Útvary VNS a ich funkcie. Autonómne rozdelenie nervového systému alebo autonómny nervový systém

AUTONÓMNY NERVOVÝ SYSTÉM časť nervovej sústavy stavovcov a človeka, ktorá reguluje činnosť obehovej, tráviacej, dýchacej, vylučovacej, rozmnožovacej, látkovej premeny a rastu organizmu; hrá vedúcu úlohu pri udržiavaní homeostázy a pri adaptačných reakciách organizmu. Pojem „autonómny nervový systém“ zaviedol v roku 1800 M. Bichat na základe skutočnosti, že táto časť nervového systému reguluje procesy charakteristické nielen pre zvieratá, ale aj pre iné organizmy. Keďže funkcie autonómneho nervového systému nie je možné dobrovoľne vyvolať ani zámerne ukončiť, anglický fyziológ J. Langley ho nazval autonómnym.

Anatomicky a funkčne sa autonómny nervový systém delí na sympatický nervový systém (SNS), parasympatický nervový systém (PNS) a metasympatický nervový systém (MNS). V SNS a PNS pozostávajú eferentné dráhy vychádzajúce z centrálneho nervového systému (CNS) z dvoch neurónov zapojených do série. Bunkové telá prvých neurónov SNS ležia v hrudnej a bedrovej mieche a PNS - v strednom mozgu a medulla oblongata a v krížovej mieche. Druhé neuróny (nachádzajú sa mimo CNS) tvoria gangliá v blízkosti chrbtice, na ceste k orgánom (v SNS), v blízkosti inervovaného orgánu alebo priamo v ňom (v PNS). Vplyv PNS na fungovanie mnohých orgánov (srdce, obličky a pod.) sa zabezpečuje najmä prostredníctvom blúdivého nervu. Nervové vlákna autonómneho nervového systému sa vyznačujú nízkou rýchlosťou prenosu signálu v porovnaní s centrálnym nervovým systémom. V gangliách SNS a PNS slúži acetylcholín ako prenášač signálu; uvoľňuje sa aj z postgangliových vlákien PNS. V SNS zohráva túto úlohu norepinefrín (zriedka acetylcholín). V spojení s norepinefrínom a acetylcholínom možno použiť aj iné neurotransmitery.

Vplyv SNS a PNS na orgány je často opačný. Aktivácia SNS teda vedie k rozšíreniu priedušiek, zvýšeniu sily a frekvencie srdcových kontrakcií, rozšíreniu zreníc, inhibícii gastrointestinálnej motility a sekrécie tráviacich štiav, uvoľneniu močového mechúra a aktivácii PNS príčin opačný efekt. SNS a PNS sa vyznačujú tonickou (udržiavanou) aktivitou: napríklad zvýšenie srdcovej frekvencie možno dosiahnuť aktiváciou SNS alebo inhibíciou PNS. Účinky môžu mať rovnaký smer, ale líšia sa charakteristikami ich prejavu: napríklad PNS spôsobuje hojnú sekréciu tekutých slín a SNS spôsobuje miernu sekréciu viskóznych slín. V prípade mnohých funkcií môžu byť účinky týchto dvoch oddelení aditívne; PNS teda stimuluje erekciu a SNS stimuluje ejakuláciu. Niektoré funkcie reguluje len PNS (napríklad práca slzných žliaz) alebo SNS (odbúravanie glykogénu a tukov, zvyšovanie výkonnosti kostrového svalstva, práca potných žliaz). V mnohých orgánoch (okrem mozgu, jazyka, tráviacich žliaz, pohlavných orgánov) udržiava cievny tonus tiež len SNS. Vo všeobecnosti je PNS zodpovedná za obnovu zdrojov vynaložených organizmom a SNS zabezpečuje jeho prispôsobenie sa extrémnym podmienkam.

MNS (termín zaviedol A.D. Nozdrachev) inervuje vnútorné orgány obdarené vlastnou motorickou činnosťou: žalúdok a črevá (Auerbachov plexus, Meissnerov plexus), močový mechúr, srdce atď. Má svoje vlastné senzorické a interneuróny a je mimoriadne rôznorodý. vo svojom súbore mediátorov . Po poškodení MHC orgány strácajú schopnosť koordinovať rytmické kontrakcie.

Práca MNS je autonómna, ale je regulovaná SNS a PNS. Činnosť SNS a PNS riadia nervové centrá (respiračné, kardiovaskulárne, slinné a pod.), ktoré sa nachádzajú v predĺženej mieche. Na tejto úrovni sa môže práca centier meniť reflexne a nezávisle od ostatných. Takéto reflexy sú pod kontrolou hypotalamu. Signály prichádzajúce z mozgovej kôry menia aj činnosť autonómneho nervového systému, ktorý zabezpečuje celostnú odpoveď organizmu na podnety.

Časti nervového systému, ktoré koordinujú prácu vnútorných orgánov u bezstavovcov, sa nazývajú viscerálne. Ich prvky sa nachádzajú v nižších červoch ako formácie spojené s črevnou trubicou a počnúc nemerteanmi a annelidmi sa vytvárajú nezávislé gangliá. U článkonožcov je celkom jasne identifikovaný systém ganglií a nervových kmeňov vedúcich k srdcovým a žalúdočným svalom, ale iba u hmyzu sú oddelené časti hlavy a chvosta, niekedy v porovnaní s PNS stavovcov, a časť trupu porovnateľná s SNS.

Lit.: Nozdrachev A.D. Fyziológia autonómneho nervového systému. L., 1983.

O. L. Vinogradová, O. S. Tarasová.

Význam autonómneho nervového systému. Hladké svaly vnútorných orgánov, cievy a koža, svaly srdca a žliaz sú inervované autonómnym nervovým systémom. Autonómne vlákna sa tiež spájajú s kostrovými svalmi. Ale keď sú vzrušené, nespôsobujú svalové kontrakcie, ale zvyšujú ich a tým stimulujú ich výkon. Tento typ vplyvu nervového systému na činnosť orgánu sa nazýva trofický vplyv. Vegetatívny má trofický účinok na centrálny nervový systém. Vegetatívna reguluje činnosť vnútorných orgánov a ciev, sekréciu žliaz, činnosť srdca. Metabolické procesy sú tiež regulované autonómnym nervovým systémom.

Všeobecný plán štruktúry autonómneho nervového systému

Centrá autonómneho nervového systému sa nachádzajú v mozgovom kmeni a mieche. Periférnu časť tvoria nervové gangliá a nervové vlákna. Procesy buniek autonómnych centier vychádzajú z miechy ako súčasť predných koreňov miechových nervov a z mozgu ako súčasť hlavových nervov. Tieto procesy sú tzv pregangliový (prenodálny) vlákna. Sú pokryté myelínovou pošvou, majú bielu farbu a ich telá sa nachádzajú v centrálnom nervovom systéme. Po opustení mozgu proces končí v periférnom nervovom uzle (ganglion). Procesy buniek nachádzajúcich sa v periférnych vegetatívnych uzloch smerujú do vnútorných orgánov (žliaz atď.). Takéto postgangliový (sotva nodulárny) proces nie je pokrytý myelínovou pošvou a má sivú farbu.

Ryža. 115. Schéma autonómneho nervového systému systémy:

A - parasympatická časť; B - sympatická časť; 1 - oko; 2 - slzná žľaza; 3 - Dýchacie cesty; 4 - submandibulárna žľaza; 5 - sublingválna žľaza; 6 - príušná žľaza; 7 -; 8 - priedušnica; 9 - pažerák, žalúdok; 10 - pečeň; 11 - pankreas; 12 - tenké črevo; 13 - hrubé črevo; 14 - oblička; 15 - močový mechúr; 16 - maternica.

Cesta z centra do inervovaného orgánu v autonómnom nervovom systéme teda pozostáva z dvoch neurónov. A to je typický znak autonómneho nervového systému. V tomto ohľade sa takzvané somatické, inervujúce kostrové svaly, koža, väzy, šľachy, líšia od autonómneho nervového systému. V somatickom nervovom systéme sa nervové vlákna z centrálneho nervového systému dostávajú do inervovaného orgánu bez prerušenia.

Vlákna autonómneho nervového systému sa v porovnaní s vláknami somatického nervového systému vyznačujú relatívne nízkou excitabilitou a rýchlosť šírenia nervových impulzov cez ne je tiež nízka (1-3 m / s).

Na základe štruktúrnych znakov a niektorých fyziologických rozdielov sa autonómny nervový systém delí na sympatickú a parasympatickú časť (obr. 115).

Sympatická časť

Centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému sa nachádzajú v hrudnom a bedrovom segmente miechy (od hrudného I po bedrový II-IV). Tu ležia postranné rohy šedej miechytelá neurónov, ktorých axóny vychádzajú z miechy ako súčasť predných koreňov a vo forme samostatnej vetvy smerujú do sympatického kmeňa. Sympatické gangliá sú umiestnené na oboch stranách chrbtice a tvoria dva sympatické kmene. Každý sympatický kmeň je reťazec nervových uzlín, ktoré sú navzájom spojené.

V gangliách hraničného kmeňa je väčšina sympatických pregangliových nervových vlákien prerušená. Niektoré pregangliové vlákna tu nie sú prerušené a dostávajú sa do uzlov nervových plexusov (celiakálny plexus, srdcový, horný a dolný mezenterický). V nich sú prerušené sympatické pregangliové nervové vlákna, ktoré bez prerušenia prechádzajú cez uzly hraničného stĺpca.

Sympatické nervy inervujú prakticky všetky orgány a tkanivá tela.

Parasympatická časť. Bunkové telá centrálnych parasympatických neurónov sa nachádzajú v mieche, predĺženej mieche a strednom mozgu. V mieche sú parasympatické nervové bunky umiestnené z II až IV sakrálneho segmentu.

V stenách panvových orgánov sú vnútrostenové uzliny, z ktorých vychádzajú postgangliové vlákna, inervujúce hladké svaly a žľazy dolného črevného traktu, močové, vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány.

Druhé ohnisko parasympatického nervového systému sa nachádza v medulla oblongata. Vychádzajú z nej parasympatické vlákna VII, IX, X a XII párov hlavových nervov.

Hlavná masa parasympatických vlákien vystupujúcich z medulla oblongata ju opúšťa ako súčasť blúdivého nervu. Jeho početné vlákna inervujú orgány krku, hrudníka a brucha.

Parasympatické neuróny stredného mozgu tvoria jadro, ktoré leží na dne mozgového akvaduktu. Ako súčasť tretieho páru hlavových nervov (okulomotorický nerv) sa vlákna približujú k ciliárnemu gangliu, ktorý sa nachádza v zadnej časti očnice. Postnodálne vlákna inervujú sval, ktorý zužuje zrenicu.

Gangliá parasympatickej časti autonómneho nervového systému sa nachádzajú v stenách vnútorných orgánov alebo v ich blízkosti. Toto je charakteristický znak parasympatického nervového systému. Vnútroorgánové gangliá sa nachádzajú vo svalových stenách srdca, priedušiek, pažeráka, žalúdka, čriev, žlčníka, močového mechúra, ako aj v žľazách vonkajšej a vnútornej sekrécie. V parasympatikovej časti autonómneho nervového systému sú postgangliové vlákna na rozdiel od sympatických vlákien krátke.

Funkcia autonómneho nervového systému

Väčšina vnútorných orgánov má dvojitú inerváciu: ku každému z nich pristupujú dva nervy – sympatický a parasympatický. Autonómny nervový systém reguluje fungovanie vnútorných orgánov, prispôsobuje orgány aktuálnym potrebám organizmu. Sympatické a parasympatické nervy majú opačné účinky na mnohé orgány. Sympatický nerv teda urýchľuje prácu srdca a parasympatický (vagusový) nerv spomaľuje; parasympatikus spôsobuje kontrakciu kruhových svalov dúhovky a v súvislosti s tým zovretie zrenice a sympatikus dilatáciu zrenice (kontrakciu radiálnych svalov dúhovky).

Sympatická časť autonómneho nervového systému podporuje intenzívnu činnosť tela, najmä v núdzových podmienkach, keď sú potrebné všetky jeho sily. Parasympatická časť autonómneho nervového systému je systém „zhasnutia svetla“; pomáha obnoviť zdroje vynaložené telom.

Podráždenie sympatikových nervov unaveného kostrového svalu obnovuje jeho výkonnosť. S činnosťou autonómneho nervového systému sú spojené reflexné reakcie udržiavania krvného tlaku na relatívne konštantnej úrovni, termoregulácia, zrýchlenie a posilnenie srdcových kontrakcií pri svalovej práci a mnohé ďalšie.

Všetky časti autonómneho nervového systému sú podriadené vyšším autonómnym centrám umiestneným v diencefale. Centrá autonómneho nervového systému dostávajú impulzy z retikulárnej formácie mozgového kmeňa, mozočku, hypotalamu, subkortikálnych jadier a mozgovej kôry.

Článok na tému Autonómny nervový systém človeka

Autonómny nervový systém, tiež známy ako autonómny nervový systém, je súčasťou ľudského nervového systému, ktorý reguluje vnútorné procesy, riadi takmer všetky vnútorné orgány a je tiež zodpovedný za adaptáciu človeka na nové životné podmienky.

Hlavné funkcie autonómneho nervového systému

Trofotropné - udržiavanie homeostázy (stálosť vnútorného prostredia tela bez ohľadu na zmeny vonkajších podmienok). Táto funkcia pomáha udržiavať normálne fungovanie tela takmer za akýchkoľvek podmienok.

V jeho rámci autonómny nervový systém reguluje srdcový a cerebrálny obeh, krvný tlak, resp. telesnú teplotu, organické krvné parametre (hladina pH, cukor, hormóny a iné), činnosť žliaz exokrinnej a vnútornej sekrécie a tonus lymfatické cievy.

Ergotropné - zabezpečenie normálnej fyzickej a duševnej činnosti tela v závislosti od špecifických podmienok ľudskej existencie v určitom časovom bode.

Jednoducho povedané, táto funkcia umožňuje autonómnemu nervovému systému mobilizovať energetické zdroje tela na zachovanie ľudského života a zdravia, čo je nevyhnutné napríklad v extrémnej situácii.

Funkcie autonómneho nervového systému sa zároveň rozširujú aj na akumuláciu a „prerozdeľovanie“ energie v závislosti od aktivity človeka v konkrétnom čase, to znamená, že zabezpečuje normálny odpočinok tela a akumuláciu sily.

V závislosti od vykonávaných funkcií je autonómny nervový systém rozdelený na dve časti - parasympatikus a sympatikus a anatomicky - na segmentovú a suprasegmentálnu.

Štruktúra autonómneho nervového systému. Kliknutím na obrázok zobrazíte v plnej veľkosti.

Suprasegmentálne členenie ANS

Toto je v skutočnosti dominantné oddelenie, ktoré dáva príkazy segmentovému. V závislosti od situácie a podmienok prostredia „zapína“ parasympatické alebo sympatické oddelenie. Suprasegmentálne rozdelenie ľudského autonómneho nervového systému zahŕňa nasledujúce funkčné jednotky:

1. Retikulárna formácia mozgu. Sú v ňom umiestnené dýchacie a centrá, ktoré riadia činnosť kardiovaskulárneho systému a sú zodpovedné za spánok a bdenie. Je to akési „sito“, ktoré riadi impulzy vstupujúce do mozgu, predovšetkým počas spánku.
2. Hypotalamus. Reguluje vzťah medzi somatickými a vegetatívnymi aktivitami. Obsahuje najdôležitejšie centrá, ktoré udržujú pre telo stále a normálne ukazovatele: telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu, krvný tlak, hormonálne hladiny, ako aj kontrolu pocitov sýtosti a hladu.
3. Limbický systém. Toto centrum riadi výskyt a pokles emócií, reguluje denný režim – spánok a bdenie a je zodpovedné za udržiavanie druhu, jedenie a sexuálne správanie.

Keďže centrá suprasegmentálnej časti autonómneho nervového systému sú zodpovedné za výskyt akýchkoľvek emócií, pozitívnych aj negatívnych, je celkom prirodzené, že je celkom možné vyrovnať sa s porušením autonómnej regulácie ovládaním emócií:

• oslabiť alebo obrátiť pozitívnym smerom priebeh rôznych patológií;
• zmierniť bolesť, upokojiť sa, relaxovať;
• nezávisle, bez akýchkoľvek liekov, vyrovnať sa nielen s psycho-emocionálnymi, ale aj fyzickými prejavmi.

Potvrdzujú to štatistické údaje: približne 4 z 5 pacientov s diagnózou VSD sú schopní samoliečby bez použitia pomocných liekov alebo terapeutických postupov.

Zdá sa, že pozitívny prístup a autohypnóza pomáhajú autonómnym centrám nezávisle sa vyrovnať s vlastnými patológiami a zbaviť človeka nepríjemných prejavov vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Segmentové oddelenie VNS

Segmentové vegetatívne oddelenie je riadené suprasegmentálnym a je akýmsi „výkonným orgánom“. V závislosti od vykonávaných funkcií je segmentové oddelenie autonómneho nervového systému rozdelené na sympatické a parasympatické.

Každý z nich má centrálnu a okrajovú časť. Centrálnu sekciu tvoria sympatické jadrá, nachádzajúce sa v bezprostrednej blízkosti miechy, a parasympatické kraniálne a driekové jadrá. Periférne oddelenie zahŕňa:

1. vetvy, nervové vlákna, autonómne vetvy vychádzajúce z miechy a mozgu;
2. autonómne plexy a ich uzly;
3. sympatický kmeň s jeho uzlami, spojovacie a internodálne vetvy, sympatické nervy;
4. terminálne uzliny parasympatického oddelenia autonómneho nervového systému.

Niektoré jednotlivé orgány sú navyše „vybavené“ vlastnými plexusmi a nervovými zakončeniami a vykonávajú svoju reguláciu pod vplyvom sympatického alebo parasympatického oddelenia a autonómne. Tieto orgány zahŕňajú črevá, močový mechúr a niektoré ďalšie a ich nervové plexy sa nazývajú tretie metasympatické oddelenie autonómneho nervového systému.

Sympatické oddelenie predstavujú dva kmene prebiehajúce pozdĺž celej chrbtice - ľavý a pravý, ktoré regulujú činnosť párových orgánov na zodpovedajúcej strane. Výnimkou je regulácia činnosti srdca, žalúdka a pečene: sú riadené dvoma kmeňmi súčasne.

Sympatické oddelenie je vo väčšine prípadov zodpovedné za vzrušujúce procesy, dominuje, keď je človek bdelý a aktívny. Okrem toho je to on, kto „preberá zodpovednosť“ za riadenie všetkých funkcií tela v extrémnej alebo stresovej situácii - mobilizuje všetky sily a všetku energiu tela na rozhodujúcu akciu s cieľom zachovať životné funkcie.

Parasympatický autonómny nervový systém pôsobí opačne ako sympatický. Nevzrušuje, ale brzdí vnútorné procesy, s výnimkou tých, ktoré sa vyskytujú v orgánoch tráviaceho systému. Zabezpečuje reguláciu, keď je telo v kľude alebo spánku a vďaka jeho práci si telo dokáže oddýchnuť a nabrať silu, zásobiť sa energiou.

Sympatické a parasympatické divízie

Autonómny nervový systém riadi všetky vnútorné orgány a môže stimulovať ich činnosť aj relaxovať. Za stimuláciu je zodpovedný sympatický nervový systém. Jeho hlavné funkcie sú nasledovné:

1. zúženie alebo tonizácia krvných ciev, zrýchlenie prietoku krvi, zvýšenie krvného tlaku, telesnej teploty;
2. zvýšená srdcová frekvencia, organizácia dodatočnej výživy určitých orgánov;
3. pomalšie trávenie, znížená črevná motilita, znížená tvorba tráviacich štiav;
4. sťahuje zvierače, znižuje sekréciu žliaz;
5. rozširuje zrenicu, aktivuje krátkodobú pamäť, zlepšuje pozornosť.

Na rozdiel od sympatiku sa parasympatický autonómny nervový systém „zapína“, keď telo odpočíva alebo spí. Spomaľuje fyziologické procesy takmer vo všetkých orgánoch, pričom sa zameriava na funkciu ukladania energie a živín. Ovplyvňuje orgány a systémy nasledovne:

1. znižuje tón, rozširuje krvné cievy, vďaka čomu klesá hladina krvného tlaku a rýchlosť pohybu krvi v tele, spomaľujú sa metabolické procesy a znižuje sa telesná teplota;
2. srdcová frekvencia klesá, výživa všetkých orgánov a tkanív v tele klesá;
3. trávenie sa aktivuje: aktívne sa produkujú tráviace šťavy, zvyšuje sa črevná motilita - to všetko je potrebné na akumuláciu energie;
4. sekrécia žliaz sa zvyšuje, zvierače sa uvoľňujú, čo má za následok čistenie tela;
5. zrenica sa zužuje, pozornosť je rozptýlená, človek pociťuje ospalosť, slabosť, letargiu a únavu.

Normálne funkcie autonómneho nervového systému sú udržiavané najmä vďaka zvláštnej rovnováhe medzi sympatickým a parasympatikovým oddelením. Jeho porušenie je prvým a hlavným impulzom pre rozvoj neurocirkulačnej alebo vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Čo je autonómny nervový systém? Práca celého organizmu, všetky jeho systémy a všetky vnútorné procesy života sú regulované autonómnym nervovým systémom.

Vnútorné orgány sú ním priamo riadené. Okrem toho ovplyvňuje prispôsobivosť človeka rôznym životným situáciám.

Aké sú funkcie autonómneho nervového systému?

1. Trofotropnou funkciou je udržiavať homeostázu, teda stálosť vnútornej časti tela bez ohľadu na to, čo sa deje okolo človeka alebo jeho prostredia. Táto funkcia pomáha nenarúšať stabilné fungovanie tela. Systém reguluje a koordinuje krvný obeh v mozgu a srdcovú činnosť, krvný tlak, teplotu a zložky krvi, ako je kyslosť, hormóny a koncentrácie glukózy.
2. Ergotropná funkcia pomáha normalizovať psychické a fyzické fungovanie celého organizmu, ktoré priamo závisí od aktuálnych životných podmienok. Ergotropná funkcia môže pomôcť nervovej sústave organizmu spojiť všetky svoje energetické zdroje na udržanie zdravia a života v rôznych ťažkých situáciách. K tomu všetkému funkcie ANS ovplyvňujú akumuláciu a výdaj energie, ktoré závisia od aktívneho konania človeka v konkrétnom čase. Inými slovami, normalizuje náš odpočinok a akumuláciu síl.

Vlastnosti štruktúry autonómneho nervového systému

Anatómia autonómneho systému pozostáva z 2 hlavných častí, ktoré sú vzájomne prepojené. Tieto oddelenia zahŕňajú sympatikus a parasympatikus. Ak jeden z nich zlyhá, potom sa v tele začne vyskytovať dysfunkcia.

Suprasegmentálne delenie autonómneho nervového systému inervuje príkazy do segmentového delenia, je to hlavné.

Všetko závisí od životného prostredia osoby a konkrétnej situácie. Na základe toho sa určí, ktoré oddelenie je potrebnejšie, či sympatické alebo parasympatické.

Toto oddelenie pozostáva z nasledujúcich častí:

1. Retikulárna formácia mozgu. Tu sa nachádzajú dýchacie centrá. Kontrolujú fungovanie kardiovaskulárneho systému, ktorý je zase zodpovedný za bdenie a spánok. Počas spánku autonómny nervový systém reguluje fungovanie mozgu, najmä impulzy, ktoré doň vstupujú.
2. Hypotalamus. Vypracúva schému regulácie fungovania autonómneho a somatického systému. Nachádzajú sa tu dôležité centrá, ktoré sú zodpovedné za normálnu telesnú teplotu, srdcový tep, krvný tlak a hormóny. Sú zodpovedné aj za pocit hladu a sýtosti.
3. Limbický systém je centrom kontroly emócií, ich vzniku a zániku a reguluje denný režim, najmä spánok a bdenie.

Ako je známe, suprasegmentálne oddelenie je zodpovedné za pozitívne a negatívne emócie, takže môžeme dospieť k záveru, že porušenie autonómnej regulácie možno napraviť kontrolou emócií: posilnením pozitívneho vývoja patológií, uvoľnením tela a vyrovnaním sa s psycho-emocionálnymi problémami. a fyzické syndrómy vegetatívno-vaskulárnej dystónie bez liekov.

Štatistiky potvrdzujú, že 4 z 5 chorých pacientov sa dokážu zotaviť sami bez liekov alebo procedúr. S najväčšou pravdepodobnosťou pozitívna nálada a autohypnóza pomáhajú autonómnym centrám potlačiť ich patológie a negatívne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie u človeka zmiznú.

Segmentové oddelenie VNS

Suprasegmentálne autonómne delenie prispieva k riadeniu segmentového delenia.

Segmentové oddelenie plní úlohu výkonného orgánu.

Toto rozdelenie možno rozdeliť na sympatické a parasympatické oddelenie. Tieto sekcie sú rozdelené na 2 časti, centrálnu a periférnu.

Priamo do samotnej centrálnej časti sú sympatické jadrá, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miechy. Nezabúdajte ani na driekové a parasympatické lebečné jadrá.

Periférne oddelenie pozostáva z nasledujúcich zložiek:

1. Autonómne vetvy, ktoré majú pôvod v mozgu a mieche, a nezabudnite na nervové vlákna.
2. Uzly vegetatívnych väzieb.
3. Uzly, ktoré sa nachádzajú na sympatickom kmeni a v oblasti internodálnych častí.
4. Koncové uzly umiestnené v .

Je potrebné mať na pamäti, že niektoré orgány majú svoje vlastné nervové plexusy a zakončenia. Medzi takéto orgány patrí močový mechúr, črevá a iné, na ktorých sa nervové plexy nazývajú tretie metasomatické oddelenie ANS.

Sympatická časť vo svojej štruktúre pripomína 2 kmene (vľavo a vpravo), ktoré sa nachádzajú v celej chrbtici, vďaka čomu sú párové orgány regulované. Ale existuje výnimka: oddelenie nie je zapojené do práce srdca, pečene a žalúdka, pretože ich činnosť nastáva pri regulácii 2 kmeňov naraz.

Počas aktívneho života dochádza k vzrušujúcim procesom, za ktoré je zodpovedné sympatické oddelenie. Nezabudnite, že takéto oddelenie je schopné zodpovedať za všetky funkcie tela, ktoré reagujú počas stresovej situácie, pričom všetka sila a energia tela je zameraná na zachovanie ľudského života a zdravia.

Opakom konania sympatického ANS je parasympatický ANS. Tento systém funguje tak, že tlmí procesy v tele, okrem procesu trávenia. Reguluje procesy v momente, keď človek spí alebo je v pokojnom stave, takže si môžeme oddýchnuť, zásobiť sa potrebnou energiou a načerpať sily.

Pozrime sa na proces ovplyvňovania sympatického a parasympatického oddelenia.

ANS riadi činnosť vnútorných orgánov. Je schopný vzrušiť a uvoľniť všetky orgány v procese ich činnosti. poskytuje stimuláciu orgánov. Za jeho hlavné funkcie sa považujú nasledujúce.

Schopnosť zvyšovať telesnú teplotu a krvný tlak, v dôsledku čoho sa začína proces urýchľovania pohybu krvi cez žily a dochádza k procesu zužovania a tonizácie krvných ciev. Ostatné orgány začínajú dostávať primeranú výživu a srdcový tep sa zrýchľuje vo svojej práci.

Existuje proces znižovania vlnovitých pohybov tubulárnych orgánov, ktoré sú zodpovedné za proces presúvania obsahu od začiatku k výstupným otvorom. Tráviaci proces sa spomalí a množstvo vylučovaných tráviacich štiav sa výrazne zníži.

Znižuje sa sekrécia žliaz a sťahujú sa zvierače. Pamäť a pozornosť sa zlepšujú a zreničky sa zväčšujú.

Parasympatický ANS má veľa rozdielov od sympatického. Aktívne napríklad začne fungovať v momente, keď je človek vo sne alebo v momente relaxu. S jeho pomocou sa tlmia fyziologické procesy v tele a dochádza k procesu akumulácie živín a energie.

Parasympatikus ANS má tento účinok na orgány.

Dochádza k poklesu tonusu, teda k rozšíreniu ciev, v dôsledku čoho sa znižuje krvný tlak a telesná teplota.

Proces srdcového tepu je znížený, to znamená, že orgány dostávajú málo výživy.

Tráviaci proces tela sa aktivuje, to znamená, že dochádza k procesu tvorby tráviacich štiav v správnom množstve. Zvyšuje sa peristaltika čriev. To všetko ovplyvňuje proces akumulácie energie.

Zvyšuje sa sekrécia žliaz, uvoľňujú sa zvierače, vďaka čomu sa telo čistí.

Zreničky sa zúžia, čo má za následok lepšiu pozornosť. Ak vezmeme do úvahy celkový stav tela, pacient sa stáva slabým a letargickým.

Ak nie je narušená rovnováha medzi sympatickým a parasympatickým oddelením, potom bude nervový systém fungovať bez akýchkoľvek porúch. V dôsledku narušenia tejto rovnováhy sa vytvára vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Táto regulácia sa vykonáva bez vedomej kontroly, t.j. offline. Existujú dve hlavné divízie BHC: sympatické a parasympatické.

Narušenie autonómneho nervového systému vedie k autonómnemu zlyhaniu a môže postihnúť akýkoľvek orgánový systém.

Štruktúra autonómneho nervového systému

Autonómny nervový systém prijíma impulzy z rôznych častí centrálneho nervového systému zapojených do spracovania a integrácie informácií o stave vnútorného prostredia organizmu a vplyve podnetov z okolia.

Sympatické a parasympatické divízie majú dva typy nervových buniek: pregangliové (umiestnené v CNS) a bunky s nimi spojené, ktoré sa nachádzajú v gangliách mimo CNS. Eferentné vlákna smerujú z periférnych ganglií do efektorových orgánov.
Sympatické oddelenie autonómneho nervového systému. Sympatické gangliá sa nachádzajú pri mieche a delia sa na vertebrálne a prevertebrálne, vrátane horných krčných, celiakálnych, horných mezenterických, dolných mezenterických a aortorenálnych ganglií. Z týchto ganglií prechádzajú dlhé vlákna do efektorových orgánov, najmä do hladkých svalov krvných ciev, viscerálnych orgánov, pľúc a vlasovej pokožky (svaly pili), do zreníc, ako aj do srdca a žliaz.

Parasympatické oddelenie autonómneho nervového systému. Pregangliové vlákna opúšťajú mozgový kmeň ako súčasť hlavových nervov 3, 7, 9 a 10 (vagus) a odchádzajú z miechy na úrovni segmentov S2 a S3; Nervus vagus obsahuje asi 75% všetkých parasympatických vlákien. Parasympatické gangliá (napr. ciliárne, pterygopalatínové, ušné, panvové a vagusové gangliá) sa nachádzajú v efektorových orgánoch, výsledkom čoho sú postgangliové vlákna s dĺžkou od 1 do 2 mm. Parasympatický nervový systém teda poskytuje špecifickú lokálnu odpoveď efektorových orgánov.

Fyziológia autonómneho nervového systému

VIS je zodpovedný za reguláciu krvného tlaku, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, trávenia, rýchlosti metabolizmu, sexuálnych funkcií a ďalších procesov.

Sympatický nervový systém má katabolický účinok; aktivuje reakciu boja alebo úteku. Parasympatický nervový systém má anabolický účinok; zachováva a obnovuje.

V autonómnom nervovom systéme sú dva hlavné neurotransmitery.

• Acetylcholín: cholinergné vlákna (uvoľňujúce acetylcholín) zahŕňajú všetky pregangliové, postgangliové parasympatické vlákna a časť postgangliových sympatických vlákien.
• Norepinefrín: väčšina postgangliových sympatických vlákien je noradrenergných (produkujúcich noradrenalín). Na adrenergnú stimuláciu do určitej miery reagujú aj potné žľazy na dlaniach a chodidlách.

Existuje niekoľko podtypov adrenergných receptorov a cholinergných receptorov s rôznou lokalizáciou.

Príčiny

Medzi najčastejšie príčiny autonómneho zlyhania patria:

• polyneuropatia;
• starnutie;
• Parkinsonova choroba.

Medzi ďalšie dôvody patria:

• autoimunitná polyneuropatia s poškodením autonómnych vlákien;
• atrofia viacerých systémov;
• poškodenie miechy;
• ochorenia postihujúce nervovosvalový systém (napríklad botulizmus, Lambertov-Eatonov syndróm).

Prieskum

Anamnéza. Nasledujúce príznaky naznačujú autonómne zlyhanie:

• ortostatická hypotenzia;
• tepelná intolerancia;
• zhoršená kontrola močenia a pohybov čriev;
• erektilná dysfunkcia (včasný príznak). Ďalšie možné príznaky zahŕňajú suché oči a sucho v ústach, ale tieto sú menej špecifické.

Fyzikálne vyšetrenie. Dôležité body fyzického vyšetrenia zahŕňajú:

• Hodnotenie krvného tlaku.
• Očné vyšetrenie: mióza a mierna ptóza (Hornerov syndróm) poukazujú na porušenie sympatickej inervácie. Rozšírená zrenica so stratou reakcie na svetlo je znakom porušenia parasympatickej inervácie.
• Posúdenie reflexov vyvolaných z genitourinárnych orgánov a konečníka: ich zmeny môžu tiež naznačovať porušenie autonómnej funkcie.

Laboratórny výskum. Ak má pacient symptómy naznačujúce autonómne zlyhanie, zvyčajne sa na objasnenie závažnosti a stupňa zapojenia rôznych orgánov a systémov do patologického procesu vykonávajú sudomotorické a kardiovagálne testy, ako aj testy na adrenergné zlyhanie.

Sudomotorické testy zahŕňajú:

• kvantitatívne hodnotenie sudomotorického axónového reflexu. Tento test hodnotí integritu postgangliových neurónov pomocou elektroforézy s acetylcholínom; Elektródy umiestnené na zápästiach a chodidlách stimulujú potné žľazy, po ktorých sa meria objem vyprodukovaného potu. Pomocou tohto testu môžete zistiť zníženie potenia alebo jeho absenciu;
• termoregulačné hodnotenie potenia. Tento test hodnotí funkciu pregangliových aj postgangliových vlákien. Na kožu subjektu sa aplikuje špeciálne farbivo, po ktorom sa pacient umiestni do uzavretej vykurovanej miestnosti, aby sa vyvolalo maximálne potenie. Pot vedie k zmene farby farbiva, čo umožňuje identifikovať oblasti anhidrózy a hypohidrózy a vypočítať ich plochu ako percento z celkovej plochy povrchu tela.

Ak autonómny systém funguje správne, srdcová frekvencia sa mení v reakcii na tieto manévre; Normálna odpoveď na tieto testy sa líši v závislosti od veku pacienta.

Testy adrenergného deficitu hodnotia zmeny krvného tlaku v reakcii na:

• prechod tela z horizontálnej do vertikálnej polohy;
• Valsalvov manéver.

Povaha odozvy na dva vyššie uvedené testy teda dáva predstavu o adrenergnej regulácii.

Ak má pacient autonómne zlyhanie, najmä v prítomnosti postgangliových lézií (napríklad s polyneuropatiou s poškodením autonómnych vlákien a s primárnym autonómnym zlyhaním), pri pohybe do stoja sa koncentrácia norepinefrínu nemení alebo klesá.