Ako sa získava rádioaktívny jód 131. Ako sa lieči rádioaktívny jód? Liečba rádioaktívnym jódom


Schéma rozpadu jódu-131 (zjednodušená)

jód-131 (jód-131, 131I), tiež nazývaný rádiojód(napriek prítomnosti iných rádioaktívnych izotopov tohto prvku), je rádioaktívny nuklid chemického prvku jód s atómovým číslom 53 a hmotnostným číslom 131. Jeho polčas rozpadu je asi 8 dní. Hlavné uplatnenie nachádza v medicíne a farmaceutike. Je tiež jedným z hlavných produktov štiepenia jadier uránu a plutónia, ktoré predstavujú riziko pre ľudské zdravie, čo výrazne prispelo k škodlivým účinkom na ľudské zdravie po jadrových testoch v 50. rokoch minulého storočia, havárii v Černobyle. Jód-131 je významným štiepnym produktom uránu, plutónia a nepriamo tória, ktorý tvorí až 3 % produktov jadrového štiepenia.

Normy pre obsah jódu-131

Liečba a prevencia

Aplikácia v lekárskej praxi

Jód-131, ako aj niektoré rádioaktívne izotopy jódu (125 I, 132 I), sa v medicíne používajú na diagnostiku a liečbu ochorení štítnej žľazy. Podľa štandardov radiačnej bezpečnosti NRB-99/2009 prijatých v Rusku je prepustenie z kliniky pacienta liečeného jódom-131 ​​povolené s poklesom celkovej aktivity tohto nuklidu v tele pacienta na úroveň 0,4 GBq.

pozri tiež

Poznámky

Odkazy

  • Brožúra pre pacientov o liečbe rádioaktívnym jódom od Americkej asociácie štítnej žľazy

Zdravie

Obavy z vystavenia rádioaktívnym látkam narastajú. Krajiny na celom svete buď zakazujú, alebo zintenzívňujú skríning dovážaných produktov z Japonska zasiahnutého zemetrasením po tom, čo sa v potravinách a vode našli rádioaktívne látky z výbuchov jadrových elektrární.

Tri hlavné rádioaktívne látky, ktoré vyvolávajú obavy medzi odborníkmi a ktoré boli objavené v Japonsku, sú rádioaktívny jód-131, rádioaktívne cézium-134 a rádioaktívne cézium-137.

Rádioaktívny jód-131

Minulý týždeň sa v Japonsku našlo v zelenej listovej zelenine 22 000 Bq (becquerelov) rádioaktívneho jódu-131 na kilogram. Táto úroveň prekračuje maximálnu povolenú úroveň 11-krát.

Jeden kilogram takejto zeleniny získate polovičné množstvo žiarenia, ktoré priemerný človek dostane z prírodného prostredia za rok.

Jesť toľko zeleniny denne počas 45 dní by viedlo k akumulácii 50 milisievertov, čo je ročný limit žiarenia, ktorý je stanovený pre pracovníka jadrovej elektrárne. Milisieverty vyjadrujú množstvo žiarenia absorbovaného ľudskými tkanivami.

Vplyv 100 milisievertov ročne zvyšuje riziko rakoviny. Ide o ekvivalent skenovania celého tela s tromi skenmi CT (počítačová tomografia).

Pri vdýchnutí alebo požití sa jód-131 hromadí v štítnej žľaze a zvyšuje riziko vzniku Rakovina štítnej žľazy. Na tento účinok sú obzvlášť citlivé deti, plody v maternici a mladí ľudia.

Riziko rakoviny štítnej žľazy možno znížiť užívaním jodid draselný, ktorý zabraňuje hromadeniu rádioaktívneho jódu.

Jód-131 sa však pomerne rýchlo rozkladá a každých 8 dní sa jeho rádioaktivita zníži na polovicu. To znamená, že stráca účinok za 80 dní.

Rádioaktívne cézium-134 a rádioaktívne cézium-137

Zelenina v Japonsku bola tiež kontaminovaná 14 000 Bq cézia na kilogram. To prekračuje povolený limit viac ako 11-krát.

Ak budete jesť kilogram takejto kontaminovanej zeleniny každý deň po dobu jedného mesiaca, povedie to k akumulácii žiarenia 20 milisievertov.

Vonkajšie vystavenie veľkému množstvu rádioaktívneho cézia môže spôsobiť popáleniny, akútna choroba z ožiarenia a smrť. Môže tiež zvýšiť riziko rakoviny. Inhalácia a absorpcia cézia umožňuje jeho distribúciu do mäkkých tkanív, najmä svalových tkanív, čím sa zvyšuje riziko rakoviny. Môže tiež zavolať kŕče, mimovoľné svalové kontrakcie a neplodnosť.

Na rozdiel od jódu sa absorpcii rádioaktívneho cézia nedá zabrániť, ak mu už bol človek vystavený.

Táto látka vyvoláva väčšie obavy ako jód-131, pretože je trvalejšia a jej rozklad trvá oveľa dlhšie.

Polčas rozpadu Cézia-137 je 30 rokov, čo znamená, že toľko trvá zníženie jeho rádioaktivity na polovicu. Vyžaduje minimálne 240 rokov na vyčerpanie jeho rádioaktivity.

Polčas rozpadu Cézia-134 je 2 roky, čo znamená, že to bude trvať asi 20 rokov, aby sa stal neškodným.

Vplyv krátkodobej a vysokej úrovne expozície publikovaný Americkou agentúrou pre ochranu životného prostredia.

Na rozdiel od rakoviny sa tieto účinky z akútnej expozície zvyknú prejaviť okamžite, čo spôsobuje tzv choroba z ožiarenia vrátane príznakov, ako je nevoľnosť, vypadávanie vlasov a popáleniny kože. Ak osoba dostane smrteľnú dávku, smrť nastane do 2 mesiacov.

Expozícia 50-100 milisievertov: zmeny v chémii krvi

Náraz 500 milisievertov: nevoľnosť, niekoľko hodín

Náraz 700 milisievertov: zvracať

Náraz 750 milisievert: vypadávanie vlasov, v priebehu 2-3 týždňov

Náraz 900 milisievertov: hnačka

Vystavenie 1 000 milisievertom: krvácajúca

Náraz 4 000 milisievertov: možná smrť do 2 mesiacov, ak sa nelieči

Vystavenie 10 000 milisievertom: zničenie sliznice čreva, vnútorné krvácanie a smrť do 1-2 týždňov

Náraz 20 000 milisievertov: poškodenie centrálneho nervového systému a strata vedomia v priebehu niekoľkých minút a smrť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní

Pri štiepení vznikajú rôzne izotopy, dalo by sa povedať, polovica periodickej tabuľky. Pravdepodobnosť produkcie izotopov je rôzna. Niektoré izotopy sa tvoria s väčšou pravdepodobnosťou, iné oveľa menej (pozri obrázok). Takmer všetky sú rádioaktívne. Väčšina z nich má však veľmi krátke polčasy (minúty alebo menej) a rýchlo sa rozpadajú na stabilné izotopy. Sú však medzi nimi izotopy, ktoré na jednej strane vznikajú pri štiepení ľahko a na druhej strane majú polčasy dní a dokonca rokov. Sú pre nás hlavným nebezpečenstvom. Aktivita, t.j. počet rozpadov za jednotku času a podľa toho počet "rádioaktívnych častíc", alfa a/alebo beta a/alebo gama, je nepriamo úmerný polčasu rozpadu. Ak je teda rovnaký počet izotopov, aktivita izotopu s kratším polčasom rozpadu bude vyššia ako s dlhším. Aktivita izotopu s kratším polčasom rozpadu však klesá rýchlejšie ako aktivita izotopu s dlhším. Jód-131 vzniká pri štiepení s približne rovnakým „lovom“ ako cézium-137. Ale jód-131 má polčas rozpadu „len“ 8 dní, zatiaľ čo cézium-137 asi 30 rokov. V procese štiepenia uránu sa najprv zvyšuje počet jeho štiepnych produktov, jódu aj cézia, ale čoskoro sa dostane do rovnováhy jód - koľko sa tvorí, toľko sa rozkladá. S céziom-137, vzhľadom na jeho relatívne dlhý polčas, táto rovnováha nie je ani zďaleka dosiahnutá. Teraz, ak došlo k uvoľneniu produktov rozpadu do vonkajšieho prostredia, v počiatočných momentoch týchto dvoch izotopov predstavuje najväčšie nebezpečenstvo jód-131. Po prvé, kvôli zvláštnostiam štiepenia sa ho tvorí veľa (pozri obr.), a po druhé, kvôli relatívne krátkemu polčasu rozpadu je jeho aktivita vysoká. V priebehu času (po 40 dňoch) jeho aktivita klesne 32-krát a čoskoro nebude prakticky viditeľná. Ale cézium-137 spočiatku možno až tak „nesvieti“, no jeho aktivita bude ustupovať oveľa pomalšie.
Nižšie sú uvedené „najpopulárnejšie“ izotopy, ktoré predstavujú nebezpečenstvo v prípade nehôd v jadrových elektrárňach.

rádioaktívny jód

Medzi 20 rádioizotopmi jódu vznikajúcimi pri štiepnych reakciách uránu a plutónia zaujíma osobitné miesto 131-135 I (T 1/2 = 8,04 dňa; 2,3 h; 20,8 h; 52,6 min; 6,61 h), vyznačujúci sa vysoký výťažok pri štiepnych reakciách, vysoká migračná schopnosť a biologická dostupnosť.

V normálnom režime prevádzky jadrových elektrární sú úniky rádionuklidov vrátane rádioizotopov jódu malé. V havarijných podmienkach, ako to dokazujú veľké havárie, bol v počiatočnom období havárie hlavným škodlivým faktorom rádioaktívny jód ako zdroj vonkajšieho a vnútorného ožiarenia.


Zjednodušená schéma pre rozpad jódu-131. Rozpadom jódu-131 vznikajú elektróny s energiami do 606 keV a gama kvantá, hlavne s energiami 634 a 364 keV.

Hlavným zdrojom príjmu rádiojódu pre obyvateľstvo v zónach kontaminácie rádionuklidmi boli lokálne potraviny rastlinného a živočíšneho pôvodu. Osoba môže prijímať rádiojód pozdĺž reťazcov:

  • rastliny → človek,
  • rastliny → zvieratá → človek,
  • voda → hydrobionty → človek.

Hlavným zdrojom príjmu rádiojódu pre obyvateľstvo je zvyčajne povrchovo kontaminované mlieko, čerstvé mliečne výrobky a listová zelenina. Asimilácia nuklidu rastlinami z pôdy vzhľadom na krátku dobu jeho života nemá praktický význam.

U kôz a oviec je obsah rádiojódu v mlieku niekoľkonásobne vyšší ako u kráv. Stovky prichádzajúceho rádiojódu sa hromadia v mäse zvierat. Vo vajciach vtákov sa hromadí značné množstvo rádiojódu. Koeficienty akumulácie (prekročenie obsahu vo vode) 131 I u morských rýb, rias, mäkkýšov dosahuje 10, 200-500, 10-70, resp.

Izotopy 131-135 I sú prakticky zaujímavé. Ich toxicita je nízka v porovnaní s inými rádioizotopmi, najmä s tými, ktoré vyžarujú alfa. Akútne radiačné poranenia ťažkého, stredného a ľahkého stupňa u dospelého človeka možno očakávať pri perorálnom príjme 131I v množstve 55, 18 a 5 MBq/kg telesnej hmotnosti. Toxicita rádionuklidu pri vdýchnutí je približne dvakrát vyššia, čo súvisí s väčšou oblasťou kontaktného beta ožiarenia.

Na patologickom procese sa podieľajú všetky orgány a systémy, najmä ťažké poškodenie v štítnej žľaze, kde sa tvoria najvyššie dávky. Dávky ožiarenia štítnej žľazy u detí v dôsledku jej malej hmotnosti pri prijímaní rovnakého množstva rádiojódu sú oveľa vyššie ako u dospelých (hmotnosť žľazy u detí je v závislosti od veku 1: 5-7 g, v dospelí - 20 g).

Rádioaktívny jód Rádioaktívny jód obsahuje oveľa podrobnejšie informácie, ktoré môžu byť užitočné najmä pre lekárov.

rádioaktívne cézium

Rádioaktívne cézium je jedným z hlavných rádionuklidov tvoriacich dávku štiepnych produktov uránu a plutónia. Nuklid sa vyznačuje vysokou migračnou schopnosťou v prostredí, vrátane potravinových reťazcov. Hlavným zdrojom príjmu rádiocézia pre človeka sú potraviny živočíšneho a rastlinného pôvodu. Rádioaktívne cézium dodávané zvieratám s kontaminovaným krmivom sa hromadí najmä v svalovom tkanive (až 80 %) a v kostre (10 %).

Po rozpade rádioaktívnych izotopov jódu je hlavným zdrojom vonkajšej a vnútornej expozície rádioaktívne cézium.

U kôz a oviec je obsah rádioaktívneho cézia v mlieku niekoľkonásobne vyšší ako u kráv. Vo veľkých množstvách sa hromadí vo vajciach vtákov. Koeficient akumulácie (prebytok obsahu vo vode) 137 Cs vo svaloch rýb dosahuje 1 000 alebo viac, u mäkkýšov - 100 - 700,
kôrovce - 50-1200, vodné rastliny - 100-10000.

Príjem cézia u človeka závisí od charakteru stravy. Takže po černobyľskej havárii v roku 1990 bol príspevok rôznych produktov k priemernému dennému príjmu rádiocézia v najviac kontaminovaných oblastiach Bieloruska nasledovný: mlieko – 19 %, mäso – 9 %, ryby – 0,5 %, zemiaky – 46 %. , zelenina - 7,5%, ovocie a bobule - 5%, chlieb a pekárenské výrobky - 13%. Zvýšený obsah rádiocézia zaznamenávajú obyvatelia, ktorí vo veľkom konzumujú „dary prírody“ (huby, lesné plody a najmä divina).

Rádiocézium, ktoré vstupuje do tela, je relatívne rovnomerne rozdelené, čo vedie k takmer rovnomernej expozícii orgánov a tkanív. Toto je uľahčené vysokou penetračnou silou gama kvánt jeho dcérskeho nuklidu 137 m Ba, čo je približne 12 cm.

V pôvodnom článku I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Rádioaktívne cézium obsahuje oveľa podrobnejšie informácie o rádioaktívnom céziu, ktoré môžu byť užitočné najmä pre lekárov.

rádioaktívne stroncium

Po rádioaktívnych izotopoch jódu a cézia je ďalším najdôležitejším prvkom, ktorého rádioaktívne izotopy najviac prispievajú k znečisteniu, stroncium. Podiel stroncia v ožiarení je však oveľa menší.

Prírodné stroncium patrí medzi mikroelementy a pozostáva zo zmesi štyroch stabilných izotopov 84Sr (0,56 %), 86Sr (9,96 %), 87Sr (7,02 %), 88Sr (82,0 %). Podľa fyzikálno-chemických vlastností je to analóg vápnika. Stroncium sa nachádza vo všetkých rastlinných a živočíšnych organizmoch. Telo dospelého človeka obsahuje asi 0,3 g stroncia. Takmer všetko je v kostre.

V podmienkach bežnej prevádzky jadrových elektrární sú úniky rádionuklidov nevýznamné. Sú spôsobené najmä plynnými rádionuklidmi (rádioaktívne vzácne plyny, 14 C, trícium a jód). V podmienkach havárií, najmä veľkých, môžu byť úniky rádionuklidov vrátane rádioizotopov stroncia významné.

Najväčší praktický záujem sú 89 Sr
(T 1/2 = 50,5 dňa) a 90 Sr
(T 1/2 = 29,1 roka), vyznačujúci sa vysokou výťažnosťou pri štiepnych reakciách uránu a plutónia. 89 Sr aj 90 Sr sú beta žiariče. Rozpadom 89 Sr vzniká stabilný izotop ytria ( 89 Y). Rozpad 90 Sr vytvára beta-aktívny 90 Y, ktorý sa zase rozpadá a vytvára stabilný izotop zirkónu (90 Zr).


C schéma rozpadového reťazca 90 Sr → 90 Y → 90 Zr. Rozpad stroncia-90 produkuje elektróny s energiami do 546 keV, následný rozpad ytria-90 produkuje elektróny s energiami do 2,28 MeV.

V počiatočnom období je 89 Sr jednou zo zložiek znečistenia životného prostredia v zónach blízkeho spadu rádionuklidov. Avšak 89 Sr má relatívne krátky polčas rozpadu a časom 90 Sr začína prevládať.

Zvieratá prijímajú rádioaktívne stroncium hlavne s potravou a v menšej miere s vodou (asi 2 %). Okrem kostry bola najvyššia koncentrácia stroncia zaznamenaná v pečeni a obličkách, minimálna - vo svaloch a najmä v tuku, kde je koncentrácia 4-6 krát nižšia ako v iných mäkkých tkanivách.

Rádioaktívne stroncium patrí medzi osteotropné biologicky nebezpečné rádionuklidy. Ako čistý beta žiarič predstavuje hlavné nebezpečenstvo, keď sa dostane do tela. Obyvateľstvo je nuklid zásobovaný najmä kontaminovanými produktmi. Menej dôležitá je inhalačná cesta. Rádiostroncium sa selektívne ukladá v kostiach najmä u detí, čím sú kosti a v nich obsiahnutá kostná dreň vystavené neustálemu žiareniu.

Všetko je podrobne popísané v pôvodnom článku od I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Rádioaktívne stroncium.

Každý pozná vysoké nebezpečenstvo rádioaktívneho jódu-131, ktorý spôsobil veľa problémov po haváriách v Černobyle a Fukušime-1. Už minimálne dávky tohto rádionuklidu spôsobujú v ľudskom tele mutácie a odumieranie buniek, no trpí tým najmä štítna žľaza. Beta a gama častice vznikajúce pri jeho rozpade sa koncentrujú v jeho tkanivách, čo spôsobuje silné ožarovanie a tvorbu rakovinových nádorov.

Rádioaktívny jód: čo to je?

Jód-131 je rádioaktívny izotop obyčajného jódu, nazývaný „rádiojód“. Vďaka pomerne dlhému polčasu rozpadu (8,04 dňa) sa rýchlo šíri na veľkých plochách a spôsobuje radiačnú kontamináciu pôdy a vegetácie. Rádiojód I-131 prvýkrát izolovali v roku 1938 Seaborg a Livinggood ožiarením telúru prúdom deuterónov a neutrónov. Následne ho Abelson objavil medzi štiepnymi produktmi atómov uránu a tória-232.

Zdroje rádiojódu

Rádioaktívny jód-131 sa v prírode nenachádza a do životného prostredia sa dostáva z umelých zdrojov:

  1. Jadrové elektrárne.
  2. Farmaceutická výroba.
  3. Testy atómových zbraní.

Technologický cyklus každého energetického alebo priemyselného jadrového reaktora zahŕňa štiepenie atómov uránu alebo plutónia, pri ktorom sa v závodoch nahromadí veľké množstvo izotopov jódu. Viac ako 90 % celej rodiny nuklidov sú krátkodobé izotopy jódu 132-135, zvyšok je rádioaktívny jód-131. Pri bežnej prevádzke jadrovej elektrárne je ročný únik rádionuklidov vďaka filtrácii, ktorá zabezpečuje rozpad nuklidov, malý a odborníci ho odhadujú na 130-360 Gbq. Ak dôjde k narušeniu tesnosti jadrového reaktora, rádiojód, ktorý má vysokú prchavosť a pohyblivosť, okamžite vstúpi do atmosféry spolu s inými inertnými plynmi. V emisiách plynov a aerosólov je väčšinou obsiahnutý vo forme rôznych organických látok. Na rozdiel od anorganických zlúčenín jódu, organické deriváty rádionuklidu jódu-131 predstavujú pre človeka najväčšie nebezpečenstvo, pretože ľahko prenikajú cez lipidové membrány bunkových stien do tela a následne sú prenášané krvou do všetkých orgánov a tkanív.

Veľké havárie, ktoré sa stali zdrojom kontaminácie jódom-131

Celkovo ide o dve veľké havárie v jadrových elektrárňach, ktoré sa stali zdrojmi kontaminácie rozsiahlych oblastí rádiojódom – Černobyľ a Fukušima-1. Počas černobyľskej katastrofy sa všetok jód-131 nahromadený v jadrovom reaktore dostal do životného prostredia spolu s výbuchom, čo viedlo k radiačnej kontaminácii zóny s polomerom 30 kilometrov. Silný vietor a dažde preniesli radiáciu do celého sveta, no obzvlášť zasiahnuté boli územia Ukrajiny, Bieloruska, juhozápadných oblastí Ruska, Fínska, Nemecka, Švédska a Spojeného kráľovstva.

V Japonsku došlo po silnom zemetrasení k výbuchom v prvom, druhom, treťom reaktore a štvrtom bloku elektrárne Fukušima-1. V dôsledku narušenia chladiaceho systému došlo k niekoľkým únikom radiácie, čo viedlo k 1250-násobnému zvýšeniu počtu izotopov jódu-131 v morskej vode vo vzdialenosti 30 km od jadrovej elektrárne.

Ďalším zdrojom rádiojódu je testovanie jadrových zbraní. Takže v 50-60 rokoch dvadsiateho storočia sa v štáte Nevada v Spojených štátoch uskutočnili výbuchy jadrových bômb a granátov. Vedci si všimli, že I-131, ktorý vznikol v dôsledku výbuchov, vypadol v najbližších oblastiach a prakticky chýbal v pologlobálnych a globálnych spádoch kvôli krátkemu polčasu rozpadu. To znamená, že počas migrácií sa rádionuklid stihol rozložiť, kým spadol spolu so zrážkami na zemský povrch.

Biologické účinky jódu-131 na ľudí

Rádiojód má vysokú migračnú schopnosť, ľahko sa dostáva do ľudského tela vzduchom, potravou a vodou a tiež cez kožu, rany a popáleniny. Zároveň sa rýchlo vstrebáva do krvi: po hodine sa absorbuje 80-90% rádionuklidu. Väčšinu absorbuje štítna žľaza, ktorá nerozlišuje stabilný jód od jeho rádioaktívnych izotopov a najmenšiu časť absorbujú svaly a kosti.

Do konca dňa je až 30% z celkového prichádzajúceho rádionuklidu fixovaných v štítnej žľaze a proces akumulácie priamo závisí od fungovania orgánu. Ak je pozorovaná hypotyreóza, rádiojód sa absorbuje intenzívnejšie a hromadí sa v tkanivách štítnej žľazy vo vyšších koncentráciách ako pri zníženej funkcii žľazy.

V zásade sa jód-131 z ľudského tela vylúči pomocou obličiek do 7 dní, len malá časť sa odstráni spolu s potom a vlasmi. Je známe, že sa vyparuje pľúcami, no stále sa nevie, koľko sa z tela takto vylúči.

Toxicita jódu-131

Jód-131 je zdrojom nebezpečného β- a γ-žiarenia v pomere 9:1, schopného spôsobiť ľahké aj ťažké radiačné poranenia. Navyše, najnebezpečnejší je rádionuklid, ktorý vstupuje do tela s vodou a jedlom. Ak je absorbovaná dávka rádiojódu 55 MBq/kg telesnej hmotnosti, dochádza k akútnej expozícii celého tela. Je to spôsobené veľkou oblasťou beta-žiarenia, ktorá spôsobuje patologický proces vo všetkých orgánoch a tkanivách. Obzvlášť vážne je poškodená štítna žľaza, ktorá intenzívne absorbuje rádioaktívne izotopy jódu-131 spolu so stabilným jódom.

Problém vývoja patológie štítnej žľazy sa stal aktuálnym počas havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle, keď bolo obyvateľstvo vystavené I-131. Veľké dávky žiarenia ľudia dostávali nielen vdychovaním kontaminovaného vzduchu, ale aj pitím čerstvého kravského mlieka s vysokým obsahom rádiojódu. Problém nevyriešili ani opatrenia úradov na vylúčenie prirodzeného mlieka z predaja, keďže približne tretina obyvateľstva naďalej pila mlieko získané od vlastných kráv.

Je dôležité vedieť!
Obzvlášť silné ožiarenie štítnej žľazy nastáva pri kontaminácii mliečnych výrobkov rádionuklidom jódu-131.

V dôsledku ožarovania sa znižuje funkcia štítnej žľazy s následným možným rozvojom hypotyreózy. To poškodzuje nielen epitel štítnej žľazy, kde sa syntetizujú hormóny, ale ničí aj nervové bunky a cievy štítnej žľazy. Syntéza potrebných hormónov je prudko znížená, endokrinný stav a homeostáza celého organizmu sú narušené, čo môže slúžiť ako začiatok vývoja rakovinových nádorov štítnej žľazy.

Rádiojód je obzvlášť nebezpečný pre deti, pretože ich štítna žľaza je oveľa menšia ako u dospelých. V závislosti od veku dieťaťa môže byť hmotnosť od 1,7 g do 7 g, pričom u dospelého človeka je to približne 20 gramov. Ďalším znakom je, že radiačné poškodenie žľazy s vnútornou sekréciou môže byť dlho latentné a prejaviť sa až pri intoxikácii, chorobe alebo počas puberty.

Vysoké riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy sa vyskytuje u detí mladších ako jeden rok, ktoré dostali vysokú dávku ožiarenia izotopom I-131. Navyše bola presne stanovená vysoká agresivita nádorov - v priebehu 2-3 mesiacov rakovinové bunky prenikajú do okolitých tkanív a krvných ciev, metastázujú do lymfatických uzlín krku a pľúc.

Je dôležité vedieť!
Nádory štítnej žľazy sú 2-2,5-krát častejšie u žien a detí ako u mužov. Latentné obdobie ich vývoja v závislosti od dávky rádiojódu prijatej osobou môže dosiahnuť 25 rokov alebo viac, u detí je toto obdobie oveľa kratšie - v priemere asi 10 rokov.

"Užitočný" jód-131

Rádiojód ako liek na toxickú strumu a rakovinové nádory štítnej žľazy sa začal používať už v roku 1949. Rádioterapia sa považuje za relatívne bezpečnú metódu liečby, bez nej sú u pacientov postihnuté rôzne orgány a tkanivá, zhoršuje sa kvalita života a skracuje sa jeho trvanie. Dnes sa izotop I-131 používa ako dodatočný nástroj na boj proti recidíve týchto ochorení po operácii.

Rovnako ako stabilný jód, aj rádiojód je akumulovaný a dlhodobo zadržiavaný bunkami štítnej žľazy, ktoré ho využívajú na syntézu hormónov štítnej žľazy. Keďže nádory naďalej vykonávajú funkciu tvorby hormónov, akumulujú izotopy jódu-131. Pri ich rozpade vznikajú beta častice s rozsahom 1-2 mm, ktoré lokálne ožarujú a ničia bunky štítnej žľazy a okolité zdravé tkanivá prakticky nie sú vystavené žiareniu.

Lýdia Ljušuková

I-131 je rádioaktívny jód, presnejšie povedané, izotop jódu syntetizovaný umelo. Jeho polčas je 8 hodín, vtedy vznikajú 2 druhy žiarenia – beta a gama žiarenie. Látka je absolútne bezfarebná a bez chuti, bez arómy.

Kedy látka poskytuje zdravotné výhody?

V medicíne sa používa na liečbu nasledujúcich chorôb:

  • hypertyreóza - ochorenie spôsobené zvýšenou činnosťou štítnej žľazy, pri ktorej sa v nej tvoria malé uzlovité nezhubné útvary;
  • tyreotoxikóza - komplikácia hypertyreózy;
  • difúzna toxická struma;
  • rakovina štítnej žľazy - počas nej sa v tele žľazy objavia zhubné nádory, pripojí sa zápalový proces.

Izotop preniká do aktívnych buniek štítnej žľazy a ničí ich - sú ovplyvnené zdravé aj choré bunky. Jód nemá žiadny vplyv na okolité tkanivá.

V tomto čase je funkcia orgánu inhibovaná.

Izotop sa do tela zavádza uzavretý v kapsule - alebo vo forme tekutiny - všetko závisí od stavu žľazy, je potrebné jednorazové ošetrenie alebo kurz.

Výhody a nevýhody liečby štítnej žľazy rádiojódom

Izotopová liečba sa považuje za bezpečnejšiu ako operácia:

  1. Pacient nemusí byť uvedený do anestézie;
  2. Neexistuje žiadne rehabilitačné obdobie;
  3. Na tele sa nezobrazujú estetické chyby - jazvy a jazvy; je obzvlášť cenné, že krk nie je znetvorený - pre ženy má jeho vzhľad veľký význam.

Dávka jódu sa najčastejšie vstrekne do tela jednorazovo a ak spôsobí nepríjemný príznak - svrbenie v krku a opuch, potom je ľahké ho zastaviť pomocou lokálnych liekov.

Výsledné žiarenie sa do tela pacienta nešíri – absorbuje ho jediný orgán, ktorý je postihnutý.

Množstvo rádioaktívneho jódu závisí od ochorenia.

Pri rakovine štítnej žľazy je reoperácia život ohrozujúca a liečba rádioaktívnym jódom je najlepším spôsobom, ako zastaviť recidívu.

Nevýhody a kontraindikácie

Nevýhody techniky sú niektoré dôsledky liečby:


  • Kontraindikácie liečby sú stavy tehotenstva a laktácie;
  • Akumulácia izotopu sa vyskytuje nielen v tkanivách samotnej žľazy - čo je prirodzené, ale aj vo vaječníkoch, takže sa musíte starostlivo chrániť 6 mesiacov po terapeutickom účinku. Okrem toho môže byť narušená funkcia produkcie hormónov, ktoré sú potrebné pre správnu tvorbu plodu, takže lekári varujú, že plány na narodenie detí je lepšie odložiť o 1,5-2 roky;
  • Jednou z hlavných nevýhod liečby je príjem izotopu mliečnymi žľazami, adnexami u žien a prostatou u mužov. Nechajte v malých dávkach, ale v týchto orgánoch sa hromadí jód;
  • Jedným z dôsledkov liečby rakoviny štítnej žľazy a hypertyreózy rádioaktívnym jódom je hypotyreóza – toto ochorenie spôsobené umelými prostriedkami sa lieči oveľa ťažšie, ako keby bolo dôsledkom nesprávneho fungovania štítnej žľazy. V tomto prípade môže byť potrebná nepretržitá hormonálna liečba;
  • Dôsledkom liečby rádioaktívnym jódom môže byť zmena funkcie slinných a slzných žliaz – izotop I-131 spôsobuje ich zúženie;
  • Komplikácie môžu postihnúť aj orgány zraku - existuje riziko vzniku endokrinnej oftalmopatie;
  • Môže sa zvýšiť hmotnosť, môže sa objaviť bezpríčinná únava a bolesť svalov - fibromyalgia;
  • Chronické ochorenia sa zhoršujú: môže sa vyskytnúť pyelonefritída, cystitída, gastritída, vracanie a zmena chuťových vnemov. Tieto účinky sú krátkodobé, choroby sú rýchlo zastavené bežnými metódami.

Odporcovia metódy liečby štítnej žľazy jódom do značnej miery zveličujú negatívne dôsledky tejto metódy.

Ak dôjde k komplikácii - hypotyreóze, potom sa hormonálne lieky budú musieť užívať po celý život. Pri neliečenej hypertyreóze musíte užívať lieky opačného účinku celý život rovnako a zároveň sa báť, že uzliny v štítnej žľaze zhubnú.

Hmotnosť sa zvyšuje - ak vediete aktívny životný štýl a racionálne sa stravujete, potom sa hmotnosť nezvýši veľmi, ale zvýši sa kvalita života a samotný život bude dlhší.

Únava, únava – tieto príznaky sú vlastné všetkým endokrinným poruchám a nemožno ich priamo spájať s užívaním rádioaktívneho jódu.

Po užití izotopu sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny tenkého čreva a štítnej žľazy.

Žiaľ, nikto nie je imúnny voči recidíve ochorenia a možnosť vzniku onkologického procesu v jednotlivých orgánoch – ak už boli v tele atypické bunky – je vysoká aj bez použitia rádioaktívneho jódu.

Štítna žľaza zničená žiarením sa nedá obnoviť.

Po operácii odstránené tkanivo tiež nerastie.

Je potrebné poznamenať ešte jednu vlastnosť liečby, ktorá sa považuje za negatívny faktor - do 3 dní po užití rádioaktívneho jódu musia byť pacienti v izolácii. Pre ostatných predstavujú nebezpečenstvo vyžarovaním beta a gama žiarenia.

Oblečenie a veci, ktoré boli na oddelení a na pacientovi, bude potrebné v budúcnosti umyť tečúcou vodou alebo zničiť.

Príprava na postup

Pripravte sa na príjem rádioaktívneho jódu vopred - už 10-14 dní pred liečbou.


Začnite zmenou stravy. Potraviny s vysokým obsahom jódu sú zo stravy odstránené – bunky by mali zažiť jódový hlad. Soľ by ste však nemali úplne odmietnuť - stačí znížiť jej množstvo na 8 g denne.

Ak štítna žľaza chýba - bola odstránená a teraz sa choroba zopakovala, potom pľúca a lymfatické uzliny prevezmú akumuláciu jódu - na ich citlivosti sa vykoná test - ako sa izotop absorbuje telo.

Je potrebné opustiť všetky používané lieky vrátane hormonálnych liekov - musí sa to urobiť najneskôr 4 dni pred začiatkom liečby.