Upala jajašca kod muškaraca. Orhitis, što je to? Simptomi i liječenje kod kuće

Orhitis- bolest muških genitourinarnih organa, kod koje dolazi do upale testisa. U većini slučajeva, orhitis se razvija u pozadini druge zarazne bolesti (parotitis, gripa, tifus, paratifus, upala pluća, itd.). Često obostrano oštećenje testisa uzrokuje nepovratnu neplodnost.

anatomija testisa

Testis je parni žljezdani organ muškog reproduktivnog sustava, ima sposobnost proizvodnje spermija i spolnih hormona (muških i ženskih).

Testisi se nalaze u skrotumu i prekriveni su sa sedam membrana. Testis ima oblik ovala spljoštenog sa strane. Duljina testisa kod odrasle osobe je 4-5 cm, širina je 2-3 cm, a debljina doseže do 3,5 cm.Težina jednog testisa je oko 20-30 grama. Lijevi i desni testis međusobno su odvojeni pregradom, dok je lijevi testis niži od desnog. Stražnji gornji rub testisa visi na donjem kraju sjemene vrpce. Njegov epididimis (epididimis) usko prianja uz stražnji rub testisa. Za donji karai uz pomoć skrotalnog ligamenta, testis je zajedno s repom dodatka fiksiran na skrotum.

Pregrade koje se poput zraka protežu od albugine testisa dijele ga na 250-300 lobula. Štoviše, svaki takav lobulus sadrži 2, 3 ili više zavojitih sjemenih tubula. Duljina izravnanih zavojitih tubula doseže do 30-45 cm, a ovdje se u savijenim sjemenskim tubulima formiraju spermatozoida. Nastaju u posebnim stanicama koje oblažu stijenke tubula (Sertolijeve stanice). Između tubula nalazi se još jedna vrsta jedinstvenih stanica koje proizvode spolne hormone (Leydigove stanice).

Značajke opskrbe krvlju testisa

Opskrba krvlju testisa:

  • Arterija testisa (a. testicularis);
  • Arterija sjemenovoda (a. ductus deferentis);
  • Arterija mišića koja podiže testis (a. cremasterica);
  • Sve gore navedene arterije međusobno se isprepliću, osiguravajući dobru opskrbu krvlju testisa.
Venski povratak:
  • Desni testis: venska krv se skuplja u pampiniformnom pleksusu, zatim kroz testikularnu venu krv ulazi donja šuplja vena.
  • Lijevi testis: ulazi venska krv kroz pampiniformni pleksus, zatim kroz testikularnu venu lijeva bubrežna vena. Ova anatomska značajka objašnjava zašto je lijevi testis podložan češćim infektivnim i upalnim procesima od lijevog. Stvar je u tome što je odljev u lijevu bubrežnu venu malo otežan, jer je tlak u bubrežnoj veni 2 puta veći nego u donjoj šupljoj veni. Takav povećani otpor protoku krvi često stvara zagušenja u testisu, što je pogodan uvjet za razvoj infektivno-upalnog procesa.
Inervacija testisa:
  • Ogranci femoralno-genitalnog živca (n. genitofemoralis)
  • Ogranci pudendalnog živca (n. pudendus)
  • Ovi živci u razini sjemene arterije tvore pleksus (plexus testicularis) iz kojeg odlaze ogranci do testisa i privjesaka.
  • Osim toga, za pleksus su prikladne grane iz bubrežnog i solarnog pleksusa.

funkcije testisa

Testisi istovremeno obavljaju dvije važne funkcije: 1) stvaranje muških spolnih stanica (spermatozoida) koje doprinose prokreaciji i 2) stvaranje muških spolnih hormona (androgena), kao i ženskih spolnih hormona (estrogena).
  • Stvaranje spermija (spermatogeneza)
Puni proces stvaranja spermija počinje u dobi od 16 godina. Vrijeme potrebno za stvaranje održivog spermija iz primarne stanice je 75 dana.
  • Važna komponenta muške sperme su posebne tvari (prostaglandini), koje se također sintetiziraju u testisu. Takvi prostaglandini kao E2, E2-alfa, nalaze se u velikim količinama u ejakulatu. Oni su u stanju opustiti i stegnuti glatke mišiće ženskog genitalnog trakta, čime se povećava brzina prolaska jajašca kroz jajovode prema spermatozoidima.
  • Maksimalna proizvodnja muških spolnih hormona od strane testisa opažena je u 25-30 godina. Tijelo muškarca (25-35 godina) proizvodi od 4 do 7 mg testosterona dnevno.

Glavni učinci testosterona:

  • Doprinosi nastanku sekundarnih spolnih obilježja muškarca (kolakavost muškog tipa, dubok glas, raspodjela masnog tkiva itd.).
  • Formira libido
  • Pospješuje sazrijevanje spermija
  • Povećava sintezu proteina i povećava rast mišićne mase (anabolički učinak)
  • Potiče stvaranje crvenih krvnih stanica (eritrocita)
  • Pod utjecajem testosterona, kojeg u maternici proizvode testisi fetusa, dolazi do formiranja vanjskih i unutarnjih muških spolnih organa.
  • Osim toga, testosteron potiče stvaranje fruktoze u sjemenim mjehurićima, koja je energetski materijal za aktivnost spermija. O razini testosterona u tijelu može se suditi po količini fruktoze u sjemenoj tekućini.
  • 80% ženskih spolnih hormona (estrogena) kod muškaraca nastaje u testisima, a samo 20% u nadbubrežnim žlijezdama.
Važnost estrogena u muškom tijelu:
  • Djeluju stimulativno na stanice spolnih žlijezda (Leydigove stanice)
  • Stimulirajte glatke mišiće
  • Pospješuju stvaranje vezivnog tkiva
  • Aktivno utječu na rast specifičnog epitela

Uzroci orhitisa

  • Češće uzrok upale testisa postaje zarazni čimbenik. Štoviše, infekcija može prodrijeti u testis kako iz obližnjih organa (uretra, prostata, mjehur, rektum), tako i iz udaljenih žarišta s tonzilitisom, sinusitisom, bronhitisom, upalom pluća itd.
  • Često se infekcija prenosi spolnim putem, au tom slučaju uzročnici bolesti mogu biti urogenitalne infekcije (mikoplazma, klamidija) ili specifične infekcije poput gonoreje, sifilisa.
  • U nekim slučajevima, orhitis se razvija nakon virusnih bolesti kao što su gripa, parainfluenca, herpes, ospice, a osobito često orhitis postaje ozbiljna komplikacija zaušnjaka. Uz zaušnjake, orhitis se može razviti i trećeg i desetog dana bolesti. U većini slučajeva zahvaćena su oba testisa, pa se u tom smislu povećava rizik od nepovratne muške neplodnosti. Međutim, čak i kod bilateralnih lezija testisa, postotak neplodnosti je nizak.
  • Osim infekcija, orhitis može biti uzrokovan traumom ili kongestijom u području zdjelice i genitalija. To može biti posljedica kršenja cirkulacije krvi ili kršenja odljeva sjemene tekućine.
  • Često, nekoliko čimbenika postaje uzroci razvoja orhitisa, na primjer, stagnacija se često kombinira s dodatkom patogene mikroflore.

Uzroci orhitisa

Uzrok Načini prodora Pojmovi

Nespecifična infekcija:
  • Bakterije (E. coli, stafilokok, proteus, Pseudomonas aeruginosa i dr.
  • Virusi (zaušnjaci, gripa, herpes, ospice, itd.)
  • Urogenitalne infekcije (klamidija, mikoplazma, ureaplazma itd.)
  • Gljivična infekcija (candida, itd.)
Specifična infekcija:
  • Gonoreja
  • Sifilis
  • Bruceloza
  • Paratifus
  • Tuberkuloza
  • Kroz krvne sudove (hematogeni put)
  • kontaktni način
(Prodor infekcije iz uretre, kroz mokraćovode iz bubrega, kroz sjemenovod)
Obližnja i udaljena žarišta infekcije: prostatitis, epididimitis, proktitis, tromboflebitis, tonzilitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, gnojne kožne bolesti, furunculosis itd. Uobičajene zarazne bolesti: gripa, herpes, zaušnjaci itd.
Uretritis, upalno-gnojne bolesti bubrega (pijelonefritis), deferentitis, epididimitis, funikulitis

zagušenja
  • Krvne žile male zdjelice i spolnih organa
  • Deferentni trakt
Proširene vene, hipotermija, sjedeći način života itd.

Seksualni ekscesi, seksualna apstinencija, koitus interruptus, masturbacija, česte erekcije bez snošaja


Ozljeda
Izravni mehanički utjecaj na tkiva organa Izravna trauma testisa.
Posljedica kirurške intervencije (npr. adenomektomija).
Manipulacije uz pomoć medicinskih instrumenata (cistoskopija, kateterizacija mjehura, bougienage uretre i dr.)

Predisponirajući čimbenici

  • Neredovit seksualni život, seksualni ekscesi, seksualna apstinencija
  • Sjedilački način života, dugotrajno sjedenje
  • Smanjena ukupna otpornost tijela kao posljedica ozbiljne bolesti (kronični hepatitis, dijabetes, AIDS) ili prekomjernog rada (mentalnog ili fizičkog).
  • Hipotermija ili pregrijavanje mogu značajno smanjiti zaštitne funkcije tijela.
  • Poteškoće u odljevu urina, češće kod starijih osoba koje pate od adenoma prostate, sužavanje uretre. Stagnirajući fenomen izvrsni su uvjeti za razvoj patogene flore.
  • Popratne bolesti genitourinarnog sustava (prostatitis, pijelonefritis, itd.)
  • Kronična žarišta infekcije (tonzilitis, sinusitis, bronhitis, itd.)

Simptomi orhitisa

Simptomi akutnog orhitisa
Početak bolesti je iznenadan, temperatura naglo raste do 38-39 C. Glavni simptom je intenzivna bol u testisu. Također mogu dati na leđa, prepone, sakrum, donji dio trbuha. Ojačajte pokretom. Bol u testisu uzrokovana je istezanjem tunice albuginee na kojoj je koncentriran veliki broj živčanih završetaka. Sam testis je povećan, napet, bolan. Koža skrotuma postaje napeta kao posljedica izljeva upalne tekućine. Lokalna temperatura raste, koža postaje crvena i postaje sjajna.

Često postoje simptomi opće intoksikacije: slabost, glavobolja, mučnina, vrtoglavica, zimica.

Bez liječenja, simptomi akutnog orhitisa se povlače do kraja 2. tjedna. Međutim, bez liječenja povećava se rizik od razvoja nepovratne neplodnosti. Osim toga, akutni orhitis često postaje kroničan.

Simptomi kroničnog orhitisa
Kronični orhitis je puno rjeđi od akutnog orhitisa i često se javlja kao posljedica nepravilno liječenog akutnog orhitisa.

Bolovi u testisima su povremene bolne prirode, pogoršavaju se nakon duge šetnje, fizičkog napora, hipotermije. U isto vrijeme, testis je donekle, zbijen i povećan. Na dodir testis je blago bolan. Simptomi opće intoksikacije nisu izraženi, temperatura rijetko raste do 38 ° C.

Iako manifestacije bolesti nisu tako izražene iu većini slučajeva bolesnici niti ne traže liječničku pomoć. Kod kroničnog orhitisa značajno je oštećena sekretorna funkcija testisa, što često uzrokuje mušku neplodnost.

Usporedne karakteristike akutnog i kroničnog orhitisa

Karakteristike Akutni orhitis kronični orhitis
Trajanje bolesti Do 6 tjedana Najmanje 6 mjeseci

Sindrom boli
Intenzitet je visok, bol je oštra, zrači u prepone, leđa, sakrum. Postoji u mirovanju. Bol je blaga, pojačana fizičkim naporom, hipotermijom.
Smanjuje se u mirovanju.
Testis
Oštro napet, vrlo bolan na dodir,
povećan u veličini.
Lagano zgusnuto, malo bolno, blago uvećano.
Simptomi opće intoksikacije Izražena, temperatura 38-39 ° C do 40 ° C, slabost, malaksalost, glavobolja. Opće stanje nije poremećeno, može se javiti blagi porast temperature, ali rijetko prelazi 38°C.
Česte komplikacije Često komplicirano smanjenjem tkiva testisa (atrofija). Visok rizik od gnojnih komplikacija (mikroapscesi, apscesi testisa) Sekretorna funkcija testisa se smanjuje, uzrok neplodnosti.

Dijagnoza orhitisa

U nekim slučajevima dijagnoza orhitisa ne predstavlja nikakve poteškoće. Iskusni liječnik postavlja dijagnozu nakon ispitivanja i pregleda pacijenta. Međutim, kako bi se utvrdio uzrok bolesti i odabrala ispravna taktika liječenja, potrebno je niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Naslov studije Svrha studije Posljedica bolesti (orhitis)

Laboratorijska istraživanja

  1. Opća analiza krvi

Liječenje orhitisa provodi se prema glavnim vezama u razvoju bolesti, i to:

Uklonite uzrok bolesti- češće je orhitis uzrokovan infektivnim uzročnicima (stafilokok, E. coli, itd.) U ovom slučaju, propisano je antimikrobna terapija. U većini slučajeva, antimikrobici širokog spektra (makrolidi i fluorokinoloni) postaju lijekovi izbora. Ali najučinkovitije liječenje ostvaruje se ako se na temelju mikrobioloških studija izolira uzročnik bolesti i odabere lijek koji je najaktivniji protiv ovog mikroorganizma.

Korišteni lijekovi:

  • Makrolidi (eritromicin, makrofoam, sumamed)
  • Fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin, norfloksacin itd.)
  • Tetraciklini (metaciklin, doksiciklin)
  • Trimetoprim sa sulfonamidima (biseptol, sulfaton)
  • Nitrofurani (furagin, nitrofurantoin, itd.)
  • Cefalosporini (cefuroksim, cefepim itd.)
Utjecaj na mehanizme razvoja bolesti- kod orhitisa dolazi do upalnih procesa u tkivu testisa, koji, sve više i više rastući, oštećuju strukturu organa. Kako bismo zaustavili ovaj destruktivni mehanizam, protuupalni lijekovi(indometacin, ibuprofen, diklofenak itd.).

Uklanjanje neugodnih simptoma bolesti- u većini slučajeva, orhitis je popraćen izraženim sindromom boli, za to se koriste različiti analgetici (ketoprofen, ketorolak, analgin, itd.), A ponekad se koristi i blokada novokainom.

Stvaranje povoljnih uvjeta za liječenje- odmor u krevetu u prvim danima akutnog orhitisa, minimalno kretanje u skrotumu. Korištenje posebnog potpornog zavoja za poboljšanje cirkulacije krvi (suspensoria). U iste svrhe i kako bi se smanjila kongestija u području zdjelice i genitalnih organa, koriste se angioprotektori (Agopurin, Dartilin, Aescusan, Venoruton, itd.).

Komplementarne terapije: Fizioterapija (UHF, itd.) pomaže smanjiti upalni proces, ograničiti širenje infekcije, aktivirati lokalne obrambene mehanizme i ubrzati procese oporavka. Također u liječenju orhitisa, osobito kroničnog oblika, mogu se koristiti metode kao što su refleksologija, elektroterapija, fizioterapijske vježbe, blatne i mineralne kupke.

! U slučaju oštrog pogoršanja općeg stanja (groznica iznad 39 ° C, slabost, zimica, vrtoglavica), kao i sa značajnim povećanjem testisa u skrotumu, potrebno je poduzeti mjere za hitnu hospitalizaciju.

Kirurško liječenje orhitisa

Indikacije za operaciju:

  • Akutni orhitis nakon traume
  • Gnojenje tkiva testisa (apsces, mikroapscesi testisa)
  • Neučinkovito liječenje akutnog orhitisa nakon 3 dana od prijema u bolnicu
  • Teški tijek akutnog orhitisa, popraćen primjetnim kršenjem općeg stanja
  • Prisutnost bolnih, gustih formacija u testisu, koje se ne rješavaju dugo vremena
  • Kronični orhitis s čestim egzacerbacijama
  • Tuberkulozni orhitis
Vrsta operacije Prednosti Mane Metodologija Prognoza
Uklanjanje dijela testisa(resekcija) - Omogućuje vam da sačuvate funkcionalnu sposobnost tijela - mogući su ponovljeni slučajevi bolesti, velika vjerojatnost razvoja komplikacija Proizvedeno u lokalnoj anesteziji. Selektivno uklanjanje oštećenog područja testisa u obliku klina povoljno
Orhiektomija(uklanjanje testisa zajedno s dodatkom) Važna operacija u slučajevima teških gnojnih lezija.
Potpuno uklanjanje žarišta infekcije, sprječavanje širenja infekcije na druge organe i tkiva.
Obostrano uklanjanje muškarcu oduzima sposobnost reprodukcije, a značajno se smanjuje i razina muških spolnih hormona. Lokalna anestezija (infiltrativna i provodna anestezija). Prednja površina skrotuma (8-10 cm) se reže bez otvaranja ingvinalnog kanala. Uklonite testis zajedno s njegovim dodatkom. Povoljno za život

S bilateralnim uklanjanjem testisa - neplodnost + nedostatak spolnih hormona

metoda zareza Omogućuje pravovremeno otkrivanje malih žarišta gnojenja i dekompresiju organa (smanjenje stresa) Učinkovitost je više dijagnostička nego terapijska Na površini testisa nanese se mnoštvo zareza, dubine 5 mm povoljno
Punkcija skrotuma Smanjuje broj nepotrebnih operacija
Brzo i učinkovito smanjuje pritisak u skrotumu, smanjujući intenzitet boli
Nije učinkovito, s opsežnim infektivnim procesom. Nakon lokalne anestezije radi se punkcija punkcijskom iglom povoljno

Alternativne metode liječenja orhitisa

Liječenje orhitisa nije lak zadatak i stoga samo liječenje narodnim lijekovima nije uvijek učinkovito. Najbolja opcija je kada tradicionalna medicina nadopunjuje moderne lijekove. Osim toga, ne zaboravite da su ljekovite biljke isti lijekovi i morate biti vrlo oprezni s njihovim doziranjem i trajanjem liječenja.
Oblik Spoj Način kuhanja
Način primjene Posljedica
Infuzija Wintergreen, slatka djetelina (2 dijela);
Knotweed, lišće breze, brusnice (3 dijela);
Cvjetovi kamilice (4 dijela); šipak (10 dijelova); cudweed (5 dijelova);
Pažljivo nasjeckane biljke (2 žlice), ulijte 500 ml kipuće vode. Inzistirati 6-8 sati. Procijedite, 1/3 šalice, uzmite 5 puta dnevno
  • Ublažava upale
  • Ima antimikrobno djelovanje
  • Ubrzava procese obnavljanja tkiva
  • Jača lokalne i opće imunološke mehanizme
Infuzija
Cvjetovi bazge, pupoljci crne topole, cvjetovi kamilice, listovi brusnice, gospina trava Uzmite sastojke u jednakim omjerima, usitnite, pomiješajte, 2 žlice prelijte s 500 ml kipuće vode, ostavite 5-8 sati. 5 puta dnevno po 2 žlice
  • Ublažite oticanje, bol, upalu
  • Djelotvoran protiv mnogih patogena
  • Ubrzava procese zacjeljivanja i oporavka
  • Povećava opću i lokalnu otpornost tijela
Infuzija Cvjetovi običnog hmelja
100 grama cvijeća, prelijte 500 ml kipuće vode
Ostavite 30 minuta, procijedite
2 puta dnevno 1/2 šalice Smanjuje pretjerano seksualno uzbuđenje tijekom liječenja orhitisa
Gadgeti:
  • 1) Propolis, mlijeko, kakao maslac
  • 2) Zgnječene i samljevene sjemenke lana
  • 3) Listove kupusa potopiti u ocat
  • 4) Med, zdrobljeni korijander, sušena loza

Moguće posljedice orhitisa

  1. Neliječeni ili nepismeno liječeni akutni orhitis postaje kroničan.
  2. Reaktivna vodena bolest testisa - nakupljanje tekućine između membrana testisa. Takav se proces obično rješava nakon uklanjanja osnovne bolesti.
  3. Suppuracija tkiva testisa. Moguće je razviti jedno gnojno lokalizirano žarište (apsces testisa) ili više malih gnojnih žarišta (mikroapscesi) u tkivu testisa. S progresijom procesa moguća je potpuna difuzna gnojnica testisa.
  4. Upala dodataka (epididimitis). U većini slučajeva, upalni proces se proteže na epididimis.
  5. Širenje upalnog procesa na drugi testis.
  6. Smanjenje veličine, smanjenje testisa (atrofija testisa), česta komplikacija akutnog orhitisa.
  7. razvoj neplodnosti. Oko 50% slučajeva akutnog bilateralnog orhitisa može dovesti do razvoja muške neplodnosti.
Mogući mehanizmi razvoja neplodnosti:
  • Izravni štetni učinak zaraznih čimbenika
  • poremećaj sekrecije
  • Oštećenje putova kroz koje prolaze spermatozoidi, razne strukture, rast neživog tkiva.
  • Razvoj autoimunih procesa. Situacija u kojoj tijelo počinje proizvoditi zaštitne stanice (antitijela) protiv vlastitih struktura, uključujući i protiv spermija.

  1. Rijetko:
  • Smanjena sposobnost proizvodnje hormona
  • Smanjen libido
  • Promjena kvalitete orgazma, erektilna disfunkcija

Prevencija orhitisa

Prevencija orhitisa
Trebalo bi izbjegavati: Vrijedi učiniti:
  • Hipotermija, pregrijavanje, prekomjerni rad (fizički i psihički) jer takva stanja mogu dramatično smanjiti lokalne i opće obrambene funkcije organizma.
  • Promiskuitetni i nezaštićeni seks
  • Seksualni ekscesi, masturbacija, koitus interruptus, seksualno prenaprezanje
  • Sjedilački način života, alkohol, pušenje i druge loše navike.
  • Ozljede u skrotumu
  • Neracionalna prehrana
  • Pravovremeno i pravilno liječiti sve akutne zarazne i upalne procese genitourinarnog sustava
  • Uklonite sve kronične žarišta infekcije: tonzilitis, sinusitis, bronhitis, prostatitis, proktitis, uretritis, pijelonefritis itd.
  • Redoviti seksualni život
  • Zaštićeni seks
  • Tijekom seksualne apstinencije koristite vježbe za ublažavanje zagušenja u području zdjelice i spolnih organa (joga, kineska gimnastika itd.).
  • Aktivan način života, sport (plivanje, trčanje, tjelesni odgoj, itd.)
  • Koristite posebnu zaštitnu opremu kada se bavite aktivnim sportovima kao što su borilački sportovi, hokej, nogomet itd.
  • Pravilna prehrana (dovoljna količina proteina, vitamina, elemenata u tragovima)

Što je orhiepididimitis? Kako se razlikuje od orhitisa?

Epididimitis- upala epididimisa, organa koji je kanal u kojem se nakupljaju i sazrijevaju spermiji.

Orhiepididimitis- upala testisa i njegovog dodatka. Ova dva stanja često se kombiniraju zbog bliskog anatomskog i funkcionalnog odnosa između testisa i epididimisa.

Je li moguće imati seks s orhitisom? Je li moguće prenijeti infekciju na partnera?

Tijekom liječenja bolesti neophodna je seksualna apstinencija. Ponekad spolni odnos može biti bolan.

Ako je orhitis uzrokovan spolno prenosivom infekcijom (to je najčešće kod spolno aktivnih muškaraca mlađih od 40 godina), tada se uzročnik može prenijeti tijekom spolnog kontakta. U isto vrijeme, partner također mora biti podvrgnut pregledu i liječenju. Ponekad nije muškarac taj koji je u početku "kriv": orhitis može biti posljedica infekcije primljene od partnera. Uz orhitis uzrokovan drugim uzrocima, muškarac nije zarazan.

Kako je orhitis kodiran u ICD-u?

Za označavanje različitih oblika orhitisa u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije koristi se nekoliko kodova:
  • N45- orhitis i epididimitis;
  • N45.9- orhitis, epididimitis i orhiepididimitis bez supuracije;
  • N45.0- orhitis, epididimitis i orhiepididimitis s gnojenjem;
  • N51.1- lezije testisa i njegovih dodataka u bolestima iz drugih rubrika;
  • B26.0- orhitis sa zaušnjacima (zaušnjaci);
  • N49- upalne bolesti muških spolnih organa, koje nisu obuhvaćene drugim tarifnim brojevima;
  • A54.2- orhitis s gonokoknom infekcijom (gonoreja);
  • A56.1- orhitis s klamidijskom infekcijom (klamidija).
Prvo, morate se strogo pridržavati svih preporuka liječnika. Osim toga, sljedeće mjere pomoći će u ublažavanju stanja:
  • pridržavajte se odmora u krevetu, ako je propisao liječnik, odmorite se više, izbjegavajte fizički napor;
  • ležati tako da je skrotum u povišenom položaju, to će pomoći u smanjenju oteklina;
  • koristiti hladan oblog na skrotumu;
  • pokušajte ne podizati teške predmete.

Što je specifični orhitis?

Orhitis, kao i svaki infektivni i upalni proces, može biti dvije vrste:
  • nespecifičan. Uzrokovana uobičajenim piogenim mikroorganizmima, kao što su streptokoki - šupljine s gnojem. Uz gnojni orhitis, tjelesna temperatura raste, javlja se groznica i malaksalost. Nužno je kirurško otvaranje apscesa i uklanjanje gnoja.

    Koja pitanja liječnik može postaviti tijekom pregleda?

    Tijekom pregleda urolog može muškarcu postaviti sljedeća pitanja::
    • Koji vas simptomi muče? Obavijestite svog liječnika o svim simptomima koje imate, čak i ako mislite da nisu povezani s orhitisom.
    • Kada su se pojavili simptomi? Što je prethodilo njihovoj pojavi?
    • Koje ste bolesti bolovali kao dijete?
    • Jeste li ikada imali spolno prenosivu infekciju (SPI)? Koji?
    • Uzimate li trenutno neke lijekove, vitamine ili dodatke prehrani?
    Pružite liječniku najcjelovitije i detaljne informacije - to će pomoći u propisivanju potrebnih testova i studija, što brže i preciznije postaviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravan tretman.

    Zauzvrat, možete postaviti liječniku sljedeća pitanja:

    • Što je najvjerojatnije uzrok mojih simptoma?
    • Postoje li drugi razlozi?
    • Koje su studije potrebne za razjašnjenje dijagnoze? Kako i kada će se održavati? Kako se trebam pripremiti?
    • Kakav ćeš mi tretman dati? Koliko će to otprilike trajati?
    • Hoće li bolest utjecati na moju erekciju, moju sposobnost da imam djecu?
    • Koje preporuke trebam slijediti tijekom liječenja? Hoće li seksualnu aktivnost trebati ograničiti?

    Koje bolesti mogu nalikovati simptomima akutnog orhitisa?

    Bolest Opis
    Epididimitis Upala epididimisa. Orhitis se može kombinirati s epididimitisom - ovo stanje se naziva orhiepididimitis. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik nakon pregleda i ultrazvučnog pregleda skrotuma.
    Strangulirana ingvinalno-skrotalna kila Kod ingvinalno-skrotalne kile formira se komunikacija između trbušne šupljine i skrotuma. Petlje crijeva, dio omentuma, mogu ići u hernialnu vrećicu. Kada je ingvinalno-skrotalna kila povrijeđena, javlja se bol, kruškoliki otok koji se diže iz skrotuma. U pravilu, ingvinalno-skrotalna kila već je prethodno dijagnosticirana kod muškarca ili dječaka.
    Torzija testisa Hitno stanje u kojem dolazi do kompresije živaca i krvnih žila testisa. Potrebna je hitna medicinska pomoć, inače nekroza testisi. Kod torzije dolazi do iznenadne boli u testisu, skrotumu, preponama, simptomi se razvijaju brže nego kod orhitisa. Torzija testisa uklanja se kirurški.
    Torzija Hidatide Morgagni Hydatida Morgagni- rudiment, mala tvorevina na testisu, koja ima nogu. Simptomi torzije hidatida slični su torziji testisa. Ovo stanje također zahtijeva hitnu pomoć.
    Vodeni testis Vodenica testisa može nastati i kao posljedica upale. Istodobno se u odgovarajućoj polovici skrotuma može napipati elastična tvorba.

Kako liječiti orhitis

Simptomi orhitisa i liječenje narodnim lijekovima

● Orhitis je upala testisa koja se javlja kod muškaraca svih životnih dobi, ali češće obolijevaju mladići i dječaci.

Kao što znate, testisi - žljezdani parni organ muškog spolnog područja, koji obavlja dvije glavne funkcije - proizvodi spolne hormone (i androgene i estrogene) i oblikuje spermatozoide (muške spolne stanice).

Pozdravljam sve čitatelje i goste na stranici bloga "".

● Ako se upalni proces u testisima ne liječi na vrijeme, može dovesti do trajne muške neplodnosti. Često se orhitis komplicira upalom epididimisa, u medicini se ta komplikacija naziva epididimitis, što dodatno povećava mogućnost neplodnosti.

Simptomi bolesti

● Kliničkim promatranjima utvrđeno je da je orhitis komplikacija nekih drugih bolesti, nakon traume skrotuma i hipotermije.

Međutim, udio hipotermije i traume je samo 5-7% uzroka upale testisa; preostali slučajevi su u pozadini upalnog procesa organa genitourinarnog sustava (,) i kao rezultat prijenosa akutnih zaraznih bolesti - upale pluća (), bruceloze, tifusa ili tifusa,.

● Orhitis se može prenijeti spolnim putem kada partner boluje od bilo koje urogenitalne infekcije (klamidija, mikoplazmoza i sl.) ili spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, trihomonijaza).

Novorođeni dječaci mogu dobiti orhitis zbog prodiranja uzročnika u testis kroz inficirane pupčane žile.

● U dobi od pet do deset godina dječaci mogu dobiti upalu testisa zbog komplikacija kada uzročnik krvotokom uđe u tkivo testisa.

Što su zaušnjaci? Ovo je bolest koja pogađa gotovo svu djecu koja su ikada išla u vrtić. U narodu se zove zaušnjaci ili zaušnjaci.

Orhitis se kod djece javlja istovremeno sa zaušnjacima, iako se može javiti i nakon pojave zaušnjaka nakon 6-10 dana.

● Kao i većina drugih zaraznih bolesti, orhitis je akutan ili može postati kroničan. S akutnim početkom, pacijent se žali na jaku bol u skrotumu, koja zrači u sakrum, donji dio leđa, perineum i prepone.

Paralelno s boli počinju tipični simptomi upalnog procesa - visoka tjelesna temperatura (38-39⁰S), opća slabost, mučnina, glavobolja, gubitak apetita.

● U području upaljenog testisa povećava se skrotum, javlja se hiperemija (crvenilo) kože, postaje napeta i vruća na dodir, zbog otoka gubi uobičajenu naboranost.

Nekoliko dana nakon razvoja orhitisa, ako ne započnete složeno liječenje, manifestacije bolesti se smanjuju i mogu dovesti do pothranjenosti testisa i njegovog smanjenja veličine.

● Kod orhitisa može doći do sekretornog oblika neplodnosti zbog komplikacija kao što su razvoj apscesa testisa, njegova gnojnica i nekroza reproduktivnog organa.

Kao što je gore navedeno, s nepravilnim ili nedovoljnim liječenjem bolesti može se razviti kronični oblik orhitisa, u kojem se intenzitet boli smanjuje, a oni su bolni u prirodi.

● U mnogih bolesnika u ovom obliku jedina manifestacija može biti bol pri dodirivanju testisa, bol u skrotumu pri hodu, pogoršana vježbanjem ili hipotermijom.

Pri pregledu testis je blago zbijen, povećan i bolan na pritisak.

Zašto postoje upalni procesi u testisu

● Seksualna apstinencija, njezin višak ili neredovit seksualni život.

● Dugi boravak u sjedećem položaju, sjedeći način života.

● Smanjeni imunitet, opća otpornost tijela na infekcije u pozadini ozbiljnih bolesti (kronični hepatitis) ili fizički i psihički prekomjerni rad.

● Dugotrajno izlaganje visokoj ili niskoj temperaturi.

● Patološko kršenje odljeva urina kod starijih osoba s poviješću suženja uretre ili adenoma prostate.

● Pacijent ima popratne bolesti genitourinarnih organa, kao što su: pijelonefritis, prostatitis, uretritis itd.

● Popratna žarišta kronične infekcije - sinusitis, traheitis itd.

Recepti tradicionalne medicine

● Pomiješamo dvije žlice, listove brusnice, cvjetove, pupoljke crne topole, cvjetove; mi ćemo inzistirati na 5-8 sati dvije žlice. žlice mješavine u pola litre kipuće vode, zatim uzmite dvije žlice. žlica pet puta dnevno.

● Prvo samljeti, zatim pomiješati dva dijela zimnice i; tri dijela trave knotweed, lišća i lingonberries; četiri dijela cvjetova kamilice, pet dijelova močvarne biljke i deset dijelova suhog. Ulijte 500 ml kipuće vode 2 žlice. žlice za prikupljanje, omotajte spremnik, ostavljajući ga na tamnom mjestu 6-8 sati; nakon filtriranja uzimamo toplu infuziju od 50 ml pet puta dnevno.

● Samljeti 100 grama lanenog sjemena, prah staviti u vrećicu od gaze koju smo potopili u vruću vodu desetak minuta; nakon hlađenja, nanesite na bolnu točku 15-20 minuta; Ponavljajte postupak dok bol i oteklina ne nestanu.

● Ljekovita zbirka sastoji se od pupoljaka crne topole uzetih u jednakim dijelovima, cvatova kamilice, cvjetova crne bazge, trave gospine trave i lišća brusnice; mi ćemo inzistirati cijelu noć 2 žlice. sakupljanje žlica u pola litre kipuće vode. Filtriramo infuziju i pijemo pet puta dnevno po pola čaše četrnaest dana.

● Napunite litrom vode pet žlica suhih zgnječenih šipka, stavite na štednjak i kuhajte deset minuta, inzistirajte na 10 sati. Uzmite cijelu čašu 4-5 puta dnevno.

● 3 žlice. žlice suhih i zdrobljenih cvjetova kamilice inzistiramo na dva sata u jednoj litri kipuće vode. Procijediti kroz gazu i dodati 80 gr.

Lijek se uzima u tri do četiri doze dnevno. Nastavljamo liječenje 1-1,5 mjeseci. Nakon sedam dana pauze, možemo ponoviti tretman.

● Tinktura: 50 g češera johe u pola litre kvalitetne votke kuhamo tri tjedna uz povremeno protresanje sadržaja. Procijedimo i uzimamo 30 kapi tinkture prije jela dva do tri puta dnevno.

● Pomiješamo u jednakim dijelovima u prah zdrobljene korijene petoprsnika (galangal) i listove,; uzimajte pola čajne žličice ove mješavine dva do tri puta dnevno s malo vode.

● Samljeti i pomiješati 20 g korijena sladića, 10 g korijena galangala, 20 g cvijeta kamilice, 30 g češera sive johe; mi ćemo inzistirati 40 minuta 1 žlica. žlica mješavine u čaši kipuće vode; treba uzeti nakon obroka u toplom obliku s medom.

● Pomiješamo jednaku količinu trave i gospine trave, uzmemo žličicu mješavine i inzistiramo na čašu kipuće vode pola sata. Uzmite pola šalice dva puta dnevno.

● Pomiješajte, prethodno mljevenje 1 žlica. žlica bobica od kostiju i 4 žlice. žlice šipka; smjesu prelijte s pola litre kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri pola sata.

Minutu prije skidanja s vatre dodajte dvije žlice. žlice cvijeta šipka i pustite da malo prokuha. Maknite s vatre i filtrirajte infuziju koju ćemo uzimati hladnu dva puta dnevno po jednu cijelu čašu.

To je sve. Budite zdravi i Bog vas blagoslovio!

Sadržaj članka:

Orhitis je patološko stanje karakterizirano upalom testisa. Ovaj reproduktivni organ ima složenu strukturu, odgovoran je za ravnotežu muških hormona i proizvodnju sjemene tekućine. Bolest je prilično česta u urološkoj praksi, budući da je raspon predisponirajućih čimbenika širok. Orhitis kod muškaraca zahtijeva pravodobno upućivanje urologu: potrebna je detaljna dijagnostika i liječenje lijekovima. Ako ne počnete na vrijeme uklanjati upalu testisa ili prekinete terapijski tijek, povećava se rizik od sekundarne neplodnosti.

Uzroci orhitisa kod muškaraca

Orhitis se javlja samostalno i sekundarno u pozadini drugih bolesti i stanja. Postoje sljedeći čimbenici koji predisponiraju razvoj upale unutar testisa:

1. Upalni procesi koji su prošli iz obližnjih organa ili anatomskih struktura (osobito ako je bolest dugotrajna, usporena, ima mikrobno podrijetlo).

2. Infekcija bakterijskog, gljivičnog ili virusnog podrijetla. Fokus patologije može biti čak i udaljen, kao što je upala pluća, otitis media, sinusitis. Često postoji zaušnjački orhitis - upala testisa na pozadini virusne patologije - zaušnjaka.

Patološki proces zahvaća organ od trećeg do desetog dana bolesti, klasificira se na jednostranu i obostranu upalu. U slučaju kada proces zahvaća oba testisa, vjerojatnost neplodnosti kod muškarca je velika.

3. Kongestija unutar zdjelične šupljine (čest uzrok tome je neredovita spolna aktivnost, sjedeći, sjedilački način života).

4. Prenesene ozljede perineuma, male zdjelice, ingvinalne regije.

5. Prisutnost popratnih bolesti koje utječu na organe genitourinarnog sustava (pijelonefritis, prostatitis).

6. Previše aktivan seksualni život.

7. Ako je čovjek izložen pregrijavanju ili pothlađivanju – općem i lokalnom.

8. Problemi s odljevom urina, koji često prati starije i starije pacijente zbog prisutnosti adenoma prostate.

9. Prisutnost urogenitalnih infekcija - klamidija, sifilis, gonoreja.

10. Loša otpornost tijela, što može biti posljedica prisutnosti u njemu kroničnih žarišta infekcije ili ozbiljnih bolesti - AIDS-a, sistemskog eritemskog lupusa, tuberkuloze.

11. Kronični umor.

Orhitis se također javlja kao posljedica operacije na organima reproduktivne sfere: na primjer, nakon kirurškog liječenja varikokele. Također, upala testisa razvija se kao komplikacija standardnih uroloških manipulacija terapijskog ili dijagnostičkog plana - cistoskopija, postavljanje katetera, bougienage.

Orhitis kod djece javlja se u pozadini respiratornih bolesti, komplicira zaušnjake i gripu. Također, uzrok upale testisa kod dječaka je povećana motorička aktivnost svojstvena djeci. Kao iu slučaju bolesti odraslih pacijenata, u ovoj dobi velika je vjerojatnost neplodnosti i atrofije zahvaćenog testisa.

Simptomi orhitisa kod muškaraca

Način na koji bolest napreduje ne prolazi nezapaženo od samog pacijenta - svi znakovi patologije su prilično izraženi i uzrokuju puno fizičkih neugodnosti za čovjeka.

Postoje dva oblika orhitisa, manifestacije upale su nešto drugačije ovisno o ovom kriteriju.

Akutni orhitis

Bolest se javlja spontano, neočekivano za bolesnika. Prvi simptom koji privlači pozornost je hipertermija. Tjelesna temperatura raste na 39-40 stupnjeva. Drugi, ne manje bolan simptom je sindrom boli. Neugodna senzacija proteže se na donji dio trbuha, sakrum, lumbalnu regiju, prepone. Karakteristična razlika u boli kod orhitisa je da se ona pojačava kada pacijent pokušava promijeniti položaj tijela. Sličan osjećaj je zbog pretjeranog rastezanja tunice albuginee (jedne od sedam dostupnih), koja je obogaćena velikim brojem živčanih vlakana.

Povećani upaljeni testis se vizualizira bez potrebe za dodatnim mjerama. Na dodir, zahvaćeni organ je napet, ima sjajan izgled. Napetost kože uzrokovana je prekomjernim izljevom patološke tekućine. Također, upala organa uzrokuje crvenilo, lokalno povećanje tjelesne temperature.

Opće stanje pacijenta također se mijenja, što se objašnjava općom intoksikacijom njegovog tijela. Karakteristični znakovi ovog fenomena su mučnina, nedostatak apetita, slabost, bolovi u tijelu, želja i potreba za zauzimanjem vodoravnog položaja, ograničavanje tjelesne aktivnosti. Ako se stanje ne liječi u ovoj fazi, vjerojatnost prijelaza na kronični tijek ili razvoj neplodnosti je velika.

kronični orhitis

Ova vrsta upale je mnogo rjeđa u urološkoj praksi. Često djeluje kao negativna posljedica nepravilno provedenog liječenja akutnog orhitisa. Sindrom boli je nešto drugačiji: neugodna senzacija nema paroksizmalni karakter, pojačava se tek nakon produljene motoričke aktivnosti i ne javlja se u mirovanju. Testis je zbijen, što se lako određuje dodirom. Manifestacije intoksikacije praktički nisu izražene: dispeptički poremećaji se rijetko javljaju, apetit ostaje nepromijenjen, razina opće tjelesne temperature samo povremeno prelazi 38 stupnjeva. Pokušaji palpacije (palpiranje upaljenog područja) uzrokuju dodatnu bol.

U kroničnom tijeku bolesti postoji kršenje sposobnosti testisa da proizvodi testosteron i ejakulat.

Ozbiljnost patologije u jednom ili drugom obliku može varirati kod različitih bolesnika. Od odlučujuće važnosti je individualna osjetljivost muškarca na bol, prisutnost popratnih bolesti, dob, stabilnost seksualnog života i drugi kriteriji.

Bolest ima kod ICD 10:

1. N45.9 - Orhitis bez spominjanja apscesa.
2. A54.2 - Orhitis s gonokoknom infekcijom.
3. A56.1 - Orhitis s klamidijskom infekcijom.
4. N45.0 - Orhitis kompliciran apscesom.

Češći je u urološkoj praksi prvi klinički slučaj, budući da samo mali broj pacijenata ignorira tako intenzivne znakove i dovede orhitis do teškog stadija.

Dijagnoza orhitisa kod muškaraca

Da bi se planirao terapijski pristup i znalo koje je liječenje orhitisa najučinkovitije u pojedinom kliničkom slučaju, potrebna je temeljita dijagnoza stanja pacijenta. Provode se sljedeće aktivnosti:

Opća analiza krvi. U uzorku materijala otkriva se povećanje koncentracije leukocita i ESR, što ukazuje na progresivni upalni proces.
Opća analiza urina. Ako se otkriju leukociti (osobito u visokim koncentracijama), treba posumnjati na piuriju, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa unutar genitourinarnog trakta.
Bakteriološka pretraga uzorka urina. Urinokultura je informativna analiza, ali će trebati najmanje 1 tjedan da se završi, što je povezano s nijansama postupka. Analiza će odrediti koji je patogeni mikroorganizam izazvao bolest, antibiotici koje farmakološke skupine pomoći će u uklanjanju infekcije.
Bris iz uretre za bakteriološki pregled. Rezultati ove analize pomažu razumjeti stupanj upalnog procesa, identificirati i odrediti patogen.

Ultrazvuk testisa. Informativan, točan i brz način istraživanja. Pomaže identificirati spektar upalnih lezija, lokalizaciju fokusa, prisutnost patološke tekućine.
MRI testisa. Koristi se rjeđe od ultrazvuka, ali je još točnija vrsta dijagnoze. Omogućuje određivanje stadija upalnog procesa, razumijevanje preliminarne prognoze u vezi s bolešću.

Liječnik propisuje druge vrste dijagnostike prema vlastitom nahođenju - na temelju pretpostavki o prisutnosti popratnih bolesti kod pacijenta ili razvoja komplikacija orhitisa.

Liječenje

Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti orhitis – bez obzira na dob bolesnika!

Prije svega, potrebno je otići u bolnicu i objasniti liječniku što je izazvalo upalu, koji su događaji prethodili njenoj pojavi - slučajni spolni odnosi, igranje nogometa, dugotrajni problemi s bubrezima ili prostatom.

Liječenje ovisi o fazi u kojoj je patologija u trenutku kada čovjek ide liječniku. Urolog će propisati odmor u krevetu, odbijanje intimnog života do oporavka i preporučiti ograničavanje pokretljivosti upaljenog područja (savjetovati nošenje uskog, ali ne preuskog donjeg rublja).

Ako je upala u početnoj fazi, urolog će propisati konzervativnu terapiju. Antibiotici se aktivno i uspješno koriste za orhitis. To je zbog potrebe i važnosti ranog ublažavanja upalnog procesa, koji može zahvatiti epididimis. Tada će stanje dobiti komplicirani oblik i bit će definirano kao orhiepididimitis. Poželjne antimikrobne opcije uključuju:





1. Fluorokinoloni (Ofloksacin, Levofloksacin).
2. Makrolidi (eritromicin).
3. Pripravci serije nitrofurana (Furazolidon, Furagin).
4. Cefalosporini (cefepim, ceftazidim).

Za fiksiranje zahvaćenog područja stručnjak propisuje upotrebu suspenzorija - posebnog potpornog zavoja, zahvaljujući kojem će testis biti fiksiran i moći će cijelo vrijeme ostati u jednom položaju, što će smanjiti bol pacijenta. Kako bi zaustavio nelagodu, urolog će propisati intramuskularne injekcije ketonala ili ketorola, budući da tabletirani analgetici u ovom slučaju neće dati očekivani učinak.

Za dodatni učinak na upalni proces propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Diklofenak, Voltaren. Da bi se smanjila razina tjelesne temperature, pacijentu se propisuju injekcije analgina s difenhidraminom, budući da standardni paracetamol u ovom slučaju neće donijeti nikakvu korist. Ako dijete ima orhitis, a trebate brzo smanjiti temperaturu, dopušteno je dati bebi Panadol prije dolaska liječnika.

Kirurgija je poželjna opcija liječenja orhitisa ako:

1. Upala testisa nastala je nakon oštećenja skrotuma, prepona.
2. Školjke testisa podložne su gnojnom procesu s obilnim stvaranjem odgovarajućih masa (flegmon, apsces).
3. Nedostatak terapijskog učinka nakon 3-dnevnog liječenja orhitisa u akutnoj fazi.
4. Ako je tijek upale u akutnoj fazi svog razvoja doveo do teških kršenja općeg stanja pacijenta.
5. Ako su unutar membrana testisa nastala područja zbijanja tkiva, koja su bolna pri pokušaju sondiranja, a liječenje ne daje pozitivan rezultat.
6. Upala testisa je tuberkuloznog porijekla.
7. Bolest je stekla kronični tijek i popraćena je čestim egzacerbacijama.

Odluku o liječenju orhitisa kirurškom metodom donosi kirurg, ako govorimo o upali kod djeteta, onda zajedno s njegovim roditeljima.

Postoje takve vrste operacija za orhitis:

1. Resekcija testisa. Uklanja se samo dio upaljenog područja ako je podvrgnut jakom gnojenju. Prednost operacije je mogućnost očuvanja funkcionalne aktivnosti organa. Ali postoji visok rizik od ponovne upale, koja također može biti popraćena obilnom akumulacijom gnojnih masa. Općenito, prognoza je povoljna.

2. Orhiektomija. Intervencija uključuje potpuno izrezivanje testisa zajedno s dodatkom. Odluku o ovom pristupu donosi liječnik kada je u pitanju spašavanje života pacijenta, čiji se rizik smrtnosti objašnjava obilnom gnojnicom mekih tkiva testisa. Češće, kada se orhitis otkrije u uznapredovalom stadiju. Negativna strana intervencije je kasniji neuspjeh mužjaka zbog nemogućnosti reprodukcije potomstva. Sekundarna hormonska neravnoteža također se razvija, jer se eliminiraju testisi koji sintetiziraju testosteron.

3. Kirurška intervencija, koja uključuje provedbu zareza. Prednost tehnike je mogućnost pravovremenog uklanjanja identificiranog gnojnog fokusa. Uklanjanje toga moguće je pod uvjetom malog spektra, koji će ublažiti napetost unutar upaljenog organa.

4. Punkcija tkiva skrotuma. Potrebno je brzo ublažiti napetost unutar upaljenog testisa, što će smanjiti težinu sindroma boli (ali ne zaustavlja sam upalni proces). Intervencija neće proizvesti željeni učinak ako je gnojni fokus prilično opsežan, a pacijent više nije prvi tjedan.

Svaka od vrsta kirurške intervencije provodi se tek nakon temeljite dijagnoze i razjašnjenja jesu li dodatak ili druge anatomske strukture uključene u patološki proces.

Liječenje kod kuće nemoguće je ako pacijenta nije pregledao urolog. Samo u malom postotku slučajeva dopušteno je provoditi terapijske mjere izvan bolnice, ali ih mora propisati specijalist.

Prevencija orhitisa kod muškaraca

Kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa unutar testisa, muškarac treba slijediti niz preporuka.

Izbjegavajte:

Oštećenje skrotuma, perineuma;
hipotermija ili pregrijavanje tijela;
nošenje uskog donjeg rublja;
psihički ili fizički prekomjerni rad;
povremeni seksualni kontakti, što uključuje infekciju opasnim bolestima;
pothranjenost, loše navike;
prekinut snošaj.

Istodobno, važno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Pravovremeno eliminirajte sve žarišta upale - kako u blizini tako i vezane uz urološki sustav (prostatitis, pijelonefritis), i smještene daleko od njega (tonzilitis, otitis media).
2. Spriječiti prijelaz bilo koje akutne bolesti u kronični oblik.
3. Pojednostavite svoj seksualni život, učinite ga stabilnim.
4. Izbjegavajte masturbaciju.
5. Budite pažljivi prema svom zdravlju tijekom postoperativnog oporavka.
6. Normalizirati prehranu (način i kvalitetu).
7. Prilikom bavljenja sportom koristite posebnu zaštitnu opremu.
8. Napravite aktivan stil života, izbjegavajući hipodinamiju.

Pridržavanje ovih savjeta spriječit će razvoj testikularnog orhitisa. Budući da je upala puna neplodnosti i višestrukih komplikacija za tijelo, ima smisla konzultirati liječnika što je prije moguće, bez odlaganja do trenutka kada je jedina moguća opcija liječenja potpuna ekscizija upaljenog organa.

(od grč. orchis - testis), upala testisa u ljudi. Najčešće se javlja kao komplikacija zaraznih bolesti: parotitis, gripa, gonoreja, tifus i dr. (tzv. hematogeni put infekcije) ili zbog ozljede testisa. Počinje akutno - testis se brzo povećava, postaje napet i bolan, površina mu je glatka zbog izljeva u ovojnice. Temperatura tijela raste. S hematogenom infekcijom, epididimis i vas deferens ostaju nepromijenjeni. Obično, nakon 2-3 tjedna, fenomeni se povlače, iako je u nekim slučajevima moguća supuracija, pa čak i nekroza testisa. Kronični orhitis se odvija sporo, sa slabim simptomima.

Liječenje: mirovanje, nošenje suspenzora, lijekovi protiv bolova, antibiotici. Uz suppuration - otvaranje apscesa. S dugim, ponavljajućim tijekom - uklanjanje zahvaćenog testisa. Orhitis se može razviti nakon zaušnjaka (zaušnjaka), gripe, šarlaha, vodenih kozica, upale pluća, bruceloze, trbušnog tifusa.

Ali češće se razvija u upalnim bolestima genitourinarnog sustava - uretritis, prostatitis, vesikulitis, epididimitis. Orhitis se može pojaviti i nakon ozljede. Po svom tijeku je akutna i kronična. Akutni orhitis obično je uzrokovan akutnom upalnom bolešću, kroničnim - kroničnim.

Klasifikacija orhitisa

Ovisno o tome koji je testis zahvaćen, kod muškaraca postoji desni i lijevi orhitis. U 15% slučajeva kod muškaraca javlja se obostrana upala testisa kod muškaraca. Orhitis se klasificira prema sljedećim kriterijima:

Vrsta patogena

  • specifični (trihomonijaza, gonoreja, tuberkuloza);
  • nespecifični (bakterijski i virusni);

Uzrok

  • nekrotični (kao rezultat nepotpune torzije testisa ili hidatida);
  • granulomatozni;
  • kongestivna (zbog proktitisa, hemoroida, proširenih vena, disritmije seksualnog života itd.);
  • traumatski;

Tijek orhitisa

  • akutni orhitis (gnojni ili serozni);
  • kronični orhitis (obično se javlja nakon nedovoljnog liječenja akutnog oblika);
  • ishemijski orhitis;
  • rekurentni orhitis.

Akutni orhitis

Orhitis počinje pojavom boli u testisu. Bol se može dati u prepone, perineum, donji dio leđa, sakrum. Skrotum na strani bolesti povećava se 2 puta ili više, njegova koža postaje glatka, nekoliko dana nakon početka bolesti, koža skrotuma naglo postaje crvena, postaje vruća i može dobiti sjajnu nijansu.

Upaljeni testis je povećan, oštro bolan na dodir. Istodobno s bolovima u skrotumu pojavljuju se opći simptomi upale - slabost, groznica 38-39 ° C, zimica, glavobolja, mučnina. Obično, čak i bez liječenja, bolest prolazi sama od sebe za 2-4 tjedna. Ali u nekim slučajevima, upalni proces dovodi do njegovog gnojenja, razvoja apscesa testisa. Koža skrotuma u isto vrijeme postaje svijetlo crvena, glatka, oštro bolna na dodir. Glavna komplikacija akutnog orhitisa je moguća gnojnica testisa i naknadni razvoj sekretornog oblika neplodnosti.

Ako je moguće razviti suppuration, pacijent je hospitaliziran. Terapijske mjere su u osnovi iste kao i kod akutnog epididimitisa: liječenje osnovne bolesti koja je dovela do nastanka orhitisa, fiksni povišeni položaj skrotuma, lokalna primjena hladnoće, antibiotska terapija, kada se akutna upala smiri - fizioterapija, toplinski postupci. S razvojem apscesa testisa, on se otvara i drenira. U teškim slučajevima, s potpunim taljenjem tkiva testisa s gnojem, izvodi se orhiektomija - jednostrano uklanjanje testisa.

kronični orhitis

Kronični orhitis se razvija s nepravilnim ili nedovoljnim liječenjem akutnog orhitisa ili kao komplikacija kroničnih upalnih bolesti genitourinarnog sustava - kroničnog prostatitisa, uretritisa, vezikulitisa. U kroničnom slučaju, često je jedina manifestacija bolesti neka bolnost testisa pri dodiru.

Tijekom pogoršanja bolesti javlja se bol u testisu pri hodu. Češće od akutnog dovodi do smanjenja sekretorne funkcije i može uzrokovati neplodnost. Liječenje kroničnog orhitisa je dugo i naporno. Nužno liječenje osnovne bolesti. Također postoji tijek uzimanja antibakterijskih lijekova, aktivno se koriste lokalni toplinski i fizioterapijski postupci. U teškim slučajevima, s produljenim nedostatkom učinka konzervativne terapije, izvodi se jednostrana orhiektomija.

Uzroci orhitisa

Uzroci akutnog orhitisa

  • ozljeda testisa
  • produljena uporaba katetera
  • komplikacije zaraznih bolesti
  • komplikacije uretritisa, prostatitisa, epididimitisa i vezikulitisa

Orhitis novorođenčadi objašnjava se infekcijom iz pupčanih žila u testisu.

Uzroci kroničnog orhitisa

  • neučinkovito liječenje akutnog orhitisa
  • komplikacije kronične upale kao što su vezikulitis, uretritis, prostatitis i epididimitis.

Simptomi orhitisa

Simptomi akutnog orhitisa u nekim se slučajevima pojavljuju postupno, ali ponekad bolesnici mogu osjetiti jaku bol koja se širi u prepone, međicu, križnu kost ili donji dio leđa, kao i oticanje skrotuma čija se veličina udvostruči. Zbog otekline, koža skrotuma postaje glatka, svi nabori su izglađeni. Nekoliko dana nakon početka razvoja upalnog procesa postaje crvena (ponekad dobiva sjajnu nijansu) i postaje vruća. Glavni simptomi orhitisa u akutnom obliku uključuju:

  • Oticanje i povećanje jednog ili oba testisa;
  • Crvenilo jednog ili oba testisa;
  • Bol različite težine;
  • Neudobnost prilikom sjedenja;
  • Iscjedak iz penisa;
  • Oštra bolnost testisa kada se dodirne;
  • Oticanje i groznica skrotuma;
  • Bol duž sjemenske vrpce.

Bol u skrotumu i njegovo oticanje također su popraćeni uobičajenim simptomima, uključujući:

  • Groznica i zimica na temperaturi od 38-40 ° C;
  • Slabost;
  • Glavobolja;
  • Mučnina;
  • Gubitak apetita;
  • Znakovi upale žlijezda slinovnica.

Kronični orhitis rijetko je popraćen izraženim simptomima. Najčešće je jedini znak upalnog procesa neka bolnost pri dodirivanju testisa. Istodobno, tijekom razdoblja egzacerbacija, bol se može povećati pri hodu. Kronični orhitis, mnogo češće od akutnog oblika bolesti, dovodi do razvoja sekretorne neplodnosti kod muškaraca.

Liječenje orhitisa

Nekomplicirani akutni orhitis liječi se ambulantno. Pacijent treba prenijeti na odmor u krevetu, začinjenu hranu treba isključiti iz prehrane. Pogođeni organ treba odmor i povišen položaj. Provodi se liječenje osnovne bolesti čija je komplikacija bila akutni orhitis. Pacijentu se propisuju antibiotici, vitamini, apsorbirajući lijekovi, enzimi. Uz prijetnju gnojenja potrebna je hospitalizacija. Nakon uklanjanja akutnih upalnih pojava, pacijentu s akutnim orhitisom propisuju se fizioterapeutski postupci.

Kod akutnog orhitisa kompliciranog apscesom testisa, gnojno žarište se otvara i drenira. Potpuna gnojna fuzija testisa indikacija je za orhiektomiju (uklanjanje zahvaćenog testisa).

Terapija kroničnog orhitisa predstavlja značajne poteškoće zbog upornog tijeka bolesti. Osim toga, zbog slabe simptomatologije, pacijenti često nisu svjesni kroničnog orhitisa i počinju se liječiti kada već postoje izražene promjene na testisu. Pacijenti s kroničnim orhitisom prikazani su antibiotska terapija, fizioterapija i toplinski postupci. Uz nepovoljan tijek i neučinkovitost konzervativne terapije, izvodi se jednostrana orhiektomija.

Liječenje orhitisa s narodnim lijekovima

Uvarak od korijena lana

Jednu žlicu pažljivo zdrobljenih sirovina treba preliti s 250 mililitara kipuće vode, a zatim držati na laganoj vatri dvadeset minuta. Zatim uklonite juhu s vatre, a zatim inzistirajte na najmanje pola sata i procijedite. Uzmite pedeset mililitara prije jela tri ili četiri puta dnevno.

Biljka rute

Svježe ubranu, pažljivo nasjeckanu travu rute treba pomiješati s lovorovim lišćem samljevenim u prah. Pripremite ljekovite obloge, za to smjesu stavite na pamučnu krpu u ravnomjernom sloju i kao oblog stavite na skrotum.

Tijesto od grahovog brašna

Brašno graha dobro pomiješajte s octom dok ne dobijete tijesto. Pripremite ljekovite obloge, za to smjesu stavite na pamučnu krpu u ravnomjernom sloju i kao oblog stavite na skrotum.

Perčin

Sjemenke Larkspura učinkovito otapaju tumore testisa. Morate uzeti najmanje tri puta dnevno, tri sjemenke.

konjski rep

Svježe ubranu travu preslice treba zdrobiti, pripremiti ljekovite obloge, za to smjesu položiti na pamučnu tkaninu u ravnomjernom sloju i staviti kao oblog na skrotum.

Oblozi od meda

Morat ćete pomiješati med, vino i kašu aloe u prilično jednakim omjerima. Opet, napravite ljekoviti zavoj na skrotumu.

biljna zbirka

Pripremite zbirku koja se sastoji od sljedećih biljaka: gospina trava, lišće brusnice, cvatovi kamilice, cvjetovi crne bazge, pupoljci crne topole. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, trebate pet žlica, slomiti (može biti u mlincu za kavu) prikupljanje, sipati u termos i sipati pola litre kipuće vode, inzistirati cijelu noć. Sljedeći soj.

Uzmi uz egzacerbaciju jednu čašu najmanje pet puta dnevno dva ili tri tjedna. Nadalje, do potpunog izlječenja, priprema se infuzija od 2 žlice, kako je gore opisano, a također se uzima pet puta dnevno. Paralelno se preporuča napraviti obloge od lanenih sjemenki. Cijeli tijek liječenja trebao bi trajati tri mjeseca. Zatim slijedi pauza od dva tjedna. Tada se možete nastaviti liječiti na neki drugi način. Kako bi se povećao ljekoviti učinak, kao i poboljšao okus, bolje je dodati med u pripremljenu infuziju.

Komprese iz wiki

Svježu travu grahorice pažljivo usitnite strojem za mljevenje mesa, pripremite ljekovite obloge, za to smjesu stavite na pamučnu krpu u ravnomjernom sloju i stavite kao oblog na skrotum.

Narodni recept za pripremu posebnih svijeća od propolisa

Treba uzeti 2-3 grama matične mliječi, pet grama usitnjenog propolisa. U emajliranoj posudi rastopite kakao maslac ili unutrašnju otopljenu mast (ovčetinu). Kad se ulje ili mast potpuno otopi, treba dodati već pripremljenu matičnu mliječ i usitnjeni propolis. Zatim dobro izmiješajte dok se smjesa ne zgusne do konzistencije tijesta.

Zatim od ove smjese uzmite pola ili punu čajnu žličicu, razvaljajte u tuljce i oblikujte svijeće, čiji je jedan kraj blago zaobljen, zapakirajte te svijeće u posebnu foliju i čuvajte u hladnjaku. Svaki dan prije odlaska u krevet, morat ćete umetnuti ovu svijeću u anus, prije toga, malo umočenu u ulje šipka ili maslinovo ulje.

Prevencija orhitisa

Prevencija se svodi na liječenje kroničnih upalnih bolesti genitourinarnih organa, pažljivo praćenje vlastitog stanja tijekom uobičajenih zaraznih bolesti (epidemijski parotitis, gripa, crvena groznica, upala pluća i drugi), s traumom skrotuma, perineuma i područja zdjelice.

Pitanja i odgovori na temu "Orhitis"

Pitanje:Prije mjesec dana sam imao orhitis, izgleda da sam se izliječio. Sve je bilo u redu. Bolovi su prestali. Ali prije dva dana, nakon tjelesnog, pojavile su se vene na lijevoj strani skrotuma i bol (povlačenje) s obje strane + odavala je u prepone. Liječnik je rekao da je to varikokela. Napravila sam ultrazvuk, nisu otkrili varikokelu, već samo predispoziciju s lijeve strane. Nakon toga je rekao da se radi o nedovoljno liječenom orhitisu i naredio mu da pije antibiotik "supraks" + traxevasin (kao i prošli put). Znači li to da je moj orhitis postao kroničan? Je li ovaj tretman adekvatan? Bolna bol u preponama, donjem dijelu trbuha počinje dugim ili brzim hodanjem

Odgovor: Orhiepididimitis nemate.

Pitanje:Zdravo. Prije 3 mjeseca otkrila sam da imam orhitis. Otišao sam kod urologa, propisali su mi hrpu antibiotika, probušio sam u roku od 2,5 tjedna (kako mi je liječnik rekao). Danas sam otkrila da se testis povećao i osjetila laganu bol u ingvinalnoj regiji i što je najvažnije pojavio se iscjedak. Čitao sam puno o orhitisu, ali nisam saznao o linjanju. Što bi ovo moglo značiti?

Odgovor: Zdravo! Mislim da imate upalni proces. Možda antibiotik koji ste ubodli nije djelovao na infekciju, već ju je samo "prigušio". Napravite analizu na spolne infekcije (osobito morate isključiti klamidiju), PCR, ultrazvuk skrotuma i prostate. Sjetva sekreta na floru.

Orhitis je jedna od onih bolesti s kojima čovjeku može biti neugodno ili čak sram kontaktirati stručnjaka. Ovu patologiju karakterizira upalna lezija uparenih spolnih žlijezda (ili jednog testisa). To dovodi do velike nelagode i jake boli te često ometa vođenje normalnog načina života.

Valja napomenuti da upravo zbog srama pred medicinskim djelatnikom bolest vrlo često ide svojim tijekom. Što za sobom povlači neizbježno pogoršanje stanja pacijenta. Na kraju će čovjek morati odlučiti otići liječniku. Budući da će bol postati nepodnošljiva, upalu će biti nemoguće ignorirati. Ali do tog vremena bolest se može ozbiljno zanemariti. Stoga će se problematični dio tijela morati amputirati kako bi se spriječilo daljnje širenje infekcije.

Samoliječenje ili liječenje na "bakin način" je loša ideja. Rezultat će, uz dobar ishod, biti isti kao i bez liječenja. U drugim slučajevima to može dovesti do mnogih komplikacija, čije će liječenje zahtijevati puno truda, vremena i novca. Ne igrajte se sa svojim zdravljem! To može dovesti do štetnih posljedica koje se ne mogu uvijek ispraviti, čak i ako se dijagnoza postavi na vrijeme.

Orhitis: simptomi

Dakle, shvatili smo da je potrebno hitno posjetiti odgovarajućeg stručnjaka (urologa ili androloga). Sada morate naučiti kako identificirati takvu bolest, odnosno znati simptome orhitisa.

Postoji određena razlika u manifestacijama akutnih, subakutnih ili kroničnih varijanti upalnog procesa u testisima.

Valja napomenuti da je češće zahvaćena samo jedna od dviju žlijezda, iako se javlja i obostrana bolest.

  • Prvi znak bolesti koja se razmatra u ovom članku je naglo povećanje tjelesne temperature (do otprilike 38-39 stupnjeva), koje prati jaku tupu, pritiskajuću ili pucajuću bol u skrotumu. Karakterizira ga težina u testisima. Postoji odraz boli u preponama, donjem dijelu trbuha, sakralnoj regiji. Pojačanu bol izazivaju dodiri i hodanje, što će znatno otežati obavljanje raznih svakodnevnih kućanskih aktivnosti. Za bol su odgovorni živčani završeci, nadraženi istezanjem albuginee testisa edemom.

  • Pogođena uparena spolna žlijezda povećava se u veličini, skrotum, rastežući se, počinje nalikovati sjaju i postaje crven.
  • Nadalje, najčešće pacijent ima simptome karakteristične za opću intoksikaciju: glavobolje, vrtoglavicu, slabost, zimicu i mučninu. Može doći do poremećaja mokrenja, sperme s krvlju i drugih rjeđih manifestacija.

U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi, orhitis prelazi u subakutni stadij i simptomi počinju nestajati. Ali to uopće ne znači da bolest nestaje.

Vrlo često, bez liječenja, prelazi iz akutnog u kronični. Također, nedostatak medicinske intervencije stvara rizik od neplodnosti, koja se, nažalost, ne može izliječiti.

Kronični orhitis, kao što je gore spomenuto, javlja se s nekvalitetnim ili odsutnim liječenjem. U ovom obliku bolesti koja se razmatra, bol u ingvinalnoj zoni i zahvaćenom organu prestaje uzrokovati nelagodu. Postaju bolne i nestabilne, ali se mogu pogoršati dugim hodanjem. Dodirivanje zahvaćenog područja također donosi bol, ali manje nego u akutnoj verziji.

Tjelesna temperatura može povremeno porasti do 38 stupnjeva. Zbog činjenice da znakovi kroničnog orhitisa nisu tako izraženi kao akutni.

Muški predstavnici obično se ne žure kontaktirati specijalizirane klinike. Što dovodi do sporog napredovanja bolesti i raznih komplikacija.

Razlozi

Sada razgovarajmo o tome što može uzrokovati ovu neugodnu patologiju koja kvari život:

  • Otprilike u pet posto slučajeva, pojava bolesti koja se razmatra u ovom članku je posljedica mehaničke traume testisa.
  • Zarazna bolest može uzrokovati orhitis. U isto vrijeme, bolest se može prenositi spolnim putem (na primjer, sifilis, gonoreja, trihomonijaza i tako dalje) ili ne-venerična (na primjer, tuberkuloza ili gripa).
  • Najčešći zarazni uzrok razvoja patologije je virusni parotitis. Kod zaušnjaka (zaušnjaka), uz testise, zahvaćene su i žlijezde slinovnice (prvenstveno parotidne), a može patiti i gušterača (akutni virusni pankreatitis).
  • Vrlo često bolest može započeti epididimitisom, koji nije izliječen na vrijeme, loše tretiran ili se uopće ne liječi.
  • Razne upalne bolesti urogenitalnog područja, kao što su uretritis (upala mokraćne cijevi) ili prostatitis (upalna bolest prostate).
  • Dugotrajna kateterizacija mjehura, što je dovelo do pojave infekcije.

Osim razloga, možete navesti i popis predisponirajućih čimbenika za pojavu orhitisa:

  • Nedostatak redovitog seksualnog života.
  • Sjedilački način života koji se može povezati s profesijom (na primjer, takav se problem uočava među programerima i vozačima kamiona).

  • Smanjeni imunitet kao rezultat beriberija, prekomjernog rada, stresa, prisutnosti teških kroničnih bolesti (na primjer, HIV, dijabetes ili hepatitis), pregrijavanja (u kupkama, saunama) ili obrnuto, hipotermije.
  • Poteškoće u odljevu urina (na primjer, s adenomom - benignim tumorom u prostati ili sužavanjem urinarnog kanala).

orhitis testisa kod muškaraca

Često, u mladoj ili zreloj dobi, suočen s neplodnošću, čovjek se čak i ne sjeća da je u djetinjstvu imao orhitis na pozadini banalnog zaušnjaka. U ovom slučaju liječnik mora biti posebno pažljiv na prikupljanje anamneze života svog pacijenta. U idealnom slučaju, kada je medicinska dokumentacija sačuvana. Međutim, vrlo često se ambulantne kartice djece predaju u arhivu dječje poliklinike u mjestu stanovanja. I mnoge informacije o njihovom djetinjstvu su nepovratno izgubljene.

Za dječaka zaraženog virusom zaušnjaka u djetinjstvu, tako blaga bolest kao što su zaušnjaci može se komplicirati pankreatitisom i orhitisom. Istodobno, klinika akutne upale ne razlikuje se od one kod odrasle osobe. To je oteklina, povećanje zahvaćenog organa, crvenilo skrotuma, bol u testisima, perineumu, koji se ogleda u preponama, donjem dijelu leđa. Tipično je i povećanje temperature.

Drugi val vrućice, ako se upala testisa pridruži već postojećoj leziji parotidne žlijezde. Postoje simptomi intoksikacije (glavobolje, bolovi u mišićima, umor, slabost, letargija). Specifična terapija za virusnu (zaušnjake) bolest testisa nije razvijena.

Zaštititi dijete ili odraslu osobu od takve bolesti moguće je samo pravodobnim cijepljenjem, odnosno primarnom prevencijom patologije. Cijepljenje protiv zaušnjaka uključeno je u nacionalni raspored cijepljenja i besplatno je za djecu. Djeca bi trebala primiti prvo cijepljenje u dobi od godinu dana, a docijepiti se u dobi od šest godina.

Za one koji su oslabljeni ili su imali zdravstveno izuzeće do 12 mjeseci, moguće je cijepiti prema individualnom kalendaru nakon 18 mjeseci i godinu dana nakon toga. U tim se uvjetima na virus stvara prilično pristojan umjetni imunitet. To vam omogućuje da spasite dječaka od sekundarne upale i atrofije testisa virusne prirode. Moguća je i varijanta hitnog cijepljenja u slučajevima kada se u djetetovom okruženju pojavljuju bolesnici s epidparotitisom.

Akutni orhitis

Ova varijanta patoloških promjena u organu ima iznenadni početak.

Iako ne mora započeti izolirano, komplicira druge urološke patologije. Na primjer, uretritis, prostatitis, u kombinaciji s epididimitisom. Ova se patologija može pojaviti čak i kod novorođenčadi i djece prve godine života. Čini gotovo 30% svih akutnih patologija skrotuma, uključujući kirurške bolesti. Preduvjeti za to su anatomske značajke muške dojenčadi: jasna podjela ovojnica testisa. Nesrastanje vaginalnog nastavka kod nekih dječaka, kao i povećani tonus mišića levatora testisa. To rezultira njegovom većom pokretljivošću.

Bolest počinje u sličnoj varijanti, često subakutno, ali s jasnim manifestacijama.

Postoji nedvojbena ovisnost o infekciji mokraćnog sustava. Neuspjeh imunološkog odgovora određuje teški tijek i uništavanje tkiva organa. To zahtijeva kirurško liječenje i često dovodi do gubitka testisa.

Igra ulogu i traumatske ozljede u porođaju skrotuma u djece sa zadak prezentacije.

  • Drugi vrhunac morbiditeta u djetinjstvu pada na predpubertetski i pubertetski period (zaušnjaci, posttraumatski).
  • U odraslih, osim razmatranih slučajeva povezanih sa spolnim infekcijama (gnojne bakterijske), orhitis može biti povezan s drugim specifičnim uzročnicima. Na primjer, Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulozni proces urogenitalnog trakta do 80% zastupljen je lezijama skrotuma. Testisi u ovom slučaju pate nešto rjeđe od njihovih dodataka. Rezultat upale koja postaje opstruktivna varijanta neplodnosti. Zahvaćenost testisa znači da je infekcija TBC-om vrlo agresivna i ima generalizirani učinak na tijelo. U ovom slučaju, slučaj gotovo uvijek završava kirurškom amputacijom spolnih žlijezda s dodacima. Granulomatozni orhitis se dijagnosticira istovremeno patomorfološki na udaljenom organu. Ultrazvuk otkriva područja brtvila i gnojnu fuziju žlijezde.

Urolog će voditi pacijenta s orhitisom.

Liječenju uvijek treba prethoditi dijagnostika, uključujući ultrazvučnu dijagnostiku s dopplerografijom krvnih žila. Studije će također uključivati ​​laboratorijske pretrage krvi. Oni. klinika, biokemija, imunologija, lančane reakcije polimerazom.

Analize sperme (procjena biokemije sekreta i morfologije spermija).

  • Da bi odredio taktiku i pitanje kako što učinkovitije izliječiti bolest i, ako je moguće, sačuvati cjelovitost testisa i njegovu funkciju, liječnik će morati ne samo postaviti dijagnozu orhitisa, već i pokušati razumjeti njegovo podrijetlo.O tome će ovisiti izbor konzervativnog ili operativnog pristupa patologiji.
  • Kako liječiti bolest kod kuće, je li to moguće učiniti, liječnik bi također trebao reći. Naravno, nije preporučljivo staviti pacijenta na stacionarnu pozornicu u slučaju virusnog ili specifičnog kroničnog orhitisa bez razaranja tkiva.
  • Standard liječenja određuje ne samo terapiju lijekovima, već i stvaranje zaštitnog režima (polukrevet), povišen položaj za područje patnje i seksualni odmor. Također je poželjno slijediti mliječno-vegetarijansku prehranu s ograničenjem soli, marinada, dimljenog mesa i začina. Preporučljivo je ne nositi tijesno sintetičko donje rublje te hladiti zahvaćeno područje ili spriječiti njegovo pregrijavanje.
  • Novorođenčad i djecu do godinu dana uglavnom se vode u kirurškim bolnicama uz sudjelovanje operativnih urologa. Procesi parotitisa zahtijevaju sudjelovanje pedijatra i specijalista zarazne bolesti.
  • Kod odraslih osoba, u slučajevima specifične spolne anamneze, uključuje se venerolog. S varijantom tuberkuloze - ftizijatar.
  • Narodni lijekovi ne liječe bolest. Osim prevođenja akutne varijante tijeka bolesti u subakutni ili kronični, takva taktika može postići gnojnu fuziju žljezdanog tkiva i gubitak organa ili sepsu. Infektivno-toksični šok i smrt. Neplodnost se u ovom slučaju može smatrati najblažem mogućnošću gubitka. S čime će se neoprezni ljubitelj tradicionalne medicine morati pomiriti.
  • Može biti potrebno kirurško liječenje za drenažu gnojnih žarišta: otvaranje ovojnica testisa, disekcija testisa.
  • Kirurško uklanjanje je ekstremni scenarij kada je očuvanje organa nemoguće, pa čak i opasno sa stajališta infektivno-septičkih ili trombotičkih komplikacija.

Liječenje antibioticima

Antibiotska terapija je prikladna u slučajevima kada je uzročnik upale bakterijska ili miješana mikroflora.

E. coli, stafilokok, razni bakterijski uzročnici spolnih infekcija (gonokok, klamidija, mikoplazma, ureaplazma, blijeda treponema) i tuberkuloza zahtijevaju mono- ili kombinirano liječenje antibakterijskim lijekovima. Također, kirurška faza liječenja prisiljava urologa da propisuje antibiotike kako bi spriječio mikrobne komplikacije.

Polusintetski penicilini, beta-laktami (amoksiklav) - slučajevi primjene kod djece i terapija sifilisa i gonoreje.

Operativnu podršku pružaju cefalosporini. Za spolne infekcije potrebni su fluorokinoloni, josamicin, tetraciklini (urea- i mikoplazme). U pedijatrijskoj praksi fluorokinoni se ne koriste kao rezervni antibiotici. Ako se otkrije Mycobacterium tuberculosis, liječenje se provodi rifampicinom, izoniazidom, rjeđe fluorokinonima.

Imenovanje antibakterijskih lijekova za virusne lezije zaušnjaka orhitisa je nepraktično.

Orhitis: lijekovi

Osim antibiotika, za liječenje pacijenta, liječnik može trebati lijekove koji ublažavaju manifestacije bolesti.

  • Za smanjenje boli, smanjenje otekline i suzbijanje upale potrebni su nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorol, meloksikam, ibuprofen, paracetamol). Većina njih, prema standardu, treba se koristiti zajedno s blokatorima protonske pumpe (omeprazol, esomeprazol) kako bi se izbjegla gastropatija. Moguće su i tablete i injekcije, supozitoriji pri liječenju bolesnika u bolnici ili kod kuće.

  • Alfa-blokatori (tamsulosin, alfuosin).
  • autoimuni proces i brojni orhitis u djece mogu zahtijevati glukokortikosteroide za suzbijanje upale.
  • U bolničkim uvjetima moguće je koristiti novokainske blokade za ublažavanje boli.

seks s orhitisom

U liječenju akutnog ili subakutnog orhitisa potrebno je pridržavati se seksualnog mirovanja. Kako bi se spriječilo povećanje otekline zahvaćenog područja na pozadini venske staze. U kroničnom orhitisu, upala se produljuje tijekom vremena, ne daje akutnu bol i značajno oticanje.

Preporuča se prakticirati zaštićeni spolni odnos i ne zanemariti liječenje osnovne bolesti. Je li u vašem slučaju moguć spolni odnos s partnerom ili samozadovoljavanje, provjerite s liječnikom.

Efekti

Uz pravodobno visokokvalitetno liječenje muškog stručnjaka, mogu se izbjeći komplikacije patologije. Tada će reproduktivne funkcije biti očuvane. Tekuće varijante, kao i gnojno-nekrotične promjene u organu, mogu rezultirati amputacijom jednog ili oba testisa.

Prevencija je:

  • kompetentna opstetrička skrb za muške fetuse u trličnoj prezentaciji.
  • pravovremeno cijepljenje dječaka protiv zaušnjaka.
  • prakticiranje sigurnog seksa
  • izbjegavanje traume skrotuma za muškarce.
  • pravovremeni probir na tuberkulozu i spolno prenosive infekcije uz odgovarajuće liječenje ako se otkriju infekcije.

U slučaju sumnje na oštećenje ili bolest skrotuma, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.