupakan bahan energi bagi aktivitas spermatozoa. Tingkat testosteron dalam tubuh dapat dinilai dari jumlah fruktosa dalam air mani.
  • 80% hormon seks wanita (estrogen) pada pria diproduksi di testis, dan hanya 20% di kelenjar adrenal.
Pentingnya estrogen dalam tubuh pria:
  • Memiliki efek stimulasi pada sel gonad (sel Leydig)
  • Merangsang otot polos
  • Mempromosikan pembentukan jaringan ikat
  • Secara aktif mempengaruhi pertumbuhan epitel tertentu

Penyebab orkitis

  • Lebih sering penyebab radang testis menjadi faktor infeksi. Selain itu, infeksi dapat menembus ke dalam testis baik dari organ terdekat (uretra, prostat, kandung kemih, rektum), dan dari fokus jauh dengan tonsilitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia, dll.
  • Seringkali infeksi ditularkan secara seksual, dan dalam kasus ini agen penyebab penyakit ini dapat berupa infeksi urogenital (mikoplasma, klamidia) atau infeksi spesifik seperti gonore, sifilis.
  • Dalam beberapa kasus, orkitis berkembang setelah penyakit virus seperti influenza, parainfluenza, herpes, campak, dan terutama sering orkitis menjadi komplikasi penyakit gondongan yang parah. Dengan gondongan, orkitis dapat berkembang pada hari ketiga dan kesepuluh penyakit. Dalam kebanyakan kasus, kedua testis terpengaruh, dan dalam hal ini, risiko infertilitas pria yang tidak dapat diubah meningkat. Namun, bahkan dengan lesi testis bilateral, persentase infertilitasnya rendah.
  • Selain infeksi, orchitis bisa disebabkan oleh trauma atau sumbatan di daerah panggul dan kelamin. Ini mungkin akibat pelanggaran sirkulasi darah atau pelanggaran aliran keluar cairan mani.
  • Seringkali, beberapa faktor menjadi penyebab perkembangan orkitis, misalnya stagnasi sering dikombinasikan dengan penambahan mikroflora patogen.

Penyebab orkitis

Menyebabkan Cara penetrasi Kondisi

Infeksi nonspesifik:
  • Bakteri (E. coli, staphylococcus, proteus, Pseudomonas aeruginosa, dll.
  • Virus (mumps, influenza, herpes, campak, dll.)
  • Infeksi urogenital (klamidia, mikoplasma, ureaplasma, dll.)
  • Infeksi jamur (kandida, dll.)
Infeksi spesifik:
  • Gonorea
  • Sipilis
  • Brucellosis
  • Paratipus
  • TBC
  • Melalui pembuluh darah (rute hematogen)
  • cara kontak
(Penetrasi infeksi dari uretra, melalui ureter dari ginjal, melalui vas deferens)
Fokus infeksi terdekat dan jauh: prostatitis, epididimitis, proktitis, tromboflebitis, tonsilitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia, penyakit kulit bernanah, furunkulosis, dll. Penyakit menular umum: influenza, herpes, gondok, dll.
Uretritis, penyakit inflamasi-purulen pada ginjal (pielonefritis), deferentitis, epididimitis, funikulitis

penyumbatan
  • Pembuluh darah panggul kecil dan organ genital
  • Saluran yang terhormat
Varises, hipotermia, gaya hidup menetap, dll.

Ekses seksual, pantangan seksual, coitus interruptus, masturbasi, sering ereksi tanpa hubungan seksual


Cedera
Dampak mekanis langsung pada jaringan organ Trauma langsung pada testis.
Konsekuensi intervensi bedah (misalnya adenomektomi).
Manipulasi dengan bantuan instrumen medis (sistoskopi, kateterisasi kandung kemih, uretra bougienage, dll.)

Faktor predisposisi

  • Kehidupan seksual yang tidak teratur, ekses seksual, pantangan seksual
  • Gaya hidup menetap, duduk lama
  • Penurunan daya tahan tubuh secara keseluruhan akibat penyakit serius (hepatitis kronis, diabetes, AIDS) atau terlalu banyak bekerja (mental atau fisik).
  • Hipotermia atau kepanasan dapat secara signifikan mengurangi fungsi pelindung tubuh.
  • Kesulitan mengeluarkan urin, lebih sering pada orang tua yang menderita adenoma prostat, penyempitan uretra. Fenomena stagnan adalah kondisi yang sangat baik untuk perkembangan flora patogen.
  • Penyakit bersamaan pada sistem genitourinari (prostatitis, pielonefritis, dll.)
  • Fokus infeksi kronis (radang amandel, sinusitis, bronkitis, dll.)

Gejala orkitis

Gejala orkitis akut
Timbulnya penyakit ini tiba-tiba, suhu naik tajam menjadi 38-39 C. Gejala utamanya adalah nyeri hebat pada testis. Mereka juga bisa memberi ke punggung, selangkangan, sakrum, perut bagian bawah. Menjadi lebih kuat dengan gerakan. Nyeri pada testis disebabkan oleh peregangan tunika albuginea, di mana sejumlah besar ujung saraf terkonsentrasi. Testisnya sendiri membesar, tegang, nyeri. Kulit skrotum menjadi tegang akibat efusi cairan inflamasi. Suhu lokal naik, kulit menjadi merah dan tampak mengkilap.

Seringkali ada gejala keracunan umum: lemas, sakit kepala, mual, pusing, menggigil.

Tanpa pengobatan, gejala orkitis akut mereda pada akhir minggu ke-2. Namun, tanpa pengobatan, risiko berkembangnya infertilitas ireversibel meningkat. Selain itu, orkitis akut seringkali menjadi kronis.

Gejala orkitis kronis
Orchitis kronis jauh lebih jarang daripada orchitis akut dan sering terjadi sebagai akibat dari orchitis akut yang tidak diobati dengan benar.

Nyeri pada testis bersifat nyeri intermiten, diperburuk setelah berjalan jauh, aktivitas fisik, hipotermia. Pada saat yang sama, testis agak padat dan membesar. Saat disentuh, testis terasa sedikit nyeri. Gejala keracunan umum tidak diungkapkan, suhu jarang naik hingga 38 C.

Meskipun manifestasi penyakitnya tidak begitu terasa dan dalam banyak kasus, pasien bahkan tidak mencari pertolongan medis. Pada orkitis kronis, fungsi sekresi testis sebagian besar terganggu, yang seringkali menyebabkan infertilitas pria.

Karakteristik komparatif orkitis akut dan kronis

Karakteristik orkitis akut orkitis kronis
Durasi penyakit Hingga 6 minggu Setidaknya 6 bulan

Sindrom nyeri
Intensitasnya tinggi, nyeri tajam, menjalar ke selangkangan, punggung, sakrum. Ada saat istirahat. Rasa sakitnya ringan, diperburuk oleh aktivitas fisik, hipotermia.
Berkurang saat istirahat.
Buah pelir
Tegang tajam, sangat menyakitkan saat disentuh,
meningkat dalam ukuran.
Sedikit kental, sedikit nyeri, sedikit membesar.
Gejala keracunan umum Dinyatakan, suhu 38-39 ° C hingga 40 ° C, kelemahan, malaise, sakit kepala. Kondisi umum tidak terganggu, mungkin sedikit peningkatan suhu, tetapi jarang melebihi 38 ° C.
Komplikasi yang sering terjadi Seringkali dipersulit oleh penurunan jaringan testis (atrofi). Risiko tinggi komplikasi purulen (mikroabses, abses testis) Fungsi sekresi testis menurun, penyebab infertilitas.

Diagnosis orkitis

Dalam beberapa kasus, diagnosis orkitis tidak menimbulkan kesulitan. Seorang dokter yang berpengalaman membuat diagnosis setelah menanyai dan memeriksa pasien. Namun, untuk menentukan penyebab penyakit dan memilih taktik pengobatan yang tepat, diperlukan sejumlah penelitian laboratorium dan instrumental.

Judul studi Tujuan penelitian Menyebabkan penyakit (orchitis)

Penelitian laboratorium

  1. Analisis darah umum

Pengobatan orkitis dilakukan sesuai dengan mata rantai utama dalam perkembangan penyakit, yaitu:

Menghilangkan penyebab penyakit- lebih sering orkitis disebabkan oleh agen infeksius (staphylococcus, E. coli, dll.) dalam hal ini diresepkan terapi antimikroba. Dalam kebanyakan kasus, antimikroba spektrum luas (makrolida dan fluorokuinolon) menjadi obat pilihan. Tetapi pengobatan yang paling efektif terwujud jika, berdasarkan studi mikrobiologis, agen penyebab penyakit diisolasi dan obat dipilih yang paling aktif melawan mikroorganisme ini.

Obat yang digunakan:

  • Macrolides (erythromycin, macrofoam, sumamed)
  • Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, dll.)
  • Tetrasiklin (metasiklin, doksisiklin)
  • Trimethoprim dengan sulfonamida (biseptol, sulfatone)
  • Nitrofuran (furagin, nitrofurantoin, dll.)
  • Sefalosporin (cefuroxime, cefepime, dll.)
Efek pada mekanisme perkembangan penyakit- dengan orkitis, proses inflamasi terjadi pada jaringan testis, yang semakin tumbuh, merusak struktur organ. Untuk menghentikan mekanisme destruktif ini, obat anti inflamasi(indometasin, ibuprofen, diklofenak, dll.).

Penghapusan gejala penyakit yang tidak menyenangkan- dalam banyak kasus, orkitis disertai dengan sindrom nyeri yang parah, untuk ini berbagai obat analgesik digunakan (ketoprofen, ketorolac, analgin, dll.), dan terkadang blokade novocaine juga digunakan.

Penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk perawatan- tirah baring pada hari-hari pertama orkitis akut, gerakan minimal pada skrotum. Penggunaan perban penyangga khusus untuk memperlancar peredaran darah (suspensoria). Untuk tujuan yang sama dan untuk mengurangi kemacetan di area panggul dan organ genital, angioprotektor digunakan (Agopurine, Dartilin, Aescusan, Venoruton, dll.).

Terapi komplementer: Fisioterapi (UHF, dll.) membantu mengurangi proses peradangan, membatasi penyebaran infeksi, mengaktifkan mekanisme pertahanan lokal dan mempercepat proses pemulihan. Juga dalam pengobatan orkitis, terutama bentuk kronis, metode seperti pijat refleksi, elektroterapi, latihan fisioterapi, mandi lumpur dan mineral dapat digunakan.

! Jika terjadi penurunan tajam pada kondisi umum (demam di atas 39 ° C, lemas, menggigil, pusing), serta dengan peningkatan testis yang signifikan di skrotum, tindakan harus diambil untuk rawat inap yang mendesak.

Perawatan bedah orkitis

Indikasi untuk operasi:

  • Orkitis akut setelah trauma
  • Supurasi jaringan testis (abses, mikroabses testis)
  • Pengobatan orkitis akut tidak efektif setelah 3 hari sejak masuk ke rumah sakit
  • Perjalanan orkitis akut yang parah, disertai dengan pelanggaran nyata pada kondisi umum
  • Adanya formasi padat yang menyakitkan di testis, yang tidak sembuh dalam waktu lama
  • Orkitis kronis dengan eksaserbasi yang sering
  • Orkitis tuberkulosis
Jenis operasi Keuntungan Kekurangan Metodologi Ramalan cuaca
Pengangkatan sebagian testis(reseksi) - Memungkinkan Anda menyimpan kemampuan fungsional tubuh - kasus penyakit yang berulang mungkin terjadi, kemungkinan besar berkembangnya komplikasi Diproduksi di bawah anestesi lokal. Penghapusan berbentuk baji selektif dari area testis yang rusak Baik
Orkiektomi(pengangkatan testis bersama dengan pelengkap) Operasi vital dalam kasus lesi purulen yang parah.
Penghapusan total fokus infeksi, pencegahan penyebaran infeksi ke organ dan jaringan lain.
Penghapusan bilateral menghilangkan kemampuan pria untuk bereproduksi, dan tingkat hormon seks pria juga berkurang secara signifikan. Anestesi lokal (infiltrasi dan konduksi anestesi). Permukaan anterior skrotum (8-10 cm) dipotong tanpa membuka kanalis inguinalis. Lepaskan testis beserta pelengkapnya. Menguntungkan bagi kehidupan

Dengan pengangkatan testis bilateral - infertilitas + kekurangan hormon seks

metode takik Ini memungkinkan untuk mendeteksi fokus kecil nanah secara tepat waktu dan mendekompresi organ (mengurangi stres) Efisiensi lebih diagnostik daripada terapeutik Banyak takik diterapkan pada permukaan testis, sedalam 5 mm Baik
Tusukan skrotum Mengurangi jumlah operasi yang tidak perlu
Dengan cepat dan efektif mengurangi tekanan pada skrotum, mengurangi intensitas nyeri
Tidak efektif, dengan proses infeksi yang luas. Setelah anestesi lokal, tusukan dilakukan dengan jarum tusukan Baik

Metode alternatif pengobatan orkitis

Pengobatan orkitis bukanlah tugas yang mudah dan oleh karena itu hanya pengobatan dengan obat tradisional tidak selalu efektif. Pilihan terbaik adalah ketika obat tradisional melengkapi obat modern. Selain itu, jangan lupa bahwa tanaman obat adalah obat yang sama dan Anda harus sangat berhati-hati dengan dosis dan lama pengobatannya.
Membentuk Komposisi Metode memasak
Mode aplikasi Efeknya
Infusi Wintergreen, semanggi manis (2 bagian);
Knotweed, daun birch, cranberry (3 bagian);
Bunga kamomil (4 bagian); pinggul mawar (10 bagian); cudweed (5 bagian);
Ramuan cincang halus (2 sendok makan), tuangkan 500 ml air mendidih. Bersikeras 6-8 jam. Saring, 1/3 gelas, minum 5 kali sehari
  • Meredakan peradangan
  • Memiliki aktivitas antimikroba
  • Mempercepat proses perbaikan jaringan
  • Memperkuat mekanisme kekebalan lokal dan umum
Infusi
Bunga elder, kuncup poplar hitam, bunga chamomile, daun lingonberry, St. John's wort Ambil bahan dalam proporsi yang sama, potong, campur, tuangkan 2 sendok makan ke dalam 500 ml air mendidih, biarkan selama 5-8 jam. 5 kali sehari 2 sendok makan
  • Meredakan bengkak, nyeri, peradangan
  • Efektif melawan banyak patogen
  • Mempercepat proses penyembuhan dan pemulihan
  • Meningkatkan daya tahan tubuh umum dan lokal
Infusi Bunga hop biasa
100 gram bunga, tuangkan 500 ml air mendidih
Biarkan selama 30 menit, saring
2 kali sehari 1/2 gelas Mengurangi gairah seksual yang berlebihan selama pengobatan orkitis
Gadget:
  • 1) Propolis, susu, mentega kakao
  • 2) Hancurkan dan giling biji rami
  • 3) Daun kubis direndam dalam cuka
  • 4) Madu, ketumbar tumbuk, anggur kering

Kemungkinan konsekuensi dari orkitis

  1. Orkitis akut yang tidak diobati atau diobati secara buta huruf menjadi kronis.
  2. Penyakit gembur-gembur reaktif pada testis - akumulasi cairan di antara selaput testis. Proses seperti itu biasanya teratasi setelah eliminasi penyakit yang mendasarinya.
  3. Supurasi jaringan testis. Dimungkinkan untuk mengembangkan satu fokus lokal purulen (abses testis) atau banyak fokus purulen kecil (mikroabses) di jaringan testis. Dengan perkembangan proses, supurasi testis difus yang lengkap dimungkinkan.
  4. Radang pelengkap (epididimitis). Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi meluas ke epididimis.
  5. Penyebaran proses inflamasi ke testis lain.
  6. Pengurangan ukuran, penyusutan testis (atrofi testis), merupakan komplikasi umum dari orkitis akut.
  7. perkembangan infertilitas. Sekitar 50% kasus orkitis bilateral akut dapat menyebabkan perkembangan infertilitas pria.
Kemungkinan mekanisme untuk pengembangan infertilitas:
  • Efek merusak langsung dari faktor infeksi
  • gangguan sekresi
  • Kerusakan pada jalur yang dilalui spermatozoa, berbagai struktur, pertumbuhan jaringan yang tidak dapat hidup.
  • Perkembangan proses autoimun. Keadaan di mana tubuh mulai memproduksi sel pelindung (antibodi) terhadap strukturnya sendiri, termasuk terhadap spermatozoa.

  1. Jarang:
  • Penurunan kapasitas produksi hormon
  • Penurunan libido
  • Perubahan kualitas orgasme, disfungsi ereksi

Pencegahan orkitis

Pencegahan orkitis
Harus dihindari: Layak dilakukan:
  • Hipotermia, kepanasan, terlalu banyak bekerja (fisik dan mental), karena kondisi seperti itu dapat secara dramatis mengurangi fungsi pertahanan tubuh lokal dan umum.
  • Seks bebas dan tanpa kondom
  • Ekses seksual, masturbasi, coitus interruptus, aktivitas seksual berlebihan
  • Gaya hidup menetap, alkohol, merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
  • Cedera pada skrotum
  • Nutrisi irasional
  • Rawat semua proses infeksi dan inflamasi akut pada sistem genitourinari dengan tepat waktu dan benar
  • Hilangkan semua fokus infeksi kronis: radang amandel, sinusitis, bronkitis, prostatitis, proktitis, uretritis, pielonefritis, dll.
  • Kehidupan seks teratur
  • seks terlindungi
  • Selama pantang seksual, gunakan latihan untuk meredakan kemacetan di area panggul dan alat kelamin (yoga, senam Cina, dll.).
  • Gaya hidup aktif, olahraga (renang, lari, pendidikan jasmani, dll.)
  • Gunakan alat pelindung khusus saat berlatih olahraga aktif seperti seni bela diri, hoki, sepak bola, dll.
  • Nutrisi yang tepat (cukup protein, vitamin, elemen pelacak)

Apa itu orkiepididimitis? Apa bedanya dengan orkitis?

Epididimitis- radang epididimis, organ yang merupakan saluran tempat spermatozoa menumpuk dan matang.

Orkiepididimitis- radang testis dan pelengkapnya. Kedua kondisi ini sering digabungkan karena hubungan anatomis dan fungsional yang erat antara testis dan epididimis.

Apakah mungkin berhubungan seks dengan orkitis? Apakah mungkin menularkan infeksi ke pasangan?

Selama pengobatan penyakit, pantang seksual diperlukan. Terkadang hubungan seksual bisa menyakitkan.

Jika orkitis disebabkan oleh infeksi menular seksual (ini paling sering terjadi pada pria yang aktif secara seksual di bawah usia 40 tahun), maka patogen dapat ditularkan selama kontak seksual. Pada saat yang sama, pasangan juga harus menjalani pemeriksaan dan pengobatan. Kadang-kadang bukan pria yang awalnya "bersalah": orkitis bisa jadi akibat infeksi yang diterima dari pasangan. Dengan orkitis yang disebabkan oleh penyebab lain, pria tersebut tidak menular.

Bagaimana orkitis dikodekan dalam ICD?

Untuk menunjuk berbagai bentuk orkitis dalam Klasifikasi Penyakit Internasional revisi ke-10, beberapa kode digunakan:
  • N45- orkitis dan epididimitis;
  • N45.9- orkitis, epididimitis dan orkiepididimitis tanpa nanah;
  • N45.0- orkitis, epididimitis dan orkiepididimitis dengan nanah;
  • N51.1- lesi pada testis dan pelengkapnya pada penyakit yang termasuk dalam judul lain;
  • B26.0- orkitis dengan gondongan (mumps);
  • N49- penyakit radang pada alat kelamin laki-laki, tidak termasuk dalam pos lain;
  • A54.2- orkitis dengan infeksi gonokokal (gonore);
  • A56.1- orkitis dengan infeksi klamidia (klamidia).
Pertama, Anda harus benar-benar mematuhi semua rekomendasi dokter. Selain itu, langkah-langkah berikut akan membantu meringankan kondisi tersebut:
  • amati tirah baring, jika diresepkan oleh dokter, istirahat lebih banyak, hindari aktivitas fisik;
  • berbaring sehingga skrotum berada dalam posisi terangkat, ini akan membantu mengurangi pembengkakan;
  • gunakan kompres dingin pada skrotum;
  • cobalah untuk tidak mengangkat benda berat.

Apa itu orkitis spesifik?

Orkitis, seperti proses infeksi dan peradangan lainnya, dapat terdiri dari dua jenis:
  • tidak spesifik. Disebabkan oleh mikroorganisme piogenik umum, seperti streptokokus - rongga dengan nanah. Dengan orkitis purulen, suhu tubuh naik, demam dan malaise terjadi. Operasi pembukaan abses dan pengangkatan nanah diperlukan.

    Pertanyaan apa yang bisa ditanyakan dokter selama janji temu?

    Selama janji temu, ahli urologi dapat menanyakan pria tersebut pertanyaan-pertanyaan berikut::
    • Gejala apa yang mengganggu Anda? Beri tahu dokter Anda tentang semua gejala yang Anda miliki, bahkan jika menurut Anda itu tidak terkait dengan orkitis.
    • Kapan gejala itu muncul? Apa yang mendahului penampilan mereka?
    • Penyakit apa yang Anda derita sewaktu kecil?
    • Apakah Anda pernah mengalami infeksi menular seksual (IMS)? Yang?
    • Apakah saat ini Anda mengonsumsi obat, vitamin, atau suplemen makanan?
    Berikan informasi yang paling lengkap dan terperinci kepada dokter - ini akan membantu meresepkan tes dan studi yang diperlukan, dengan cepat dan akurat menetapkan diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat.

    Pada gilirannya, Anda dapat menanyakan pertanyaan-pertanyaan berikut kepada dokter:

    • Apa kemungkinan besar penyebab gejala saya?
    • Apakah ada alasan lain?
    • Studi apa yang diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis? Bagaimana dan kapan mereka akan diadakan? Bagaimana saya perlu mempersiapkan?
    • Perawatan apa yang akan Anda berikan kepada saya? Berapa lama kira-kira akan bertahan?
    • Apakah penyakit ini akan mempengaruhi ereksi saya, kemampuan saya untuk memiliki anak?
    • Rekomendasi apa yang harus saya ikuti selama perawatan? Apakah aktivitas seksual perlu dibatasi?

    Penyakit apa yang bisa menyerupai gejala orkitis akut?

    Penyakit Keterangan
    Epididimitis Peradangan pada epididimis. Orchitis dapat dikombinasikan dengan epididimitis - kondisi ini disebut orchiepididymitis. Dokter menetapkan diagnosis akhir setelah pemeriksaan dan pemeriksaan USG skrotum.
    Hernia inguinalis-skrotum strangulasi Dengan hernia inguinalis-skrotum, komunikasi terbentuk antara rongga perut dan skrotum. Lengkungan usus, bagian dari omentum, bisa masuk ke dalam kantung hernia. Ketika hernia inguinalis-skrotum dilanggar, nyeri terjadi, pembengkakan berbentuk buah pir yang muncul dari skrotum. Biasanya, hernia inguinalis-skrotum telah didiagnosis sebelumnya pada pria atau anak laki-laki.
    Torsi testis Kondisi darurat di mana terjadi kompresi saraf dan pembuluh darah testis. Perhatian medis darurat diperlukan, jika tidak nekrosis testis. Dengan torsi, nyeri mendadak pada testis, skrotum, selangkangan, gejalanya berkembang lebih cepat dibandingkan dengan orkitis. Torsi testis diangkat melalui pembedahan.
    Torsi Hydatida Morgagni Hydatida Morgagni- kelainan, formasi kecil di testis, yang memiliki kaki. Gejala torsi hidatidosa mirip dengan torsi testis. Kondisi ini juga membutuhkan perawatan darurat.
    Testis yang jatuh Dropsy pada testis juga bisa terjadi akibat peradangan. Pada saat yang sama, formasi elastis dapat dirasakan di bagian skrotum yang sesuai.

Cara mengobati orkitis

Gejala dan pengobatan orkitis dengan obat tradisional

● Orchitis adalah peradangan pada testis yang terjadi pada laki-laki dari segala usia, tetapi laki-laki muda dan laki-laki lebih sering terkena.

Seperti yang Anda ketahui, testis - organ berpasangan kelenjar di area genital pria, yang melakukan dua fungsi utama - menghasilkan hormon seks (androgen dan estrogen) dan membentuk spermatozoa (sel kelamin pria).

Saya menyambut semua pembaca dan tamu di halaman blog "".

● Jika proses inflamasi pada testis tidak ditangani tepat waktu, hal itu dapat menyebabkan infertilitas pria yang terus-menerus. Cukup sering, orkitis diperumit oleh radang epididimis, dalam kedokteran komplikasi ini disebut epididimitis, yang selanjutnya meningkatkan kemungkinan infertilitas.

Gejala penyakit

● Pengamatan klinis telah menetapkan bahwa orkitis merupakan komplikasi dari beberapa penyakit lain, setelah trauma pada skrotum dan hipotermia.

Namun, proporsi hipotermia dan trauma hanya 5-7% penyebab peradangan testis; kasus yang tersisa dengan latar belakang proses inflamasi organ sistem genitourinari (,) dan sebagai akibat dari penularan penyakit menular akut - pneumonia (), brucellosis, tifus atau tifus,.

● Orkitis dapat ditularkan secara seksual ketika pasangan menderita infeksi urogenital (klamidia, mikoplasmosis, dll.) atau penyakit menular seksual (sifilis, gonore, trikomoniasis).

Anak laki-laki yang baru lahir dapat terkena orkitis karena penetrasi patogen ke dalam testis melalui pembuluh pusar yang terinfeksi.

● Pada usia lima sampai sepuluh tahun, anak laki-laki bisa mengalami peradangan pada buah zakar akibat komplikasi saat patogen memasuki jaringan testis dengan aliran darah.

Apa itu gondongan? Ini adalah penyakit yang menyerang hampir semua anak yang pernah bersekolah di taman kanak-kanak. Pada orang-orang itu disebut gondongan atau gondongan.

Orkitis pada anak muncul bersamaan dengan gondongan, meski bisa terjadi setelah timbulnya gondongan setelah 6-10 hari.

● Seperti kebanyakan penyakit menular lainnya, orkitis bersifat akut atau dapat menjadi kronis. Dengan onset akut, pasien mengeluhkan nyeri hebat di skrotum, yang menjalar ke sakrum, punggung bawah, perineum, dan selangkangan.

Sejalan dengan rasa sakit, gejala khas dari proses inflamasi dimulai - suhu tubuh tinggi (38-39⁰С), kelemahan umum, mual, sakit kepala, kehilangan nafsu makan.

● Di area testis yang meradang, skrotum membesar, terjadi hiperemia (kemerahan) pada kulit, menjadi tegang dan panas saat disentuh, karena bengkak kehilangan kerutan biasanya.

Beberapa hari setelah perkembangan orkitis, jika pengobatan kompleks tidak dimulai, manifestasi penyakit mereda dan dapat menyebabkan malnutrisi testis dan penurunan ukurannya.

● Dengan orkitis, bentuk infertilitas sekresi dapat terjadi karena komplikasi seperti perkembangan abses testis, nanahnya, dan nekrosis organ reproduksi.

Seperti disebutkan di atas, dengan pengobatan penyakit yang tidak tepat atau tidak memadai, bentuk orkitis kronis dapat berkembang, di mana intensitas nyeri berkurang, dan sifatnya terasa sakit.

● Pada banyak pasien dalam bentuk ini, satu-satunya manifestasi mungkin nyeri saat menyentuh testis, nyeri di skrotum saat berjalan, diperburuk oleh olahraga atau hipotermia.

Pada pemeriksaan, testis agak padat, membesar dan nyeri saat diremas.

Mengapa ada proses inflamasi di testis

● Pantang seksual, kehidupan seks yang berlebihan atau tidak teratur.

● Lama tinggal dalam posisi duduk, gaya hidup menetap.

● Penurunan kekebalan, daya tahan tubuh secara umum terhadap infeksi dengan latar belakang penyakit serius (, hepatitis kronis) atau kerja keras fisik dan mental.

● Kontak yang terlalu lama dengan suhu tinggi atau rendah.

● Pelanggaran patologis aliran urin pada orang lanjut usia dengan riwayat penyempitan uretra atau adenoma prostat.

● Pasien memiliki penyakit bersamaan pada organ genitourinari, seperti: pielonefritis, prostatitis, uretritis, dll.

● Fokus bersamaan dari infeksi kronis - sinusitis, trakeitis, dll.

Resep obat tradisional

● Kami mencampur dua sendok makan, daun lingonberry, bunga, kuncup poplar hitam, bunga; kami akan bersikeras selama 5-8 jam dua sdm. sendok makan campuran dalam setengah liter air mendidih, lalu ambil dua sendok makan. sendok lima kali sehari.

● Pertama, haluskan, lalu campurkan dua bagian ramuan wintergreen dan; tiga bagian rumput knotweed, daun dan lingonberry; empat bagian bunga chamomile, lima bagian rumput rawa cudweed dan sepuluh bagian kering. Tuang 500 ml air mendidih 2 sdm. sendok pengumpul, bungkus wadahnya, biarkan di tempat gelap selama 6-8 jam; setelah disaring, kita minum infus hangat 50 ml lima kali sehari.

● Giling 100 gram biji rami, masukkan bubuknya ke dalam kantong kain kasa, yang kita celupkan ke dalam air panas selama sepuluh menit; setelah dingin, oleskan ke bagian yang sakit selama 15-20 menit; Ulangi prosedur ini sampai rasa sakit dan bengkak hilang.

● Koleksi obat terdiri dari kuncup poplar hitam yang diambil dalam jumlah yang sama, perbungaan chamomile, bunga elder hitam, ramuan St. John's wort dan daun lingonberry; kami akan bersikeras sepanjang malam 2 sdm. koleksi sendok dalam setengah liter air mendidih. Kami menyaring infus dan minum lima kali sehari selama setengah gelas selama empat belas hari.

● Isi dengan satu liter air lima sendok makan pinggul mawar kering yang dihancurkan, taruh di atas kompor dan masak selama sepuluh menit, biarkan selama 10 jam. Ambil segelas penuh 4-5 kali sehari.

● 3 sdm. sendok bunga chamomile kering dan hancur kami bersikeras selama dua jam dalam satu liter air mendidih. Saring melalui kain kasa dan tambahkan 80 g.

Obat ini diminum dalam tiga sampai empat dosis per hari. Kami melanjutkan pengobatan selama 1-1,5 bulan. Setelah istirahat tujuh hari, kami dapat mengulangi perawatan.

● Tingtur: 50 g kerucut alder dalam setengah liter vodka berkualitas tinggi kami infus selama tiga minggu, mengocok isinya secara berkala. Kami menyaring dan meminum 30 tetes tingtur sebelum makan dua hingga tiga kali sehari.

● Kami mencampur dalam bagian yang sama menjadi bubuk akar cinquefoil tegak (lengkuas) yang dihancurkan dan, daun,; ambil setengah sendok teh campuran ini dua atau tiga kali sehari dengan sedikit air.

● Giling dan campur 20 g akar licorice, 10 g akar lengkuas, 20 g bunga kamomil, 30 g kerucut alder abu-abu; kami akan bersikeras 40 menit 1 sdm. sesendok campuran dalam segelas air mendidih; harus diminum setelah makan dalam bentuk hangat dengan madu.

● Kami mencampur rumput dan St. John's wort dalam jumlah yang sama, ambil satu sendok teh campuran tersebut dan bersikeras dalam segelas air mendidih selama setengah jam. Ambil setengah cangkir dua kali sehari.

● Campur, pra-grinding 1 sdm. sesendok beri tulang dan 4 sdm. sendok pinggul mawar; tuangkan campuran setengah liter air mendidih dan masak dengan api kecil selama setengah jam.

Semenit sebelum diangkat dari api, tambahkan dua sdm. sendok bunga rosehip dan biarkan mendidih sedikit. Angkat dari api dan saring infus, yang akan kita dinginkan dua kali sehari, satu gelas penuh.

Itu saja. Jadilah sehat dan Tuhan memberkati Anda!

Isi artikel:

Orkitis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan peradangan pada testis. Organ reproduksi ini memiliki struktur yang kompleks, bertanggung jawab atas keseimbangan hormon pria dan produksi cairan mani. Penyakit ini cukup umum dalam praktik urologi, karena kisaran faktor predisposisi sangat luas. Orkitis pada pria membutuhkan rujukan tepat waktu ke ahli urologi: diagnosis terperinci dan perawatan obat diperlukan. Jika Anda tidak mulai menghilangkan radang testis tepat waktu atau menghentikan kursus terapeutik, risiko infertilitas sekunder meningkat.

Penyebab orkitis pada pria

Orkitis terjadi baik secara independen maupun sekunder dengan latar belakang penyakit dan kondisi lain. Ada faktor-faktor berikut yang mempengaruhi perkembangan peradangan di dalam testis:

1. Proses inflamasi yang telah berpindah dari organ terdekat atau struktur anatomi (terutama jika penyakitnya sudah lama, lamban, berasal dari mikroba).

2. Infeksi bakteri, jamur atau virus. Fokus patologi bahkan bisa jauh, seperti pneumonia, otitis media, sinusitis. Orkitis gondongan sering terjadi - radang testis dengan latar belakang patologi virus - gondongan.

Proses patologis mempengaruhi organ dari hari ketiga hingga kesepuluh penyakit, diklasifikasikan menjadi peradangan unilateral dan bilateral. Jika proses tersebut memengaruhi kedua testis, kemungkinan infertilitas pada pria tinggi.

3. Kemacetan di dalam rongga panggul (penyebab umumnya adalah aktivitas seksual yang tidak teratur, gaya hidup yang tidak banyak bergerak).

4. Mentransfer cedera perineum, panggul kecil, daerah selangkangan.

5. Adanya penyakit bersamaan yang mempengaruhi organ sistem genitourinari (pielonefritis, prostatitis).

6. Kehidupan seks yang terlalu aktif.

7. Jika seorang pria mengalami kepanasan atau hipotermia - baik umum maupun lokal.

8. Masalah aliran keluar urin, yang sering menyertai pasien lanjut usia dan lanjut usia karena adanya adenoma prostat.

9. Adanya infeksi urogenital - klamidia, sifilis, gonore.

10. Daya tahan tubuh yang buruk, yang mungkin disebabkan oleh adanya fokus infeksi kronis atau penyakit serius - AIDS, lupus eritematosus sistemik, tuberkulosis.

11. Kelelahan kronis.

Orkitis juga terjadi akibat pembedahan pada organ reproduksi: misalnya, setelah perawatan bedah varikokel. Juga, peradangan testis berkembang sebagai komplikasi manipulasi urologis standar dari rencana terapeutik atau diagnostik - sistoskopi, penempatan kateter, bougienage.

Orkitis pada anak-anak terjadi dengan latar belakang penyakit pernapasan, memperumit gondong dan influenza. Selain itu, penyebab radang testis pada anak laki-laki adalah peningkatan aktivitas motorik yang melekat pada anak. Seperti halnya penyakit pada pasien dewasa, pada usia ini kemungkinan infertilitas dan atrofi testis yang terkena tinggi.

Gejala orkitis pada pria

Cara penyakit berkembang tidak luput dari perhatian pasien sendiri - semua tanda patologi cukup jelas dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan fisik bagi pria tersebut.

Ada dua bentuk orkitis, manifestasi peradangan agak berbeda tergantung kriteria ini.

orkitis akut

Penyakit ini terjadi secara spontan, tidak terduga bagi pasien. Gejala pertama yang menarik perhatian adalah hipertermia. Suhu tubuh naik menjadi 39-40 derajat. Gejala kedua yang tidak kalah menyakitkan adalah sindrom nyeri. Sensasi tidak menyenangkan meluas ke perut bagian bawah, sakrum, daerah pinggang, selangkangan. Perbedaan karakteristik nyeri pada orkitis adalah nyeri yang meningkat saat pasien mencoba mengubah posisi tubuh. Sensasi serupa disebabkan oleh peregangan tunika albuginea yang berlebihan (salah satu dari tujuh yang tersedia), yang diperkaya dengan sejumlah besar serabut saraf.

Testis meradang yang membesar divisualisasikan tanpa perlu tindakan tambahan. Saat disentuh, organ yang terkena tegang, tampak mengkilap. Ketegangan kulit disebabkan oleh efusi cairan patologis yang berlebihan. Selain itu, radang organ menyebabkan kemerahan, peningkatan suhu tubuh secara lokal.

Kondisi umum pasien juga berubah, yang disebabkan oleh keracunan umum pada tubuhnya. Tanda-tanda khas dari fenomena ini adalah mual, kurang nafsu makan, lemas, nyeri tubuh, keinginan dan kebutuhan untuk mengambil posisi horizontal, membatasi aktivitas fisik. Jika kondisinya tidak diobati pada tahap ini, kemungkinan transisi ke jalur kronis atau perkembangan infertilitas tinggi.

orkitis kronis

Jenis peradangan ini jauh lebih jarang terjadi dalam praktik urologi. Ini sering bertindak sebagai konsekuensi negatif dari perawatan orkitis akut yang dilakukan secara tidak tepat. Sindrom nyeri agak berbeda: sensasi tidak menyenangkan tidak bersifat paroksismal, hanya meningkat setelah aktivitas motorik yang lama, dan tidak terjadi saat istirahat. Testisnya padat, yang mudah ditentukan dengan sentuhan. Manifestasi keracunan praktis tidak diungkapkan: gangguan dispepsia jarang terjadi, nafsu makan tetap tidak berubah, suhu tubuh secara umum hanya melebihi 38 derajat secara berkala. Upaya untuk melakukan pemeriksaan palpasi (meraba area yang meradang) menyebabkan nyeri tambahan.

Dalam perjalanan penyakit kronis, ada pelanggaran kemampuan testis untuk menghasilkan testosteron dan ejakulasi.

Tingkat keparahan patologi dalam satu bentuk atau lainnya dapat bervariasi pada pasien yang berbeda. Yang sangat menentukan adalah kepekaan individu seorang pria terhadap rasa sakit, adanya penyakit yang menyertai, usia, stabilitas kehidupan seksual dan kriteria lainnya.

Penyakit ini memiliki kode ICD 10:

1. N45.9 - Orkitis tanpa menyebutkan abses.
2. A54.2 - Orkitis dengan infeksi gonokokal.
3. A56.1 - Orkitis dengan infeksi klamidia.
4. N45.0 - Orkitis dengan komplikasi abses.

Lebih umum dalam praktik urologi adalah kasus klinis pertama, karena hanya sejumlah kecil pasien yang mengabaikan tanda-tanda intens tersebut dan membawa orkitis ke tahap yang parah.

Diagnosis orkitis pada pria

Untuk merencanakan pendekatan terapeutik dan mengetahui pengobatan orkitis mana yang paling efektif dalam kasus klinis tertentu, diagnosis menyeluruh dari kondisi pasien akan diperlukan. Kegiatan berikut dilakukan:

Analisis darah umum. Pada sampel material, peningkatan konsentrasi leukosit dan ESR terdeteksi, yang menandakan adanya proses inflamasi yang progresif.
Analisis urin umum. Jika leukosit terdeteksi (terutama dalam konsentrasi tinggi), piuria harus dicurigai, yang menandakan adanya proses inflamasi di dalam saluran genitourinari.
Pemeriksaan bakteriologis dari sampel urin. Kultur urin adalah analisis informatif, tetapi akan memakan waktu setidaknya 1 minggu untuk menyelesaikannya, yang terkait dengan nuansa prosedur. Analisis akan menentukan mikroorganisme patogen mana yang menyebabkan penyakit, antibiotik kelompok farmakologis mana yang akan membantu menghilangkan infeksi.
Apusan dari uretra untuk pemeriksaan bakteriologis. Hasil analisis ini membantu untuk memahami tingkat proses inflamasi, untuk mengidentifikasi dan menentukan patogennya.

USG testis. Cara yang informatif, akurat dan cepat untuk penelitian. Ini membantu untuk mengidentifikasi spektrum lesi inflamasi, lokalisasi fokus, adanya cairan patologis.
MRI testis. Ini lebih jarang digunakan daripada USG, tetapi merupakan jenis diagnosis yang bahkan lebih akurat. Memungkinkan Anda menentukan stadium proses inflamasi, untuk memahami prognosis awal terkait penyakit ini.

Dokter meresepkan jenis diagnostik lain atas kebijakannya sendiri - berdasarkan asumsi mengenai adanya penyakit yang menyertai pada pasien atau perkembangan komplikasi orkitis.

Perlakuan

Dalam kasus apa pun orkitis tidak boleh diabaikan - terlepas dari usia pasien!

Pertama-tama, Anda perlu pergi ke rumah sakit dan menjelaskan kepada dokter apa yang menyebabkan peradangan, peristiwa apa yang mendahului kemunculannya - hubungan seksual kasual, bermain sepak bola, masalah jangka panjang dengan ginjal atau prostat.

Perawatan tergantung pada stadium patologi pada saat pria tersebut pergi ke dokter. Ahli urologi akan meresepkan tirah baring, penolakan kehidupan intim sampai pemulihan dan merekomendasikan untuk membatasi mobilitas area yang meradang (menyarankan untuk mengenakan pakaian dalam yang ketat, tetapi tidak terlalu ketat).

Jika peradangan pada tahap awal, ahli urologi akan meresepkan terapi konservatif. Antibiotik secara aktif dan berhasil digunakan untuk orkitis. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan dan pentingnya pertolongan dini dari proses inflamasi yang dapat menutupi epididimis. Kemudian kondisi tersebut akan memperoleh bentuk yang rumit dan akan didefinisikan sebagai orchiepididymitis. Pilihan antimikroba yang disukai meliputi:





1. Fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin).
2. Makrolida (Eritromisin).
3. Persiapan seri nitrofuran (Furazolidone, Furagin).
4. Sefalosporin (Cefepime, Ceftazidime).

Untuk memperbaiki area yang terkena, spesialis meresepkan penggunaan suspensorium - perban pendukung khusus, berkat testis yang akan diperbaiki dan dapat tetap dalam satu posisi sepanjang waktu, yang akan mengurangi rasa sakit pasien. Untuk menghentikan ketidaknyamanan, ahli urologi akan meresepkan suntikan ketonal atau ketorol intramuskular, karena analgesik tablet dalam hal ini tidak akan memberikan efek yang diharapkan.

Untuk efek tambahan pada proses inflamasi, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan - Ibuprofen, Diklofenak, Voltaren. Untuk menurunkan suhu tubuh, pasien diberi resep suntikan analgin dengan diphenhydramine, karena Paracetamol standar tidak akan bermanfaat dalam kasus ini. Jika seorang anak menderita orkitis, dan Anda perlu menurunkan demam dengan cepat, diperbolehkan memberikan Panadol kepada bayi sebelum dokter datang.

Pembedahan adalah pilihan pengobatan yang lebih disukai untuk orkitis jika:

1. Radang testis terjadi setelah mengalami kerusakan pada skrotum, selangkangan.
2. Cangkang testis mengalami proses purulen dengan pembentukan massa yang sesuai secara melimpah (phlegmon, abses).
3. Kurangnya efek terapeutik setelah pengobatan orkitis selama 3 hari pada stadium akut.
4. Jika perjalanan peradangan pada fase akut perkembangannya telah menyebabkan gangguan parah pada kondisi umum pasien.
5. Jika area pemadatan jaringan telah terbentuk di dalam selaput testis, yang terasa nyeri saat mencoba memeriksanya, dan pengobatan tidak memberikan hasil yang positif.
6. Peradangan pada testis berasal dari tuberkulosis.
7. Penyakit ini bersifat kronis dan sering disertai eksaserbasi.

Keputusan pengobatan orkitis dengan metode pembedahan diambil oleh ahli bedah, jika kita berbicara tentang peradangan pada anak, maka bersama dengan orang tuanya.

Ada beberapa jenis operasi untuk orkitis:

1. Reseksi testis. Hanya sebagian dari area yang meradang yang diangkat jika mengalami nanah yang parah. Keuntungan dari operasi ini adalah kemampuannya untuk mempertahankan aktivitas fungsional organ. Tetapi ada risiko peradangan ulang yang tinggi, yang juga bisa disertai dengan penumpukan massa purulen yang melimpah. Secara umum, prognosisnya menguntungkan.

2. Orkiektomi. Intervensi melibatkan eksisi lengkap testis bersama dengan pelengkap. Keputusan tentang pendekatan ini dibuat oleh dokter dalam hal menyelamatkan nyawa pasien, risiko kematian yang disebabkan oleh nanah yang melimpah pada jaringan lunak testis. Lebih sering, ketika orkitis terdeteksi pada stadium lanjut. Sisi negatif dari intervensi tersebut adalah kegagalan laki-laki selanjutnya karena ketidakmampuan untuk mereproduksi keturunan. Ketidakseimbangan hormon sekunder juga berkembang, karena testis yang mensintesis testosteron dihilangkan.

3. Intervensi bedah, melibatkan penerapan takik. Keuntungan dari teknik ini adalah kemampuan untuk menghilangkan fokus purulen yang teridentifikasi secara tepat waktu. Penghapusan ini dimungkinkan dalam kondisi spektrum kecil, yang akan meredakan ketegangan di dalam organ yang meradang.

4. Tusukan jaringan skrotum. Penting untuk segera meredakan ketegangan di dalam testis yang meradang, yang akan mengurangi keparahan sindrom nyeri (tetapi tidak menghentikan proses inflamasi itu sendiri). Intervensi tidak akan memberikan efek yang diinginkan jika fokus purulen cukup luas, dan pasien tidak lagi berada di minggu pertama.

Setiap jenis intervensi bedah dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh dan klarifikasi apakah pelengkap atau struktur anatomi lainnya terlibat dalam proses patologis.

Perawatan di rumah tidak mungkin dilakukan jika pasien belum diperiksa oleh ahli urologi. Hanya dalam sebagian kecil kasus diperbolehkan melakukan tindakan terapeutik di luar rumah sakit, tetapi harus diresepkan oleh spesialis.

Pencegahan orkitis pada pria

Untuk mencegah berkembangnya proses inflamasi di dalam testis, seorang pria perlu mengikuti sejumlah rekomendasi.

Menghindari:

Kerusakan pada skrotum, perineum;
hipotermia atau kepanasan tubuh;
mengenakan pakaian dalam yang ketat;
kerja keras mental atau fisik;
kontak seksual biasa, yang menyebabkan infeksi penyakit berbahaya;
malnutrisi, kebiasaan buruk;
hubungan intim terganggu.

Pada saat yang sama, penting untuk mematuhi aturan berikut:

1. Menghilangkan semua fokus peradangan tepat waktu - baik yang dekat maupun yang terkait dengan sistem urologi (prostatitis, pielonefritis), dan terletak jauh darinya (radang amandel, otitis media).
2. Mencegah peralihan penyakit akut menjadi bentuk kronis.
3. Merampingkan kehidupan seks Anda, membuatnya stabil.
4. Hindari masturbasi.
5. Perhatikan kesehatan Anda selama masa pemulihan pasca operasi.
6. Normalisasi nutrisi (modus dan kualitas).
7. Gunakan alat pelindung khusus saat berolahraga.
8. Lakukan gaya hidup aktif, hindari hipodinamik.

Mengikuti tips ini akan membantu mencegah perkembangan orkitis testis. Karena peradangan penuh dengan kemandulan dan berbagai komplikasi bagi tubuh, masuk akal untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, tanpa menunda sampai satu-satunya pilihan pengobatan yang mungkin adalah eksisi total organ yang meradang.

(dari bahasa Yunani. orchis - testis), radang testis pada manusia. Ini paling sering terjadi sebagai komplikasi penyakit menular: parotitis, influenza, gonore, tifus, dll. (yang disebut rute infeksi hematogen) atau karena cedera testis. Itu dimulai secara akut - testis dengan cepat bertambah besar, menjadi tegang dan nyeri, permukaannya halus karena efusi di selaput. Suhu tubuh naik. Dengan infeksi hematogen, epididimis dan vas deferens tetap tidak berubah. Biasanya, setelah 2-3 minggu, fenomena tersebut mereda, meskipun dalam beberapa kasus mungkin terjadi nanah dan bahkan nekrosis testis. Orkitis kronis berlangsung lambat, dengan gejala yang buruk.

Pengobatan: istirahat, memakai suspensori, obat pereda nyeri, antibiotik. Dengan nanah - pembukaan abses. Dengan perjalanan yang panjang dan berulang - pengangkatan testis yang terkena. Orkitis dapat berkembang setelah gondongan (mumps), influenza, demam scarlet, cacar air, pneumonia, brucellosis, demam tifoid.

Tetapi lebih sering berkembang pada penyakit inflamasi pada sistem genitourinari - uretritis, prostatitis, vesikulitis, epididimitis. Orkitis juga bisa muncul setelah cedera. Dalam perjalanannya, itu akut dan kronis. Orchitis akut biasanya disebabkan oleh penyakit radang akut, menahun - menahun.

Klasifikasi orkitis

Tergantung pada testis mana yang terpengaruh, ada orkitis sisi kanan dan kiri pada pria. Pada 15% kasus pada pria, peradangan bilateral pada testis pada pria terjadi. Orkitis diklasifikasikan menurut kriteria berikut:

Jenis patogen

  • spesifik (trikomoniasis, gonore, tuberkulosis);
  • nonspesifik (bakteri dan virus);

Menyebabkan

  • nekrotik (akibat torsi testis atau hidatidosa yang tidak lengkap);
  • granulomatosa;
  • kongestif (karena proktitis, wasir, varises, disritmia kehidupan seksual, dll.);
  • traumatis;

Perjalanan orkitis

  • orkitis akut (purulen atau serosa);
  • orkitis kronis (biasanya terjadi setelah perawatan bentuk akut yang tidak memadai);
  • orkitis iskemik;
  • orkitis berulang.

orkitis akut

Orchitis dimulai dengan munculnya rasa sakit pada testis. Rasa sakit bisa menjalar ke selangkangan, perineum, punggung bawah, sakrum. Skrotum di sisi penyakit meningkat 2 kali atau lebih, kulitnya menjadi halus, beberapa hari setelah timbulnya penyakit, kulit skrotum berubah menjadi merah tajam, menjadi panas, dan dapat memperoleh warna yang mengkilap.

Testis yang meradang membesar, sangat nyeri saat disentuh. Bersamaan dengan nyeri di skrotum, gejala umum peradangan muncul - kelemahan, demam 38-39 ° C, menggigil, sakit kepala, mual. Biasanya, meski tanpa pengobatan, penyakit ini sembuh dengan sendirinya dalam 2-4 minggu. Tetapi dalam beberapa kasus, proses inflamasi menyebabkan nanahnya, perkembangan abses testis. Kulit skrotum pada saat yang sama menjadi merah cerah, halus, nyeri tajam saat disentuh. Komplikasi utama orkitis akut adalah kemungkinan supurasi testis dan perkembangan selanjutnya dari bentuk infertilitas sekresi.

Jika memungkinkan untuk mengembangkan nanah, pasien dirawat di rumah sakit. Tindakan terapeutik pada dasarnya sama dengan epididimitis akut: pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan timbulnya orkitis, posisi skrotum yang ditinggikan, aplikasi dingin lokal, terapi antibiotik, ketika peradangan akut mereda - fisioterapi, prosedur termal. Dengan berkembangnya abses pada testis, testis dibuka dan dikeringkan. Dalam kasus yang parah, dengan pencairan total jaringan testis dengan nanah, dilakukan orchiectomy - pengangkatan testis satu sisi.

orkitis kronis

Orkitis kronis berkembang dengan pengobatan orkitis akut yang tidak tepat atau tidak memadai atau sebagai komplikasi penyakit radang kronis pada sistem genitourinari - prostatitis kronis, uretritis, vesikulitis. Dalam kasus kronis, seringkali satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah rasa sakit pada testis saat disentuh.

Selama eksaserbasi penyakit, nyeri pada testis muncul saat berjalan. Ini lebih sering daripada akut menyebabkan penurunan fungsi sekretori dan dapat menyebabkan kemandulan. Pengobatan orkitis kronis panjang dan melelahkan. Diperlukan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Ada juga kursus minum obat antibakteri, prosedur termal dan fisioterapi lokal digunakan secara aktif. Dalam kasus yang parah, dengan kurangnya efek terapi konservatif yang berkepanjangan, orkiektomi unilateral dilakukan.

Penyebab orkitis

Penyebab orkitis akut

  • cedera testis
  • penggunaan kateter dalam waktu lama
  • komplikasi penyakit menular
  • komplikasi uretritis, prostatitis, epididimitis dan vesikulitis

Orkitis pada bayi baru lahir dijelaskan oleh infeksi dari pembuluh pusar di testis.

Penyebab orkitis kronis

  • pengobatan orkitis akut yang tidak efektif
  • komplikasi peradangan kronis seperti vesikulitis, uretritis, prostatitis dan epididimitis.

Gejala orkitis

Gejala orkitis akut pada beberapa kasus muncul secara bertahap, namun terkadang pasien mungkin mengalami nyeri hebat yang menjalar ke selangkangan, perineum, sakrum atau punggung bawah, serta pembengkakan skrotum yang ukurannya berlipat ganda. Akibat pembengkakan, kulit skrotum menjadi halus, semua lipatan menjadi halus. Beberapa hari setelah timbulnya proses peradangan, warnanya menjadi merah (terkadang memperoleh warna yang mengkilap) dan menjadi panas. Gejala utama orkitis dalam bentuk akut meliputi:

  • Pembengkakan dan pembesaran salah satu atau kedua testis;
  • Kemerahan pada salah satu atau kedua testis;
  • Nyeri dengan berbagai tingkat keparahan;
  • Ketidaknyamanan saat duduk;
  • Discharge dari penis;
  • Rasa sakit yang tajam pada testis saat disentuh;
  • Pembengkakan dan demam pada skrotum;
  • Nyeri di sepanjang korda spermatika.

Nyeri pada skrotum dan pembengkakannya juga disertai gejala umum, antara lain:

  • Demam dan menggigil pada suhu 38-40 ° C;
  • Kelemahan;
  • Sakit kepala;
  • Mual;
  • Kehilangan selera makan;
  • Tanda-tanda radang kelenjar ludah.

Orchitis kronis jarang disertai dengan gejala yang jelas. Paling sering, satu-satunya tanda proses inflamasi adalah rasa sakit saat menyentuh testis. Pada saat yang sama, selama periode eksaserbasi, nyeri dapat meningkat saat berjalan. Orkitis kronis, jauh lebih sering daripada bentuk akut penyakit ini, menyebabkan perkembangan infertilitas sekretori pada pria.

Pengobatan orkitis

Orkitis akut tanpa komplikasi diobati secara rawat jalan. Pasien harus dipindahkan ke tirah baring, makanan pedas harus dikeluarkan dari diet. Organ yang terkena perlu istirahat dan posisi yang lebih tinggi. Pengobatan penyakit yang mendasarinya dilakukan, yang komplikasinya adalah orkitis akut. Pasien diberi resep antibiotik, vitamin, obat yang dapat diserap, enzim. Dengan ancaman nanah, rawat inap diperlukan. Setelah menghilangkan fenomena inflamasi akut, pasien dengan orkitis akut diresepkan prosedur fisioterapi.

Pada orkitis akut yang dipersulit oleh abses testis, fokus purulen dibuka dan dikeringkan. Fusi purulen testis yang lengkap merupakan indikasi untuk orchiectomy (pengangkatan testis yang terkena).

Terapi orkitis kronis menghadirkan kesulitan yang signifikan karena perjalanan penyakit yang terus-menerus. Selain itu, karena gejala yang buruk, pasien seringkali tidak menyadari orkitis kronis dan mulai menerima pengobatan ketika sudah ada perubahan yang nyata pada testis. Pasien dengan orkitis kronis ditunjukkan terapi antibiotik, fisioterapi, dan prosedur termal. Dengan perjalanan yang tidak menguntungkan dan ketidakefektifan terapi konservatif, orkiektomi unilateral dilakukan.

Pengobatan orkitis dengan obat tradisional

Rebusan terbuat dari akar rami

Satu sendok makan bahan mentah yang dihancurkan dengan hati-hati harus dituangkan dengan 250 mililiter air mendidih, lalu disimpan dengan api kecil selama dua puluh menit. Selanjutnya, angkat kaldu dari api, lalu bersikeras setidaknya setengah jam, dan saring. Ambil lima puluh mililiter sebelum makan tiga atau empat kali sehari.

Ramuan rue

Rumput rue yang baru dipanen dan dipotong dengan hati-hati harus dicampur dengan daun salam yang digiling menjadi bubuk. Siapkan pembalut obat, untuk ini, taruh campuran tersebut di atas kain katun dalam lapisan yang rata, dan oleskan seperti kompres ke skrotum.

Adonan tepung kacang

Campur tepung kacang dengan cuka sampai terbentuk adonan. Siapkan pembalut obat, untuk ini, taruh campuran tersebut di atas kain katun dalam lapisan yang rata, dan oleskan seperti kompres ke skrotum.

Larkspur

Biji Larkspur efektif melarutkan tumor testis. Anda perlu minum setidaknya tiga kali sehari, tiga biji.

ekor kuda

Rerumputan ekor kuda yang baru dipanen harus dihancurkan, pembalut obat harus disiapkan, untuk ini campuran tersebut harus diletakkan di atas kain katun dalam lapisan yang rata, dan dioleskan sebagai kompres ke skrotum.

Kompres madu

Anda perlu mencampurkan madu, anggur, dan bubur lidah buaya dalam proporsi yang cukup sama. Sekali lagi, buat perban obat pada skrotum.

koleksi jamu

Siapkan koleksi yang terdiri dari tanaman berikut: St. John's wort, daun lingonberry, perbungaan chamomile, bunga elder hitam, kuncup poplar hitam. Selama periode eksaserbasi penyakit, Anda membutuhkan lima sendok makan, tumbuk (bisa dalam penggiling kopi), tuangkan ke dalam termos dan tuangkan setengah liter air mendidih, bersikeras sepanjang malam. Ketegangan berikutnya.

Ambil dengan eksaserbasi satu gelas setidaknya lima kali sehari selama dua atau tiga minggu. Selanjutnya, sampai sembuh total, disiapkan infus 2 sendok makan, seperti dijelaskan di atas, dan juga diminum lima kali sehari. Secara paralel, disarankan untuk membuat kompres dari biji rami. Seluruh pengobatan harus tiga bulan. Kemudian mengikuti istirahat selama dua minggu. Kemudian Anda dapat terus dirawat dengan cara lain. Agar bisa meningkatkan efek penyembuhan, sekaligus meningkatkan rasanya, ada baiknya menambahkan madu ke dalam infus yang sudah disiapkan.

Kompres dari wiki

Rerumputan vetch segar harus dihancurkan dengan hati-hati dengan penggiling daging, siapkan pembalut obat, untuk ini, taruh campuran tersebut di atas kain katun dalam lapisan yang rata, dan oleskan seperti kompres ke skrotum.

Resep rakyat untuk persiapan lilin khusus dari propolis

Anda harus mengonsumsi 2 atau 3 gram royal jelly, lima gram propolis yang dihancurkan. Lelehkan mentega kakao atau lemak leleh bagian dalam (daging kambing) dalam mangkuk berenamel. Saat minyak atau lemak benar-benar meleleh, royal jelly yang sudah disiapkan dan propolis yang dihancurkan harus ditambahkan ke dalamnya. Kemudian aduk rata sampai adonan mengental hingga menjadi adonan.

Selanjutnya ambil setengah atau satu sendok teh penuh campuran ini, gulung menjadi tabung dan bentuk lilin yang salah satu ujungnya agak membulat, bungkus lilin tersebut dalam film khusus dan simpan di lemari es. Setiap hari sebelum tidur, Anda perlu memasukkan lilin ini ke dalam anus, sebelum itu sedikit dicelupkan ke dalam minyak rosehip atau minyak zaitun.

Pencegahan orkitis

Pencegahan direduksi menjadi pengobatan penyakit radang kronis pada organ genitourinari, pemantauan kondisi seseorang dengan cermat selama penyakit menular umum (epidemik parotitis, influenza, demam berdarah, pneumonia, dan lain-lain), dengan trauma pada skrotum, perineum, dan daerah panggul.

Tanya jawab dengan topik "Orkitis"

Pertanyaan:Sebulan yang lalu saya terkena orkitis, sepertinya sudah sembuh. Semuanya beres. Rasa sakit telah berhenti. Tetapi dua hari yang lalu, setelah pendidikan jasmani, vena di sisi kiri skrotum dan nyeri (menarik) di kedua sisi terungkap + menyebar ke selangkangan. Kata dokter itu varikokel. Saya melakukan USG, mereka tidak mengungkapkan varikokel, tetapi hanya kecenderungan di sisi kiri. Setelah itu, dia mengatakan bahwa itu adalah orchitis yang dirawat dan memerintahkan dia untuk minum antibiotik "supraks" + traxevasin (seperti yang terakhir kali). Apakah ini berarti orkitis saya menjadi kronis? Apakah perawatan ini memadai? Nyeri di selangkangan, perut bagian bawah dimulai dengan berjalan jauh atau cepat

Menjawab: Orchiepididymitis yang tidak Anda miliki.

Pertanyaan:Halo. 3 bulan yang lalu saya menemukan bahwa saya menderita orkitis. Saya pergi ke ahli urologi, mereka meresepkan saya banyak antibiotik, saya menusuk dalam waktu 2,5 minggu (seperti yang dikatakan dokter kepada saya). Hari ini saya menemukan bahwa testis membesar dan ada sedikit rasa sakit di daerah selangkangan, dan yang terpenting, keluar cairan. Saya telah membaca banyak tentang orkitis tetapi belum mengetahui tentang kerontokan. Apa artinya ini?

Menjawab: Halo! Saya pikir Anda mengalami proses peradangan. Mungkin antibiotik yang Anda tusuk tidak mempan pada infeksi, tetapi hanya "meredam" saja. Lakukan analisis untuk infeksi seksual (Anda perlu mengecualikan klamidia khususnya), dengan PCR, ultrasonografi skrotum dan prostat. Menabur sekresi pada flora.

Orkitis adalah salah satu penyakit yang membuat pria merasa malu dan bahkan malu untuk menghubungi spesialis. Patologi ini ditandai dengan lesi inflamasi pada gonad berpasangan (atau satu testis). Ini menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat dan rasa sakit yang parah dan sering mengganggu gaya hidup normal.

Perlu dicatat bahwa justru karena rasa malu di depan seorang pekerja medis maka penyakit tersebut sangat sering terjadi dengan sendirinya. Yang memerlukan kemunduran yang tak terhindarkan dalam kondisi pasien. Pada akhirnya, pria tersebut harus memutuskan untuk pergi ke dokter. Karena rasa sakit menjadi tak tertahankan, peradangan tidak mungkin diabaikan. Tapi saat ini, penyakit ini bisa sangat terabaikan. Jadi bagian tubuh yang bermasalah harus diamputasi untuk mencegah infeksi menyebar lebih jauh.

Pengobatan sendiri atau pengobatan "cara nenek" adalah ide yang buruk. Hasilnya, dengan hasil yang baik, akan sama dengan tanpa perawatan. Dalam kasus lain, ini dapat menyebabkan banyak komplikasi, yang pengobatannya akan membutuhkan banyak usaha, waktu dan uang. Jangan main-main dengan kesehatanmu! Hal ini dapat menyebabkan konsekuensi merugikan yang tidak selalu dapat diperbaiki, meskipun diagnosis dibuat tepat waktu.

Orkitis: gejala

Jadi, kami menemukan bahwa perlu segera mengunjungi spesialis yang sesuai (ahli urologi atau andrologi). Sekarang Anda perlu mempelajari cara mengidentifikasi penyakit seperti itu, yaitu mengetahui gejala orkitis.

Ada beberapa perbedaan dalam manifestasi varian akut, subakut atau kronis dari proses inflamasi pada testis.

Perlu dicatat bahwa lebih sering hanya satu dari dua kelenjar yang terkena, meskipun penyakit bilateral juga terjadi.

  • Tanda pertama penyakit yang dibahas dalam artikel ini adalah peningkatan suhu tubuh yang tajam (hingga kira-kira 38-39 derajat), yang menyertai rasa sakit yang tumpul, menekan atau meledak di skrotum. Ditandai dengan rasa berat pada testis. Ada refleksi nyeri di selangkangan, perut bagian bawah, daerah sakral. Rasa sakit yang meningkat dipicu oleh sentuhan dan berjalan, yang secara signifikan akan mempersulit pelaksanaan berbagai aktivitas rumah tangga sehari-hari. Ujung saraf bertanggung jawab atas rasa sakit, teriritasi oleh peregangan albuginea testis karena edema.

  • Kelenjar seks berpasangan yang terkena bertambah besar, skrotum, meregang, mulai menyerupai kilap dan berubah menjadi merah.
  • Selanjutnya, paling sering pasien memiliki gejala yang khas dari keracunan umum: sakit kepala, pusing, lemas, menggigil dan mual. Mungkin ada gangguan buang air kecil, air mani dengan darah, dan manifestasi langka lainnya.

Dengan tidak adanya perawatan medis yang memadai, orkitis masuk ke tahap subakut dan gejalanya mulai mereda. Tetapi ini tidak berarti sama sekali bahwa penyakitnya hilang.

Sangat sering, tanpa pengobatan, penyakit ini berubah dari akut menjadi kronis. Selain itu, kurangnya intervensi medis menimbulkan risiko kemandulan, yang sayangnya tidak dapat disembuhkan.

Orkitis kronis, seperti yang disebutkan di atas, terjadi dengan perawatan yang berkualitas buruk atau tidak ada sama sekali. Dalam bentuk penyakit yang dipertimbangkan ini, nyeri di zona inguinalis dan organ yang terkena berhenti menyebabkan ketidaknyamanan. Mereka menjadi sakit dan tidak stabil, tetapi dapat diperburuk dengan berjalan jauh. Menyentuh area yang terkena juga menimbulkan rasa sakit, tetapi lebih sedikit dibandingkan versi akut.

Suhu tubuh terkadang bisa naik hingga 38 derajat. Karena fakta bahwa tanda-tanda orchitis kronis tidak begitu jelas seperti yang akut.

Perwakilan laki-laki biasanya tidak terburu-buru untuk menghubungi klinik khusus. Yang mengarah pada perkembangan penyakit yang lambat dan berbagai komplikasi.

Penyebab

Sekarang mari kita bicara tentang apa yang dapat menyebabkan patologi perusak kehidupan yang tidak menyenangkan ini:

  • Kira-kira dalam lima persen kasus, munculnya penyakit yang dibahas dalam artikel ini disebabkan oleh trauma mekanis pada testis.
  • Penyakit menular dapat menyebabkan orkitis. Pada saat yang sama, penyakit ini dapat menular secara seksual (misalnya sifilis, gonore, trikomoniasis, dan sebagainya) atau non-kelamin (misalnya tuberkulosis atau influenza).
  • Penyebab infeksi paling umum dari perkembangan patologi adalah virus parotitis. Dengan gondongan (mumps), bersama dengan testis, kelenjar ludah (terutama parotis) terpengaruh, dan pankreas (pankreatitis virus akut) mungkin menderita.
  • Tak jarang, penyakit ini bisa dimulai dengan epididimitis, yang tidak sembuh tepat waktu, tidak dirawat dengan baik atau tidak ditangani sama sekali.
  • Berbagai penyakit radang pada daerah urogenital, seperti uretritis (radang uretra) atau prostatitis (penyakit radang kelenjar prostat).
  • Kateterisasi kandung kemih untuk waktu yang lama, yang menyebabkan munculnya infeksi.

Selain alasannya, Anda juga dapat membuat daftar faktor predisposisi munculnya orkitis:

  • Kurangnya kehidupan seks yang teratur.
  • Gaya hidup menetap yang mungkin terkait dengan suatu profesi (misalnya, masalah seperti itu diamati di antara pemrogram dan pengemudi truk).

  • Penurunan kekebalan akibat beri-beri, terlalu banyak bekerja, stres, adanya penyakit kronis yang parah (misalnya HIV, diabetes atau hepatitis), kepanasan (saat mandi, sauna) atau sebaliknya, hipotermia.
  • Kesulitan dalam aliran urin (misalnya, dengan adenoma - tumor jinak di kelenjar prostat atau penyempitan saluran kemih).

orkitis testis pada pria

Seringkali, pada usia muda atau dewasa, dihadapkan pada kemandulan, seorang pria bahkan tidak ingat bahwa di masa kanak-kanak dia menderita orkitis dengan latar belakang gondongan yang dangkal. Dalam hal ini, dokter harus sangat memperhatikan pengumpulan anamnesis kehidupan pasiennya. Idealnya, saat rekam medis disimpan. Namun tak jarang kartu rawat jalan anak diserahkan ke arsip poliklinik anak di tempat tinggal. Dan banyak informasi tentang masa kecil mereka hilang tanpa bisa diperbaiki.

Untuk anak laki-laki yang terinfeksi virus gondongan di masa kanak-kanak, penyakit ringan seperti gondongan dapat dipersulit oleh pankreatitis dan orkitis. Pada saat yang sama, klinik peradangan akut tidak berbeda dengan orang dewasa. Ini adalah pembengkakan, peningkatan pada organ yang terkena, kemerahan pada skrotum, nyeri pada testis, perineum, tercermin di selangkangan, punggung bawah. Peningkatan suhu juga khas.

Gelombang demam kedua, jika radang testis bergabung dengan lesi kelenjar parotis yang sudah ada sebelumnya. Ada gejala keracunan (sakit kepala, nyeri otot, kelelahan, lemas, lesu). Terapi spesifik untuk penyakit testis virus (gondongan) belum dikembangkan.

Dimungkinkan untuk melindungi anak atau orang dewasa dari penyakit semacam itu hanya melalui vaksinasi tepat waktu, yaitu pencegahan utama patologi. Vaksinasi gondongan termasuk dalam jadwal vaksinasi nasional dan gratis untuk anak-anak. Anak-anak harus menerima vaksinasi pertama mereka pada satu tahun dan divaksinasi ulang pada usia enam tahun.

Bagi mereka yang lemah atau yang memiliki pembebasan medis selama 12 bulan, dimungkinkan untuk memvaksinasi menurut kalender individu pada 18 bulan dan setahun setelah itu. Dalam kondisi tersebut, kekebalan buatan yang lumayan terbentuk terhadap virus. Itu memungkinkan Anda menyelamatkan anak laki-laki itu dari peradangan sekunder dan atrofi testis yang bersifat virus. Varian vaksinasi darurat juga dimungkinkan jika pasien dengan epidparotitis muncul di lingkungan anak.

orkitis akut

Varian perubahan patologis pada organ ini memiliki onset yang tiba-tiba.

Meskipun mungkin tidak dimulai secara terpisah, ini memperumit patologi urologis lainnya. Misalnya uretritis, prostatitis, dikombinasikan dengan epididimitis. Patologi ini dapat muncul bahkan pada bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan. Ini menyumbang hampir 30% dari semua patologi akut skrotum, termasuk penyakit bedah. Prasyarat untuk ini adalah ciri-ciri anatomis bayi laki-laki: pemisahan yang jelas dari selaput testis. Non-fusi proses vagina pada beberapa anak laki-laki, serta peningkatan tonus otot levator testis. Ini menghasilkan mobilitasnya yang lebih besar.

Penyakit ini dimulai dengan varian yang serupa, seringkali secara subakut, tetapi dengan manifestasi yang jelas.

Ada ketergantungan yang tidak diragukan lagi pada infeksi saluran kemih. Kegagalan respon imun menentukan perjalanan yang parah dan kerusakan jaringan organ. Ini membutuhkan perawatan bedah dan seringkali menyebabkan hilangnya testis.

Memainkan peran dan cedera traumatis pada persalinan skrotum pada anak-anak dengan presentasi bokong.

  • Puncak kedua morbiditas masa kanak-kanak jatuh pada periode prapubertas dan pubertas (gondok, pasca trauma).
  • Pada orang dewasa, selain kasus yang dianggap terkait dengan infeksi seksual (bakteri purulen), orkitis dapat dikaitkan dengan patogen spesifik lainnya. Misalnya Mycobacterium tuberculosis. Proses tuberkulosis pada saluran urogenital hingga 80% diwakili oleh lesi pada skrotum. Testis menderita dalam kasus ini sedikit lebih jarang daripada pelengkap mereka. Hasil peradangan yang menjadi varian infertilitas obstruktif. Keterlibatan testis berarti infeksi TBC sangat agresif dan memiliki efek umum pada tubuh. Dalam kasus ini, kasusnya hampir selalu diakhiri dengan amputasi bedah gonad dengan pelengkap. Orkitis granulomatosa didiagnosis pada saat yang sama secara patomorfologis pada organ yang jauh. Ultrasonografi mengungkapkan area segel dan fusi purulen kelenjar.

Seorang ahli urologi akan mengelola pasien dengan orkitis.

Perawatan harus selalu didahului dengan diagnosa, termasuk diagnosa ultrasonografi dengan Dopplerografi pembuluh darahnya. Studi juga akan mencakup tes darah laboratorium. Itu. klinis, biokimia, imunologi, reaksi berantai polimerase.

Analisis sperma (penilaian biokimia sekresi dan morfologi sperma).

  • Untuk menentukan taktik dan pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan penyakit seefisien mungkin dan, jika mungkin, menjaga integritas testis dan fungsinya, dokter tidak hanya harus menegakkan diagnosis orkitis, tetapi juga mencoba memahaminya. asalnya Pilihan pendekatan konservatif atau operatif untuk patologi akan bergantung pada hal ini.
  • Bagaimana cara mengobati penyakit di rumah, apakah mungkin dilakukan, dokter juga harus memberi tahu. Tentu saja, tidak disarankan untuk menempatkan pasien pada stadium stasioner dalam kasus orkitis kronis virus atau spesifik tanpa kerusakan jaringan.
  • Standar pengobatan tidak hanya menentukan terapi obat, tetapi juga penciptaan rejimen pelindung (setengah tempat tidur), posisi tinggi untuk area yang menderita dan istirahat seksual. Dianjurkan juga untuk mengikuti pola makan vegetarian-susu dengan membatasi garam, bumbu perendam, daging asap, dan rempah-rempah. Dianjurkan untuk tidak mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat dan mendinginkan area yang terkena atau mencegahnya dari kepanasan.
  • Bayi baru lahir dan anak di bawah usia satu tahun terutama dikelola oleh rumah sakit bedah dengan keterlibatan ahli urologi yang beroperasi. Proses parotitis membutuhkan partisipasi dokter anak dan spesialis penyakit menular.
  • Pada orang dewasa, dalam kasus anamnesis kelamin tertentu, ahli venereologi terlibat. Dengan varian TBC - seorang phthisiatrician.
  • Pengobatan tradisional tidak menyembuhkan penyakit. Selain menerjemahkan varian akut dari perjalanan penyakit menjadi subakut atau kronis, taktik semacam itu dapat mencapai fusi purulen jaringan kelenjar dan hilangnya organ atau sepsis. Syok beracun menular dan kematian. Infertilitas dalam hal ini dapat dianggap sebagai pilihan paling ringan untuk kehilangan. Yang harus dihadapi oleh pencinta pengobatan tradisional yang ceroboh.
  • Perawatan bedah mungkin diperlukan untuk drainase fokus purulen: pembukaan selaput testis, pembedahan testis.
  • Operasi pengangkatan adalah skenario ekstrem ketika pengawetan organ tidak mungkin dan bahkan berbahaya dari sudut pandang komplikasi infeksi-septik atau trombotik.

Perawatan antibiotik

Terapi antibiotik sesuai dalam kasus di mana agen penyebab peradangan adalah mikroflora bakteri atau campuran.

E. coli, staphylococcus, berbagai bakteri patogen infeksi seksual (gonococcus, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, pale treponema) dan tuberkulosis memerlukan pengobatan tunggal atau kombinasi dengan obat antibakteri. Juga, tahap perawatan bedah memaksa ahli urologi untuk meresepkan antibiotik untuk mencegah komplikasi mikroba.

Penisilin semisintetik, beta-laktam (amoksiklav) - kasus penggunaan untuk anak-anak dan terapi untuk sifilis dan gonore.

Dukungan operasional disediakan oleh sefalosporin. Infeksi seksual memerlukan fluoroquinolones, josamycin, tetrasiklin (urea dan mikoplasma). Dalam praktik pediatrik, fluoroquinlon, sebagai antibiotik cadangan, tidak digunakan. Jika Mycobacterium tuberculosis terdeteksi, pengobatan dilakukan dengan menggunakan rifampisin, isoniazid, lebih jarang fluoroquinlon.

Penunjukan obat antibakteri untuk lesi virus orkitis gondok tidak praktis.

Orkitis: obat-obatan

Selain antibiotik, untuk merawat pasien, dokter mungkin memerlukan obat yang meringankan manifestasi penyakitnya.

  • Obat antiinflamasi nonsteroid (ketorol, meloxicam, ibuprofen, parasetamol) diperlukan untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan dan menekan peradangan. Sebagian besar, menurut standar, harus digunakan bersamaan dengan penghambat pompa proton (omeprazole, esomeprazole) untuk menghindari gastropati. Baik tablet maupun suntikan, supositoria dimungkinkan saat merawat pasien di rumah sakit atau di rumah.

  • Alpha-blocker (tamsulosin, alfuosin).
  • proses autoimun dan sejumlah orkitis pada anak mungkin memerlukan glukokortikosteroid untuk menekan peradangan.
  • Di rumah sakit, dimungkinkan untuk menggunakan blokade novocaine untuk menghilangkan rasa sakit.

seks dengan orkitis

Dalam pengobatan orkitis akut atau subakut, istirahat seksual harus diperhatikan. Untuk mencegah peningkatan pembengkakan pada area yang terkena dengan latar belakang stasis vena. Pada orkitis kronis, peradangan meluas seiring waktu, tidak menimbulkan nyeri akut dan pembengkakan yang signifikan.

Dianjurkan untuk melakukan hubungan seks terlindungi dan tidak mengabaikan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Apakah mungkin berhubungan seks dengan pasangan atau masturbasi dalam kasus Anda, Anda harus memeriksakan diri ke dokter.

Konsekuensi

Dengan perawatan tepat waktu berkualitas tinggi oleh spesialis pria, komplikasi patologi dapat dihindari. Fungsi reproduksi kemudian akan dipertahankan. Varian lari, serta perubahan purulen-nekrotik pada organ, dapat mengakibatkan amputasi salah satu atau kedua testis.

Pencegahan adalah:

  • perawatan kebidanan yang kompeten untuk janin laki-laki dalam presentasi sungsang.
  • vaksinasi tepat waktu anak laki-laki terhadap gondok.
  • mempraktekkan seks aman
  • menghindari trauma pada skrotum untuk pria.
  • skrining tepat waktu untuk tuberkulosis dan infeksi menular seksual dengan pengobatan yang memadai jika infeksi terdeteksi.

Jika dicurigai adanya kerusakan atau penyakit pada skrotum, sebaiknya segera mencari pertolongan medis.