Liečba symptómov astenického syndrómu u dospelých. Asténia: príznaky, liečba

Zlá nálada, strata energie a neustála únava sú známe každému obyvateľovi veľkých miest, ale ak tieto príznaky dlho nezmiznú, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Mnoho ľudí ignoruje chronickú únavu a pripisuje ju vysokej úrovni emočného stresu, ktorý sa v modernom svete považuje za normu, ale takýto stav môže naznačovať vážne poruchy nervového systému, z ktorých jednou je asténia.

Čo je astenický syndróm

Za primeranosť reakcií všetkých telesných systémov je zodpovedný autonómny (alebo gangliový) nervový systém (ANS), reprezentovaný komplexom bunkových štruktúr (neurónov, nervových plexusov, ganglií). ANS je riadený mozgovými hemisférami a hypotalamickými centrami mozgu. Funkcie autonómneho systému zahŕňajú ochranu nervového systému pred nadmernou excitáciou, ktorá sa vykonáva reguláciou inhibičných procesov.

Pri útlmoch regulačných centier VSN spôsobených množstvom faktorov vznikajú bolestivé stavy alebo syndrómy, ktorých jedným z prejavov je astenická reakcia (chronická únava). Tento stav nie je nezávislou chorobou - naznačuje procesy vyskytujúce sa v tele, ktoré vyčerpávajú nervový systém a je predzvesťou neuróz a psychóz.

Astenický stav sa prejavuje vo forme dlhotrvajúcej chronickej únavy, ktorá nie je spojená s ťažkou duševnou alebo fyzickou aktivitou. Činnosť ANS nezávisí od vôľového úsilia človeka, preto nie je možné vedome ovplyvňovať parametre riadené nervovým systémom. Keď sú narušené inhibičné nervové procesy, je oslabená sebakontrola, narúšajú sa obvyklé charakteristiky správania a dochádza k prudkému zhoršeniu psycho-emocionálneho stavu, ktorý nemožno napraviť silou vôle. Kombinácia všetkých týchto príznakov sa nazýva syndróm.

Astenický stav sa môže vyskytnúť za prítomnosti objektívnych dôvodov (napríklad na pozadí zistených chorôb) a bez jasne vyjadrených provokujúcich faktorov. Tento syndróm sa zriedkavo vyvíja sám o sebe, a to aj pri absencii viditeľných dôvodov, takže prvým krokom k prekonaniu asténie je identifikácia príčin, ktoré ju vyvolávajú.

Príčiny astenického syndrómu

Excitácia a inhibícia sú dôležité procesy nervovej regulácie, ktoré zabezpečujú adaptabilitu tela na zmeny podmienok prostredia. Vonkajšie podnety, pôsobiace na zmysly, vyvolávajú reakciu centrálneho nervového systému, ktorá sa prejavuje vo forme reflexného mechanizmu. Pri narušení fyzikálno-chemických procesov inhibície je živý systém v stave neustálej fyziologickej aktivity, t.j. človek stráca schopnosť úplného odpočinku.

Etiológia syndrómu spojeného s astenickým stavom je v súčasnosti málo študovaná. Výsledky prebiehajúceho výskumu a štatistické údaje o prípadoch astenickej reakcie u pacientov naznačujú prítomnosť skupiny príčinných faktorov, ktoré vo väčšine prípadov vyvolávajú vývoj syndrómu. Hlavné spúšťacie faktory syndrómu neuropsychiatrickej krehkosti, ktoré sa objavujú v mnohých vedeckých teóriách, sú tieto:

patológie vnútorných orgánov - syndróm sa môže vyvinúť v počiatočnom štádiu ochorenia (s poruchami koronárneho prietoku krvi), pôsobí ako jeden z prejavov ochorenia (častejšie pri chronických patológiách, ako je peptický vred, tuberkulóza, brucelóza, pyelonefritída ) alebo sa objavia ako dôsledok predchádzajúcich ochorení (zápal pľúc, akútne infekčné ochorenia);
mozgové lézie – častým etiologickým faktorom astenického stavu sú traumatické poranenia mozgu, zápalové procesy v membránach mozgu (meningitída) alebo v samotnom mozgu (encefalitída), upchatie ciev zásobujúcich mozog cholesterolom (ateroskleróza);

vírusové poškodenie organizmu - jedna z presvedčivých teórií etiológie astenického stavu je vírusová, podľa ktorej faktory prispievajúce k rozvoju syndrómu sú cytomegalovírus, hepatitída C, herpes vírusy (typ 6) a Coxsackie, úloha niektorých iných vírusov pri výskyte astenickej reakcie je určená ako sekundárna (udržiavanie narušená psychická rovnováha);
imunologické poruchy - zmeny v orgánoch imunitného systému alebo špecifickosť reakcií, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rôznych dôvodov, vedú k narušeniu centrálneho a autonómneho nervového systému formou imunopatológií sú imunodeficiencie a alergie;
zvýšená tvorba laktátu ako reakcia na fyzickú aktivitu – tvorba kyseliny mliečnej po intenzívnej záťaži je normálny proces, ale ak je mechanizmus tvorby laktátu narušený, vzniká podmienená reflexná reakcia na fyzickú aktivitu, ktorá vedie k rozvoju ťažkej únavový syndróm po cvičení;
nerovnováha intelektuálnej alebo psychickej záťaže a fyzickej aktivity - ohrozené sú osoby, ktorých aktivity sú spojené s intenzívnou duševnou aktivitou na úkor fyzickej aktivity;
nepriaznivé environmentálne faktory - dlhodobé vystavenie toxickým látkam na tele vedie k všeobecnej intoxikácii a narušeniu mnohých systémov vrátane nervového systému;
ochorenia krvi (anémia, diatéza, trombocytopénia) - zmeny vlastností krvnej plazmy alebo počtu krviniek v tele vedú k zníženiu imunitného stavu organizmu a zvýšeniu náchylnosti na prenikanie patogénnych činidiel;
metabolické poruchy v tele - úplný zoznam vitamínov a vitamínových látok, ktorých nedostatok spôsobuje astenickú reakciu, nebol stanovený, ale bolo presne stanovené, že nedostatok levokarnitínu priamo ovplyvňuje výkonnosť a pohodu človeka. bytie;
psychické poruchy - dlhodobý pobyt v stave stresu, úzkosti, nepokoja slúži ako spúšťač pre nástup procesov vedúcich k zmenám v autonómnom nervovom systéme, v dôsledku čoho vzniká astenický syndróm psychogénneho pôvodu;
nesprávna organizácia denného režimu - nedostatok odpočinku, správny spánok s neustálym intelektuálnym, emocionálnym alebo fyzickým stresom vedie k rozvoju nielen astenických, ale mnohých ďalších psychogénnych syndrómov;
porušenie zásad vyváženej výživy - syndróm sa vyvíja, keď je v tele nedostatok potrebných vitamínov a mikroelementov v dôsledku pôstu, porušenie psycho-emocionálneho stavu spôsobeného nadmerným prírastkom hmotnosti v dôsledku prejedania;
dysbióza – priama súvislosť medzi zmenami v bakteriálnej rovnováhe črevnej flóry a rozvojom astenickej reakcie nebola vedecky potvrdená, ale na základe experimentálnych údajov sa zistilo, že väčšina pacientov so syndrómom chronickej slabosti vykazuje odchýlky od normy v kvantitatívnom obsahu črevných baktérií;
vystavenie elektromagnetickému poľu - teória o vzťahu medzi astenickým stavom a elektromagnetickým žiarením je založená na vysokej citlivosti dráždivých tkanív (nervových a svalových) na účinky elektrického prúdu.

Príznaky astenického syndrómu

Vzhľadom na vysokú variabilitu príčin prispievajúcich k rozvoju chronického únavového syndrómu existuje mnoho foriem tohto stavu, pričom každá z nich sa vyznačuje špecifickými prejavmi. Je problematické identifikovať špecifické príznaky asténie, pretože príznaky patológie priamo súvisia so základným ochorením, ktorého dôsledkom je neuropsychická porucha.

Informácie o nástupe progresie syndrómu sa zapisujú do anamnézy pacienta na základe identifikovaných 4 alebo viacerých príznakov z podmieneného zoznamu klinických prejavov astenického stavu. Hlavným kritériom je chronický únavový syndróm, ktorý trvá 6 a viac mesiacov. Medzi ďalšie charakteristické znaky porúch autonómneho nervového systému astenickej povahy patria:

nezáujem o aktuálne dianie priamo ovplyvňujúce pacienta, progresívna apatia;
neustály pocit únavy, slabosti, ospalosti, ktorý nezmizne ani po úplnom nočnom spánku;
zvýšená bezpríčinná podráždenosť, ktorú samotný pacient nemôže korelovať s konkrétnymi dôvodmi;
strata sebakontroly nad pocitmi, náladou, emóciami;
zmeny v charakteristikách správania;
poruchy spánku, ktoré sa môžu prejaviť ako neschopnosť zaspať, rušivé sny, dlhotrvajúca nespavosť (niekoľko dní po sebe), námesačnosť;
zvýšená excitabilita, po ktorej rýchlo nasleduje duševné vyčerpanie;
objavenie sa predtým neobvyklých charakterových čŕt - rozmarnosť, plačlivosť;
zníženie alebo úplná strata schopností pre duševnú alebo fyzickú aktivitu;
zhoršenie pamäti, schopnosť sústrediť sa;
prechodná dýchavičnosť;
bolesť svalov, ktorá nie je spôsobená fyzickou aktivitou;
neznášanlivosť na ostré zvuky a pachy;
zvýšená fotosenzitivita;
narušenie gastrointestinálneho traktu, strata chuti do jedla alebo naopak obžerstvo;
časté zmeny krvného tlaku;
bolesti hlavy neznámej etiológie.

Diagnostika

Lekári robia predbežnú diagnózu na základe opísaných subjektívnych pocitov pacienta, takže na jej potvrdenie je potrebné vykonať niekoľko ďalších diagnostických vyšetrení. V počiatočnom štádiu je dôležité odlíšiť syndróm od bežnej únavy, čo sa dá dosiahnuť vykonaním prieskumu medzi ľuďmi, ktorí sú v neustálej interakcii s pacientom. Na základe prijatých informácií a osobnej komunikácie s pacientom lekár vypracuje psychologický portrét jednotlivca na identifikáciu závažnosti duševných porúch.

Po vypracovaní predbežného klinického obrazu, posúdení zozbieranej anamnézy a symptómov sú predpísané diagnostické opatrenia na potvrdenie astenického stavu, ktoré zahŕňajú:

všeobecný krvný test - určuje sa súlad hematologických parametrov s normálnymi hodnotami, odchýlky od normy môžu naznačovať patologické procesy, ktoré vyvolávajú vývoj syndrómu chronickej únavy;
biochemický krvný test - pomáha posúdiť fungovanie vnútorných orgánov, vyhodnotiť metabolické procesy, identifikovať hypovitaminózu a nedostatok vitamínov;
všeobecná analýza moču - jednou zo sťažností pacientov s podozrením na asténiu je bolesť obličiek, ťažkosti s močením, analýza pomáha vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť obličkovo-hepatálnych patológií;
elektrokardiografia, echokardiografia - odhaľujú poruchy vnútrosrdcového vedenia, srdcové a cievne patológie, ktoré sú jednou z častých príčin porúch nervového systému;
meranie pulzu a krvného tlaku - pomocné metódy, ktoré pomáhajú rozpoznať príznaky základných ochorení;
počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu - pomocou magnetického poľa alebo röntgenového žiarenia sa monitoruje aktivácia mozgovej kôry, identifikujú sa nádory, aneuryzmy, patológie nervovej regulácie;
fibrogastroduodenoscopy – vyšetrenie tráviaceho traktu pomocou endoskopu, posúdenie stavu tráviaceho systému, zistenie faktorov, ktoré vyvolávajú aktuálny stav pacienta.

Pacienti trpiaci nervovými poruchami sa vyznačujú nestabilným správaním, preto sa odporúča, aby sa liečba vykonávala v nemocničnom prostredí, aby sa zabezpečilo neustále sledovanie pacienta. Komplexná terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - odstránenie základného ochorenia (ak sa zistí počas diagnózy) a odstránenie príznakov asténie. Hlavné liečebné postupy sú:

vyrovnávacie režimy odpočinku a pohybovej aktivity - využívajú sa fyzioterapeutické metódy (hydroterapia, reflexná terapia), fyzikálna terapia;
obnovenie schopnosti dostatočne spať sa uskutočňuje pomocou liekov (nootropiká, antidepresíva, prášky na spanie, psycholeptiká) a autogénneho tréningu;
zníženie úrovne psycho-emocionálneho stresu - dosiahnuté použitím metód psychoterapie;
normalizácia stravy, zabezpečenie toho, aby telo dostávalo potrebné vitamíny a minerály - predpisovanie terapeutickej diéty nalačno, multivitamínové komplexy, glukóza;

Astenický syndróm je komplex symptómov, z ktorých hlavnými sú zvýšená slabosť a únava. Tento stav sa vyskytuje na pozadí rôznych patológií alebo prepracovania. Mnohí si všimli príznaky asténie, ktoré sa objavujú po chorobe - napríklad po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke. V tomto prípade syndróm rýchlo prechádza a už sa nevráti. Ak však človeka sprevádza dlhší čas, je to spojené s nepríjemnými následkami – od konfliktov s blízkymi a straty práce až po rozvoj rôznych chorôb.

Astenický syndróm - čo to je?

Kódy ICD-10:

F06.6 - Organická emocionálne labilná [astenická] porucha;
F48.0 - Neurasténia;
R53 - Nevoľnosť a únava.

Astenický syndróm je progresívne ochorenie, ktoré sa môže prejaviť u dospelých aj u detí. V dôsledku vyčerpania nervového systému dochádza k zmenám v správaní, postoji k okolitým podnetom, v spôsobe reagovania na to, čo sa deje. Astenický syndróm v miernej forme možno pozorovať u absolútne zdravých ľudí na pozadí prepracovania a stresu. Asténia je charakterizovaná zníženou motiváciou, stratou sily, podráždenosťou, slabosťou a inými poruchami. Človek s astenickým syndrómom je emočne labilný a temperamentný, má problémy so spánkom, trpí tlakovými rázmi, potením a neustálym pocitom úzkosti. V tomto prípade ho ľahko rozčúlia aj nepodstatné veci: nemôže sa zúčastňovať hádok, ostro negatívne reaguje na ostré svetlo a hlasnú hudbu a takmer bez príčiny sa môže rozplakať.

Obtiažnosť spočíva v tom, že uvedené znaky sa pozorujú aj pri iných patológiách. Preto nie je vždy jasné, že človek čelí astenickému syndrómu. Ak sa však dôkladne pozriete na svoj stav, môžete predpokladať vývoj asténie. Aké ďalšie prejavy tomu nasvedčujú?

progresívna apatia, strata záujmu o to, čo milujete;
znížený výkon;
slabosť, ktorá sa vyskytuje bez dôvodu;
pretrvávajúca ospalosť, prebúdzanie pocit únavy;
zmeny v charaktere - stáva sa „nechutným“;
problémy s pamäťou;
dyspnoe;
poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene.

Na rozdiel od prepracovania je asténia patologický proces. Hlavný rozdiel je v tom, že pocit únavy pri prepracovaní je dočasný a vždy nastáva v dôsledku nadmerného výdaja energie. Príznakom astenického syndrómu je únava, ktorá človeka sprevádza všade a tento pocit po odpočinku nezmizne.

Astenickésyndróm - príčiny a patogenéza

Etiológia astenického syndrómu nebola úplne študovaná, ale existuje množstvo patológií, ktoré môžu nepochybne spôsobiť jeho vývoj:

encefalopatia;
hypertenzia;
pyelonefritída;
anémia z nedostatku železa a iné ochorenia krvi;
tuberkulóza a iné infekčné choroby;
následky traumatických poranení mozgu;
duševná choroba;
endokrinné ochorenia;
encefalitída, meningitída.

Astenický syndróm sa objavuje aj na pozadí intoxikácie, psychózy, organických ochorení nervového systému, hepatitídy, pôrodu, predchádzajúcich operácií atď. Inými slovami, akákoľvek patológia, ktorá vyvoláva metabolické poruchy v tele alebo vedie k nedostatku živín, vedie k rozvoju asténie.

Patogenéza astenického syndrómu zahŕňa rôzne aspekty: psychosociálne, metabolické, neurohormonálne a infekčno-imunitné. Z vonkajšieho hľadiska vývoj choroby vyzerá takto: človek, ktorý neustále stráca silu, sa stáva menej aktívnym a motivovaným konať. Snaží sa chrániť pred situáciami, ktoré si vyžadujú výdaj energie. Uprednostňuje nečinnosť pred konaním, stáva sa lenivým a prudko reaguje na podnety. Najprv - pre veľké, potom - pre menšie.

Rozvoj astenického syndrómu je charakterizovaný znížením aktivity retikulárnej formácie, čo vedie k problémom so spánkom, strate sily, zmenenému vnímaniu seba a sveta okolo nás.

U dospelých sa asténia často vyvíja na pozadí stresu a prepracovania. U detí a dospievajúcich je výskyt symptómov astenického syndrómu často spojený s duševným prepätím počas štúdie. Špecifickosť asténie v mladom veku spočíva v tom, že je ťažké si ju všimnúť v počiatočnom štádiu. Na pomoc rodičom - zoznam príznakov naznačujúcich astenický syndróm:

zábudlivosť a nepozornosť;
poruchy spánku a chuti do jedla;
bolesť svalov a kĺbov;
bolesť hlavy, závraty;
odmietnutie akýchkoľvek činností, ktoré si vyžadujú duševnú a fyzickú aktivitu.

Ak je prítomných aspoň niekoľko z uvedených príznakov, musíte dieťa ukázať pediatrovi.

Klasifikácia

Z hľadiska pôvodu sú varianty astenického syndrómu nasledovné:

organická forma: astenický syndróm sa objavuje ako dôsledok chronických somatických ochorení a organických lézií. Organická forma sa pozoruje pri Alzheimerovej chorobe, vaskulárnych patológiách, skleróze atď.
funkčná forma: asténia vzniká ako reakcia organizmu na stres, fyzické vyčerpanie alebo akútne somatické ochorenie. V tomto prípade je asténia ľahko liečiteľná.

V organickej forme astenického syndrómu sa pozorujú tri štádiá jeho vývoja:

objavenie sa prvých príznakov: strata sily, zmeny nálady, podráždenosť atď.;
progresia symptómov: stávajú sa nezávislými, neustále sprevádzajú človeka a už nezávisia od choroby, ktorá ich pôvodne spôsobila;
choroba je sprevádzaná objavením sa úzkostno-fóbnych nálad a hypochondria; je možný vznik úzkostno-astenického syndrómu. Dochádza k poruche činnosti autonómneho nervového systému.

Ak hovoríme o povahe syndrómu, existujú dva typy asténie - akútna a chronická. Akútna asténia je krátkodobá a objavuje sa v dôsledku prekonaných chorôb alebo stresu. Vzhľad chronickej asténie je spôsobený organickými poruchami. Syndróm chronickej únavy je teda typom chronického astenického syndrómu.

Existuje mnoho typov astenického syndrómu. Len odborník môže po komplexnom vyšetrení určiť, čím konkrétny človek trpí. Nižšie je uvedený zoznam stavov zostavený na základe dôvodov ich výskytu:

Neuroastenický syndróm: závažné oslabenie centrálneho nervového systému, čo vedie k zvýšenej podráždenosti a konfliktom.
Stredná asténia: vyskytuje sa, keď nie je možná sociálna sebarealizácia;
Cerebrasténický syndróm: narušenie aktivity mozgových neurónov vedie k neschopnosti ovládať svoj stav a emócie.
Ťažký astenický syndróm: vyskytuje sa na pozadí organických mozgových lézií. Sprevádzané bolesťami hlavy, poruchami pamäti, závratmi a problémami s vestibulárnym systémom.
Vegeta-astenický syndróm: autonómne poruchy ako dôsledok infekčných chorôb. Pri asteno-vegetatívnom syndróme sa stav pacienta zhoršuje, ak je v napätom prostredí.
Cefalgická asténia: pacient môže ovládať náladu a emócie, ale trpí pravidelnými bolesťami hlavy.
Alkoholická asténia: vyskytuje sa v prvej fáze alkoholizmu.
Astenická depresia: charakterizovaná zvýšenou únavou, náhlymi zmenami nálady, netrpezlivosťou a náladovosťou.
Astenický syndróm po chrípke: je charakterizovaný zníženou výkonnosťou, ťažkosťami v interakcii s ostatnými a zvýšenou úzkosťou.
Neurasténia: sprevádzaná gastrointestinálnymi problémami, bolesťami hlavy a duševnými chorobami.

Diagnostika

Ak máte príznaky astenického syndrómu, musíte kontaktovať terapeuta (alebo pediatra, ak hovoríme o dieťati), ktorý predpíše potrebné testy:

krvné testy (aj zo žily) a moč;
meranie krvného tlaku;
FGDS;
MRI, CT.

Lekár odborne posúdi psychický stav pacienta a vypracuje úplný obraz o patologických prejavoch. Výsledky vyšetrenia pomôžu určiť príčinu asténie. V budúcnosti bude terapia z veľkej časti založená na liečbe základnej príčiny, ktorá viedla k rozvoju tohto syndrómu.

Diagnóza „astenického syndrómu“: ako liečiť?

Po prvé, s astenickým syndrómom musíte zmeniť svoj životný štýl. Lekári zvyčajne dávajú pacientom nasledujúce odporúčania:

zabezpečiť si pokoj, obmedziť fyzickú a psychickú záťaž;
dodržiavať denný režim zostavený odborníkom;
normalizovať spánok (na tento účel sa často predpisujú prášky na spanie);
dobre najesť;
odmietnuť zlé návyky;
zapojiť sa do fyzickej terapie;
užívať vitamíny a sedatíva;
Ak je to možné, zmeňte na chvíľu prostredie.

Asténia sa spravidla lieči liekmi obsahujúcimi adaptogény: pantokrín, Rhodiola rosea, ženšen atď. V prípade potreby sa používajú lieky s vitamínmi B, antidepresíva a antipsychotiká. Používajú sa fyzioterapeutické techniky ako elektroforéza a elektrospánok. Niektorí lekári praktizujú liečbu bylinkami a homeopatikami. Niekedy je pacientovi predpísaná terapeutická masáž.

Tradičné metódy liečby asténie zahŕňajú použitie bylinných infúzií. Jednou z možností sú rozdrvené sušené chmeľové šišky, medovka, harmanček a koreň valeriány zmiešané v rovnakých pomeroch. Jedna polievková lyžica zmesi sa naleje do 0,5 litra vriacej vody, potom sa nápoj vylúhuje štvrť hodiny. Môžete ho piť počas celého dňa.

Konzumácia zeleniny, potravín s obsahom tryptofánu (chudá hydina, banány), zeleniny, mliečnych a fermentovaných mliečnych výrobkov priaznivo pôsobí na liečbu astenického syndrómu.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo rozvoju astenického syndrómu u detí a dospelých, je potrebné vyhnúť sa stresu vždy, keď je to možné. Dôležité je príjemné prostredie doma a na pracovisku, ako aj dôverné vzťahy s blízkymi. Okrem toho je dôležité dodržiavať denný režim, dostatok spánku a pobyt vonku. Veľkú úlohu zohráva aj správna výživa a fyzická aktivita.

Ak čelíte asténii, vo viac ako polovici prípadov sa jej môžete zbaviť bez následkov pre telo. Je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa astenický stav nerozvinul do poruchy osobnosti, depresie alebo inej patológie.

Astenický syndróm je porucha charakterizovaná slabosťou, apatiou a zvýšenou podráždenosťou vplyvom stresu a somatických ochorení. Diagnóza tejto poruchy sa vykonáva pomocou špecializovaných odborníkov, ako aj neurológa a psychiatra a zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Liečba zahŕňa užívanie liekov a pokoj na lôžku.

Ukázať všetko

Popis choroby

Astenický syndróm (asténia) v psychológii je progresívna psychopatologická patológia, ktorá sprevádza mnohé choroby tela a vyskytuje sa u detí a dospelých. Podľa štúdií je asténia založená na prepätí a vyčerpaní vyššej nervovej aktivity. Táto porucha sa v súčasnosti považuje za najbežnejšiu. Hlavným dôvodom rozvoja tohto syndrómu je nedostatok živín a živín vstupujúcich do tela, prílišná spotreba energie alebo metabolické poruchy.

Akútne a chronické somatické ochorenia, intoxikácia tela, nesprávna alebo zlá výživa môžu ovplyvniť vývoj asténie. Duševné choroby (schizofrénia, maniodepresívna psychóza), nadmerný duševný a fyzický stres, dlhotrvajúce psychotraumatické situácie vyvíjajú u pacienta astenický syndróm. Asténia sa môže vyskytnúť v súvislosti s nasledujúcimi chorobami a stavmi:

ARVI;
chrípka;
otrava jedlom;
tuberkulóza;
hepatitída;
zápal žalúdka;
dvanástnikové vredy;
zápal pľúc;
hypertenzia;
obdobie po pôrode a operáciách;
posttraumatické štádium.

Hlavné klinické prejavy a formy

Existujú tri hlavné zložky astenického syndrómu:

klinické prejavy asténie;
poruchy spôsobené psychickou reakciou pacienta na chorobu;
poruchy spojené so základným patologickým stavom syndrómu.

Príznaky astenického syndrómu sú často neprítomné alebo slabo vyjadrené ráno, objavujú sa a vyvíjajú sa počas dňa. Vo večerných hodinách dosahujú príznaky tejto poruchy maximálny prejav. To núti pacientov odpočívať pred prácou alebo domácimi prácami. Existujú sťažnosti na únavu. Pacienti hovoria, že sa cítia unavení rýchlejšie ako predtým. Pocit únavy u pacientov po dlhom odpočinku nezmizne.

Pri fyzickej námahe je všeobecná slabosť a nedostatok túžby robiť akúkoľvek prácu. Zaznamenávajú sa ťažkosti so sústredením sa na akúkoľvek úlohu a zhoršenie pamäte. Koncentrácia klesá. Pri riešení akýchkoľvek problémov existuje neprítomnosť a zábrana. Pocit únavy u pacientov vyvoláva úzkosť a nepokoj. Ich sebavedomie klesá.

Pacienti sa sťažujú na zvýšenú agresivitu a podráždenosť. Stávajú sa temperamentnými a napätými, strácajú sebakontrolu. U takýchto pacientov sa rozvíja emočná labilita (prudké zmeny nálady), vysoká úzkosť a depresia. Aktuálne situácie hodnotia s extrémnymi prejavmi optimizmu či pesimizmu. Pacienti sú často v depresii. S progresiou emočných symptómov sa u pacientov môže vyvinúť neurasténia, depresívna neuróza alebo hypochondrická neuróza.

Symptómom astenického syndrómu sú aj autonómne poruchy. Pacienti sa sťažujú na zrýchlený tep (tachykardiu), labilitu pulzu, teda jeho nepravidelnosť. Zaznamenávajú sa zmeny krvného tlaku. Pacienti sa obávajú pocitu zimnice a tepla v tele, zvýšeného potenia na dlaniach, chodidlách a podpazuší. Dochádza k zníženiu chuti do jedla a chudnutiu, zápche. Pacienti sa sťažujú na bolesť v brušnej oblasti. Niekedy sa vyskytujú bolesti hlavy a závraty. U mužov dochádza k poklesu potencie.

Osoby s astenickým syndrómom pociťujú poruchy spánku. Existujú ťažkosti so zaspávaním, sny sú nepokojné a intenzívne. Z tohto dôvodu sa pacienti v noci neustále prebúdzajú, vstávajú skoro ráno a po spánku sa cítia unavení. Niektorí pacienti sa sťažujú na pocit, že v noci takmer nespia. Iní pacienti pociťujú dennú ospalosť. Zaznamenáva sa prítomnosť povrchného spánku.

Vlastnosti astenického syndrómu u detí

Existujú určité príznaky astenického syndrómu v detstve. Deti sa sťažujú na únavu a slabosť. Dieťa odmieta robiť svoje obľúbené činnosti, spánok a chuť do jedla sú narušené. Zaznamenávajú sa bolesti hlavy a závraty.

Nedokážu sa sústrediť na dokončenie úloh. Pozorujú sa poruchy pamäti. Takíto pacienti sa sťažujú na bolesť svalov a kĺbov. Ak má dieťa tri alebo viac symptómov opísaných vyššie, potom je potrebné kontaktovať pediatra o pomoc.

Typy astenického syndrómu

V závislosti od etiológie (príčiny) tohto ochorenia sa rozlišujú dve formy: organické a funkčné. Organický astenický syndróm sa vyskytuje v 45% prípadov. Táto forma poruchy sa vyskytuje u ľudí s chronickými somatickými ochoreniami alebo organickými léziami, ktoré majú progresívny priebeh. Organická forma asténie sprevádza tieto choroby:

infekčné ochorenia mozgu (encefalitída, abscesy, nádory);
traumatické poranenia mozgu;
demyelinizačné patológie (roztrúsená skleróza, encefalomyelitída);
vaskulárne poruchy (chronická cerebrálna ischémia, hemoragická a ischemická mŕtvica;
degeneratívne ochorenia (Alzheimerova choroba, senilná chorea, Parksinsonova choroba).

Funkčný (reaktívny) astenický syndróm sa objavuje v 55 % prípadov. Táto porucha je reverzibilná. Táto porucha je charakterizovaná reakciou organizmu na stresovú situáciu, fyzickú únavu alebo akútne somatické ochorenie.

Podľa etiologického faktora sa rozlišuje aj asténia somatogénna, poúrazová, popôrodná a poinfekčná. Somatogénna asténia sa vyskytuje na pozadí ochorení krvi, endokrinného systému a operácií. Existujú tri štádiá vývoja tohto stavu.

Prvá (počiatočná) fáza je charakterizovaná nejasnými príznakmi. V druhom štádiu sa vyvíja pretrvávajúca asténia, ktorá nezávisí od základnej somatickej choroby. V poslednom štádiu sa k astenickému syndrómu pripájajú úzkostno-fóbne a hypochondrické poruchy a následne vzniká astenicko-úzkostný syndróm.

Posttraumatická asténia nastáva po poranení mozgu. Popôrodné obdobie nastáva niekoľko mesiacov po pôrode. Postinfekčná forma asténie sa vyvíja na pozadí infekcií nervového systému. Všetky tieto typy patológie sa prejavujú vo forme symptómov opísaných vyššie.

V závislosti od charakteristík klinických prejavov je asténia rozdelená na hyperstenické a hypostenické formy. Pri hyperstenickom syndróme pacient netoleruje hlasné zvuky, hluk a jasné svetlo. Z tohto dôvodu sa vyvíja zvýšená excitabilita a podráždenosť. Táto forma ochorenia sa môže vyvinúť do hypostenickej asténie, ktorá sa vyznačuje znížením vnímania vonkajších podnetov, čo vedie k slabosti, letargii a zvýšenej ospalosti pacienta.

V závislosti od trvania astenického syndrómu sa rozlišuje akútna a chronická asténia. Akútna asténia nastáva po ťažkých stresových situáciách, akútnych ochoreniach (bronchitída, pneumónia, gastritída, pyelonefritída) alebo infekciách (osýpky, ružienka, dyzentéria). Chronický astenický syndróm má dlhší priebeh a vyskytuje sa v dôsledku organických patológií. Chronická asténia zahŕňa chronický únavový syndróm – neustála fyzická a psychická slabosť trvajúca viac ako 6 mesiacov.

Samostatne vedci rozlišujú neurasténiu (astenická neuróza). Táto porucha je charakterizovaná prítomnosťou bolesti hlavy, gastrointestinálnych porúch, emočných patológií a porúch osobnosti. Vyskytuje sa prevažne u mužov vo veku 20 až 40 rokov.

Diagnostika

S prejavmi astenického syndrómu sa stretávajú takí špecializovaní odborníci ako gastroenterológovia, kardiológovia, neurológovia, chirurgovia, traumatológovia a psychiatri. Veľký diagnostický význam má rozlíšenie medzi príznakmi bežnej únavy, ktorá sa objavuje po dlhotrvajúcom strese, zmenách časových pásiem či podnebia a pri nedodržiavaní denného režimu od asténie. Na rozdiel od bežnej únavy sa táto porucha vyvíja pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov a nezmizne s dlhými obdobiami odpočinku. Niekedy je potrebné odlíšiť asténiu od hypochondrickej neurózy, porúch spánku a depresívneho neurotického stavu.

Klinický obraz astenického syndrómu sa odhaľuje v procese zhromažďovania sťažností pacientov. Je potrebné opýtať sa pacienta na jeho náladu, stav spánku, postoj k práci a jeho vlastný stav. Na získanie objektívneho obrazu je potrebné preskúmať pacientovu mnestickú sféru (pamäť) a vyhodnotiť emocionálnu reakciu na rôzne vonkajšie signály. Pacienta vyšetruje neurológ, niekedy je potrebná pomoc psychológa.

Diagnóza astenického syndrómu vyžaduje povinné vyšetrenie, aby sa zistila základná patológia, ktorá spôsobila asténiu. K tomu sa uchyľujú k pomoci gastroenterológa, kardiológa, gynekológa, pulmonológa, špecialistu na infekčné choroby, traumatológa a mnohých ďalších špecializovaných odborníkov. Je potrebné urobiť krvné a močové testy, koprogramy (vyšetrenie stolice), stanovenie hladiny cukru v krvi a biochemický rozbor krvi a moču.

Diagnostika infekčných chorôb sa vykonáva prostredníctvom bakteriologických štúdií a diagnostiky PCR (stanovenie úsekov DNA špecifických pre určité patogénne organizmy). Okrem vyššie opísaných diagnostických metód je potrebné použiť inštrumentálne metódy výskumu. Tie obsahujú:

Ultrazvuk brušných orgánov, srdca, obličiek, panvových orgánov;
gastroskopia;
fluorografia alebo rádiografia pľúc.

Liečba

Lekári dávajú všeobecné odporúčania v procese liečby pacientov s astenickým syndrómom, ktoré zahŕňajú dodržiavanie denného režimu a vzdanie sa zlých návykov. Pacient sa musí zapojiť do cvičebnej terapie (terapeutickej telesnej výchovy) a dodržiavať diétu predpísanú pre základné somatické ochorenie. Odporúča sa zmeniť prostredie a odísť na dlhší čas na dovolenku.

Pacienti by mali jesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo tryptofánu (banány, morčacie mäso a syr), do stravy treba pridať ovocie, zeleninu a mliečne výrobky. Predpokladom úspešnej terapie je pohodlné, priateľské prostredie doma aj v práci či škole.

Asténia sa môže liečiť liekmi, ktoré obsahujú adaptogény (ženšen, Rhodiola, pantokrin). V americkej praxi sa používa liečba veľkými dávkami vitamínov B. Tento spôsob liečby obsahuje nebezpečenstvo, že na pozadí užívania týchto liekov sa u mnohých pacientov vyvinú alergické reakcie.

Ak existuje základná somatická patológia, je predpísaná liečba, ktorú vyberá iba špecialista. V niektorých prípadoch sa predpisujú antidepresíva (amitriptylín, Novo-Passit, Persen) a antipsychotiká (Aminazin, Azaleptin, Neuleptil, haloperidol), ak pacienti pociťujú pesimizmus, depresívnu náladu a poruchy spánku.

Táto psychická porucha, ktorá môže byť sprevádzaná rôznymi ochoreniami celého tela, sa prejavuje celkovou vyčerpanosťou, únavou a neschopnosťou vykonávať fyzickú aktivitu, zníženými duševnými schopnosťami, stratou koncentrácie.

Astenický syndróm je patologický alebo získaný jav v stave nervového systému, ktorý si vyžaduje správnu liečbu, pozorovanie a dostatočne dlhú rehabilitáciu. Ak sa zanedbá, chronické ochorenia sa môžu prejaviť alebo zhoršiť alebo získať nové.

Najčastejšie sú ľudia trpiaci astenickým syndrómom vo veku od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Ohrození sú ľudia, ktorí majú málo odpočinku, sú neustále v depresii a stresových situáciách, ako aj ľudia, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Symptómy

U dospelých

Zvýšená únava a únava. Únava z námahy sa objavuje skôr ako v minulosti. Dokonca aj po odpočinku je pocit únavy a ospalosti, existuje túžba spať a odpočívať. Fyzická práca sa stáva žiadnou radosťou; nie je tu túžba nielen robiť svoju prácu, ale ani jednoducho niekam ísť. Z hľadiska psychických aspektov – strata koncentrácie, zhoršenie pamäti, pomalé chápanie situácie, slabá predstavivosť a inteligencia. V mnohých prípadoch je pre človeka ťažké formulovať svoje myšlienky a vyjadriť svoje ohromujúce pocity. Je tiež ťažké nájsť slová a opísať, čo sa deje. Riešenie problémov prebieha v pomalom režime, stále častejšie chcete všetko odložiť na zajtra a zajtra na pozajtra. Pre konštruktívnu prácu existuje túžba oddýchnuť si od práce, ale tento odpočinok neprináša výsledky, takže prestávky sa môžu robiť častejšie a práca môže byť dokončená pomalšie.
Poruchy v autonómnom systéme. Náhle zmeny krvného tlaku. Prudká zmena tepla a chladu. V jednom momente môže byť človeku príliš teplo a dusno, ale po pár minútach má túžbu obliecť si ďalšie svetre, pretože sa ochladilo. Zároveň zostala nezmenená celková teplota v miestnosti.
Poruchy psycho-emocionálneho stavu. Častý výskyt negatívnych emócií, nechuť k práci, depresie, stres a podráždenosť. Postava pôsobí prehnane vznetlivo, háklivá na maličkosti, nevyrovnané stavy, neustále napätie a pocit hnevu. Pre človeka je ťažké ovládať svoje emócie a zmeny nálady. Objavujú sa aj pesemistické nálady alebo neadekvátne optimistické nálady, ktoré sa v zásade nemajú odkiaľ brať, ktoré sa ostro nahrádzajú.
Problémy so spánkom, nespavosť, nočné mory. Všetko začína tým, že človek ťažko zaspáva, ide spať a nevie zaspať, nevie si pohodlne ľahnúť a akékoľvek myšlienky mu neustále prekážajú. Ak sa vám stále podarilo zaspať, váš spánok môže byť nepokojný, so živými snami, ako sú vízie. Ráno sa človek necíti ospalý a oddýchnutý. Celý deň prenasleduje neustále zívanie a ospalosť. Človek si môže myslieť, že v noci nespí a pamätá si všetko, čo sa okolo neho dialo, ale v skutočnosti ten človek mohol spať, jednoducho tam nebola fáza hlbokého spánku a telo sa nedostalo do uvoľneného stavu.
Zvýšená citlivosť v rôznych oblastiach. Nízke osvetlenie je nepríjemné a zdá sa byť veľmi jasné. Tichý, sotva vnímateľný zvuk sa môže zdať hlasnejší, než v skutočnosti je.
Vývoj rôznych fóbií. Napríklad strach z uzavretých priestorov.
Človek si choroby vymýšľa sám na seba, presviedča sa, že existujú, a potom sa snaží presvedčiť ostatných, že je chorý. Ale v skutočnosti neexistuje žiadna choroba, predstavivosť človeka je príliš rozvinutá.

Ak spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s odborníkom a diagnostikovať skutočnú príčinu týchto ochorení:

Slabosť.
Bolesť v dolnej časti chrbta alebo iných orgánov a svalov.
Poruchy spánku. Ospalosť počas dňa, keď telo potrebuje zostať bdelé, rýchla únava.
Dýchavičnosť sa objavila pri stúpaní po schodoch alebo jednoducho pri chôdzi.
Podráždenosť.
Poruchy v gastrointestinálnom trakte. Môže sa objaviť nevoľnosť, ťažkosti v žalúdku a tráviace problémy.
Zhoršenie pamäťových funkcií, zhoršenie pamäti, strata pamäti.
Apatické stavy.
Znížený výkon.
Zmeny krvného tlaku.
Poruchy genitourinárneho systému, časté močenie.
Nezáujem o život a o to, čo sa deje okolo.
Zhoršená funkcia pečene a iných orgánov.
Zhoršenie charakteru.
Poruchy vestibulárneho aparátu.
Porušenie gestikulácie.
Časté bolesti hlavy a závraty.

Po pochopení príznakov ochorenia sa môžete pokúsiť analyzovať, odkiaľ pochádza, aké faktory a znaky ovplyvňujú výskyt astenického syndrómu.

Skúsený stres a depresia. Preťaženie prácou. Zmena časových pásiem pri lietaní a cestovaní. Globálna zmena klimatických podmienok pre trvalý pobyt.
Vyčerpanie organizmu po závažných ochoreniach a infekciách. Slabosť v tele po pôrode alebo operácii. Strata sily z neustálej diéty a náhly úbytok hmotnosti.
Psychická impotencia z depresie, zvýšená úzkosť, poruchy spánku a nespavosť.
Astenický syndróm sa môže vyskytnúť po poranení alebo traume mozgu v dôsledku infekčných ochorení.
Traumatické poranenia mozgu.
Patologické znaky.
Neprítomnosť mysle a skleróza. Častejšie prevládajú ťažkosti so zvládaním vlastných emócií, agresívny postoj, rýchle zmeny emocionálnych nálad, plačlivosť a sťažnosti na život a ľudí okolo nich.
Choroby degeneratívnej povahy.
Patológie krvných ciev a kardiovaskulárneho systému.
Monotónna a sedavá práca.
Neustály nedostatok spánku. Depresia a zlá nálada, neochota zmeniť svoj život, skľúčenosť a strata sily. Apatia a zvýšená úzkosť.
Pravidelné konflikty sú stresujúce stavy, ktoré vedú k agresii.
Dlhodobá duševná alebo fyzická práca, ktorá následne neprináša odpočinok. Dôsledok preťaženia a prepätia.

Nemyslite si, že astenický syndróm sa vyskytuje iba u dospelých;

U detí

Symptómy:

Nadmerná plačlivosť, bez zjavného dôvodu.
Vystrašený rôznymi zvukmi.
Náladovosť, plačlivosť z komunikácie s cudzími ľuďmi, rýchla únava z komunikácie.
Dieťa lepšie zaspí pri absencii cudzích zvukov. Dokonca aj tie najmenšie dráždidlá narúšajú spánok a môžu spôsobiť rozhorčenie zo strany dieťaťa.

Astenický syndróm u detí od troch do desiatich rokov, príznaky:

Nervové stavy.
Utiahnutie sa od druhých, mlčanlivosť, neochota nadviazať kontakt, ako s rodičmi, tak aj s rovesníkmi.
Únava.
Strach z cudzích a cudzích ľudí.
Ťažká adaptácia na podmienky prostredia, náročná adaptácia na nové prostredie. Nepríjemné pocity pri návšteve alebo v okolí iných detí, napríklad na ihrisku.
Podráždenosť z jasných svetiel a hlasných zvukov.
Neprimerané bolesti hlavy.
Bolesť svalov zo silných pachov.

Vo väčšine prípadov sa astenický syndróm u detí vyvíja z nadmerného duševného a fyzického stresu, ktorý sa prejavuje v rýchlej únave a zvýšenej podráždenosti. Astenický syndróm sa môže vyskytnúť v dôsledku zmeny bydliska, prechodu z materskej školy do školy, kde sa zaťaženie a požiadavky veľmi líšia.

Stojí za zváženie, že na pozadí astenického syndrómu sa môže vyvinúť astenická depresia.

Astenická depresia

Astenická depresia sú náhle, nekontrolovateľné zmeny nálady a zmeny správania. Z bezpríčinnej eufórie dochádza k nekontrolovateľnej agresii, ktorá so sebou prináša konflikty a nespokojnosť iných. V dôsledku náhlych zmien nálad a výbuchov hnevu človek stráca koncentráciu, objavujú sa poruchy pamäti, človek nemôže pokračovať v rozprávaní a pamätať si, čo povedal, ak bol rozptýlený. Dôsledkom je ešte väčšia podráždenosť a apatia. Pri astenickej depresii je pre človeka ťažké čakať, kým príde rad, alebo sa prejaví nervozita;

Rozlišuje sa aj stredný astenický syndróm a alkoholická asténia.

Stredný astenický syndróm sa týka ľudí, ktorí sa nedokážu realizovať ako jednotlivci, nevedia si nájsť svoje miesto v živote a nevedia, čo chcú robiť.

Alkoholická asténia je stav prejavujúci sa v prvých štádiách alkoholizmu. Apatia a neochota priznať si existenciu problémov, neochota riešiť svoje problémy svojpomocne, plus všetko, človek nepripúšťa prípadnú pomoc zvonku. Myslí si, že mu nikto nerozumie a nikto nevie pomôcť. Bezmocnosť a strata sily, deštrukcia osobnosti.

Diagnóza

Diagnózu astenického syndrómu môže vykonať lekár akejkoľvek špecializácie.

Astenický syndróm sa stanoví pomocou testu. Lekár kladie rôzne otázky, pacient na ne odpovedá. Môžu sa vyskytnúť aj odlišné problémy so správaním.

Po stanovení diagnózy astenického syndrómu začne lekár u pacienta študovať chorobu a zisťovať patológie a príčiny, z ktorých mohla choroba vzniknúť.

Na diagnostiku astenického syndrómu sa môžu použiť nasledujúce metódy:

Vypočutie pacienta, vytvorenie všeobecného obrazu o stave tela.
Hodnotenie prejavov syndrómov, ich variantov a frekvencie prejavov.
Vypracovanie psychologického portrétu človeka.
Testy krvi, moču a v niektorých situáciách aj stolice.
Kontrola a monitorovanie krvného tlaku.
Elektrokardiografia (EKG).
Gastroskopia (FGDS).
Ultrazvuk rôznych orgánov.
CTG mozgu.

Liečebné metódy

Bez ohľadu na to, aký je pôvod astenického syndrómu, liečba vždy začína psychologickými postupmi.

Optimalizujte svoj režim. Stojí za to prispôsobiť svoju prácu a odpočinok svojim zvykom a vnútornému rytmu. Pracovný deň - 8 hodín. Štandardná doba spánku je 8 hodín. Oddych a voľný čas - 2 hodiny. Chôdza a šport - 1-2 hodiny. Cvičte bez preťaženia v pohodlnom režime.
Pomoc pri adaptácii na aktuálnu situáciu.
Normalizácia spánkového režimu. Príprava do postele, spánok a vstávanie. Ak chcete upraviť spánok, lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vás uvoľnia alebo vám pomôžu rýchlo zaspať.
Je potrebné neleniť a začať robiť cvičenia alebo gymnastiku na tónovanie tela.
Odstráňte toxické látky zo svojho života.
Stojí za to premýšľať o vzdaní sa zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu.
Diverzifikujte stravu, premýšľajte o jedálnom lístku. Telo musí prijímať stavebné látky a antioxidanty.
Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny: mäso, strukoviny, sója.
Pre imunitu a celkové zdravie tela stojí za to absolvovať kurz vitamínov, ale stále je lepšie, ak vitamíny pochádzajú z potravy: zelenina, ovocie, bobule. Telo musí prijímať dostatočné množstvo vitamínov, minerálov a bielkovín.
Rovnako má zmysel vyhľadať pomoc psychológa a prepracovať s ním hlavné body. Vzdajte sa negatívnych myšlienok. Naučte sa ovládať svoj stav a náladu.

Musíte si zabezpečiť príjemné prostredie, ísť na dovolenku a zlepšiť rodinné vzťahy.

Okrem liečby psychologickými postupmi možno astenický syndróm (ťažšie formy) liečiť liekmi. Takúto liečbu môže predpísať iba kvalifikovaný odborník.