손 디코딩의 방사선 사진에 따른 뼈 나이. 내 아이가 자랄 때 키는 얼마이어야합니까 - 우리는 부모의 키에 따라 계산합니다

의학 용어에서 뼈 나이는 나이의 조건부 값으로 이해되며, 그 수준은 검사되는 어린이의 골격 뼈의 발달에 해당합니다. 특별히 설계된 표에 따라 전문가가 청소년 또는 어린이의 골 연령 지표의 정상 값을 볼 수있는 것과 비교할 때 X 선 검사 중에 골 연령을 알 수 있습니다. 특정 환자. 이 표는 반드시 사람의 키와 체중뿐만 아니라 가슴 둘레와 검사 당시 아동의 사춘기 기간을 고려합니다.

절차의 특징

의학에서 뼈 나이를 유능하게 결정하기 위해 골단의 출현 또는 관형 뼈의 끝 부분,이 과정의 발달 단계 (성장 영역), 골단의 융합을 고려한 몇 가지 기본 방법이 있습니다 및 metaphyses, synostoses 또는 뼈 관절의 형성. 손에는 많은 수의 골화 핵과 성장하는 뼈 조직 또는 골단 부위가 있기 때문에 손을 검사하여 뼈 나이를 정확하게 결정하는 경우가 많습니다.

일반적으로 어린이의 경우 연골 조직 비율의 규범은 성인보다 골격에서 훨씬 높습니다. 따라서 예를 들어 신생아는 골격의 대부분의 뼈에 연골 조직이 있습니다. 종골, 경골, 대퇴골, 거골, 입방체, 손의 해면체 및 척추의 골단은 연골 조직으로 구성되며 골화 지점에만 의존합니다 . 신체의 발달과 성장에 따라 연골 조직은 자연이 정한 순서대로 뼈 조직으로 대체됩니다.

진단에 대한 적응증 및 금기 사항

어린이의 골 연령을 결정하기위한 연구의 주요 징후는 신체 발달, 느린 성장, 뇌하수체 질환, 갑상선 및 시상 하부의 다양한 장애입니다. 동시에 엑스레이 기계가 있는 의료기관에서는 환자를 엑스레이 검사를 위해 보내는 등 전문가들이 문제를 해결하고 있다.

동시에 손의 X 선 검사를 통해 성장 호르몬 결핍, 조기 사춘기, 손상된 뼈로 인한 뇌하수체 왜소증 또는 왜소증과 같은 병리의 존재 여부를 확인하는 것이 가능합니다. 다음과 같은 유전적 장애로 인한 발달:

• 셰레셰프스키-터너 증후군;
• 선천성 부신 증식증.

어린이의 뼈 나이를 결정하기위한 연구를 수행하는 데 대한 주요 금기 사항 중 의사는 주치의의 추천에 의해서만 그러한 절차를 수행 할 수있는 최대 14 세의 나이를 선택합니다. 또한 이 검사는 연약한 유기체에 해로운 강한 X선 방사선으로 인해 6개월에 한 번 이상 반복될 수 없습니다. 환자가 연구를 위해 특별한 준비를 수행할 필요가 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

연구 방법 및 결과

환자의 뼈 나이를 정확하게 결정하기 위해 손목과 손의 방사선 사진이 가장 자주 사용됩니다. 연구하는 동안 전문가는 엑스레이에서 보는 사진을이 연령대에서 표준으로 인식되는 데이터와 분석하고 비교합니다.

뇌하수체의 진단 및 가능한 병리로 신체 발달은 주로 어린이의 실제 연령 지표 뒤에 있습니다. 이 지연은 때때로 최대 2년에 이를 수 있습니다. 그러나 골격 형성 이상 또는 유전적으로 결정된 저신장을 진단할 때 뼈 성장 지연은 일반적으로 없거나 최소한의 지표로 표현됩니다.

또한 인간의 골격을 진단할 때 나이뿐만 아니라 성별의 특징도 가지고 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 여성의 골격은 남성보다 1~2년 더 빨리 크게 발달합니다. 성적 특성에 의존하는 이러한 골화의 특징은 아이의 생후 첫해부터 나타납니다.

따라서 엑스레이 데이터를 기반으로 검사 당시 환자의 사춘기 단계를 판단할 수 있습니다. 중수지절 관절의 종골이 나타나면 중수골 뼈의 골화, 월경주기가 소녀에서 시작되고 소년에서 규칙적인 오염과 함께 신체의 생식선 기능 증가를 판단 할 수 있습니다.

동시에 몸의 길이가 짧은 시간에 매우 급격하게 증가하는 경우 급성장기가 관찰됩니다. 조숙한 사춘기와 함께 우리는 뼈 성숙 과정의 발달에 대해 이야기 할 수 있으며 성장 호르몬 또는 뇌하수체 왜소증의 합성이 감소하면 속도가 느려집니다.

터키 안장의 병리학 적 상태를 사용한 연구에서 내분비 질환을 나타내는 것으로 나타났습니다. 뇌하수체 왜소증은 안장의 크기가 감소하고 뇌하수체에 신 생물이 생기고 벽이 더 얇아지고 입구가 확장되고 석회화 장소가 나타납니다. 뇌하수체 세포 - 두개 인두종 -에서 유래하는 두개 내 종양이있는 경우 두개 봉합사가 갈라지고 함몰이 어린이의 두개골 내부에 나타납니다.

방사선 촬영의 모든 결과는 분석을 위해 환자를 의뢰한 전문가에게 제공되어야 그가 적시에 질병을 진단하고 효과적인 치료법을 처방할 수 있습니다.

전문: 소아과 의사, 전염병 전문의, 알레르기 전문의-면역학자.

일반적인 경험: 7 년 .

교육:2010, 시베리아국립의과대학 소아과, 소아과.

감염병 전문의로 3년 이상의 경력이 있는 자.

그는 "자주 아픈 어린이에서 편도선-편도계의 만성 병리 발병 위험이 높은 예측 방법"이라는 주제에 대한 특허를 보유하고 있습니다. 또한 VAK 잡지의 출판물의 저자이기도 합니다.

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뼈 나이
종합적인 평가에 필수
성장. 골격 성숙도
각기 다른 뼈로 심판을 받으나
가장 널리 퍼진
뼈의 엑스레이 검사
브러쉬. 이것은 이 안에 존재하기 때문이다.
많은 골화 센터의 영역,
당신이 다른 식별 할 수 있습니다
골격 성숙 단계
성장 기간 내내.

골 연령 평가 방법:

변하지 않은 손과 손목의 엑스레이: 1 - 사다리꼴, 2 - 사다리꼴, 3 - 두상, 4 - 갈고리, 5 -

손 방사선 사진

손 방사선 사진

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도 4 13. 연령대가 다른 어린이의 변하지 않은 골반 뼈의 방사선 사진 : a - 10 개월 된 어린이; b - 3세 아동; 아기 7에서

도 4 14. 신생아(a)와 8세 아동(b)의 변하지 않은 무릎 관절의 방사선 사진: a - 신생아

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16. 뼈 나이 자체에 대한 연구는 상대적으로 중요하다는 점에 유의해야 합니다. 뼈 나이

X-선 검사는 신체의 병리학적 상태를 감지하는 가장 신뢰할 수 있는 방법이며, 이로 인해 손의 X-선은 퇴행성-파괴적 특성을 포함하여 부상 및 부상의 일반적인 진단에 필수 불가결합니다.

구현에 대한 적응증 및 금기 사항

X 선 진단을 통해 발병 초기 단계에서 질병을 감지하고 가능한 합병증을보다 정확하게 식별 할 수 있습니다. X 선 진단을 기반으로 의사는 질병의 증상을 제거하기위한 적절한 치료법을 처방합니다.

손의 방사선 촬영에 대한 주요 징후는 부상과 병리학 적 과정이며, 그 동안 왼손이나 오른손은 심각한 기형을 겪을 수 있습니다. 또한 다음과 같은 경우에는 X선 검사를 권장합니다.

• 손에 통증 증상의 존재;
• 관절의 붓기와 발적;
• 관절의 다양한 기형;
• 의심되는 골절;
• 손목 관절의 염증 과정(관절염 및 관절염);
• 뼈 조직의 파괴적 장애(골수염);
• 양성 및 악성 신생물;
• 유전되는 관절 이상.

임산부와 15세 미만의 어린이에게는 손 엑스레이 촬영을 권장하지 않습니다. 그러나 극단적 인 경우 환자의 생명에 실질적인 위협이되는 경우 의사는 예외를두고 그러한 검사를 처방 할 수 있습니다. 다른 경우에는 MRI가 처방됩니다.

손의 주요 병리

엑스레이는 다음과 같은 징후를 보여줍니다.

• 활막염 - 관절 공간이 약간 확장되는 형태로 그림에 나타나는 손목 관절에 체액이 축적됩니다.
• 석회화는 관절염의 초기 방사선학적 징후입니다.
• 건염 및 건초염- 엑스레이 이미지의 결과는 염증 과정에서 인대 장치의 관여로 인한 손목의 물개 및 두꺼워지는 형태로 나타납니다.
• 골다공증은 다발성 관절염 발병의 초기이지만 구체적이지 않은 방사선학적 증상입니다. 그림에서 그것은 짧은 관형 뼈의 골간 피질층의 얇아짐으로 나타납니다.
• 낭종 - 방사선학적으로 뼈 골단의 중앙 또는 연골하 부분에 위치한 여러 개의 둥근 형태로 정의됩니다.
• osteophytes - 그림에서 날카로운 스파이크 형태의 관절 표면 가장자리의 뼈 성장으로 정의됩니다.
• 연골하골경화증-이 방사선 징후는 진행 과정에서 감지되며 뼈 관절의 마찰로 인해 관절 공간이 좁아지는 것이 특징입니다.
• 관절 침식 - 이러한 증상은 만성 다발성 관절염에서 감지될 수 있습니다.

손가락의 골극

X-선 검사가 발병 초기 단계에서 병리를 감지할 수 있을 때 손을 포함한 작은 관절이 꽤 많은 염증성 전신 질환의 주요 표적이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

또한, 손의 방사선 촬영은 뼈 구조뿐만 아니라 연조직(석회화)의 손상을 적절하게 평가하는 데 필요합니다. 이 경우 압축 및 농축이 표준 X-레이에 기록됩니다.

손의 연조직 석회화

절차 준비

대부분의 경우 방사선 촬영이 표준이며 진단 표준에 포함되며 모든 뼈 손상에 필수입니다. 오른손이나 왼손, 발, 무릎 또는 팔꿈치 관절을 포함하여 어느 부위가 손상되었는지에 관계없이 뼈와 근육 조직의 손상 정도를 알 수 있습니다.

검사를 수행하기 전에 환자의 예비 준비가 필요합니다.

• 절차를 시작하기 전에 모든 보석(시계, 팔찌, 반지)을 제거해야 하며, 그 존재는 이미지의 품질과 후속 결과의 결정에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 연구 대상 지역에서 붕대와 요오드 잔류 물과 접착 석고의 흔적을 제거해야합니다.
• X 선 진단 전에 캐스트를 제거해야 할 필요성에 대한 질문은 주치의가 결정하며, 주치의는 사지의 추가 고정에 필요한 모든 조언을 제공합니다.

중요한! 여성의 임신 중 엑스레이는 의사의 감독 하에 수행되며 산모의 건강에 대한 위험이 아기에 대한 위험보다 클 경우에만 수행됩니다.

설문조사 전술

모든 X선 검사의 경우 환자에게 특수 납 코팅된 앞치마를 착용하여 전리방사선을 줄입니다.

어린 아이들의 손 사진을 찍을 때는 검사할 신체의 일부만 열어둡니다. 어린이의 X 선 진단 결과는 특수 표로 표시된 뼈 연령 표준과 비교됩니다.

브러시 샷은 3-5분 이내에 촬영됩니다. 이 경우 환자는 특별한 표면(카세트)에 위치하도록 손의 손가락을 곧게 펴도록 요청받습니다. 방사선 전문의는 손의 위치가 팔뚝과 손목을 연결하는 축과 일치해야 한다는 점을 고려해야 합니다.

손의 스캔은 앉은 자세에서 수행되며 팔은 팔꿈치 관절에서 구부려 져야하며 손 자체는 엑스레이 기계의 카세트에 올려 놓아야합니다. 사진을 찍을 때 브러시가 얼마나 정확하게 놓여 있는지에 따라 정확성과 정보 내용이 달라집니다.

사진을 여러 투영(전면 및 측면)으로 촬영할 수 있으므로 보다 신뢰할 수 있는 정보를 얻을 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 서로 다른 브러시를 놓는 방법을 변경할 수 있습니다.

손목 부위의 X선 검사를 보다 정확하게 해야 하는 경우 다음 손 위치가 사용됩니다.

직접 투영

이 위치는 2가지 버전(손바닥 및 등)으로 수행할 수 있습니다. 직접 투영의 경우 X선 빔이 카세트에 수직인 손 중앙을 엄격하게 통과하도록 손바닥을 카세트에 수평으로 놓아야 합니다.

측면 투영

이 경우 손은 척골 가장자리(갈비뼈)가 있는 카세트에 놓고 사람의 엄지손가락은 앞으로 약간 후퇴됩니다. 측면 투영으로 촬영할 때 손목, 지골 및 중수골의 윤곽이 가장 잘 정의됩니다. 대부분의 경우 이러한 투영은 외상 학적 관행에 사용되므로이 영역의 뼈의 변위를 식별 할 수 있습니다.

A - 그림의 직접 손바닥 투영에서 손의 위치, B - 두 손가락의 방사선 사진의 측면 투영에서 손의 위치

비스듬한 손바닥 투영

브러시를 놓는 이 방법은 승모근과 주상골을 가장 잘 시각화합니다. 비스듬한 손바닥 돌출부는 적어도 45도의 각도가 형성되도록 손바닥 표면이 있는 카세트 상의 손의 위치를 ​​제공합니다.

비스듬한 후면 투영

이 경우 브러시는 뒤쪽이 카세트에 대해 45도 각도를 이루도록 위치해야 합니다. 방사선 사진은 pisiform, trihedral, hooked 및 1 및 5 중수골 뼈의 손상을 명확하게 보여줍니다.

추가 스타일링

또한, 주상골 또는 pisiform과 같은 개별 뼈를 더 잘 시각화하기 위해 몇 가지 추가 스택이 있습니다. Panaritium, 염증성 성질의 관절 손상(관절염 및 관절염)은 격리되어 시각화됩니다. 이 경우 사진의 영역은 X선을 투과하지 않는 특수 보호 앞치마로 건강한 조직과 분리됩니다.

추가 스택을 사용하여 다음 손상을 감지할 수 있습니다.

• 손의 첫 번째 손가락 - 이러한 사진은 측면 및 직접 투영으로 촬영됩니다. 직접 투영으로 사진을 촬영하려면 뒷면이 있는 카세트에 엄지손가락을 올려야 합니다. 측면 투영 그림의 경우 손가락은 반경 방향 가장자리가 있는 카세트에 있습니다. 사진은 손목, 손가락의 지골 및 1개의 중수골 뼈의 손상을 보여줍니다.
• 두 번째 - 다섯 번째 손가락 -이 경우 측면 및 직접 투영도 사용됩니다. 직접 투영을 사용하면 손상된 손가락이 손바닥 쪽이있는 이미지의 카세트에, 측면 투영이있는 측면이 있습니다. 그림은 손가락의 지골과 지골간 관절의 관절 공간 상태를 명확하게 보여줍니다.

엑스레이 방사선은 관절의 질병을 진단하는 가장 정확하고 필요한 방법 중 하나입니다. 이러한 연구의 효과는 의사가 확인했으며 진단에 사용되는 최신 장비를 사용하면 손을 더 자세히 검사할 수 있으므로 가장 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

> 골연령 판정

이 정보는 자가 치료에 사용할 수 없습니다!
반드시 전문가와 상의하세요!

골연령은 아동의 뼈 발달 수준에 해당하는 조건부 연령입니다. X-ray 검사로 확인할 수 있습니다. 어린이와 청소년의 정상적인 뼈 나이 지표를 결합한 특수 X선 표가 있습니다. 그들은 어린이의 체중과 길이, 가슴 둘레 및 사춘기 단계를 고려합니다.

골단의 출현 시간 (관골의 끝 부분), 발달 단계, 골단과 골단의 융합 과정을 고려하여 골 연령을 결정하는 몇 가지 방법이 있습니다. (공동증). 이러한 과정은 많은 수의 골단부 영역(뼈에서 성장하는 조직 영역)과 골화 핵의 존재로 인해 손의 뼈에서 특히 나타납니다.

일반적으로 어린 아이들의 경우 골격의 해부학적 구조에서 연골 조직의 비율이 성인의 비율을 훨씬 초과합니다. 신생아의 경우 경골, 대퇴골 및 기타 뼈의 골단, 발의 일부 뼈(발꿈치, 거골, 입방체), 손의 해면골, 척추체 및 그 아치가 연골 조직과 골화점만 있다. 아이가 자라면서 조밀한 뼈 조직이 점차 연골을 대체합니다. 연골의 골화점은 특정 순서로 나타납니다.

뼈 나이 결정을 위한 적응증

연구 적응증은 아동의 신체 발달에 대한 위반, 성장 둔화, 뇌하수체, 시상 하부 및 갑상선의 일부 질병입니다.

소아과 의사, 내분비 학자, 정형 외과 의사의 검사를 위해 가장 자주 의뢰됩니다. 클리닉의 엑스레이 룸과 엑스레이 기계가 장착 된 모든 유료 센터에서 통과 할 수 있습니다.

이 연구에 대한 금기 사항

성장하는 신체에 대한 전리 방사선의 부정적인 영향으로 인해 14 세 미만의 어린이에 대한 X 선 검사는 의사가 처방 한 대로만 수행해야합니다. 6개월 이후에는 더 일찍 반복하지 않는 것이 좋습니다. 절차에 대한 특별한 준비는 필요하지 않습니다.

뼈 나이를 결정하고 결과를 해독하는 방법

뼈 나이를 결정하기 위해 손과 손목 관절의 X-레이가 가장 자주 수행됩니다. 방사선 전문의는 얻은 결과를 아동의 주어진 연령에 대해 정의된 표준과 비교합니다. 뇌하수체의 병리와 관련된 성장 및 신체 발달 지연은 실제 뼈 나이(2년 이상)의 상당한 골 연령 지연이 특징입니다. 유전적 저신장 및 골격 형성이상에서는 일반적으로 골 성숙의 지연이 거의 또는 전혀 없습니다.

골격의 특징에는 나이 외에도 성별 특징이 있습니다. 일반적으로 소녀는 소년보다 약 1-2 년 정도 발달합니다. 골화율의 성적인 특징은 일반적으로 아이의 생후 첫 해부터 나타납니다.

X선 데이터를 기반으로 사춘기의 역학을 평가할 수 있습니다. 중수지절 관절에 종자골이 나타나는 것은 생식선의 기능이 증가했음을 나타냅니다. 중수골 뼈의 골화는 여아의 경우 월경이 나타나고 남아의 경우 규칙적인 몽정에 해당합니다. 이러한 사건 사이에 몸의 길이가 특히 급격히 증가하는 "급성장"이 있습니다. 다양한 형태의 조기 성 발달로 뼈 성숙 과정이 가속화되고 뇌하수체 왜소증(성장 호르몬 합성 감소)으로 인해 속도가 느려집니다.

뇌하수체의 질병을 나타내는 터키 안장의 병리를 진단하기 위해 두개골 뼈의 X 선 검사가 가장 자주 수행됩니다. 뇌하수체 왜소증의 경우 뇌하수체 종양과 함께 안장 크기의 감소가 나타납니다. 벽이 얇아지고 입구가 확장되며 석회화가 집중됩니다. 두개인두종(뇌하수체 세포에서 기원하는 두개내 종양)의 경우 특징적인 특징은 두개 봉합사의 발산과 두개골 내부의 뚜렷한 "손가락" 인상입니다.

방사선 촬영 결과는 이 연구를 의뢰한 의사에게 보여야 합니다.