Boyutlar 12 duodenum. Duodenum: konumu, yapısı ve fonksiyonları

İnsan vücudu çeşitli hastalıklara karşı hassastır. Hastalıklar herhangi bir iç organı etkileyebilir. Duodenum bir istisna değildir. Sindirim sisteminin bu kısmının en bilinen rahatsızlığı peptik ülser hastalığıdır. Birçok kişi bunu mideyle ilişkilendirir ama aslında bundan daha fazlasıyla ilişkilidir. Duodenum sıklıkla patolojik sürece dahil olur. Bu hastalık nedir? Başka hangi hastalıklar duodenumu etkileyebilir? Bu soruların cevabını aramadan önce sindirim sisteminin adı geçen bölümünün yapısını incelemekte fayda var.

Duodenumun yapısı

İnsan sindirim sistemi karmaşıktır. Bileşenlerinden biri duodenumdur. İnce bağırsaktaki başlangıç ​​bölümü olarak kabul edilir. Duodenum, ince bağırsağın bir sonraki bölümüne (jejunum) geçen duodenojejunal fleksuradan kaynaklanır ve onunla biter.

Duodenum birkaç bileşen içerir:

• uzunluğu 5 ila 6 cm olan üst kısım;
• 7-12 cm uzunluğunda olan inen kısım;
• 6-8 cm uzunluğunda yatay kısım;
• artan kısmın uzunluğu 4-5 cm'ye eşittir.

Duodenumun fonksiyonları

Duodenum birkaç önemli işlevi yerine getirir:

1. Süreç burada başlıyor, mideden gelen besinler buraya, bağırsağın diğer kısımlarını tahriş etmeyecek alkali pH seviyesine getiriliyor.
2. Duodenum, mideden gelen besinin kimyasal bileşimine ve asitliğine bağlı olarak safra ve pankreas enzimlerinin üretimini düzenler.
3. İlki aynı zamanda bir çekme işlevi de gerçekleştirir. Ondan mideden gelen yemek yulaf ezmesi bağırsağın diğer kısımlarına gönderilir.

Duodenumla ilişkili olabilecek bazı hastalıklar

Duodenumda meydana gelen hastalıklardan biri de duodenittir. Bu terim, mukoza zarındaki inflamatuar-distrofik değişiklikleri ifade eder. Vücuttaki zararlı faktörlere maruz kalma nedeniyle ortaya çıkarlar: gıda zehirlenmesi, sindirim sistemine girdiklerinde zehirlenmeye neden olan toksik maddeler, baharatlı yiyecekler, alkollü içecekler, yabancı cisimler. Duodenit ile epigastrik bölgede ağrı hissedilir, bulantı, kusma, halsizlik ve vücut ısısı yükselir.

Duodenum hastalıkları ayrıca kronik duodenal tıkanıklığı da içerir. Bu, duodenumdan geçişin bozulmasına, yani sindirim sisteminin bu kısmındaki motor ve tahliye aktivitesinin bozulmasına yol açan bir süreçtir. Hastalık birçok farklı nedenden dolayı ortaya çıkar (örneğin tümörlerin varlığı, konjenital anomaliler vb.). Belirtiler, kronik duodenal tıkanmaya neden olan nedenlere, hastalığın evresine ve duodenumun ne kadar süreyle etkilendiğine bağlıdır. Hasta kişilerde epigastrik bölgede rahatsızlık ve ağırlık, mide yanması, iştah kaybı, kabızlık, guruldama ve bağırsaklarda kan gelmesi gibi belirtiler görülür.

Duodenit ve kronik duodenal tıkanıklığın tedavisi

Hastalıkların tedavisi doktor tarafından reçete edilmelidir. Duodenit sırasında duodenumun işlevlerini geri kazanması için aşağıdaki önlemler gerekli olabilir:

• 1 veya 2 gün oruç tutun;
• mide yıkama;
• özel bir diyetin reçetesi (No. 1, 1a, 1b);
• büzücü, saran, antiasit, antispazmodik, antikolinerjik, ganglion bloke edici ajanlar, vitaminlerin reçetesi;
• bazı durumlarda ameliyat ve antibiyotik tedavisi gerekir.

Kronik duodenum tıkanıklığı durumunda duodenumun tedavisi bireysel bir yaklaşım gerektirir. Eğer hastalık mekanik bir engelden kaynaklanıyorsa cerrahi müdahale yapılır. Diğer durumlarda prokinetikler reçete edilebilir. Bu ilaçlar gastrointestinal sistem kasları üzerinde uyarıcı etkiye sahiptir, kasılma aktivitesini arttırır, mide ve duodenumun tonunu arttırır ve mide içeriğinin boşaltılmasını hızlandırır.

Peptik ülser ne demek?

Duodenum hastalıkları göz önüne alındığında peptik ülserlere özel dikkat gösterilmelidir. Bu terim, alternatif remisyon ve alevlenme dönemleri ile kronik bir formda ortaya çıkan ciddi bir hastalığı ifade eder. Bu hastalığın etiyolojisi iyi anlaşılmamıştır. Önceleri peptik ülserlerin sindirim sisteminde üretilen pepsin ve hidroklorik asit gibi maddelerden kaynaklandığına inanılıyordu. Ancak yapılan çalışmalar Helicobacter pylori mikroorganizmalarının önemli bir rol oynadığını göstermiştir.

İstatistikler yaygınlığın %6 ile %15 arasında değiştiğini göstermektedir. Belirli bir cinsiyetin temsilcisinin daha az veya daha sık hastalandığı söylenemez. Erkekler ve kadınlar bu hastalığa eşit derecede duyarlıdır.

Duodenal ülserlerin özellikleri

Ülserler duodenumun lezyonlarıdır. Erozyonlarla karşılaştırılabilirler. Ancak bu iki hasar türü arasında önemli farklılıklar vardır. Erozyon yalnızca duodenumu kaplayan mukozayı etkiler. Ülser submukozal ve kas katmanlarına nüfuz eder.

Araştırmalar çoğu durumda ülserlerin üst kısımda bulunduğunu göstermektedir. Mide pilorunun yakınında lokalize olurlar. Hasarın çapı değişir. Çoğu zaman bu parametrenin 1 cm'yi aşmadığı ülserler vardır, bazı durumlarda büyük ülserler bulunur. Doktorlar uygulamalarında 3-6 cm çapa ulaşan duodenum yaralanmalarıyla karşılaştılar.

Peptik ülserin klinik belirtileri

Bazı kişilerde hastalık fark edilmeden ilerlerken bazılarında duodenum ülseri şüpheli belirtilerle kendini gösterir. En sık gözlenen semptomlar şunlardır:

• üst karın bölgesinde lokalize tekrarlayan ağrı;
• sindirim bozuklukları;
• hasta bir kişinin iştahında bozulma ve kilo kaybı;
• katranlı tabureler;
• kan damarı duvarlarını aşındıran mide suyu nedeniyle oluşan kanama;
• sırt ağrısı (ülserin pankreasta büyümesi nedeniyle oluşur);
• yoğun karın ağrısı (ülser delindiğinde veya peritonit geliştiğinde görülürler).

Bu semptomların en yaygın olanı ağrıdır. Doğası gereği farklı olabilir - keskin, yakıcı, ağrılı, belirsiz, donuk. Ağrı genellikle aç karnına (sabah uyandıktan sonra) ortaya çıkar. Ayrıca yemekten sonra yaklaşık 1,5-3 saat içinde ortaya çıkabilirler. Hoş olmayan hisler antiasit ilaçlarla, yiyeceklerle ve hatta bir bardak süt veya ılık suyla giderilebilir. Gerçek şu ki, yiyecek ve içecekler vücuda girdiğinde hidroklorik asidin etkilerini kısmen nötralize ederler. Ancak kısa bir süre sonra ağrı tekrar geri döner.

Peptik ülser hastalığı için teşhis prosedürleri

"Duodenum ülseri" tanısı yalnızca semptomlara ve hasta bir kişinin dış muayenesine dayanarak yapılamaz, çünkü yukarıdaki belirtiler çok çeşitli hastalıkların karakteristiğidir. Listelenen semptomlar yalnızca duodenal ülseri değil aynı zamanda kolelitiazis, pankreatit, iyi huylu tümörler vb.'yi de gizleyebilir.

Peptik ülser hastalığının teşhisi için uygun ve güvenilir bir yöntem fibrogastroduodenoskopidir. Bu test sırasında, sindirim sisteminin iç yüzeyini incelemek için ışık kaynağı ve kamera içeren özel bir alet ağızdan mideye sokulur. Görüntü monitörde oluşturulur. Doktor mide ve duodenumu değerlendirir. Hastalıklar gözle görülür patolojik değişikliklerle teşhis edilir. Gerekirse uzman, peptik ülser oluşumunu tetikleyen mikroorganizmaların varlığını incelemek için mukoza zarından bir örnek alır.

Duodenum ülserlerinin ilaç tedavisi

Peptik ülser ilaçla veya ameliyatla tedavi edilebilir. İlk yöntemde doktorlar hasta insanlara hidroklorik asidi nötralize eden ilaçlar reçete eder. Bunlara antasitler denir. İnsan vücudunda hidroklorik asit üretimini baskılamaya yardımcı olan ilaçlar aynı zamanda hastalıklara da yardımcı olur. Örneğin Omeprazol reçete edilebilir.

Teşhis Helicobacter pylori mikroorganizmalarını ortaya çıkarırsa, üç bileşenli tedavi önerilebilir. Omeprazol veya Ranitidin, antibiyotiklerle (Amoksisilin ve Klaritromisin) kombinasyon halinde reçete edilir.

Peptik ülser hastalığı cerrahisi

Duodenum ülseri tanısı geç konulduğunda cerrahi tedavi uygulanır. Belirli endikasyonlar için gerçekleştirilir:

• ülserin delinmesi veya ağır kanama ile;
• ilaç tedavisine rağmen ortaya çıkan hastalığın sık alevlenmesi;
• duodenumun skar deformasyonuna bağlı olarak ortaya çıkan mide çıkışının daralması;
• ilaç tedavisine cevap vermeyen kronik inflamasyon.

Cerrahi tedavinin özü çıkarmadır.Operasyon sırasında iç organın vücutta gastrin salgılanmasından sorumlu olan kısmı çıkarılır. Bu madde hidroklorik asit üretimini uyarır.

Sonuç olarak, duodenum hastalıklarının karakteristik şüpheli semptomlarının ortaya çıkması durumunda klinikteki uzmanlardan yardım almanız gerektiğini belirtmekte fayda var. Hastalıklar için kendi kendine ilaç tedavisi uygun değildir, çünkü yanlış ilaç tedavisi, yokluğu veya gereksiz halk ilaçları vücudunuza ciddi zarar verebilir ve sağlığınızı kötüleştirebilir.

Duodenum adını, bir parmağın yaklaşık 12 enine boyutuna eşit olan uzunluğundan dolayı alır. Kalın bağırsağın bölümü duodenumla başlar. Nerede bulunur ve ana işlevleri nelerdir?

1 Organın yapısı ve işlevleri

Duodenumun 4 bölümü vardır:

• üst yatay;
• Azalan;
• alt yatay;
• artan.

Bağırsakların üst yatay bölümü başlangıç ​​bölümü olarak kabul edilir ve mide pilorunun devamıdır. Üst kısım yuvarlak bir şekle sahiptir ve bu nedenle ampul olarak da adlandırılır. Uzunluğu 5-6 cm'dir, uzunluğu 7-12 cm olan inen bölüm lomber omurganın yakınında bulunur. Mide ve pankreas kanalları bu bölüme boşalır. Alt yatay bölümün uzunluğu yaklaşık 6-8 cm'dir, omurgayı enine yönde geçerek yükselen bölüme geçer. Yükselen kısım 4-5 cm uzunluğundadır. Omurganın sol tarafında bulunur.

Duodenum 2-3 lomber omurun içinde yer alır. Kişinin yaşına ve kilosuna göre bağırsağın yeri değişiklik gösterebilir.

Duodenum salgı, motor ve tahliye fonksiyonlarını yerine getirir. Salgılama işlevi, kimusun safra kesesi ve pankreastan bağırsağa giren sindirim sıvılarıyla karıştırılmasından oluşur. Motor fonksiyonu, yulaf ezmesinin hareketinden sorumludur. Tahliye fonksiyonunun prensibi kimusun bağırsağın sonraki bölümlerine boşaltılmasıdır.

2 Patolojinin nedenleri

Bağırsak iltihabı genellikle gastrointestinal bozuklukların arka planında ortaya çıkar. Nedensel faktörler arasında viral enfeksiyon, mide veya safra kesesi mukozasının iltihabı, ishal ve bağırsaklara düşük kan akışı bulunur.

Çoğunlukla bağırsak iltihabına Helicobacter pylori enfeksiyonu neden olur. Bu bakteri midede bulunur ve hiçbir şekilde kendini göstermez. Vücuttaki varlığı, daha sonra duodenal mukozayı tahriş eden mide asidi üretiminin artmasına neden olur. Tedavi edilmezse bakteri bağırsak ülserlerine neden olabilir.

Şiddetli stres veya cerrahi müdahale nedeniyle duodenum hastalıkları gelişebilir. Bazı durumlarda altta yatan neden, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar almak, tütün içmek veya çok fazla alkol içmek olabilir.

Duodenumun iltihaplanması gıda zehirlenmesinden, baharatlı veya yağlı yiyeceklerin tüketilmesinden veya yabancı bir cisimden kaynaklanabilir. Bazı bağırsak patolojilerinin kalıtsal olabildiği kanıtlanmıştır. Diyabet ve kolelitiazis gibi patojenik faktörler duodenum hastalığının gelişmesine neden olabilir.

Duodenum hastalığının semptomlarının kendi klinik tabloları vardır ve birbirinden farklı olabilir.

3 Peptik ülser

Peptik ülser hastalığının karakteristik bir belirtisi hazımsızlıktır. Hastada sık ve gevşek dışkı ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalar süt ürünleri ve meyvelere karşı tam bir hoşgörüsüzlük yaşarlar. Hastada ani kilo kaybı ve iştah artışı görülürse, bu duodenumun iltihaplandığını gösterebilir.

Ülserler duodenum gibi bir organı etkiliyorsa, hastalığın belirtileri dil üzerinde karakteristik sarı bir kaplamayla kendini gösterebilir. Bu, safranın durgunluğuna yol açan safra kanallarının spazmları nedeniyle oluşur. Hastalığın ileri evrelerinde sağ tarafta ağrı ortaya çıkar ve cilt sarı bir renk alır.

Duodenum ülseri ile midede sikatrisyel değişiklikler meydana gelir ve bu da yiyeceğin tahliyesine neden olur. Midedeki durgunluk bulantı ve kusmaya neden olur. Çoğunlukla kusmanın ardından hastanın genel durumu geçici olarak iyileşir.

Peptik ülser hastalığının karakteristik bir belirtisi ağrıdır. Ağrılı veya keskin, uzun süreli veya paroksismal olabilir. Kural olarak, ağrı yemekten sonra azalır, bu yüzden buna "açlık ağrısı" da denir. Bu semptom hastaların %70-80'inde görülür. Ağrı en sık bel veya göğüs bölgesinde hissedilir. Bazı durumlarda duodenum ülseri olan hastalar köprücük kemiği bölgesinde ağrıdan şikayetçi olabilirler.

4 Kolon kanseri ve duodenit

Bir hastaya kolon kanseri teşhisi konulduysa hastalığın belirtileri sarılık, ateş ve ciltte kaşıntı şeklinde kendini gösterebilir. Evre 1 kanser ağrıya neden olur. Sinir liflerinin tümörün sıkışması veya safra kanalının tıkanması sonucu oluşur. Ağrı sendromu en sık sağ hipokondriyumda hissedilir, ancak bazı durumlarda ağrı diğer organlara da yayılabilir.

Hastalığın belirtilerinden biri de ciltte kaşıntıdır. Kandaki yüksek bilirubin içeriği ve cilt reseptörlerinin safra asitleri tarafından tahriş edilmesi nedeniyle ortaya çıkar. Kaşıntının arka planında hastada ajitasyon ve uykusuzluk gelişir.

Duodenumun eşit derecede yaygın bir hastalığı duodenittir. Bu hastalık yemekten sonra midenin şişmesi, donuk ve sürekli ağrı, bulantı, iştahsızlık ve kusma şeklinde kendini gösterir. Bu tanıyı alan hastalarda epigastrik bölgenin palpasyonu ağrılıdır.

5 Doğru beslenme

Duodenumun herhangi bir hastalığı için hastaya diyetle beslenme reçete edilir. Karmaşık tedaviyle birlikte diyet, alevlenmeleri ortadan kaldırır ve hastanın genel durumunu önemli ölçüde iyileştirir. Duodenum iltihaplanırsa öncelikle mide asidi üretimini uyarabilecek yiyecekler diyetten çıkarılır. Bu tür ürünler arasında ekşi meyveler, yağlı et suları, taze sebze ve meyve suları, mantarlar, tütsülenmiş, tuzlanmış, kızartılmış ve salamura edilmiş yiyecekler ve baharatlar bulunur. Tatlı gazlı ve alkollü içecekler de yasaktır.

Menüde bitkisel yağ, krema veya margarin gibi kolay sindirilebilen yağlar bulunmalıdır.

Mukoza zarını herhangi bir şekilde tahriş eden gıdaların alımını sınırlamak gerekir. Midenin aşırı yüklenmesini ve hastalığın alevlenmesini önlemek için soğuk veya sıcak yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez. Yiyecekler oda sıcaklığında olmalıdır.

Mekanik tahrişe neden olan gıdaların tüketilmesi yasaktır. Bu ürünler arasında çiğ sebze ve meyveler, fasulye, bezelye ve iri taneli tahıllar bulunur. Duodenum iltihabı için doktorlar hardal, sirke, tuz ve diğer baharatların diyetten çıkarılmasını önermektedir.

Yemekler sıklaştırılmalıdır. Günde yaklaşık 4-5 kez yemek yemeniz gerekir. Öğünler arasında en az 3-4 saat olmalıdır. Kaynar suda pişirilen veya buharda pişirilen yemekler tercih edilmelidir.

6 Tedavi

Duodenum patolojilerinin belirtileri ve tedavisi, uygun bir muayene yapıldıktan sonra doktor tarafından belirlenir. Teşhis peptik ülseri doğrularsa hastaya ilaç verilir. Helicobacter pylori bakterilerini yok etmek için hastaya bir dizi antibiyotik verilir. Bu ilaçlar arasında Eritromisin, Klaritromisin, Metronidazol ve Ampiox bulunur.

Hidroklorik asit üretimini azaltmak için doktorlar Omeprazol, De-Nol ve Ranitidin'i reçete eder.

Bu ilaçların bakterisidal etkisi de vardır. Şiddetli ağrı için doktorlar antasitler reçete eder.

Duodenal ülserin cerrahi tedavisi oldukça nadir olarak yapılmaktadır. Ameliyat endikasyonları hastalığın komplikasyonlarıdır. Bu durumda ameliyat sırasında cerrah bağırsağın etkilenen kısmını çıkarabilir, bu da salgı üretiminin ve hidroklorik asit seviyesinin azaltılmasına yardımcı olur.

Duodenum kanseri tanısı alan hastaların tedavisi ameliyatla yapılmaktadır. Operasyon tipi, kötü huylu tümörün bulunduğu yere ve hastalığın hangi gelişim aşamasında olduğuna bağlı olarak seçilir. Küçük bir tümör laparoskopik olarak, yani karın duvarındaki minimal deliklerden çıkarılır. Tümör büyükse kapsamlı bir ameliyatla çıkarılır. Bu durumda, doktor midenin çıkışını ve bitişik omentumu, duodenumun bir kısmını, safra kesesini ve pankreasın başını çıkarır.

Kötü huylu bir tümörün geç bir aşamada teşhis edilmesi durumunda, bu, operasyonu önemli ölçüde zorlaştırır. Bu durumda cerrah sadece tümörü değil aynı zamanda etkilenen lenf düğümlerini ve bitişik dokuları da çıkarır.

Duodenum iltihabı: mide belirtileri ve tedavisi

Sağlıklı Yaşa! Duodenum ülseri belirtileri

Cerrahi tedaviye ek olarak hastaya radyasyon ve kemoterapi verilir. Bu tedavi nüksetmelerin önlenmesine yardımcı olur ve hastanın ömrünün uzamasına yardımcı olur.

Duodenit tanısı alan hastalara ilaç ve fizyoterapi reçete edilir. Akut veya kronik duodenit için doktorlar ağrı kesiciler reçete eder: Drotaverine, No-shpu ve Papaverine. Mide suyunun asitliğini azaltmak için Omeprazol veya Almagel gibi antiasit ilaçlar reçete edilir.

Almagel ilacı ve hangi durumlarda alınması gerektiği hakkında her şey -.

Helmint istilasının arka planında duodenit gelişmişse, tedavi antibiyotiklerle gerçekleştirilir. Bağırsak fonksiyonunu normalleştirmek için bağırsak hareketliliğini artıran ilaçlar reçete edilir. Bu ilaçlar Maalox ve Domperidon'u içerir.

Yardımcı tedavi olarak fizyoterapi kullanılır. Ultrason, ısıtma, parafin banyoları ve manyetik terapinin etkili olduğu düşünülmektedir. Fizyoterapötik prosedürler karın organlarına kan akışını ve lenf akışını normalleştirebilir ve ağrıyı hafifletebilir.

İnsan bağırsağı duodenumla başlar– midenin hemen arkasında yer alır ve bu organın diğer kısımlarıyla karşılaştırıldığında nispeten küçüktür (yukarıdaki fotoğrafa bakın). Kısaca DPC olarak da adlandırılır.

Neden ona böyle deniyordu: Ortaçağ bilim adamları - anatomistler modern ölçüm araçlarına sahip değildi ve bu organın uzunluğunu parmaklarıyla ölçerek, 25 - 30 cm çapında 12 parmaklık bir gösterge aldılar.

Duodenumun fonksiyonları

Duodenum tüm sindirim sürecinde önemli bir rol oynar. Bağırsakların ilk bağlantısı olduğundan, besinlerin gelen yiyecek ve sıvılardan emilme süreçleri aktif olarak burada meydana gelir. Besinlerin asit-baz göstergesini bağırsaklardaki sindirimin sonraki aşamaları için optimal olacak seviyeye getirir. Bağırsak sindirimi aşaması bu organda başlar.

Bağırsakların bu kısmının çalışmasının bir başka tamamlayıcı aşaması, yiyecek bolusunun asitliğine ve kimyasal bileşimine bağlı olarak pankreas tarafından salgılanan pankreas enzimlerinin yanı sıra safranın düzenlenmesidir.

Duodenum, ters etkileşim meydana geldiğinden midenin salgılama fonksiyonunun düzgün işleyişini etkiler. Mide pilorunun açılıp kapanmasını ve humoral salgıyı içerir.

Tahliye ve motor fonksiyonları.

12. duodenum, enzimlerle işlenmiş yulaf lapasını ince bağırsağın bir sonraki bölümüne daha da ilerletme işlevini taşır. Bu, duodenal duvarın masif kas tabakası nedeniyle oluşur.

Organın yapısının özellikleri (şekil, konum, sabitleme)

Çoğu insanın şekli çeşitlidir ve hatta bir kişide duodenumun hem şekli hem de yeri kişinin hayatı boyunca değişebilir. V şeklinde olabilir ve at nalı, halka ve diğer şekillere benzeyebilir. Yaşlılıkta veya kilo kaybı sonrasında genç ve orta yaşlı kişilerde ve aşırı kilolu kişilerde duodenumun bulunduğu yere göre daha aşağı iner. Ancak çoğu zaman soldan sağa doğru uzanan yedinci torasik veya birinci lomber omur seviyesinden kaynaklanır. Daha sonra üçüncü bel omuruna inen bir viraj, üst kısma paralel yükselişi olan başka bir viraj ve ikinci bel omurunun bölgesinde bağırsak biter.

Duvarlarda bulunan bağ lifleri ile karın organlarına bağlanır. Duodenumun üst kısmı bu türden en az ataşmana sahiptir, bu nedenle hareketlidir - bir yandan diğer yana hareket edebilir.

Duodenum duvarının yapısı:

• Seröz dış tabaka mekanik koruyucu işlevleri yerine getirir.
• Kas tabakası, gıdanın sindirimi sırasında organın peristaltizminden sorumludur.
• Submukozal tabaka sinir ve damar düğümlerini içerir.
• iç katman, çok sayıda villus, kıvrım ve çöküntüyle kaplı mukoza zarıdır.

Duodenuma komşu organlar

Bağırsakların bu bölümü her taraftan diğer karın organlarıyla temas halindedir:

• ve ana kanal;
• sağ böbrek ve üreter;
• artan kolon.

Organın bu anatomik konumu, içinde ortaya çıkan hastalıkların özellikleri ve seyri üzerinde büyük etkiye sahiptir.

Duodenumun en sık görülen hastalıkları.

• - Mukoza zarının iltihabı şeklinde ortaya çıkan, akut veya kronik tipte duodenumun en sık görülen rahatsızlığı.
• Ülser– kronik duodenit sonucu gelişir. Mukoza tabakasında ülserlerin oluştuğu duodenumda kronik hasar.
• Kanser tümörü– duodenal duvarın farklı katmanlarında lokalize olan malign bir neoplazm.

Duodenit

Hastaların %90'ından fazlasında kronik duodenit gelişir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak gelişebilir:

• düşük kaliteli ürünlerin tüketimi;
• alkol kötüye kullanımı;
• sigara içmek;
• yabancı cisimlerin ve toksik maddelerin girişi;
• diğer kronik bağırsak hastalıkları.

Bu hastalık epigastriumda orta şiddette ağrı, halsizlik, geğirme, mide ekşimesi, bulantı, kusmaya dönüşme şeklinde kendini gösterir. Semptomlara sıklıkla ateş eşlik eder.

Bu inflamatuar olgunun bir varyasyonu, patolojik sürecin yalnızca duodenal ampulde meydana gelmesidir. Bu duodenit formu öyle ortaya çıkmaz - bağırsakların veya midenin diğer patolojilerinin bir sonucudur. Bulbitin nedeni şunlar olabilir:

• veya DPK'dir.

Hastalık akut aşamadaysa kişi ağrı ve mide bulantısı hisseder ve tekrarlayan kusmalar yaşar. Akut bullitis, büyük bir ilaç grubunun uzun süreli kullanımının veya zehirlenmenin arka planında gelişir. Kronik formda ayrıca ağrılı bir ağrı sendromu da vardır, bazen buna bulantı eşlik edebilir.

Hastalar ayrıca, tümör süreçlerinin, gelişimsel anomalilerin ve duodenumdaki diğer bozuklukların arka planında ortaya çıkan kronik duodenal obstrüksiyonla da karşılaşırlar. Bağırsakların bu kısmındaki motor ve tahliye fonksiyonlarının ihlali ile ifade edilir ve aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• iştah azalması;
• epigastrik bölgede ağırlık ve rahatsızlık hissi;
• kabızlık;
• guruldayarak ve köpürerek.

Bu hastalığın tezahürü, duodenal tıkanmaya neden olan nedenlerden, ilerleme aşamasından ve hastalığın ne kadar zaman önce ortaya çıktığından etkilenir.

Ülser

Bu tehlikeli hastalığın ana nedeni, mide içeriğinden asitin geri akması ve bağırsağın bu kısmının mukoza üzerindeki yıkıcı etkisidir. Ancak bu patolojik süreç ancak bağırsağın yüzey katmanları koruyucu işlevleriyle baş edemediğinde gelişir. Ülser duodenumun ilk kısmında ve ampulde, yani mideden minimum mesafede bulunan bağırsak bölgesinde lokalizedir.

Birçok gastroenterolog, duodenumun mukoza tabakasının koruyucu bariyerini azaltan antiinflamatuar ilaçların sık kullanımının olumsuz etkisinden oybirliğiyle bahsediyor. Bu ilaçlar aspirin ve buna dayalı dozaj formlarıdır. ibuprofen, diklofenak vb.. Bu nedenle mümkünse bu gruptaki ilaçların alımını mümkün olduğunca sınırlandırmalısınız.

Kötü tedavi edilmiş veya ihmal edilmiş duodenit, alkollü içeceklerin kötüye kullanılması ve vücuda zararlı gıdaların tüketimi de duodenuma neden olabilir.

Aynı zamanda sadece mideyi değil aynı zamanda duodenumun mukozasını da etkileme eğilimindedir. Ülseratif patolojinin oldukça yaygın bir nedenidir ve asidin bağırsağın mukoza katmanlarına yolunu açar. Bu organın ülser gelişiminin 20 vakasından 19'unda suçlanacak olan Helicobacter bakterisidir.

Belirtiler:

Bu hastalık gastroenteroloji pratiğinde çok yaygın olduğundan, ne tür bir semptomatik tablo gösterdiğini bilmelisiniz. Bu, sternumun biraz altındaki üst karın bölgesinde paroksismal bir ağrı sendromudur. açlık hissi sırasında veya tam tersi yemekten hemen sonra. Yemekten sonra belirtiler kötüleşir:

• mide bulantısı;
• tuvalete gitme isteği.

Duodenumun bu hastalığının ana tehlikeli komplikasyonları, acil cerrahi yardım gerektiren kanama veya perforasyondur. Kanama, tehlikeli kan kaybı ve karın boşluğunun onunla doldurulmasıyla doludur. Perforasyon, tüm enzimleri ve asitleri içeren gıdanın, bağırsakta oluşan ülseratif bir delikten karın boşluğuna girmesidir.

Tıbbi yardımın zamanında sağlanmaması durumunda bu tür komplikasyonlar hastanın ölümüne yol açabilir. Tıbbi uygulamada peptik ülserin kanserli bir duruma dönüştüğü durumlar vardır.

Duodenumun diğer lezyonları gibi ülserin tanısı da endoskopi işlemiyle konur. Bu prosedürü kullanarak bir gastroenterolog, sindirim sisteminin tüm organlarının durumunu görsel olarak değerlendirebilir. Özellikle Helicobacter bakterisinin neden olduğu duodenal ülserden bahsediyorsak kan testi de gerekli olabilir. Karmaşık teşhis aynı zamanda bağırsağın etkilenen bölgesinin biyopsisini de içerebilir - bu doğrudan endoskopik muayene sırasında gerçekleştirilir (laboratuvar incelemesi için az miktarda etkilenen doku alma prosedürü).

Duodenal kanser

, mesane;

Bilim adamlarına göre kahvenin bileşenleri nikotinle birlikte duodenum kanserinin gelişimini de etkileyebilir. Bu nedenle doktorlar kahveye kendinizi kaptırmanızı önermiyor: Kendinizi günde maksimum 2-3 fincanla sınırlandırmalısınız. Tüm gastrointestinal sistem üzerinde zararlı etkisi olan kanserojenlerin ve kimyasalların sürekli yutulması da duodenum kanserine neden olabilir. Yaşanılan bölgenin olumsuz çevre koşulları şüphesiz kanser başta olmak üzere pek çok hastalık grubunun gelişimini etkilemektedir. 50 yaş üstü hem erkek hem de kadınlar risk altındadır.

Bu hastalığın sinsi olduğu düşünülür çünkü gelişimin ilk aşamalarında teşhis edilmesi zordur. Hastalığın ilk belirtileri kolaylıkla sıradan gastrointestinal bozukluklarla karıştırılabilir. Daha sonra onkolojinin gelişimi sırasında, özellikle kişi açlık ve ağırlık hissi hissettiğinde bu hislere ağrı da eklenir. Hasta kendini zayıf hisseder, iştahını kaybeder ve depresyona girer. Bu semptomlar zehirlenme süreciyle ilişkilidir.

Duodenum kanseri olan bir kişinin, tümörün gelişimin birincil aşamalarında tespit edilmesi durumunda normal sonuç alma şansı çok daha yüksektir. Doğru bir teşhis koymak için, bağırsakta etkilenen bölgenin endoskopisi ve biyopsisi yapılır ve bunlara bir dizi laboratuvar testi (CBC, vb.) de bağlanır. Bundan sonra tümörün ve ona en yakın lenf düğümlerinin çıkarılması için acil bir operasyon yapılması gerekir.

Yukarıdakilerin hepsinden basit ve mantıklı bir sonuç çıkarılabilir. Duodenum tüm organlarımız gibi vücudumuzun çok önemli bir parçasıdır. Sindirim sisteminde karmaşık ve önemli işlevleri yerine getirir, bu nedenle her insanın yiyecek tercihlerine dikkat etmesi gerekir - mümkünse sağlıksız yiyecekleri diyetinden çıkarmalı ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmelidir. Sonuçta hastalıkları önlemek, onları yenmek umuduyla doktorlara gidip hastanede kalmaktan çok daha kolaydır.

Konuyla ilgili videolar

İlginç

Makalenin içeriği:

Duodenum ince bağırsağın ilk bölümüdür, mideden hemen sonra gelir ve küçüktür. Gastrointestinal sistemin bu kısmı çok ilginç bir isim aldı çünkü uzunluğu yaklaşık 25-30 cm, yani yaklaşık olarak katlanmış 12 parmakla aynı. Duodenumu jejunum takip eder. Bu en kısa ama aynı zamanda en kalın segmentlerden biridir.

Yapı

Duodenum nerede bulunur? Her bir parçasının yerinin yanı sıra 12 duodenumun ve bölümlerinin yapısını da ele alalım. 4 bölümden oluşur:

1. Üst kısmı. Bu duodenumun ilk kısmıdır. Son torasik ve 1. lomber omurların arasında bulabilirsiniz; üstünde karaciğerin bir kısmını görebilirsiniz. Bu kısmın uzunluğu yaklaşık 5-6 cm'dir, önce soldan sağa eğik gider, sonra üst kıvrım yapar.
2. Azalan kısım. Uzunluğu 7-12 cm civarındadır, bel bölgesinin sağında bulunabilir, yavaş yavaş daha aşağı bir kavis oluşturur. 3. bel omuruna ulaşır ve sağdaki böbreğe dokunur.
3. Yatay veya alt kısım. Bu kısmın uzunluğu yaklaşık 6-8 cm'dir, sağdan sola doğru yönlendirilir, daha sonra omurganın yanından geçerek yukarı doğru kıvrılır. Alt kısmın arkasında aortun yanı sıra alt vena kava bulunur.
4. Yükselen kısım. Bu kısmın uzunluğu 4 veya 5 cm'yi geçmez, 2. bel omurunun bulunduğu bel bölgesinin sol tarafında, bir kıvrım oluşturduğu yerde bulunabilir.

Bağırsakların mideye yakın bir bölümünde duodenal ampul veya ampulla adı verilen bir genişleme vardır. Bağırsakların geri kalanından farklıdır. Ampulün mukoza zarı, uzunlamasına katlanma ile mide pilorununkiyle aynıdır, diğer kısımlarda ise katlanma daireseldir.

Şekil, sabitleme ve daha fazlası

Duodenumun nerede olduğundan bahsetmiştik ancak konumu çeşitli faktörlere bağlı olarak sürekli değişebilir. Yaşlılarda veya çok kilo vermiş kişilerde bağırsağın bu kısmı normal obeziteye sahip gençlere göre daha aşağıda yer alır. Ancak çoğu zaman duodenumun başlangıcı 7. torasik veya 1. bel omurunun seviyesidir, sonra soldan sağa doğru yönlendirilir, sonra bükülür, 3. bel omuruna iner, daha düşük bir kıvrım yapar ve paralel olarak uzanır. üst kısım sağdan sola doğru ve 2. bel omuru hizasında bitiyor.

Duodenumun şekli de farklı olabilir ve zamanla değişebilir. Bazen at nalı gibi olur, bazen halka şeklinde olur, V şeklinde olabilir vb. Bağırsakların bu kısmı, duvarlarından karın boşluğunda bulunan organlara giden özel bağ lifleri ile sabitlenir. Daha az sabit, yani daha hareketli olan duodenumun bir taraftan diğerine hareket edebilen üst kısmıdır. Bağırsakların üst kısmı periton tarafından örtülmez.

Duvarın yapısı ve papillanın suyu

Duvarının yapısı ince bağırsağın tamamıyla aynıdır, birkaç katmanı vardır:

1. Dış kabuk.
2. Kas tabakası dairesel tabakaların yanı sıra uzunlamasına tabakalar da içerir.
3. Submukoza. Mukoza zarının spiral ve yarım ay adı verilen kıvrımlar halinde toplanması submukoza sayesinde sağlanır. 1 cm yüksekliğindedirler ve bağırsaklar yiyecekle dolduğunda esneyip yok olamazlar.
4. Mukoza zarı. Villi ile kaplıdır; bağırsağın bu kısmında mukoza zarı daha geniş ve daha kısadır.

İnen kısımda Vater'in büyük papillası var. Bu, mukoza zarının biraz üzerinde çıkıntı yapan bir çıkıntıdır. Arkasında pankreas ve karaciğer olmak üzere 2 büyük bez bulunur. Bu bezler ve Vater papillası birbirine bağlıdır. Bazen başka bir küçük papilla olabilir.

Fonksiyonlar

Duodenumun işlevlerine bakalım, çok fazla yok:

1. Yiyecek yulaf ezmesinin pH'ını değiştirme. Besinlerin pH'ını değiştirmeli, alkali hale getirmeli ve besini bağırsak sindirimine hazırlamalıdır.
2. Safra salgısının ve pankreas enzimlerinin düzenlenmesi. İnsanlarda duodenum, pankreas tarafından salgılanan safra ve enzimlerin salgılanmasından sorumludur. Miktarları duodenuma giren kimusa bağlıdır.
3. Mide ile bağlantıyı korur. Duodenum midenin hemen arkasına gider, dolayısıyla mide pilorunun açılıp kapanmasından sorumludur. Bu refleks eylemleri, yulaf ezmesine bağlıdır. Bağırsakların bu kısmı mide asiditesinin düzenlenmesini de etkiler.
4. Yiyecek yulaf ezmesini taşımaktan sorumludur, yani bir tahliye veya motor işlevi gerçekleştirir.

Duodenum hastalıkları

Duodenumun birçok hastalığı vardır. En sık meydana gelenleri listeleyelim ve her bir patolojiden kısaca bahsedelim.

Duodenit

Duodenit, duodenumun mukoza zarının iltihaplandığı bir hastalıktır. Hem akut duodenit hem de kronik, sıklıkla tekrarlayan vardır; vakaların% 94'ünde hastalar kronik formu yaşarlar. Duodenitin nedenleri: Yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar, kronik bağırsak hastalıkları vb. Hasta zayıflık, midede hafif ağrı, bulantı, bazen kusma, geğirme, mide ekşimesi ve diğer semptomlardan endişe duymaktadır.

Duodenit çeşitlerinden biri, yalnızca duodenal ampulün, yani mideye bitişik bölümün iltihaplandığı ampulittir. Nadiren, bu hastalık kendi başına ortaya çıkar; çoğunlukla gastrit veya duodenum veya mide ülserinin arka planında görülür. Bu hastalığın belirtileri değişebilir. Zehirlenme veya uyuşturucu kullanımından sonra ortaya çıkan akut bullitis'te kişiler ağrıdan, mide bulantısından şikayet eder ve tekrarlayan kusmalardan şikayetçi olurlar. Bu kronik bir form ise ağrı da ortaya çıkar, ancak ağrılıdır, şiddetli değildir ve bazen mide bulantısı da olur.

Ülser

Duodenit tedavi edilmezse veya stresli durumlar, kötü beslenme, alkol kötüye kullanımı, mukoza zarını tahriş eden ilaçların sık kullanımı gibi başka nedenlerden dolayı duodenal ülser ortaya çıkabilir. Duodenum önce iltihaplanır, ardından mukoza zarında bir kusur oluşur. Hastalığın nedenlerinden birinin Helicobacter pylori bakterisi olduğu kanıtlanmıştır.

Ülserin ana semptomu epigastrik bölgede ağrıyan ağrıdır. Aç karnına veya geceleri ortaya çıkar ve hasta yemek yedikten yaklaşık yarım saat sonra kaybolur. Ekşi bir tada sahip geğirme veya mide yanması da olabilir, midesi şişebilir ve kabızlıktan yakınabilir.

Ülser tehlikelidir çünkü zamanla kansere dönüşebilir. Bazen hastalar kanama veya delinme yaşayabilir. Bunlar hastanın ölümüne yol açabilecek çok tehlikeli komplikasyonlardır.

Tümör

Yukarıda listelenen hastalıklara ek olarak duodenumda neoplazmalar da görülebilir. İyi huylu yani polip, miyom, lipom vb. Olabildiği gibi kötü huylu da olabilirler, bu bağırsak kanseridir. Çoğu zaman hasta bağırsaklarında polip olduğunu bilmez, çünkü bunlar kişiyi uzun süre rahatsız etmeyebilir, bu hastalık bir sonraki muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Bu durumda hastaya poliplerin kötü huylu bir tümöre dönüşebileceği için çıkarılması tavsiye edilir.

Duodenum kanseri nadir bir hastalık olarak kabul edilir; çoğu zaman tümörün mide gibi başka bir organdan büyümesi nedeniyle ortaya çıkar. 50 yaş üstü yaşlı kişilerde görülür. Erken evrelerde tanı koymak zordur, hastalığın ilk belirtileri mide-bağırsak rahatsızlığına benzer. Daha sonra, özellikle hasta açsa karın ağrısı ve ağırlık hissi ortaya çıkar. Kişi halsizlikten yakınır, iştahını kaybeder ve depresyona girer. Bütün bu semptomlar vücudun zehirlenmesinin sonucudur. Bağırsak hastalığı olan bir kişide, eğer bir tümör tespit edilirse, tümörün ve ona en yakın lenf düğümlerinin alınması için acilen ameliyat edilmesi gerekir. Tümör küçük olduğunda (1 cm'den az), duodenumun kısmi eksizyonu gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra hastaların yaklaşık yarısı hayatta kalıyor.

Teşhis

Doğru tanıyı koymak için doktor hastayı endoskopiye yönlendirir. Bu, tanıyı koymanın veya netleştirmenin en iyi yoludur, çünkü doktor bağırsak mukozasını kendisi inceleyebilir, ülserleri, varsa boyutlarını ve yerini vb. görebilir. Ayrıca mukoza zarında ortaya çıkan polipler ve diğer neoplazmalar da görülebilir. Doktor, hastada kötü huylu bir tümör olmadığından emin olmak için mutlaka muayene için mukoza zarının bir bölümünü alacaktır ve küçük bir polipi hemen çıkarabilir.

Teşhisi netleştirmek için radyografi reçete edilebilir. Ancak bu muayene endoskopi yoluyla elde edilebilecek kadar fazla bilgi sağlamaz, ancak bazen doktorlar tarafından bağırsağın dış hatlarını incelemek için kullanılır. Daha az sıklıkla, organların yerini ve boyutunu incelemeye yardımcı olan bir ultrason gerçekleştirilir.

Elbette doktorun önerdiği tek muayene bunlar değil. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için doktor başka birçok ek test isteyebilir, ancak bunlar en sık reçete edilen ana prosedürlerdir. Ancak doğru teşhis konulduktan sonra doktor tedaviyi reçete edebilir.Gördüğümüz gibi duodenum insan vücudunda büyük bir rol oynar, karmaşık bir yapıya sahiptir ve birçok işlevi yerine getirir. Bağırsakların bu kısmında, erken aşamada teşhis edilmesi ve bir kişinin hayatını tehdit eden komplikasyonlar başlamadan hemen önce tedavi edilmesi tavsiye edilen birçok hastalık vardır.

Duodenum, gördüğümüz gibi, insan vücudunda büyük bir rol oynar, karmaşık bir yapıya sahiptir ve birçok işlevi yerine getirir. Bağırsakların bu kısmında, erken aşamada teşhis edilmesi ve bir kişinin hayatını tehdit eden komplikasyonlar başlamadan hemen önce tedavi edilmesi tavsiye edilen birçok hastalık vardır.

Mide hastalığı, çok sayıda insanın karşılaştığı, oldukça rahatsız edici ve yaygın bir rahatsızlıktır. Çoğu zaman, ortaya çıkan bozukluklar mide fonksiyon bozukluğu, gastroduodenit ve ülserlerin yanı sıra duodenum kanseri ile ilişkilidir.

Son organ ise bağırsağın başlangıcında yer alır ve insan vücuduna giren besinlerin emilmesinden sorumludur. Ve eğer hastalık özellikle bu organla ilişkiliyse, olumsuz sonuçlar bir bütün olarak sağlığın tamamını etkiler. Bu nedenle duodenal ülserlerin tüm nedenlerini ve iltihaplanmasını, böyle bir hastalığın belirtilerini ve tedavi yöntemlerini bilmek önemlidir.

Duodenum nerede bulunur?

İnce bağırsağın mideden başlayarak ince bağırsağa geçerek jejunuma doğru akan ilk kısmı tam olarak duodenumdur.

Bu organda ülser veya iltihaplanma süreci gibi hastalıklar şeklinde sorunlar başlarsa, kişi ciddi rahatsızlık, gözle görülür ağrı ve tüm sindirim sisteminde rahatsızlık yaşamaya başlar.

Duodenumun topografyası oldukça karmaşıktır. Uzunluğu 30 santimetredir, bu da parmakların 12 enine boyutuna eşittir, bu yüzden bağırsak buna denir. Ayrıca peritonun arkasında bulunur ve retroperitoneal boşlukta da bulunan dokulara tam olarak bitişiktir.

Yapı

Bu organ birkaç bölümden oluşur:

1. Üst ve alçalan bölümler.

Duodenumun en üst kısmının uzunluğu altı santimetreye kadar ulaşır. Mukoza zarı uzunlamasına kıvrımlar oluşturan bir tür yay bükerek ve oluşturan eğik bir çizgi boyunca bulunur.

Daha sonra iniş bölümü geliyor. Omurganın sağ tarafında, alt sırtla aynı seviyede bulunur. Kanalların açıldığı yerden büyük papilla bu bölgede bulunur.

Bundan sonra bağırsak yukarı doğru bükülür ve yükselen kısmı oluşturur. Uzunluğu beş santimetreye kadar ulaşmaktadır ve bel bölgesinde omurganın solunda yer almaktadır.

Duodenumun yapısal özellikleri kalıcı bir şekle sahip olmamasıdır. Durum değişir ve kişinin yaşı, kilosu dahil birçok faktöre bağlıdır.

Böyle bir organın bir diğer özelliği de sintopisidir. Eş zamanlı olarak karaciğer ve pankreas ile temas halinde olan bezlerin kanalları, üreter ve sağ böbreğin yanı sıra duodenuma da akar. Bu anatomi, bu bölgede ciddi hastalıkların gelişme riskini doğurmaktadır.

Fonksiyonlar

Bu organ tüm sindirim sürecinde en önemli rollerden birini oynar. Enzimlerin sindirim suları (pankreas ve mide, safra) ile karıştığı duodenum boşluğundadır. Bu sayede vücuda giren besinler besinlere parçalanır ve bunlar daha sonra bağırsak duvarlarında kolayca emilir.

Duodenum villusunun tabanında bağırsak bezleri açılır ve duodenal sıvı ve gerekli hormonlar üretilir. Bu organın işlevleri aynı zamanda düzenlemeyi de içerir:

• karaciğer ve pankreasın aktivitesi;
• pilorun refleks kapanması ve açılması;
• mide suyunun asitliği.

Duodenum ülseri belirtileri

Peptik ülser hastalığı (ICD kodu 10) kroniktir, bu nedenle sürekli olarak alevlenme ve remisyon aşamaları eşlik eder. Hastalığın pasif döneminde ülser hastaları genellikle özel bir endişe duymazlar ve herhangi bir rahatsızlık hissetmezler. Ancak akut aşamada bu hastalığın ana semptomları ortaya çıkmaya başlar.

Hem bağırsağın başlangıcında hem de sonunda neoplazmların varlığı ile karakterize edilen bir ayna ülseri vardır. Çoğu zaman birden fazla ülser vardır ve bu, hastalığın seyrini zorlaştırır ve tedavisi daha uzun sürer.

Hastalığın ana semptomu kendine has özelliği olan ağrıdır. Genellikle ağrılı spazm sağ tarafta lokalize olur. Ağrı sağ hipokondriyumda başlar ve yavaş yavaş lumbovertebral bölgede lokalize olur. Bir diğer ayırt edici özellik ise, aç karnına ve geceleri böyle hoş olmayan bir hissin ortaya çıkmasıdır. Ancak kişi yemek yediğinde spazm azalır. Bunun nedeni ülserin yavaş yavaş mukozayı ve submukozayı tahrip etmesidir.

Peptik ülser hastalığının ek semptomları şunları içerebilir:

1. mevcut mide ekşimesi;
2. ortaya çıkan mide bulantısı;
3. yemekten sonra geğirme;
4. ekşi bir tada sahip kusma;
5. ani kilo kaybı.

Ülserin bir diğer karakteristik belirtisi hazımsızlıktır. Sık ishal olarak kendini gösterir. Bu durumda kişi meyve ve süt ürünlerini iyi tolere edemeyebilir. Ayrıca iştahın artmasıyla birlikte vücut ağırlığı azalırsa, o zaman kesinlikle son derece tehlikeli olan duodenum iltihabından bahsediyoruz.

Ülserler bu organı tamamen etkiliyorsa dil üzerinde sarı bir kaplama görünebilir. Bunun nedeni safra kanallarının spazmı ve safra durgunluğunun meydana gelmesidir. Sonuç olarak, hastalığın erken bir aşamasında kişi sağ tarafta ağrı çeker ve cilt yüzeyi sarımsı bir renk alır.

Ülser sırasında mide bölgesi yara dokusuyla kaplanır ve bu da içeri giren yiyeceklerin dışarı çıkmasına neden olabilir. Bütün bunlar kusmaya yol açar ve ardından hastanın durumu bir süreliğine iyileşebilir.

Daha sık olarak, alevlenme dönemi ilkbahar ve sonbahar mevsimlerinde ortaya çıkar ve sekiz hafta sürer. Ancak remisyon aşaması dört haftadan birkaç yıla kadar sürebilir. Böyle bir hastalığın tehlikesi, hastalığın seyrinin yol açabileceği komplikasyonlarda yatmaktadır.

Duodenum nasıl kontrol edilir

Tüm vücut için ciddi komplikasyon ve sonuçlardan kaçınmak için duodenum ülserlerinin tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Ve bu hastalığı tespit etmek için bir takım faaliyetlerin gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Mukoza zarının tahribatını önlemeye yardımcı olan teşhis ve sonraki tedavidir.

Tüm bu yöntemler, çeşitli mide hastalıklarının semptomları birbirine çok benzer olduğundan, doğru tanının konulması sayesinde erozyon, divertikül veya parafateral ülser varlığının tespit edilmesini mümkün kılar. Duodenumun histolojisinin yanı sıra anatomisi ve fizyolojisinin normal olup olmadığını kontrol etmeye yardımcı olurlar.

Bu nedenle, kadınlarda veya erkeklerde duodenum ülseri belirtileri keşfedilir keşfedilmez, derhal bir dizi teşhis önlemi yazacak ve ardından bir tedavi rejimi hazırlayacak olan bir doktora danışmalısınız.

Duodenum hastalıkları

Duodenumun hasar görmesi ile ilişkili hastalıkların başlangıç ​​​​aşamasında benzer semptomları vardır, ancak klinik tablo farklıdır. Dahası, hepsi tüm vücudun durumunu olumsuz yönde etkileyen bir inflamatuar süreci tetikler.

Bu hastalıklardan biri de duodenal lenfanjiektazidir. Bu patoloji ile lenf düğümleri genişler ve bu da mikrolenfostaz adı verilen duodenum dokusunun şişmesine neden olur.

Vücuda giren proteinlerin emilimi durur ve şişlik yalnızca artar. Bu hastalığın nedeni pankreatit, perikardit, onkoloji, bağırsak endometriozisi, Crohn hastalığı olabilir.

Daha sıklıkla, lenfektazi çocuklukta ve genç yaşta teşhis edilir.

inflamatuar

Enflamatuar süreçler arasında diskenezi ve duodenostaz bulunur. Bu tür rahatsızlıklar hastalıklı organın motor fonksiyonunun bozulmasına yol açar. Duodenum boşluğunda durgunluk oluşur. Sonuç olarak bağırsakta, tam olarak sindirilmemiş gıda ve mide suyunun kalıntıları olan yumuşak bir kütle (kimus) kalır. Epigastrik bölgede ağrı ortaya çıkmaya başlar.

Spazm genellikle yemekten sonra ortaya çıkar ve bulantı ve kusma hissine neden olur. Mide çukurunda ağırlık hissi olur, kişi normal yemek yemeyi bırakır, kabızlık yaşayabilir ve kilo azalmaya başlar.

Bu durumda tedavi çoğunlukla özel bir diyetin uygulanmasına dayanır. Yemekler günde altı defaya kadar kesirli hale gelir. Menüde bol miktarda vitamin ve lif içeren yemekler bulunmalıdır. Bazı durumlarda, gerekirse parenteral beslenme ve bağırsak lavajı reçete edilir (dört günde bir).

Ek olarak terapi, sakinleştirici ve sakinleştiricilerin kullanımını içerebilir. Karın masajı ve terapötik egzersizler tedavi sürecini hızlandırabilir.

Bir başka inflamatuar hastalık duodenal erozyondur. Bu durumda iltihaplanma süreci, kas katmanlarına nüfuz etmeden ve aşındırıcı alanlar oluşturmadan mukoza yüzeyinde meydana gelir.

Ultrason duodenum duvarının kalınlaştığını gösterebilir. Duodenal erozyonun hızla tanımlanan semptomları ve tedavisi, zamanında başlanır ve sonuç verir. Ancak bu hastalık uzun süreli ilaç kullanımı, stres, kötü beslenme, Helichobacter bakterileri ve sigara kullanımıyla tetiklenebilir.

Ülser

Bu hastalık duodenumun mukoza zarının asit ve pepsine maruz kalması sonucu ortaya çıkar. Helicobacter pylori bakterisi bu hastalığın patogenezinde büyük önem taşımaktadır. Hastalık tekrarlamalarla ortaya çıkar ve ülser iyileştikten sonra bile iz kalır.

Bu hastalığın ana tezahürü, üst karın bölgesinde ortaya çıkan, değişen yoğunluktaki ağrıdır. Fiziksel aktivite sırasında hoş olmayan spazm yoğunlaşır. Aynı şey aç olduğunuzda, baharatlı yiyecek ve alkol tükettiğinizde de olur. Ağrı genellikle kişi antiasit veya salgı önleyici ilaçlar aldıktan sonra azalır.

Ülser, tezahürleri nedeniyle tehlikelidir. Ve eğer hastalık ciddiyse ve komplikasyonları varsa, kişi sakatlıkla karşı karşıya kalabilir.

Duodenal ülser komplikasyonları

Çoğunlukla daha da kötüleşir ve hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Bazen kusmuk ve dışkıda bulunan kan pıhtıları ile tespit edilebilen iç kanama meydana gelir.

Ülser aynı zamanda komşu sağlıklı organlara da yayılma eğilimindedir. Bazen duodenumun duvarı bir geçiş deliği kazanır. Ve eğer penetrasyon meydana gelirse, o zaman kişi düzenli olarak kusma ve mide bulantısı yaşar ve ardından rahatlama gelmez.

Altta yatan hastalığın arka planında fıtık oluşabilir. Duodenal ülserlerde karşılaşılabilecek komplikasyonların hepsi bunlar değildir:

1. Ülserin delinmesi. Oldukça aniden gelişir ve mide çukurunda akut ağrı ile karakterizedir. Karın palpasyonu ağrılıdır ve karın ön duvarının kasları çok gergindir. Bu durumda ülserin boyutu artar ve 1 cm boyutuna ulaşır ki bu da büyük kabul edilir. Delikli bir ülserin dikilmesi için bağırsağın Kocher'e göre ön mobilizasyonu gereklidir.

2. Pilor stenozu. Kişinin önceki gün yediği yemeğin kusmuk olması şeklinde kendini gösterir. Bu durumda çürük kokulu bir geğirme ortaya çıkar. Yüzeysel muayenede ise epigastrik bölgede peristaltizm fark edilir.

3. Ülserin penetrasyonu. Bu, hastalığın diğer organlara bulaşmasıdır. Ağrı yoğunlaşır ve gıda alımına bağlı değildir. Sıcaklık yükselebilir ve kişi ateşli bir durum yaşayabilir. Parapapiller ülser kapalı bir alana girer. Bunlar yakındaki organlar ve bağlardır.

4. Malignite. Bu, ülserin kötü huylu bir tümöre dönüşmesidir. İlk başta belirgin belirtiler yoktur. Ve detaylı bir muayene ile hastalığın kendisi ortaya çıkar. Aynı zamanda klinik tablo değişir, alevlenmelerin sıklığı artar ve hastalığın belirli bir mevsimsellikle ilişkisi sona erer.

5. Duodenumun arteriyomezenterik tıkanıklığı. Bağırsakların yanlış dönmesi veya atrezi adı verilen doğumsal bir deformite nedeniyle gelişir. Kolelitiazis ek olarak gelişmeye başlarsa bu durum daha da kötüleşir. Bu genellikle yaşlı kadınların başına gelir.

Duodenum hastalıklarının tedavisi

Duodenumun tüm hastalıklarının tedavisi kapsamlı ve eksiksiz olmalıdır. Doktor öncelikle hastalığın geçmişini inceler, tanı koyar ve tedaviyi seçer. Bir kişinin tüm temel tavsiyelere uyması gerekecektir. Beslenme, egzersiz ve temel yaşam tarzıyla ilgili olabilirler.

Bütün bunlar semptomların azaltılmasına yardımcı olacak ve duodenum iltihabının tedavisi daha hızlı ilerleyecektir. Gastrointestinal sistemdeki kan akışı üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğu için yatak istirahati zorunlu hale gelir.

Terapötik tedavi aşağıdaki prensiplere dayanmaktadır:

• hastalığın semptomlarını hafifleten haplar almak;
• bir antibiyotik kürü almak;
• ağrı kesici kullanımı;
• diyet;
• kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• geleneksel tıp tariflerinin kullanımı;
• fizyoterapi.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi proton pompası inhibitörleri grubuna ait ilaçlara dayanmaktadır. Ülseratif oluşumların skarlaşmasını teşvik ederler ve böylece yaralı doku, ortaya çıkan ağrılı spazmları hafifletir.

Ülser sırasında vücutta Helicobacter pylori bakterisi tespit edildiğinde tedaviye yok edici ilaçlar eklenir. Tipik olarak tedavi rejimi aşağıdaki ilaçlardan oluşur:

1. İlaçlar Rabeprazol veya Omez (PPI);
2. Klaritromisin;
3. Metronidazol veya Amoksisilin.

Dozaj, ilgili doktor tarafından reçete edilir. Tamamlanan ilaç tedavisi süreci istenen sonucu vermezse, tedaviye De-Nol ilacı eklenir. Son olarak fibrogastroskopi yapılır ve ciddi komplikasyonlar tespit edilirse cerrahi müdahale yapılır.

Yani eğer arteriyomezenterik kompresyondan bahsediyorsak mide rezeksiyonu yapılır. Duodenumdaki polipler de çıkarılır. Bazı durumlarda duodenal güdük için bir dikiş cihazı kullanılır.

Halk ilaçları ile tedavi

Halk ilaçları ile tedavi de olumlu sonuçlar verebilir. Bu tedavinin temeli, bağışıklık sisteminin işlevlerini güçlendiren, sindirim sürecini iyileştiren, ayrıca antibakteriyel ve iyileştirici özelliklere sahip doğal bileşenlerin kullanılmasıdır. Ülseratif lezyonlardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan şey.

Calendula ve civanperçemi, altın bıyık ve dulavratotu kökünden hazırlanan kaynatmalardan iyi sonuçlar elde edilir. St.John's wort ve zeytinyağının tentürü hızlı bir olumlu etki sağlar. Ayrıca kartopu, karahindiba kökü, papatya ve bal, propolis de kullanılır.

Evde baş etmenin etkili yollarından biri keten tohumudur. Ana yemekten 50 ml önce iki ay boyunca günlük olarak alınan özel bir kaynatma onlardan hazırlanır.

Keten kaynatma ülserlerin durumunu iyileştirir ve özellikle alevlenmeler sırasında profilaksi olarak kullanılabilir.

Duodenal hastalıkların nedenleri

Duodenal sistemle ilişkili hastalıkları tetikleyen faktörler şunlardır:

Erkekler diyetlerini hiç izlemedikleri için bu tür hastalıklara daha duyarlıdırlar. Çoğu durumda, koşarken yemek yiyorlar ya da öğünlerin yerine bir fincan kahve içiyorlar. Kadınlara göre çok sigara içiyor ve daha fazla alkol tüketiyorlar.

Çocuklarda ise mide hastalıkları kalıtsal yatkınlık, artan asit oluşumu, toksin zehirlenmesi ve yeme alışkanlığı eksikliği ile ilişkilidir.

Duodenumun bulliti

Duodenal ampulit aynı zamanda faydalı maddelerin artık gastrointestinal kanalda emilmediği bir sindirim bozukluğudur. Ve böyle bir hastalık hemen kendini gösterir.

Tezahürü ciddi rahatsızlığa neden olur ve kişinin tam ve normal bir yaşam tarzı sürdürmesini engeller. Ancak zamanında teşhis konulup tedaviye başlanırsa bu hastalık tamamen ortadan kaldırılabilir.

Bulbit, duodenit türlerinden biri olan duodenal ampulün akut veya kronik bir iltihabıdır. Çoğu zaman bu patolojiye gastrit veya postbulber ülserler eşlik eder.

Lokalizasyonuna göre bu hastalık fokal veya total olabilir. Yetişkinlerde bu hastalık aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

1. Helicobacter pylori bakterisinin neden olduğu enfeksiyonlar;
2. zayıflamış bağışıklık;
3. adrenal hormon eksikliği;
4. strese ve psikosomatiğe uzun süre maruz kalma;
5. yeme alışkanlıklarının başarısızlığı;
6. kalıtım ve kötü alışkanlıkların varlığı.

Bulbit'e gözle görülür ağrılı spazmlar ve hazımsızlık eşlik eder. Erken dönemlerde kusma olmaksızın bulantı, kabızlık ve mide yanması meydana gelir. Daha sonra hastalık ilerledikçe karaciğerin salgıladığı safra ile kusma ve acı tada sahip geğirme ortaya çıkar. Son aşamalarda kişi performansında azalma ve bağışıklık sisteminde bozulmayla karşı karşıya kalır; buna düzenli baş ağrıları ve kas güçsüzlüğü eşlik eder.

Tedavi ilaç almaya, doğru beslenmeye ve bitkisel ilaçlara dayanır.

Duodenal kanser

Kanser, erken aşamada teşhis edilmesi çok zor olan nadir bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Bu hastalık, malign bir neoplazm (polip veya adenom) olan bir karsinomdur. Bağırsaktaki tüm komşu organlara yayılan epitel hücrelerinden gelişir. Bu teşhis esas olarak yaşlı erkek ve kadınlar (50 yıl sonra) tarafından karşılanmaktadır.
Duodenum kanserinin ilk belirtileri kendini göstermez. Ancak zamanla mide hastalığına işaret eden belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

• geğirme ve mide ekşimesi;
• iştah kaybı;
• zayıflık ve kilo kaybı;
• soluk cilt;
• uyku bozukluğu ve migren.

Kansere işaret eden en belirgin belirti, yemekle hiçbir ilgisi olmayan, sürekli ve hafif bir ağrıdır. Tümör büyüdükçe tüm semptomlar daha da kötüleşir.

Duodenit

Duodenumun mukozasını etkileyen inflamatuar süreç duodenittir. Bu organın üst kısmında iltihaplanma meydana gelirse, semptom
Atika ülser gibi bir hastalığa benzer. Ancak bağırsağın alt kısımlarını etkiliyorsa belirtiler pankreatite benzer. Ve erkekler duodeniti kadınlardan daha sık yaşarlar. Endoskopide ise iltihaplanma sırasında irmik sendromu görülebilir.

Bu hastalığın ana belirtileri şunlardır:

1. iştahsızlık ve hazımsızlık;
2. yemekten sonra şiddetli ağırlık hissi;
3. belirli bir sıklıkta kusma ve mide bulantısı;
4. orta ve üst karın bölgesinde ağrılı kramplar;
5. kanla karıştırılmış dışkı;
6. şişkinlik ve ishal;
7. vücudun genel zayıflığı.

Duodenit duodenum ülseri ile birleştirildiğinde, ana ve bariz semptom, aç karnına kendini gösteren şiddetli ağrıdır. Videoda Duodenit hakkında daha fazla ayrıntı:

Hastalık sırasında ve sonrasında beslenme

Duodenal ülserlerin beslenmesi ve tedavisi ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Ancak o zaman terapi somut sonuçlar verir ve iyileşme sürecini hızlandırır.

Tedavi döneminde beslenmenin temel prensipleri şunlardır:

• günde altı defaya kadar kesirli öğünler;
• yiyecekler buharda pişirilir veya kaynatılır;
• yiyeceklerin kızartılması hariçtir;
• Yiyecekleri yavaş ve iyice çiğnemeniz gerekir;
• tuz alımı sınırlandırılmalıdır;
• baharatlar, sarımsak ve baharatlar diyetten tamamen çıkarılır;
• Yemekler soğuk veya sıcak değil, sıcak olmalıdır.

Duodenumun mukoza zarını tahriş eden ana menü ürünlerini hariç tutmanız gerekir. Bunlar ortamda alkali reaksiyon oluşturan baharatlı ve tuzlu yiyecekler, gazlı içecekler, fast food, ekşi meyvelerdir. Yasaklanan ürünler ayrıca şunları içerir:

1. füme ve yağlı etler;
2. köfte dahil mağazadan satın alınan yarı mamul ürünler;
3. zengin et suları ve domuz yağı;
4. maya bazlı fırınlanmış ürünler;
5. çiğ sebzeler, özellikle domates ve lahana;
6. kahve ve güçlü çay;
7. mantarlar ve tohumlar;
8. tatlılar ve şekerlemeler;
9. turunçgiller ve nar;
10. bira dahil alkol.

Duodenum ülserlerinin tedavisi sırasında diyet aşağıdaki gibi onaylanmış gıdalardan oluşmalıdır:

• süt, tavuk ve sebze çorbaları;
• su ve sütlü yulaf lapası;
• beyaz ekmek ve yağsız et;
• maden suyu;
• az yağlı peynir;
• yağsız süt ve süzme peynir;
• yumurtalar sadece haşlanmış;
• ısıl işlem görmüş ve gaz oluşumuna neden olmayan sebze ve meyveler;
• bal ve lif.

Muzlar remisyon sırasında yenebilir, ancak alevlenme sırasında diyetten çıkarılırlar. İnci arpa, darı ve mısır lapasına dikkat etmeniz gerekiyor. Yemeklere tarçın ve vanilin ekleyebilirsiniz. Hastalık orta şiddette olduğunda ve tüm belirtiler ortadan kalktığında kuru erik, kuru kayısı ve hurma gibi kuru meyvelere izin verilir. Ancak akut hastalık döneminde yasaktır.

Duodenal ampul ülseri için tedavi tablosu 1, 5 reçete edilir.Daha sonra hastalığın semptomları ortadan kalktığında önerilen diyete uymaya devam etmek gerekir. Süt ürünlerini tüketebilirsiniz ancak kefir gibi fermente süt ürünleri minimum yağ içeriğiyle daha iyidir. Ve bir gün olursa daha iyi olur. Yoğurdun kullanılmasına izin verilir, ancak yalnızca az yağlıdır.

Meyveler ve meyveler tatlı olmalı ve en iyi şekilde reçel veya püre şeklinde tüketilmelidir. Sebzeleri haşlamak ve mukoza zarını tahriş etmeyenleri almak daha iyidir. Ama lahana turşusundan vazgeçmelisin. Bu sebzeyi karnabaharla değiştirmek daha iyidir, ayrıca menüye balkabağını dahil etmek de faydalıdır: okuyun.

Bol miktarda su, jöle ve meyveli içecekler, kompostolar ve ülser önleyici özelliklere sahip şifalı bitki kaynatmalarını içmelisiniz. Kahve yerine hindiba içilmesi tavsiye edilir, ancak saf haliyle değil, diğer sağlıklı preparatların bir parçası olarak. Yeşil ve sade çay içebilirsiniz.

Önleme

21 gün içinde iyileşen duodenal ülserin tekrar alevlenmesine neden olmamak için sigara içmek ve alkollü içki içmek gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz gerekir. O zaman bu hastalıkla kaç kişinin yaşadığına dair sorular ortaya çıkmayacak.

Ayrıca doğru beslenmenin temellerini takip etmeniz ve mukoza zarını tahriş eden yiyeceklerden kaçınmanız gerekir. Trabzon hurması kanama olasılığını azalttığı için bu dönemde oldukça faydalıdır.

Düzenli olarak diş hekimine gitmeli ve stresin kendi vücudunuz üzerindeki olumsuz etkilerini azaltmaya çalışmalısınız. Aşırı strese girmeden spor yapmalısınız. Bu tür bir önleme, tekrarlanan nüksetme riskini azaltacak ve rahatsız edici semptomları hafifletecektir.

Uzman görüşü Tsigalov M.M. Doktor - gastroenterolog, Barnaul. En önemli ve değerli şey sağlığınızdır. Bu tür nahoş ve bazen korkutucu teşhisleri önlemek için, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeli ve basit kurallara uymalısınız: gün boyunca eşit bir şekilde yiyin: 3 ana öğün ve 2 atıştırmalık, temiz su için, aktif bir yaşam tarzı sürdürün ve kendinizle değil. sinir krizleri. Bu basit kurallar hastalıksız yaşamanıza izin verecektir. Zaten hoş olmayan semptomlar hissettiyseniz, gecikmeden bir muayene yapmanız gerekir. Sağlıklı kal.