Kontúzia hlavy vo vojne. Kontúzia: príčiny a dôsledky

Kontúzia oka je mechanická lézia očnej gule, ktorá môže vyvolať vplyv mnohých príčin. Podľa oftalmológov sa práve tento typ poranenia stáva katalyzátorom vývoja mnohých patológií orgánov zraku. Našťastie sa tento problém dá veľmi jednoducho vyriešiť, ak sa s terapeutickými opatreniami začne včas. Aby však bola terapia kontúzie oka čo najefektívnejšia, je potrebné správne klasifikovať typ lézie a vhodnú terapiu.

Pred zvážením odrôd choroby a ich terapie je potrebné študovať všeobecné charakteristiky choroby.

Kontúzia oka - poškodenie orgánov zraku v dôsledku nárazu ťažkých tupých predmetov alebo mechanickej sily vysokej intenzity. Kontúzia oka microbial 10 je označená kódom S05 a je jedným z najnebezpečnejších poranení očnej gule.

V závislosti od príčiny syndrómu je zvykom rozlišovať medzi priamou a nepriamou kontúziou. Priame trauma môže nastať v dôsledku vplyvu mechanickej sily priamo na očnú buľvu. Môže to byť pád alebo úder ťažkým tupým predmetom alebo prúdom vody. Nepriama kontúzia vzniká v dôsledku poškodenia oblastí okolo oka.

Symptomatológia ochorenia spravidla priamo závisí od typu lézie. Je obvyklé rozlišovať nasledujúcu klasifikáciu kontúzie:

1. Kontúzia oka 1. stupňa je krátkodobé traumatické narušenie oka. Po terapeutickom zásahu sú funkcie oka úplne obnovené, bez akýchkoľvek zvyškových účinkov. Odrody: opuch rohovky, zakalenie sietnice.
2. 2. stupeň - pretrvávajúca a významná dysfunkcia oka, ktorá môže viesť k miernemu zníženiu zrakovej ostrosti. Odrody: erózia rohovky, trhliny sietnice, krvácanie.
3. 3. stupeň - silná modrina očnej gule, ktorá môže spôsobiť pokles videnia o viac ako polovicu. Odrody: praskliny očného viečka, sietnice, patológia šošovky.
4. 4. stupeň sa považuje za obzvlášť závažnú formu. Môže spôsobiť úplnú stratu videnia poškodenej očnej gule.

Je dôležité mať na pamäti, že v prípade výskytu hlavných príznakov pomliaždeniny by sa malo okamžite odvolať na lekársku inštitúciu. Zanedbanie terapie môže viesť k rozvoju závažných patológií, ktoré môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.

Typy patológií očnej gule a ich terapia

Typ terapie pomliaždeniny oka závisí spravidla od toho, ktorá časť zrakového orgánu bola poškodená.

Jedným z najčastejších typov tohto ochorenia je poškodenie rohovky. V rámci tohto typu lézie je možné vizualizovať menšie erózie, ktoré sa môžu do týždňa zväčšiť. Príznakmi poškodenia rohovky môže byť pokles zrakovej ostrosti, fotofóbia, nekontrolované slzenie, pocit cudzieho telesa v oku, blefaspazmus. Terapia tohto stavu sa vykonáva pomocou stimulantov, ktoré urýchľujú zotavenie rohovky. Blefospazmus sa lieči lidokaínovou blokádou pozdĺž temporálnej artérie.

Pri obzvlášť závažných léziách rohovky sa môže vyvinúť kontúzia oka 3. stupňa. Dochádza teda k úplnej deštrukcii endometria s prenikaním hnisavého obsahu hlboko do strómy. V tomto štádiu je vizualizované zakalenie oka sivastého odtieňa. V tomto prípade môže byť potrebná radikálnejšia terapia až po chirurgickú intervenciu.

Ak je šošovka poškodená, možno vysledovať traumatickú kataraktu. Tento syndróm je spôsobený zakalením šošovky v dôsledku jej dislokácie. V priebehu 5 až 10 dní môže dôjsť k zvýšeniu objemu tekutiny v prednej očnej komore s viditeľnými podliatinami. Terapia by v tomto prípade mala byť zameraná na obnovenie funkcie šošovky, po ktorej by mala nasledovať stabilizácia hladiny tekutiny.

Jedným z najzávažnejších typov poškodenia, ktoré sa najťažšie lieči, je poranenie sietnice. V rámci tohto poškodenia možno pozorovať zakalenie oka, ktoré spôsobuje zápal vnútornej štruktúry sietnice. Spravidla, ak je zranenie menšie, štruktúra oka a videnie sa obnovia pomerne rýchlo bez vonkajšej pomoci.

Ak hovoríme o ťažkých léziách sietnice, ako je pomliaždenie oka 2. stupňa, potom dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti a môžu sa vizualizovať viaceré modriny. Liečba v tomto prípade spočíva v odstránení krvavých zložiek a normalizácii krvného obehu v tejto oblasti. Zároveň je veľmi malá pravdepodobnosť, že sa zrak po terapii úplne obnoví.

Dôsledky choroby

Bohužiaľ, mnohí ľudia, ktorí si neuvedomujú nebezpečenstvo pomliaždenia oka, liečia tento syndróm bez náležitej pozornosti. Vysoko kvalifikovaní oftalmológovia tvrdia, že bez náležitej diagnózy a lekárskej starostlivosti môže mať aj malé poškodenie očnej gule najviac nepredvídateľné a nebezpečné následky.

Ak má pacient kontúziu oka, následky môžu byť nasledovné:

• závažné lézie spojovky;
• poranenie dúhovky;
• zničenie valcového tela oka;
• nerovnováha sklovca;
• deformácia štruktúry fundusu;
• zničenie štruktúry akordu;
• poranenie zrakového nervu s ďalším narušením jeho práce;
• pomliaždeniny rôznych štruktúr oka s ďalšou atrofiou ich štruktúry;
• porucha v činnosti ciliárneho telesa s porušením jeho štruktúry a čiastočnou stratou funkčnosti.

Aby sa zabránilo rozvoju týchto následkov, je potrebné ihneď po zranení kontaktovať lekársku inštitúciu. V tejto situácii nie je absolútne na čo strácať čas! Zanedbanie úrazu môže byť pre zdravie pacienta nebezpečné a môže mať nezvratné následky.

Kontúzia oka je lézia oka, ktorá môže byť spojená s oveľa väčším nebezpečenstvom, ako sa zdá na samom začiatku patológie. Ak ste v tejto oblasti dostali silnú modrinu a zaznamenali ste všetky príznaky pomliaždeniny, kontaktovanie zdravotníckeho zariadenia by malo byť okamžité. V sterilnom ambulantnom prostredí bude oftalmológ schopný správne určiť typ lézie, jej závažnosť a predpísať vhodnú terapiu. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

Výraz "kontúzia" v preklade z latinčiny znamená "modrina". Presnejšia definícia škrupinového šoku znie: všeobecné poškodenie ľudského tela v dôsledku prudkého silného mechanického nárazu (voda, zvuk vzduchovej vlny, náraz do vody alebo zeme a pod.), ktoré nie je vždy sprevádzané poškodením tkanív a orgánov. Tento jav je charakterizovaný stratou vedomia od krátkych časových úsekov až po dlhotrvajúcu kómu. Charakteristickými príznakmi pomliaždeniny sú amnézia, závraty, strata vedomia, bolesti hlavy, poruchy sluchu a zraku. Po ťažkom otrase mozgu môže človek stratiť sluch a zrak, ako aj upadnúť do dlhej kómy s narušenými funkciami tela. Typ patológie spravidla závisí od poškodeného orgánu: kontúzia mozgu, kontúzia oka atď.

Následky pomliaždeniny môžu byť rôzne: od dočasnej straty zraku, sluchu a reči s ďalším čiastočným alebo úplným uzdravením až po ťažké duševné poruchy.

Príčiny pomliaždeniny

Tento jav môže byť výsledkom ťažkých modrín so silnými zmenami atmosférického tlaku, silnou tlakovou vlnou, vibráciami atď.

Pomliaždenie môže byť dôsledkom pádu z veľkej výšky, nárazu tela naplocho na vodnú hladinu, zablokovania hustými ťažkými materiálmi.

Symptómy kontúzie

Pre mnohých je ťažké si predstaviť, ako môže človek dostať všeobecnú modrinu tela. Faktom je, že keď je vzduch vystavený silnej tlakovej vlne, dostane sa do kontaktu s telom s obrovskou silou. Napriek tomu, že tento impulz je jednotný, každý orgán naň reaguje inak. Najčastejšie dochádza k poškodeniu mozgu a nervového systému, čo vedie k vážnym následkom otrasu mozgu.

Pri miernej forme expozície môže človek stratiť vedomie. Tento stav môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko hodín, po ktorých sa všetky funkcie tela úplne obnovia. V skutočnosti neexistujú žiadne iné príznaky s takýmto otrasom mozgu. Ak je náraz príliš intenzívny, potom môže osoba zomrieť na mieste. Dôsledky ťažkej formy kontúzie môžu byť vyjadrené zodpovedajúcimi príznakmi a poruchami dýchania, prácou kardiovaskulárneho systému. Niekedy dochádza k úplnému zastaveniu dýchania po kontúzii a smrti. Vo väčšine prípadov sú porušenia v tele strednej a ťažkej závažnosti kombinované so zlomeninami kostí, prasklinami a modrinami vnútorných orgánov a otrasom mozgu.

pomliaždenie mozgu

Pomliaždenie mozgu je obzvlášť nebezpečné pre ľudí, pretože sa často vyvíjajú všeobecné poruchy, ako je strata vedomia, poruchy krvného obehu a dýchania, ako aj lézie mozgového tkaniva.

Kontúzia predného a zadného centrálneho gyru v ľavej hemisfére vedie k poruchám zmyslového vnímania, paralýze a rôznym poruchám. Ak je postihnutá časová alebo predná ľavá strana, môže dôjsť k poruche reči. Pomliaždenie mozgu je často sprevádzané krvácaním a stláčaním mozgového tkaniva krvou, ktorá vytekala z mozgových ciev.

Náznaky porážky človek pociťuje aj v momente otrasu mozgu či modrín. Objavujú sa aj krvácania z nosa a uší, hluchota. Vo väčšine prípadov je takéto zlyhanie reverzibilné, ale nie je presne známe, kedy sa obnovia dôležité funkcie tela.

Pacienti sa často sťažujú na akútny a dlhotrvajúci duševný stres, bolesti hlavy a závraty, agresivitu a podráždenosť. V niektorých prípadoch zostávajú vegetatívne poruchy, najmä ospalosť, nadmerné potenie, búšenie srdca, návaly krvi do hlavy, cyanóza rúk a iné.

kontúzia oka

Kontúzie oka sú dvoch typov:

• Priamy - úder do očnej gule veľkým predmetom, napríklad loptou, päsťou, trieskou pri sekaní palivového dreva;
• Nepriame - otras mozgu pri páde.

Stupeň poškodenia je ovplyvnený silou a smerom nárazu, hmotnosťou a rýchlosťou zraňujúceho predmetu. V dôsledku toho po pomliaždenine môže dôjsť k malému krvácaniu v hrúbke oka a pri ťažkých poraneniach je vysoké riziko prasknutia a zničenia očnej gule.

Silný úder do oka vedie k tomu, že všetky štruktúry orgánu sú posunuté späť. Samotná očná guľa je uzavretá štruktúra, ktorá je naplnená nestlačiteľným tekutým obsahom. Takéto posunutie počas pomliaždeniny vyvoláva rovnaké roztiahnutie vláknitého puzdra oka do šírky.

Liečba pomliaždeniny

Po nástupe stavu otrasu mozgu je potrebné urobiť všetko pre to, aby sa zabezpečila životne dôležitá činnosť osoby, ktorá stratila vedomie. Napríklad pri náraze do vody v bezvedomí sa môžete rýchlo udusiť a utopiť, takže v tomto prípade nehovoríme ani tak o liečbe otrasu mozgu, ale skôr o prvej pomoci v takejto situácii.

Postihnutého treba položiť na chrbát tvárou nahor, počúvať dýchanie. Ak dôjde k porušeniu posledného uvedeného, ​​malo by sa urýchlene vykonať umelé dýchanie. Predtým je nevyhnutné zabezpečiť, aby sa v ústach a nose osoby nenahromadili cudzie predmety a látky, napríklad voda, piesok, zem. Ak sú zuby pevne zovreté, musíte ich uvoľniť pomocou improvizovaného predmetu - noža, palice atď. Potom je potrebné vyčistiť nosohltan od nečistôt, najskôr prstom, potom čistým kusom látky a papierovou utierkou. Potom môžete začať umelé dýchanie „z úst do úst“. V žiadnom prípade by ste nemali nezávisle masírovať srdce cez hrudník, pretože pri poraneniach vnútorných orgánov existuje vysoká pravdepodobnosť zhoršenia situácie.

Ak pomliaždenie nie je vážne, obeť sa rýchlo spamätá a zotaví sa. Liečba otrasu mozgu spočíva v náprave a odstránení následkov otrasu mozgu.

S paralýzou a parézou sú pacientovi predpísané fyzioterapeutické cvičenia a ak je reč ovplyvnená, triedy logopedie.

V akútnom období bezprostredne po úrazoch s pomliaždeninami hlavy je potrebné aplikovať chlad na hlavu a poskytnúť pacientovi úplný odpočinok. V prítomnosti krvácania človek potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť, najmä zastavenie krvácania a hospitalizáciu pre vážne zranenia.

Po takomto strese, s výhradou zotavenia tela, je pre pacienta lepšie vzdať sa práce, zostať dlhší čas v stiesnených a hlučných miestnostiach a vyhnúť sa podmienkam s vysokými teplotami.

Priaznivo pôsobia kúpele s prídavkom ihličia, chmeľu, medovky, koreňa pivonky a valeriány.

pomliaždenie mozgu je lokálna porucha mozgovej činnosti, ktorá vzniká v dôsledku ťažkého mechanického poškodenia hlavy. Patologický stav spôsobuje množstvo negatívnych symptómov – od silnej bolesti hlavy, nevoľnosti a krátkodobých mdlob až po masívne krvácania, ochrnutie končatín a hlbokú kómu. Pri predčasnej liečbe hrozí pomliaždenie hlavy invaliditou alebo smrťou.

Kontúzia je porucha mozgu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku traumy hlavy.

Príčiny mozgovej kontúzie

Pomliaždenie (kontúzia) mozgu- Ide o kraniocerebrálne poranenie, v dôsledku ktorého vzniká nezvratná deštrukcia mozgovej substancie - pomliaždeniny.

Závažné faktory vyvolávajú takúto patológiu:

• poranenia hlavy pri výbuchoch v núdzových situáciách, vo vojne, pri silných úderoch počas automobilov alebo prírodných katastrof;
• náhle a závažné zmeny atmosférického tlaku;
• dostať človeka do ťažkých podmienok spojených s blokádami piesku, lavínou, kameňmi;
• zápalové procesy v mozgových blánách;
• prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku patologických zmien v cerebrospinálnej tekutine (CSF).

Pomliaždenie sa vyskytuje pri ťažkých poraneniach mäkkých a kostných tkanív - zlomeniny, praskliny, silné rozdrvenie lebky, praskliny kože hlavy. Podobné stavy ovplyvňujú šedú hmotu a cerebrospinálny mok.

Stupne a ich príznaky

Príznaky pomliaždenia hlavy závisia od závažnosti zranení a prejavujú sa rôznymi spôsobmi.

Tabuľka "Stupne poranenia mozgu, ich klinické prejavy"

Stav strnulosti možno pripísať otrasom mozgu

Človek počas pomliaždeniny trpí nielen fyzicky, ale aj psychicky. Stredne ťažké a ťažké pomliaždenie mozgu je v budúcnosti pre psychiku nebezpečné. Človek má záchvaty agresivity, bezdôvodnú paniku, depresiu, podráždenosť.

Liečba mozgovej kontúzie

Šokovaný človek nie je schopný sám sa zotaviť zo zranenia. Bez správnej liečby je vysoká pravdepodobnosť úmrtia pacienta alebo nezvratných zmien v dreni.

Prvá pomoc

Bezprostredne po otrase mozgu, pred príchodom lekárskeho tímu, je obeti poskytnutá prvá pomoc.

Musia sa vykonať tieto činnosti:

• položte pacienta na rovný povrch, položte zložené veci, valec alebo vankúš pod hlavu;
• poskytnúť umelé dýchanie, ak obeť nedýcha;
• otočte hlavu na jednu stranu, aby sa pacient neudusil zvratkami;
• odopnúť oblečenie, ktoré bráni normálnemu prúdeniu vzduchu do pľúc;
• zastaviť krvácanie s otvoreným kraniocerebrálnym poranením, aplikovať antiseptický obväz;

Ak dôjde ku kontúzii, pacient musí urobiť umelé dýchanie

Nepokúšajte sa z rany odstrániť cudzie predmety alebo úlomky rozdrvených kostí. Masáž srdca je tiež vylúčená, pretože existuje riziko ďalšieho zranenia osoby a zhoršenia stavu.

Lieky

Ľahká a stredná kontúzia sa lieči v nemocnici pomocou liekov. Terapia je založená na niekoľkých skupinách liekov naraz.

1. Nootropiká - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxil - normalizujú krvný obeh, vyživujú mozog užitočnými prvkami. Účinné látky chránia sivú hmotu pred nedostatkom kyslíka.
2. Antioxidanty – Mexidol, Emoxipin, Glycín, Kyselina glutámová – prispievajú k odolnosti organizmu v stresových situáciách, zvyšujú schopnosť adaptácie na vonkajšie prostredie.
3. Antikonvulzíva- Epilim, Valparin, Diplekchis, Apilepsin - zabraňujú vzniku kŕčov, silnému zvýšeniu tonusu svalového tkaniva. Lieky anestetizujú a zabraňujú vzniku epileptických záchvatov. Prostriedky majú sedatívny účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta.
4. Antihistaminiká- Suprastin, Tavegil, Diazolin - prispievajú k normalizácii produkcie histamínu a zabraňujú negatívnej reakcii tela.
5. Analgetiká a protizápalové látky- Spasmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - anestetizujú léziu, zmierňujú bolesti hlavy, vytvárajú protizápalový účinok.

Pentalgin - protizápalový liek na poranenia hlavy

Lieková terapia sa vyberá individuálne, berúc do úvahy charakteristiky a stupeň poškodenia, všeobecný stav pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.

iné metódy

Okrem medikamentóznej liečby sa používa množstvo ďalších metód liečby osoby šokovanej škrupinou.

1. Chirurgia- používa sa pri ťažkej pomliaždenine. Odporúča sa v prípade silného krvácania, v prítomnosti úlomkov kostí a cudzích predmetov v rane a mozgových tkanivách. Chirurgická liečba pomáha eliminovať edém mozgu, stláčanie drene a normalizáciu cirkulácie mozgovomiechového moku.
2. Cvičebná terapia - terapeutické telesné cvičenia zamerané na obnovenie práce celého pohybového aparátu. Ide o súčasť postupnej adaptácie človeka šokovaného škrupinou na prostredie.
3. Psychoterapia – je potrebná u pacientov, ktorí boli ťažko zranení v dôsledku nepriateľských akcií alebo katastrof. pomáha obnoviť emocionálne pozadie pacienta, odstrániť depresiu, záchvaty agresie, depresie, záchvaty paniky.
4. potrebné, keď pacient stratí schopnosť hovoriť. Špecialista pomáha obnoviť reč, odstrániť koktanie.
5. Imunoterapia – slúži na obnovenie obranyschopnosti organizmu a zvýšenie bariéry proti infekciám a baktériám.

Pri otrase mozgu môže reč zmiznúť, budete musieť použiť logopédiu

Po hlavnej liečbe sa odporúča, aby osoba šokovaná škrupinou absolvovala pravidelnú rehabilitáciu v špeciálnych inštitúciách - sanatóriá, balneáre. Upokojujúce kúpele, relaxačné masáže, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, pokojný a striedmy životný štýl sú základom rehabilitácie po pomliaždeninách.

Účinky

Mierny stupeň pomliaždeniny pri správnej a včasnej liečbe nezanecháva prakticky žiadne následky. Stredne ťažké a ťažké modriny mozgu v dôsledku poranenia prasknutím náboja, granátom alebo úderom výbušnej vlny sa neobjavia okamžite, ale postupne po niekoľkých mesiacoch.

Pri závažných poruchách mozgu sú dôsledky vyjadrené takto:

• záchvaty koktania počas vzrušenia;
• silné bolesti hlavy, závraty;
• epilepsia;
• poruchy spánku;
• porušenie srdcového rytmu;
• astmatické záchvaty;
• rezy (oslabenie) svalov horných a dolných končatín.

Symptómy sa objavujú po niekoľkých mesiacoch aj po 5, 10, 20 rokoch. Čo robiť na zníženie negatívnych prejavov? Pravidelná liečba, návštevy sanatórií, letovísk, dodržiavanie zdravého životného štýlu pomáha dobre.

Po vážnom poranení mozgu po rokoch človeka pravidelne prepadá depresívny stav, pocit zbytočnosti, únava, záchvaty agresivity. Zmeny v psychike ovplyvňujú rodinný život - výbuchy hnevu, nadmerná podráždenosť vedie k škandálom a bitkám, v dôsledku ktorých sa rodiny rozpadajú.

Po traume lebky, ktorá viedla k pomliaždenine, aj po korekcii, je istý čas možná depresia

Alkohol môže stav zhoršiť. Pomliaždenie a alkohol sú nezlučiteľné pojmy. Aj malé dávky vyvolávajú vážne zmeny v ľudskom správaní, ktoré sa nedajú predvídať a kontrolovať.

Poškodenie mozgu v dôsledku pomliaždeniny je ťažká patológia, ktorá vo väčšine prípadov vedie k nezvratným zmenám v mozgových centrách. K otrasu mozgu dochádza najčastejšie vo vojne, pri havárii auta alebo lietadla, náhlymi skokmi atmosférického tlaku, patogénnymi zmenami v mozgovomiechovom moku, zápalom mozgových blán. Včasná prvá pomoc a adekvátna terapia v budúcnosti môžu zabrániť smrti pacienta. Pravidelnými vyšetreniami, medikamentóznou liečbou, psychoterapiou a kúpeľnou činnosťou je reálne predísť komplikáciám v budúcnosti.

Pomliaždenie je výsledkom mechanického vplyvu inej povahy, následkom úrazu. Táto patológia je často sprevádzaná poškodením orgánov a tkanív. V preklade z latinčiny znamená pomliaždenie modrina. Úplná kontúzia je pomliaždenie celého tela. V dôsledku pomliaždeniny sa vyvinú tieto príznaky: strata vedomia, amnézia, bolesť hlavy, závraty, poruchy reči a sluchu. Ak človek zažil silný otras mozgu, môže sa u neho vyvinúť hluchota, je možná dlhotrvajúca kóma. Často je takéto zranenie dôsledkom dopravnej nehody, vojenských operácií, pádu z výšky.

Zranenia sprevádzajúce otras mozgu

Rozsiahle zranenia sú zvyčajne sprevádzané takýmito poškodeniami:

• praskliny a zlomeniny kostí lebky;
• drvenie kostí;
• rozsiahle rany.

Pri zlomenine kostí základne lebky je hlavným príznakom krvácanie z uší a nosa. Je to spôsobené súčasným poškodením slizníc, krvných ciev. V oblasti očí sú aj modriny. Kontúzia mozgu má ďalšie znaky, ktoré závisia od samotnej príčiny poranenia. Ak je poškodená celistvosť mozgu, pacient naliehavo potrebuje pomoc neurochirurga.

Typy a príčiny otrasov mozgu

Tento typ poškodenia je rozdelený do nasledujúcich typov:

• všeobecná kontúzia;
• ťažký otras mozgu.

Všeobecné - je to výsledok modrín celého tela alebo jeho podstatnej časti. Je sprevádzaná stratou pamäti, závratmi, stratou vedomia. Pri silnom otrase mozgu dochádza k narušeniu fungovania systémov a orgánov tela, čo je nepredvídateľné.

Okrem iných poranení sa rozlišujú dva najbežnejšie typy: pomliaždenie oka a mozgu. Kontúzia oka často vedie k čiastočnej alebo úplnej strate zraku. Môže byť priama, keď je priamo poškodená očná buľva, a nepriama, keď je oko poškodené v dôsledku poranení tela. Pomliaždenie mozgu vedie k poruche činnosti mozgu.

Medzi príčiny pomliaždeniny očí patrí úder veľkej sily do oblasti oka s jej deformáciou, zmena biochémie očnej tekutiny, porušenie hemodynamiky orgánu, prudké zvýšenie tlaku. Príčiny pomliaždeniny mozgu zahŕňajú poranenie hlavy, zápal mozgu, skok v intrakraniálnom tlaku a porušenie biochémie cerebrospinálnej tekutiny. Tieto poškodenia sú spôsobené pádom z veľkej výšky, vibráciami, nárazovou vlnou, poklesom atmosférického tlaku, pádom ťažkých predmetov na človeka, zablokovaním kameňmi.

Symptómy

Pre bežného človeka je ťažké predstaviť si zranenie, ktoré je podliatinou celého tela. Zvážte napríklad vplyv tlakovej vlny na telo. Počas výbuchu sa vytvára silný prúd vzduchu, ktorý interaguje s ľudským telom veľkou silou. Napriek tomu, že v tomto prípade je sila rozložená rovnomerne, rôzne ľudské orgány ju vnímajú odlišne. Najviac je poranený mozog a celý nervový systém, čo spôsobuje rôzne následky otrasov mozgu.

Hlavným príznakom, dokonca aj s miernou léziou tela, je teda strata vedomia. Môže to trvať od niekoľkých sekúnd až po niekoľko dní. Pri miernej kontúzii je často jediným príznakom strata vedomia. Ak je kontúzia ťažká, obeť môže zomrieť bez toho, aby nadobudla vedomie. Pri ťažkých zraneniach sa k hlavnému symptómu pridávajú ďalšie charakteristické znaky: porucha dýchacieho a obehového systému. To môže spôsobiť zástavu srdca a dýchania a v dôsledku toho viesť k smrti. Ťažká pomliaždenina je vždy kombinovaná so zložitými poraneniami ľudského tela: zlomeniny končatín, rebier, praskliny vnútorných orgánov, otras mozgu.

Následky otrasu mozgu

Často, keď prasknú mušle alebo granáty, keď dôjde ku kontúzii mozgu v dôsledku vystavenia vzdušnej vlne, následky sa neprejavia okamžite, ale po určitom čase. Obeť ich môže cítiť aj niekoľko mesiacov po incidente. Tieto oneskorené účinky zahŕňajú bolesti hlavy, závraty, koktanie, dýchavičnosť, strach z hlasitého hluku, depresiu, tachykardiu.

Často sú tieto príznaky sprevádzané psychogénnymi príznakmi. Patria sem potenie, epileptické záchvaty, hysterické stavy. Posledný príznak je celkom bežný u ľudí, ktorí mali šok z škrupiny mesiace po incidente. Je to spôsobené tým, že neurodynamické oblasti mozgu začnú aktívne pracovať nejaký čas po zotavení. Najprv sa zakladá práca podkôry a až potom - mozgová kôra. Oblasti druhého signalizačného systému sú aktivované ako posledné.

Ďalším dôsledkom kontúzie je rozvoj astenického stavu. Môže pretrvávať mnoho rokov a spočíva v únave, slzavosti, zvýšenej duševnej citlivosti, vyčerpaní. Ide o pomerne typický príznak, ktorého vzhľad treba brať opatrne. Ak sa tento zdĺhavý stav neodstráni včas, môže sa rozvinúť do chronickej formy. Ľudia, ktorí zažili otras mozgu, sa veľmi často vyznačujú príliš prudkou a bolestivou reakciou na životné ťažkosti, sú náchylní na záchvaty hnevu a vyžadujú si zvýšenú pozornosť.

Terapeutické opatrenia

Hlavnou úlohou s pomocou šokovaného človeka je zabezpečiť zachovanie všetkých jeho životných funkcií, kým je v bezvedomí. V tejto situácii potrebuje obeť pomoc viac ako kedykoľvek predtým, a ak je poskytnutá správne, osoba prežije a zotaví sa.

V prvom rade je obeť položená tvárou nahor. Ak sa objavia známky narušenia dýchacej funkcie, okamžite sa začne s umelým dýchaním. Predtým je potrebné skontrolovať ústa a nos obete, aby ste sa uistili, že dýchacie cesty sú čisté. Často sa stáva, najmä pri výbuchoch, že sa v týchto dutinách nahromadí piesok a zemina.

Ak má osoba v bezvedomí pevne zovreté zuby, je potrebné ich uvoľniť pomocou akéhokoľvek vhodného prostriedku - lyžice, palice a pod. V prípade potreby potom vyčistite dýchacie cesty prstom a potom čistou handričkou. Potom môžete začať vykonávať procedúru umelého dýchania.
Musíte vedieť, že použitie nepriamej masáže srdca v tejto situácii je vylúčené. Keďže pomliaždenie je sprevádzané viacerými zraneniami, vykonávanie takéhoto postupu môže viesť k ďalším zraneniam vnútorných orgánov, posunutiu zlomených kostí. Preprava takéhoto pacienta sa vykonáva pomocou nosidiel v polohe na bruchu. Pod hlavou by mal byť vankúš a hlava pacienta by mala byť naklonená na jednu stranu.

Prognóza ochorenia je pomerne priaznivá: spravidla, ak kontúzia nie je príliš silná a ak neviedla k okamžitej smrti, prechádza dostatočne rýchlo. Tento stav sa lieči dobre a s kvalitnou kvalifikovanou pomocou sa môžete rýchlo zbaviť takých následkov, ako je koktanie a poruchy nervového systému. Je mimoriadne dôležité poskytnúť obeti pomoc rýchlo, čo najskôr. Morálna podpora je ďalším povinným atribútom rýchleho a úplného zotavenia.

Kontúzia alebo pomliaždenie mozgu je traumatické poškodenie akejkoľvek časti mozgovej substancie, ktoré spôsobuje rozvoj neurologických a psychopatologických symptómov. Zvyčajne existuje niekoľko týchto zón. V okamihu nárazu sa v mozgu objaví oblasť pomliaždeniny, ktorá zodpovedá miestu pôsobenia sily, potom sa mozog premiestni a silou narazí na tvrdé kosti lebky, čím sa vytvorí druhé ohnisko na opačnej strane. . V závislosti od závažnosti môžu pomliaždeniny siahať od miernych, ktorých prejavy sú viditeľné iba pri dôkladnom neurologickom vyšetrení, až po hrubé porušenia, ktoré môžu viesť k invalidite alebo smrti obete.

Hlavnými príčinami pomliaždenín mozgu sú dopravné nehody, pouličné bitky, zranenia doma, pády z výšky. Podliatinu mozgovej hmoty možno dosiahnuť stratou vedomia s pádom na tvrdý povrch počas záchvatu epilepsie. Významná časť pacientov je v čase zranenia v stave intoxikácie.

Príznaky poranenia mozgu

V závislosti od intervalu straty vedomia, klinických prejavov a závažnosti poškodenia drene sa rozlišuje závažnosť modriny:

1. Svetelný stupeň, ktorý je charakterizovaný poruchou vedomia od minúty do pol hodiny, bolesťami hlavy, závratmi, neustálou nevoľnosťou, jednorazovým (zriedkavo opakovaným) vracaním, nechutenstvom, krátkodobou stratou pamäti na udalosti pred, počas alebo po úraze. Neurologické príznaky nie sú výrazné: zášklby očných bulbov (nystagmus), zrenice rôznej veľkosti (anizokória), oživenie reflexov, výskyt patologických znakov na jednej polovici tela. V končatinách nie sú žiadne poruchy hybnosti, netrpia životné funkcie (dýchanie, tep, krvný tlak). Všetky príznaky vymiznú do 2-3 týždňov.

2. Stredné zranenie: chýba vedomie od pol hodiny do 2-3 hodín, bolesť hlavy je mimoriadne intenzívna, opakované vracanie, psychické poruchy vo forme záchvatov vzrušenia, agresivity alebo naopak, letargia, ľahostajnosť, amnézia. Vyskytujú sa krátkodobé poruchy dýchania, rýchly alebo pomalý tep, nestabilita krvného tlaku, zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov. Trvanie akútneho štádia je do 1,5 mesiaca, potom dochádza k pomalému a často neúplnému zotaveniu narušených funkcií.

Neurologické symptómy sú jasne identifikované, čo úplne závisí od lokalizácie patologického zamerania. To môže byť:

• paréza (slabosť) alebo paralýza (úplný nedostatok pohybu) končatín;
• zvýšenie svalového tonusu;
• porucha reči;
• epileptické epizódy;
• výrazné meningeálne príznaky.

3. Ťažká kontúzia zahŕňa bezvedomie až niekoľko týždňov. Súčasne je vyjadrené porušenie respiračnej a srdcovej aktivity, osoba s ťažkým stupňom modrín je pripojená k zariadeniam na podporu života. Vyskytujú sa záchvaty psychomotorickej agitácie, delíria, halucinácií, závažných predĺžených epileptických záchvatov. Pozorujú sa závažné neurologické defekty. Často pacient zomiera bez vedomia, pozostalí majú ťažké následky v podobe paréz, ochrnutí, psychických porúch.

Liečba otrasov

Všetci pacienti s poranením hlavy by mali byť hospitalizovaní na neurochirurgickom, neurologickom alebo úrazovom oddelení.

Pri miernych až stredne ťažkých pomliaždeninách je liečba často konzervatívna:

• nootropiká a neuroprotektory (encephabol, ceraxon);
• dehydratácia tela (lasix, diacarb);
• antihistaminiká (suprastin, difenhydramín).

Symptomatická liečba je predpísaná v súlade s existujúcimi sťažnosťami:

• analgetiká (analgín, ibuprofén);
• antiemetiká (metoklopramid);
• antikonvulzíva (diazepam);
• zníženie teploty (ibuprofén, paracetamol).

Liečba ťažkého poranenia sa má vykonávať na jednotke intenzívnej starostlivosti s monitorovaním vitálnych funkcií, ak je to potrebné, s napojením na ventilátor. Podľa indikácií sa vykonáva neurochirurgická operácia na dekompresiu mozgu, zastavenie krvácania a odstránenie mŕtveho mozgového tkaniva.