Petegyulladás férfiaknál. Orchitis, mi ez? Tünetek és kezelés otthon

Orchitis- a férfi húgyúti szervek betegsége, amelyben a herék gyulladása lép fel. A legtöbb esetben az orchitis egy másik fertőző betegség hátterében alakul ki (parotitis, influenza, tífusz, paratífusz, tüdőgyulladás stb.). A kétoldali herekárosodás gyakran visszafordíthatatlan meddőséget okoz.

herék anatómiája

A here a férfi reproduktív rendszer páros mirigyszerve, képes spermiumokat és nemi hormonokat (férfi és női) termelni.

A herék a herezacskóban helyezkednek el, és hét membrán borítja őket. A here ovális alakú, oldalról lapított. Felnőttnél a herék hossza 4-5 cm, szélessége 2-3 cm, vastagsága eléri a 3,5 cm-t, egy here súlya körülbelül 20-30 gramm. A bal és a jobb heréket septum választja el egymástól, míg a bal herék alacsonyabban van, mint a jobb. A here hátsó felső széle a spermiumzsinór alsó végénél van felfüggesztve. Melléke (epididymis) szorosan csatlakozik a here hátsó széléhez. Az alsó karainál a herezacskó szalag segítségével a herét a függelék farkával együtt a herezacskóhoz rögzítjük.

A herék albugineájából sugárszerűen kinyúló válaszfalak 250-300 lebenyre osztják. Ezen túlmenően minden ilyen lebeny 2, 3 vagy több csavarodott szemiferikus tubulust tartalmaz. A kiegyenesedett kanyargós tubulusok hossza eléri a 30-45 cm-t, itt, a kanyargós ondótubulusokban a spermiumok képződése következik be. A tubulusok falát bélelő speciális sejtekben (Sertoli-sejtek) képződnek. A tubulusok között egy másik típusú egyedi sejtek találhatók, amelyek nemi hormonokat termelnek (Leydig-sejtek).

A herék vérellátásának jellemzői

A here vérellátása:

  • herék artéria (a. testicularis);
  • A vas deferens artériája (a. ductus deferentis);
  • A herét felemelő izom artériája (a. cremasterica);
  • A fenti artériák mindegyike összefonódik egymással, jó vérellátást biztosítva a heréknek.
Vénás visszatérés:
  • Jobb here: a vénás vér a pampiniform plexusban gyűlik össze, majd a here vénán keresztül a vér bejut inferior vena cava.
  • Bal here: vénás vér a pampiniform plexuszon keresztül, majd a here vénán keresztül jut be bal vesevéna. Ez az anatómiai jellemző megmagyarázza, hogy a bal herék miért van kitéve gyakrabban fertőző és gyulladásos folyamatoknak, mint a bal. A helyzet az, hogy a bal vese vénába való kiáramlás kissé nehézkes, mivel a vese vénában a nyomás kétszerese, mint az alsó vena cava-ban. A vér kiáramlásával szembeni ilyen megnövekedett ellenállás gyakran torlódást okoz a herében, ami kedvező feltételeket jelent a fertőző-gyulladásos folyamat kialakulásához.
A here beidegzése:
  • A femorális-genitális ideg ágai (n. genitofemoralis)
  • A pudendális ideg ágai (n. pudendus)
  • Ezek az idegek a magzati artéria szintjén egy plexust (plexus testicularis) alkotnak, amelyből az ágak a herékhez és a függelékekhez jutnak.
  • Ezenkívül a vese- és a napfonatból származó ágak alkalmasak a plexus számára.

herefunkciók

A herék egyidejűleg két fontos funkciót látnak el: 1) a szaporodást elősegítő hím csírasejtek (spermatozoák) képzését, valamint 2) férfi nemi hormonok (androgének), valamint női nemi hormonok (ösztrogének) képződését.
  • A spermiumok képződése (spermatogenezis)
A spermiumképződés teljes folyamata 16 évesen kezdődik. Az életképes hímivarsejt kialakulásához szükséges idő az elsődleges sejtből 75 nap.
  • A férfi spermiumok fontos alkotóelemei a speciális anyagok (prosztaglandinok), amelyek szintén a herében szintetizálódnak. Az olyan prosztaglandinok, mint az E2, E2-alfa, nagy mennyiségben találhatók az ejakulátumban. Képesek ellazítani és összehúzni a női nemi traktus simaizmait, ezáltal megnövelik a petesejtek áthaladásának sebességét a petevezetéken keresztül a spermiumok felé.
  • A herék férfi nemi hormonjainak maximális termelését 25-30 éves korban figyelik meg. Egy férfi szervezete (25-35 éves) naponta 4-7 mg tesztoszteront termel.

A tesztoszteron fő hatásai:

  • Hozzájárul a férfi másodlagos szexuális jellemzőinek kialakulásához (férfi típusú szőrnövekedés, mély hang, zsírszövet eloszlása ​​stb.).
  • Libidót formál
  • Elősegíti a spermiumok érését
  • Fokozza a fehérjeszintézist és fokozza az izomtömeg növekedést (anabolikus hatás)
  • Serkenti a vörösvértestek (eritrociták) képződését
  • Az anyaméhben a magzat heréi által termelt tesztoszteron hatására megtörténik a külső és belső férfi nemi szervek kialakulása.
  • Ezenkívül a tesztoszteron serkenti a fruktóz képződését az ondóhólyagokban, amely a spermiumok aktivitásának energiahordozója. A szervezet tesztoszteronszintjét a spermában lévő fruktóz mennyisége alapján lehet megítélni.
  • A férfiaknál a női nemi hormonok (ösztrogének) 80%-a a herékben termelődik, és csak 20%-a a mellékvesékben.
Az ösztrogének jelentősége a férfi testben:
  • Serkentő hatást fejt ki az ivarmirigy-sejtekre (Leydig-sejtek)
  • Stimulálja a simaizomzatot
  • Elősegíti a kötőszövet képződését
  • Aktívan befolyásolja a specifikus hám növekedését

Az orchitis okai

  • Gyakrabban a herék gyulladásának oka fertőző tényezővé válik. Ezenkívül a fertőzés behatolhat a herébe mind a közeli szervekből (húgycső, prosztata, hólyag, végbél), mind a távoli gócokból mandulagyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás stb.
  • A fertőzés gyakran szexuális úton terjed, és ebben az esetben a betegség kórokozói lehetnek urogenitális fertőzések (mycoplasma, chlamydia) vagy egy speciális fertőzés, mint a gonorrhoea, szifilisz.
  • Egyes esetekben az orchitis olyan vírusos betegségek után alakul ki, mint az influenza, parainfluenza, herpesz, kanyaró, és különösen gyakran az orchitis a mumpsz félelmetes szövődményévé válik. Mumpsz esetén az orchitis a betegség harmadik és tizedik napján is kialakulhat. A legtöbb esetben mindkét here érintett, és ebben a tekintetben megnő a visszafordíthatatlan férfi meddőség kockázata. Azonban még a kétoldali heresérülések esetén is alacsony a meddőség százalékos aránya.
  • A fertőzések mellett az orchitist okozhatja a medence és a nemi szervek trauma vagy torlódása is. Ennek oka lehet a vérkeringés megsértése vagy az ondófolyadék kiáramlásának megsértése.
  • Gyakran több tényező vált az orchitis kialakulásának okaivá, például a stagnálás gyakran kombinálódik a patogén mikroflóra hozzáadásával.

Az orchitis okai

Ok A behatolás módjai Feltételek

Nem specifikus fertőzés:
  • Baktériumok (E. coli, staphylococcus, proteus, Pseudomonas aeruginosa stb.
  • Vírusok (mumpsz, influenza, herpesz, kanyaró stb.)
  • Urogenitális fertőzések (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma stb.)
  • Gombás fertőzés (candida stb.)
Specifikus fertőzés:
  • Gonorrea
  • Szifilisz
  • Brucellózis
  • Paratífusz
  • Tuberkulózis
  • Az ereken keresztül (hematogén úton)
  • érintkezési mód
(A fertőzés behatolása a húgycsőből, az uretereken keresztül a vesékből, a vas deferenseken keresztül)
Közeli és távoli fertőzési gócok: prosztatagyulladás, mellékheregyulladás, proctitis, thrombophlebitis, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás, gennyes bőrbetegségek, furunculosis stb. Gyakori fertőző betegségek: influenza, herpesz, mumpsz stb.
Urethritis, gyulladásos-gennyes vesebetegségek (pyelonephritis), deferentitis, mellékheregyulladás, funiculitis

torlódás
  • A kis medence és a nemi szervek véredényei
  • Deferent traktus
Visszér, hipotermia, mozgásszegény életmód stb.

Szexuális túlzás, szexuális absztinencia, közösülés megszakítása, maszturbáció, gyakori erekció közösülés nélkül


Sérülés
Közvetlen mechanikai hatás a szerv szöveteire Közvetlen trauma a herében.
Sebészeti beavatkozás (pl. adenomectomia) következménye.
Manipulációk orvosi műszerekkel (cisztoszkópia, hólyagkatéterezés, húgycső bougienage stb.)

Hajlamosító tényezők

  • Szabálytalan szexuális élet, szexuális túlzások, szexuális absztinencia
  • Ülő életmód, hosszan tartó ülés
  • Súlyos betegség (krónikus hepatitis, cukorbetegség, AIDS) vagy túlterheltség (szellemi vagy fizikai) következtében csökkent a test általános ellenállása.
  • A hipotermia vagy a túlmelegedés jelentősen csökkentheti a szervezet védő funkcióit.
  • Nehézségek a vizelet kiáramlásában, gyakrabban idős embereknél, akik prosztata adenomában szenvednek, a húgycső szűkülete. A pangó jelenség kiváló feltételeket biztosít a kórokozó flóra fejlődéséhez.
  • Az urogenitális rendszer egyidejű betegségei (prosztatagyulladás, pyelonephritis stb.)
  • Krónikus fertőzési gócok (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut stb.)

Az orchitis tünetei

Az akut orchitis tünetei
A betegség hirtelen kezdődik, a hőmérséklet meredeken 38-39 C-ra emelkedik. A fő tünet a herében jelentkező heves fájdalom. Adhatnak még a hátnak, az ágyéknak, a keresztcsontnak, az alhasnak. Erősödj mozgással. A herék fájdalmát a tunica albuginea nyújtása okozza, amelyen nagyszámú idegvégződés koncentrálódik. Maga a here megnagyobbodott, feszült, fájdalmas. A herezacskó bőre a gyulladásos folyadék kifolyása következtében megfeszül. A helyi hőmérséklet emelkedik, a bőr kipirosodik és fényes megjelenést kap.

Gyakran vannak általános mérgezés tünetei: gyengeség, fejfájás, hányinger, szédülés, hidegrázás.

Kezelés nélkül az akut orchitis tünetei a 2. hét végére enyhülnek. Kezelés nélkül azonban megnő a visszafordíthatatlan meddőség kialakulásának kockázata. Ezenkívül az akut orchitis gyakran krónikussá válik.

A krónikus orchitis tünetei
A krónikus orchitis sokkal kevésbé gyakori, mint az akut orchitis, és gyakran a nem megfelelően kezelt akut orchitis következménye.

A herék fájdalma időszakos fájdalmas jellegű, hosszú séta, fizikai erőfeszítés, hipotermia után súlyosbodik. Ugyanakkor a herék kissé tömörültek és megnagyobbodtak. Érintésre a here enyhén fájdalmas. Az általános mérgezés tünetei nem fejeződnek ki, a hőmérséklet ritkán emelkedik 38 C-ra.

Bár a betegség megnyilvánulásai nem olyan hangsúlyosak, és a legtöbb esetben a betegek nem is kérnek orvosi segítséget. Krónikus orchitisben a here szekréciós funkciója nagymértékben károsodik, ami gyakran férfi meddőséget okoz.

Az akut és krónikus orchitis összehasonlító jellemzői

Jellemzők Akut orchitis krónikus orchitis
A betegség időtartama Akár 6 hétig Legalább 6 hónap

Fájdalom szindróma
Az intenzitás nagy, a fájdalom éles, az ágyékba, hátba, keresztcsontba sugárzik. Nyugalomban létezik. A fájdalom enyhe, súlyosbítja a fizikai erőfeszítés, a hipotermia.
Nyugalmi állapotban csökken.
Here
Élesen feszült, nagyon fájdalmas érintéskor,
megnövekedett méretben.
Enyhén összesűrűsödött, enyhén fájdalmas, kissé megnagyobbodott.
Az általános mérgezés tünetei Kifejezett, hőmérséklet 38-39 ° C és 40 ° C között, gyengeség, rossz közérzet, fejfájás. Az általános állapot nem zavart, talán enyhe hőmérséklet-emelkedés, de ritkán haladja meg a 38 ° C-ot.
Gyakori szövődmények Gyakran bonyolítja a hereszövet csökkenése (atrófia). A gennyes szövődmények magas kockázata (mikrotályogok, heretályogok) A here szekréciós funkciója csökken, a meddőség oka.

Az orchitis diagnózisa

Egyes esetekben az orchitis diagnózisa nem jelent nehézséget. Egy tapasztalt orvos a beteg kihallgatása és vizsgálata után állapítja meg a diagnózist. A betegség okának megállapításához és a megfelelő kezelési taktika kiválasztásához azonban számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatra van szükség.

Tanulmány címe A tanulmány célja Betegség (orchitis) következményei

Laboratóriumi kutatás

  1. Általános vérvizsgálat

Az orchitis kezelését a betegség kialakulásának fő kapcsolatai szerint végzik, nevezetesen:

Távolítsa el a betegség okát- gyakrabban orchitist okoznak fertőző ágensek (staphylococcus, E. coli stb.) ilyenkor előírják antimikrobiális terápia. A legtöbb esetben a széles spektrumú antimikrobiális szerek (makrolidok és fluorokinolonok) válnak a választott gyógyszerekké. De a leghatékonyabb kezelés akkor valósul meg, ha mikrobiológiai vizsgálatok alapján izolálják a betegség kórokozóját, és kiválasztják azt a gyógyszert, amely a legaktívabb ezzel a mikroorganizmussal szemben.

Használt gyógyszerek:

  • Makrolidok (eritromicin, makrohab, sumamed)
  • Fluorokinolonok (ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin, norfloxacin stb.)
  • Tetraciklinek (metaciklin, doxiciklin)
  • Trimetoprim szulfonamidokkal (biszeptol, szulfaton)
  • Nitrofuránok (furagin, nitrofurantoin stb.)
  • Cefalosporinok (cefuroxim, cefepim stb.)
A betegség kialakulásának mechanizmusaira gyakorolt ​​hatás- orchitis esetén a hereszövetben gyulladásos folyamatok lépnek fel, amelyek egyre jobban növekedve károsítják a szerv szerkezetét. Hogy megállítsuk ezt a pusztító mechanizmust, gyulladáscsökkentő gyógyszerek(indometacin, ibuprofen, diklofenak stb.).

A betegség kellemetlen tüneteinek megszüntetése- a legtöbb esetben az orchitist kifejezett fájdalomszindróma kíséri, ehhez különféle fájdalomcsillapító szereket (ketoprofen, ketorolac, analgin stb.) alkalmaznak, és néha novokain blokádot is alkalmaznak.

A kezeléshez kedvező feltételek megteremtése- ágynyugalom az akut orchitis első napjaiban, minimális mozgás a herezacskóban. Speciális támasztókötés használata a vérkeringés javítására (suspensoria). Ugyanebből a célból, valamint a kismedencei és a nemi szervek torlódásának csökkentése érdekében angioprotektorokat használnak (Agopurine, Dartilin, Aescusan, Venoruton stb.).

Kiegészítő terápiák: A fizioterápia (UHF stb.) segít csökkenteni a gyulladásos folyamatot, korlátozni a fertőzés terjedését, aktiválja a helyi védekező mechanizmusokat és felgyorsítja a gyógyulási folyamatokat. Az orchitis, különösen a krónikus forma kezelésében is alkalmazhatók olyan módszerek, mint a reflexológia, elektroterápia, fizioterápiás gyakorlatok, iszap- és ásványi fürdők.

! Az általános állapot éles romlása esetén (39 ° C feletti láz, gyengeség, hidegrázás, szédülés), valamint a herezacskóban lévő herék jelentős növekedése esetén intézkedéseket kell tenni a sürgős kórházi kezelés érdekében.

Orchitis műtéti kezelése

A műtét indikációi:

  • Akut orchitis trauma után
  • A hereszövetek felszaporodása (tályog, heremikrotályog)
  • Az akut orchitis nem hatékony kezelése a kórházba való felvételtől számított 3 napon belül
  • Az akut orchitis súlyos lefolyása, amelyet az általános állapot észrevehető megsértése kísér
  • Fájdalmas, sűrű képződmények jelenléte a herében, amelyek hosszú ideig nem oldódnak fel
  • Krónikus orchitis gyakori exacerbációkkal
  • Tuberkulózisos orchitis
A művelet típusa Előnyök Hibák Módszertan Előrejelzés
A herék egy részének eltávolítása(reszekció) - Lehetővé teszi a szervezet funkcionális képességének megmentését - a betegség ismételt esetei lehetségesek, nagy a valószínűsége a szövődmények kialakulásának Helyi érzéstelenítésben készült. A herék sérült területének szelektív ék alakú eltávolítása Kedvező
Orchiectomia(a herék eltávolítása a függelékkel együtt) Létfontosságú műtét súlyos gennyes elváltozások esetén.
A fertőzés fókuszának teljes megszüntetése, a fertőzés más szervekre és szövetekre való terjedésének megakadályozása.
A kétoldali eltávolítás megfosztja a férfit a szaporodási képességtől, és a férfi nemi hormonok szintje is jelentősen csökken. Helyi érzéstelenítés (infiltratív és vezetési érzéstelenítés). A herezacskó elülső felületét (8-10 cm) a lágyékcsatorna kinyitása nélkül vágjuk le. Távolítsa el a herét a függelékével együtt. Kedvező az életre

A herék kétoldali eltávolításával - meddőség + nemi hormonok hiánya

bevágásos módszer Lehetővé teszi a kis hámlási gócok időben történő észlelését és a szerv dekompresszióját (csökkenti a stresszt) A hatékonyság inkább diagnosztikus, mint terápiás A herék felületén sok, 5 mm mély bevágást helyeznek el Kedvező
A herezacskó szúrása Csökkenti a szükségtelen műtétek számát
Gyorsan és hatékonyan csökkenti a nyomást a herezacskóban, csökkenti a fájdalom intenzitását
Nem hatékony, kiterjedt fertőző folyamattal. Helyi érzéstelenítés után szúró tűvel szúrás történik Kedvező

Az orchitis kezelésének alternatív módszerei

Az orchitis kezelése nem könnyű feladat, ezért csak a népi gyógymódokkal történő kezelés nem mindig hatékony. A legjobb megoldás az, ha a hagyományos orvoslás kiegészíti a modern gyógyszereket. Ezenkívül ne felejtse el, hogy a gyógynövények ugyanazok a gyógyszerek, ezért nagyon óvatosnak kell lennie az adagolással és a kezelés időtartamával kapcsolatban.
A nyomtatvány Összetett Főzési mód
Alkalmazási mód Hatás
Infúzió Télzöld, édes lóhere (2 rész);
Csomófű, nyírfalevél, áfonya (3 rész);
Kamilla virágok (4 rész); csipkebogyó (10 rész); túrófű (5 rész);
Óvatosan apróra vágott gyógynövények (2 evőkanál), öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 6-8 óráig. Szűrje le, 1/3 csésze, vegye be naponta 5-ször
  • Enyhíti a gyulladást
  • Antimikrobiális aktivitással rendelkezik
  • Felgyorsítja a szövetek helyreállítási folyamatait
  • Erősíti a helyi és általános immunmechanizmusokat
Infúzió
Bodza virágok, fekete nyár rügyek, kamilla virágok, vörösáfonya levelek, orbáncfű Vegyük egyenlő arányban az összetevőket, aprítsuk fel, keverjük össze, öntsünk 2 evőkanál 500 ml forrásban lévő vízbe, hagyjuk 5-8 órán át. Napi 5 alkalommal 2 evőkanál
  • Enyhíti a duzzanatot, fájdalmat, gyulladást
  • Hatékony számos kórokozó ellen
  • Felgyorsítja a gyógyulási és gyógyulási folyamatokat
  • Növeli a szervezet általános és helyi ellenállását
Infúzió Közönséges komlóvirág
100 gramm virágot öntsünk 500 ml forrásban lévő vízzel
Hagyja 30 percig, szűrje le
Napi 2 alkalommal 1/2 csésze Csökkenti a túlzott szexuális izgalmat az orchitis kezelés során
Készülékek:
  • 1) Propolisz, tej, kakaóvaj
  • 2) Zúzott és őrölt lenmag
  • 3) Ecetbe áztatott káposztalevél
  • 4) Méz, zúzott koriander, szárított szőlő

Az orchitis lehetséges következményei

  1. A kezeletlen vagy írástudatlan kezelt akut orchitis krónikussá válik.
  2. A herék reaktív vízkórja - folyadék felhalmozódása a herék membránjai között. Az ilyen folyamat általában az alapbetegség megszüntetése után megoldódik.
  3. A hereszövet suppuration. A hereszövetben egy gennyes lokalizált góc (heréktályog) vagy sok kisebb gennyes góc (mikrotályog) alakulhat ki. A folyamat előrehaladtával lehetséges a herék teljes diffúz nyálka.
  4. A függelékek gyulladása (epididymitis). A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat a mellékhereig terjed.
  5. A gyulladásos folyamat átterjedése egy másik herére.
  6. Méretcsökkenés, a herék zsugorodása (heresorvadás), az akut orchitis gyakori szövődménye.
  7. meddőség kialakulása. Az akut kétoldali orchitis esetek körülbelül 50%-a férfi meddőség kialakulásához vezethet.
A meddőség kialakulásának lehetséges mechanizmusai:
  • Fertőző tényezők közvetlen károsító hatása
  • szekréciós zavar
  • A spermiumok áthaladó pályáinak károsodása, különféle struktúrák, életképtelen szövetek növekedése.
  • Autoimmun folyamatok kialakulása. Olyan helyzet, amelyben a szervezet védősejteket (antitesteket) kezd termelni saját struktúrái ellen, beleértve a spermiumokat is.

  1. Ritkán:
  • Csökkent hormontermelő kapacitás
  • Csökkent libidó
  • Az orgazmus minőségének változása, merevedési zavar

Az orchitis megelőzése

Az orchitis megelőzése
El kéne kerülni: Érdemes csinálni:
  • Hipotermia, túlmelegedés, túlterheltség (fizikai és lelki), mivel az ilyen állapotok drámaian csökkenthetik mind a helyi, mind az általános szervezet védekező funkcióit.
  • Promiszuális és védekezés nélküli szex
  • Szexuális túlzás, maszturbáció, közösülés megszakítása, szexuális túlerőltetés
  • Ülő életmód, alkohol, dohányzás és egyéb rossz szokások.
  • Sérülések a herezacskóban
  • Irracionális táplálkozás
  • Időben és megfelelően kezelje az urogenitális rendszer minden akut fertőző és gyulladásos folyamatát
  • Távolítsa el az összes krónikus fertőzési gócot: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, prosztatagyulladás, proctitis, urethritis, pyelonephritis stb.
  • Rendszeres szexuális élet
  • Védett szex
  • Szexuális absztinencia során végezzen gyakorlatokat a medence és a nemi szervek torlódásának enyhítésére (jóga, kínai gimnasztika stb.).
  • Aktív életmód, sport (úszás, futás, testnevelés stb.)
  • Használjon speciális védőfelszerelést aktív sportok, például harcművészetek, jégkorong, futball stb.
  • Megfelelő táplálkozás (elegendő mennyiségű fehérje, vitamin, nyomelem)

Mi az orchiepididymitis? Miben különbözik az orchitistől?

Epididymitis- a mellékhere gyulladása, egy olyan szerv, amely egy csatorna, amelyben a spermiumok felhalmozódnak és érnek.

Orchiepididymitis- a here és függelékének gyulladása. Ez a két állapot gyakran kombinálódik a herék és a mellékhere közötti szoros anatómiai és funkcionális kapcsolat miatt.

Lehetséges szexuális kapcsolat orchitissel? Átadható-e a fertőzés egy partnernek?

A betegség kezelése során szexuális absztinencia szükséges. Néha a szexuális kapcsolat fájdalmas lehet.

Ha az orchitist szexuális úton terjedő fertőzés okozza (ez leggyakrabban 40 év alatti, szexuálisan aktív férfiaknál fordul elő), akkor a kórokozó szexuális érintkezés során is átterjedhet. Ezzel egyidejűleg a partnert is ki kell vizsgálni és kezelni kell. Előfordul, hogy kezdetben nem a férfi a „hibás”: az orchitis lehet a partnertől kapott fertőzés következménye. Más okok által okozott orchitis esetén a férfi nem fertőző.

Hogyan van kódolva az orchitis az ICD-ben?

Az orchitis különböző formáinak megjelölésére a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozásában több kódot használnak:
  • N45- orchitis és mellékheregyulladás;
  • N45.9- orchitis, mellékhere és orchiepididymitis gennyedés nélkül;
  • N45.0- orchitis, mellékhere és orchiepididymitis gennyedéssel;
  • N51.1- a here és függelékeinek elváltozásai más kategóriákba tartozó betegségekben;
  • B26.0- mumpszos orchitis (mumpsz);
  • N49- a férfi nemi szervek gyulladásos betegségei, amelyek nem tartoznak más rovatokhoz;
  • A54.2- gonococcus fertőzéssel járó orchitis (gonorrhoea);
  • A56.1- orchitis chlamydia fertőzéssel (chlamydia).
Először is szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását. Ezenkívül a következő intézkedések segítenek enyhíteni az állapotot:
  • tartsa be az ágynyugalmat, ha orvos írja elő, pihenjen többet, kerülje a fizikai megterhelést;
  • feküdjön úgy, hogy a herezacskó megemelt helyzetben legyen, ez segít csökkenteni a duzzanatot;
  • használjon hideg borogatást a herezacskón;
  • próbáljon meg ne emelni nehéz tárgyakat.

Mi az a specifikus orchitis?

Az orchitis, mint minden fertőző és gyulladásos folyamat, kétféle lehet:
  • nem specifikus. Gyakori piogén mikroorganizmusok, például streptococcusok okozzák - gennyes üregek. Gennyes orchitis esetén a testhőmérséklet emelkedik, láz és rossz közérzet jelentkezik. A tályog műtéti felnyitása és a genny eltávolítása szükséges.

    Milyen kérdéseket tehet fel az orvos a rendelés során?

    A találkozó során az urológus a következő kérdéseket teheti fel a férfinak::
    • Milyen tünetek zavarnak? Tájékoztassa kezelőorvosát az összes tünetéről, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy ezek nem kapcsolódnak az orchitishez.
    • Mikor jelentkeztek a tünetek? Mi előzte meg megjelenésüket?
    • Milyen betegségei voltak gyerekkorodban?
    • Volt valaha szexuális úton terjedő fertőzése (STI)? Melyik?
    • Szed-e jelenleg valamilyen gyógyszert, vitamint vagy étrend-kiegészítőt?
    Adja meg az orvosnak a legteljesebb és legrészletesebb információkat - ez segít előírni a szükséges vizsgálatokat és tanulmányokat, mivel gyorsan és pontosan megállapítja a helyes diagnózist és előírja a megfelelő kezelést.

    Viszont felteheti az orvosnak a következő kérdéseket:

    • Mi lehet a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
    • Vannak más okok is?
    • Milyen vizsgálatok szükségesek a diagnózis tisztázásához? Hogyan és mikor lesznek megtartva? Hogyan kell felkészülni?
    • Milyen kezelést adsz nekem? Körülbelül meddig fog tartani?
    • Befolyásolja-e a betegség az erekciómat és a gyermekvállalási képességemet?
    • Milyen ajánlásokat kell követnem a kezelés során? A szexuális tevékenységet korlátozni kell?

    Milyen betegségek hasonlíthatnak az akut orchitis tüneteire?

    Betegség Leírás
    Epididymitis Az epididymis gyulladása. Az orchitis kombinálható mellékheregyulladással - ezt az állapotot orchiepididymitisnek nevezik. A végső diagnózist az orvos a herezacskó vizsgálata és ultrahangvizsgálata után állítja fel.
    Megfojtott inguinalis-scrotális sérv Lágyék-scrotális sérv esetén kommunikáció jön létre a hasüreg és a herezacskó között. A bélhurkok, az omentum része, bejuthatnak a sérvzsákba. Az inguinalis-scrotális sérv megsérülésekor fájdalom lép fel, körte alakú duzzanat, amely felemelkedik a herezacskóból. Általános szabály, hogy egy férfiban vagy fiúban korábban már diagnosztizáltak lágyék-scrotális sérvet.
    Herék torziója Vészhelyzet, amelyben a herék idegeinek és ereinek összenyomódása következik be. Ellenkező esetben sürgősségi orvosi ellátás szükséges elhalás herék. Torziónál hirtelen fájdalom jelentkezik a herében, herezacskóban, lágyékban, a tünetek gyorsabban alakulnak ki, mint orchitisnél. A herék torzióját műtéti úton távolítják el.
    Hydatida Morgagni torziója Hydatida Morgagni- egy rudiment, egy kis képződmény a herén, amelynek lába van. A hydatid torzió tünetei hasonlóak a here torziójához. Ez az állapot sürgősségi ellátást is igényel.
    A herecsepp Gyulladás következtében a herék leesése is előfordulhat. Ugyanakkor a herezacskó megfelelő felében rugalmas képződés érezhető.

Hogyan kell kezelni az orchitist

Az orchitis tünetei és kezelése népi gyógymódokkal

● Az orchitis a here gyulladása, amely minden korosztályban előfordul, de a fiatal férfiak és fiúk gyakrabban érintettek.

Mint tudják, a herék - a férfi nemi szervek mirigypáros szerve, amely két fő funkciót lát el - nemi hormonokat (androgéneket és ösztrogéneket egyaránt) termel, és spermiumokat (férfi nemi sejteket) képez.

Üdvözlök minden olvasót és vendéget a "" blogoldalon.

● Ha a herék gyulladásos folyamatát nem kezelik kellő időben, az tartós férfi meddőséghez vezethet. Az orchitist gyakran a mellékhere gyulladása bonyolítja, az orvostudományban ezt a szövődményt mellékhere-gyulladásnak nevezik, ami tovább növeli a meddőség lehetőségét.

A betegség tünetei

● A klinikai megfigyelések szerint az orchitis néhány más betegség szövődménye a herezacskó sérülése és hipotermia után.

A hipotermia és trauma aránya azonban csak 5-7%-a a heregyulladás okainak; a fennmaradó esetek az urogenitális rendszer szerveinek gyulladásos folyamatának hátterében (,) és az akut fertőző betegségek - tüdőgyulladás (), brucellózis, tífusz vagy tífusz - átadásának eredményeként jelentkeznek.

● Az orchitis szexuális úton terjedhet, ha a partner bármilyen urogenitális fertőzésben (chlamydia, mycoplasmosis stb.) vagy szexuális úton terjedő betegségben (szifilisz, gonorrhoea, trichomoniasis) szenved.

Az újszülött fiúk orchitist kaphatnak a kórokozóknak a fertőzött köldökereken keresztül a herébe való behatolása miatt.

● Öt-tíz éves korukban a fiúk szövődményei miatt heregyulladást kaphatnak, amikor a kórokozó a vérárammal a hereszövetbe kerül.

Mi az a mumpsz? Ez egy olyan betegség, amely szinte minden gyermeket érint, aki valaha óvodába járt. Az emberekben mumpsznak vagy mumpsznak nevezik.

Az orchitis gyermekeknél a mumpszsal egyidejűleg jelentkezik, bár előfordulhat a mumpsz megjelenése után 6-10 nap után.

● A legtöbb más fertőző betegséghez hasonlóan az orchitis is akut vagy krónikussá válhat. Akut kezdetben a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik a herezacskóban, amely a keresztcsontba, a hát alsó részébe, a perineumba és az ágyékba sugárzik.

A fájdalommal párhuzamosan megjelennek a gyulladásos folyamat tipikus tünetei - magas testhőmérséklet (38-39⁰С), általános gyengeség, hányinger, fejfájás, étvágytalanság.

● A gyulladt here területén megnövekszik a herezacskó, a bőr hiperémia (pír) jelentkezik, feszül, tapintásra forróvá válik, a duzzanat miatt elveszti szokásos ráncosságát.

Néhány nappal az orchitis kialakulása után, ha nem kezdi meg a komplex kezelést, a betegség megnyilvánulásai elmúlnak, és a herék alultápláltságához és méretének csökkenéséhez vezethetnek.

● Orchitis esetén a meddőség egy szekréciós formája léphet fel olyan szövődmények miatt, mint a heretályog kialakulása, gennyedése és a reproduktív szerv nekrózisa.

Amint fentebb megjegyeztük, a betegség nem megfelelő vagy elégtelen kezelésével az orchitis krónikus formája alakulhat ki, amelyben a fájdalom intenzitása csökken, és fájdalmas jellegűek.

● Sok betegnél ebben a formában az egyetlen megnyilvánulása a herék megérintésekor fellépő fájdalom, a herezacskó fájdalma járás közben, amelyet testmozgás vagy hipotermia súlyosbít.

Vizsgálatkor a here enyhén összenyomódott, megnagyobbodott, összenyomva fájdalmas.

Miért vannak gyulladásos folyamatok a herében

● Szexuális absztinencia, túlzott vagy szabálytalan szexuális élete.

● Hosszú tartózkodás ülő helyzetben, ülő életmód.

● Csökkent immunitás, a szervezet általános ellenálló képessége a fertőzésekkel szemben súlyos betegségek (krónikus hepatitis) vagy fizikai és szellemi túlterheltség hátterében.

● Hosszan tartó kitettség magas vagy alacsony hőmérsékletnek.

● A vizelet kiáramlásának kóros megsértése idős embereknél, akiknek kórtörténetében húgycsőszűkület vagy prosztata adenoma szerepel.

● A betegnek a húgyúti szervek egyidejű betegségei vannak, mint például: pyelonephritis, prosztatagyulladás, urethritis stb.

● Krónikus fertőzés egyidejű gócai - arcüreggyulladás, légcsőgyulladás stb.

A hagyományos orvoslás receptjei

● Keverünk össze két evőkanál, vörösáfonya leveleket, virágokat, fekete nyár bimbókat, virágokat; ragaszkodunk 5-8 óráig két evőkanál. evőkanál keveréket fél liter forrásban lévő vízben, majd vegyen két evőkanál. kanál naponta ötször.

● Először őröljük meg, majd keverjük össze két rész télizöld fűszernövényt és; három rész göncös fű, levelek és vörösáfonya; négy rész kamillavirág, öt rész mocsárifű és tíz rész száraz. Öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet 2 evőkanál. gyűjtőkanálokat, csomagolja be a tartályt, és hagyja sötét helyen 6-8 órán át; szűrés után naponta ötször 50 ml-es meleg infúziót veszünk be.

● 100 gramm lenmagot ledarálunk, a port gézzacskóba tesszük, amit tíz percre forró vízbe mártunk; lehűlés után vigye fel a fájó helyre 15-20 percig; Ismételje meg az eljárást, amíg a fájdalom és a duzzanat eltűnik.

● A gyógyszergyűjtemény egyenlő részre szedett fekete nyár rügyekből, kamilla virágzatból, fekete bodza virágaiból, orbáncfű gyógynövényből és vörösáfonya levelekből áll; egész éjjel ragaszkodunk 2 evőkanál. gyűjtőkanálokat fél liter forrásban lévő vízben. Az infúziót leszűrjük, és tizennégy napon keresztül fél pohárral naponta ötször iszunk.

● Töltse fel egy liter vízzel öt evőkanál száraz zúzott csipkebogyót, tegye a tűzhelyre, és főzzük tíz percig, ragaszkodunk 10 óráig. Vegyünk egy egész pohárral naponta 4-5 alkalommal.

● 3 evőkanál. kanál szárított és zúzott kamillavirágot két órán át ragaszkodunk egy liter forrásban lévő vízhez. Szűrjük át gézen, és adjunk hozzá 80 g-ot.

A gyógyszert naponta három-négy adagban kell bevenni. A kezelést 1-1,5 hónapig folytatjuk. Hét nap szünet után megismételhetjük a kezelést.

● Tinktúra: 50 g égertobozt fél liter jó minőségű vodkában három hétig infundálunk, a tartalmát időnként megrázva. Leszűrjük és naponta kétszer-háromszor étkezés előtt 30 csepp tinktúrát veszünk.

● Egyenlő részekben porrá keverjük a felálló fahéj (galangal) összezúzott gyökereit és leveleit; vegyen be ebből a keverékből fél teáskanálnyit naponta kétszer vagy háromszor kevés vízzel.

● Daráljon és keverjen össze 20 g édesgyökér, 10 g galangal gyökér, 20 g kamilla virág, 30 g szürke éger kúp; ragaszkodunk 40 percig 1 evőkanál. egy kanál keveréket egy pohár forrásban lévő vízben; étkezés után meleg formában, mézzel kell bevenni.

● Egyenlő mennyiségű füvet és orbáncfüvet keverünk össze, veszünk egy teáskanálnyi keveréket, és fél óráig ragaszkodunk egy pohár forrásban lévő vízhez. Vegyünk fél csészét naponta kétszer.

● Keverjük össze, előőröljük 1 ek. egy kanál csontbogyó és 4 evőkanál. kanál csipkebogyó; öntsünk fél liter forrásban lévő víz keverékét, és főzzük alacsony lángon fél órán keresztül.

Egy perccel a tűzről való levétel előtt adjunk hozzá két evőkanál. kanál csipkebogyó virágot, és hagyjuk egy kicsit forrni. Vegyük le a tűzről és szűrjük le az infúziót, amit naponta kétszer hidegen iszunk, egy egész pohárral.

Ez minden. Légy egészséges és Isten éltessen!

A cikk tartalma:

Az orchitis egy kóros állapot, amelyet a here gyulladása jellemez. Ez a reproduktív szerv összetett felépítésű, felelős a férfi hormonok egyensúlyáért és az ondófolyadék termeléséért. A betegség meglehetősen gyakori az urológiai gyakorlatban, mivel a hajlamosító tényezők köre széles. A férfiaknál kialakuló orchitis időben urológushoz fordul: részletes diagnosztika és gyógyszeres kezelés szükséges. Ha nem kezdi el időben a heregyulladás megszüntetését, vagy szakítja meg a terápiás kurzust, megnő a másodlagos meddőség kockázata.

Az orchitis okai férfiaknál

Az orchitis önállóan és másodlagosan is előfordul más betegségek és állapotok hátterében. A következő tényezők hajlamosítanak a herén belüli gyulladás kialakulására:

1. A közeli szervekből vagy anatómiai struktúrákból átment gyulladásos folyamatok (különösen, ha a betegség régóta fennáll, lomha, mikrobiális eredetű).

2. Bakteriális, gombás vagy vírusos eredetű fertőzés. A patológia fókusza akár távoli is lehet, például tüdőgyulladás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás. Gyakran előfordul mumpsz orchitis - a here gyulladása a vírusos patológia hátterében - mumpsz.

A kóros folyamat a betegség harmadik napjától a tizedik napig érinti a szervet, egyoldalú és kétoldalú gyulladásra osztályozható. Abban az esetben, ha a folyamat mindkét herét érinti, nagy a meddőség valószínűsége egy férfiban.

3. Kismedencei torlódások (ennek gyakori oka a rendszertelen szexuális aktivitás, a mozgásszegény, mozgásszegény életmód).

4. Perineum, kismedence, inguinalis régió átvitt sérülései.

5. Az urogenitális rendszer szerveit érintő egyidejű betegségek jelenléte (pyelonephritis, prosztatagyulladás).

6. Túl aktív szexuális élet.

7. Ha egy férfi túlmelegedésnek vagy hipotermiának van kitéve - általános és helyi.

8. Problémák a vizelet kiáramlásával, ami gyakran kíséri idős és idős betegeket a prosztata adenoma jelenléte miatt.

9. Az urogenitális fertőzések jelenléte - chlamydia, szifilisz, gonorrhoea.

10. Gyenge testellenállás, ami a krónikus fertőzési gócok vagy súlyos betegségek - AIDS, szisztémás lupus erythematosus, tuberkulózis - jelenlétének köszönhető.

11. Krónikus fáradtság.

Az orchitis a reproduktív szféra szervein végzett műtétek eredményeként is előfordul: például a varicocele műtéti kezelése után. Ezenkívül a heregyulladás a terápiás vagy diagnosztikai terv szokásos urológiai manipulációinak szövődményeként alakul ki - cisztoszkópia, katéter elhelyezése, bougienage.

Az orchitis gyermekeknél a légúti betegségek hátterében fordul elő, bonyolítja a mumpszt és az influenzát. Ezenkívül a fiúk heregyulladásának oka a gyermekekben rejlő fokozott motoros aktivitás. A felnőtt betegek betegségéhez hasonlóan ebben az életkorban nagy a meddőség és az érintett here sorvadásának valószínűsége.

Az orchitis tünetei férfiaknál

A betegség előrehaladásának módja nem marad észrevétlenül maga a beteg számára - a patológia minden jele meglehetősen hangsúlyos, és sok fizikai kényelmetlenséget okoz a férfinak.

Az orchitisnek két formája van, a gyulladás megnyilvánulásai ettől a kritériumtól függően némileg eltérőek.

Akut orchitis

A betegség spontán, a beteg számára váratlanul jelentkezik. Az első tünet, amely felkelti a figyelmet, a hipertermia. A testhőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. A második, nem kevésbé fájdalmas tünet a fájdalom szindróma. A kellemetlen érzés kiterjed az alsó hasra, a keresztcsontra, az ágyéki régióra, az ágyékra. A fájdalom jellegzetes különbsége orchitisben, hogy felerősödik, amikor a beteg megpróbálja megváltoztatni a test helyzetét. Hasonló érzést okoz a tunica albuginea túlzott megnyúlása (a rendelkezésre álló hét egyike), amely nagyszámú idegrosttal gazdagodik.

A megnagyobbodott gyulladt herék láthatóvá válnak anélkül, hogy további intézkedésekre lenne szükség. Érintésre az érintett szerv feszült, fényes megjelenésű. A bőr feszültségét a kóros folyadék túlzott kifolyása okozza. Ezenkívül a szerv gyulladása bőrpírt, helyi testhőmérséklet-emelkedést okoz.

A beteg általános állapota is megváltozik, ami a testének általános mérgezésével magyarázható. Ennek a jelenségnek a jellegzetes jelei az émelygés, az étvágytalanság, a gyengeség, a testfájdalmak, a vágy és a vízszintes helyzet felvételének szükségessége, a fizikai aktivitás korlátozása. Ha az állapotot ebben a szakaszban nem kezelik, nagy a valószínűsége a krónikus folyamatba való átmenetnek vagy a meddőség kialakulásának.

krónikus orchitis

Ez a fajta gyulladás sokkal ritkábban fordul elő az urológiai gyakorlatban. Gyakran az akut orchitis nem megfelelően elvégzett kezelésének negatív következménye. A fájdalom szindróma némileg eltér: a kellemetlen érzés nem paroxizmális jellegű, csak hosszan tartó motoros aktivitás után erősödik, és nyugalomban nem fordul elő. A here tömörödött, ami tapintással könnyen meghatározható. A mérgezés megnyilvánulásai gyakorlatilag nem fejeződnek ki: dyspeptikus rendellenességek ritkán fordulnak elő, az étvágy változatlan marad, az általános testhőmérséklet szintje csak időszakosan haladja meg a 38 fokot. A tapintási vizsgálat (a gyulladt terület tapintása) további fájdalmat okoz.

A betegség krónikus lefolyása során megsértik a herék tesztoszteron- és ejakulációs képességét.

A patológia súlyossága egy vagy másik formában eltérő lehet a különböző betegeknél. Döntő jelentőségű a férfi egyéni fájdalomérzékenysége, a kísérő betegségek jelenléte, az életkor, a szexuális élet stabilitása és egyéb kritériumok.

A betegségnek ICD 10 kódja van:

1. N45.9 - Orchitis a tályog említése nélkül.
2. A54.2 - Gonococcus fertőzéssel járó orchitis.
3. A56.1 - Orchitis chlamydia fertőzéssel.
4. N45.0 - tályog által szövődött orchitis.

Az urológiai gyakorlatban gyakoribb az első klinikai eset, mivel a betegek csak kis része figyelmen kívül hagyja az ilyen intenzív tüneteket, és súlyos stádiumba hozza az orchitist.

Az orchitis diagnózisa férfiaknál

A terápiás megközelítés megtervezéséhez és annak ismeretéhez, hogy egy adott klinikai esetben melyik orchitis kezelés a leghatékonyabb, alapos diagnózisra lesz szükség a beteg állapotáról. A következő tevékenységeket végzik:

Általános vérvizsgálat. Az anyagmintában a leukociták és az ESR koncentrációjának növekedését észlelik, ami progresszív gyulladásos folyamatot jelez.
Általános vizelet elemzés. Leukociták kimutatása esetén (különösen nagy koncentrációban) pyuriára kell gyanakodni, ami gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi az urogenitális traktusban.
A vizeletminta bakteriológiai vizsgálata. A vizeletkultúra tájékoztató jellegű elemzés, de legalább 1 hétig tart a befejezése, ami az eljárás árnyalataihoz kapcsolódik. Az elemzés meghatározza, hogy melyik patogén mikroorganizmus okozta a betegséget, és melyik farmakológiai csoport antibiotikumai segítik a fertőzés megszüntetését.
Kenet a húgycsőből bakteriológiai vizsgálathoz. Az elemzés eredményei segítenek megérteni a gyulladásos folyamat mértékét, azonosítani és meghatározni a kórokozót.

A here ultrahangja. Informatív, pontos és gyors kutatási módszer. Segít azonosítani a gyulladásos elváltozások spektrumát, a fókusz lokalizációját, a patológiás folyadék jelenlétét.
Herék MRI. Ritkábban használják, mint az ultrahangot, de még pontosabb diagnózistípus. Lehetővé teszi a gyulladásos folyamat stádiumának meghatározását, a betegség előzetes prognózisának megértését.

Az orvos saját belátása szerint más típusú diagnosztikát ír elő - a páciensben kísérő betegségek jelenlétére vagy az orchitis szövődményeinek kialakulására vonatkozó feltételezések alapján.

Kezelés

Semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni az orchitist - a beteg életkorától függetlenül!

Mindenekelőtt el kell mennie a kórházba, és el kell magyaráznia az orvosnak, hogy mi okozta a gyulladást, milyen események előzték meg a megjelenését - alkalmi szex, foci, hosszú távú vese- vagy prosztataproblémák.

A kezelés attól függ, hogy a patológia melyik szakaszában van abban az időben, amikor a férfi orvoshoz fordul. Az urológus felírja az ágynyugalmat, az intim élet megtagadását a gyógyulásig, és javasolja a gyulladt terület mobilitásának korlátozását (javasolja szűk, de nem túl szűk fehérnemű viselését).

Ha a gyulladás a kezdeti szakaszban van, az urológus konzervatív terápiát ír elő. Az antibiotikumokat aktívan és sikeresen használják orchitis esetén. Ennek oka a gyulladásos folyamat korai enyhülésének szükségessége és fontossága, amely lefedheti az epididimiszt. Ezután az állapot bonyolult formát kap, és orchiepididymitisként fog meghatározni. Az előnyben részesített antimikrobiális lehetőségek a következők:





1. Fluorokinolonok (Ofloxacin, Levofloxacin).
2. Makrolidok (eritromicin).
3. A nitrofurán sorozat készítményei (Furazolidone, Furagin).
4. Cefalosporinok (cefepim, ceftazidim).

Az érintett terület rögzítéséhez a szakember szuszpenzorium használatát írja elő - egy speciális támasztó kötést, amelynek köszönhetően a here rögzítve lesz, és folyamatosan egy helyzetben tud maradni, ami csökkenti a beteg fájdalmát. A kellemetlen érzés megállítása érdekében az urológus intramuszkuláris ketonális vagy ketorol injekciót ír elő, mivel a tabletta fájdalomcsillapítók ebben az esetben nem biztosítják a várt hatást.

A gyulladásos folyamat további hatása érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel - Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren. A testhőmérséklet szintjének csökkentése érdekében a betegnek analgin injekciót írnak elő difenhidraminnal, mivel a standard Paracetamol ebben az esetben nem hoz semmilyen előnyt. Ha egy gyermek orchitisben szenved, és gyorsan csökkentenie kell a lázát, megengedett a Panadol beadása az orvos megérkezése előtt.

A műtét az orchitis kezelésének előnyben részesített módja, ha:

1. A heregyulladás a herezacskó, az ágyék sérülése után következett be.
2. A herék héja gennyes folyamatnak van kitéve, a megfelelő tömegek bőséges képződésével (flegmon, tályog).
3. A terápiás hatás hiánya az akut stádiumban lévő orchitis 3 napos kezelését követően.
4. Ha a gyulladás lefolyása a fejlődés akut fázisában a beteg általános állapotának súlyos megsértéséhez vezetett.
5. Ha a heremembránon belül szövettömörödött területek képződtek, amelyek szondázáskor fájdalmasak, és a kezelés nem hoz pozitív eredményt.
6. A heregyulladás tuberkulózis eredetű.
7. A betegség krónikus lefolyású lett, és gyakori exacerbációk kísérik.

Az orchitis sebészeti módszerrel történő kezeléséről a sebész dönt, ha egy gyermek gyulladásáról beszélünk, akkor a szüleivel együtt.

Vannak ilyen típusú műtétek orchitis esetén:

1. A here reszekciója. A gyulladt területnek csak egy részét távolítják el, ha erős gennyedésnek van kitéve. A műtét előnye a szerv funkcionális aktivitásának megőrzése. De nagy a veszélye az újbóli gyulladásnak, amit a gennyes tömegek bőséges felhalmozódása is kísérhet. Általában a prognózis kedvező.

2. Orchiectomia. A beavatkozás magában foglalja a here teljes kimetszését a függelékkel együtt. Erről a megközelítésről a döntést az orvos hozza meg, amikor a beteg életének megmentéséről van szó, aminek a halálozási kockázata a herék lágyszöveteinek bőséges felszaporodásával magyarázható. Gyakrabban, ha az orchitist előrehaladott állapotban észlelik. A beavatkozás negatív oldala a későbbi hím kudarc az utódszaporodás képtelensége miatt. Másodlagos hormonális egyensúlyhiány is kialakul, mivel a tesztoszteront szintetizáló herék kiürülnek.

3. Sebészeti beavatkozás, bevágások végrehajtásával. A technika előnye, hogy képes időben megszüntetni az azonosított gennyes fókuszt. Ennek megszüntetése egy kis spektrum feltétele mellett lehetséges, ami enyhíti a feszültséget a gyulladt szerv belsejében.

4. A herezacskó szöveteinek átszúrása. Szükséges gyorsan enyhíteni a feszültséget a gyulladt herében, ami csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát (de magát a gyulladásos folyamatot nem állítja meg). A beavatkozás nem hozza meg a kívánt hatást, ha a gennyes fókusz meglehetősen kiterjedt, és a beteg már nem az első héten.

A sebészeti beavatkozások mindegyikét csak alapos diagnózis és annak tisztázása után hajtják végre, hogy a függelék vagy más anatómiai struktúrák részt vesznek-e a kóros folyamatban.

Az otthoni kezelés lehetetlen, ha a beteget nem vizsgálta meg urológus. Csak az esetek kis százalékában megengedett a kórházon kívüli terápiás intézkedések végrehajtása, de ezeket szakembernek kell felírnia.

Orchitis megelőzése férfiaknál

A herén belüli gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében az embernek számos ajánlást kell követnie.

Elkerül:

A herezacskó, a perineum károsodása;
hipotermia vagy a test túlmelegedése;
szűk fehérnemű viselése;
mentális vagy fizikai túlterheltség;
alkalmi szexuális érintkezés, amely veszélyes betegségekkel való fertőzéssel jár;
alultápláltság, rossz szokások;
megszakított közösülés.

Ugyanakkor fontos betartani a következő szabályokat:

1. Időben szüntesse meg az összes gyulladásos gócot - mind a közelben, mind az urológiai rendszerhez kapcsolódóan (prosztatagyulladás, pyelonephritis), és távol található tőle (mandulagyulladás, középfülgyulladás).
2. Akadályozza meg az akut betegség krónikus formába való átmenetét.
3. Racionalizálja szexuális életét, tegye azt stabillá.
4. Kerülje a maszturbációt.
5. Ügyeljen egészségére a műtét utáni gyógyulási időszakban.
6. Normalizálja a táplálkozást (mód és minőség).
7. Sportolás közben használjon speciális védőfelszerelést.
8. Alkossunk aktív életmódot, kerüljük a hypodynamiát.

Ezen tippek követése segít megelőzni a herék orchitisének kialakulását. Mivel a gyulladás tele van meddőséggel és a szervezet számos szövődményével, érdemes a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni, anélkül, hogy késlekedne addig a pillanatig, amikor az egyetlen lehetséges kezelési lehetőség a gyulladt szerv teljes kimetszése.

(a görög. orchis - here), a herék gyulladása emberben. Leggyakrabban fertőző betegségek szövődményeként fordul elő: parotitis, influenza, gonorrhoea, tífusz stb. (ún. hematogén fertőzési út), vagy heresérülés miatt. Akutan kezdődik - a here gyorsan megnövekszik, feszül és fájdalmassá válik, felülete sima a membránok effúziója miatt. A testhőmérséklet emelkedik. Hematogén fertőzés esetén az epididymis és a vas deferens változatlan marad. Általában 2-3 hét elteltével a jelenségek elmúlnak, bár egyes esetekben előfordulhat a herék nyálkahártya-elhalása. A krónikus orchitis lassan halad, gyenge tünetekkel.

Kezelés: pihenés, szuszpenzió viselése, fájdalomcsillapító, antibiotikum. Suppurációval - a tályog megnyitása. Hosszú, visszatérő lefolyás esetén - az érintett herék eltávolítása. Orchitis mumpsz (mumpsz), influenza, skarlát, bárányhimlő, tüdőgyulladás, brucellózis, tífusz után alakulhat ki.

De gyakrabban alakul ki az urogenitális rendszer gyulladásos betegségeiben - urethritis, prosztatagyulladás, vesiculitis, epididymitis. Az orchitis sérülés után is megjelenhet. Lefolyása során akut és krónikus. Az akut orchitist általában akut gyulladásos betegség okozza, krónikus - krónikus.

Az orchitis osztályozása

Attól függően, hogy melyik herét érintették, férfiaknál jobb és bal oldali orchitis fordul elő. Férfiaknál az esetek 15%-ában kétoldali herékgyulladás lép fel férfiaknál. Az orchitist a következő kritériumok szerint osztályozzák:

A kórokozó típusa

  • specifikus (trichomoniasis, gonorrhoea, tuberkulózis);
  • nem specifikus (bakteriális és vírusos);

Ok

  • nekrotikus (a herék vagy hidatidák nem teljes torziója következtében);
  • granulomatózus;
  • pangásos (proktitis, aranyér, varikózis, nemi élet ritmuszavara stb. miatt);
  • traumás;

Az orchitis lefolyása

  • akut orchitis (gennyes vagy savós);
  • krónikus orchitis (általában az akut forma elégtelen kezelése után fordul elő);
  • ischaemiás orchitis;
  • visszatérő orchitis.

Akut orchitis

Az orchitis a fájdalom megjelenésével kezdődik a herében. A fájdalom beadható az ágyéknak, a gátnak, a hát alsó részén, a keresztcsontnak. A betegség oldalán lévő herezacskó kétszeresére vagy többszörösére növekszik, bőre sima lesz, néhány nappal a betegség kezdete után a herezacskó bőre élesen kipirosodik, felforrósodik, és fényes árnyalatot kaphat.

A gyulladt here megnagyobbodott, érintésre élesen fájdalmas. A herezacskó fájdalmával egyidejűleg a gyulladás általános tünetei jelentkeznek - gyengeség, 38-39 ° C-os láz, hidegrázás, fejfájás, hányinger. Általában kezelés nélkül is 2-4 hét alatt magától elmúlik a betegség. De bizonyos esetekben a gyulladásos folyamat a nyálkahártya kialakulásához, a here tályog kialakulásához vezet. A herezacskó bőre ugyanakkor élénkvörössé válik, sima, érintésre élesen fájdalmas lesz. Az akut orchitis fő szövődménye a herék esetleges felszaporodása és a meddőség szekréciós formájának későbbi kialakulása.

Ha lehetséges gennyedés kialakulása, a beteg kórházba kerül. A terápiás intézkedések alapvetően megegyeznek az akut mellékhere-gyulladással: az orchitis kialakulásához vezető alapbetegség kezelése, a herezacskó rögzített megemelt helyzete, helyi hideg alkalmazása, antibiotikus terápia, amikor az akut gyulladás megszűnik - fizioterápia, termikus eljárások. A herék tályogjának kialakulásával megnyílik és kiürítik. Súlyos esetekben a hereszövet gennyel való teljes megolvadásával orchiectomiát végeznek - a herék egyoldalú eltávolítását.

krónikus orchitis

A krónikus orchitis az akut orchitis nem megfelelő vagy elégtelen kezelésével vagy az urogenitális rendszer krónikus gyulladásos betegségeinek szövődményeként alakul ki - krónikus prosztatagyulladás, urethritis, vesiculitis. Krónikus esetekben gyakran a betegség egyetlen megnyilvánulása a herék érintésénél jelentkező fájdalma.

A betegség súlyosbodása során járás közben fájdalom jelentkezik a herében. Az akutnál gyakrabban vezet a szekréciós funkció csökkenéséhez, és meddőséget okozhat. A krónikus orchitis kezelése hosszú és fáradságos. Feltétlenül az alapbetegség kezelése. Van egy antibakteriális gyógyszerek szedésének tanfolyama is, aktívan alkalmazzák a helyi termikus és fizioterápiás eljárásokat. Súlyos esetekben, a konzervatív terápia hatásának hosszan tartó hiánya esetén, egyoldalú orchiectomiát végeznek.

Az orchitis okai

Az akut orchitis okai

  • heresérülés
  • a katéter hosszan tartó használata
  • fertőző betegségek szövődményei
  • urethritis, prosztatagyulladás, epididimitisz és vesiculitis szövődményei

Az újszülöttek orchitisét a herékben lévő köldökerek fertőzése magyarázza.

A krónikus orchitis okai

  • az akut orchitis nem hatékony kezelése
  • krónikus gyulladások szövődményei, például hólyaggyulladás, urethritis, prosztatagyulladás és mellékheregyulladás.

Az orchitis tünetei

Az akut orchitis tünetei egyes esetekben fokozatosan jelentkeznek, de néha a betegek erős fájdalmat tapasztalhatnak, amely az ágyékba, a gátba, a keresztcsontba vagy a hát alsó részébe sugárzik, valamint a herezacskó duzzanata, amelynek mérete megduplázódik. A duzzanat miatt a herezacskó bőre sima lesz, minden redő kisimul. Néhány nappal a gyulladásos folyamat kialakulásának kezdete után pirosra fordul (néha fényes árnyalatot kap) és felforrósodik. Az akut formában lévő orchitis fő tünetei a következők:

  • Az egyik vagy mindkét herék duzzanata és megnagyobbodása;
  • Az egyik vagy mindkét herék vörössége;
  • Különböző súlyosságú fájdalom;
  • kényelmetlenség ülve;
  • Váladék a péniszből;
  • A herék éles fájdalma érintéskor;
  • A herezacskó duzzanata és láza;
  • Fájdalom a spermiumzsinór mentén.

A herezacskó fájdalmát és duzzanatát gyakori tünetek is kísérik, beleértve:

  • Láz és hidegrázás 38-40 ° C-on;
  • Gyengeség;
  • Fejfájás;
  • Hányinger;
  • Étvágytalanság;
  • A nyálmirigyek gyulladásának jelei.

A krónikus orchitist ritkán kísérik kifejezett tünetek. Leggyakrabban a gyulladásos folyamat egyetlen jele a herék megérintésekor jelentkező fájdalom. Ugyanakkor az exacerbációk időszakában a fájdalom fokozódhat járás közben. A krónikus orchitis, sokkal gyakrabban, mint a betegség akut formája, férfiaknál szekréciós meddőség kialakulásához vezet.

Orchitis kezelése

A szövődménymentes akut orchitis kezelése járóbeteg alapon történik. A beteget ágynyugalomba kell helyezni, a fűszeres ételeket ki kell zárni az étrendből. Az érintett szervnek pihenésre és emelt pozícióra van szüksége. Az alapbetegség kezelését végzik, amelynek szövődménye az akut orchitis volt. A betegnek antibiotikumokat, vitaminokat, felszívódó gyógyszereket, enzimeket írnak fel. A nyálkahártya veszélye miatt kórházi kezelésre van szükség. Az akut gyulladásos jelenségek megszüntetése után az akut orchitisben szenvedő beteg fizioterápiás eljárásokat ír elő.

A heretályog által szövődött akut orchitisben a gennyes fókuszt kinyitják és leürítik. A here teljes gennyes összeolvadása orchiectomia (az érintett here eltávolítása) indikációja.

A krónikus orchitis kezelése jelentős nehézségeket okoz a betegség tartós lefolyása miatt. Ezenkívül a gyenge tünetek miatt a betegek gyakran nincsenek tudatában a krónikus orchitisnek, és akkor kezdik el a kezelést, amikor már kifejezett elváltozások vannak a herében. A krónikus orchitisben szenvedő betegeknek antibiotikum-terápiát, fizioterápiát és termikus eljárásokat mutatnak be. A konzervatív terápia kedvezőtlen lefolyása és hatástalansága esetén egyoldalú orchiectomiát végeznek.

Orchitis kezelése népi gyógymódokkal

Lengyökérből készült főzet

Egy evőkanál gondosan összetört nyersanyagot 250 ml forrásban lévő vízzel kell felönteni, majd húsz percig alacsony lángon tartani. Ezután vegye le a húslevest a tűzről, majd ragaszkodjon hozzá legalább fél óráig, és szűrje le. Vegyünk ötven millilitert étkezés előtt naponta háromszor vagy négyszer.

Rue gyógynövény

A frissen betakarított, gondosan felaprított rue füvet a por alakúra őrölt babérlevéllel kell összekeverni. Készítsünk gyógykötést, ehhez egyenletes rétegben tegyük a keveréket pamutkendőre, és borogatásszerűen vigyük fel a herezacskóra.

Bablisztes tészta

A bablisztet alaposan keverjük össze az ecettel, amíg tésztát nem kapunk. Készítsünk gyógykötést, ehhez egyenletes rétegben tegyük a keveréket pamutkendőre, és borogatásszerűen vigyük fel a herezacskóra.

Kerti szarkaláb

A Larkspur magvak hatékonyan oldják a heredaganatokat. Naponta legalább háromszor három magot kell bevennie.

lófarok

A frissen betakarított zsurlófüvet össze kell törni, gyógyhatású kötszert kell készíteni, ehhez a keveréket pamutszövetre kell egyenletes rétegben kiteríteni, és borogatásként a herezacskóba kenni.

Mézborogatás

Meglehetősen egyenlő arányban kell összekevernie a mézet, a bort és az aloe zagyot. Ismét készítsen gyógyászati ​​kötést a herezacskóra.

gyógynövény gyűjtemény

Készítsen gyűjteményt, amely a következő növényekből áll: orbáncfű, vörösáfonya levelek, kamilla virágzat, fekete bodza virágai, fekete nyár rügyei. A betegség súlyosbodásának időszakában öt evőkanál zúzott (kávédarálóban is lehet) gyűjteményre van szüksége, öntsön egy termoszba, és öntsön fél liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjon egész éjszaka. Következő törzs.

Súlyosbodás esetén vegyen be egy pohárral naponta legalább ötször két-három hétig. Továbbá a teljes gyógyulásig 2 evőkanál infúziót készítünk a fent leírtak szerint, és naponta ötször is beveszik. Ezzel párhuzamosan ajánlott borogatást készíteni lenmagból. A teljes kezelésnek három hónapnak kell lennie. Ezután két hét szünet következik. Ezután folytathatja a kezelést valamilyen más módon. A gyógyító hatás fokozása, valamint az íz javítása érdekében jobb, ha mézet adunk az elkészített infúzióhoz.

Tömörítések a wikiből

A friss bükkönyfüvet húsdarálóval óvatosan össze kell törni, orvosi önteteket készíteni, ehhez egyenletes rétegben pamutkendőre kell tenni a keveréket, és borogatásként a herezacskóra kenni.

Népi recept speciális gyertyák elkészítéséhez propoliszból

Vegyen be 2 vagy 3 gramm méhpempőt, öt gramm zúzott propoliszt. Egy zománcozott tálban olvasszuk fel a kakaóvajat vagy a belső olvasztott zsírt (birkahúst). Amikor az olaj vagy zsír teljesen felolvadt, már elkészített méhpempőt és zúzott propoliszt kell hozzáadni hozzá. Ezután alaposan keverjük össze, amíg a keverék tészta állagúra nem sűrűsödik.

Ezután vegyen egy fél vagy egy teáskanálnyi ebből a keverékből, tekerje csövekbe, és formáljon gyertyákat, amelyek egyik vége kissé lekerekített, csomagolja ezeket a gyertyákat egy speciális fóliába, és tárolja a hűtőszekrényben. Ezt a gyertyát minden nap lefekvés előtt a végbélnyílásba kell helyezni, előtte egy kicsit csipkebogyó- vagy olívaolajba mártva.

Az orchitis megelőzése

A megelőzés a húgyúti szervek krónikus gyulladásos betegségeinek kezelésére, a gyakori fertőző betegségek (járványos parotitis, influenza, skarlát, tüdőgyulladás és mások), a herezacskó, a perineum és a kismedencei terület sérülése esetén az állapot gondos ellenőrzésére korlátozódik.

Kérdések és válaszok az "Orchitis" témában

Kérdés:Egy hónappal ezelőtt orchitisem volt, úgy tűnik, hogy meggyógyult. Minden rendben volt. A fájdalmak megszűntek. De két nappal ezelőtt, testnevelés után, a herezacskó bal oldalán vénák derültek ki, és mindkét oldalon fájdalom (rándulás) + az ágyékba áradt. Az orvos azt mondta, hogy varicocele. Csináltam ultrahangot, nem mutattak ki varicocele-t, hanem csak baloldali hajlamot. Ezek után azt mondta, hogy alulkezelt orchitisről van szó, és megparancsolta neki, hogy igya meg az antibiotikum "supraks" + traxevasint (mint legutóbb). Ez azt jelenti, hogy az orchitisem krónikussá vált? Megfelelő ez a kezelés? Fájó fájdalom az ágyékban, az alsó hasban hosszú vagy gyors sétával kezdődik

Válasz:Önnek nincs orchiepididymitise.

Kérdés:Szia. 3 hónapja fedeztem fel, hogy orchitisem van. Elmentem urológushoz, felírtak egy csomó antibiotikumot, 2,5 héten belül átszúrtam (ahogy az orvos mondta). Ma fedeztem fel, hogy a here megnagyobbodott, és enyhe fájdalom jelentkezett a lágyéki régióban, és ami a legfontosabb, folyás jelent meg. Sokat olvastam az orchitisről, de a vedlésről nem jöttem rá. Mit jelenthet ez?

Válasz: Szia! Szerintem gyulladásos folyamatod van. Lehet, hogy az Ön által szúrt antibiotikum nem hatott a fertőzésre, csak "elfojtotta" azt. Készítsen elemzést a szexuális fertőzésekről (különösen a chlamydiát kell kizárnia), PCR-rel, a herezacskó és a prosztata ultrahangjával. Váladék vetése a növényvilágra.

Az orchitis egyike azoknak a betegségeknek, amelyekkel az ember zavarba ejti, sőt szégyelli is, ha szakemberhez fordul. Ezt a patológiát a páros ivarmirigyek (vagy egy herék) gyulladásos elváltozása jellemzi. Nagy kényelmetlenséghez és súlyos fájdalomhoz vezet, és gyakran megzavarja a normális életmódot.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség nagyon gyakran éppen az egészségügyi dolgozó előtti szégyen miatt fordul elő. Ami a beteg állapotának elkerülhetetlen romlásával jár. Végül a férfinak el kell döntenie, hogy elmegy az orvoshoz. Mivel a fájdalom elviselhetetlenné válik, a gyulladást lehetetlen figyelmen kívül hagyni. De addigra a betegség súlyosan elhanyagolható. A problémás testrészt tehát amputálni kell, hogy megakadályozzuk a fertőzés továbbterjedését.

Az öngyógyítás vagy a "nagymama módjára" való kezelés rossz ötlet. Aminek jó eredménnyel az eredménye ugyanaz lesz, mint a kezelés nélkül. Más esetekben ez számos szövődményhez vezethet, amelyek kezelése sok erőfeszítést, időt és pénzt igényel. Ne játssz az egészségeddel! Ez káros következményekhez vezethet, amelyeket nem mindig lehet korrigálni, még akkor sem, ha a diagnózist időben felállítják.

Orchitis: tünetek

Tehát arra jutottunk, hogy sürgősen fel kell keresni a megfelelő szakembert (urológus vagy andrológus). Most meg kell tanulnia, hogyan lehet azonosítani egy ilyen betegséget, vagyis ismernie kell az orchitis tüneteit.

Némi különbség van a herék gyulladásos folyamatának akut, szubakut vagy krónikus változatainak megnyilvánulásaiban.

Meg kell jegyezni, hogy gyakrabban csak a két mirigy egyike érintett, bár kétoldali betegség is előfordul.

  • A cikkben tárgyalt betegség első jele a testhőmérséklet meredek emelkedése (kb. 38-39 fokig), amely a herezacskóban jelentkező súlyos tompa, nyomó vagy feltörő fájdalmat kísér. A herék nehézsége jellemzi. A fájdalom tükröződik az ágyékban, az alsó hasban, a keresztcsonti régióban. A megnövekedett fájdalmat érintés és járás váltja ki, ami jelentősen megnehezíti a különféle napi háztartási tevékenységek elvégzését. Az idegvégződések felelősek a fájdalomért, amelyet irritál a here albugineájának ödéma általi megnyúlása.

  • Az érintett páros nemi mirigy mérete megnövekszik, a herezacskó megnyúlik, fényessé kezd hasonlítani és pirosra válik.
  • Ezenkívül a betegnek leggyakrabban az általános mérgezésre jellemző tünetei vannak: fejfájás, szédülés, gyengeség, hidegrázás és hányinger. Előfordulhatnak vizelési zavarok, véres sperma és egyéb ritkább megnyilvánulások.

Megfelelő orvosi ellátás hiányában az orchitis szubakut stádiumba kerül, és a tünetek enyhülni kezdenek. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a betegség elmúlik.

Nagyon gyakran kezelés nélkül akutból krónikussá válik. Ezenkívül az orvosi beavatkozás hiánya a meddőség kockázatát hordozza magában, amely sajnos nem gyógyítható.

A krónikus orchitis, mint fentebb említettük, rossz minőségű vagy hiányzó kezelés esetén fordul elő. A vizsgált betegség ezen formájában a lágyéki zónában és az érintett szervben fellépő fájdalom már nem okoz kényelmetlenséget. Fájdalmassá és instabillá válnak, de a hosszú séta súlyosbíthatja őket. Az érintett terület érintése szintén fájdalmat okoz, de kisebb, mint az akut változatban.

A testhőmérséklet időnként 38 fokra emelkedhet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a krónikus orchitis jelei nem olyan kifejezettek, mint az akut.

A férfi képviselők általában nem sietnek a speciális klinikákhoz fordulni. Ami a betegség lassú progressziójához és különféle szövődményekhez vezet.

Az okok

Most beszéljünk arról, hogy mi okozhatja ezt a kellemetlen, életet rontó patológiát:

  • Az esetek körülbelül öt százalékában a jelen cikkben tárgyalt betegség megjelenése a herék mechanikai sérülésének köszönhető.
  • Egy fertőző betegség orchitist okozhat. Ugyanakkor a betegség szexuális úton terjedhet (például szifilisz, gonorrhoea, trichomoniasis és így tovább), vagy nem nemi eredetű (például tuberkulózis vagy influenza).
  • A patológia kialakulásának leggyakoribb fertőző oka a vírusos parotitis. A mumpsz (mumpsz) a herékkel együtt a nyálmirigyeket (elsősorban a fültőmirigyet) érinti, és a hasnyálmirigyet (akut vírusos hasnyálmirigy-gyulladás) szenvedheti.
  • Gyakran előfordulhat, hogy a betegség epididimitissel kezdődik, amelyet nem gyógyítottak meg időben, rosszul kezeltek vagy egyáltalán nem kezeltek.
  • Az urogenitális terület különböző gyulladásos betegségei, mint például az urethritis (a húgycső gyulladása) vagy a prosztatagyulladás (a prosztata gyulladásos betegsége).
  • A hólyag katéterezése hosszú ideig, ami fertőzés megjelenéséhez vezetett.

Az okok mellett felsorolhatja az orchitis megjelenésére hajlamosító tényezők listáját is:

  • A rendszeres szexuális élet hiánya.
  • Ülő életmód, amely egy szakmához köthető (például programozók és kamionosok körében figyelhető meg ilyen probléma).

  • Csökkent immunitás a beriberi, túlmunka, stressz, súlyos krónikus betegségek (például HIV, cukorbetegség vagy hepatitis), túlmelegedés (fürdőben, szaunában) vagy fordítva, hipotermia következtében.
  • A vizelet kiáramlásának nehézsége (például adenoma esetén - jóindulatú daganat a prosztata mirigyében vagy a húgycső szűkülete).

here orchitis férfiaknál

Gyakran fiatal vagy érett korban, meddőséggel szembesülve, az ember nem is emlékszik arra, hogy gyermekkorában orchitis volt a banális mumpsz hátterében. Ebben az esetben az orvosnak különösen oda kell figyelnie betege életének anamnézisének összegyűjtésére. Ideális esetben, ha megőrzik az orvosi feljegyzéseket. A gyermekek járóbeteg-kártyáit azonban gyakran adják át a lakóhelyi gyermekpoliklinika archívumába. És sok információ a gyermekkorukról menthetetlenül elveszett.

A mumpszvírussal gyermekkorban fertőzött fiúknál az olyan enyhe betegség, mint a mumpsz, hasnyálmirigy- és orchitissel komplikálható. Ugyanakkor az akut gyulladás klinikája nem különbözik a felnőttekétől. Ez duzzanat, az érintett szerv növekedése, a herezacskó vörössége, fájdalom a herékben, a perineumban, tükröződik az ágyékban, a hát alsó részén. Jellemző a hőmérséklet emelkedés is.

A láz második hulláma, ha a herék gyulladása csatlakozik a már meglévő fültőmirigy elváltozáshoz. Vannak mérgezési tünetek (fejfájás, izomfájdalom, fáradtság, gyengeség, letargia). A vírusos (mumpsz) herebetegség specifikus terápiáját nem fejlesztették ki.

Egy gyermek vagy egy felnőtt megvédése egy ilyen betegségtől csak időben történő védőoltással, azaz a patológia elsődleges megelőzésével lehetséges. A mumpsz elleni oltás szerepel az országos oltási menetrendben, és a gyermekek számára ingyenes. A gyermekeknek egy éves korukban kell megkapniuk az első védőoltást, és hatéves korukban kell újraoltást kapniuk.

Azok számára, akik legyengültek vagy 12 hónapos orvosi felmentést kaptak, egyéni naptár szerint 18 hónapos korban és azt követően egy évvel lehet oltani. Ilyen körülmények között meglehetősen tisztességes mesterséges immunitás alakul ki a vírussal szemben. Ez lehetővé teszi, hogy megmentse a fiút a vírusos természetű herék másodlagos gyulladásától és sorvadásától. A sürgősségi védőoltás egy változata is lehetséges olyan esetekben, amikor a gyermek környezetében epidparotitisben szenvedő betegek jelennek meg.

Akut orchitis

A szerv kóros elváltozásainak ez a változata hirtelen fellép.

Bár lehet, hogy nem elszigetelten kezdődik, más urológiai patológiákat bonyolít. Például urethritis, prosztatagyulladás, mellékhere-gyulladással kombinálva. Ez a patológia még újszülötteknél és az első életév gyermekeiben is megjelenhet. A herezacskó összes akut patológiájának csaknem 30% -át teszi ki, beleértve a sebészeti betegségeket is. Ennek előfeltétele a férfi csecsemők anatómiai sajátosságai: a heremembránok egyértelmű felosztása. Egyes fiúknál a hüvelyi folyamat nem fúziója, valamint a here levator izomzatának megnövekedett tónusa. Ez nagyobb mobilitást eredményez.

A betegség hasonló változatban kezdődik, gyakran szubakutan, de egyértelmű megnyilvánulásokkal.

Kétségtelenül fennáll a húgyúti fertőzéstől való függés. Az immunválasz sikertelensége meghatározza a szerv szöveteinek súlyos lefolyását és pusztulását. Ez sebészeti kezelést igényel, és gyakran a herék elvesztéséhez vezet.

Szerepet játszik és traumás sérülés a herezacskó szülésében farfekvésű gyermekeknél.

  • A gyermekkori morbiditás második csúcsa a pubertás előtti és pubertás időszakra esik (mumpsz, poszttraumás).
  • Felnőtteknél a szexuális fertőzésekkel összefüggő (gennyes bakteriális) eseteken kívül az orchitis más specifikus kórokozókkal is összefüggésbe hozható. Például Mycobacterium tuberculosis. Az urogenitális traktus tuberkulózisos folyamatát 80% -ig a herezacskó elváltozásai jelentik. A herék ebben az esetben valamivel ritkábban szenvednek, mint a függelékeik. A gyulladás eredménye, amely a meddőség obstruktív változatává válik. A here érintettsége azt jelenti, hogy a tbc-fertőzés nagyon agresszív, és általános hatást gyakorol a szervezetre. Ebben az esetben az eset szinte mindig a nemi mirigyek függelékekkel ellátott műtéti amputációjával végződik. A granulomatosus orchitist egyidejűleg patomorfológiailag diagnosztizálják egy távoli szerven. Az ultrahang feltárja a tömítések területeit és a mirigy gennyes fúzióját.

Az orchitisben szenvedő beteget urológus kezeli.

A kezelést mindig diagnosztikának kell megelőznie, beleértve az ultrahang-diagnosztikát az erek dopplerográfiájával. A vizsgálatok laboratóriumi vérvizsgálatokat is tartalmaznak majd. Azok. klinikai, biokémia, immunológia, polimeráz láncreakciók.

Sperma elemzések (szekréciós biokémia és spermiummorfológia értékelése).

  • A taktika és a betegség lehető leghatékonyabb gyógyításának kérdésének meghatározásához, és lehetőség szerint a herék integritásának és működésének megőrzéséhez az orvosnak nem csak az orchitis diagnózisát kell felállítania, hanem meg kell próbálnia megérteni. A patológia konzervatív vagy operatív megközelítésének megválasztása ettől függ.
  • Hogyan kell kezelni a betegséget otthon, lehetséges-e ezt megtenni, az orvosnak is meg kell mondania. Természetesen nem célszerű a beteget stacioner állapotba állítani vírusos vagy specifikus krónikus orchitis esetén szövetroncsolás nélkül.
  • A kezelés színvonala nemcsak a gyógyszeres terápiát határozza meg, hanem a védőkúra (félágy) kialakítását, a szenvedő terület megemelt helyzetét és a szexuális pihenést is. Kívánatos továbbá a tejtermékes-vegetáriánus étrend betartása a sók, pácok, füstölt húsok és fűszerek korlátozásával. Javasoljuk, hogy ne viseljen szűk szintetikus fehérneműt, és hűtse le az érintett területet, vagy megakadályozza annak túlmelegedését.
  • Az újszülöttek és egy év alatti gyermekek ellátását elsősorban a sebészeti kórházak végzik, operáló urológusok bevonásával. A parotitis folyamataiban gyermekorvos és fertőző betegségek szakemberének részvétele szükséges.
  • Felnőtteknél specifikus nemi anamnézis esetén venereológust vesznek igénybe. A tuberkulózis variánsával - egy ftisziáter.
  • A népi jogorvoslatok nem gyógyítják meg a betegséget. Amellett, hogy a betegség lefolyásának akut változatát szubakut vagy krónikussá alakítják, az ilyen taktikákkal a mirigyszövet gennyes összeolvadása és egy szerv elvesztése vagy szepszis érhető el. Fertőző-toxikus sokk és halál. A meddőség ebben az esetben a veszteség legenyhébb lehetőségének tekinthető. Amivel a hagyományos orvoslás hanyag szerelmese kénytelen lesz elviselni.
  • A gennyes gócok elvezetése esetén műtéti kezelésre lehet szükség: a here hártyáinak megnyitása, a here boncolása.
  • A műtéti eltávolítás szélsőséges forgatókönyv, amikor a szerv megőrzése lehetetlen, sőt veszélyes fertőző-szeptikus vagy trombózisos szövődmények szempontjából.

Antibiotikumos kezelés

Az antibiotikum terápia célszerű olyan esetekben, amikor a gyulladás kórokozója bakteriális vagy vegyes mikroflóra.

Az E. coli, a staphylococcus, a szexuális fertőzések különféle bakteriális kórokozói (gonococcusok, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, halvány treponema) és a tuberkulózis mono- vagy kombinált kezelést igényelnek antibakteriális gyógyszerekkel. Ezenkívül a kezelés sebészeti szakasza arra kényszeríti az urológust, hogy antibiotikumot írjon fel a mikrobiális szövődmények megelőzése érdekében.

Félszintetikus penicillinek, béta-laktámok (amoxiclav) - használati esetek gyermekeknek és szifilisz és gonorrhoea terápia.

A működési támogatást cefalosporinok biztosítják. A szexuális fertőzésekhez fluorokinolonok, josamicin, tetraciklinek (karbamid- és mikoplazmák) szükségesek. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a fluorokvinlonokat tartalék antibiotikumként nem használják. Ha Mycobacterium tuberculosis-t észlelnek, a kezelést rifampicin, izoniazid, ritkábban fluorokinlonok alkalmazásával végzik.

Az antibakteriális gyógyszerek kijelölése a mumpsz orchitis vírusos elváltozásaira nem praktikus.

Orchitis: gyógyszerek

Az antibiotikumok mellett a beteg kezeléséhez az orvosnak olyan gyógyszerekre is szüksége lehet, amelyek enyhítik a betegség megnyilvánulásait.

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ketorol, meloxicam, ibuprofen, paracetamol) szükségesek a fájdalom csökkentésére, a duzzanat csökkentésére és a gyulladás visszaszorítására. Legtöbbjüket a szabvány szerint protonpumpa-blokkolókkal (omeprazolok, ezomeprazolok) együtt kell alkalmazni a gasztropátia elkerülése érdekében. Mind a tabletták, mind az injekciók, kúpok lehetségesek a beteg kórházi vagy otthoni kezelésekor.

  • Alfa-blokkolók (tamszulozin, alfuozin).
  • Az autoimmun folyamatok és számos orchitis gyermekeknél glükokortikoszteroidokat igényelhet a gyulladás visszaszorításához.
  • Kórházi környezetben lehetőség van novokain blokádok alkalmazására a fájdalom enyhítésére.

szex orchitissel

Az akut vagy szubakut orchitis kezelésében a szexuális pihenést be kell tartani. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az érintett terület duzzanatának növekedését a vénás pangás hátterében. Krónikus orchitisben a gyulladás idővel meghosszabbodik, nem ad akut fájdalmat és jelentős duzzanatot.

Javasolt a védett szex gyakorlása, és ne hanyagolja el az alapbetegség kezelését. Az Ön esetében, hogy lehetséges-e szex egy partnerrel vagy maszturbálni, kérdezze meg kezelőorvosát.

Hatások

A férfi szakember időben történő magas színvonalú kezelésével elkerülhetők a patológia szövődményei. Ekkor a reproduktív funkciók megmaradnak. A futóváltozatok, valamint a szerv gennyes-nekrotikus elváltozásai az egyik vagy mindkét here amputációját eredményezhetik.

A megelőzés a következő:

  • kompetens szülészeti ellátás férfi magzatoknak farfekvésben.
  • fiúk időben történő oltása mumpsz ellen.
  • biztonságos szex gyakorlása
  • férfiaknál a herezacskó sérülésének elkerülése.
  • a tuberkulózis és a nemi úton terjedő fertőzések időben történő szűrése megfelelő kezeléssel, ha fertőzést észlelnek.

A herezacskó sérülésének vagy betegségének gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.