Klamydia - behandling hos kvinnor. System och läkemedel för behandling av klamydia hos kvinnor

Innan du börjar behandla klamydia hos kvinnor och män med antibakteriella läkemedel, låt oss titta på vad klamydia är.

Klamydia är mycket lömsk - den kan hamna i "dvala", den så kallade L-formen och överföras till celler under reproduktion. Kliniken och komplikationerna av klamydiainfektion hos kvinnor och män inkluderar:

  1. Salpingooforit (inflammation i livmoderns bihang) och salpingit (inflammation i äggledarna). Sådan inflammation kan leda till cystor och tubo-ovariemassor, som endast behandlas kirurgiskt; orsaka infertilitet och utomkvedshavandeskap.
  2. Kolpit (påfyllning av slidslemhinnan).
  3. Cervicit (påfyllning av livmoderhalsen), erosion av livmoderhalsen. Sjukdomen ökar ofta risken för livmoderhalscancer.
  4. Endometrit (påfyllning av endometrium). Ökar risken för spontanabort.
  5. Bartholinitis (uppblåsning av den stora körteln i vestibulen). Denna inflammation leder till bildandet av en Bartholin-körtelcysta och en abscess (öppning av cystan).
  6. Konjunktivit med inneslutningar.
  7. Generaliserad klamydia med skador på andningsorganen, hjärtat, levern och mag-tarmkanalen.
  8. Peritonit.
  9. Artrit.
  10. Skador på hud och slemhinnor.
  11. Uretrit (skada på urinröret).
  12. Prostatit (inflammation i prostatan).
  13. Epididymit.

Valet av läkemedel vid behandling av klamydia

För behandling av urogenital klamydia behövs inte en stor lista över antibakteriella läkemedel. Valet av rätt komplex av läkemedel och en adekvat behandlingsregim kommer att ge ett fullfjädrat resultat. Alla sexpartners är föremål för obligatorisk undersökning och behandling. Men innan du fortsätter med behandlingen är det nödvändigt att veta efter vilka kriterier schemat är utformat.

var försiktig

Bland kvinnor: smärta och inflammation i äggstockarna. Fibrom, myom, fibrocystisk mastopati, inflammation i binjurarna, urinblåsan och njurarna utvecklas. Samt hjärtsjukdomar och cancer.

Klamydia delas in i två former:

  1. Färsk (upp till 2 månader), d.v.s. aktiv inflammatorisk process.
  2. Kronisk (mer än 2 månader). Varje blankett har sin egen behandlingsplan.

Behandlingsregimen beror också på inkubationstiden för klamydia, som sträcker sig från 5 till 30 dagar (i genomsnitt 21 dagar). Under hela perioden inträffar upp till 6 utbrott av aktiv reproduktion av klamydia. Behandlingstiden bör därför vara i genomsnitt 21 dagar för att korsa alla utbrott.

Preparat för behandling av klamydia hos kvinnor och män väljs uteslutande av en läkare. Självmedicinering kan leda inte bara med ineffektivitet, utan också förvärra kroppens tillstånd. Efter en fullständig undersökning och testning (PCR, ELISA, bakteriekultur för känslighet, etc.), väljer läkaren ett schema som tar hänsyn till alla data och testresultat.

Doserna väljs individuellt. Behandling för kvinnor och behandling för män med klamydia är ungefär densamma. Hur och hur behandlar man klamydia hos kvinnor? Vilka egenskaper har behandlingen av klamydia hos kvinnor? Vilka mediciner och kurer "fungerar" bäst? Läs svaret på denna fråga nedan.

Antibakteriell terapi

Den huvudsakliga behandlingsregimen:

Alternativ behandlingsregim för klamydia

  • Klaritromycin (clacid, fromilid) - hänvisar till makrolider. 500 mg 2 gånger om dagen, 10-14 dagar (i genomsnitt 7 dagar).
  • Erytromycin (eracin) - syftar på makrolider. 500 mg 4 gånger om dagen i 10 dagar.
  • Ofloxacin (Zanocin, Tarivid, Ofloxin) är en fluorokinolon. 200-400 mg 2 gånger om dagen i 10-14 dagar, efter måltid (i genomsnitt 7 dagar).
  • Ciprofloxacin (tsifran, cyprinol, cyprobay, cyprobid) - hänvisar till fluorokinoloner. Det ordineras i / i dropp på 500 mg 2 gånger om dagen, 7-14 dagar (oftast 7 dagar).

Lokal terapi

  • Tetracyklinsalva - 1-3% 2 gånger om dagen i 10-20 dagar, tamponger.
  • Erytromycin salva - 1% 2 gånger om dagen i 10-20 dagar, tamponger.
  • Dalacin (du kan kräma och stolpiller) - 2% kräm ordineras 5 mg 1 gång per dag på natten vaginalt, suppositorier - 1 vaginalt på natten.
  • Ljus: Betadine, Hexicon, Lactagel, Vagilak, ordineras också 1 på natten i slidan. I vissa fall kan du och rektalt.

Preparat för att skydda tarmfloran

  • Hilak - Forte - 30-40 ml 2-3 gånger om dagen i 14 dagar.
  • Lineks - 1-2 kapslar 3 gånger om dagen, 10-14 dagar.
  • Normaze - 5-10 mg 3-5 r. på en dag.
  • Dufalac - 5-10 mg 3-5 r. på en dag.

Separat bör enzymer särskiljas - Wobenzym - 3 tab. 3 gånger om dagen, 14 dagar.

Immunmodulerande terapi

  • Genferon, viferon - kan användas i form av suppositorier vaginalt eller rektalt.
  • Polyoxidonium är ett antiinflammatoriskt och immunmodulerande läkemedel. Det används intravenöst, i tabletter och i form av stolpiller. Det är mer effektivt att administrera 5-10 infusioner intravenöst varannan dag.

Dessutom gäller:

Dessa läkemedel kan också användas vid behandling av klamydia hos män.

Vad är probiotika till för?

Probiotika skyddar och återställer tarmens mikroflora, samt tar bort gifter från kroppen. Behandling med probiotiska preparat under och efter långvarig användning av potenta antibiotika är obligatorisk. Vid antibiotikabehandling lider först tarmfloran. Antibiotika, som kommer in i kroppen, känner igen och förstör främmande och skadliga mikrobiella celler.

Från vem:

De senaste åren har jag mått väldigt dåligt. Konstant trötthet, sömnlöshet, någon form av apati, lättja, frekvent huvudvärk. Jag hade även problem med matsmältningen, dålig andedräkt på morgonen.

Och här är min historia

Allt detta började samlas och jag insåg att jag rörde mig åt fel håll. Jag började leda en hälsosam livsstil, äta rätt, men detta påverkade inte mitt välbefinnande. Läkarna kunde inte säga så mycket heller. Det verkar som att allt är normalt, men jag känner att min kropp inte är frisk.

Ett par veckor senare stötte jag på en artikel på Internet. bokstavligen förändrat mitt liv. Jag gjorde allt som det står där och efter några dagar kände jag betydande förbättringar i min kropp. Jag började få tillräckligt med sömn mycket snabbare, energin som jag hade i min ungdom dök upp. Huvudet gör inte längre ont, det var klarhet i sinnet, hjärnan började fungera mycket bättre. Matsmältningen har blivit bättre, trots att jag nu äter slumpartat. Jag klarade proven och såg till att ingen annan bor i mig!

När de brister frigör dessa celler starka gifter som angriper tarmarna, vilket orsakar diarré och tarmdysbios. Från ändtarmen kan dysbakterios passera in i slidan, vilket leder till en kränkning av slidans mikroflora. Dysbios i slidan orsakar i sin tur aktivering av bakterier som leder till inflammation.

För klamydiainfektion väljs följande probiotika.

  1. Bificol - 5 doser 3 r. per dag, 14-21 dagar, en halvtimme före måltid.
  2. Laktobakterin - 5 doser 3 gånger om dagen, 14-21 dagar, en halvtimme före måltid.
  3. Bifidobacterin - 5 doser 3 gånger om dagen, 14-21 dagar, en halvtimme före måltid.
  4. Bifiform - 2-3 kapslar. per dag upp till 21 dagar.
  5. Acylact - 5 doser 2 gånger om dagen, 14-21 dagar, en halvtimme före måltid.
  6. Baktisubtil - 1 kapsel 2-3 gånger om dagen i 7-14 dagar, en timme före måltid.

Populära läkemedel - betyg av antibiotika

Behandlingsregimen för urogenital klamydia är mycket omfattande och det finns en hel del läkemedel för behandling. Du kan oändligt räkna upp listan över antibakteriella läkemedel, men bland dem finns de mest eller minst populära piller för klamydia. För närvarande anses makrolider vara ett av de mest effektiva antibakteriella läkemedlen för behandling av klamydia, de ordineras under de allra första dagarna av behandlingen. Behandlingsregimen består av två (10 dagar vardera) eller tre (7 dagar vardera) antibakteriella läkemedel av olika serier, vilket ger full effekt i behandlingen.

  1. Josamycin och Macropen är makrolidmedel av en ny generation. Ett stort plus - de har minst antal biverkningar. Det ordineras 500 mg 3 gånger om dagen, 7-14 dagar (oftast 7 dagar).
  2. Azithromycin - tar andraplatsen. Tilldelad 2 bord. 500 mg den första dagen, sedan 500 mg 1 gång per dag under 2, 5, 7 dagars behandling eller 1 g 1 gång per dag under 1,7 dagars behandling.
  3. Doxycyklin - även om det anses vara ett av de mest polära läkemedlen, har det ett stort antal biverkningar. Tilldelas 200 mg första dos, sedan 100 mg 2-3 gånger om dagen, 7-14 dagar (oftast 7 dagar).
  4. Klacid är det vanligaste som ordineras av läkare, men det minst populära läkemedlet. Det ordineras 250 mg 2-3 gånger om dagen, 7-14 dagar.
  5. Ceftriaxon är det minst populära bredspektrumantibiotikumet. Det ordineras 1 injektion per dag, 7-10 dagar
  6. Klaritromycin är ett mindre populärt läkemedel. Tilldelas 500 mg 2 gånger om dagen, 7-14 dagar (oftast 7 dagar).
  7. Erytromycin anses vara en mycket effektiv behandling av klamydia. Det ordineras 500 mg 4 gånger om dagen i 10 dagar.
  8. Rulid är en mindre populär drog. Det ordineras 150 mg 2 gånger om dagen i 2 veckor.

Samtidig medicinering: behandlingsregim för kronisk klamydia

Efter ett aktivt nederlag av kroppen av klamydia förloras skyddskrafter, och kroppen blir ett lätt byte för andra infektioner och virus, därför behövs i detta skede behandling som stimulerar kroppens skyddande funktion. Behandlingsregimen är uppdelad i tre steg:

  1. Förberedande - immunstimulerande medel, enzym, bad föreskrivs i 7 dagar.
  2. Huvudstadiet är komplex terapi. Behandlingen varar 14-21 dagar (se ovan).
  3. Rehabilitering är återhämtningsstadiet, läkemedel ordineras för att återställa leverfunktionen, probiotika, sjukgymnastik. Behandlingen varar i 14 dagar.

Urval av läkemedel:

Komplikationer och konsekvenser av självbehandling

Många försöker läka sig själva genom att läsa på internet eller lyssna på grannar eller vänner. Grunden för behandling med en läkare är ett individuellt förhållningssätt till varje patient. Självmedicinering minskar inte bara effektiviteten, utan leder också till farliga biverkningar: akut buksmärta, illamående, kräkningar, avföringsrubbningar, smärta i hjärtområdet, takykardi, tryckökning eller minskning, blödning och anemi, en kraftig försämring av brunnen -varelse, anafylaktisk chock, nedsatt njur- och leverfunktion m.m.

Självbehandling är farligt med irreparable konsekvenser, och i vissa fall till och med döden. Var noga med att rådfråga din läkare före behandling!

Klamydia är naturligtvis dåligt och farligt, men du bör inte behandla det med en enorm mängd mediciner. En kompetent komplex behandlingsregim med antibiotika och antivirala läkemedel, utvalda av en läkare, kan bota en klamydiainfektion. Konstant övervakning av den behandlande läkaren ökar behandlingens effektivitet avsevärt och ökar den fullständiga återhämtningen. För att förhindra återfall bör båda parter behandlas samtidigt. Du kan behandla klamydia hos män med samma medel mot klamydia som hos kvinnor. Vid tidpunkten för behandlingen bör partner undvika samlag, vilket ytterligare ökar behandlingens effektivitet.


Klamydia för människor är en ovillkorlig patogen, normalt bör den inte finnas i kroppen. Denna bakterie har flera varianter. I det här fallet är vi mest intresserade av klamydia trachomatis. Hos kvinnor och män orsakar det en så vanlig infektion som urogenital klamydia. Andra varianter av mikroorganismen infekterar djur.

Patogen morfologi

Sätt att smittas

Övervägande en patogen i både genital och anala sexuella handlingar. Det är svårt att säga om omfattningen av spridningen av mikroorganismen vid oralsex. Vet du varför klamydia är så vanligt hos kvinnor? Orsakerna till snabb infektion är följande:

1) bakterier kan kontaminera spermier, det vill säga fästa till dem, och på grund av detta sprids (sprids) snabbt genom alla delar av reproduktionssystemet;

2) för infektion räcker det med endast ett samlag oskyddat med preventivmedel.

När man kysser mun till mun, förutsatt att det inte finns några spermier i munhålan och på läpparna, samt kysser huden (händer, kinder, panna, kropp och så vidare), överförs inte klamydia.

Hos gravida kvinnor infekterade med en mikroorganism uppstår en rimlig fråga: "Är klamydia farlig i en" intressant "position?" Svaret är en besvikelse. Det finns en risk för överföring av sjukdomen till barnet: transplacental (under dräktighet genom moderkakan) och intranatalt (under förlossning under fostrets passage). För barnet är detta fyllt med allvarliga konsekvenser: han kan utveckla lunginflammation eller konjunktivit.

Observera att du kan tjäna klamydia inte bara sexuellt utan också på det inhemska sättet. Hur upptäcks förekomsten av klamydia i detta fall? Symtom hos kvinnor med en sådan infektion kommer att vara desamma som vid infektion genom sexuell kontakt, eftersom, som redan nämnts, bakterierna sprider sig mycket snabbt i hela kroppen. Sannolikheten för att få en infektion genom hudkontakt, skaka hand, vanliga hushållsartiklar och till och med klappa är dock extremt liten.

Utveckling av klamydia

Livmoderhalskanalens slemhinna blir oftast det initiala fokuset, där klamydia sprider sig. Kvinnor har inga symtom under denna period. Bakterier fäster vid celler, invaderar dem, förökar sig inuti och lämnar sedan de elementära enheterna, utan att glömma att förstöra deras skal. i genomsnitt tjugo till trettio dagar. För närvarande är det inte möjligt att upptäcka klamydia.

Förstörda celler i slemhinnan i livmoderhalskanalen börjar frigöra cytokiner, vilket ökar blodflödet, ökar membranpermeabiliteten och ökar migrationen av lymfocyter in i vävnader. Som ett resultat bildas ett inflammatoriskt fokus. Från det skickas mikroorganismer till de närmaste lymfkörtlarna genom lymfkärlen och sprids sedan över hela kroppen. Man tror att klamydia kan finnas i absolut alla vävnader och organ. Hos kvinnor kan symtomen därför vara olika. Regionen av livmoderhalsen, urinröret, ögonen och lederna lider främst. Det här är faktiskt favoritplatser för patogener.

Hur reagerar den på bakterier

Beroende på olika faktorer kan immunitetens aktivitet variera. Så det minskar fem till sju dagar före menstruationen, när du tar p-piller, med otillräcklig sömn, ett tillstånd av internt missnöje, trötthet efter jobbet eller fysisk träning. Sådana tillstånd hjälper den primära kroniseringen av patogener.

Långt ifrån alltid orsak hos kvinnor. Behandling utförs ibland felaktigt, eftersom infektionen misstas för någon annan patologi i urinröret. Vanligtvis börjar lesionen med livmoderhalsen, sedan kan den gå direkt till livmodern och sprids sedan genom äggledarna till bukhinnan och äggstockarna. Det finns fall av infektion med bakterier i ändtarmen. En akut reaktion på inflammation var sällsynt.

Klamydia hos kvinnor: symtom

Det finns inga specifika manifestationer av urogenital klamydia. Oftast fortsätter det dold, i det här fallet finns det inga tecken. Klamydia hos kvinnor, tyvärr, i sjuttio procent av fallen "sömn". Som ett resultat diagnostiseras sjukdomen med en fördröjning, och behandlingen börjar inte i tid. Ändå känner läkare ibland igen symtom som tyder på förekomsten av patogener i kroppen.

Så, hur manifesterar klamydia sig hos kvinnor? För det första kan du känna för det andra, själva urineringsprocessen kan bli smärtsam (men något), för det tredje kan du hitta dig själv med mukopurulent flytning från slidan. Dessutom observeras ofta tyngd och smärta i ländryggen, stark luftfuktighet i könsorganen, skador på livmoderhalsen av erosiv natur, dragsmärtor i nedre delen av buken, störningar i menstruationscykeln och frekvent urineringsbehov. Det finns andra tecken också. Klamydia hos kvinnor kan provocera allmän sjukdomskänsla, feber, utveckling av konjunktivit (om ögonen var involverade i infektionsprocessen).

Klamydia hos gravida kvinnor

Som redan nämnts kan en infekterad mamma, beroende på inflammationsfokus, överföra infektionen till barnet antingen under förlossningen eller i livmodern. Under graviditeten visar sig sjukdomen inte heller, dock har vissa kvinnor inflammation eller Men komplikationerna är mycket allvarliga. Förekomsten av klamydia i kroppen kan leda till utomkvedshavandeskap, tidigt missfall, polyhydramnios, fetal hypoxi. Om bakterier infekterar moderkakan störs barnets andning och näring.

Klamydia kan orsaka många problem även efter förlossningen. Infekterade barn lider av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, patologier i luftvägarna, nervsystemet och tarmarna. Dessutom blir de vanliga patienter hos ögonläkaren. Det händer också att föräldrar har försökt hantera barnets dåliga syn under lång tid, men de kan inte ens föreställa sig var den verkliga orsaken till en sådan åkomma ligger. Fall har registrerats när familjemedlemmar i två och till och med tre generationer smittats av klamydia från varandra på olika sätt, även genom vanliga handdukar och tvättlappar. Och detta är redan fyllt med infertilitet hos barn.

Diagnos av sjukdomen

Om bakterier hittas hos en av partnerna ska båda testas. hos kvinnor tas de efter att ha samlat in en anamnes: information hittas om förekomsten av kronisk inflammation i könsorganen, fall av missfall, infertilitet, inflammation i partnern i urinvägarna och det patologiska graviditetsförloppet i det förflutna . Dessutom undersöker gynekologen nödvändigtvis en kvinnas könsorgan för att upptäcka manifestationer av den inflammatoriska processen, till exempel hyperemi, svullnad, urladdning.

Om under insamlingen av anamnes och undersökning av patienten avslöjades tecken på en urogenital infektion, och tidigare förekom missfall, graviditetspatologier, det finns infertilitet, eller det visade sig att partnern lider av urogenital inflammation, då en omfattande undersökning föreskrivs. Det inkluderar allmänna blod- och urintester, bakterioskopisk analys av vaginal flytning (utstryk), utsäde för dysbakterios och bestämning av känslighet för antibiotika, såväl som PCR-diagnostik (utstryk från det drabbade området av könsorganslemhinnan).

Klamydia diagnostiseras om antikroppar mot klamydia hittas i blodet, och själva bakterierna upptäcks i ett utstryk som tas från det drabbade området. Sådd är utformat för att identifiera mikrofloran som är associerad med klamydia. Det rekommenderas även för en allmän bedömning av den kliniska bilden att forska om mykoplasma, HIV, ureaplasma, hepatit och andra infektioner som kan överföras vid sexuell kontakt.

PCR-analys

Detta är det känsligaste testet för klamydia. PCR är en beprövad molekylär diagnostisk metod. Analysen gör det möjligt att upptäcka patogen flora, även om provet endast innehåller ett par klamydia-DNA-molekyler. Med korrekt uppförande når noggrannheten i studien hundra procent. Närvaron av mikroorganismer kan detekteras även när de existerar i latent form. Detta gör att du kan påbörja behandlingen tidigare.

Klamydia hos kvinnor kan dock feldiagnostiseras. PCR-analys, med alla dess fördelar, ger inte alltid korrekta resultat. Faktum är att om materialprovet är kontaminerat eller om studien utfördes efter klamydiabehandlingen, kan falskt positiva resultat erhållas. Men det är fortfarande halva besväret. Det är värre när analysen är falsk negativ: bakterierna som faktiskt finns i kroppen upptäcks inte, som ett resultat utförs inte behandling.

Klamydia kanske inte upptäcks hos kvinnor om:

  • utan framgång tog material för forskning;
  • mindre än en månad före analysen tog patienten antibiotika aktiva mot patogener eller använde suppositorier:
  • kissade mindre än en timme före provtagning av material för forskning.

Dessutom kan PCR-diagnostik visa ett negativt resultat om den inflammatoriska processen är lokaliserad i de djupa delarna av reproduktionssystemet (äggledare, äggstockar). I det här fallet kommer provet att sakna mikroorganismens genom.

Baserat på det ovanstående kan vi dra slutsatsen att det är omöjligt att begränsa sig till endast PCR-analys och att ställa en diagnos enbart utifrån den. Det rekommenderas att kombinera olika forskningsmetoder, och om resultaten är tveksamma, ompröva. Det är nödvändigt att inte bara bestämma själva patogenen, utan också att utvärdera immunsvaret (kroppens reaktion) med hjälp av serologiska tester, till exempel ELISA.

Klamydia hos kvinnor: behandling, droger

Efter att ha utfört diagnostiska åtgärder och bekräftat diagnosen ordineras en terapikurs. Ha tålamod, eftersom det är ganska svårt att behandla klamydia hos kvinnor. Dessa mikroorganismer är, till skillnad från andra patogena bakterier, mycket svåra att behandla. Patogener kan anpassa sig till effekterna av droger eller till och med gömma sig från droger. Men fortfarande vet läkare hur man botar klamydia hos kvinnor. Och ju tidigare behandlingen påbörjas, desto lägre är risken för komplikationer. Under inga omständigheter får infektionen bli kronisk.

Terapiförloppet ordineras endast av en specialist. Självmedicinera inte! Chlamydia trachomatis kan lätt gå in i djupa celler, då kan komplikationer inte undvikas. Inbördes kallar läkarna klamydia för en ungdomssjukdom, eftersom åldern på de smittade vanligtvis varierar från sjutton till trettiofem år. Felaktig terapi är fylld med fruktansvärda konsekvenser för mycket unga kvinnor: infertilitet, intrauterin infektion, förlust av arbetsförmåga. Ett sådant resultat kan förstöra livet för vilken tjej som helst. Genomgå därför regelbundet undersökningar, om det finns anledning till det, och tveka inte att kontakta en specialist om inflammation i könsorganen upptäcks.

Kombinationsterapi

För varje patient väljer läkaren individuellt en behandlingsregim. Men behandlingen ska alltid kombineras. Först ordineras bredspektrumantibiotika. Bland dessa läkemedel kan identifieras "Tetracyklin", "Sulfanilamid", "Penicillin", "Azitromycin". För det andra utförs terapi som syftar till att upprätthålla immunitet under sjukdomsperioden och lindra dess förlopp. För detta används immunstimulerande medel, till exempel administreras Cycloferon intravenöst eller intramuskulärt. Dessutom måste patienten följa en lämplig diet: äta rationellt och ordentligt, ta multivitaminer, helt överge användningen av alkoholhaltiga drycker. Experter rekommenderar i vissa fall att utföra laserstrålning av blod. En sådan procedur kan öka effektiviteten av antibiotika som tas och ha en gynnsam effekt på immunsystemets tillstånd.

Konsekvenser av sjukdomen

Som vi har sagt, om du konsulterar en läkare i tid, kan komplikationer undvikas. Men på grund av att klamydia ofta är asymtomatisk är framskriden sjukdom inte alls ovanlig. Vad hotar en kvinna som inte påbörjade behandlingen i tid? En hel massa olika sår:

  1. Cervicit är en inflammatorisk process i livmoderhalsen.
  2. Hemorragisk cystit - utvecklas när bakterier tränger in i urinblåsans väggar.
  3. Uretrit är en inflammatorisk process i urinröret.
  4. Endometrit är en inflammatorisk process i livmoderns endometrium.
  5. Inflammation i Bartholinkörtlarna som kantar ingången till slidan.
  6. Alla typer av patologier av den inflammatoriska naturen hos bäckenorganen (äggstockar, livmoder, äggledare).
  7. Obstruktion av äggledarna.
  8. Utseendet av smärta av kronisk natur i regionen av bäckenorganen.
  9. Inflammatorisk process i levern.
  10. Infertilitet.

Komplikationer som kan uppstå hos gravida kvinnor inkluderar:


Förebyggande av klamydia

Som du förmodligen redan förstått från det presenterade materialet medför inträngningen av klamydia i kroppen många hälsoproblem. Vi känner alla till sanningen att en sjukdom är lättare att förebygga än att bota. Det är det ingen tvekan om. Vad ska man göra för att skydda sig mot en sådan obehaglig och farlig sjukdom?

Först måste du ha en permanent sexpartner, vars hälsa du inte tvivlar på. För det andra är det nödvändigt att överge tillfälliga sexuella kontakter med olika män. Många människor frågar: "Varför beröva dig själv nöje, eftersom du kan skydda dig själv?" Naturligtvis kommer användningen av preventivmedel att minska risken för infektion, men kommer inte att skydda mot det helt. Tyvärr finns inte preventivmedel som ger 100% garanti för skydd mot infektion med någon sjukdom idag. Glöm inte heller att besöka en specialist regelbundet och genomgå schemalagda undersökningar. Och, naturligtvis, följ alla regler för personlig hygien: använd endast din handduk och din tvättlapp; om du inte bor ensam, behandla badet före tvätt.

Detta är en sexuellt överförbar infektion som förekommer lika hos både kvinnor och män. Med snabb behandling kan obehagliga konsekvenser undvikas.

Orsaksmedlen är klamydia - intracellulära bakterier. Det finns flera infektionsstammar som orsakar olika kliniska manifestationer. Vissa stammar kan överföras till människor från djur. Andra påfrestningar påverkar andningsorganen. En separat grupp består av klamydia trachomatis, som överförs sexuellt under oskyddat samlag med en infekterad partner.

Klamydia kan överföras i hushållet till andra familjemedlemmar genom hygienartiklar: en tandborste, handduk, disk, etc. Denna metod för infektionsöverföring är mindre vanlig.

Vid intag påverkar de urinröret, ändtarmen och ögonen. Inkubationstiden är 7-21 dagar. De flesta män med klamydia är asymtomatiska. Utan att veta att mannen är bärare av infektionen fortsätter han att ha samlag.

Efter sexuell överföring blir patogenen latent.

Tecken som indikerar utvecklingen av klamydia:

  • Inflammation i urinröret.
  • Brännande och klåda under urinering.
  • Slemsekret.
  • Smärta i testiklarna och pungen.
  • Blodig flytning under ejakulation.

Dessutom finns det tecken på förgiftning, grumlighet i urinen. Alla dessa symtom kan indikera en urologisk sjukdom, så du bör konsultera en läkare i tid för att undvika obehagliga konsekvenser.

Komplikationer och konsekvenser av infektion

Om behandlingen av sjukdomen inte utfördes eller den inte gav ett betydande resultat, kan klamydia utvecklas till en kronisk form.

Konsekvenserna kan leda till utvecklingen av allvarliga komplikationer och sjukdomar i det genitourinära systemet:

  • En försummad form av klamydia kan orsaka utveckling av prostatit. Samtidigt utvecklas en inflammatorisk process, patienten upplever svårigheter att urinera, smärta i ljumsken och vit flytning observeras också.
  • Dessutom kan klamydia leda till. Denna sjukdom kännetecknas av frekvent urinering, klåda, sveda i urinröret. Otidig behandling kan provocera fram en inflammatorisk process i bitestiklarna, testiklarna eller.
  • En patient med en kronisk form av sjukdomen är benägen att utveckla epididymit - inflammation i epididymis. Denna sjukdom kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen, en ökning av bihanget. Som ett resultat leder en utdragen inflammatorisk process till försämrad spermatogenes. Den tröga kroniska formen drar ut på tiden och blir i de flesta fall orsaken.
  • Konsekvensen av klamydia kan vara konjunktivit, uretrit. Kombinationen av tre åkommor kallas Reiters syndrom. Denna patologi leder till allvarliga konsekvenser.

För att undvika utvecklingen av möjliga komplikationer bör du konsultera en läkare vid de första obehagliga tecknen och inte försena besöket.

Diagnos av klamydia

Det är svårare att upptäcka klamydia hos män, eftersom sjukdomen är asymtomatisk. Vid ett normalt utstryk kanske bakterien inte upptäcks. För diagnos används mer komplexa diagnostiska metoder:

  • . Pålitlig och effektiv forskningsmetod. Det är det mest att föredra, eftersom noggrannheten är 100%. Denna metod låter dig upptäcka bakteriellt DNA.
  • Enzymimmunanalys (ELISA). Denna diagnostiska metod hjälper till att upptäcka antikroppar mot klamydia. För forskning behöver du blod och skrapning. Till skillnad från PCR-metoden är det med hjälp av ELISA möjligt att bestämma inte bara patogenen utan också formen för utvecklingen av sjukdomen. Men noggrannheten för denna metod är 60%, därför rekommenderas att utföra PCR och ELISA för diagnosen klamydia.
  • Immunfluorescerande test. Studien av materialet utförs under ett fluorescerande mikroskop. Denna metod har nackdelar, nämligen: studiens noggrannhet är endast 50%, sjukdomen måste vara i den akuta fasen och en stor mängd material krävs.
  • skrapningsmetod. när man upptäcker en bakterie hjälper det till att bestämma klamydias resistens mot antibiotika. Resultaten gör att du omedelbart kan ordinera rätt behandlingsregim och antibakteriella läkemedel.

Medicinsk vård

När klamydia detekteras utförs antibakteriell terapi, vilket innebär användning av tetracyklinantibiotika, makrolider, fluorokinoloner. Av antibiotika ordineras Doxycyklin, Josamycin, Azitromycin, Levofloxacin, Spiramycin etc. Den aktiva substansen tränger in i de drabbade cellerna och förstör patogener.Användning av cefalosporiner, penicilliner och sulfonamider rekommenderas inte.

Vid förskrivning av läkemedel tar läkaren hänsyn till symtomens varaktighet, läkemedelsintolerans, kroniska sjukdomar etc.

Du bör veta att inte bara en man, utan även hans partner bör genomgå behandling för klamydia.

I de flesta fall åtföljs klamydia av andra infektioner, som också upptäcks vid laboratorietester.

I avancerad form ingår 2 antibiotika i behandlingsregimen: Azitromycin och Ciprofloxacin, Rifampicin eller Doxycyklin i kombination med Ciprofloxacin. Tillsammans med detta ordineras svampdödande läkemedel, eftersom fördelaktiga mikroorganismer också dör mot bakgrund av att ta antibiotika. De tar också immunmodulerande läkemedel som förbättrar immunsystemets funktion.

Vid tidpunkten för behandlingen bör du avstå från att dricka alkohol och sexuell aktivitet.Det finns fall när det är möjligt att bli av med infektionen först efter flera behandlingskurser. Efter avslutad kurs gör patienten om tester. Om resultatet är negativt utförs omanalys efter 2 månader. I varje fall ordinerar läkaren behandling individuellt.


Alternativa metoder kan också användas för att behandla klamydia, men endast som en tilläggsbehandling.

Populära recept för att bli av med klamydia:

  • Örtinfusion. I en lika stor del, ta kamomill, snöre, lakritsrot, kopek örter. Mal alla ingredienser i en kaffekvarn till ett pulver. Häll sedan en matsked i en termos, häll 200 ml varmt vatten och låt stå över natten. Beredd infusion att använda 3 gånger om dagen för 1/3 kopp.
  • Persilja avkok. Hacka stjälkarna och häll en matsked kokande vatten över en matsked. Buljongen kan kokas i 5 minuter. Låt sedan dra i 20 minuter. Ta 1/2 kopp före måltid.
  • Avkok av björklöv. Ta lika stora mängder björk- och åkerfräkenblad. Häll en matsked av samlingen med två koppar kokande vatten. Lämna avkoket i 30 minuter, sila sedan och ta en matsked 3 gånger om dagen.
  • Medicinsk samling. I lika stora mängder, ta örten av snöret, örten av vild rosmarin, björkknoppar, rölleka, timjan, leuzearot och burnet. Mal växterna i en kaffekvarn och häll 2 matskedar 500 ml kokande vatten. Låt stå över natten i termos. Ta 1/3 kopp av avkoket inuti.
  • För att aktivera immunförsvaret efter en sjukdom rekommenderas det att använda antiinflammatoriskt te. För att förbereda det bör du ta örten johannesört och burnet och hälla 200 ml kokande vatten. Låt brygga i 20-30 minuter och ta som te.

De listade recepten har en antimikrobiell effekt, men i kombination med antibiotikabehandling.

Mer information om klamydia finns i videon:

För att förhindra utvecklingen av allvarliga sjukdomar relaterade till den sexuella sfären bör ett antal förebyggande åtgärder observeras:

  1. Promiskuöst sexliv är förbjudet. Du bör alltid använda en barriärmetod för preventivmedel - en kondom. På så sätt kan sexuellt överförbara infektioner undvikas.
  2. En man måste ha en permanent sexpartner.
  3. I händelse av tillfälligt samlag, se till att passera.
  4. Med uppkomsten av några symtom bör du konsultera en läkare.

Dessa är de grundläggande reglerna som varje man måste följa för att undvika förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar.

Många patienter börjar tvivla på om en fullständig bot av denna sjukdom överhuvudtaget kan uppnås. Det bör noteras att ett sådant botemedel är möjligt, men det finns fortfarande förutsättningar för sådana missuppfattningar. Faktum är att klamydiainfektion, som kommer in i kroppen, ofta inte visar sig. En person kanske inte ens har anledning att gå på en förebyggande undersökning till en läkare. Samtidigt förökar klamydia sig aktivt och kan till och med spridas över hela kroppen, vilket leder till olika komplikationer.

Framgångsrik behandling av kronisk klamydia kan uppnås med en antibiotikakur. I det här fallet kommer behandlingen att ha ett antal funktioner som måste uppmärksammas både för läkaren och patienten.

Huvudprinciperna för behandling av kronisk klamydia är:
1. upptäckt av samtidiga infektioner;
2. val av ett effektivt läkemedel;
3. antibiotikakur;
4. söka efter atypiska foci av sjukdomen.

Detektering av associerade infektioner.

För att uppnå maximal effekt från behandlingsförloppet rekommenderas att utföra de nödvändiga testerna för att upptäcka sekundära infektioner innan antibiotikabehandling påbörjas. Faktum är att kronisk klamydia kraftigt försvagar den lokala immuniteten, och slemhinnan i urinröret blir särskilt mottaglig för olika mikroorganismer. Hos nästan 70 % av patienterna med kronisk klamydia kan sekundära infektioner hittas.

Oftast åtföljs förloppet av klamydia av utvecklingen av följande genitourinära infektioner:

Upptäckten av dessa infektioner är extremt viktig för valet av det mest effektiva antibiotikumet. En kompetent läkare kommer att försöka kombinera behandlingen av två infektioner och ordinera ett läkemedel som båda mikroorganismerna är känsliga för. Om du börjar behandling av klamydia, oavsett andra samtidiga sjukdomar, kan den andra patogenen vara okänslig för det valda antibiotikumet. Då kommer behandlingen av klamydiainfektion att leda till en allvarlig exacerbation av en annan sjukdom.

Val av ett effektivt läkemedel.

Läkemedlets effektivitet bör i första hand utvärderas i relation till klamydia. Ibland är det inte lätt att välja ett antibiotikum även i frånvaro av samtidiga sexuella infektioner. Trots att klamydia anses vara relativt känslig för många antibiotika är det ibland möjligt att stöta på resistenta ( hållbar) stammar av mikroorganismer. Detta beror på att en person med kronisk klamydia ofta är omedveten om det under lång tid. Under denna period kan han ta antibiotika för andra sjukdomar. Samtidigt utvecklar klamydia resistens mot läkemedel som de redan har stött på. Det är särskilt svårt att välja ett antibiotikum för de patienter som redan har försökt behandla klamydia tidigare, men som inte avslutat jobbet. Deras stammar av klamydia kommer att vara resistenta mot de flesta standardläkemedel som används för att behandla sjukdomen. Men i de fall där patienten förnekar att ta antibiotika eller ofullständiga behandlingar på senare tid, vägleds läkare av statistiska uppgifter om klamydias känslighet för olika antibiotika.

De mest effektiva grupperna av läkemedel vid behandling av klamydia är:

  • tetracykliner ( tetracyklin, doxycyklin);
  • makrolider ( azitromycin, klaritromycin, roxitromycin, josamycin, etc.);
  • fluorokinoloner ( ofloxacin, ciprofloxacin).
De flesta av dessa läkemedel är effektiva mot andra genitourinära infektioner.

Om antibiotikakursen inte gav det önskade resultatet, är det lämpligt att utföra en speciell laboratorieanalys - beredningen av ett antibiogram. I det här fallet kommer patogenen att isoleras från patientens kropp, från vilken en hel koloni kommer att odlas i laboratoriet. Därefter kommer känsligheten hos just denna stam i förhållande till ett antal läkemedel att kontrolleras. Detta kommer i slutändan att tillåta det mest effektiva antibiotikumet att bestämmas så att en andra behandlingskur blir framgångsrik.

Antibiotikakur.

Antibiotikaregimen spelar inte mindre viktig roll än valet av ett effektivt läkemedel. Faktum är att även om klamydia är känsligt för den valda medicinen, kan för låg dos leda till behandlingsmisslyckande. Problemet är klamydias speciella förmåga att övergå i en skyddande L-form under ogynnsamma förhållanden. Om antibiotikumet inte dödar patogenen inom 10-14 dagar, täcks mikroorganismerna med ett specifikt skyddande skal och slutar svara på behandlingen. Det vill säga, under antibiotikabehandlingen kommer det inte att finnas ett botemedel mot sjukdomen, utan remission ( avtagande av akuta symtom). Dessutom, när klamydia sedan blossar upp igen, kommer stammen inte längre att vara känslig för det läkemedel som misslyckades med att bota den.

Därför, vid behandling av kronisk klamydia, följs följande regler:

  • Utnämning av tillräckligt höga doser av läkemedlet. Detta är nödvändigt så att all klamydia dör innan resistenta L-former bildas.
  • Förloppet av antibiotikabehandling är endast under perioden med exacerbationer av sjukdomen. Under remission är klamydia mycket mindre känslig för antibiotika, så att ta dem kommer inte att leda till behandling av infektionen, utan bara till utveckling av resistens hos bakteriestammen.
  • Byte av droger. För att uppnå bästa effekt är det önskvärt att ändra läkemedlen från kurs till kurs. Detta beror på att olika grupper av antibiotika har olika verkningsmekanism på bakterier. Således utesluter kombinationen och förändringen av preparaten fenomenet med resistens hos stammar.
Det är också viktigt att följa det medicinschema som läkaren ordinerat under antibiotikabehandling. Varje läkemedel har sina egna egenskaper. Det verkar genom att det kommer in i blodomloppet och ackumuleras i det i en koncentration som är effektiv för att påverka klamydia. Det antas att denna koncentration kommer att bibehållas under tillräckligt lång tid, vilket kommer att leda till patogenens ovillkorliga död. Att ta ett antibiotikum med en skillnad på till och med några timmar från den utsatta tiden kommer att leda till en minskning av koncentrationen av läkemedlet i blodet, vilket avsevärt kan påverka effektiviteten av hela behandlingsförloppet.

Sök efter atypiska foci av sjukdomen.

För korrekt val av läkemedlet och administreringssättet måste läkaren tydligt bestämma vilken klinisk form av klamydia han har att göra med. Annars kan den vanligaste urogenitala klamydia botas, medan livsdugliga bakterier finns kvar i atypiska härdar. Behandling av vissa former av denna sjukdom kräver ett speciellt tillvägagångssätt. Till exempel, med utvecklingen av klamydial konjunktivit ( inflammation i ögonslemhinnan) antibiotikan kommer att ordineras inte bara inuti utan också i form av droppar eller speciella salvor. Således kan framgång endast garanteras om alla infektionshärdar i kroppen hittas.

Med tanke på komplexiteten i behandlingen av kronisk klamydia är det förståeligt varför det i medicinsk praxis ofta finns situationer när behandlingsförloppet inte leder till återhämtning, utan bara till en tillfällig remission. Oftast är det otillräckligt detaljerad diagnostik eller en oseriös inställning hos patienter till behandling som är skyldiga till detta. Medicinska fel är dock inte uteslutna. Tillsammans leder detta till att behandlingen av kronisk klamydia kräver i genomsnitt 3-4 behandlingskurer under perioder av exacerbationer. Det vill säga att den totala behandlingstiden kan sträcka sig i flera månader.

En av dessa sjukdomar är klamydia, en mycket farlig sjukdom, eftersom den kan vara asymtomatisk under lång tid och få oåterkalleliga konsekvenser för en vuxen och ett barns hälsa.

För att garantera sin säkerhet måste varje person veta vad klamydia är och hur man behandlar det?

I grund och botten uppstår infektion under oskyddat samlag. är extremt sällsynta, eftersom dessa bakterier inte kan leva utanför värdcellerna. Det är också möjligt att smitta ett barn från en sjuk mamma under förlossningen.

Inkubationstiden för utveckling av bakterier sträcker sig från sju till trettio dagar. Allt beror på den specifika organismen, på hur starkt immunförsvarets motståndskraft är. Under denna period, nej symtom kanske inte visas.

Inom medicinen finns det två typer av sjukdomen. Beroende på infektionstidpunkten kan klamydia förekomma i:

  • akut form - med en sådan kurs påverkas endast botten av urinröret;
  • kronisk form - med denna utveckling av sjukdomen påverkas hela könsorganen helt.

Hos män, när de är infekterade, tillsammans med urinröret, påverkas prostatakörteln eller sädesblåsorna.

Kvinnor med infektion känner symtomen på andra sjukdomar i urinvägarna.

I ett nyfött barn med en sjukdom uppstår en lesion, och nasofarynx.

Viktig! När en person blir sjuk bildas inte antikroppar mot dessa bakterier. Det vill säga, även med fullständig bot av sjukdomen kvarstår risken för återinfektion.

Vilken fara är sjukdomen

Den största faran för människors hälsa är alla möjliga komplikationer som utvecklas under infektion.

Bland kvinnor komplikationer manifesteras av följande sjukdomar:

  • cervicit;
  • uretrit;
  • ökad hemorragisk cystit;
  • endometrit eller utveckling av inflammation i endometriet i livmodern;
  • inflammationsprocessen i Bartholinkörtlarna;
  • olika inflammationer i livmodern, äggstockarna, äggledarna;
  • obstruktion av äggledarna utvecklas;
  • kronisk smärta uppstår i området av bäckenorganen;
  • infertilitet;
  • det finns risk för att utveckla inflammation i levern.

Bland kvinnor, infekterad under graviditeten, följande problem kan uppstå:

Hos män Konsekvenserna av infektion är sjukdomar som:

  • Uretrit;
  • orkiepididymit;
  • prostatit;
  • Infertilitet.

I ett nyfött barn följande sjukdomar uppträder:

  • sannolikheten för hälsoproblem hos ett för tidigt barn;
  • konjunktivit, enligt statistik, utvecklas i varannan nyfödd som föddes till en infekterad kvinna;
  • olika infektioner i nasofarynx;
  • - en inflammatorisk process i lungorna, som har karaktären av en infektion;
  • otit.

Går sjukdomen att bota

Ofta frågar patienter om klamydia behandlas eller inte och varför är klamydia obotlig? Uttalandet om sjukdomens obotlighet är felaktigt, eftersom det är möjligt att bli av med klamydia.

Effektiv behandling av klamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) är möjlig om den upptäcks i ett tidigt skede.

Då kan du bli av med det på en eller tre veckor. Detta är möjligt tack vare en effektiv kurs av speciella mediciner och råd från en erfaren specialist.

Det är mycket svårare att avgöra hur man botar klamydia när den preliminära behandlingen var felaktig.

Om den inte behandlas korrekt, fortskrider sjukdomen till ett kroniskt stadium.. Detta beror på det faktum att med långvarig läkemedelsbehandling i en organism som är försvagad av antibiotika, är dess immunkompenserande reserver helt enkelt inte uttömda.

När man får resultat med ett positivt klamydiatest, ställer varje patient följande frågor: vad och hur man behandlar klamydia och är det möjligt att bota klamydia för alltid?

Effektiv terapi för klamydia är fullt möjlig med en korrekt vald behandlingsregim och användning av läkemedel i kombination.

Innan behandlingen påbörjas är det absolut nödvändigt att besöka en specialist för att ställa en korrekt diagnos. Utan preliminär diagnos av hög kvalitet är terapi oacceptabelt.

Viktig! Behandlingsförloppet för klamydia kommer att vara effektivt och kommer att ge resultat endast när båda sexpartners undersöks och behandlas.

Symtom på klamydia och metoder för dess diagnos

Om klamydia finns i kroppen, är följande manifestationer möjliga:

Om några symtom på klamydia uppträder bör behandlingen påbörjas omedelbart för att undvika eventuella komplikationer.

Klamydia diagnostiseras inte genom utstryksundersökning. Enligt resultaten av denna analys kan specialisten endast anta närvaron eller frånvaron av klamydia i kroppen.

För att göra en korrekt diagnos måste du gå igenom ett antal andra undersökningar:

  1. kulturell sådd, även känd som sådd på MS-suggmedium, är den grundläggande metod som ger den mest sanningsenliga bilden av förekomsten av dessa bakterier i kroppen. Proceduren är ganska tidskrävande och lång, men resultaten som erhålls i slutändan är de mest exakta.
  2. ELISA och REV metoder - kommer att tillåta inte bara att noggrant diagnostisera, utan också, med ett positivt resultat, att bestämma stadiet av klamydiaförloppet.
  3. DNA-diagnostik (PCR) - denna metod låter dig till 100 % upptäcka klamydia som finns i kroppen. Metoden är effektiv även när antalet bakterier i kroppen är minimalt. Enligt resultaten bestäms inte bara den befintliga utan också den tidigare överförda infektionen.

Viktig! I praktiken utvecklas klamydia i kroppen med ganska normala totala utstryksresultat hos åtta av tio patienter.

Hur man blir av med klamydia

Efter att procedurerna för att bestämma klamydia i kroppen har utförts, är det nödvändigt att få rekommendationer från en erfaren specialist om vad och hur man behandlar klamydia.

Läkaren kommer att bestämma hur klamydia ska behandlas och ordinera rätt behandlingsförlopp.

Självmedicinering är oacceptabelt, eftersom det kan provocera fram farliga komplikationer. Detta beror på bakteriers förmåga att anpassa sig till läkemedelsbehandling. De har också förmågan att gömma sig från mediciner.

En medicinsk arbetare utvecklar en behandlingskur för klamydia. Behandling väljs individuellt i enlighet med egenskaperna hos en viss organism.

Blandad terapi ordineras alltid under behandlingen. Den innehåller följande:

  • en kurs av bredspektrum antibiotika;
  • viss näring;
  • en mängd olika immunstimulerande medel som stödjer immunsystemet under sjukdomsperioden och därigenom hjälper till att överföra det i en mildare form;
  • multivitaminkomplex;
  • vägran att ha samlag;
  • fullständigt undantag.

För lokala effekter och symtomlindring kan en specialist ordinera antibakteriell salva från klamydia.

Hur man behandlar: Doseringsregim

Patienter ställer ofta frågan: är det möjligt att bota klamydia helt första gången? Detta är fullt möjligt förutsatt att diagnos och behandling i rätt tid sker.

Huvudvikten i behandlingen läggs på antibakteriella läkemedel. Beroende på den specifika typen av infektion och dess form (akut eller kronisk), ställer specialisten in varaktigheten och singeldosen för deras intag.

För att bestämma det specifika läkemedlet för behandling är det nödvändigt att göra ett antibiogram. Detta kommer att bestämma graden av påverkan av ett visst läkemedel på bakterier.

Som regel används ett liknande schema för behandling av klamydia:

En grupp läkemedel mot bakterier Läkemedlets namn Engångsdos Hur många gånger om dagen att ta Antal antagningsdagar
Tetracykliner Doxycyklin 0,1 2 7
Solutab
Vibramycin
makrolider Erytromycin eller Erytrocin 500 mg 4 7
Azitromycin eller Hemomycin 500 mg 1 1
Josamycin och Clarithromycin 750 mg 3 7
Fluorokinoloner Ofloxacin 300 mg 2 7
Levofloxacin 500 mg 1 10-14
Lomefloxacin 400 mg 1 10
Spiramycin 3 miljoner enheter 3 7
Sparfloxacin 200 mg den första dagen 2, från den andra 1 7
Ciprofloxacin 500 mg 2 7
Norfloxacin 400 mg 2 7-10

Försiktigt

Starta inte omedelbart behandling med läkemedel från fluorokinolgruppen. Dessa är läkemedel i reservgruppen och ordineras endast när alla andra antibiotika är ineffektiva eller formen av klamydia är kronisk.