Tepelná terapia. Fyziologický a terapeutický účinok

Metódy vodoliečby a termoterapie svojou podstatou a vlastnosťami úzko súvisia s prírodnými liečivými faktormi prostredia. Tieto faktory sú veľmi rôznorodé vo svojich modifikáciách (tuhé, kvapalné, plynné) a metodických technikách. Všetky tieto metódy pôsobia na organizmus tepelnou, mechanickou a chemickou stimuláciou.

Fyzické médiá používané na hydroterapiu a tepelnú terapiu sú: voda, blato, parafín, ozokerit, naftalan, íl.

Určujúcimi faktormi účinku týchto médií na organizmus sú ich fyzikálne a chemické vlastnosti. Z fyzikálnych vlastností má primárny význam tepelná kapacita, tepelná vodivosť a tepelná akumulačná schopnosť.

Chemické vlastnosti týchto médií sú určené minerálnymi soľami, organickými a plynnými látkami, ktoré obsahujú.

Tepelná kapacita- množstvo tepla potrebné na zahriatie tela o 1 °C; tepelná vodivosť - schopnosť prenášať teplo z jednej časti tela do druhej; schopnosť udržať teplo - schopnosť udržať teplo. Tieto fyzikálne vlastnosti sú rôzne pre rôzne termoterapeutické činidlá (tabuľka 2.3).

Stupeň podráždenia ľudského tela a jeho odozva závisia od tepelnej kapacity a tepelnej vodivosti. Voda má vysokú tepelnú kapacitu. Na ohriatie 1 litra vody o 1°C je potrebné vynaložiť toľko tepla, koľko je potrebné na ohriatie 8 kg železa o 1°C.

Tabuľka 2.3

Tepelná vodivosť voda je 28-30 krát vyššia ako tepelná vodivosť vzduchu. Takáto vysoká tepelná vodivosť a tepelná kapacita vody určujú výšku jej priemernej indiferentnej teploty pre človeka - 34-36°C (indiferentná teplota vzduchu je oveľa nižšia - 22-23°C).

Pri použití termoterapeutické prostredie Významnú úlohu zohráva mechanický faktor (tlak, trenie a pod.). V čerstvom kúpeli vytvára vodný stĺpec s výškou 0,5 m tlak 1/5 atm, ktorý môže ovplyvniť dýchanie a krvný obeh človeka.

Tlak vyvíjaný prostrediami ako napr špina, parafín, ozokerit, podporujú hlbšie zahrievanie tkanív prostredníctvom kontaktu, pretože krv v stlačených kapilárach kože odvádza menej tepla.

Široko používané je kombinované pôsobenie terapeutických faktorov: tlak a teplota (Charcotova sprcha), mechanické pôsobenie a teplota (prúdová sprcha) atď.

Prostredie termoterapie Používajú sa aj za účelom chemického dráždenia, ktoré spôsobujú minerálne soli a v nich obsiahnuté plynné látky (bahno, minerálne kúpele a pod.).

Hlavným miestom aplikácie teplotných podnetov je kožené, ktorý je zásobovaný mnohými krvnými cievami. Zmeny krvného obehu v ňom pod vplyvom teplotných vplyvov sa prejavujú rôznymi reakciami v rôznych orgánoch a systémoch tela. Vnímanie teploty pokožky zahŕňa dva rôzne systémy – tepelný a studený.

Teplotné podráždenia vnímané kožnými receptormi prostredníctvom zložitých a rôznorodých reflexov spôsobujú reakciu, ktorá sa prejavuje zmenami fyziologických procesov ako v tele ako celku, tak aj v jeho jednotlivých orgánoch a systémoch. Táto reakcia závisí od povahy a intenzity stimulu, miesta jeho aplikácie, oblasti vplyvu, ako aj od stavu reaktivity tela.

Pri vysokej intenzite môžu tepelné účinky spôsobiť deštrukciu veľkého počtu kožných prvkov. Príkladom takéhoto stavu sú rôzne stupne omrzlín a popálenín.

Tiež I.P. Pavlov zistil, že keď je pokožka vystavená slabému teplu, je ľahké spôsobiť inhibíciu v mozgovej kôre (po tepelnom kúpeli sa objaví ospalosť). Vplyv teplotnej stimulácie nie je obmedzený len na miesto, kde je stimul aplikovaný, ale zasahuje do celého tela (generalizovaný reflex).

Látky dráždiace teplotu pomôcť znížiť a dokonca zastaviť bolesť. Napríklad pri silnom ochladzovaní kože chlóretylom dochádza k lokálnej anestézii, ktorá umožňuje bezbolestné vykonávanie menších chirurgických výkonov (vplyv teploty, „blokovanie“ zodpovedajúcich kožných receptorov, zamedzenie prenosu patologických impulzov do centrálneho nervového systému).

Teplotná stimulácia reflexne ovplyvňuje šírku lúmenu krvných ciev a následne na distribúcia krvi v tele. Pri použití horúcich alebo studených kúpeľov nôh sa teda pozoruje reflexná reakcia z krvných ciev mozgu.

Reakcia krvných ciev brušných orgánov na teplotné podnety je diametrálne opačná ako reakcia kožných ciev: pri rozšírení kožných ciev sa kompenzačne zužujú cievy brušných orgánov a naopak zúženie kožných ciev vedie k rozšíreniu ciev brušných orgánov. . Výnimkou sú cievy obličiek, ktoré reagujú rovnako ako cievy kože (Nikitin-Dastr-Mohr-Kirichinsky zákon).

Pri používaní teplotných podnetov je potrebné brať do úvahy teplotu a farbu pokožky, ktorá je na rôznych častiach tela u toho istého človeka odlišná a môže sa výrazne líšiť od vonkajších vplyvov (obr. 2.28).

Ryža. 2.28. Teplota kože rôznych častí tela (°C)

Teplota vnútorných orgánov je na rozdiel od teploty kože relatívne stála – do 37°C. V procese evolúcie si ľudia vyvinuli množstvo zložitých adaptačných mechanizmov termoregulácie na udržanie konštantnej telesnej teploty. Existuje fyzikálna a chemická termoregulácia.

Základom fyzikálnej termoregulácie je prekrvenie ciev kože. Vplyvom vysokej teploty sa rozširujú cievy kože, zvyšuje sa prietok krvi do pokožky, čo má za následok zvýšenie prenosu tepla.

Pri pôsobení nízkych teplôt sa pokožka ochladzuje, zužujú sa jej cievy, znižuje sa prekrvenie, čo vedie k zníženiu prenosu tepla.

Chemická termoregulácia spojené so zmenami v rýchlosti metabolizmu vplyvom okolitej teploty. Chlad zvyšuje metabolizmus , zvýšenie teploty ju znižuje.

Reakcia ciev na teplo je zaznamenaná nielen v mieste jeho priamej aplikácie (aj keď tu je najintenzívnejšia), ale aj na celom povrchu tela.

Aplikácia tepla do oblasti srdca spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, čo nie je spôsobené priamym účinkom tepla na srdcový sval, ale podráždením receptorov ruje. Počas tepelných procedúr (najmä pri ovplyvnení celého tela) sa pozoruje zvýšené dýchanie a zvýšenie počtu srdcových kontrakcií; súčasne klesá krvný tlak.

S intenzívnym teplom sa proces potenia výrazne zvyšuje. Diaforetický účinok tepelného postupu môže prispieť k určitému vyčerpaniu krvi vo vode, čo môže ovplyvniť resorpciu exsudátu.

Zaznamenáva sa vplyv tepla na citlivosť tela: pri krátkodobom pôsobení tepla sa citlivosť zvyšuje, pri dlhšom pôsobení klesá.

Termálne procedúry majú aj antispastický a analgetický účinok. Pri dlhodobom pôsobení tepla na svaly sa pozoruje uvoľnenie ich tónu a zvýšená únava.

Reakcia tela na liečbu chladom pozostáva z troch fáz.

Pre prvá fáza Charakterizované zovretím krvných ciev kože pri vystavení chladu. Pokožka bledne a chladne, keď sa krv presúva do vnútorných orgánov, čo vedie k zníženiu prenosu tepla.

Druhá fáza reakcia nastáva za menej ako minútu: dochádza k reflexnému rozšíreniu krvných ciev kože, získava ružovo-červenú farbu a stáva sa teplou na dotyk.

Ak prechladnutie pokračuje, tretia fáza reakcie: kapiláry a malé žilky zostávajú rozšírené a arterioly sú zúžené, rýchlosť prietoku krvi sa spomaľuje, koža sa stáva purpurovočervenou, až modrastou a na dotyk studená.

Zužovanie kožných ciev a zvýšený krvný tlak pri studených procedúrach je následne nahradený ich rozširovaním a znižovaním krvného tlaku.

Dýchanie pri studených procedúrach je spočiatku zriedkavé a hlboké, neskôr sa stáva častejšie, zvyšuje sa metabolizmus a tvorba tepla.

Krátkodobé vystavenie chladu zvyšuje nervovú dráždivosť, a dlhšia ho znižuje. Chlad tiež spôsobuje zvýšenie svalovej excitability. Použitie chladu odďaľuje vývoj akútnych zápalových procesov.

Zmeny v organizme, ku ktorým dochádza pod vplyvom hydroterapeutických procedúr (z nervového, kardiovaskulárneho a iného systému, ako aj termoregulácie a metabolizmu), sa u rôznych pacientov prejavujú rôzne. Kombinácia týchto zmien sa nazýva fyziologická odpoveď organizmu. Smer, ktorým sa tieto zmeny vyskytujú, sa posudzuje podľa cievnej reakcie kože.

Pri správnom vykonaní hydroterapeutickej procedúry koža sčervenie a zahreje; Pacienti zároveň naznačujú dobrý zdravotný stav, veselosť a pocit príjemného tepla.

Ak sa postup vykoná nesprávne, pozoruje sa opačný obraz: koža zbledne, ochladí sa, objaví sa chvenie a často sa objaví „husia koža“: v tomto prípade by sa mal postup zastaviť.

Sestra by mala sledovať fyziologickú odpoveď pacienta, ako aj sledovať stav pulzu a dýchania.

Bykovskaya T.Yu. Druhy rehabilitácie: fyzioterapia, fyzikálna terapia, masáže: učebnica. príspevok / T.Yu. Bykovskaya, A.B. Kabarukhin, L.A. Semenenko, L.V. Kozlová, S.A. Kozlov, T.V. Besarab; pod všeobecným vyd. B.V. Kabarukhina. - Rostov n/d: Phoenix, 2010. – 557 s. (Liek). s. 92-97.

– jedna z najbežnejších fyzioterapeutických metód, ktorá sa využíva už v staroveku. Hlavný účinok tepelného spracovania je na pokožku, čo umožňuje dosiahnuť požadované fyziologické účinky. V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov tepelného spracovania pomocou bahna, hliny, piesku, ozokeritu a parafínu.

Terapeutický účinok tepelnej terapie

Účinnosť liečebných postupov počas tepelnej terapie je spôsobená skutočnosťou, že pod vplyvom tepelných faktorov dochádza v tele k určitým zmenám, a to:

redistribúcia krvi;

zvýšenie miestnej teploty;

zlepšenie prietoku kapilárnej krvi a lokálneho metabolizmu;

zlepšenie regionálneho prietoku krvi;

resorpcia zápalových procesov.

Bahno na tepelnú terapiu

Liečivé bahno je jedným z najstarších chladív používaných v medicíne. V závislosti od minerálneho zloženia bahna majú rôznu tepelnú kapacitu a schopnosť udržať teplo. Preto v závislosti od konkrétnej choroby môžu byť pacientovi zobrazené rôzne bahno.

Bahenná terapia spravidla trvá 10 až 20 sedení. Je účinný pri subakútnych a chronických zápalových procesoch v kĺboch, ochoreniach chrbtice, ochoreniach centrálneho nervového, urogenitálneho, tráviaceho a dýchacieho systému.

Čitateľské otázky

18. októbra 2013, 17:25 Ahoj. Mám diagnostikovanú dermatitídu s prvkami ekzému. Idem do Saki. Sú Saki bahno užitočné/kontraindikované pre moju diagnózu? Ďakujem

Opýtať sa otázku

Liečivá hlina

Ďalšou vynikajúcou chladiacou kvapalinou je hlina. Najčastejšie sa používa na liečbu kožných ochorení.

Spočiatku sa hlina zahrieva vo vodnom kúpeli a potom sa aplikuje na miesto, ktoré je vystavené teplu a pokryje sa filmom. Priebeh liečby je zvyčajne 15-20 sedení.

Okrem kožných ochorení sa hlina využíva aj pri ochoreniach svalov, kĺbov, chrbtice, periférnych nervov, úrazoch a iných ochoreniach.

Použitie parafínu

Parafín sa začal používať vo fyzioterapii vďaka svojim jedinečným fyzikálnym vlastnostiam: pri zahrievaní sa rozťahuje a pri ochladzovaní klesá. Pôsobí teda na kožu miernym kompresným účinkom, čo spôsobuje, že sa teplo rozvádza do hlbších tkanív.

Ošetrenie parafínom pomáha zmierniť bolesť, zlepšuje krvný obeh, prietok lymfy a metabolické procesy v koži. Parafínová terapia dokonale zmierňuje opuchy a zjemňuje jazvy.

Ošetrovacia procedúra trvá spravidla 40-60 minút. Štandardný priebeh parafínovej terapie trvá 15-20 sedení (každý deň alebo každý druhý deň). Po každom sedení sa pacientovi nechá odpočívať 30-40 minút.

Tepelné spracovanie ozokeritom

Ozokerit je ropný produkt pozostávajúci z pevných a plynných uhľovodíkov, minerálnych olejov a živíc. Pri aplikácii ozokeritu na kožu sa v prvých sekundách objaví kŕč malých ciev, po ktorých sa rozšíria. V tomto prípade hyperémia spôsobená expanziou kapilár pretrváva takmer hodinu.

Ozokerit má výrazný protizápalový, analgetický, antialergický a regeneračný účinok. Terapia ozoceritom je populárna najmä pri liečbe úrazov, chronických ochorení kĺbov, nervového a urogenitálneho systému.

Arkady Galanin

pobočka Gorlovka

Otvorená univerzita medzinárodného rozvoja

osoba "Ukrajina"

Oddelenie: pohybová rehabilitácia

Esej

odbor: Fyzioterapia

"Termoterapia"

1. Parafínová terapia

Parafínová terapia - liečivý použitie lekárskeho parafínu.

Fyzicka charakteristika. parafín - zmes chemikálií s vysokou molekulovou hmotnosťou neaktívne uhľovodíky metán série získané počas destilácie ropy. Táto priesvitná biela hmota, chemicky a elektricky neutrálna, má vysokú tepelnú kapacitu, schopnosť udržať teplo a nízku tepelnú vodivosť, jej bod topenia je 48-52 C. Vďaka týmto vlastnostiam nedochádza ani pri vysokých teplotách (60 ° C alebo viac), parafín nespôsobuje popáleniny.

Zariadenia. Parafín sa taví v špeciálnych parafínových ohrievačoch PE, Varitherm, Wax Bath alebo vo vodnom kúpeli.

Pri vykonávaní procedúr sa používa tekutý parafín zahriaty na teplotu 60-90 ° C. Roztopený parafín (55-65 ° C) sa nanáša na oblasť tela vopred namazanú vazelínou pomocou plochého štetca v vrstva hrubá 1-2 cm (technika vrstvenia). Častejšie po nanesení 1-2 vrstiev parafínu s hrúbkou 0,5 cm sa na postihnuté miesto aplikuje obrúsok namočený v parafíne (65-70 ° C) vyrobený z 8-10 vrstiev gázy. alebo bloky mrazeného parafínu s hrúbkou 1-2 cm pri 42-50 °C v kyvete alebo podnose (metóda kyvetovej aplikácie). Niekedy sa ruky alebo nohy, predtým potiahnuté parafínom, ponoria do parafínového kúpeľa (kúpeľová technika). Na vrchnej časti parafínovej vrstvy je zodpovedajúca oblasť tela pokrytá handričkou alebo voskovaným papierom a pevne obalená vrstvou vaty alebo prikrývky.

Mechanizmus pôsobenia faktora

Fyzikálne ich ical účinky: V mechanizme účinku parafínu zohráva hlavnú úlohu tepelný faktor. Pri aplikácii zahriateho parafínu na pokožku dochádza k prenosu tepla (exogénneho) vedením tepla, čo spôsobuje zvýšenie jeho regionálnej teploty. Keď parafín tuhne (kryštalizuje), jeho objem sa zmenšuje, čo je sprevádzané stláčaním povrchových tkanív (mechanický faktor).

Fyziologické účinky: zvýšenie teploty tkaniva pod parafínom o 1-3 °C vedie k rozšíreniu kapilár, zvýšenému transportu kyslíka, zrýchli sa resorpcia infiltrátov a reparačná regenerácia v lézi. V oblasti aplikácie parafínu sa znižuje svalový spazmus, uvoľňuje sa kompresia nociceptívnych vodičov, čo vedie k zníženiu bolesti. Pozorovaná kompresia tkaniva pri tuhnutí parafínu spôsobuje excitáciu nízkoprahových mechanoreceptorov. V dôsledku toho sa vytvárajú lokálne a segmentové reflexné neuroreflexné reakcie, ktoré zvyšujú trofizmus tkaniva. Pri aplikácii parafínu na biologicky aktívne zóny dochádza k zmenám v orgánoch spojených s týmto metamérom kože.

Terapeutické účinky: protizápalové (sekundárne, primárne - protizápalové), slabé protiedémové, reparačno-regeneračné, metabolické, antispastické; sekrečnú.

Indikácie. Je indikovaná parafínová terapia celkové zápalové zmeny (nad rámec exacerbácie); intoxikácia; bolestivé; chronická bronco-obštrukčná choroba; hypertenzia (okrem starších ľudí v oblasti goliera); dyspeptické; poruchy stolice; exokrinná pankreatická nedostatočnosť; pečeňová a obličková kolika; dysurický; nefrotické a močové (nad rámec exacerbácie); kŕčovité; svalovo-tonické; Raynaud; dysfunkcia kĺbov; deformácie chrbtice; koža, porušenie integrity tkaniva; alergický; hypotyreóza; obezita; menopauza; cefalgická, encefalopatia; hypotalamu; polyneuropatia; dyscirkulatívna encefalopatia; vestibulárny; dyskinetické (spastické); atrofické; astenický; neurotické; radikulárny; radikulárne-vaskulárne; reflex (nad rámec exacerbácie).

Choroby: chronické zápalové (bronchitída, tracheitída, pneumonitída, pleuristika, chronická gastritída, duodenitída, chronická cholecystitída, hepatitída, kolitída, adnexitída, prostatitída) a metabolicko-dystrofické ochorenia vnútorných orgánov; zápalové ochorenia a následky poranení periférneho nervového systému (neuritída, radikulitída, neuralgia) a muskuloskeletálneho systému (zlomeniny kostí, dislokácie kĺbov, ruptúry väziva, artritída, periartritída); hypertenzia v štádiu I-II; kožné ochorenia (skvamózny lišajník, neurodermatitída, dermatózy); rany, popáleniny, omrzliny, Raynaudova choroba.

Kontraindikácie. Spolu s generálom pre syndrómy: celkové zápalové zmeny (exacerbácia); hypotenzívne; flebotrombóza; nefritické; žltačka; portálna hypertenzia; hypertyreóza; hyperglykemický; hypertenzia v alkohole; dyskinetické (atonické); edematózne; vegetatívno-vaskulárna dystónia; zlyhanie pečene; meningeálne

2. Terapia ozoceritom

Ozoceritová terapia- terapeutické využitie lekárskeho ozokeritu.

Fyzicka charakteristika. Ozokerit je horská vosková zmes pevných uhľovodíkov radu parafín, hornina zo skupiny ropných butumov (cerezín až 80%, parafín - 3-7%), plynných uhľovodíkov (metán, etán, propylén, etylén), vr. a nízkovriace minerálne oleje, asfaltény, dechty, oxid uhličitý a sírovodík (do 8-10 %). V závislosti od obsahu živíc a asfalténov sa farba ozokeritu pohybuje od žltej po čiernu. Súčasťou je aj termotolerantná ozokeritová tyčinka, ktorá má antibiologické vlastnosti. Hnedý ozokerit je bežnejší. Jeho hustota je 0,8-0,97. Ozokerit je rozpustný v benzíne, benzéne, chloroforme a nerozpustný vo vode. Má maximálnu tepelnú kapacitu a schopnosť udržať teplo a minimálnu tepelnú vodivosť. teplota topenia - 60-80° C. Ložiská horniny, z ktorej sa získava ozokerit, sú dostupné v Truskaveci na Ukrajine. Na liečebné účely sa používa čistený ozokerit, z ktorého bola odstránená voda, zásady a kyseliny.

Zariadenia. Ozokerit sa taví vo vodnom kúpeli, parafínovom ohrievači a zahrieva sa v termostate.

Metodika a technika postupu. Ozokerit sa nanáša pri teplote 50 C na povrch pokožky, predtým namazaný tenkou vrstvou vazelíny. Rovnako ako pri parafínovej terapii sa používajú techniky vrstvenia a aplikácie. Oblasť tela s ozokeritom je pokrytá handričkou alebo voskovým papierom a pevne obalená vrstvou vaty alebo prikrývky.

Mechanizmus pôsobenia faktora

Fyzikálno-chemické A logické účinky: pri pôsobení ozokeritu tepelný (zahriaty ozokerit pri aplikácii zvyšuje teplotu kože o 2-3 C), chemický (aktívne látky obsiahnuté v jeho zložení, vstupujú do kože, dráždia epidermálne bunky, fibroblasty a fibroklasty, makrofágy, ktoré prispievajú k deštrukcia spojivového tkaniva v jazvách) a mechanické faktory pôsobenia.

Fyziologické účinky: Spočiatku ozokerit po aplikácii spôsobuje krátkodobý (5-40 s) kŕč, po ktorom nasleduje rozšírenie mikrocirkulačných ciev a zvýšenie periférneho prekrvenia, závažná hyperémia, zvýšené potenie, aktivácia metabolizmu v tkanivách a zníženie svalového tonusu. Počas tuhnutia (kryštalizácie) počiatočný objem ozokeritu klesá o 10-15% (1,5-krát viac ako parafín), čo vedie k výraznej kompresii povrchových tkanív, excitácii kožných mechanoreceptorov a reflexno-segmentálnym reakciám metamericky asociovaných orgánov.

Liečivá účinky : protizápalové (sekundárne, primárne - prozápalové), reparačno-regeneračné, metabolické, antispastické, defibrozujúce, sekrečné.

Indikácie. Je indikovaná terapia ozoceritom pri ďalšomHlavnásyndrómy: celkové zápalové zmeny (nad rámec exacerbácie); intoxikácia; bolestivé; respiračná, vaskulárna nedostatočnosť štádia I; hypertenzná; dyspeptické; poruchy stolice; exokrinná pankreatická nedostatočnosť; pečeňová a obličková kolika; dysurický; močového; kŕčovité; svalovo-tonické; Raynaud; porušenie funkcií stanov; deformácie chrbtice; kožné; porušenie integrity tkaniva; alergický; hypotyreóza; obezita; menopauza; encefalopatia; encefalomyelopatiu; hypotalamu; polyneuropatia; neuropatiu; discirkulačná encefalopatia; vestibulárny; dyskinetické; atrofické; astenický; neurotický.

Choroby: chronické zápalové ochorenia vnútorných orgánov a kože, poranenia periférneho nervového systému a pohybového aparátu, Raynaudova choroba, vibračné ochorenie, ankylozujúca spondylitída, zrasty v dutine brušnej, trofické vredy.

Kontraindikácie. Terapia ozokeritom spolu so všeobecnými kontraindikáciami sa nepoužíva pre syndrómy: celkové zápalové zmeny (exacerbácia); bolestivé (akútne); zlyhanie srdca, pečene, obličiek; hypertenzná, hypotenzná; tromboflebické; flebotrombóza; žltačka; nefrotické; nefritický (exacerbácia); degenerácia kĺbov (vrátane syndrómu zvýšenej produkcie synoviálnej tekutiny); hyperglykemický; hypertyreóza; hypertenzia v alkohole; dyskinetické (atonické); edematózne; vegetatívno-vaskulárna dystónia; radikulárne (exacerbácia); meningeálne

Choroby: akútne zápalové, u starších ľudí v oblasti goliera s hypertenziou, poruchami rytmu a teplotnej citlivosti kože, hnisavý zápal, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, akútna a subakútna tromboflebitída, ochorenia nervového systému s progresívnym priebehom (amyotrofická laterálna skleróza, kliešť - encefalitída prenášaná vírusom atď.), angina pectoris nad FC III, cirhóza pečene, chronická glomerulonefritída, nefróza.

3. Dávková tepelná terapia

Balíček tepelnej terapie - liečivý použitie umelých chladív rôznych chemikálií prírody.

Fyzicka charakteristika. Tepelná kapacita a tepelná akumulačná schopnosť balených chladív je vyššia ako u parafínu a ozokeritu a odovzdávajú teplo tkanivám po dlhú dobu. Sekčné bloky obalov takýchto chladiacich kvapalín zabalené do priehľadného plastu sa nazývajú tepelné podložky. Prichádzajú v rôznych tvaroch a veľkostiach. Používajú sa aj hrejivé podložky s binárnymi látkami uloženými v rôznych obaloch (elektrochemické vyhrievacie podložky) a elektrické vykurovacie systémy.

Metodika a technika postupu. Termálne podložky sa zohrievajú v teplej vode alebo termostate na 70 ° C a prikladajú sa na telo pacienta nad patologické ohnisko alebo na segmentovú reflexnú zónu, pevne prikryté uterákom alebo prikrývkou. Dávkové chladivá sa používajú podľa spôsobu aplikácie.

Mechanizmus účinku faktora, indikácie, kontraindikácie, dávkovanie podobne ako parafínová terapia.

4. Peloidná terapia

V strediskách a liečebných zariadeniach sa používajú prírodné chladivá - terapeutické bahno alebo peloidy - prírodné organominerálne koloidné útvary obsahujúce biologicky aktívne látky a živé mikroorganizmy.

Slovanské a saki bahno produkuje biologické látky ako vitamíny A a B, enzýmy alkoholového kvasenia, prchavé organické látky, hormónom podobné zložky ako folikulín, acetylcholín a cholín, penicilínu podobné a iné produkty, ktoré majú terapeutický účinok.

Fyzicka charakteristika. V závislosti od zloženia a pôvodu bahna sa delí na päť najčastejšie používaných typov:

Sú tam nečistoty:

1. Silt sulfidové bahno, čo sú tieto ložiská slaných vôd.

2) sapropely - nánosy bahna útvarov sladkej vody obsahujúce viac ako 10 % organickej hmoty;

3) rašelinové bahno - rašelinové útvary močiarov obsahujúce 50% organickej hmoty;

4) kopcovité bahno – obohatené o organické látky ropného pôvodu;

5) ílovité kaly a hydrotermálne bahno.

Homogenita, vysoká plasticita, vysoká tepelná kapacita a nízka tepelná vodivosť určujú terapeutické využitie bahna. V ambulancii sa najčastejšie používajú prvé tri druhy bahna.

Blato sa skladá z troch častí - kryštalický skelet, koloidná frakcia a bahenný (soľný) roztok. Kryštalický kostra alebo rám, - hrubá časť bahna pozostávajúca z anorganických častíc veľkosti 0,01-0,001 mm, hrubých organických zvyškov rastlinného a živočíšneho pôvodu (sadra, kalcit, dolomit, fosforečnany, silikátové a uhličitanové častice atď.). Koloidný komplexné - jemne rozptýlená časť nečistôt, reprezentovaná časticami s veľkosťou menšou ako 0,001 mm (organické látky, organominerálne zlúčeniny, hydrotrollit, síra, hydroxidy železa, hliníka, mangánu atď.). Ja" bahenný roztok -- kvapalná fáza bahna obsahujúca jeho hlavné zložky(minerály, organické látky a rozpustené plyny). Mineralizácia bahenného roztoku sa pohybuje od 0,05-1 do 400-450 g/l. Vlastnosti bahenného roztoku sú dané mineralizáciou a zložením bahna. Pri tvorbe bahna sa aktívne podieľajú mikroorganizmy, najmä sírovodíkové baktérie. Čierna farba a plasticita bahna sú spôsobené hydrátom oxidu železa.

Kalové sírovodíkové bahno- čierna lesklá hmota mastovej konzistencie, zamatová na dotyk. Tvorí sa na dne morských ústí a slaných jazier obsahujúcich sírany. V dôsledku rozkladu zvyškov vodných rastlín a živočíchov sa sírany redukujú na sírovodík. V kalovom bahne prevládajú minerálne látky nad organickými, ktorých obsah je nízky (zvyčajne do 5 %). Obsah popola v bahne je rôzny – od niekoľkých do stoviek gramov na liter. Organické látky predstavujú bitúmen, humíny, lignín, celulóza, zlúčeniny dusíka, fosforu, železa, síry, zvyšky rias a živých organizmov. Bahno obsahuje aj biologicky aktívne látky, enzýmy, zlúčeniny podobné hormónom, mikroelementy atď.

Sapropels - tvorí sa na dne sladkej vody, je to želatínová hmota zelenkavej farby, bohatá na organické látky. Na rozdiel od kalového bahna majú sapropely väčšiu tepelnú kapacitu. Sapropely sú jemné koloidné usadeniny, ktorých organické látky sú zastúpené lignín-humusovým komplexom, bitunamom, tekutými a tuhými sacharidmi, komplexnými humínovými kyselinami, živicami a pigmentmi, zo skupiny karotenoidov. V sapropeloch sa našli enzýmy, vitamíny, hormóny, mikroelementy a ďalšie biologicky aktívne zlúčeniny.

Rašelinové bahno- produkt dlhodobého rozkladu rastlinných organizmov v bažinatých podmienkach. Táto tmavohnedá hmota má obsah vlhkosti 60-65% a jej tepelná vodivosť nie je menšia ako tepelná vodivosť kalového bahna. Zloženie rašeliny zahŕňa bielkoviny, humínové kyseliny, bitúmen, tuky, enzýmy, fenoly, koloidné a kryštalické látky.

Zariadenia. Na zavádzanie bahna rektálne a vaginálne používajú prístroj Potok na galvanické bahno, Barzhanského striekačku či tamponátor Zdravomyslov. Procedúry sa vykonávajú na bahennom gauči s elektrickým vyhrievaním, gauči na výplach tráviaceho traktu s dávkovacím sudom (bahno a všeobecné postupy).

Metodika a technika postupu. Najbežnejšie používané aplikácie bahna sú v oblasti nohavičiek dolnej časti chrbta, hypogastria a segmentových oblastí. V závislosti od lokalizácie patologického ložiska sa používajú celkové, riedené bahenné kúpele, segmentálne reflexné a lokálne aplikácie bahna. Pre všeobecné aplikácie sa terapeutické bahno aplikuje v rovnomernej vrstve 3-4 cm hrubej na celé telo pacienta, s výnimkou oblasti krku, hlavy a srdca. Segmentové reflexné a lokálne aplikácie sa vykonávajú aplikáciou bahna na rôzne oblasti tela. Oblasť tela vystavená pôsobeniu terapeutického bahna sa postupne zabalí do plachty, plátna a prikrývky. Po ukončení procedúry sa pacient rozbalí a odstráni sa z neho povrchová vrstva nečistôt. Potom sa pacient umyje v sprche, oblečie sa a odpočíva 30-40 minút. Využíva sa aj bahenná terapia vo forme bahenných kúpeľov, galvanického bahna, diadynamického bahna, amplipulzného bahna, kolísavého bahna, ako aj elektroforézy extrakcie bahna („vytláčanie bahna“ a prípravky na bahno). Bahenný roztok sa získa odstredením, vytlačením kalu pod lisom a filtráciou. Spôsob získania roztoku výrazne neovplyvňuje jeho chemické zloženie. Odstredivky Sapropel v sterilizovaných sklenených nádobách možno skladovať až 6 mesiacov. Vzhľadom na možné vyzrážanie niektorých zložiek je lepšie použiť čerstvo pripravený roztok. Zloženie bahenných roztokov zahŕňa ióny chlóru, sodíka a horčíka. železo, zinok, zlúčeniny fosforu, rozpustné organické látky ako humíny, fulvové kyseliny, lyzín, aminokyseliny atď. Organické látky v iónovej forme sú schopné prenikať do tkanív cez neporušenú kožu a pôsobiť na organizmus reflexne a humorálne. Na prípravu bahenných kúpeľov pridajte 2-3 vedrá bahna do kúpeľa zo sladkej alebo minerálnej vody. Teplota bahenných kúpeľov je 40-42C. Okrem vonkajšej metódy sa bahno podáva vo forme rektálnych a vaginálnych tampónov.

Mechanizmus pôsobenia faktora

Fyzikálno-chemické účinky: Vplyv nečistôt nastáva prevažne teplotou a v menšej miere mechanickými, chemickými a biologickými faktormi. Tepelný efekt je spôsobený tým, že bahno má vlastnosti nosičov tepla - vysokú tepelnú kapacitu, nízku tepelnú vodivosť, nedostatok konvekčnej schopnosti. Pri aplikácii bahna prenikajú do pokožky cez vývody mazových žliaz a vlasových folikulov prchavé látky, ióny, peptidové a steroidné hormonálne látky, humínové kyseliny a nepolárne molekuly plynov, čo spôsobuje chemické pôsobenie bahna. Bahná sú akési sorbenty a iónomeniče. Mechanický efekt je menej výrazný a objavuje sa najmä pri predpisovaní všeobecných bahenných procedúr, bahenných kúpeľov a veľkoplošných aplikácií.

F Fyziologické účinky: Aktívne zložky bahna, ktoré sa hromadia v koži, zlepšujú metabolizmus základných tkanív, vyvolávajú diferenciáciu zárodočných vrstiev epidermis, uvoľňovanie lokálnych vazoaktívnych peptidov (histamín, bradykinín, endoteliálny relaxačný faktor) a zvyšujú excitabilitu a vodivosť nervových vodičov kože. Pod vplyvom takéhoto komplexného podráždenia dochádza v organizme k sérii zložitých funkčných zmien, ktoré sa prejavujú všeobecnou a lokálnou (fokálnou) reakciou.

Terapeutické účinky: protizápalové, metabolické, imunomodulačné, (desenzibilizujúce), defibrózne.

Indikácie. Je indikovaná peloidná terapia s nasledujúcimi hlavnými syndrómami: celkové zápalové zmeny (nad rámec exacerbácie); intoxikácia; bolesť (chronická); respiračná, vaskulárna, insuficiencia, štádium l; hypertenzná; dyspeptické; poruchy stolice; exokrinná pankreatická nedostatočnosť; pečeňová a obličková kolika; dysurický; kŕčovité; svalovo-tonické; Raynaud; dysfunkcia kĺbov; deformácie chrbtice, porušenie integrity tkaniva; alergický; anemický; obezita; dyscirkulatívna encefalopatia; dyskinetické (spastické); cerebroischemické; hyperadrenergné; hypersympatikotonický; atrofické; astenický; neurotické (asténo-neurotické, podobné neuróze); radikulárny; radikulárne-vaskulárne; reflex (nad rámec exacerbácie).

Choroby: chronické zápalové a metabolicko-dystrofické ochorenia pohybového aparátu, následky jeho úrazov, ochorenia periférneho nervového systému, chronické zápalové ochorenia urogenitálneho systému, dýchacieho, tráviaceho, ORL orgánov, kožné ochorenia bez exacerbácie, adhezívne ochorenia, impotencia.

Kontraindikácie. Spolu s generálom npu syndrómy: celkové zápalové zmeny (exacerbácia); intoxikácia; bolestivé (akútne); broncho-obštrukčné; prítomnosť tekutiny v dutine; poruchy srdcového rytmu; zlyhanie srdca, pečene, obličiek; hypotenzia; tromboflebické; flebotrombóza; žltačka; nefrotické a nefrotické (exacerbácia); deformácie kĺbov (vrátane syndrómu zvýšenej produkcie synoviálnej tekutiny); hyperglykemický; hypertyreóza; hypertenzia v alkohole; dyskinsticheskopkh (atonický); edematózne; vegetatívno-vaskulárna dystónia; radikulárny; radikulárne-vaskulárne (exacerbácia); hypomenštruačné s hypofunkciou vaječníkov.

Choroby: akútny zápalový alebo chronický v akútnom štádiu, aktívna tuberkulóza, zhoršená teplotná citlivosť kože, arytmie, gravidita (na bruchu), tyreotoxikóza, diabetes mellitus, angina pectoris nad FC III, hypertenzia nad 1. štádium, bronchiálna astma, nefróza, vaječníky hypofunkcia, cirhóza pečene.

Dávkovanie. Dávkovanie procedúr peloidnej terapie sa uskutočňuje podľa teploty terapeutického bahna alebo bahenného roztoku, plochy a trvania expozície. V súčasnosti sa kalové bahno používa pri teplotách od 38 do 46 C. Rašelinové bahno, ktorého tepelná vodivosť je nižšia ako u iných bahna, sa používa pri mierne vyššej teplote (38-48 C). Bahenná terapia má 3možnosť: jemná, stredná, intenzívna.

Bibliografia

1. Bogolyubov V.M. Fyzikálne faktory v prevencii, liečbe a liečebnej rehabilitácii. - M.: Medicína. - 1987. - 154 s.

2. Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. Všeobecná fyzioterapia: Učebnica. - M., 1999

3. Klinická fyzioterapia / Ed. V.V. Oržeškovskij. - Kyjev, 1984

4. Kľačkin L.M., Vinogradová M.N. Fyzioterapia. - M., 1995

5. Ponomarenko G.N. Fyzikálne metódy liečby: Príručka. - Petrohrad, 2002

6. Ulaščik V.S., Lukomskij I.V. Všeobecná fyzioterapia: Učebnica, Minsk, „Knižný dom“, 2003.

7. Fyzioterapia: Transl. z poľštiny /Ed. M. Weiss a A. Zembaty. - M.: Medicína, 1985.-496 s.

Podobné dokumenty

Liečebný a profylaktický mechanizmus účinku liečebného bahna, ich klasifikácia a využitie za účelom tepelných účinkov na organizmus. Indikácie a kontraindikácie pre tepelnú terapiu. Techniky pre všeobecné a lokálne aplikácie bahna a kúpeľov.

abstrakt, pridaný 21.12.2014

Charakteristika a spôsoby použitia ozokeritu, minerálu zo skupiny ropných bitúmenov. Indikácie a kontraindikácie liečby ozokeritom. Metódy hydroterapie - vonkajšie použitie sladkej vody. Lekárska klasifikácia výplachov a spŕch.

test, pridané 14.05.2011

Extrémne vysokofrekvenčná terapia ako terapeutická aplikácia elektromagnetických vĺn v milimetrovom rozsahu. Hlavné indikácie a kontraindikácie pre použitie vysokofrekvenčnej terapie. Vplyv milimetrových vĺn na srdce, žalúdok a ranu.

test, pridané 22.03.2011

Štruktúra kože. Parafínová terapia ako metóda boja proti nedokonalostiam pleti. Indikácie a kontraindikácie pre tento postup. Vykonávanie masáže oblasti krčka maternice. Technika depilácie teplým voskom. Vlastnosti manikúry a pedikúry.

práca, pridané 21.08.2015

Termoterapia ako liečebná aplikácia teplotného faktora, spôsoby a podmienky jeho využitia na medicínske účely. Druhy kúpeľov a ich účinky na ľudský organizmus. Mechanizmus účinku faktora a techniky postupu, indikácie a kontraindikácie.

abstrakt, pridaný 24.11.2009

Biologický základ termoterapie. Základné metódy parafínového ošetrenia. Indikácie pre parafínovo-ozokeritovú liečbu. Technika úpravy hliny. Technika prípravy a spôsob úpravy piesku. Liečba ultrafialovým žiarením. Selektívna fototerapia.

abstrakt, pridaný 28.03.2009

Biofyzikálne základy metódy franklinizácie, jej pôsobenie, metódy a techniky postupov, indikácie a kontraindikácie. Vlastnosti bylinnej medicíny a elektrostatickej masáže. Fyziologické a terapeutické účinky vzdušných iónov, vplyv na organizmus.

abstrakt, pridaný 13.11.2009

Odrody diadynamických prúdov. Vplyv pulzného prúdu na telesné tkanivo, priebeh liečby, indikácie a kontraindikácie terapie. Fyziologické a terapeutické účinky diadynamoforézy. Hygienický a dezinfekčný režim vo fyzioterapeutickej miestnosti.

abstrakt, pridaný 30.04.2011

Fyziologické a terapeutické účinky speleoterapie, vlastnosti jej metodiky a dávkovania. História vývoja metódy. Lokality speleoterapeutických nemocníc. Indikácie a kontraindikácie pre terapiu. Hlavné vedľajšie účinky a kontraindikácie.

prezentácia, pridané 23.12.2013

Fyziologické a terapeutické účinky infračerveného žiarenia. Indikácie a kontraindikácie pre infračervené žiarenie. Základné techniky vykonávania postupu infračerveného žiarenia. Vonkajšie použitie plynových kúpeľov. Kontraindikácie radónových kúpeľov.

Úlohy:

1 Oboznámte sa s typmi chladiacich kvapalín a všeobecnými fyzikálnymi a chemickými vlastnosťami týchto látok.

2. Oboznámte sa s technikou používania peloidov, mechanizmom účinku a indikáciami ich použitia.

TEPELNÉ SPRACOVANIE- termoterapeutická metóda ovplyvňovania organizmu pomocou chladív. Pod pojmom chladivo sa rozumie prírodná alebo umelá látka s vysokou tepelnou kapacitou, nízkou tepelnou vodivosťou a výraznou schopnosťou udržať teplo. Najrozšírenejšie vo veterinárnej aj humanitárnej medicíne je použitie parafínu, ozokeritu, piesku, hliny a bahna. Použitie bahna sa nazýva peloidoterapia - z gréckeho slova pelos (špina, bahno), parafín - parafínová terapia a podľa toho aj použitie ozokeritovej ozokeritovej terapie.

Biologické základy tepelnej terapie

Tepelná energia je fyzikálny faktor s vysokou biologickou aktivitou. Tepelná expozícia má významný vplyv na energetickú bilanciu organizmu, čo spôsobuje rôzne biologické reakcie, ktoré sa prejavujú na klinickej úrovni.

Telo teplokrvných (poikilotermných) živočíchov má schopnosť udržiavať relatívne stálu teplotu svojho vnútorného prostredia. Stálosť teplotnej reakcie zabezpečujú dva navzájom súvisiace procesy: produkcia tepla a prenos tepla, ktoré tvoria tepelnú výmenu tela. Rôzne časti povrchu tela zvieraťa majú spravidla rôzne teploty v dôsledku rôznych podmienok prenosu tepla.

Intenzita procesov prenosu tepla závisí predovšetkým od hustoty a tepelnej vodivosti tkanív. Tekuté médiá (krv, lymfa, mozgomiešny mok a pod.) majú vysokú tepelnú vodivosť a vysokú citlivosť na tepelné vplyvy, kým husté tkanivá (koža, podkožný tuk, vlasy) vedú teplo oveľa horšie a majú tepelnoizolačné vlastnosti, ktoré pomáhajú zadržiavať teplo.

Produkcia tepla je svojou povahou chemický proces a je spojená s redoxnými reakciami v tkanivách a orgánoch. Prenos tepla je fyzikálnej povahy a prebieha konvekciou, vyparovaním a tepelným žiarením.

Konvekčný prenos tepla nastáva, keď sa kvapalné alebo plynné médiá pohybujú vo vnútri aj mimo tela (krv, lymfa, vdychovaný vzduch atď.). Pri vyparovaní sa teplo stráca nielen z povrchu kože a slizníc, ale aj z povrchu pľúcnych alveol pri dýchaní.

Akékoľvek prebytočné teplo prijaté z vonkajšieho prostredia zvyšuje prenos tepla a naopak, tepelné straty zvyšujú produkciu tepla To je biologický význam vplyvu tepelných postupov na živý organizmus.

Charakteristika hlavných chladiacich kvapalín

Na vykonávanie termoterapeutických procedúr sa používajú chladiace látky alebo peloidy. Patria sem parafín, ozokerit, íl, piesok a terapeutické bahno.

Peloidy- sú to látky s vysokou tepelnou kapacitou a veľmi nízkou tepelnou vodivosťou, čiže ide o látky schopné dlhodobo zadržiavať teplo a postupne ho pomaly uvoľňovať do tela. Peloidoterapeutické postupy sú určené len na lokálne použitie.

Parafín- je to najdostupnejší prostriedok na vykonávanie termoterapeutických procedúr na klinikách aj doma. Parafín je produktom destilácie ropy alebo hnedého uhlia. Na liečebné účely sa používajú vysoko čistené odrody bieleho parafínu s teplotou topenia 50-55 stupňov. Parafín má extrémne nízku tepelnú vodivosť, schopnosť udržať teplo po dlhú dobu (60-90 minút), ako aj výraznú kompresnú schopnosť (pri ochladení zmenšuje objem o 10-12%).

Ozokerit alebohorský vosk je prírodná uhľovodíková zlúčenina tmavohnedej alebo čiernej farby. Pozostáva zo zmesi parafínových uhľovodíkov, minerálnych olejov, asfaltových živíc a množstva plynných uhľovodíkov. Ozokerit má tepelný a kompresný účinok, podobne ako parafín. Na rozdiel od parafínu však pôsobí aj chemicky vďaka obsiahnutým biologicky aktívnym látkam (BAS), ktoré majú acetylcholínový a estrogénny účinok. Tieto látky, ktoré prenikajú cez neporušenú pokožku, majú reflexný účinok na autonómny nervový systém a stimulujúco na metabolizmus.

Aplikácia ohriateho piesku ( psamoterapia) je jednou z najjednoduchších a najdostupnejších metód tepelnej terapie používanej doma. Na tento účel sa používa čistý riečny piesok zbavený cudzích nečistôt a drobných kamienkov.

Bahenná terapia- využitie prírodného bahna na liečebné účely. Na základe pôvodu bahna sa delia do troch skupín: naplavené, rašelinové a pseudovulkanické.

Bahno sa tvorí v slaných (sulfid) alebo sladkých vodách (sapropel) a je produktom pomalého rozkladu živočíšnych zvyškov pod vodou s ich postupnou interakciou s pôdou, vodou a soľami. Silt bahno je čierna masť podobná hmota s vôňou sírovodíka alebo amoniaku. Sapropelické bahno je organický peloid vytvorený na dne sladkovodných vodných plôch. Je to želatínová hmota zelenkavej farby.

Rašelinové bahno sa tvorí v nádržiach močiarneho typu z rastlinných zvyškov. Pseudovulkanické bahno je vyvrhované z bahenných kopcov a pozostáva zo zmäkčenej horniny zmiešanej s vodou. Liečebné bahno pozostáva z dvoch fáz – tekutej a pevnej. Kvapalná fáza (bahenný roztok) je vodný roztok minerálnych solí a organických zlúčenín. Pevná fáza pozostáva z kryštalického skeletu a koloidnej frakcie, zastúpenej najmä sulfidmi železa, organickými zrážkami a kyselinou kremičitou. Liečebné bahno obsahuje veľké množstvo hormónom a vitamínom podobných biologicky aktívnych látok, ktoré majú vysokú aktivitu, veľkú penetračnú schopnosť a antibakteriálny účinok. Biologický účinok bahna sa prejavuje nasledovne:

Výrazný tepelný efekt po dlhú dobu,

Minerálne soli a organické látky pôsobia na pokožku adstringentne.

Aktívne látky, ktoré vstupujú cez kožnú bránu, priaznivo ovplyvňujú metabolické procesy,

Zlepšuje sa činnosť vylučovacích orgánov (močový systém, mazové a potné žľazy) a endokrinného systému.

Terapeutický účinok je teda spôsobený súčasným vplyvom teploty mechanickej a chemickej stimulácie.

Tepelná terapia je typ fyzikálnej terapie, ktorá sa používa na zmiernenie príznakov ochorenia, skrátenie obdobia exacerbácie a vytvorenie dlhšieho obdobia remisie. Objav tejto liečebnej metódy siaha hlboko do histórie. Jeden z druhov tepelnej terapie, peloidoterapia, sa spomína v prácach rímskeho vedca z 1. storočia nášho letopočtu. e. Ajurvéda. Vo svojich dielach opísal úspešnú liečbu rôznych chorôb bahnom. Herodotos hovoril o liečivých vlastnostiach soľných jazier a egyptských metódach liečby. Počas križiackych výprav liečitelia používali bahno na hojenie rán, ktoré sa čoskoro zahojili bez infekcie.

V modernej medicíne sa na tepelnú úpravu používajú aj iné metódy. Terapia ozokeritom sa začala v medicíne využívať v polovici 19. storočia, kedy sa analyzovala účinná látka a potvrdili sa jej liečivé vlastnosti. Využitie parafínovej terapie ako fyzioterapeutickej metódy liečby navrhol začiatkom 20. storočia francúzsky lekár B. Sandorf. Najväčšiu obľubu si táto metóda získala počas prvej svetovej vojny, po ktorej sa jej pozitívny účinok využil počas Veľkej vlasteneckej vojny pri liečbe rán. Moderné vedecké výskumy preukázali účinnosť tepelnej terapie a odporúčajú ju klinické protokoly.

Druhy metód tepelnej terapie

Praktici aktívne využívajú rôzne druhy látok na terapeutické, preventívne a rehabilitačné účely: bahno, ozokerit, parafín, naftalén, íl.

Všeobecný mechanizmus účinku pre všetky metódy je založený na vysokom prenose tepla použitých látok, ktoré ovplyvňujú telo pacienta počas celej relácie.

Okrem tepelných vlastností má každá látka individuálne fyzikálne a chemické vlastnosti.

Parafínová terapia je využitie liečivých vlastností parafínu na liečebné účely. Látka, parafín, sa získava z rafinácie ropy a je to komplex sacharidov. Má vysokú tepelnú kapacitu a dobre drží teplo. Na terapeutické účely sa používa špeciálne dehydratované činidlo.

Účinok parafínovej terapie je intenzívny prenos tepla v mieste aplikácie a zvýšenie regionálnej teploty o 2-3°C. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu lokálneho prietoku krvi v mikrovaskulatúre. Začervenanie kože zlepšuje metabolizmus, aktivuje resorpciu infiltrátov a regeneračné mechanizmy v mieste lézie. V oblasti pôsobenia parafínu sa pozoruje výrazný antispazmodický účinok, uvoľňujú sa kostrové svaly a znižuje sa kompresia nervových vlákien, čo vedie k vymiznutiu bolesti.

Pri stuhnutí látky dochádza v mieste aplikácie k stlačeniu, pretože sa zmenšuje jej objem, dochádza k excitácii kožných receptorov a zvyšuje sa ich náchylnosť na teplotu a mechanické vplyvy. Počas procedúry sa zlepšuje výživa tkanív v mieste aplikácie parafínu. Vplyv tepla na biologicky aktívne zóny vedie k reštrukturalizácii fungovania orgánov zodpovedajúcich oblasti vplyvu.

Ozokeritová terapia zahŕňa vykonávanie liečebných procedúr pomocou aromatizovaného vosku – ozokeritu. Zmes je komplexom uhľovodíkov a tepelne odolnej ozokeritovej tyčinky. Vyznačuje sa dobrými vlastnosťami udržania tepla a mierne vedie teplo. Vo fyzioterapii sa používa purifikovaný a dehydrovaný ozokerit.

Základom metódy ozokeritovej terapie sú tepelné, chemické a mechanické účinky. Ozokerit spočiatku spôsobuje kŕč krvných kapilár, potom ich expanziu. V oblasti aplikácie sa zlepšuje mikrocirkulácia a výživa tkanív, aktivujú sa biologické procesy zamerané na ničenie baktérií. V mieste aplikácie sa aktivuje venózny a lymfatický odtok, zlepšuje sa regenerácia v oblasti zápalu. Aktivácia nervových receptorov vedie k lokálnym reakciám a zvyšuje aktivitu orgánov inervácia zodpovedá špecifickému dermatómu.

Ozoceritová terapia priamo ovplyvňuje parasympatický nervový systém. Chemické prvky obsiahnuté v štruktúre ozokeritu majú stimulačný účinok, prenikajú hlboko do epidermy, aktivujú delenie buniek a zvyšujú ochranné funkcie tela. Výsledkom je, že táto terapia stimuluje imunitný systém tela a podporuje hojenie jaziev.

Ďalšou metódou termoterapie je použitie naftalénového oleja. Podporuje aktiváciu krvného obehu, zlepšuje priepustnosť cievnej steny kapilár, má antioxidačné vlastnosti, znižuje zrážanlivosť krvi a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Znížením aktivity biologicky aktívnych chemikálií táto metóda znižuje zápal a bolesť a aktivuje prácu motorických vlákien periférnych nervov. Termoterapia zvyšuje množstvo serotonínu a má desenzibilizačnú vlastnosť.

Metodika vykonávania tepelných procedúr

Na vykonávanie parafínovej terapie existuje niekoľko algoritmov na vykonávanie procedúr. Pred ktorýmkoľvek z nich je potrebné roztopiť parafín na 55-65°C v špeciálnom prístroji - parafínovom kúpeli. Potom postupne štetcom, vrstvením jednej vrstvy na druhú, aplikujte parafín do hrúbky 2 cm Pre parafínovú terapiu v oblasti končatín je možné použiť imerznú techniku. Na vrch sa položí handrička a teplý uterák a pri fyzickom ošetrení končatín sa navlečú teplé rukavice a ponožky. Procedúra trvá 15 minút, 10 sedení na kurz.

Postup aplikácie kyviet sa vykonáva nalievaním parafínu do kyviet, vrstva je väčšia ako 2 cm Zakryte vybranú oblasť tela ochladenou látkou, prikryte ju handričkou a teplou handričkou. Trvanie relácie je 20 minút. Terapeutický kurz zahŕňa 10 procedúr.

Postup aplikácie obrúskov sa vykonáva nanesením niekoľkých vrstiev parafínu na požadovanú plochu. Gázová tkanina sa namočí do parafínu pri 60°C, vyžmýka a položí na nanesenú vrstvu. Vrch prikryte teplou utierkou a nechajte 20 minút pôsobiť. Na jeden liečebný cyklus je 10 sedení. Po relácii musí pacient odpočívať 30 minút. Následné postupy predpisuje špecialista.

Fyzioterapeutické opatrenia s použitím ozokeritu vnímajú pacienti celkom pohodlne aj pri teplote látky 70°C. Veľmi často sa v praxi používajú zmiešané typy liečby: ozokerit-parafínová terapia, ozokerit-fototerapia. Vykonávajú sa tieto typy ozokeritovej terapie: aplikácia vo vrstvách, namáčanie, aplikácia v kyvete a obrúsku. Ozokerit sa pripravuje do tekutého stavu nad vriacou vodou, v termostate, v parafínových taveninách.

Ozokerit sa položí do špeciálnej nádoby s vrstvou 3 cm, keď hmota dosiahne 50 °C, položí sa na vybranú plochu, predtým pokrytú vazelínou. Zakryte hornú časť fóliou a izolujte ju uterákom alebo vatou. Aplikácia trvá 20 minút. Liečebný kurz obsahuje 12 sedení.

Pri nanášaní obrúskom sa gázová tkanina, položená vo vrstvách, navlhčí v ozokerite. Obrúsok sa položí na požadovanú oblasť pokožky, prikryje sa froté uterákom alebo vatou, trvanie aplikácie je 20-30 minút. Každý deň vykonajte 15 aplikácií.

Naftalénový olej sa používa na mazanie, aplikáciu a ultrafonoforézu. Procedúra mazania sa vykonáva nanesením až 200 gramov naftalénu na pokožku štetcom. Oblasť sa potom ožiari infračervenými lampami. Procedúra trvá 20 minút, potom sa naftalén zmyje v sprche. Relácie sa vykonávajú raz za dva dni. Liečebný kurz: 15 procedúr.

Aplikácie sa vykonávajú s látkou pozostávajúcou z naftalénu a parafínu, zahrievanou v parnom kúpeli. Výsledná kompozícia sa naleje do kyviet, ochladí a rozotrie na požadovanú oblasť. Zvršok je zateplený froté uterákom alebo vatou. Trvanie relácie je až 30 minút. Terapeutický účinok nastáva po 12 sedeniach, vykonávaných raz za 1-2 dni.

Ultrafonoforéza sa vykonáva pomocou ultrazvukového zariadenia, po ktorom sa na kožu predtým nanáša naftalén. Procedúra sa vykonáva nielen vo fyzioterapeutickej miestnosti, ale aj doma, ak máte potrebné vybavenie a zručnosti. Priemerná frekvencia ultrazvuku je 0,6 W, ale mala by byť založená na bezprostredných pocitoch pacienta. Sedenie trvá 12 minút, denne. Tepelná terapia pozostáva z 20 sedení.

Indikácie a obmedzenia pre použitie tepelnej terapie

Tepelné procedúry sú široko využívané rôznymi odborníkmi pri liečbe množstva ochorení. Tepelná terapia má indikácie a kontraindikácie, na základe ktorých lekár individuálne vyberie spôsob implementácie. Tepelná terapia sa vykonáva pri nasledujúcich patológiách:

Choroby pohybového aparátu v dôsledku úrazov, chronický alebo subakútny zápalový proces: zlomeniny, poranenia väziva, porušenie integrity kĺbového puzdra, myozitída, osteochondróza, degeneratívne zmeny kĺbov.
Následky poranení alebo zápalových ochorení periférnych nervov v subakútnom a chronickom štádiu: neuritída, neuralgia, radikulopatia.
Choroby dolných dýchacích ciest v chronickom štádiu.
Choroby srdcovo-cievneho systému: arteriálna hypertenzia štádia 1-2, kŕčové žily, obliterujúca endarteritída, zápaly žíl, Raynaudova choroba.
Choroby gastrointestinálneho systému: peptický vred, gastroduodenitída, chronický zápal pečene, cholecystitída bez kameňov.
Chronické procesy pohlavných orgánov u žien: adnexitída, endometritída.
Patologické procesy kože: lišajníky, neurodermatitída, dermatitída, zle sa hojace vredy a rany, ekzémy, psoriáza.
Proces lepenia.
Choroby genitourinárneho systému u mužov a žien.
Zápalové procesy orgánov ORL sú v remisii.

Tepelné postupy sú kontraindikované, ak:

Akútne zápalové ochorenia alebo hnisavé procesy.
Choroby krvi, vrátane tých so sklonom ku krvácaniu.
Krvácajúca.
Onkologické ochorenia alebo podozrenia na ich prítomnosť.
Akútna alebo vírusová hepatitída.
Zápalové ochorenia obličiek: pyelonefritída, nefróza, glomerulonefritída.
Tuberkulóza dýchacieho systému a osteoartikulárneho systému.
Arteriálna hypertenzia štádiá 2-3.
Ischémia myokardu štádiá 2-3.
Infarkt myokardu, najskôr šesť mesiacov po ochorení.
Angina pectoris s častými záchvatmi, funkčná trieda 3.
Fibrilácia predsiení.
Výrazné príznaky aterosklerotických zmien v krvných cievach.
Dekompenzácia krvného obehu 2. stupeň.
Cirhotické štádium hepatitídy.
Myóm a myomatózne uzliny maternice.
Hypertyreóza.
Neuropsychiatrické poruchy.
Akékoľvek obdobie tehotenstva a dojčenia.
Infekčné choroby.
Syndróm intoxikácie.
Hypertermia.
Choroby akýchkoľvek orgánov a systémov v štádiu dekompenzácie.
Dedičné degeneratívne procesy nervového systému u dieťaťa sú v štádiu progresie.
Dysfunkcia autonómneho nervového systému.
Individuálna neznášanlivosť na tepelné úpravy alebo chemikálie.

Termoterapia môže mať počas procedúr množstvo nežiaducich účinkov.

Môžu sa prejaviť vo forme alergickej reakcie, ako je žihľavka, kožná hyperémia, svrbenie. Môžu sa objaviť príznaky toxických účinkov: nevoľnosť, bolesť hlavy, tachykardia, bolesť v srdci, zmeny v krvných testoch. Tepelná terapia má vo fyzioterapii pomerne dôležité miesto, ale ak nie je možné použiť metódu, možno použiť alternatívne typy fyzioterapie: fototerapia, rôzne druhy elektroliečby.