Vilka preventivmedel man ska ta för endometrios. Behandling av infertilitet med p-piller

Endometrios är en onormal tillväxt av endometrievävnad i eller utanför livmodern. En av de terapeutiska metoderna för denna patologi är användningen av p-piller inte bara för att förhindra graviditet utan också för att behandla endometrios.

För att behandla endometrios ordinerar gynekologer injektioner, intrauterina enheter eller p-piller som kan tas hemma.

Formen av kapslar, dragerade tabletter, är bekväma för oral administrering, har färre oönskade effekter och biverkningar.

Olika sorter

Traditionellt är alla preventivmedel för behandling av endometrios indelade i grupper:

  • mekaniska (kondomer, kepsar, spiraler);
  • biologiska (tabletter med kvinnliga hormoner);
  • kemikalie (suppositorier, tamponger, vaginal krämer).

De bästa läkemedlen för behandling av endometrios är p-piller - nya generationens kombinerade orala preventivmedel: Cyproperonacetat, Drospirenon, Gestodene, Desogestrel.

Tabletter för åldersgrupp 35

Trettiofem år är ett nytt skede i en kvinnas liv:

  • det finns en utrotning av reproduktionssystemets funktioner;
  • syntesen av progesteron och östrogen minskar;
  • förvärra många kroniska sjukdomar;
  • risken för att utveckla kardiovaskulära patologier ökar.

Men det sexuella livet fortsätter, därför, för att inte skada den kvinnliga kroppen efter 35 år, rekommenderas det att ta pålitliga preventivmedel.

Hur man väljer rätt

Preventivmedel måste uppfylla följande krav:

  • vara säker, med ett minimum av biverkningar;
  • tolereras väl av kroppen.

Schemat för val av preventivmedel

Schemat för att välja preventivmedel för behandling av endometrios sammanställs individuellt för varje kvinna. Detta tar hänsyn till:

  • ålder, egenskaper hos premenstruellt eller postmenstruellt syndrom;
  • funktioner i menstruationscykeln;
  • typ av konstitution av en kvinna, egenskaper hos sekundära sexuella egenskaper;
  • förekomsten av samtidiga, allmänna och gynekologiska sjukdomar.

Antiprogestiner

Antiprogestiner - läkemedel som undertrycker syntesen av gestagen (Danazol, Bonzol, Mifegin, Mifepristone).

Effektiv vid behandling av endometrios, men ger biverkningar - orsaka en ökning av kroppsvikten, depression av det psyko-emotionella tillståndet.

Danazol, Mifepriston tillhör gruppen potenta läkemedel, därför används de endast på sjukhus.

Gonadotropinfrisättande antagonister

Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) produceras av celler i hypotalamus, påverkar produktionen av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner.

Att ändra tidpunkten för fysiologiskt inträde av GnRH i blodet leder till störningar av ägglossningen, menstruationscykeln. Skapade analoger av detta hormon - Diferelin, Buserelin, Zoladex ordineras för behandling av många kvinnliga patologier, till exempel endometrios.

Gestagens

Gestagener är en grupp av de viktigaste steroidhormonerna, vars verkan syftar till att genomföra befruktningen och upprätthålla hela graviditeten.

Hormoner produceras främst av äggstockarna, gulkroppen, delvis av moderkakan och binjurebarken. På grundval av dem produceras sådana doseringsformer som Duphaston, Ovestin, Progesteron, Zhanin, Yarina.

Orala preventivmedel

P-piller - kombinerade orala preventivmedel med en östrogen- och gestagenkomponent, anses vara de mest ofarliga för en kvinnas kropp:

  • minska FSH (follikelstimulerande hormon) och LH (luteiniserande);
  • leda till frånvaro av ägglossning, menstruation;
  • på grund av förändringar i den naturliga hormonella bakgrunden, stoppa utvecklingen av endometrios.

Läkemedlen är lätta att använda, tillgängliga i olika prisklasser, så de är tillgängliga för kvinnor oavsett inkomst.

Liksom alla doseringsformer har de vissa kontraindikationer: de är inte föreskrivna för sjukdomar i det endokrina systemet, sjukdomar i levern, njurarna, hjärtpatologier, ökad trombos, graviditet eller amning.

Jeanine och Yarina

Zhanin, Yarina är hormonella preventivmedel från ett tyskt företag som har visat sig väl vid behandling av endometrios. Läkemedlen är nästan identiska i sammansättning, men har fortfarande vissa skillnader:

  • Yarina är en nyare utveckling, har en snabbare absorptionsperiod (ca 1,5 timmar);
  • har färre kontraindikationer, har en långvarig verkan;
  • orsakar inte en ökning av kroppsvikten, minskar svullnad;
  • Jeanine är inte ordinerat för nedsatt ämnesomsättning (metabolism).

Regulon

För behandling av endometrios, om patienten inte har några kontraindikationer, används Regulon-tabletter. Särskilt bra hjälper dessa p-piller i de tidiga stadierna av patologi:

  • hämma ägglossning;
  • minska smärtsyndrom;
  • minska blodförlusten och stoppa tillväxten av livmoderslemhinnan.

Qlaira drog

Läkemedlet kännetecknas av hög effektivitet:

  • förhindrar övergången av endometrios till maligna tumörer;
  • innehåller en östrogenanalog;
  • påverkar inte levern negativt.

Behandlingen är lång. De första resultaten kan observeras efter sex månader.

Mirena spole och NuvaRing

För behandling av endometrios, förutom tabletter och injektioner, används preventivmedel i form av spiraler och speciella preventivmedelsringar:

  • den hormonella intrauterina enheten Mirena är giltig i 5 år, innehåller ett långsamt frisatt progesteronhormon, hämmar spridningen, såväl som tillväxten av endometriotiska foci;
  • NuvaRing-ringen innehåller en liten mängd hormoner, därför anses den vara praktiskt säker, den administreras vaginalt, den skyddar kroppen från den patologiska tillväxten av endometrium.

Jess

Det föreskrivs för behandling av endometrios hos kvinnor före klimakteriet. Ej avsedd för gravida och ammande kvinnor. Att ta Jess tabletter kan leda till utveckling av migrän, illamående, smärta i könsorganen.

Preventivmedelsinjektioner

Hormonella preventivmedelsinjektioner används inte bara för preventivmedel utan också för behandling av endometrios:

  • hämma processerna för ägglossning;
  • blockera tillväxten och metastaseringen av endometrium;
  • minska sannolikheten för återfall av sjukdomen.

Depo Provera-injektioner är mest effektiva vid endometrios. Läkemedlet administreras intramuskulärt och bibehåller sin terapeutiska effekt i upp till 12 dagar. Kontraindikationer: leversjukdom, epilepsi, kardiovaskulär patologi.

Utrozhestan och Dufaston

Hormonellt örtpreparat, tillgängligt i kapslar för oral eller vaginal administrering. Det föreskrivs för förebyggande och behandling av endometrios, hjälper till att upprätthålla graviditeten.

Behandlingsregimen (minst två veckor) bestäms av gynekologen. Utrozhestan och Duphaston är kontraindicerade vid cirkulationsrubbningar, lever- eller njurpatologi, neoplasmer.

goserelin

Gorezelin injiceras med en speciell spruta i bukhålan var 28-30:e dag. Behandlingsförloppet bestäms av en specialist. Vid behandling av Goreselin, smärta och storlek, minskar antalet drabbade områden.

Kontraindikationer: graviditet, amning. En av de viktiga biverkningarna är den höga sannolikheten för permanent menopaus.

Danazol

Orsakar atrofi av endometrievävnader, effektiv vid benigna brösttumörer. Rekommenderas inte vid pediatrisk terapi, äldre patienter.

Med extrem försiktighet ordineras Danazol-tabletter för diabetes mellitus, eftersom läkemedlet minskar effektiviteten av insulin.

Dienogest

Minskar produktionen av östrogen, främjar atrofi av patologisk endometrioidvävnad. Behandling med läkemedlet är långvarig, minst sex månader. Det har ett antal kontraindikationer, biverkningar, som andra hormonella läkemedel.

När man förskriver Dienogest måste man ta hänsyn till dess inkompatibilitet eller förändringar i farmakoterapeutisk aktivitet i kombination med vissa doseringsformer, till exempel Rifampicin, Indinavir.

Bysanne

Ett hormonellt läkemedel av en ny generation är en analog av det kvinnliga hormonet:

  • hämmar produktionen av östrogen;
  • minskar inflammation, minskar smärta;
  • minskar tillväxten och patologisk spridning av blodkärl som ger näring till det övervuxna endometrium;
  • normaliserar tillståndet i endometriet.

Att ta Visanne tabletter är kontraindicerat vid diabetes, åderförkalkning, kardiovaskulära patologier, graviditet eller amning. Fördelar - hämmar inte sannolikheten för befruktning och utvecklingen av en fullständig graviditet.

Depo Provera

Ett hormonläkemedel som uppvisar hög antitumöraktivitet. Det ordineras ofta som ett ytterligare terapeutiskt medel vid behandling av endometriecancer.

Kontraindicerat vid bronkial astma, trombos, tromboembolism, diabetes mellitus, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, graviditet, amning.

Biverkningar: orsakar känslomässiga störningar, sömnlöshet, yrsel, viktökning, minskar sannolikheten för graviditet under lång tid.

Buserelin

Normaliserar hormonbalansen, påverkar endometriet, orsakar dess nedbrytning och uttunning. Läkemedlet är tillgängligt i två former:

  • nässpray, vars användning rekommenderas hemma;
  • injektionsvätska, lösning, administrerad endast i en medicinsk institution.

Sprayen ska användas varje dag under behandlingsförloppet, injektioner ges en gång var fjärde vecka, vilket gör användningen av denna form mer bekväm för patienter.

Kontraindikationer - graviditet, amning, svåra former av diabetes mellitus, arteriell hypertoni.

Diferelin

Syntetiskt läkemedel för subkutan eller intramuskulär injektion. Behandlingstiden är från 3 till 6 månader.

Läkemedlet orsakar en konstgjord klimakteriet, vilket är svårt för vissa kvinnor att tolerera på grund av uppkomsten av värmevallningar, svaghet, trötthet.

Behandling med Diphereline hämmar ytterligare tillväxt av endometrium och undviker kirurgisk behandling. Efter att ha stoppat läkemedlet återställs menstruationscykeln, chanserna för graviditet ökar.

Zoladex

Läkemedel för subkutan administrering. Det minskar koncentrationen av hormonet estradiol i blodserumet, förhindrar utvecklingen av myom, leder till uttunning av det inre muskulära lagret av livmodern, därför är det effektivt för endometrios.

Det är inte föreskrivet under graviditet, amning, med överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

När du tar läkemedlet kan det uppstå ett upphörande av menstruationen, en minskning av benmineraliseringen, återställd efter slutet av Zoladex.

De läkemedel som föreskrivs för behandling av endometrium innehåller hormoner i sin sammansättning, så självmedicinering är oacceptabelt.

Endast en specialist, en gynekolog, hjälper dig att välja de former som är de säkraste för en viss patient.

Text: Anastasia Travkina

Användning av hormonella preventivmedel, naturligtvis är det redan svårt att överraska någon, men det är lätt att gå vilse i myterna som omger detta ämne. I USA föredrar upp till 45 % av kvinnorna i åldern 15–44 år hormonella preventivmedel, medan i Ryssland endast 9,5 % av kvinnorna någonsin har använt det. Med hjälp av gynekolog-endokrinolog Valentina Yavnyuk kom vi på hur det fungerar, vilka läkande egenskaper det har, om det utgör en fara för en kvinnas hälsa och vad feminism har med det att göra.

Vad är hormonell preventivmedel

Ett utmärkande drag för den moderna världen är en storskalig rörelse för att befria individen från olika kulturella, religiösa och sociala stereotyper. En betydande del av denna process är relaterad till kvinnors förvärvande av reproduktiv frihet. Det innebär att en kvinna får tillbaka rätten att bestämma över sin egen kropp: att leva ett sexualliv som passar henne, och att fatta ett eget beslut om sin beredskap att bli gravid eller avbryta en oönskad graviditet. På många sätt var det uppkomsten och utvecklingen av hormonella preventivmedel som gjorde det möjligt för kvinnor att ta kontroll över sina kroppar.

Hormonell preventivmetod är en metod för att förhindra oönskad graviditet som en kvinna kan reglera helt på egen hand. Samtidigt är dess effektivitet högre än alla andra alternativ för skydd - givetvis med förbehåll för användningsreglerna. Därmed blir en eventuell graviditet något som partners medvetet kan välja. Det är sant att sådana preventivmedel inte skyddar mot sexuella infektioner - här är det enda sättet att skydda dig själv en kondom.

Alla hormonella preventivmedel fungerar i allmänhet på samma princip: de undertrycker ägglossningen och/eller förhindrar att ägget fäster på ytan av livmoderslemhinnan. Detta beror på det faktum att en liten mängd syntetiska könshormoner ständigt kommer in i kroppen. Undertryckandet av ägglossning försätter äggstockarna i en artificiellt inducerad kontrollerad "sömn": de minskar i storlek och folliklarna slutar släppa ägg för ingenting.

Hur hormoner fungerar

Hormoner är ämnen som aktivt påverkar alla funktioner i människokroppen. Ja, i de flesta fall hjälper de till att förbättra hud- och hårkvaliteten, stabilisera vikten och har många icke-preventivmedelsfördelar. Ändå bör du inte i något fall ta hormoner på egen hand, utan att konsultera en läkare. Dessutom bör dessa läkemedel inte ordineras av en kosmetolog eller gynekolog utan remiss till en konsultation med en gynekolog-endokrinolog.

Könshormoner är biologiskt aktiva ämnen i vår kropp som ansvarar för utvecklingen av manliga eller kvinnliga sexuella egenskaper. Vi har två typer av dem: östrogener produceras av äggstockarna och från pubertetens början bildar kroppens kvinnliga egenskaper, ansvarar för libido och menstruation. Gestagen produceras av gulkroppen i äggstockarna och binjurebarken och ger möjlighet till befruktning och fortsättning av graviditeten, varför de kallas "graviditetshormoner".

Det är dessa två typer av hormoner som ger vår månatliga cykel, under vilken ägget mognar i äggstocken, ägglossning sker (när ägget lämnar äggstocken) och livmodern förbereder sig för graviditet. Om befruktning inte inträffar, dör ägget efter ägglossningen, och endometriet, det vill säga livmoderns slemhinna, börjar fällas, vilket leder till att menstruationen börjar. Trots åsikten att menstruation är ett "trasigt ägg", är blödning i själva verket just avstötning av slemhinnan. Det släpper verkligen ett obefruktat ägg, men det är för litet för att se.

Det huvudsakliga östrogenet i den kvinnliga kroppen är hormonet estradiol, som produceras i äggstockarna. En hög koncentration av östradiol i blodet i mitten av cykeln leder till att hypofysen aktivt "slår på" i hjärnan. Hypofysen utlöser ägglossning och produktionen av det huvudsakliga gestagenet - progesteron - vid graviditet. Hormonella preventivmedel fungerar så här: de undertrycker hypofysens ägglossningsaktivitet, som styr all denna komplexa process "uppifrån", och upprätthåller en stabil nivå av graviditetshormonet progesteron. Således vilar hypofysen från reproduktionsbekymmer, och den kvinnliga kroppen upplever ett tillstånd av den så kallade falska graviditeten: det finns ingen månatlig fluktuation av hormoner, äggen "sover" lugnt i äggstocken, så befruktning blir omöjlig.

Det finns en annan typ av hormonella läkemedel. Gestagener i deras sammansättning ändrar kvantiteten och kvaliteten på vaginalt slem, vilket ökar dess viskositet. Så det blir svårare för spermier att komma in i livmodern, och den ändrade tjockleken och kvaliteten på dess beläggning utesluter äggimplantation och minskar rörligheten i äggledarna.


Hur man börjar använda hormonella preventivmedel

Du kan ta hormonella preventivmedel från sen pubertet, när den månatliga cykeln är etablerad (i genomsnitt från 16–18 år), och fram till menstruationens upphörande och klimakteriets början. I avsaknad av klagomål och med regelbunden förebyggande diagnostik, rekommenderas kvinnor att ta en paus i att ta hormoner endast om det är nödvändigt för att bli gravid, under graviditet och amning. Om det inte finns några kontraindikationer kan hormonella preventivmedel tas resten av tiden.

Kom ihåg att gynekologen-endokrinologen noggrant måste samla in information om din kropps tillstånd för att effektivt kunna välja läkemedlet och undvika onödiga risker. Denna information inkluderar en historia - insamling av information om tromboembolisk sjukdom, diabetes, hyperandrogenism och andra sjukdomar i din familj - och undersökning. Undersökningen bör innehålla en allmän gynekologisk undersökning, bröstundersökning, blodtrycksmätning, utstryk av livmoderhalsen, blodpropp och sockertest samt en bedömning av riskfaktorer utifrån resultaten.

Vilka typer av hormonella preventivmedel finns det?

Det finns flera typer av hormonella preventivmedel: de skiljer sig åt i användningssätt, regelbundenhet, sammansättning och dosering av hormoner. P-piller är ett av de mest populära. Till exempel, i USA står det för cirka 23 % av alla preventivmetoder. Dessa är tabletter som tas varje dag med paus, beroende på egenskaperna hos ett visst läkemedel. Det finns två typer av tabletter i sammansättning: minipiller innehåller endast syntetiskt gestagen (de kan användas av ammande mödrar), och kombinerade orala preventivmedel (COC) innehåller syntetiskt östrogen och en av typerna av syntetiska gestagener - beroende på indikationer och kroppens tillstånd kan du behöva vissa ämnen.

P-piller har de lägsta doserna av hormoner med högt skydd mot oönskad graviditet. Nyligen har en naturlig analog till östrogen, estradiolvalerat, hittats. Läkemedlet baserat på det har den lägsta koncentrationen av hormonet hittills, samtidigt som preventiveffekten bibehålls. Den enda nackdelen med tabletterna är behovet av att ta dem varje dag vid samma tidpunkt. Om detta tillstånd verkar svårt, är det värt att välja en metod som kräver mindre vård, eftersom brott mot reglerna för antagning leder till en ökad risk för graviditet och möjliga komplikationer.

Livsstilen för en modern kvinna innebär ofta inte bara en permanent graviditet, utan kräver också att hon tål en stor social belastning.

Mekaniska preventivmedel placeras på eller under huden, eller inne i slidan eller livmodern. De släpper ständigt en liten koncentration av hormoner, och de måste ändras med jämna mellanrum. Plåstret fästs på vilken del av kroppen som helst och byts en gång i veckan. Ringen är gjord av ett elastiskt transparent material och förs in i slidan i en månad, nästan som en tampong. Det finns också ett hormonellt intrauterint system eller en spiral, som endast sätts in av en läkare - men den varar upp till fem år. Hormonimplantat installeras under huden - och de kan också fungera i nästan fem år.

Det finns också hormonella injektioner, som också administreras under lång tid, men i Ryssland används de praktiskt taget inte: de är främst populära i fattiga länder, där kvinnor inte har tillgång till andra metoder - injektioner är mycket effektiva och inte för dyra . Nackdelen med denna metod är att den inte kan avbrytas: plåstret kan tas bort, ringen tas bort, spiralen tas bort och pillren slutade dricka - men det är omöjligt att stoppa effekten av injektionen. Samtidigt är implantat och spiraler också sämre än ringar, tabletter och plåster när det gäller rörlighet, eftersom de bara kan tas bort med hjälp av en läkare.


Vad behandlas med hormonella preventivmedel

Det är just på grund av det faktum att hormonella preventivmedel hjälper till att stabilisera kvinnokroppens hormonella bakgrund, de har inte bara preventivmedel, utan också. att moderna kvinnor lider av en ekologisk-social reproduktiv dissonans – med andra ord av en dramatisk skillnad mellan hur vi lever och hur vår uråldriga biologiska mekanism fungerar. Livsstilen för en modern kvinna innebär ofta inte bara en permanent graviditet, utan kräver också att hon tål en stor social belastning. Sedan tillkomsten av preventivmedel har antalet månatliga cykler för en kvinna i hennes liv ökat avsevärt. Månatlig hormonell justering är inte bara förknippad med en månatlig risk för symtom på premenstruellt syndrom eller dysforisk störning, utan utarmar också kroppen som helhet. En kvinna har rätt att använda dessa energiresurser efter eget gottfinnande på någon annan typ av konstruktiv aktivitet - och hormonella preventivmedel hjälper till med detta.

På grund av den ovan beskrivna åtgärden behandlar hormonella preventivmedel symtomen på premenstruellt syndrom och kan till och med klara av manifestationen av dess allvarligare form - premenstruell dysforisk störning. Och på grund av kombinerade östrogen-progestin preventivmedel, korrigerar endokrinologer hyperandrogenism - ett överskott av manliga hormoner i en kvinnas kropp. Detta överskott kan leda till avbrott i cykeln, infertilitet, tunga menstruationer och deras frånvaro, fetma, psyko-emotionella problem och andra allvarliga tillstånd. På grund av hyperandrogenism kan även andra problem störa oss: hirsutism (ökad manlig hårväxt), acne (inflammation i talgkörtlarna, acne) och många fall av alopeci (håravfall). Effektiviteten av p-piller vid behandling av dessa sjukdomar är ganska hög.

Efter samråd med din läkare kan vissa piller tas i ett sådant läge att ens abstinensblödning inte kommer att inträffa.

Hormonella preventivmedel behandlar onormal livmoderblödning - detta är en allmän term för alla avvikelser i menstruationscykeln från normen: förändring i frekvens, oregelbundenhet, för kraftig eller för lång blödning, och så vidare. Orsakerna till sådana misslyckanden och svårighetsgraden av tillståndet kan vara olika, men ofta ordineras hormonella preventivmedel som en del av komplex behandling. I avsaknad av kontraindikationer kommer de troligen att välja en spiral: den släpper dagligen ett gestagen i livmoderhålan, vilket effektivt orsakar förändringar i livmoderns slemhinna, på grund av vilket det korrigerar kraftiga menstruationsblödningar. Risken för att utveckla äggstockscancer och cancer i livmoderns slemhinna med hormonella preventivmedel minskar, eftersom äggstockarna minskar i storlek och "vilar", som under graviditeten. Dessutom, ju längre mottagningen varar, desto lägre är risken.

Hormonella läkemedel är främst utformade för att efterlikna den månatliga cykeln, så det finns månatlig abstinensblödning - "menstruation" mot bakgrund av en paus mellan cyklerna för att ta läkemedlet i flera dagar. Goda nyheter för dem som inte tål sin mens: med råd från en läkare kan vissa piller tas på ett sådant sätt att det inte blir någon blödning.

Vem ska inte ta hormonella preventivmedel

Enligt WHO finns det en imponerande lista över kontraindikationer som inte kan ignoreras. Kombinerade preventivmedel bör inte tas av gravida kvinnor, icke ammande mödrar tidigare än tre veckor efter förlossningen och ammande mödrar - tidigare än sex månader efter förlossningen, rökare efter trettiofem års ålder, hypertonipatienter med tromboemboliska sjukdomar eller deras risk, diabetiker med kärlsjukdomar eller mer än tjugo års erfarenhet, och även för bröstcancer, gallblåsesjukdom, kranskärlssjukdom eller komplikationer med klaffapparaten, hepatit, levertumörer.

Det finns färre restriktioner för att ta gestagen preventivmedel. De ska inte tas igen av gravida kvinnor, ammar tidigare än sex veckor efter förlossningen, bröstcancer, hepatit, tumörer eller levercirros. Att kombinera vissa antibiotika, sömntabletter, antikonvulsiva medel med hormonellt preventivmedel kan också vara oönskat: informera din läkare om att du tar andra läkemedel.


Är hormonella preventivmedel farliga?

Hormoner har en inverkan inte bara på reproduktionssystemet, utan på hela organismen som helhet: de förändrar vissa metaboliska processer. Därför finns det kontraindikationer för att ta hormoner baserat på möjliga biverkningar. Ända sedan första och andra generationen av högdos hormonella preventivmedel har det funnits en hel del skräckhistorier om viktökning, "hårväxt", stroke, kemikalieberoende och andra tråkiga konsekvenser av att ta en hög koncentration av hormoner. I nya generationer av produkter sänks koncentrationen av hormoner tiofaldigt och andra substanser används ofta än tidigare. Detta gör att de kan användas även för icke-preventivmedicinska ändamål - därför är det felaktigt att överföra berättelser om de första generationerna av läkemedel till dem.

Den vanligaste biverkningen av hormonella preventivmedel är ökad blodpropp, vilket kan leda till risk för tromboembolisk sjukdom. I riskzonen är kvinnor som röker och kvinnor vars släktingar haft några tromboemboliska komplikationer. Eftersom rökning i sig ökar risken för trombos, kommer de flesta läkare att vägra att skriva ut hormonella preventivmedel till rökare efter trettiofem års ålder. Risken för tromboser är vanligtvis högre under det första året du tar och under de första sex månaderna efter hormonabstinens, varför du, i motsats till vad många tror, ​​inte bör ta frekventa pauser i att ta hormoner: det rekommenderas inte att ta dem för mindre än ett år och återvända till dem tidigare än efter ett års uppehåll, för att inte skada din egen hälsa. Förebyggande av trombos, förutom att sluta röka, är en mobil livsstil, konsumtion av tillräcklig mängd vätska och ett årligt blodprov för homocystein och ett koagulogram.

Mot bakgrund av att ta hormoner kan andra typer av berusning också ge en negativ effekt: användningen av alkohol och olika psykoaktiva ämnen, inklusive marijuana, psykedelika och amfetamin, kan provocera problem med tryck, blodkärl i hjärtat och hjärnan. Om du inte ska minska användningen av giftiga ämnen samtidigt som du tar hormonellt preventivmedel bör du informera din endokrinolog om dina vanor för att undvika onödiga risker.

Riskerna för livmoderhalscancer när man tar preventivmedel ökar när en kvinna har humant papillomvirus, klamydia eller en hög risk att drabbas av sexuellt överförbara infektioner - det vill säga att försumma barriärpreventivmedel med icke-permanenta partners. Graviditetshormonet progesteron undertrycker kroppens immunsvar, så kvinnor som faller i denna riskgrupp kan ta hormonella preventivmedel, men det är nödvändigt att genomgå en cytologisk undersökning oftare - i frånvaro av klagomål, en gång var sjätte månad. Det finns inga övertygande bevis för att moderna preventivmedel ökar risken för levercancer, även om den första generationens läkemedel hade en dålig effekt på hennes hälsa på grund av den höga dosen. Många kvinnor är rädda att ta droger kommer att provocera fram bröstcancer. De flesta studier har misslyckats med att fastställa ett tillförlitligt samband mellan användningen av hormonella preventivmedel och förekomsten av bröstcancer. Statistik visar att kvinnor i riskzonen har en historia av bröstcancer, med sen menopaus, förlossning efter fyrtio eller som inte har fött barn. Under det första året av GC-användning ökar dessa risker, men försvinner när de tas.

Det finns inga bevis för att en kvinna som tar hormonella preventivmedel har minskat utbud av ägg.

Det finns en åsikt att intag av hormonella preventivmedel kan leda till depressiva tillstånd. Detta kan hända om gestagenet som är en del av det kombinerade preventivmedlet inte är lämpligt för dig: med detta problem måste du konsultera en läkare för att ändra det kombinerade läkemedlet - troligen kommer detta att hjälpa. Men generellt sett är depression och till och med observation av en psykiater inte en kontraindikation för att ta preventivmedel. Båda läkarna måste dock informeras om vilka läkemedel du använder, eftersom vissa av dem kan försvaga effekten av varandra.

Det finns en myt att hormonella preventivmedel, på grund av hämning av reproduktionssystemet, leder till infertilitet, efterföljande missfall och fosterpatologier. Det är inte sant . Den så kallade äggstockssömnen, eller hyperinhibitionssyndromet, är reversibel. Vid denna tidpunkt vilar äggstockarna, och hela kroppen är i ett hormonellt jämnt tillstånd av "falsk graviditet". Det finns inga data som skulle bevisa att en kvinna som tar hormonella preventivmedel har ett minskat utbud av ägg. Dessutom används hormonbehandling för att behandla infertilitet, för efter att läkemedlet har stoppats och äggstockarna har återställts, arbetar de mer aktivt. Att ta hormonella preventivmedel i det förflutna påverkar inte graviditetsförloppet och fostrets utveckling. I de flesta fall är riskerna och biverkningarna av att ta hormonella preventivmedel mycket lägre än av att avsluta en oönskad graviditet.

Hormonella preventivmedel orsakar inte heller amenorré, det patologiska upphörandet av menstruationen. Efter utsättning av läkemedlet tar det ofta minst tre månader för menstruationen att komma tillbaka (om den inte har varit det på mer än sex månader är det bättre att uppsöka läkare). Hormonellt preventivmedelsabstinenssyndrom är ett tillstånd som uppstår efter att hormonerna upphört, när kroppen återgår till en konstant månatlig hormonell justering. Under de första sex månaderna efter avbokningen kan kroppen storma, och därför är det under denna period bättre att observeras av en endokrinolog. Utan medicinsk nödvändighet bör hormoner inte avbrytas i mitten av cykeln: plötsliga avbrott bidrar till livmoderblödning och cykelstörningar.

I den endokrinologiska miljön finns en poetisk fraseologisk enhet som kännetecknar statusen för "balanserad" kvinnors hälsa: hormonernas harmoni. Moderna hormonella preventivmedel har fortfarande kontraindikationer och biverkningar, men med korrekt urval, efterlevnad av reglerna för antagning och en hälsosam livsstil kan de inte bara eliminera risken för oönskad graviditet, utan också avsevärt förbättra livskvaliteten för en modern kvinna - frigör hennes krafter för den önskade aktiviteten.

Cirka 80 % av moderna kvinnor använder p-piller för att förhindra graviditet, eftersom denna typ av skydd är mycket effektivt och säkert. Förutom att skydda mot oönskad graviditet med hjälp av piller kan du återställa cykeln och anpassa arbetet i kvinnans hormonsystem.

P-piller för kvinnor skiljer sig åt i deras hormonella sammansättning. En grupp innehåller endast en progesteronanalog, och den andra fungerar tillsammans med östrogen.

Gestagen

Denna grupp inkluderar preventivmedel, som inkluderar en progesteronanalog. Tidigare, när de första sådana drogerna dök upp, identifierades många biverkningar, varav den vanligaste var snabb viktökning.

Men moderna läkemedel utvecklas med hjälp av ny teknik och koncentrationen av hormonet i dem är minimal, vilket inte på något sätt minskar effektiviteten av preventivmedel.

1967 producerades det första preventivmedel med gestagenverkan. Och sedan början av XX-talet. 4 generationer av gestagen p-piller med olika doser av progesteron har producerats. Den sista av dem produceras med en låg koncentration av hormonet, medan du behöver ta dessa piller i mindre mängder.

Verkan av gestagena preventivmedel sker enligt följande:

Huvudämnet i gestagenpreparat är desogestrel. För effektiv preventivmedel behövs denna substans i minimala doser. Oftast ordineras denna typ av läkemedel till kvinnor som ammar, eftersom progestinpreventivmedel inte ändrar bröstmjölkens sammansättning.

Fördelarna med denna typ av läkemedel är följande:

  • minimal lista över biverkningar;
  • effektiv för cykelstörningar, misslyckanden, brist på menstruation, med riklig blodutsläpp;
  • en snabb återhämtningsperiod efter avbokning, möjligheten till en snabb graviditet utan komplikationer;
  • påverka inte trycket, orsaka inte huvudvärk.

Följande nackdelar är möjliga:

  • brist på menstruation;
  • spotting före eller efter menstruation;
  • ökad känslighet hos bröstkörtlarna;
  • vikten av regelbunden användning - mottagningen bör ske dagligen, samtidigt.

P-piller för kvinnor väljs inte bara baserat på resultaten av testerna, utan också baserat på typen av kroppsbyggnad:

Egenheter Övervägande av östrogener Medium typ Övervägande av progesteron
Tillväxtvanligtvanligtöver medel
Röstdjup

feminin

femininkort
Mjölkkörtlarstora storlekarmedelstorleksmå storlekar
Lädertorrvanligtoljig
Menstruationsflödets naturrikligtmediummager
Blödningens varaktighetöver 4 dagar4-5 dagarmindre än 3 dagar
Cykelns längdmer än 28 dagar28 dagarmindre än 28 dagar
Intermenstruella flytningarrikligtmediummager
PMS-symptomökad ångest, aggressionbalanserat tillstånddepression, stress
Passar OKRegividon

minisiston

RegulonDiana

Det finns preparat för snabba, akuta preventivmedel, men de innehåller en hög dos progesteron och förpackningen innehåller 1-2 tabletter för engångsbruk. Du bör inte missbruka sådana piller, och innan du använder dem är det bättre att konsultera en gynekolog.

Kombinerad

I denna grupp ingår läkemedel med östrogen utöver progesteron. Oftare rekommenderas sådana preventivmedel för kvinnor med menstruationsrubbningar, med kraftiga blödningar.

Kombinerade p-piller är indelade i tre grupper:

  • monofasisk- varje tablett innehåller en lika stor dos av östrogen och progesteron, sådana läkemedel är effektiva vid behandling av endometrios av varierande grad av komplexitet och vid cykelfel;
  • tvåfas- koncentrationen av östrogen i varje tablett är densamma, men nivån av progesteron varierar beroende på fasen av cykeln, mindre krävs i början;
  • tre fas- förpackningen innehåller tabletter med olika innehåll av båda hormonerna, som måste tas beroende på cykelns fas. I början krävs inte en hög koncentration av progesteron, sedan ökar dess behov och når sitt maximum i slutet av cykeln. Denna typ av preventivmedel är lämplig för kvinnor över 35 år. Trefas tabletter är kontraindicerade för kvinnor med endometrios, fetma och mastopati.

Topp 10 läkemedel från apoteket

Modern farmakologi erbjuder ett brett urval av p-piller med olika sammansättning och dosering av hormoner. När du väljer ett läkemedel bör du följa råden från en gynekolog och se till att klara de nödvändiga testerna.

Jess

Det tysktillverkade läkemedlet ger hög tillförlitlighet för preventivmedel. Jess tillhör gruppen kombinerade läkemedel, blockerar tillförlitligt ägglossningen, samtidigt som risken för biverkningar i form av viktökning och mastopati minimeras.

De aktiva substanserna är 4:e generationens drospirenon och etinylestradiol. Läkemedlet produceras i form av tabletter, som måste tas en gång om dagen, 1 tab., samtidigt. En förpackning innehåller 28 tabletter. Jesss åtgärd är att undertrycka ägglossningen, samt att förtjocka livmoderhalsslemmet, vilket förhindrar utvecklingen av spermier.

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • leversjukdom;
  • allergier mot laktos;
  • amning;
  • graviditet.

Kostnaden för läkemedlet är 930 rubel.

Midian

Ett ungersktillverkat läkemedel som inte orsakar allergiska reaktioner och är lämpligt för kvinnor i alla åldrar. Under tiden du tar Midiana observeras inte bara effekten av preventivmedel, utan också det allmänna tillståndet hos den kvinnliga kroppen förbättras, nämligen:

  • håravfall upphör;
  • nagelplattan stärks;
  • lindrar PMS-syndrom;
  • vikt reduceras;
  • passerar hudutslag och akne i ansiktet.

De aktiva ingredienserna är drospirenon och etinylestradiol, de är inte beroendeframkallande. Frisättningsformen är tabletter, det finns 21 av dem i en förpackning. Varje dag, vid samma tidpunkt, måste du ta 1 dos. Verkningsmekanismen är att förändra endometriets struktur och omöjligheten av implantation, samt en förändring i konsistensen av livmoderhalsslem.

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdomar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • allergier mot soja och jordnötter;
  • amning;

Kostnaden för läkemedlet är 700 rubel.

Yarina

Läkemedlet Yarina hänvisar till lågdos preventivmedel i form av tabletter. Paketet innehåller 21 st., Du behöver dricka dem en gång, 1 st. per dag, samtidigt. De aktiva substanserna i Yarina är etinylestradiol och drospirenon, de hämmar ägglossningen.

Dessutom eliminerar detta läkemedel symtom som:

  • cykelinstabilitet;
  • intensiv blödning;
  • ökad oljighet i huden;
  • svår smärta under PMS.

Verkningsmekanismen är att hämma folliklarnas mognad, förändra livmoderhalsslem och förhindra penetration av spermier i livmoderhålan.

Yarinas mottagning är kontraindicerad på:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdom;
  • sjukdomar i njurar och binjurar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • amning;
  • graviditet och misstanke om det.

Kostnaden för läkemedlet är 1066 rubel. per förpackning om 21 st.

Regulon

Ungersktillverkade tabletter har visat sig väl bland unga kvinnor. Verkningsmekanismen liknar andra moderna preventivmedel, den ligger i undertryckandet av hypofysen för att blockera ägglossning och förtjockning av slemhinnor som hindrar spermatozoernas rörelse.

Regulon är effektivt för:

  • preventivmedel;
  • fel på cykeln och frånvaro av menstruation;
  • plötslig livmoderblödning;
  • förvärrad PMS.

Regulon tillverkas i tabletter om 21 och 63 st. och tagit 1 flik. 1 gång per dag, samtidigt. De aktiva substanserna i detta preventivmedel är desogestrel och etinylestradiol.

Kontraindikationer:

  • leversjukdom;
  • amning;
  • migrän;
  • pankreatit;
  • laktosallergi.

Kostnaden för läkemedlet är 470 rubel.

Marvelon

Det holländsktillverkade läkemedlet i den kombinerade gruppen, som är lämpligt för kvinnor efter 35 år.

Hjälper till att lösa följande kvinnors hälsoproblem:

  • uttalad PMS;
  • ökad fethet i ansiktets hud, finnar och akne;
  • uttalad hårväxt;
  • hormonell obalans.

Marvelon tillverkas i form av tabletter och innehåller 21 tabletter i 1 förpackning, ta 1 st. 1 gång om dagen med vatten. De aktiva substanserna är desogestrel och etinylestradiol. Det bör dock noteras att långvarig användning av detta preventivmedel provocerar trombos.

Kontraindikationer:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdom;
  • sjukdomar i njurar och binjurar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • amning;
  • graviditet och misstanke om det;
  • epilepsi.

Kostnaden för läkemedlet är 1500 rubel. för 21 tab.

Lactinet

Läkemedlet är från en ungersk tillverkare, dess främsta fördel är att det är tillåtet för ammande kvinnor. Huvudämnet är desogestrel. På grund av det låga innehållet av hormonet rekommenderas inte detta läkemedel för kvinnor under 30 år, eftersom det finns en liten risk för graviditet.

Lactinet tillverkas i form av tabletter, och en förpackning innehåller 28 st. Du måste ta läkemedlet 1 flik. dagligen, en gång om dagen, vid samma tid på dagen, dricksvatten. Läkemedlets verkan är att undertrycka ägglossningen, hormonet LH, och ökar också tätheten av slem.

Lactinet är kontraindicerat i:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdomar;
  • sjukdomar i njurar och binjurar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • vaginal blödning av okänd etiologi;
  • allergier mot laktos;
  • amning;
  • graviditet.

Kostnaden för läkemedlet är 772 rubel.

Novinet

P-piller för kvinnor Novinet innehåller gestagen och östrogen. Åtgärden är att hämma hormonet FSH och LH, öka viskositeten av slem och ändra strukturen i endometrium. Huvudsubstansen är etinylestradiol och desogestrel.

Förutom att skydda mot oönskad graviditet hjälper Novinet till med:

  • kränkning av cykeln;
  • överdriven blödning under menstruationen;
  • inflammation;
  • hotet om utomkvedshavandeskap;
  • fet ansiktshud.

Släppform - tabletter.

Du måste ta läkemedlet enligt följande:

  1. Den första dagen av menstruationen dricks den första tabletten.
  2. Ta sedan 1 tablett dagligen. till slutet av paketet inom 21 dagar.
  3. Efter slutet av det första paketet, sluta ta läkemedlet i 7 dagar (under denna period bör menstruationen börja).
  4. På den 8:e dagen börjar du ta nästa paket.

Novinet är kontraindicerat i:

  • migrän;
  • diabetes mellitus;
  • pankreatit;
  • leversjukdomar;
  • blödning utan uppenbar anledning;
  • olika typer av tumörer;
  • trombos;
  • graviditet och amning;
  • operationer och skador.

Kostnaden för läkemedlet är 460 rubel.

claira

Ett flerfas preventivmedel som verkar genom att undertrycka ägglossning, förhindra implantation.

Förutom att förhindra graviditet, hjälper det:

  • bli av med överflödig vegetation på kroppen;
  • minskar mängden blodutsläpp under menstruation;
  • förenklar portabiliteten av PMS;
  • eliminerar smärtan av menstruation;
  • lindrar symptomen på klimakteriet.

Den aktiva substansen är östradiolvalerat och dienogest. Tabletternas sammansättning beror på cykeldagarna och tas strikt i enlighet med den. Varje dag måste du dricka 1 flik. en gång, vid en viss tidpunkt. I slutet av det första paketet måste du omedelbart gå vidare till nästa, utan avbrott.

Kontraindikationer:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdom;
  • sjukdomar i njurar och binjurar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • amning;
  • graviditet och misstanke om det;
  • epilepsi.

Kostnaden för läkemedlet är 1100 rubel.

Diana-35

Ett läkemedel med lågt hormoninnehåll förhindrar effektivt ägglossning, ökar slemmets viskositet, så att spermier inte tränger in i livmodern.

Vid regelbunden användning finns det förutom preventivmedel:

  • justering av cykeltiden;
  • minskning av smärtsam menstruation;
  • minskning av överskott av sekret;
  • restaurering av hud, hår och naglar.

Sammansättningen av läkemedlet innehåller cyproteronacetat, etinylestradiol. Du måste ta pillren enligt schemat, 1 flik dricks per dag. en gång, samtidigt. Ett preventivmedel finns i form av en dragé.

Kontraindikationer:

  • trombos och hjärtattacker, angina pectoris, ischemi i historien och för närvarande;
  • diabetes mellitus (särskilt komplicerad);
  • leversjukdom;
  • sjukdomar i njurar och binjurar;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • amning;
  • graviditet och misstanke om det;
  • epilepsi.

Kostnaden för Diana-35 är 1080 rubel.

Rigevidon

Ungerskt preventivmedel av den monofasiska gruppen med de aktiva substanserna levonorgestrel (150 mcg) och etinylestradiol (30 mcg).


P-piller för kvinnor bör tas varje dag vid samma tidpunkt

Verkningsmekanismen är undertryckandet av hormoner, vilket förhindrar ägglossning, samt en ökning av tätheten av livmoderhalsslem, som de flesta andra preventivmedel. Tillsammans med detta återställs den normala varaktigheten av cykeln.

Läkemedlet produceras i form av tabletter, som du behöver ta 1 st. per dag, en gång vid samma tid på dagen, dricksvatten. Efter slutet av paketet följer en paus på 7 dagar, under vilken menstruation inträffar. På den 8:e dagen börjar du ta nästa paket.

Läkemedlet Rigevidon är kontraindicerat för användning i:

  • någon leversjukdom;
  • kolecystit;
  • hjärt-kärlsjukdomar;
  • malign neoplasm;
  • sjukdomar i det endokrina systemet;
  • migrän;
  • ålder efter 40 år;
  • graviditet och amning.

Kostnaden för läkemedlet är 260 rubel.

Det är viktigt att notera att när man väljer något preventivmedel för att skydda mot oönskad graviditet, bör en kvinna genomgå en medicinsk undersökning och konsultera en gynekolog.

Artikelformatering: Vladimir den store

Video om preventivmedel

För- och nackdelar med p-piller:

P-piller, som föredras av många kvinnor, förtjänar särskild uppmärksamhet. Dessa läkemedel används i stor utsträckning som ett sätt att förhindra oönskad graviditet.

Tabletterna innehåller konstgjorda analoger av kvinnliga hormoner - östrogen och gestagens. Dessa hormoner produceras normalt i de kvinnliga reproduktionsorganen - äggstockarna.

Mekanismen för läkemedelsarbete är att förhindra ägglossning, det vill säga frisättningen av ägget, samt att förhindra dess kontakt med spermier.

Detta preventivmedel finns i form av kapslar eller tabletter, tas oralt och verkar genom mag-tarmkanalen. Användningen utförs i ett cykliskt läge.

Bland fördelarna är enkelhet vid användning, tillgänglighet, god tolerans av kroppen, säkerhet för kvinnors hälsa, upprätthållande av stabiliteten i menstruationscykeln, hög tillförlitlighet som preventivmetod.

Dessutom kan det hormonella läkemedlet användas som ett medel behandling endometrios, premenstruella syndrom.

Tidpunkten för intag är inte relaterad till tidpunkten för samlag. Tabletter påverkar inte reproduktionsfunktionen, som framgångsrikt återställs efter avslutad kurs.

  • 1. När de tas på rätt sätt garanterar pillren 99% effektivitet för att förhindra graviditet. Det innebär att mindre än en av 100 kvinnor som använder kombinationspiller som preventivmetod kan bli gravida inom ett år. Enligt World Health Association leder hormonella piller vad gäller effektivitet, vilket förklarar deras höga popularitet bland den kvinnliga hälften. Enstaka fall av graviditet här beror främst på att kvinnor tar läkemedlet i tid.
  • 2. Hormonella p-piller har ingen negativ inverkan på en kvinnas hälsa. Tvärtom, när de används på rätt sätt minskar de menstruationen smärta och relaterade sekret. De aktuella läkemedlen kan även användas vid behandling av besvär som t.ex polycystiska äggstockar, endokrin infertilitet Det finns också bevis på en positiv effekt på magsår och reumatoid artrit. Hormonella piller Rekommenderas inte ta i närvaro av dåliga vanor, i synnerhet rökning, såväl som för kvinnor över 35 år och med vissa sjukdomar.
  • 3. Led inte till fullständighet. Påståendet om viktökning efter att ha tagit p-piller är myt som diskuteras aktivt i samhället. De verkliga orsakerna till viktökning är en minskning av fysisk aktivitet, en förändring av kosten. Den kemiska sammansättningen av östrogen bidrar till en för hög koncentration av vätska i vävnaderna, vilket kan öka vikten med ett par kilo. Men tillsatsen av drospirenon till sammansättningen av preparaten gör det möjligt att förhindra ansamling av vätska och minska risken för även de få extra kilon.
  • 4. Led inte till infertilitet. När du slutar ta funktionen av kvinnans reproduktionssystem återställs av nästa cykel och ägget är redo för befruktning. Enligt statistiken, efter 3-4 månader, visas möjligheten att bli gravid hos minst 85% av kvinnorna, såväl som hos dem som inte tidigare har vänt sig till preventivmedel.
  • 5. Varje kvinna måste följa efter cykel reception. Det är nödvändigt att dricka p-piller i enlighet med den cykel som fastställts av läkaren - dagligen. Annars är risken för graviditet ganska hög. Därför måste du tydligt veta hur du tar preventivmedel. Längden på en kurs är 21 dag. Därefter måste du ta en paus i sju dagar, under vilken blödning uppstår. Efter sju dagar måste kursen upprepas igen.
  • 6. Stör inte i utvecklingen av sexuellt överförbara sjukdomar. Syftet med p-piller är endast skydd mot oplanerad graviditet. För att förebygga könssjukdomar rekommenderas det att kombinera pillren med andra preventivmedel, som kondomer.
  • 7. Leder inte till tillväxt hår på kropp och ansikte. När de första preventivmedlen dök upp, uppstod en myt om att deras användning leder till sådana oönskade konsekvenser för en kvinna. De första pillren innehöll en kritisk nivå av hormoner som ledde till hårväxt. Modern medicinsk teknik och säkrare komponenter skyddar mot detta.
  • 8. Låter dig kontrollera början av menstruationen. Denna egenskap hos surfplattor används ofta av kvinnor, särskilt före någon form av evenemang, till exempel före tävlingar, semester, affärsresor. De kan antingen påskynda uppkomsten av kritiska dagar eller försena dem under en viss period. En kompetent gynekolog hjälper till att avgöra hur man gör detta effektivt och utan att skada kroppen.
  • 9. Tillåts ta emot även ung flickor. Experter säger att p-piller, oavsett hur farliga de är från sidorna i tidningar, i själva verket är lämpliga även för tjejer som precis har börjat ha sex. Detta är möjligt på grund av den låga koncentrationen av hormoner. Dessutom minskar sådana droger sannolikheten och konsekvenserna av tonårsakne.
  • 10. De har en liten lista. De är vanligtvis förknippade med individuell intolerans mot komponenterna och kan orsaka kräkningar, illamående, yrsel och huvudvärk. Efter flera kurser försvinner biverkningarna, och kvinnans hälsotillstånd stabiliseras. Läkare anser att p-piller är farliga för kvinnor med svår diabetes, maligna neoplasmer och hjärtsjukdomar.

Effektivitet som preventivmetod

Effektiviteten av användningen av kurser av preventivmedel beror direkt på flera faktorer.

Den främsta bland dessa är att följa det etablerade schemat för att ta pillren.

Men Pearl-indexet för denna skyddsmetod är det högsta.

En annan riskfaktor för oönskad graviditet är samtidig användning av en kvinna antibiotika.

Vad p-piller gör, i det här fallet, undertrycks av deras verkan och det finns en möjlighet till en oplanerad graviditet. Dessutom bör orala preventivmedel undvikas av dem som genomgår antiretroviral behandling för HIV-infektion, såväl som som behandlas för cancer. Ammande mödrar bör också avstå från att dricka under de första 6 veckorna efter förlossningen.

En indikator på att läkemedlet inte fungerar är närvaron av svår diarré. I detta fall rekommenderas det att kontakta en specialist och tillämpa ytterligare skyddsåtgärder.

I närvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen, högt blodtryck och ett antal andra sjukdomar kan ta piller också vara ineffektivt, så det är lämpligt att ta en veckas paus och fortsätta kursen efter återhämtning.

Vad gör p-piller

För att något läkemedel ska fungera är det nödvändigt att absorbera dess aktiva komponenter i blodet. Efter att ha använt ett p-piller kommer det in i mag-tarmkanalen, där det bryts ner och hormoner börjar tas upp i blodet.

Denna process tar vanligtvis 3 till 4 timmar.

För ett mer framgångsrikt inträde av hormoner i blodet rekommenderar experter att begränsa användningen av alkoholhaltiga drycker.

Om en kvinna upplever kräkningar eller diarré under denna period, kommer de aktiva substanserna att komma in i blodomloppet i otillräcklig volym.

Men du kan inte ta en extra dos, eftersom detta kan leda till allvarliga hälsokonsekvenser. Det är bättre att spela det säkert med andra preventivmedel.

Mekanismen genom vilken hormonella piller fungerar omfattar tre huvudsakliga arbetsområden. Main– Det här är ett hinder för att ägget frigörs från äggstocken. Detta är huvudprincipen för verkan av gestagen och östrogen. I detta fall kan den kvinnliga könscellen inte interagera med spermierna och graviditet inträffar inte.

Förutom, p-piller ökar viskositeten av livmoderhalssekretionen och det bildas en slags propp som gör spermierna mindre aktiva och hindrar dem från att komma in i livmodern och efterföljande befruktning av ägget.

Det finns också tredje riktningen skyddsmekanism - en förändring i strukturen av endometrium (livmoderslemhinnan). Dess tjocklek minskar märkbart och det befruktade ägget kan inte integreras och få fotfäste för efterföljande utveckling. Tillsammans minskar dessa anvisningar avsevärt risken för graviditet.

Vad du ska göra om du glömmer att ta ett piller

Möjliga konsekvenser och algoritmen för ytterligare åtgärder beror på hur länge kvinnan avvek från behandlingen av drogerna. Därför är det nödvändigt att lyssna på en läkare som exakt kommer att indikera hur man dricker preventivmedel och inte bryter mot regimen.

Enligt metoden för att använda dessa läkemedel, bör en tablett tas en gång under 24 timmar.

Att sakna en dag anses inte vara kritisk. Det rekommenderas att ta nästa dag dubbel norm och sedan ta efterföljande tabletter enligt kursen. Samtidigt är det inte nödvändigt att använda ytterligare preventivmedel, såsom kondomer.

Ett alternativt alternativ är ett eventuellt avbrott i användningen av läkemedlet i sju dagar. Underlåtenhet att ta preventivmedel kan åtföljas av blödningar.

Om en trippel dos missas, slutar hormonella piller att uppfylla sitt syfte och användning av ytterligare preventivmedel är obligatorisk.

Om administreringsförloppet varar i 28 dagar och tabletten glöms bort under denna period, kan du avstå från specifika åtgärder, eftersom dessa är dummytabletter för att skapa en daglig intagsvana.

Biverkningar av att ta p-piller

Användningen av absolut alla droger kan åtföljas av obehagliga symtom. P-piller är inget undantag.

Biverkningar som uppstår i processen att vänja sig vid piller

  • Illamående och kräkningar. Som regel uppstår de i början av cykeln och försvinner under perioden för användning av det andra paketet med preventivmedel. Läkare om hur man dricker preventivmedel är överens om att de ska tas före sänggåendet, efter att ha ätit, vilket kommer att säkerställa en smidigare absorption av hormoner.
  • Blodsekret. De uppstår ofta under anpassningsperioden, men under de första tre månaderna av kursen försvinner de hos 30-40% av kvinnorna. För vissa kan det ta upp till 6 månader, och även observeras efter att ha vant sig vid pillerna. De skadar inte hälsan, därför kräver de inget ingrepp.
  • översvämning och ömhet i brösten. Det kan observeras under perioden från 3 till 6 månader från början av cykeln som ett resultat av exponering för östrogener. Dessa fenomen går över och kräver ingen behandling. För att lindra smärta kan speciella geler användas.
  • Humörförändring. Manifesteras i överdriven irritabilitet, tårkänsla. Attacker av orimlig aggression kan också förekomma. Vanligtvis jämnas humöret ut inom tre månader.
  • Håravfall. Det är mindre och bör inte orsaka oro. Kan ses i hela kroppen. I det här fallet är det önskvärt att ta läkemedel med antiandrogena effekter.
  • Huvudvärk. Vanligtvis helt passera under anpassningsperioden. Annars bör du kontakta en specialist som kommer att hämta piller med gestagen av en annan sort.
  • Fet hud och akne. Att ta preventivmedel kan också åtföljas av negativa kosmetiska effekter, nämligen utslag och överdriven fet hud. En kvinna bör ha tålamod under denna period och vänta tills den normala funktionen hos alla kroppssystem är återställd.
  • Smärta i musklerna i benen. Detta beror på en förändring i förloppet av mineralmetabolismen i blodet på grund av östrogen. Försvinn i slutet av den andra förpackningen med tabletter. Mjuka upp med en avslappnande massage med värmande salvor.
  • Frånvaro av menstruation. Detta är en av varianterna av normen, särskilt när man använder tabletter som innehåller dienogest. Det förhindrar tillväxten av endometrium och, som ett resultat, minskar överflöd av menstruationer eller leder till deras fullständiga frånvaro under en tid.

Biverkningar som kräver läkemedelsersättning

  • Regelbunden huvudvärk som leder till försämrad livskvalitet och kräver dagliga smärtstillande mediciner.
  • Vaginal candidiasis, återkommande regelbundet och inte mottaglig för behandling med svampdödande läkemedel.
  • Stark ödem på grund av vätskeretention i kroppen.
  • En markant minskning av sex attraktion och torrhet i slidan.
  • Överdriven fällning hår.
  • Rikligt blodigt tilldelning 3-4 månader efter behandlingsstart.

Biverkningar som kräver akut avbrytande av läkemedlet

  • Allvarlig ökning av blodtrycket.
  • Hörsel, synfunktion och talnedsättning.
  • Svår långvarig depression.
  • Stabil klåda.
  • Svår huvudvärk utan uppenbar orsak.
  • Trånghetskänsla i bröstet, andningsproblem, andnöd.

Baserat på detta måste du tydligt veta hur du tar preventivmedel, i vilka doser och tid på dygnet. Annars finns det risk för skador på hälsan. Du måste välja det läkemedel som gör denna risk minimal.

Fördelar och nackdelar

På grund av följande fördelar kan p-piller jämföras med andra preventivmedel:

  • preventivmetod med hög pålitlighet och minimal risk för graviditet
  • lämplig för Allt kvinnor, oavsett ålder
  • stabilisera den hormonella bakgrunden hos en kvinna och minska risken för att utveckla en sådan kvinna sjukdomar som cysta och äggstockscancer, endometrios
  • normalisera menstruationens regelbundenhet cykel
  • minska smärta i buken under menstruation
  • ge möjlighet fördröja eller påskynda menstruationen
  • framställa medicinsk effekt på mastit
  • öka chanser befruktning av ett barn efter avslutad mottagning
  • har mindre biverkningar som upphör efter att kursen är avslutad

Samtidigt har dessa läkemedel ett antal nackdelar och är inte alltid lämpliga för en viss kvinna:

  • Inte garantera 100 % effektivitet för att förhindra oplanerad graviditet.
  • Behöva dagligen användning, annars minskar effekten och graviditet kan uppstå.
  • Effektivitet kan nedgång när du tar vissa mediciner.
  • Kan leda till blödning sekret.
  • Höja aptit och behålla vatten i kroppen.
  • Antagningskursen kan åtföljas Ramla ut hår.
  • Överträdelse menstruationscykel efter intag.

Listan över möjliga biverkningar kan också innehålla ökat tryck, uppblåsthet, huvudvärk. För att minska de möjliga konsekvenserna av att ta orala preventivmedel, är det lämpligt att konsultera en gynekolog som kommer att bestämma det mest lämpliga läkemedlet för kroppen och den korrekta dosen. Piller av en ny generation kan nästan helt skydda en kvinna från biverkningar.

Bland alla läkemedel som används för konservativ behandling av myom, förtjänar kombinerade orala preventivmedel (COC) särskild uppmärksamhet. P-piller utför två funktioner samtidigt: de skyddar en kvinna från oönskad graviditet och stabiliserar tumörtillväxt. Användningen av hormonella läkemedel är motiverad i den tidiga reproduktionsperioden. För speciella indikationer kan p-piller förskrivas flera år före det förväntade klimakteriet, såväl som i tonåren.

P-piller för myom används enligt ett standard- eller förlängt schema, en kurs i 3-6 månader eller under en längre period. Valet kommer att bero på kvinnans ålder och reproduktiva status, såväl som tillståndet hos den myomatösa noden. I vissa situationer kan orala preventivmedel användas inte bara som monoterapi, utan som en av metoderna för att behandla hyperplastiska processer i livmodern.

Vad är COC och hur fungerar de

Kombinerade p-piller är en modern, effektiv och relativt säker metod för skydd mot oönskad graviditet. Hittills är p-piller erkända som den bästa skyddsmetoden för unga kvinnor. Pearl Index av p-piller är 0,1-0,9, och detta är en mycket bra indikator. Endast sterilisering är effektivare, men till skillnad från tubal ligering är p-piller reversibel preventivmedel. När som helst kan en kvinna avbryta drogen och planera att bli gravid.

Kombinerade p-piller är en av de mest effektiva och säkra preventivmetoderna.

På en lapp

Pearl Index är ett mått på effektiviteten av en viss preventivmetod (eller antalet kvinnor av 100 som blir gravida medan de använder den valda metoden). Ju lägre index, desto mer tillförlitligt preventivmedel.

Alla kombinerade p-piller innehåller två hormoner: östrogen och progesteron. I nästan alla läkemedel fungerar samma ämne som östrogen - etinylestradiol (dess syntetiska analog). Sammansättningen av de nya produkterna inkluderar naturligt östrogen, vilket för dessa preventivmedel till en fundamentalt annorlunda nivå.

Den andra obligatoriska delen av alla p-piller - progesteron - kan vara annorlunda. Beroende på det specifika ämnet kommer även egenskaperna hos p-piller att förändras. När man väljer p-piller för kvinnor med myom är det progesteron som är av grundläggande betydelse. Inte alla preventivmedel är lämpliga för denna patologi.

Vid behandling av myom med kombinerade p-piller spelar progesteron en viktig roll.

Tre mekanismer ligger bakom effekten av COC:

  • Undertryckande av ägglossning på grund av hämning av produktionen av gonadotropinfrisättande faktor, FSH och LH. I det här fallet mognar inte follikeln, ägget lämnar inte äggstocken, befruktning blir fysiskt omöjlig;
  • Förtjockning av slemmet i livmoderhalskanalen, vilket förhindrar spermier från att komma in i livmoderhålan;
  • Undertryckande av endometrieaktivitet är en nödmekanism om befruktning inträffar. I det här fallet kommer embryot inte att kunna implanteras i livmoderns vägg, och ett missfall kommer att inträffa.

Det är viktigt att veta

Med korrekt och regelbunden användning av p-piller blockeras ägglossningen i nästan 100 % av fallen, och det finns inget behov av en akut avbrytande av graviditeten.

Användning av p-piller för myom i livmodern

Myom är en godartad tumör i livmoderns muskelskikt. , inklusive COC. Orala preventivmedel för myom har två funktioner:

  • Preventivmedel. Användningen av p-piller är motiverad hos kvinnor under 35 år som har en sexpartner och som inte planerar att bli gravida under de kommande månaderna. Användningen av p-piller är också möjlig efter 35 år, men endast hos icke-rökare, såväl som i frånvaro av allvarlig kronisk extragenital patologi (främst från hjärtat och blodkärlen);
  • Stabilisering av tillväxten av myom och / eller minskning av storleken på noderna. Denna effekt uppnås genom att undertrycka huvudlänkarna till tumörpatogenes. Om det skrev vi tidigare i en av artiklarna.

En av funktionerna hos p-piller är att ge en terapeutisk effekt på en godartad tumör.

Vad händer när en kvinna börjar ta p-piller? En viss dos hormoner – östrogen och progesteron – kommer in i hennes kropp varje dag. Under påverkan av exogena hormoner förändras hypotalamus- och hypofysens arbete, och mognaden av folliklar i äggstockarna upphör. Ägglossningen blockeras, och menstruationscykeln blir monoton. Under dagarna för att ta COCs i en kvinnas kropp upprätthålls en stabil nivå av hormoner, vilket ger den nödvändiga terapeutiska effekten.

Det är viktigt att veta

Av avgörande betydelse vid behandling av myom här är blockeringen av det egna progesteronet. Receptorer på målceller upphör att uppfatta det endogena hormonet, vilket leder till en minskning av den proliferativa aktiviteten av livmodervävnader och gör det möjligt att uppnå den önskade terapeutiska effekten.

Förväntade effekter vid användning av preventivmedel:

  • Reduktion och / eller stabilisering av storleken på den myomatösa noden;
  • Minskad proliferativ aktivitet av myometrium och endometrium (den sista punkten tillåter användning av COC för behandling av andra gynekologiska sjukdomar, inklusive endometrios);
  • Förebyggande av återfall av sjukdomen (inklusive efter kirurgisk behandling);
  • Återställande av menstruationscykeln;
  • Eliminering av livmoderblödning;
  • Förbättring av kvinnans allmänna tillstånd.

Användning av preventivmedel kan eliminera återkommande livmoderblödningar.

Recensioner av läkare indikerar otvetydigt att användningen av preventivmedel gör att du kan eliminera obehagliga och uppnå en ganska god effekt. Det har gjorts många intressanta studier om detta ämne, och för det mesta har de bekräftat möjligheten att använda p-piller hos kvinnor med myom. Så 2002 bevisades det att att ta p-piller i fem år minskar risken att utveckla myom med 17%. I gruppen kvinnor som använde p-piller i 10 år minskade incidensen med 31 %.

Det är viktigt att komma ihåg att p-piller inte helt blir av med myom Hormonella läkemedel minskar noder, men det betyder inte att sjukdomen försvinner för alltid. Under vissa förhållanden kan myom börja växa igen med uppkomsten av alla karakteristiska kliniska symtom.

På en lapp

Recensioner av kvinnor som tar p-piller indikerar att noden i de flesta fall löser sig och inte upptäcks av ultraljud, men sjukdomen återkommer ofta efter att läkemedlet avbryts. Betyder detta att p-piller inte hjälpte? Inte alls. Kombinerade p-piller kallas temporär regressionsterapi. Myom minskar eller slutar växa medan du tar p-piller, men detta är det maximala som kan uppnås med denna behandlingsregim. Du behöver inte förvänta dig ett mirakel. Endast ett radikalt avlägsnande av livmodern (enligt principen "inget organ - inga problem") kommer helt att eliminera sannolikheten för tillväxt av utbildning eller uppkomsten av nya noder.

Statistik bekräftar faktumet av minskning av myomatösa noder efter användning av kombinerade orala preventivmedel.

Fördelar med att ta p-piller

Varför ordinerar gynekologer p-piller för myom? Enligt läkare tillåter p-piller att du får det bästa resultatet med minimala risker för patienten. Fördelarna med preventivmedel är kända:

  • Antiproliferativ effekt: förhindra tillväxt av livmodervävnad;
  • Pålitligt preventivmedel: skydd mot oönskad graviditet under hela terapiperioden;
  • Uteslutandet av aborter, vilket också gynnar patienten. Det är känt att avbrytande av graviditeten är en av riskfaktorerna för utveckling av myom;
  • God tolerans (vid användning av moderna droger och deras korrekta val). Denna punkt orsakar också det faktum att kvinnor vanligtvis dricker COC enligt schemat som rekommenderas av läkaren och vägrar behandling mindre ofta (jämfört med andra hormonella läkemedel som används vid behandling av myom);
  • Bekvämlighet med applicering: det räcker att dricka en tablett om dagen;
  • Relativ säkerhet: Jämfört med gonadotropinfrisättande hormonagonister och andra medel för behandling av myom är p-piller mindre benägna att orsaka oönskade biverkningar.

Specialister ordinerar p-piller vid behandling av godartade neoplasmer, inklusive för att utesluta uppkomsten av oönskad graviditet under behandlingen.

P-piller är inte perfekta, annars skulle gynekologer utan tvekan skriva ut dem till alla sina patienter. Orala preventivmedel har också några nackdelar:

  • Behovet av att ta läkemedlet dagligen vid exakt samma tidpunkt;
  • Sannolikheten att utveckla individuell intolerans;
  • Anpassningsperioden är de första tre månaderna av antagning, under vilken de flesta kvinnor märker utseendet av illamående, ömhet i bröstkörtlarna, minskad libido, etc .;
  • Risken för biverkningar och till och med allvarliga komplikationer;
  • Rökförbud (särskilt för kvinnor över 35).

Gynekologers åsikt om COC är otvetydig: med myom kan dessa läkemedel endast förskrivas för vissa indikationer och efter en fullständig undersökning av patienten. Självadministration av hormonella läkemedel hotar med allvarliga hälsoproblem, inklusive från reproduktionssystemet.

Indikationer för användning av hormonella läkemedel för myom

Utnämningen av p-piller är motiverad i sådana situationer:

  • Frånvaro av komplikationer: tumörnekros, vridning av benet och andra tillstånd som kräver kirurgisk behandling;
  • Kvinnans ålder är upp till 35 år.

Vid förskrivning av hormonella läkemedel för behandling av myom måste patientens ålder beaktas. En positiv effekt ses hos unga kvinnor upp till 35 års ålder.

Det finns flera viktiga aspekter att tänka på när du använder p-piller. Det finns en åsikt om att det är värt att behandla myom med p-piller med en nodstorlek på upp till 1,5 cm, eftersom det är i detta skede som tumören fortfarande är väl mottaglig för hormonbehandling. Det är bara enligt nya studier, myom med en diameter på upp till 2 cm kräver i princip ingen speciell behandling. En sådan nod stör vanligtvis inte en kvinna, åtföljs inte av kliniska manifestationer och ofta.

På en lapp

Frågan om förskrivning av p-piller eller andra hormonella medel avgörs individuellt för varje kvinna. Detta är dock inte det enda kriteriet som bestämmer valet av en eller annan behandlingsregim.

Användningen av orala preventivmedel är inte motiverad med en fibromyomdiameter på 2,5 cm.I detta skede är tumören inte alltid mottaglig för hormonbehandling, och mer allvarliga läkemedel används för att behandla den.

Ansökningsschema

P-piller är vanligtvis förstahandsläkemedel. P-piller ges ofta till kvinnor under 35 år som första behandlingslinje. Vid 35-40 års ålder används p-piller med försiktighet och först efter en noggrann undersökning. I den sena reproduktionsperioden ökar sannolikheten för att utveckla komplikationer mot bakgrund av en befintlig kronisk patologi. Många sjukdomar kan vara en kontraindikation för användning av p-piller hos kvinnor över 40 år.

Som regel förskriver kvinnor över 40 med livmoderfibroider inte kombinerade orala preventivmedel på grund av möjliga komplikationer på grund av kroniska patologier.

Det finns flera alternativ för att använda p-piller för myom:

  1. Som den enda metoden för medicinsk behandling. Berättigad för nydiagnostiserade myom upp till 2,5 cm i storlek och minimala kliniska manifestationer;
  2. Efter 6 månaders behandling med gonadotropinfrisättande hormonagonister. Vid användning av potenta droger minskar myomet i storlek, kvinnans välbefinnande förbättras. Orala preventivmedel hjälper till att hålla tumören stabil;
  3. Efter förlossning och avslutad amning. I det här fallet fungerar COC inte bara som ett medel för behandling av myom, utan låter dig också undvika en oplanerad befruktning av ett barn (det rekommenderade intervallet mellan graviditeter är minst 2 år);
  4. Efter att stabilisera tillväxten av noden och förhindra återfall.

P-piller ordineras enligt ett av följande scheman:

  • 21 + 7 - tar läkemedlet i 21 dagar, varefter en 7-dagars paus görs;
  • 24+4 - för p-piller innehållande 28 tabletter per förpackning. Kvinnan tar inte en paus från att ta drogen. Mens kommer med användning av placebotabletter (de sista 4 bitarna i förpackningen);
  • 63 + 7 - kontinuerlig användning av p-piller i tre månader, sedan ett uppehåll i 7 dagar.

Under 7-dagarsuppehållet ska kvinnan ha menstruationsliknande blödningar. Det börjar vanligtvis 2-3 dagar efter avskaffandet av p-piller och varar upp till 3-5 dagar. En tablett från en ny förpackning bör drickas strikt på den 8:e dagen, även om menstruationen inte har slutat.

Vid användning av p-piller enligt ett förlängt schema kan intermenstruella blödningar förekomma. Om denna situation upprepas bör du byta till standardmottagningsschemat 21 + 7.

På en lapp

Frånvaron av menstruationsliknande flytningar under en sjudagars paus kan indikera början av graviditeten. Det är nödvändigt att göra ett test eller donera blod för hCG och sedan konsultera en läkare.

I avsaknad av menstruation under en paus i att ta p-piller bör ett blodprov för humant koriongonadotropin (hCG) utföras för att bekräfta eller motbevisa graviditetens början.

Bieffekter

Under de första tre månaderna anpassar sig kvinnans kropp till det nya läkemedlet. Under denna period kan följande obehagliga symtom uppträda:

  • Illamående;
  • Bröstsvulst;
  • Minskad sexlust;
  • Humörsvängningar.

Inom 2-3 månader bör alla dessa manifestationer försvinna, och kvinnans kropp bör anpassa sig till det hormonella läkemedlet. Om oönskade symtom kvarstår bör du tänka på att byta preventivmedel.

Följande biverkningar kan uppstå under hela kuren för att ta p-piller:

  • Depression och nedstämdhet;
  • Migrän;
  • Illamående och kräkningar;
  • Smärta i bröstkörtlarna;
  • Förhöjt blodtryck;
  • Intolerans mot kontaktlinser;
  • Försämring av tillståndet hos åderbråck;
  • Intermenstruell spotting;
  • Trombos och tromboembolism.

Om några oönskade symtom uppstår bör du konsultera en läkare. Med utvecklingen av allvarliga komplikationer (främst trombos) bör du omedelbart sluta ta läkemedlet.

Huvudvärk kan vara en bieffekt av att ta p-piller. Om smärtan inte försvinner efter 3 månader efter att ha tagit läkemedlet, när kroppen anpassar sig till det, bör du konsultera en läkare för att välja ett annat botemedel.

Kontraindikationer

Gynekologer ordinerar inte p-piller för sådana tillstånd:

  • Sjukdomar associerade med en hög risk för venös trombos: medfödd trombofili, stroke, hjärtinfarkt, arteriell hypertoni (BP över 160/100 mm Hg), patologi hos hjärtklaffarna, diabetes mellitus med komplikationer, etc.;
  • Trombos och tromboembolism i historien;
  • Allvarlig leverpatologi;
  • Maligna tumörer i bröstkörtlarna och reproduktionsorganen (eller misstanke om dem);
  • Graviditet och amning;
  • Rökning efter 35 års ålder.

Gynekologers åsikt är otvetydig: preventivmedel för myom kan endast ordineras om det inte finns några kontraindikationer och om den potentiella fördelen överväger den möjliga skadan. Vid användning av p-piller till kvinnor över 35 år bör alla risker noggrant bedömas. I närvaro av kontraindikationer eller utveckling av komplikationer används andra mediciner.

Översikt över preventivmedel som används för att behandla myom

Listan över populära läkemedel som används vid behandling av denna patologi inkluderar sådana läkemedel:

  • Qlaira;
  • Novinet;
  • Lindinet;
  • Yarina;
  • Jess;
  • Midian;
  • Regulon;
  • Silhuett;
  • Rigevidon;
  • Marvelon;
  • Zoely och andra.

Vilka p-piller är bättre att ta med myom? Gynekologer ordinerar främst läkemedel med starkt progesteron - levonorgestrel, gestoden eller desogestrel. Det är dessa läkemedel som hämmar proliferationen av livmodervävnader och därigenom förhindrar tillväxten av myomatös nod. Svaga gestagener klarar inte av denna funktion, så deras användning är inte motiverad.

Bilden visar några av de mest använda kombinerade p-piller vid behandling av myom.

Under senare år har utnämningen av andra gestagener med antiandrogen aktivitet erkänts som lovande. Detta är i första hand dienogest, samt en ny generation gestagen - drospirenon. Den senare har antimineralkortikoidaktivitet, vilket förklarar dess goda tolerans och gör det till det bästa läkemedlet för kvinnor som är rädda för snabb viktökning när de tar p-piller.

En detaljerad beskrivning av de preventivmedel som används för att behandla myom i livmodern presenteras i tabellen:

Läkemedlets namn Östrogen och dess dosering Progesteron och dess dosering speciella instruktioner
claira Estradiolvalerat, 20 mcg Dienogest, 2 mg Ett läkemedel som innehåller naturligt östrogen. Ger en cykel så nära naturlig som möjligt, samtidigt som hög preventivaktivitet bibehålls
Zoely Östradiolhemihydrat, 1,55 mg Nomegestrolacetat, 2,5 mg
Yarina / Midian Etinylestradiol, 30 mcg Drospirenon, 3 mg Rekommenderas för samtidig mastopati, hyperandrogenism, viktökning mot bakgrund av andra p-piller
Jess Etinylestradiol, 20 mcg Drospirenon, 3 mg Lägre östrogenekvivalent till Yarina
Regulon / Marvelon Etinylestradiol, 30 mcg Desogestrel, 150 mcg Det bästa alternativet för en kombination av myom och endometrios
Novinet Etinylestradiol, 20 mcg Desogestrel, 150 mcg Regulon-analog med lägre östrogenhalt
Lindinet 30/20 Etinylestradiol, 30 eller 20 mcg Gestodene, 75 mcg Ett bra alternativ för behandling av myom mot bakgrund av andra hyperplastiska processer
Silhuett Etinylestradiol, 30 mcg Dienogest, 2 mg Indicerat för menstruella oregelbundenheter mot bakgrund av myom (dysfunktionell livmoderblödning)
Etinylestradiol, 20 mcg Dienogest, 2 mg Liknande siluett med lägre östrogenhalt
Rigevidon / Microgynon Etinylestradiol, 30 mcg Levonorgestrel, 150 mcg Rekommenderas för dysfunktionell livmoderblödning, allvarligt premenstruellt syndrom

Viktiga aspekter:


Gynekologers åsikt om p-piller är otvetydig: preventivmedel kan tas med livmodermyom, men bara om det finns indikationer och god tolerabilitet av läkemedlet. Att ta piller börjar på den första dagen av cykeln och tas sedan enligt det schema som läkaren ordinerat. Vid långvarig användning av orala preventivmedel rekommenderas att besöka en läkare årligen och genomgå en minimal undersökning (undersökning i speglarna, utstryk för onkocytologi, ultraljud). Orala preventivmedel är ett bra sätt att eliminera de obehagliga symtomen på myom och stabilisera tillväxten av noden utan operation.

En intressant video om behandling av myom med medicin

I vilka fall kan inte behandlas med preventivmedel