Savaşta kafa sarsıntısı. Beyin sarsıntısı: nedenleri ve sonuçları

Göz kontüzyonu, göz küresinde birçok nedenden kaynaklanabilecek mekanik bir hasardır. Göz doktorlarına göre, görme organlarındaki birçok patolojinin gelişmesi için katalizör haline gelen bu tür bir yaralanmadır. Neyse ki, terapötik eylemlere zamanında başlanırsa bu sorun çok basit bir şekilde çözülebilir. Ancak göz kontüzyonu tedavisinin mümkün olduğu kadar etkili olabilmesi için lezyon tipinin doğru şekilde sınıflandırılması ve uygun tedavinin sağlanması gerekir.

Hastalığın türlerini ve tedavisini düşünmeden önce hastalığın genel özelliklerini incelemek gerekir.

Göz kontüzyonu, ağır künt nesnelere veya yüksek yoğunluktaki mekanik kuvvete maruz kalma nedeniyle görme organlarının hasar görmesidir. Göz kontüzyonu ICD 10, S05 koduyla belirtilmiştir ve göz küresinin en tehlikeli yaralanmalarından biridir.

Sendromun nedenine bağlı olarak doğrudan ve dolaylı kontüzyonlar arasında ayrım yapmak gelenekseldir. Doğrudan göz küresine uygulanan mekanik kuvvet nedeniyle doğrudan yaralanma meydana gelebilir. Bu düşme veya ağır, keskin olmayan bir nesnenin çarpması ya da su akıntısı olabilir. Dolaylı kontüzyon, göz çevresindeki alanların hasar görmesi sonucu oluşur.

Kural olarak, hastalığın semptomları doğrudan lezyonun tipine bağlıdır. Aşağıdaki sarsıntı sınıflandırmasını ayırt etmek gelenekseldir:

1. 1. derece göz kontüzyonu, gözün kısa süreli travmatik bozulmasıdır. Terapötik müdahaleden sonra gözün işlevleri, herhangi bir kalıntı etki olmaksızın tamamen onarılır. Çeşitleri: korneanın şişmesi, retinanın bulanıklaşması.
2. 2. derece - görme keskinliğinde hafif bir azalmaya yol açabilen kalıcı ve önemli göz fonksiyonu bozukluğu. Çeşitler: kornea erozyonu, retina yırtıkları, kanamalar.
3. 3. derece - yarıdan fazla görme kaybına neden olabilecek göz küresinin ciddi morluğu. Çeşitleri: göz kapağı yırtıkları, retina yırtıkları, lens patolojileri.
4. 4. derece özellikle şiddetli bir form olarak kabul edilir. Hasarlı göz küresinde tamamen görme kaybına neden olabilir.

Beyin sarsıntısının ana belirtileri ortaya çıkarsa derhal tıbbi bir tesise başvurulması gerektiğini unutmamak önemlidir. Terapinin ihmal edilmesi, kısmi veya tamamen görme kaybına yol açabilecek ciddi patolojilerin gelişmesine yol açabilir.

Göz küresi patolojilerinin çeşitleri ve tedavisi

Göz kontüzyonu tedavisinin türü genellikle görme organının hangi bölümünün hasar gördüğüne bağlıdır.

Bu hastalığın en yaygın türlerinden biri kornea hasarıdır. Bu tip lezyonlarda bir hafta içinde boyutları artabilen küçük erozyonlar görülebilir. Kornea hasarının belirtileri arasında görme keskinliğinde azalma, fotofobi, kontrolsüz gözyaşı, gözde yabancı cisim hissi ve blefospazm yer alabilir. Bu durumun tedavisi, korneanın iyileşmesini hızlandıran uyarıcılar kullanılarak gerçekleştirilir. Blefospazmlar için temporal arter boyunca lidokain blokajı kullanılır.

Korneanın özellikle şiddetli lezyonlarında 3. derece göz kontüzyonu gelişebilir. Böylece, endometriyumun tamamen yok edilmesi, pürülan içeriklerin stromanın derinliklerine nüfuz etmesiyle meydana gelir. Bu aşamada gözde grimsi bir bulanıklık görülür. Bu durumda cerrahi dahil daha radikal tedaviye ihtiyaç duyulabilir.

Lens hasar gördüğünde travmatik bir katarakt gözlemlenebilir. Bu sendrom, merceğin yerinden çıkması nedeniyle bulanıklaşmasından kaynaklanır. 5 ila 10 gün içerisinde gözün ön kamarasındaki sıvı hacminde gözle görülür morluklarla birlikte artış meydana gelebilir. Bu durumda terapi, daha sonra sıvı seviyesinin stabilizasyonuyla merceğin işlevini eski haline getirmeyi amaçlamalıdır.

En ciddi hasar türlerinden biri ve tedavisi en zor olanı retina travmasıdır. Bu hasarın bir parçası olarak, retinanın iç yapısının iltihaplanmasından kaynaklanan gözde bulanıklık meydana gelebilir. Kural olarak, eğer yaralanma küçükse, gözün yapısı ve görme, dışarıdan yardım almadan oldukça hızlı bir şekilde onarılır.

2. derece göz kontüzyonu gibi ciddi retina lezyonlarından bahsediyorsak bu durumda görme keskinliğinde belirgin bir düşüş meydana gelir ve birden fazla morluk görüntülenebilir. Bu durumda tedavi, kanlı bileşenlerin ortadan kaldırılması ve bu bölgedeki kan dolaşımının normalleştirilmesinden oluşur. Ancak tedavi sonrasında görmenin tamamen düzelme ihtimali çok düşüktür.

Hastalığın sonuçları

Ne yazık ki, göz kontaminasyonu tehlikesinin farkında olmayan birçok kişi bu sendromu gerekli özeni göstermeden tedavi etmektedir. Yüksek vasıflı oftalmologlar, doğru teşhis ve tıbbi bakım olmadan, göz küresindeki küçük hasarların bile en öngörülemeyen ve tehlikeli sonuçlara yol açabileceğini iddia ediyor.

Bir hastada göz kontüzyonu varsa, sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:

• konjonktivanın ciddi lezyonları;
• iris yaralanmaları;
• gözün silindirik gövdesinin tahrip edilmesi;
• vitreus gövdesinin dengesizliği;
• fundus yapısının deformasyonu;
• akor yapısının tahrip edilmesi;
• fonksiyonunun daha da bozulmasıyla birlikte optik sinirin yaralanması;
• gözdeki çeşitli yapıların kontüzyonları ve yapılarının daha da atrofisi;
• siliyer cismin işleyişindeki bozukluk, yapısının bozulması ve kısmi işlevsellik kaybı.

Bu sonuçların gelişmesini önlemek için, yaralanmanın hemen ardından tıbbi bir tesise başvurmak gerekir. Hiçbir durumda böyle bir durumda zaman kaybetmemelisiniz! Bir yaralanmanın ihmal edilmesi hastanın sağlığı için tehlikeli olabilir ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Göz kontüzyonu, patolojinin başlangıcında göründüğünden çok daha büyük tehlikelerle dolu olabilecek bir göz lezyonudur. Eğer bu bölgede ciddi bir morarma varsa ve beyin sarsıntısının tüm belirtilerini hissediyorsanız derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Steril bir ayakta tedavi ortamında, bir göz doktoru lezyonun tipini, ciddiyetini doğru bir şekilde belirleyebilecek ve uygun tedaviyi önerebilecektir. Kendinize iyi bakın ve sağlıklı olun!

Latince'den çevrilen "sarsıntı" terimi "morluk" anlamına gelir. Beyin sarsıntısının daha kesin bir tanımı şu şekildedir: Her zaman doku hasarının eşlik etmediği, ani ve güçlü bir mekanik darbe (su, hava dalgasından gelen ses, su veya zemin çarpması vb.) nedeniyle insan vücudunda meydana gelen genel hasar. ve organlar. Bu fenomen, kısa sürelerden uzun komaya kadar bilinç kaybıyla karakterizedir. Beyin sarsıntısının karakteristik semptomları hafıza kaybı, baş dönmesi, bilinç kaybı, baş ağrıları, işitme ve görme bozukluğudur. Şiddetli bir beyin sarsıntısından sonra kişi işitme ve görme kaybı yaşayabildiği gibi, vücut fonksiyonlarında bozulma nedeniyle uzun süreli komaya da girebilir. Kural olarak, patolojinin türü hasarlı organa bağlıdır: beyin kontüzyonu, göz kontüzyonu vb.

Beyin sarsıntısının sonuçları çok çeşitli olabilir: geçici görme, işitme ve konuşma kaybından, kısmi veya tam iyileşmeyle birlikte ciddi zihinsel bozukluklara kadar.

Beyin sarsıntısı nedenleri

Bu fenomen, atmosferik basınçtaki güçlü değişiklikler, güçlü patlama dalgaları, titreşim vb. nedeniyle ciddi morarmalardan kaynaklanabilir.

Beyin sarsıntısı, büyük bir yükseklikten düşme, bir cismin su yüzeyine düz bir şekilde çarpması veya yoğun ağır malzemeler tarafından engellenmesi sonucu meydana gelebilir.

Beyin sarsıntısı belirtileri

Birçoğunun bir kişinin nasıl genel bir vücut morluğuna sahip olabileceğini hayal etmesi zordur. Gerçek şu ki, güçlü bir patlama dalgasına maruz kaldığında hava, vücutla muazzam bir kuvvetle temas eder. Bu dürtü tekdüze olmasına rağmen her organ buna farklı tepki verir. Çoğu zaman beyin ve sinir sistemi hasar görür ve bu da beyin sarsıntısının ciddi sonuçlarına yol açar.

Hafif maruz kalma durumunda kişi bilincini kaybedebilir. Bu durum birkaç saniye veya birkaç saat sürebilir ve ardından tüm vücut fonksiyonları tamamen geri yüklenir. Aslında böyle bir beyin sarsıntısında başka hiçbir belirti görülmez. Maruz kalma çok yoğunsa kişi olay yerinde ölebilir. Şiddetli bir beyin sarsıntısının sonuçları hem ilgili semptomlarla hem de solunum problemleri ve kardiyovasküler sistemin işleyişiyle ifade edilebilir. Bazen beyin sarsıntısı ve ölümden sonra nefes alma tamamen durur. Çoğu durumda, vücuttaki orta ve şiddetli şiddetteki bozukluklar, kemik kırıkları, iç organlarda yırtılma ve morluklar ve beyin sarsıntısı ile birleştirilir.

Beyin kontüzyonu

Beyin kontüzyonları insanlar için özellikle tehlikelidir, çünkü bilinç kaybı, dolaşım ve solunum bozuklukları ve beyin dokusuna zarar gibi genel bozukluklar sıklıkla gelişir.

Sol yarıkürede ön ve arka santral girusların yaralanması duyu bozukluklarına, felce ve çeşitli bozukluklara yol açar. Sol şakak veya ön kısım etkilenirse konuşma bozulabilir. Beyin kontüzyonuna sıklıkla kanamalar ve beyin damarlarından kanın akması sonucu beyin dokusunun sıkışması eşlik eder.

Bir kişi beyin sarsıntısı veya morarma anında bile hasar belirtileri hisseder. Burun ve kulaklardan kanama, sağır-dilsizlik de görülür. Çoğu durumda, bu tür bir başarısızlık geri döndürülebilir, ancak önemli vücut fonksiyonlarının ne zaman geri kazanılacağı tam olarak bilinmemektedir.

Hastalar sıklıkla akut ve uzun süreli zihinsel stres, baş ağrıları ve baş dönmesi, saldırganlık ve sinirlilikten şikayetçidir. Bazı durumlarda, otonomik bozukluklar, özellikle uyuşukluk, artan terleme, hızlı kalp atışı, kafaya kan akışı, ellerde siyanoz ve diğer bazı durumlar devam eder.

Göz kontüzyonu

İki tür göz kontüzyonu vardır:

• Doğrudan - odun keserken, örneğin bir top, yumruk, şerit gibi büyük bir nesneyle göz küresine bir darbe;
• Dolaylı - düşme sırasında gövdenin sarsıntısı.

Hasarın derecesi, darbenin gücünden ve yönünden, travmatik nesnenin kütlesinden ve hızından etkilenir. Sonuç olarak, bir ezilme sonrasında gözün kalınlığında hafif bir kanama meydana gelebilir ve ciddi yaralanmalarda göz küresinin yırtılması ve tahrip olması riski yüksektir.

Göze kuvvetli bir darbe, organın tüm yapılarının geriye doğru yer değiştirmesine neden olur. Göz küresinin kendisi sıkıştırılamaz sıvı içeriğiyle dolu kapalı bir yapıdır. Ezilme sırasındaki bu tür bir yer değiştirme, gözün lifli kapsülünün genişlikte aynı şekilde gerilmesine neden olur.

Beyin sarsıntısı tedavisi

Beyin sarsıntısının başlamasından sonra bilincini kaybeden kişinin yaşamını sağlamak için mümkün olan her şey yapılmalıdır. Örneğin, suya çarparsanız ve bilinciniz kapalıysa, hızla boğulabilir ve boğulabilirsiniz, bu nedenle bu durumda beyin sarsıntısının tedavisinden çok böyle bir durumda ilk yardımdan bahsediyoruz.

Mağdur yüzü yukarı bakacak şekilde sırtüstü yatırılmalı ve nefesi dinlenmelidir. İkincisi ihlal edilirse derhal suni teneffüs yapılmalıdır. Bunu yapmadan önce kişinin ağzında ve burnunda su, kum, toprak gibi yabancı cisim ve maddelerin birikmediğinden emin olmalısınız. Dişleriniz sıkıysa, kullanışlı bir nesne (bıçak, sopa vb.) kullanarak onları açmanız gerekir. Daha sonra nazofarinksteki kiri önce parmağınızla, ardından temiz bir bez ve kağıt peçeteyle temizlemeniz gerekir. Bundan sonra ağızdan ağza suni teneffüse başlayabilirsiniz. Hiçbir durumda göğüsten kalp masajını kendiniz yapmamalısınız, çünkü iç organların yaralanması durumunda durumu ağırlaştırma olasılığı yüksektir.

Eğer sarsıntı şiddetli değilse, mağdur hızla kendine gelir ve iyileşir. Beyin sarsıntısının tedavisi sarsıntının etkilerinin ayarlanmasını ve ortadan kaldırılmasını içerir.

Felç ve parezi durumunda hastaya fizik tedavi verilir ve konuşma etkilenirse konuşma terapisi dersleri verilir.

Kafa kontüzyonu ile yaralanmalardan hemen sonraki akut dönemde, başa soğuk uygulamak ve hastaya tam dinlenme sağlamak gerekir. Kanama varsa, kişinin özellikle kanamayı durdurmak ve ciddi yaralanmalar nedeniyle hastaneye yatırılması için acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Böyle bir stresin ardından, vücudun onarılması koşuluyla, hastanın çalışmayı reddetmesi, sıkışık ve gürültülü odalarda uzun süre kalması ve yüksek sıcaklıktan kaçınması daha iyidir.

Çam iğneleri, şerbetçiotu, melisa, şakayık kökü ve kediotu ilavesiyle yapılan banyoların faydalı etkisi vardır.

Beyin kontüzyonu kafadaki ciddi mekanik hasara bağlı olarak ortaya çıkan lokal bir beyin aktivitesi bozukluğudur. Patolojik durum, şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı ve kısa süreli bayılmadan, büyük kanamalara, uzuvlarda felç ve derin komaya kadar bir dizi olumsuz semptoma neden olur. Derhal tedavi edilmezse kafa travması sakatlığa veya ölüme yol açabilir.

Beyin sarsıntısı, genellikle kafa travması sonucu ortaya çıkan bir beyin bozukluğudur.

Beyin kontüzyonunun nedenleri

Beyin kontüzyonu- Bu travmatik bir beyin hasarıdır, bunun sonucunda beyin maddesinde geri dönüşü olmayan bir tahribat oluşur - kontüzyon lezyonları.

Bu patoloji ciddi faktörler tarafından tetiklenir:

• acil durumlarda, savaşta, araba veya doğal afetler sırasında güçlü bir darbe nedeniyle meydana gelen patlamalardan kaynaklanan kafa yaralanmaları;
• atmosferik basınçta ani ve şiddetli değişiklikler;
• kum, çığ ve taş tıkanıklıkları nedeniyle zor durumda olan bir kişiyi bulmak;
• meninkslerdeki inflamatuar süreçler;
• beyin omurilik sıvısındaki (BOS) patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak kafa içi basınçta keskin bir artış.

Yumuşak ve kemik dokusunda ciddi hasar meydana geldiğinde kontüzyon meydana gelir - kırıklar, çatlaklar, kafatasının ciddi şekilde ezilmesi, kafa derisinde yırtılmalar. Bu tür koşullar gri maddeyi ve beyin omurilik sıvısını etkiler.

Dereceler ve belirtileri

Kafa sarsıntısının belirtileri, alınan yaralanmaların ciddiyetine bağlıdır ve kendilerini farklı şekillerde gösterir.

Tablo “Beyin kontüzyonu dereceleri, klinik belirtileri”

Stupor durumu beyin sarsıntısına bağlanabilir

Beyin sarsıntısı sırasında kişi sadece fiziksel olarak değil zihinsel olarak da acı çeker. Orta ve şiddetli beyin sarsıntısı gelecekte ruh için tehlikelidir. Bir kişi saldırganlık, nedensiz panik, depresyon ve sinirlilik saldırıları yaşar.

Beyin kontüzyonunun tedavisi

Şok geçiren bir kişi yaralanmayı kendi başına atlatamaz. Uygun tedavi olmadan hastanın ölüm olasılığı veya beyin maddesinde geri dönüşü olmayan değişiklikler olasılığı yüksektir.

İlk yardım

Beyin sarsıntısının hemen ardından, sağlık ekibi gelmeden önce mağdura ilk yardım yapılıyor.

Aşağıdaki faaliyetler gerçekleştirilmelidir:

• hastayı düz bir yüzeye yatırın, başının altına yuvarlanmış şeyler, bir destek veya yastık yerleştirin;
• mağdur nefes almıyorsa suni teneffüs yapın;
• hastanın kusmuktan boğulmaması için başınızı yana çevirin;
• akciğerlere normal hava akışını engelleyen giysilerin düğmelerini açın;
• açık kafa travması durumunda kanamayı durdurun, antiseptik bir bandaj uygulayın;

Beyin sarsıntısı meydana gelirse hastaya suni teneffüs yapılması gerekir.

Yabancı cisimleri veya kırık kemik parçacıklarını yaradan çıkarmaya çalışmayın. Kişinin daha fazla yaralanmasına neden olma ve durumu ağırlaştırma riski bulunduğundan kalp masajı da hariç tutulmuştur.

İlaçlar

Hafif ve orta dereceli sarsıntıların hastanede ilaç yardımıyla tedavi edilmesi gerekir. Terapi aynı anda birkaç ilaç grubuna dayanmaktadır.

1. Nootropikler - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxil - kan dolaşımını normalleştirir ve beyni faydalı elementlerle besler. Aktif bileşenler gri maddeyi oksijen eksikliğinden korur.
2. Antioksidanlar - Mexidol, Emoxipin, Glisin, Glutamik asit - stresli durumlarda vücudun direncine katkıda bulunur ve dış ortama uyum sağlama yeteneğini artırır.
3. Antikonvülzanlar– Epilim, Valparin, Diplecchis, Apilepsin – konvülsiyon oluşumunu ve kas dokusunun tonunda güçlü bir artışı önler. İlaçlar ağrıyı hafifletir ve epileptik nöbetlerin gelişmesini önler. İlaçların sakinleştirici etkisi vardır ve hastanın duygusal durumunu iyileştirir.
4. Antihistaminikler– Suprastin, Tavegil, Diazolin – histamin üretimini normalleştirmeye ve vücudun olumsuz reaksiyonunu önlemeye yardımcı olur.
5. Analjezikler ve antiinflamatuar maddeler– Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, İbuprofen – lezyonu uyuşturur, baş ağrısını hafifletir ve antiinflamatuar etki yaratır.

Pentalgin - kafa yaralanmaları için antiinflamatuar bir ilaç

İlaç tedavisi, hasarın özellikleri ve derecesi, hastanın genel durumu ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

diğer yöntemler

İlaç tedavisine ek olarak, şok geçiren bir kişiyi tedavi etmek için bir dizi ek yöntem kullanılır.

1. Ameliyat– Şiddetli kontüzyonlarda kullanılır. Şiddetli kanama durumunda, yarada ve beyin dokusunda kemik parçaları ve yabancı cisimlerin bulunması durumunda tavsiye edilir. Cerrahi tedavi beyin ödemini ortadan kaldırmaya, beyin maddesinin sıkışmasına ve beyin omurilik sıvısının dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olur.
2. Egzersiz terapisi – terapötik fiziksel egzersizler, tüm kas-iskelet sisteminin işleyişini yeniden sağlamayı amaçlamaktadır. Bu, şok geçiren bir kişinin çevreye kademeli olarak uyum sağlamasının bir parçasıdır.
3. Savaş veya afetler sonucunda büyük acılar çeken hastalar için psikoterapiye ihtiyaç duyulmaktadır. hastanın duygusal geçmişini onarmaya, depresyonu, saldırganlık saldırılarını, depresyonu ve panik atakları ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
4. Hasta konuşma yeteneğini kaybettiğinde gereklidir. Bir uzman konuşmayı geri kazanmaya ve kekemeliği ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
5. İmmünoterapi vücudun savunmasını yeniden sağlamak ve enfeksiyonlara ve bakterilere karşı bariyeri arttırmak için kullanılır.

Beyin sarsıntısı ile konuşma kaybolabilir, konuşma terapisi kullanmanız gerekecektir.

Ana tedaviden sonra, şok geçiren bir kişinin özel kurumlarda - sanatoryumlarda, hidropatik kliniklerde - düzenli rehabilitasyona tabi tutulması önerilir. Rahatlatıcı banyolar, rahatlatıcı masajlar, temiz havada uzun yürüyüşler, sakin ve ılımlı bir yaşam tarzı beyin sarsıntısı sonrası rehabilitasyonun temelidir.

Sonuçlar

Uygun ve zamanında tedavi ile hafif derecede bir kontüzyon neredeyse hiçbir sonuç bırakmaz. Patlayan bir mermi, el bombası veya patlama dalgasından kaynaklanan travmanın sonucu olarak orta ve şiddetli beyin kontüzyonları hemen ortaya çıkmaz, ancak birkaç ay içinde yavaş yavaş ortaya çıkar.

Ciddi beyin bozuklukları durumunda sonuçlar şu şekilde ifade edilir:

• heyecanlandığında kekemelik atakları;
• şiddetli baş ağrıları, baş dönmesi;
• epilepsi;
• Uyku düzensizliği;
• kalp ritmi bozukluğu;
• boğulma saldırıları;
• üst ve alt ekstremite kaslarının kesilmesi (zayıflaması).

Belirtiler hem birkaç ay sonra hem de 5, 10, 20 yıl sonra ortaya çıkar. Olumsuz belirtileri azaltmak için ne yapmalı? Düzenli tedavi, sanatoryumları, tatil yerlerini ziyaret etmek, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek yardımcı olur.

Yıllar sonra, ciddi bir beyin hasarından sonra, kişi periyodik olarak depresyona, işe yaramazlık hissine, yorgunluğa, saldırganlık nöbetlerine maruz kalır. Ruhtaki değişiklikler aile hayatını etkiler - öfke patlamaları, aşırı sinirlilik skandallara ve kavgalara yol açar ve bunun sonucunda aileler dağılır.

Beyin sarsıntısına yol açan kafatası yaralanmalarından sonra, düzeltildikten sonra bile bir süre depresyon mümkündür

Alkollü içecekler durumu ağırlaştırabilir. Beyin sarsıntısı ve alkol uyumsuz kavramlardır. Küçük dozlar bile insan davranışında öngörülemeyen ve kontrol edilemeyen ciddi değişikliklere neden olur.

Kontüzyondan kaynaklanan beyin hasarıÇoğu durumda beyin merkezlerinde geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açan ciddi bir patolojidir. Beyin sarsıntısı çoğunlukla savaşta, araba veya uçak kazasında, atmosferik basınçtaki ani değişikliklerle, beyin omurilik sıvısındaki patojenik değişikliklerle veya beyin zarı iltihabıyla meydana gelir. Zamanında ilk yardım ve gelecekte yeterli tedavi, hastanın ölümünün önlenmesine yardımcı olur. Düzenli muayeneler, ilaç tedavisi, psikoterapi, sanatoryum-tatil etkinlikleri sayesinde ileride oluşabilecek komplikasyonları önlemek mümkündür.

Kontüzyon, farklı nitelikteki mekanik bir etkinin, yaralanmanın bir sonucudur. Bu patolojiye sıklıkla organ ve doku hasarı eşlik eder. Latince'den tercüme edilen kontüzyon, morluk anlamına gelir. Tam beyin sarsıntısı tüm vücudun morarmasıdır. Beyin sarsıntısı sonucunda şu belirtiler gelişir: bilinç kaybı, hafıza kaybı, baş ağrısı, baş dönmesi, konuşma ve işitme bozuklukları. Bir kişi ciddi bir beyin sarsıntısı geçirmişse, sağırlık ve uzun süreli koma gelişebilir. Çoğu zaman böyle bir yaralanma trafik kazası, askeri harekat veya yüksekten düşmenin sonucudur.

Beyin sarsıntısına eşlik eden yaralanmalar

Tipik olarak geniş yaralanmalara aşağıdaki hasarlar eşlik eder:

• kafatası kemiklerinin çatlakları ve kırıkları;
• kemik kırma;
• geniş yaralar.

Kafatasının tabanındaki kemikler kırıldığında ana belirti kulak ve burundan kanamadır. Bunun nedeni mukoza zarlarında ve kan damarlarında eşzamanlı hasardır. Morarma aynı zamanda yörünge bölgesinde de görülür. Beyin kontüzyonu, yaralanmanın nedenine bağlı olarak başka belirtilere de sahiptir. Beynin bütünlüğünün zarar görmesi durumunda hastanın acilen bir beyin cerrahının yardımına ihtiyacı vardır.

Beyin sarsıntısının türleri ve nedenleri

Bu tür hasar aşağıdaki türlere ayrılmıştır:

• genel kontüzyon;
• şiddetli kontüzyon.

Genel, tüm vücudun veya önemli bir kısmının morarmasının sonucudur. Buna hafıza kaybı, baş dönmesi ve bilinç kaybı da eşlik eder. Şiddetli sarsıntı ile vücudun sistem ve organlarının işleyişinde öngörülemeyen bir bozulma meydana gelir.

Diğer yaralanmaların arasında en yaygın iki tür vardır: göz ve beyin yaralanmaları. Göz kontüzyonu sıklıkla kısmi veya tam görme kaybına neden olur. Göz küresinin doğrudan hasar görmesi durumunda doğrudan, vücuttaki yaralanmalar sonucu gözün hasar görmesi durumunda dolaylı olabilir. Beyin kontüzyonu beyin aktivitesinin bozulmasına yol açar.

Göz kontüzyonunun nedenleri arasında deformasyonu ile göz bölgesine güçlü bir darbe, göz sıvısının biyokimyasında bir değişiklik, organın hemodinamiğinin ihlali ve basınçta keskin bir artış yer alır. Beyin sarsıntısının nedenleri arasında kafa yaralanmaları, beyin iltihabı, kafa içi basıncında sıçrama ve beyin omurilik sıvısının biyokimyasındaki bozukluklar yer alır. Bu hasarlar yüksekten düşme, titreşimler, patlama dalgaları, atmosfer basıncındaki değişiklikler, kişinin üzerine ağır nesnelerin düşmesi veya taşlarla engellenmesi nedeniyle meydana gelebilir.

Belirtiler

Sıradan bir insanın tüm vücudunda morarma anlamına gelen bir yaralanmayı hayal etmesi zordur. Örneğin, bir patlama dalgasının vücut üzerindeki etkisini düşünün. Bir patlama meydana geldiğinde, insan vücuduyla büyük bir kuvvetle etkileşime giren güçlü bir hava akımı üretilir. Bu durumda kuvvetin eşit şekilde dağılmış olmasına rağmen, farklı insan organları onu farklı şekilde algılar. En önemlisi beyin ve tüm sinir sistemi yaralanır ve bu da beyin sarsıntısının çeşitli sonuçlarına neden olur.

Bu nedenle, vücutta hafif bir hasar olsa bile ana semptom bilinç kaybıdır. Birkaç saniyeden birkaç güne kadar sürebilir. Hafif beyin sarsıntısında bilinç kaybı genellikle tek semptomdur. Beyin sarsıntısı şiddetliyse kurban bilinci yerine gelmeden ölebilir. Ciddi hasar durumunda ana belirtiye başka karakteristik belirtiler de eklenir: solunum ve dolaşım sistemi bozuklukları. Bu, kalbin ve nefes almanın durmasına ve sonuç olarak ölüme yol açabilir. Şiddetli beyin sarsıntısı her zaman insan vücudundaki karmaşık yaralanmalarla birleştirilir: uzuvların, kaburgaların kırılması, iç organların yırtılması ve beyin sarsıntısı.

Beyin sarsıntısının sonuçları

Çoğu zaman, mermiler veya el bombaları patladığında, hava dalgasına maruz kalma sonucu beyin sarsıntısı meydana geldiğinde, sonuçlar hemen değil, belirli bir süre sonra ortaya çıkar. Mağdur, olaydan sonra birkaç ay boyunca bunları hissedebilir. Bu tür gecikmiş sonuçlar arasında baş ağrıları, baş dönmesi, kekemelik, nefes darlığı, yüksek ses korkusu, depresyon, taşikardi yer alır.

Çoğu zaman bu semptomlara psikojenik nitelikteki semptomlar eşlik eder. Bunlar terlemeyi, epileptik nöbetleri ve histerik durumları içerir. İkinci semptom, olaydan aylar sonra beyin sarsıntısı geçiren kişilerde oldukça yaygındır. Bunun nedeni, beynin nörodinamik alanlarının iyileşmeden bir süre sonra aktif olarak çalışmaya başlamasıdır. İlk olarak, alt korteksin çalışması iyileştirilir ve ancak o zaman serebral korteks. İkinci alarm sisteminin alanları en son etkinleştirilenlerdir.

Ezilmelerin bir başka sonucu da astenik bir durumun gelişmesidir. Uzun yıllar devam edebilir ve yorgunluk, ağlamaklılık, zihinsel hassasiyetin artması ve bitkinlikten oluşur. Bu, görünümü ciddiye alınması gereken oldukça karakteristik bir semptomdur. Uzun süren bu durum zamanla ortadan kaldırılmazsa kronik bir forma dönüşebilir. Çoğu zaman, kabuk şoku yaşayan insanlar, hayatın zorluklarına karşı aşırı akut ve acı verici bir tepkiyle karakterize edilir, histeriye yatkındır ve kendilerine daha fazla dikkat edilmesi gerekir.

Terapötik önlemler

Şok geçiren bir kişiye yardım etmenin asıl görevi, bilinçsiz olduğu süre boyunca onun tüm hayati fonksiyonlarının devam etmesini sağlamaktır. Bu durumda mağdur her zamankinden daha fazla yardıma ihtiyaç duyar ve yardım doğru sağlanırsa kişi hayatta kalır ve iyileşir.

Her şeyden önce kurban yüzü yukarı bakacak şekilde yerleştirilir. Solunum fonksiyonunun bozulduğuna dair belirtiler varsa derhal suni teneffüse başlanır. Bunu yapmadan önce, hava yollarının açık olduğundan emin olmak için kurbanın ağzını ve burnunu incelemeniz gerekir. Özellikle patlamalar sırasında bu boşluklarda kum ve toprak biriktiği sıklıkla görülür.

Bilinci yerinde olmayan bir kişinin dişleri sıkıca kenetlenmişse, uygun herhangi bir araçla (kaşık, çubuk vb.) onları açmak gerekir. Gerekirse önce parmağınızla, ardından temiz bir bezle hava yollarını temizlemeniz gerekir. Bundan sonra suni teneffüs işlemine başlayabilirsiniz.
Bu durumda göğüs kompresyonlarının kullanımının hariç tutulduğunu bilmeniz gerekir. Ezilmelere birden fazla yaralanma eşlik ettiğinden, böyle bir prosedürün uygulanması iç organlarda ek yaralanmalara ve kırık kemiklerin yer değiştirmesine neden olabilir. Böyle bir hastanın taşınması, yatar pozisyonda bir sedye kullanılarak gerçekleştirilir. Başın altında yastık bulunmalı ve hastanın başı bir tarafa yatırılmalıdır.

Hastalığın prognozu nispeten olumludur: Kural olarak, beyin sarsıntısı çok şiddetli değilse ve hemen ölüme yol açmıyorsa, yeterince hızlı geçer. Bu durum iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve kaliteli, nitelikli yardımla kekemelik ve sinir sistemi bozuklukları gibi sonuçlardan hızla kurtulabilirsiniz. Mağdura mümkün olan en kısa sürede yardım sağlanması son derece önemlidir. Manevi destek, hızlı ve tam bir iyileşmenin bir başka zorunlu özelliğidir.

Beyin kontüzyonu veya morarması, beynin herhangi bir bölümünde nörolojik ve psikopatolojik semptomların gelişmesine neden olan travmatik bir yaralanmadır. Genellikle bu bölgelerden birkaçı vardır. Çarpma anında beyinde kuvvetin uygulandığı yere karşılık gelen bir morluk oluşur, ardından beyin yer değiştirir ve kafatasının sert kemiklerine kuvvetle çarparak karşı tarafta ikinci bir odak oluşturur. Ciddiyetine bağlı olarak, kontüzyonlar, belirtileri yalnızca kapsamlı bir nörolojik muayene sırasında fark edilebilen hafif dereceden, mağdur için sakatlığa veya ölüme yol açabilecek ciddi bozukluklara kadar değişebilir.

Beyin sarsıntılarının ana nedenleri trafik kazaları, sokak kavgaları, evdeki yaralanmalar ve yüksekten düşmelerdir. Beyin maddesinin morarması, sert bir yüzeye düşme veya epilepsi krizi sırasında bilinç kaybından kaynaklanabilir. Hastaların önemli bir kısmı yaralanma sırasında sarhoş durumdadır.

Beyin kontüzyonu belirtileri

Bilinç kaybı aralığına, klinik belirtilere ve beyin maddesine verilen hasarın ciddiyetine bağlı olarak, yaralanmanın ciddiyeti ayırt edilir:

1. Hafif derece Bir dakikadan yarım saate kadar bilinç kaybı, baş ağrısı, baş dönmesi, sürekli mide bulantısı, tek (nadiren tekrarlanan) kusma, iştahsızlık, yaralanma öncesi, sırasında veya sonrasındaki olaylara ilişkin kısa süreli hafıza kaybı ile karakterizedir. Nörolojik semptomlar hafif bir şekilde ifade edilir: gözbebeklerinin seğirmesi (nistagmus), farklı boyutlardaki öğrenciler (anizokori), reflekslerin canlanması, vücudun bir yarısında patolojik belirtilerin ortaya çıkması. Ekstremitelerde herhangi bir hareket bozukluğu olmaz, hayati fonksiyonlar (solunum, kalp atışı, kan basıncı) etkilenmez. Tüm semptomlar 2-3 hafta içinde azalır.

2. Orta derecede morluk: yarım saatten 2-3 saate kadar bilinç yok, aşırı şiddetli baş ağrısı, tekrarlanan kusma, heyecan atakları, saldırganlık veya tam tersi şeklinde zihinsel işlev bozukluğu, uyuşukluk, ilgisizlik, amnezi. Kısa süreli nefes alma bozuklukları, hızlı veya yavaş kalp atışı, kan basıncında dengesizlik, vücut ısısında 38 dereceye kadar artış gözlenir. Akut aşamanın süresi 1,5 aya kadardır, bundan sonra bozulmuş fonksiyonların yavaş ve çoğu zaman eksik bir şekilde restorasyonu gerçekleşir.

Tamamen patolojik odağın konumuna bağlı olan nörolojik semptomlar açıkça tanımlanmıştır. Olabilir:

• uzuvların parezi (zayıflık) veya felç (tam hareket eksikliği);
• artan kas tonusu;
• konuşma bozukluğu;
• epileptik ataklar;
• belirgin meningeal belirtiler.

3. Şiddetli beyin sarsıntısı birkaç haftaya kadar bilinçsiz kalmayı içerir. Bu durumda solunum ve kalp aktivitesi bozulmakta, ağır yaralanması olan kişi yaşam destek ekipmanlarına bağlanmaktadır. Psikomotor ajitasyon, deliryum, halüsinasyonlar ve şiddetli uzun süreli nöbetler meydana gelir. Ciddi nörolojik bozukluklar gözlenir. Çoğu zaman hasta bilincini geri kazanamadan ölür; hayatta kalanlar ise felç, felç ve zihinsel bozukluklar gibi ciddi sonuçlarla karşı karşıya kalır.

Beyin sarsıntısı tedavisi

Kafa yaralanması olan tüm hastalar nöroşirürji, nörolojik veya travmatoloji bölümlerine yatırılmalıdır.

Hafif ila orta dereceli kontüzyonlarda tedavi genellikle konservatiftir:

• nootropikler ve nöroprotektörler (ensefabol, ceraxon);
• vücudun dehidrasyonu (lasix, diacarb);
• antihistaminikler (suprastin, difenhidramin).

Semptomatik tedavi mevcut şikayetlere uygun olarak reçete edilir:

• analjezikler (analgin, ibuprofen);
• antiemetikler (metoklopramid);
• antikonvülsanlar (diazepam);
• ateşi düşürmek (ibuprofen, parasetamol).

Şiddetli morlukların tedavisi yoğun bakımda, hayati belirtilerin izlenmesiyle, gerekiyorsa solunum cihazına bağlanarak yapılmalıdır. Endikasyonlara göre beyindeki basıncı azaltmak, kanamayı durdurmak ve ölü beyin dokusunu çıkarmak için beyin cerrahisi ameliyatı yapılır.