El deşifresinin radyografisine göre kemik yaşı. Çocuğumun boyu büyüdüğünde ne kadar olmalı - ebeveynlerin boyuna göre hesaplıyoruz

Tıbbi terminolojide kemik yaşı, incelenen çocuğun iskeletinin kemiklerinin gelişimine karşılık gelen yaşın koşullu değeri olarak anlaşılır. Uzmanlar, özel olarak tasarlanmış tablolara göre, ergenlerin veya çocukların kemik yaşı göstergelerinin normal değerlerini görebildikleri değerlerle karşılaştırdıklarında, bir röntgen muayenesi sırasında kemik yaşını bulmak mümkündür. belirli bir hasta. Bu tablolar mutlaka bir kişinin sadece boyunu ve kilosunu değil, aynı zamanda göğüs çevresini ve muayene sırasında çocuğun içinde bulunduğu ergenlik dönemini de dikkate alır.

Prosedürün özellikleri

Tıpta kemik yaşının yetkin bir şekilde belirlenmesi için, epifizlerin veya tübüler kemiğin uç bölümlerinin ortaya çıkışını, bu sürecin gelişim aşamalarını (büyüme bölgeleri), epifizlerin füzyonunu dikkate alan birkaç temel yöntem vardır. ve metafizler, sinostozların veya kemik eklemlerinin oluşumu. Ellerde çok sayıda ossifikasyon çekirdeği ve büyüyen kemik dokusu veya epifiz bölgeleri bulunduğundan, kemik yaşı çoğu zaman kesin olarak eller incelenerek belirlenir.

Genellikle çocuklarda, iskelette kıkırdak dokusunun payının normu yetişkinlerden çok daha yüksektir. Bu nedenle, örneğin, yenidoğanlarda iskeletteki çoğu kemikte kıkırdaklı doku bulunur - eldeki kalkaneus, tibia, femur, talus, küboid, süngerimsi epifizler ve omurlar - kıkırdaklı dokudan oluşur ve yalnızca kemikleşme noktalarına dayanır . Vücudun gelişmesi ve büyümesi ile birlikte kıkırdak dokusu, doğanın belirlediği bir sıra ile kemik dokusu ile yer değiştirir.

Teşhis için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Bir çocuğun kemik yaşını belirlemeye yönelik bir çalışmanın ana endikasyonları, fiziksel gelişimindeki çeşitli bozukluklar, yavaş büyüme, hipofiz bezi hastalıkları, tiroid bezi ve hipotalamustur. Aynı zamanda röntgen cihazı olan herhangi bir sağlık kuruluşunda hastayı röntgen muayenesine göndermek gibi uzmanlar sorunla ilgileniyor.

Aynı zamanda, elin X-ışını muayenesiyle, örneğin büyüme hormonu eksikliği, erken ergenlik, bozulmuş kemik sonucu hipofiz cüceliği veya cücelik gibi patolojilerin çocuğun vücudunda varlığını belirlemek mümkündür. genetik bozukluklara bağlı gelişim, örneğin:

  • Shereshevsky-Turner sendromu;
  • Konjenital adrenal hiperplazi.

Bir çocuğun kemik yaşını belirlemek için bir çalışma yürütmenin ana kontrendikasyonları arasında, doktorlar, böyle bir prosedürün yalnızca doktorun tavsiyesi üzerine gerçekleştirilebileceği 14 yaşına kadar ayırırlar. Ayrıca, kırılgan bir organizma için zararlı olan güçlü X-ışını radyasyonu nedeniyle bu inceleme altı ayda bir defadan daha sık tekrarlanamaz. Hastanın çalışma için herhangi bir özel hazırlık yapması gerekmediğini unutmamak önemlidir.

Araştırma yöntemleri ve sonuçları

Hastanın kemik yaşını doğru bir şekilde belirlemek için en sık bilek ve el röntgenlerinden yararlanılır. Çalışma sırasında uzman, röntgende gördüğü resmi bu yaş grubunda norm olarak kabul edilen verilerle analiz eder ve karşılaştırır.

Hipofiz bezinin teşhis edilmiş ve olası patolojileri ile fiziksel gelişim, çocuğun gerçek yaş göstergelerinin büyük ölçüde gerisindedir. Bu gecikme bazen iki yıla kadar çıkabilmektedir. Ancak iskelet displazisi veya genetik olarak belirlenmiş boy kısalığı teşhis edilirken, kemik büyüme geriliği genellikle yoktur veya minimal göstergelerle ifade edilir.

Ayrıca insan iskeletini teşhis ederken sadece yaş değil, cinsiyet özelliklerine de sahip olduğunu hatırlamak önemlidir. Bu nedenle, örneğin, kadın iskeleti önemli ölçüde, bazen 1-2 yıl kadar, erkeklerden daha hızlı gelişir. Cinsel özelliklere bağlı olan bu tür kemikleşme özellikleri, bir çocuğun hayatının ilk yılından itibaren kendini gösterir.

Böylece, röntgen verilerine dayanarak, muayene sırasında hastanın hangi ergenlik döneminde olduğu yargılanabilir. Metakarpophalangeal eklemin sesamoid kemiğinin görünümü ile vücuttaki gonadların artan işlevi, metakarpal kemiğin kemikleşmesi, kızlarda adet döngülerinin başlaması ve erkeklerde düzenli kirlenme ile yargılanabilir.

Aynı zamanda vücut uzunluğu kısa sürede çok keskin bir şekilde arttığında büyüme atağı görülür. Erken ergenlik ile kemik olgunlaşma sürecinin gelişiminden bahsedebiliriz ve büyüme hormonu sentezinin azalması veya hipofiz cüceliği ile yavaşlar.

Çalışmada Türk eyeri kullanılarak endokrin hastalıklara işaret eden patolojik durum ortaya konulmuştur. Hipofiz cüceliği, hipofiz bezindeki neoplazmalar ile eyer boyutunda bir azalma ile karakterize edilir, duvarları incelir, girişi genişler ve kireçlenme yerleri ortaya çıkar. Hipofiz hücrelerinden kaynaklanan bir intrakraniyal tümörün varlığında - kraniofarenjiyomlar - kranial sütürler birbirinden ayrılır ve çocuğun kafatasının iç kısmında çöküntüler görülür.

Herhangi bir radyografi sonucu, hastayı analiz için sevk eden uzmana sunulmalıdır, böylece hastalığı zamanında teşhis edebilir ve etkili tedavi önerebilir.

Uzmanlık: çocuk doktoru, bulaşıcı hastalık uzmanı, alerji uzmanı-immünolog.

Genel deneyim: 7 yıl .

Eğitim:2010, Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi, pediatri, pediatri.

Enfeksiyon hastalıkları uzmanı olarak 3 yıldan fazla deneyim.

"Sıklıkla hasta olan çocuklarda adeno-tonsiller sistemin kronik patolojisini geliştirme riskinin yüksek olduğunu tahmin etme yöntemi" konusunda bir patenti vardır. Ayrıca VAK dergilerinde yayınların yazarıdır.

Terli ayaklar! Korku! Ne yapalım? Ve çıkış yolu çok basit. Verdiğimiz tüm tarifler öncelikle kendi üzerimizde test edilmektedir ve %100 etkinlik garantisine sahiptir. Bu nedenle, terleyen ayaklardan kurtulun.

Hastanın yaşam öyküsünde, dünyadaki tüm ansiklopedilerden çok daha fazla yararlı bilgi vardır. İnsanların deneyiminize ihtiyacı var - "zor hataların oğlu." Herkesten reçete göndermesini rica ediyorum, tavsiyeyi esirgemeyin, bunlar hasta için bir ışık huzmesi!

Balkabağının iyileştirici özellikleri hakkında Batık tırnak 73 yaşındayım. Yaralar öyle görünüyor ki var olduklarını bile bilmiyordum. Örneğin, ayak başparmağında aniden bir tırnak büyümeye başladı. Ağrı yürümemi engelledi. Ameliyat önerdiler. "Sağlıklı Yaşam" da balkabağı merhemini okudum. Posasını çekirdeklerinden temizledim, tırnağa sürdüm ve polietilen ile sardım, böylece […]

Bacaklarda mantar Bacaklarda mantar Küvete sıcak su dökün (ne kadar sıcaksa o kadar iyidir) ve çamaşır sabununu bir bezle ovun. Düzgün bir şekilde buharlamak için bacaklarınızı 10-15 dakika içinde tutun. Daha sonra tabanları ve topukları ponza taşı ile temizleyin, tırnaklarınızı kesmeyi unutmayın. Ayaklarınızı kurulayın, kurulayın ve besleyici bir kremle yağlayın. Şimdi bir eczane huş ağacı alın […]

15 yıldır ayağım beni rahatsız etmiyor Bacağımdaki nasır Uzun zamandır sol ayağımdaki nasır beni rahatsız ediyordu. 7 gecede iyileştirdim, ağrılarından kurtuldum ve normal yürümeye başladım. Bir parça kara turpu rendelemek, yulaf ezmesini bir beze koymak, ağrılı bir yere sıkıca bağlamak, selofanla sarmak ve çorap giymek gerekir. Sıkıştırmanın geceleri yapılması arzu edilir. Bana göre […]

Genç Doktor Büyükannesinin Gut, Topuk Dikeni Reçetesini Yazdı Size topuk dikeni ve ayak başparmağına yakın şişlikler için bir reçete gönderiyorum. Bana yaklaşık 15 yıl önce genç bir doktor tarafından verildi. “Bunun için hastalık izni yazamam, yazılmaması gerekiyor. Ama anneannem bu dertler için öyle bir tedavi gördü ki...” nasihatini dinledim […]

Esas olarak metabolik süreçlerin ihlalinden kaynaklanan gut ile başlayalım. Vinnitsa doktoru D.V. NAUMOV'un padagra hakkında söylediklerini dinleyelim. Gutu Naumov Gout "sağlıklı yaşam tarzına" göre tedavi ediyoruz: Eklemlerde tuzların çözünmesi hakkında pek çok soru var. İçeride kullandığımız yemek tuzunun ürat, fosfat, oksalat gibi çözünmeyen tuzlarla alakası olmadığını iddia ediyorsunuz. Ve ne […]

Antonina Khlobystina'nın tavsiyesi üzerine Osteomiyelit 12 yaşında osteomiyelite yakalandım ve neredeyse bacağımı kaybediyordum. Durumum ağır bir şekilde hastaneye kaldırıldım ve aynı gün ameliyat oldum. Bir ay boyunca tedavi gördü ve ancak 12 yıl sonra kaydı silindi. Ne de olsa Chelyabinsk-70'den Antonina Khlobystyna tarafından bana önerilen basit bir halk ilacı ile iyileştim (şimdi [...]

Düştü, uyandı - alçı Yıllar geçtikçe kemikler çok kırılgan hale gelir, osteoporoz gelişir - özellikle kadınlar bundan muzdariptir. Bir kırığınız varsa ne yapmalısınız? Alçı ve yatak istirahati dışında kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz? Bu sorularla, kemik dokusu restorasyonu uzmanı olan Biyolojik Bilimler Doktoru Profesör Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV'a döndük. "ZOZH": 25 yaşındasın […]

Osteoporoza karşı soğan çorbası Osteoporoz Doktorlar osteoporozu "sessiz hırsız" olarak adlandırırlar. Kalsiyum sessizce ve acı çekmeden kemikleri terk eder. Bir kişinin osteoporozu vardır ve bu konuda hiçbir şey bilmez! Ve sonra beklenmedik kemik kırıkları başlar. 74 yaşında erkek hasta kalça kırığı ile hastanemize başvurdu. Birdenbire bir apartman dairesine düştü - kemik dayanamadı [...]

KEMİK ÇAĞI
Kapsamlı bir değerlendirme için gerekli
büyüme. İskelet olgunlaşma derecesi
farklı kemiklere göre yargılanmak, ancak
en yaygın
kemiklerin röntgen muayenesi
fırçalar. Bunun nedeni bu varlığın
birçok ossifikasyon merkezinin bulunduğu alanlar,
farklı tanımlamanıza izin verir
iskelet olgunlaşma aşamaları
büyüme dönemi boyunca.

Kemik yaşını değerlendirme yöntemleri:

Buchman yöntemi (Rusya'da yaygın):
ikisinin de röntgeni çekilir
bilek eklemli eller ve
cinsiyete göre özel tablolar
çocuk yaş aralığına göre belirlenir,
miktara karşılık gelen
biri veya diğeri ile kemikleşmiş çekirdekler
taraflar

Greulich-Pal yöntemi: radyografi ile değerlendirme
bilek eklemli bir sol el.
Kemik yaşı belirlenir
fotoğraflarla karşılaştırılarak atlas ve
bazı durumlarda radyografilerin açıklamaları
yaş dönemleri sadece farklılık göstermez
ossifikasyon çekirdeklerinin sayısı, aynı zamanda büyüklükleri ve
karşılıklı eğilim. Atlastan seçtikten sonra
ile en benzer röntgen resmi
her birinin yaşını tahmin etmek için tabloları kullanma
bireysel kemik ve ardından ortalamayı hesaplayın
dizin.

Tanner-Whitehouse yöntemi: ayrıca
sol elin röntgenini kullanın ve
bilek eklemi. Uyarınca
ekli açıklamalar ve çizimler
dönüşümlü olarak olgunluk derecesini değerlendir 20
kemikleşme merkezleri ve ardından
karşılık gelen formül hesaplamak
kemik yaşı.

Değişmeyen el ve bilek röntgeni: 1 - yamuk, 2 - yamuk, 3 - kapitat, 4 - kancalı, 5 -

Değişmeyen röntgen
eller ve bilekler:
1 - yamuk,
2 - yamuk,
3 - kapitat,
4 - kancalı,
5 - skafoid,
6 - ay,
7 - üçgen

El radyografileri

El radyografileri

3 yıla kadar
3 yıl
9 yıl
16 yıl

10.

11.

12.

13. Farklı yaşlardaki çocuklarda değişmemiş pelvik kemiklerin radyografileri: a - 10 aylık bir çocuk; b - 3 yaşında bir çocuk; içinde - bebek 7

yıllar;
g - 10 yaşındaki çocuk

14. Yenidoğanda (a) ve 8 yaşındaki bir çocukta (b) değişmemiş diz eklemlerinin radyografileri: a - yenidoğanda

Yenidoğanda normal diz eklemlerinin radyografileri (a)
ve 8 yaşında bir çocuk (b):
a - yenidoğanda, kemiklerin epifizlerinde sadece ossifikasyon çekirdekleri belirlenir,
eklem oluşturma (oklar). Patella radyografik olarak
görselleştirilmiş;
b - 8 yaşında bir çocukta, korunmuş büyüme bölgeleri (oklar) belirlenir.
Epifiz ve metafizler arasındaki sınır. Patella açıkça tanımlanmıştır (çift
ok)

15.

16. Kemik yaşı çalışmasının kendisinin görece önemli olduğu belirtilmelidir. Kemik yaşı olabilir

kronolojik farklılık
sadece farklı olan
hastalıklarda değil, sağlıklı çocuklarda da
ki bu fark bazen 2-3
Yılın.
Aynı zamanda kemik karşılaştırması
Çocuğun büyümesiyle birlikte yaş, özellikle
dinamikler, çok değerli verebilir
daha fazla büyüme hakkında bilgi
tahmin etmek.

Röntgen muayenesi, vücuttaki patolojik durumları tespit etmenin en güvenilir yoludur, bu da el röntgenini, dejeneratif-yıkıcı nitelikte olanlar da dahil olmak üzere, yaralanmaların ve yaralanmaların genel teşhisinde vazgeçilmez kılar.

Uygulama endikasyonları ve kontrendikasyonları

X-ışını teşhisi, hastalığı gelişiminin ilk aşamasında tespit etmeyi ve olası komplikasyonları daha doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. X-ışını teşhisine dayanarak, doktor, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan yeterli tedaviyi reçete eder.

Ellerin radyografisi için ana endikasyonlar, sol veya sağ elin ciddi deformasyonlara maruz kalabileceği yaralanmaların yanı sıra patolojik süreçlerdir. Ayrıca aşağıdaki durumlarda röntgen muayenesi önerilir:

  • ellerde ağrı semptomlarının varlığı;
  • eklemlerin şişmesi ve kızarıklığı;
  • eklemlerin çeşitli deformasyonları;
  • şüpheli kemik kırığı;
  • bilek eklemlerinde iltihaplanma süreci (artrit ve artroz);
  • kemik dokusunun yıkıcı bozuklukları (osteomiyelit);
  • iyi huylu ve kötü huylu neoplazmalar;
  • kalıtsal olan eklem anomalileri.

Hamilelere ve 15 yaş altı çocuklara el röntgeni önerilmemektedir. Bununla birlikte, aşırı durumlarda, hastanın yaşamı için gerçek bir tehdit varsa, doktor bir istisna yaparak böyle bir muayene önerebilir. Diğer durumlarda, bir MRG reçete edilir.

Ellerin ana patolojileri

Röntgen aşağıdaki işaretleri gösterir:

  • sinovit - resimde eklem boşluğunun hafif bir genişlemesi şeklinde kendini gösteren karpal eklemlerde sıvı birikmesi;
  • kalsifikasyonlar, artritin erken bir radyolojik belirtisidir;
  • tendinit ve tenosinovit- bir röntgen görüntüsünün sonucu, bağ aparatının iltihaplanma sürecine dahil olmasından kaynaklanan, bilekte mühürler ve kalınlaşma şeklinde kendini gösterir;
  • osteoporoz, poliartrit gelişiminin erken, ancak spesifik olmayan bir radyografik semptomudur. Resimde, kısa tübüler kemiklerin diyafizinin kortikal tabakasının incelmesi olarak kendini gösterir;
  • kistler - radyolojik olarak kemik epifizinin merkezi veya subkondral kısımlarında yer alan çok sayıda yuvarlak oluşum olarak tanımlanır;
  • osteofitler - resimde eklem yüzeyinin kenarında keskin bir sivri uç şeklinde kemik büyümesi olarak tanımlanır;
  • subkondral osteoskleroz- bu radyolojik işaret, ileri süreçler sırasında tespit edilir ve kemik eklemlerinin sürtünmesinden dolayı eklem boşluğunun daralması ile karakterize edilir;
  • eklem erozyonu - böyle bir semptom kronik poliartritte tespit edilebilir.


Parmaklardaki osteofitler

X-ışını muayenesi patolojiyi oluşumunun ilk aşamasında tespit edebildiğinde, eller de dahil olmak üzere küçük eklemlerin epeyce enflamatuar sistemik hastalık için ana hedef olduğunu hatırlamak önemlidir.

Ek olarak, sadece kemik yapısına değil, aynı zamanda yumuşak dokulara (kireçlenme) verilen hasarın yeterli bir şekilde değerlendirilmesi için elin radyografisi gereklidir. Bu durumda, standart bir röntgende sıkıştırma ve kalınlaşma not edilir.


Elin yumuşak doku kireçlenmesi

Prosedür için hazırlık

Çoğu zaman, radyografi, teşhis standardına dahil olan ve herhangi bir kemik hasarı için zorunlu olan normdur. Sağ veya sol el, ayak, diz veya dirsek eklemi dahil olmak üzere hangi bölge hasar görmüş olursa olsun, kemik ve kas dokusundaki hasarın ciddiyetini öğrenmenizi sağlar.

Muayeneyi gerçekleştirmeden önce, hastanın ön hazırlığı gereklidir:

  • prosedüre başlamadan önce, varlığı görüntünün kalitesini ve sonraki sonucun belirlenmesini olumsuz etkileyen tüm mücevherleri (saatler, bilezikler, yüzükler) çıkarmak gerekir;
  • incelenen alandan bandaj ve iyot kalıntılarının yanı sıra yapışkan sıva izlerinin çıkarılması gerekir;
  • Röntgen teşhisinden önce alçıyı çıkarma ihtiyacına, uzuvun daha fazla hareketsizleştirilmesi için gerekli tüm tavsiyeleri verecek olan ilgili doktor tarafından karar verilir.

Önemli! Bir kadının hamileliği sırasında röntgenler, doktor gözetiminde ve yalnızca annenin sağlığına yönelik riskin bebeğe yönelik riskten ağır basması durumunda yapılır.

Anket taktikleri

Tüm röntgen muayenelerinde hastaya iyonlaştırıcı radyasyonu azaltan kurşun kaplı özel bir önlük giydirilir.

Küçük çocuklarda elin fotoğrafı çekilirken vücudun sadece incelenecek kısmı açık bırakılır. Bir çocukta röntgen teşhisinin sonucu, özel bir tablo ile gösterilen kemik yaşı standardı ile karşılaştırılır.

3-5 dakikada bir fırça çekimi yapılır. Bu durumda hastadan el parmaklarını özel bir yüzey (kaset) üzerinde olacak şekilde düzeltmesi istenir. Radyolog, elin konumunun ön kol ile bileği birleştiren eksenle çakışması gerektiğini dikkate almalıdır.

Elin muayenesi oturur pozisyonda yapılırken, kol dirsek ekleminden bükülü ve elin kendisi röntgen cihazının kasetine yerleştirilmelidir. Fotoğraf çekerken fırçanın ne kadar doğru yattığına, doğruluğuna ve bilgi içeriğine bağlıdır.

Resim, daha güvenilir bilgi almanızı sağlayan birkaç projeksiyonda (ön ve yan) çekilebilir. Gerekirse doktor birbirinden farklı olan fırça yerleştirme şekillerini değiştirebilir.

Bilek bölgesinin röntgen muayenesini daha doğru yapmak gerekirse aşağıdaki el pozisyonları kullanılır:

Doğrudan projeksiyon

Bu pozisyon 2 versiyonda gerçekleştirilebilir (avuç içi ve sırt). Doğrudan bir projeksiyonda, avuç içi kaset üzerine yatay olarak yerleştirilmelidir, böylece x-ışını ışını kesinlikle elin ortasından kasete dik olarak geçmelidir.

Yanal projeksiyon

Bu durumda el ulnar kenar (kaburga) ile kasetin üzerine konulur ve kişinin başparmağı hafifçe öne doğru çekilir. Yanal projeksiyonda fotoğraflandığında bilek, falanks ve metakarpal kemiklerin konturu en iyi şekilde tanımlanır. Çoğu zaman, travmatolojik uygulamada böyle bir projeksiyon kullanılır ve bu, bu bölgedeki kemiklerin yer değiştirmesini belirlemeyi mümkün kılar.


A - resim için doğrudan palmar projeksiyonda elin konumu, B - 2 parmağın radyografisinin yanal projeksiyonunda elin konumu

Eğik palmar projeksiyon

Fırçayı bu şekilde yerleştirme, trapezius ve skafoid kemikleri en iyi şekilde görselleştirir. Eğik palmar projeksiyon elin kaset üzerindeki pozisyonunu palmar yüzeyle en az 45 derecelik bir açı oluşturacak şekilde sağlar.

Eğik arkadan projeksiyon

Bu durumda fırça, sırtı kasete göre 45 derecelik bir açı oluşturacak şekilde konumlandırılmalıdır. Radyografi pisiform, trihedral, çengel ve ayrıca 1 ve 5 metakarpal kemiklerdeki hasarı açıkça gösteriyor.

Ek stil

Ek olarak, skafoid veya pisiform gibi tek tek kemikleri daha iyi görselleştirmek için birkaç ek yığın vardır. Panaritium, enflamatuar nitelikteki eklem hasarı (artrit ve artroz) izolasyonda görselleştirilir. Bu durumda resim yapılacak bölge, X-ışınlarını iletmeyen özel bir koruyucu önlük ile sağlıklı dokudan ayrılır.

Aşağıdaki hasarı tespit etmek için ek istifleme kullanılabilir:

  • elin ilk parmağı - böyle bir resim yanal ve doğrudan projeksiyonda çekilir. Doğrudan projeksiyonda fotoğraf çekmek için başparmağınızı kasetin arka tarafına koymanız gerekir. Yanal projeksiyondaki bir resim için parmak, radyal bir kenarla kasetin üzerine yerleştirilmiştir. Resim bilekte, parmağın falanksında ve 1 metakarpal kemikte hasar olduğunu gösteriyor;
  • ikinci - beşinci parmak - bu durumda yanal ve doğrudan projeksiyon da kullanılır. Doğrudan projeksiyonda, yaralı parmak, avuç içi tarafıyla ve yanal projeksiyonla - tarafıyla görüntü için kasete yerleştirilir. Resim, parmakların falanjlarını ve interfalangeal eklemin eklem boşluğunun durumunu açıkça göstermektedir.

Röntgen radyasyonu, eklem hastalıklarının teşhisinde en doğru ve gerekli yöntemlerden biridir. Böyle bir çalışmanın etkinliği doktorlar tarafından onaylanmıştır ve teşhiste kullanılan modern ekipman, elleri daha ayrıntılı incelemeyi mümkün kılarak en uygun tedavi yöntemini seçmenize olanak tanır.

> Kemik yaşı tayini

Bu bilgiler kendi kendine tedavi için kullanılamaz!
Bir uzmana danıştığınızdan emin olun!

Kemik yaşı nedir?

Kemik yaşı, çocuğun kemiklerinin gelişim düzeyine karşılık gelen koşullu bir yaştır. Röntgen muayenesi ile belirlenebilir. Çocuklarda ve ergenlerde normal kemik yaşı göstergelerini birleştiren özel röntgen tabloları vardır. Çocuğun vücudunun ağırlığını ve uzunluğunu, göğüs çevresini ve ergenlik aşamasını dikkate alırlar.

Epifizlerin ortaya çıkma zamanını (tübüler kemiklerin uç bölümleri), gelişim aşamalarını, epifizlerin metafizlerle kemik eklemlerinin oluşumu ile füzyon süreçlerini dikkate alarak kemik yaşını belirlemek için birkaç yöntem vardır. (sinostozlar). Bu işlemler, içlerinde çok sayıda epifiz bölgesi (kemiklerde büyüyen doku alanları) ve ossifikasyon çekirdeklerinin bulunması nedeniyle özellikle el kemiklerinde belirleyicidir.

Normalde, küçük çocuklarda, iskeletin anatomik yapılarındaki kıkırdak doku oranı, yetişkinlerdekinden önemli ölçüde fazladır. Yeni doğmuş bir çocukta tibia, femur ve diğer kemiklerin epifizleri, ayağın bazı kemikleri (topuk, talus, küboid), elin süngerimsi kemikleri ile vertebral cisimler ve bunların kemerleri kıkırdaklı dokudan oluşur ve sadece kemikleşme noktaları vardır. Çocuk büyüdükçe, yoğun kemik dokusu yavaş yavaş kıkırdağın yerini alır. Kıkırdaktaki kemikleşme noktaları belli bir sıra ile ortaya çıkar.

Kemik yaşını belirleme endikasyonları

Çalışma endikasyonları, çocuğun fiziksel gelişiminin ihlali, büyümesinin yavaşlaması, hipofiz bezinin bazı hastalıkları, hipotalamus ve tiroid bezidir.

Çoğu zaman çocuk doktorları, endokrinologlar, ortopedistler tarafından muayene için sevk edilirler. Hem kliniğin röntgen odasında hem de röntgen cihazı bulunan herhangi bir ücretli merkezde geçirebilirsiniz.

Bu çalışma için kontrendikasyonlar

İyonlaştırıcı radyasyonun büyüyen bir vücut üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle 14 yaşından küçük çocukların röntgen muayenesi sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde yapılmalıdır. 6 aydan önce tekrarlanması önerilmez. Prosedür için özel hazırlık gerekli değildir.

Kemik yaşını belirleme ve sonuçları çözme yöntemleri

Kemik yaşını belirlemek için en sık el ve bilek ekleminin röntgeni çekilir. Radyolog, elde edilen sonuçları çocuğun verilen yaşı için tanımlanmış standartlarla karşılaştırır. Hipofiz bezinin patolojisiyle ilişkili büyüme ve fiziksel gelişme gecikmeleri, gerçek olandan (2 yıldan fazla) önemli bir kemik yaşı gecikmesi ile karakterize edilir. Genetik boy kısalığı ve iskelet displazisinde, kemik olgunlaşmasında genellikle çok az gecikme olur veya hiç gecikme olmaz.

İskeletin özellikleri, yaşa ek olarak cinsiyet özelliklerine de sahiptir. Kızlar, kural olarak, gelişimde erkeklerin yaklaşık 1-2 yıl ilerisindedir. Cinsel özelliklerin kemikleşme hızı genellikle bir çocuğun yaşamının ilk yılından itibaren ortaya çıkar.

Röntgen verilerine dayanarak ergenlik dinamiklerini değerlendirmek mümkündür. Metakarpophalangeal eklemde bir sesamoid kemiğin görünümü, gonadların işlevinde bir artış olduğunu gösterir. Metakarpal kemiğin kemikleşmesi, kızlarda adet görme ve erkeklerde düzenli ıslak rüyalara karşılık gelir. Bu olaylar arasında, vücut uzunluğunun özellikle hızla arttığı bir "büyüme atağı" vardır. Çeşitli erken cinsel gelişim biçimleriyle, kemik olgunlaşma süreci hızlanır ve hipofiz cüceliği (büyüme hormonu sentezinde azalma) ile yavaşlar.

Kafatası kemiklerinin röntgen muayenesi çoğunlukla hipofiz bezinin hastalıklarını gösteren Türk eyerinin patolojisini teşhis etmek için yapılır. Hipofiz cüceliği ile, hipofiz bezinin tümörleri ile eyerin boyutunda bir azalma ortaya çıkar - duvarlarının incelmesi ve girişin genişlemesi ve kireçlenme odakları. Kraniofaringioma (hipofiz bezinin hücrelerinden kaynaklanan bir intrakranial tümör) için karakteristik özellikler, kranial sütürlerin ayrılması ve kafatasının iç kısmında belirgin "parmak" izlenimleridir.

Radyografi sonuçları, bu çalışma için başvuran doktora gösterilmelidir.