Токсидермія - види, симптоми та лікування. Поширена токсидермія Токсидермія лікування у дорослих

Є одним з найбільш підступних видів уражень шкірних покривів, токсидермія вважається найбільш складним у лікуванні видом шкірного захворювання, що виникає внаслідок ураження верхнього шару епідермісу певним алергеном. При цьому метод впливу речовини, що викликає патологічну реакцію — не безпосередній вплив на шкіру як у разі інших різновидів шкірних уражень, а проникнення алергену через кров'ю. Проникнення зсередини викликає безліч складнощів при діагностуванні патології та при визначенні найбільш дієвого методу лікарського впливу.

Токсидермія супроводжується численними ураженнями шкіри, причому ступінь прояву захворювання залежить від сприйнятливості організму до певної речовини та сфери впливу алергену. У цій статті ми розглянемо фото хворих на лікарську та інші типи токсидермії, вивчимо симптоми та лікування такої недуги.

Особливості хвороби

Особливістю токсидермії можна вважати симптоматику, яка може суттєво відрізнятися у різних людей при дії одного й того алергену. У цьому полягає особлива підступність даного стану та викликає складнощі з постановкою правильного діагнозу.

Код МКХ-10 - L27 Токсикодермія (toxidermia).

Також при виникненні токсидермії відзначається різке ураження шкірних покривів, швидкість прояву патології залежить від ступеня зниження імунітету організму хворого (хвороба практично завжди проявляється при занепаді захисної функції організму хворого), сприйнятливості до алергену та наявності паралельно поточних захворювань.

Виникнення цієї патології може відбуватися у всіх вікових категоріях, проте найчастіше токсидермія відзначається віком від 45-48 років.
Медиками також фіксувалися випадки проявів токсидермії та у молодшому дитячому віці. Частота виявлення захворювання у жінок та чоловіків приблизно однакова.

Токсидермія на обличчі (фото)

Класифікація хвороби

Сьогодні медиками виділяється 4 основних типи даного шкірного ураження, яке відрізняється причиною і видом алергену, що проник у кров'яне русло і став причиною захворювання.

Класифікація проводиться так:

МедикаментознаРізновид токсидермії характеризується впливом на організм хворого на певні лікарські препарати, які і стали причиною хвороби. Це може бути як сильнодіючі кошти, і вітамінні комплекси: антибактеріальні препарати, вітаміни групи У.
Аліментарнаформа зазвичай проявляється при прийомі певного продукту харчування, в якому містяться такі речовини, що провокують хворобу, як ароматизатори і барвники, а також консерванти.
Професійнатоксидермія, що супроводжується попаданням алергену в кров'яне русло шкідливих хімічних речовин, зазвичай пов'язаних із професійною діяльністю хворого. Це може бути бензол, пара аміаку.
АвтотоксичнаФорма хвороби характеризується отруєнням організму хворого на продукти, що утворюються в результаті поточного хронічного захворювання, наприклад, ураження печінки, нирок.

Завдяки наведеній вище класифікації стає можливим віднесення захворювання до певного типу, що дає можливість визначити вид алергену та максимально швидко виключити його з контакту з хворим. Це дозволяє запобігти розвитку більш запущених стадій хвороби, які складніше піддаються лікуванню.

Що являє собою токсидермія, розповість це відео:

Причини виникнення токсидермії

Токсидермія має різноманітні причини виникнення. Вони відбиваються під час проведення класифікації хвороби, і розділити їх можна так:

інфекційні ураження організму, які різко скорочують ступінь ефективності роботи імунної системи;
застосування певних лікарських засобів, які містять у своєму складі алерген;
проникнення алергену в кров'яне русло хімічних речовин під час роботи з ними або з продуктами харчування (до них належать консерванти, ароматизатори);
ураження організму злоякісного характеру, до яких належать, СНІД.

Також до причин розвитку токсидермії відносять поєднання цих причин або їх комбінацію.

Симптоми

До проявом даного захворювання слід віднести виникнення змінених ділянок шкіри з вираженою їх чутливістю, при цьому поверхня таких ділянок може бути гладкою, виразкою, нерівною, на ній може виникати.
Області ураження можуть бути різних розмірів, їх локалізація різна: найбільш часто такі прояви токсидермії розташовуються в області складок шкіри, колінному і ліктьовому згинах, на нижній частині спини.
Також до проявів захворювання відноситься поява гнійничків, ущільнень на шкірі, слизові також страждають: області статевих органів, заднього проходу стають дуже чутливими та болючими.

При запущених стадіях патологічного процесу ймовірно проникнення ураження і на внутрішні органи, що потребує негайної госпіталізації хворого та проведення активного лікування для запобігання можливості прояву негативних наслідків захворювання.

Фіксована токсидермія у дітей (фото)

Діагностика

Для виявлення даної патології проводяться такі діагностичні заходи, як зішкріб пошкодженої шкіри, проведення її, загальні та аналіз сечі, а також при підозрі на поразку внутрішніх органів - УЗД та -дослідження.

Про те, чи піддається токсидермія у дітей та дорослих лікуванню традиційними та народними засобами, дізнаємося далі.

Лікування

Методика лікування токсидермії, як і будь-якого іншого виду алергічної реакції, визначається лікарем-дерматологом після проведення діагностування стану хворого. Також враховується його вік, ступінь ослабленості організму і сприйнятливість до лікування.

Лікування може поділятися на терапевтичне та медикаментозне.

Терапевтичним способом

На початку проявів симптомів, що супроводжують перебіг токсидермії, слід усунути першопричину цього стану - алерген, що проник у кровотік при контакті з ним. Для цього застосовуються очисні клізми, очищення уражених поверхонь дезінфікуючими та підсушуючими препаратами.

При появі мокнучих ділянок в області ураження призначається використання болтівок і мазей з властивостями, що підсушують, при серйозних і глибоких ураженнях шкіри використовуються гормональні мазі, що відновлюють структуру шкіри і усувають прояви ураження. Однак їх застосування має бути обмежене 5-7 днів використання.

Медикаментозним способом

При серйозному ураженні і поширенні патологічного процесу на внутрішні органи хворому прописується госпіталізація з обов'язковим постільним режимом. Для зняття сверблячки та печіння шкіри потерпілому прописуються крапельниці з антигістамінними препаратами для зниження симптоматики хвороби.

Також використовується очищення крові та плазми, що дозволяє швидше вивести з організму алерген.

Операція

При лікуванні хірургічного втручання токсидермії зазвичай не потрібно.

Профілактика захворювання

Як профілактика може рекомендуватися виключення з меню продуктів харчування, які можуть містити в собі консерванти, ароматизатори, хімічні сполуки, а також при контакті з побутовою хімією виключити її вдихання та потрапляння на шкіру.
Також буде правильним відмова від шкідливих звичок, таких як , .
Регулярний профілактичний огляд у лікаря з метою виявлення хронічних хвороб підтримає імунітет на необхідному рівні та дозволить унеможливити виникнення будь-яких захворювань, пов'язаних з алергічними проявами.

Прояв токсидермії

Ускладнення

При недостатньому лікуванні токсидермія може мати такі ускладнення, як ураження внутрішніх органів із погіршенням їх функціонування, зниження загального імунітету хворого та підвищення його сприйнятливості до інших хвороб.

Прогноз

Виявлення токсидермії на ранній стадії дозволяє швидше усунути характерну для захворювання симптоматику та уникнути можливих ускладнень. Прогноз у цьому випадку буде позитивним прогнозом: виживання на 5-річний термін становить від 92 до 98%.
На початку лікування більш пізніх стадіях прогноз має дещо інший: 82-91%.
За відсутності лікування та допомоги хворому при розвитку у нього токсидермії висока ймовірність смерті: 97%.

Тут ситуація інша. Лікарська токсидермія вражає шкірний покрив людини, але шляхом зовнішнього, а внутрішнього впливу.

Що це таке

Токсидермія, вона ж токсико – алергічний дерматит – це гостре запальне захворювання шкірного покриву. Іноді вона може поширюватись на слизові оболонки.

Джерелом виникнення цієї хвороби можуть служити кілька факторів, але найчастіше вона з'являється в результаті побічної реакції на якийсь лікарський препарат.

Підступність лікарської токсидермії полягає в тому, що вона починає діяти зсередини і може вводити людину в оману щодо природи свого походження.

Поширюється вона дуже швидко і якщо вчасно не розпочати лікування може захопити досить великі ділянки тіла.

Причини появи

Це захворювання активізується внаслідок потрапляння в організм речовини, що спричиняє алергію.

Ця речовина може потрапити різними шляхами:

при вдиханні;
через травний тракт;
через внутрішньом'язові та внутрішньовенні уколи.

Цей алерген є й токсином. Він потрапляє у кров і починає викликати негативну реакцію. Цей токсин разом з кров'ю поширюється по всьому організму і викликає на шкірі вогнища запалення.

Іноді токсидермію провокує тривале лікування будь-якого хронічного захворювання.

Найчастіше вона з'являється внаслідок прийому таких препаратів:

антибіотиків (левомитицину, пеніциліну, тетрацикліну);
сульфанімідними препаратами;
деякі вітаміни групи В;
препарати, що містять органічний миш'як та йод;
хлорохін;
ангіотрофін та інші.

Різновиди

Це захворювання буває лише двох видів:

фіксована— вона з'являється лише на окремих, ніби суворо окреслених, ділянках шкірного покриву та слизових оболонок, не виходячи за їхні межі. Цей вид токсидермії лікується досить просто;
поширена— це більш складна форма хвороби, яка вражає великі ділянки шкіри та слизової оболонки, а також може завдати шкоди деяким внутрішнім органам.

Ці два види у свою чергу теж класифікуються за ступенем тяжкості перебігу захворювання:

легка форма;
важка форма;
синдром Стівена - Джонсона;
еритродермія.

Відео: Як виглядає захворювання на фото

Особливості прояву симптомів

Особливість полягає в тому, що симптоми лікарської токсидермії в результаті прийому одного і того препарату у різних людей абсолютно різні. Але ціла картина симптоматики виглядає однаково.

Поява патології характеризується появою папульозних, везикулярних чи комбінованих висипів на шкірних покривах чи слизовій оболонці.

Досить часто трапляється, що на тлі цих висипань з'являються дифузні осередки запалення або еритродермія (почервоніння шкіри, що супроводжується сильним лущенням).

Кожен вид даної патології має свої індивідуальні симптоми:

фіксована— цьому виду властива поява однієї чи кількох плям, чітко окресленої форми. Вони бувають круглі або овальні, у розмірах кожна пляма може досягати 3 - 4 см, по центру кожного з них з'являється невеликий пухир. Через деякий час вони змінюють своє забарвлення на більш темне. Якщо фіксована токсидермія з'являється на слизовій оболонці, проявляється найчастіше просто висипанням невеликих пухирів. Не викликає жодних болючих відчуттів;
поширена— зрозуміло, що ця форма дуже важка. При її настанні уражаються внутрішні органи і настає збій у деяких системах організму. Така форма може призвести до високої температури та навіть коматозного стану. На шкірних покривах з'являються сильні вогнища запалення, схожі на червоний лишай або еритему.

До загальних симптомів відноситься:

печіння, свербіж та відчуття сухості та стягнутості на місці вогнища ураження;
підвищення температури тіла (до 38 0 С), втома, слабкість, поганий сон;
втрата апетиту, дратівливість;
збоями в роботі серцево-судинної системи;
апатичний стан.

Часто буває, що якщо перестати приймати препарат — подразник, симптоми лікарської токсидермії незабаром минають. Але в деяких випадках потрібне тривале лікування.

Чим небезпечне це захворювання

Лікарська токсидермія не вважається смертельно небезпечним захворюванням, але… За відсутності лікування вона небезпечна своїми ускладненнями.

Вона може завдати непоправної шкоди центральній нервовій системі, спричинити коматозний стан.

Але що набагато гірше, на тлі даної патології може розвинутися некроліз синдрому Лейнелла, а це часто загрожує летальним кінцем.

Ступінь тяжкості його перебігу багато в чому залежить від імунітету людини та її фізіологічних особливостей. З цієї причини дитина одужує довше, ніж доросла людина.

Діагностика

Лікарська токсидермія характеризується нестабільністю симптомів.

Тому при первинному обстеженні лікар намагається виключити такі захворювання як:

краснуха;
кір;
скарлатина;
інші недуги, схожі за симптомами токсидерміту.

Для цього хворому призначаються така діагностика:

аналіз крові та сечі на біохімію;
аналіз крові на ВІЛ та сифіліс;
з ураженої ділянки береться бактеріальний посів зіскрібка;
УЗД, МРТ, КТ (робиться за підозри на поразку внутрішніх органів).

Після того, як відмічені інші інфекції, лікар призначає тести на виявлення алергену. Такі тести проводять у лабораторіях багатьох клінік. Коли виявлено причину захворювання, лікар призначає лікування.

Методи лікування лікарської токсидермії

Найголовнішим у лікуванні лікарської токсидермії - це припинити надходження в організм речовини, що викликає алергію. Потім необхідно очистити його від токсину, усунути симптоми та зміцнити імунітет.

Щоб зробити це, лікар призначає наступні процедури:

сечогінні ліки, курс очищаючих клізм;
в курс лікування вводяться препарати, що стимулюють імунну систему, а також антигістаміни, такі як Супрастин або Тавегіл;
для обробки шкірних покривів та слизової призначаються мазі та гелі, до складу яких входить цинк.Вони допоможуть зняти свербіж, а якщо висипання мокнуть, їх потрібно підсушити. Зробити це можна обробивши зеленкою;
якщо вогнища ураження на шкірі сильні, лікар додатково може додати гормональні мазі;
якщо патологія зачепила внутрішні органи, хворого слід негайно госпіталізувати.У стаціонарі йому призначать плазмоферез та фільтрацію плазми. Робиться це у тому, щоб очистити судини від токсину;
у деяких випадках призначаються антибактеріальні ліки.

Профілактика

Щоб застрахувати себе від цього захворювання, слід знати, на які речовини організм негативно реагує. Для цього у профілактичних цілях потрібно зробити тести.

Знаючи цю інформацію, людина зможе утриматися від потрапляння в організм цієї речовини. У крайньому випадку вчасно вжити заходів безпеки.

Оскільки лікарська токсидермія може з'явитися внаслідок вдихання алергену слід:

користуватися респіратором та окулярами при контакті з хімічними речовинами.Випаровуючись, вони можуть осідати на слизовій оболонці носа та рота;
При закінченні роботи необхідно ретельно мити руки гарячою водою з милом, приймати душ, краще з господарським милом. Луг, що входить до його складу, не завдасть шкірі шкоди, але добре видалить можливі шкідливі речовини.

До свого здоров'я потрібно ставитись з максимальною увагою. Якщо є підстави для занепокоєння, потрібно негайно звернутися до лікаря.

При будь-якій формі лікарської токсидермії слід дотримуватися наступних рекомендацій:

на час хвороби не слід носити одяг із синтетичної тканини.Вона ще більше дратуватиме і без того запалену шкіру. Краще віддати перевагу м'яким натуральним тканинам;
щоб лікування було ефективнішим, треба правильно харчуватися.Виключити зі свого раціону всі алергенні продукти, такі як цитрусові та мед;
митися під час хвороби найкраще м'якою губкою, вона травмуватиме запалені ділянки;
прати одяг господарським чи дитячим милом, і те й інше гіпоалергенно.Робити це можна не лише час хвороби, а й завжди. Так можна додатково убезпечити себе від загострення.

Токсидермея є досить неприємним захворюванням, зустрічається як у дітей, так і дорослих. Щоб провести ефективне лікування, необхідно поставити правильний діагноз.

У цій статті проведемо аналіз цього захворювання та розглянемо основні методи лікування.

Що це таке?

Токсидермія проявляється токсико-алергічним дерматитом як гострий тип запалення, локалізований на шкірному покриві та слизових оболонках.

Це захворювання буває переважно лікарської форми, тобто виникає через прийом певних лікарських препаратів.

Тип висипів при цьому захворюванні може бути:

папульозний;
еритематозний;
папуло-везикулярний;
везикулярний.

Кожен організм по-різному реагує на алергійну речовину, тому і токсидермія може проявлятися неоднаково, наприклад, везикулярним або папульозним висипом на шкірі або слизовою або еритродермією.

Часто запальне ураження піддається слизова рота і області губ, причому поразка може бути трьох типів - геморагічний, катаральний або міхурово-ерозивним.

Зустрічається дві форми токсидермії:

фіксована- На шкірі з'являються округлі еритематозні плями, в центрі плям розташовується міхур. Пляма темніє і набуває коричневого відтінку. Шкіра в місцях поразки свербить. Може виникнути слабкість, підвищення температури тіла, озноб, безсоння, депресія.
поширена– більш серйозна форма захворювання, у якому уражаються як шкіра чи слизові оболонки, а й внутрішні органи. Нерідко може виникати значне підвищення температури тіла, сильне озноб, диспепсія, коматозні стани.

Загалом токсидермію можна назвати стрімкою алергічною реакцією на будь-яку речовину, причому це не контактна взаємодія з подразником, яке вплив на організм зсередини через кров.

Причини розвитку

Головною причиною появи токсидермії є влучення в організм алергену. Подразник може потрапити в організм через дихальні шляхи, шлунково-травний тракт або шляхом введення в м'яз, шкіру чи вену, а потім у кров.

Крім реакції на прийом лікарських препаратів, захворювання може виникнути і від дії токсинів або інфекцій.

Тому залежно від причин виникнення даного захворювання його можна поділити на такі 4 форми:

лікарську;
аліментарну;
професійну;
аутотоксичну.

Лікарська- Найчастіше зустрічається, з'являється після прийому лікарського препарату, до складу якого входить алергічна речовина.

Аліментарна– виникає після споживання продукту або речовини, що входить до складу продукту харчування. Така форма захворювання може розвинутись як реакція на консерванти, ароматизатори, барвники.

Професійна- з'являється від впливу хімічних речовин, що потрапили в організм через дихальні шляхи або ШКТ. До таких шкідливих речовин можна зарахувати бензол, аміак, хлор.

При аутотоксичній формі захворювання токсини та алергени не потрапляють ззовні, а утворюються в організмі через розвиток будь-якого хронічного процесу (хвороба нирок, пухлинні утворення).

Методи лікування токсидермії у дорослих

Основним методом лікування токсидермії буде усунення алергену.

Вже через 7-10 днів після припинення контакту з подразником настає повне одужання.

Але якщо препарат або продукт, що містить алерген, почати приймати знову, розвинуться ті ж симптоми захворювання. Причому не виключено, що загальний стан погіршиться.

Крім того, щоб прискорити процес одужання, призначають виведення токсинів з організму, дієтотерапію, застосування препаратів зовнішнього застосування, лікування тоскідермії в домашніх умовах.

При токсидермії обов'язково припинення вживання препарату, що спричинив алергічну реакцію.

Якщо точно не відомо, яка речовина є подразником, варто відмовитися від прийому всіх медикаментів, крім тих, що показані для лікування захворювання або є життєво необхідними.

Обов'язково слід звернутися до лікаря, пройти обстеження.

Медикам потрібно з'ясувати тяжкість захворювання. Це можна визначити за характером висипів, наявністю або відсутністю еритродермії, загальною інтоксикацією організму, зміною складу крові.

Виведення токсинів з організму

Токсини з організму виводяться кількома способами:

призначення очисних клізм;
призначення діуретиків (сечогінних препаратів);
призначення ентеросорбентів;
внутрішньовенне введення розчину тіосульфату натрію, хлористого кальцію

Препарати, що очищають організм від токсинів, підбирають індивідуально залежно від форми токсидермії та від переносимості їх пацієнтом.

Препарати

Для ефективного лікування обов'язкове призначення антигістамінних препаратів:

Цетиризин;
Лоратадін;
Хлоропірамін;
Клемастім.

Допустимо прийом:

Супрастіна;
Тавегіла;
Кларетіна.

В особливо тяжких формах захворювання призначають глюкокортикостероїди (Преднізолон та його похідні).

Засоби зовнішнього застосування

Для полегшення стану хворого призначають місцеві засоби – мазі, гелі. З їх допомогою можна досягти протизапального, в'яжучого ефекту, зняти свербіж, почервоніння.

Зеленкою слід обробляти мокнучі ділянки шкірних покривів.

Ефективне застосування гормональних мазей (гідрокортизонової, преднізолонової).

Дієтотерапія

Їжу призначають ту, яка може викликати алергію.

Якщо є висипання в порожнині рота, то вживають протерту їжу, рясне питво, вітаміни.

Імунотерапія

Існує багато способів проведення імунотерапії при токсидермії. Імунотерапія може знизити чутливість імунної системи до алергенів.

Проводиться методом запровадження людині невеликих доз алергенів для стимуляції імунної системи.

Цей метод лікування та профілактики токсидермії дуже ефективний і останнім часом часто застосовується.

Лікування лікарської токсидермії дещо відрізняється від інших методів.

Якщо встановлено цю форму захворювання, необхідно скасувати прийом медикаменту. Найчастіше після скасування проходять всі ознаки захворювання.

Для швидкого одужання призначають:

Рясне пиття;
виведення токсичної речовини за допомогою внутрішньовенних вливань розчину гіпосульфіту натрію;
зовнішні мазі;
прийом седативних препаратів для позбавлення від депресії та безсоння.

Профілактика

Головним профілактичним заходом при токсидермії є комплексне обстеження організму. Необхідно провести низку аналізів, щоб виявити алерген.

Лікар, який займається дослідженням, називається алерголог. Він зможе призначити правильне лікування за найменшого прояву алергічної реакції.

У домашніх умовах потрібно позбавитися всіх продуктів, які можуть містити подразники.

На виробництві, у разі необхідного контакту з алергенами, постаратися знизити кількість шкідливого впливу.

Можна використовувати бар'єрні запобіжні заходи:

маска чи респіратор;
рукавички;
захисний одяг.

Руки необхідно ретельно мити, робочий одяг залишати на виробництві.

При поганому самопочутті слід звертатися до медичного закладу за допомогою.

Що можна зробити у домашніх умовах?

Лікування токсидермії в домашніх умовах до звернення до медичного закладу полягає у прийнятті антигістамінного препарату (Супрастин, Тавегіл).

Крім цього можна застосовувати мазі для зовнішнього застосування в місцях почервоніння та висипання, щоб полегшити свербіж.

Важливо припинити прийом будь-якої лікарської речовини і якнайшвидше звернутися до лікаря.

Токсидермія не тільки неприємне захворювання, що доставляє дискомфорт, але ще й небезпечне для життя. Будь-якої миті, якщо не припинити вплив алергену на організм, може настати анафілактичний шок.

Також при тяжких формах захворювання значно ушкоджуються шкірні покриви, після чого можуть залишитися рубці як після опіків.

При виявленні симптомів захворювання необхідно терміново звертатися до лікаря.

Під терміном «токсидермія» розуміється запальний процес, що вражає шкірний покрив та слизові оболонки. Захворювання має гострий характер течії і виникає при впливі на організм подразнюючого фактора. Недугу схильні як дорослі, і діти. Інша назва патології – «токсико-алергічний дерматит». Недуга має кілька форм, кожної з яких характерні свої особливості. Нижче описані причини, симптоми та лікування токсидермії, фото зовнішнього прояву захворювання також представлені у цій статті.

Етіологія

За клінічними проявами недуга схожа зі звичайною алергією. Відмінність полягає в тому, що небажана реакція розвивається після безпосереднього контакту шкірного покриву та дратівливого фактора. При токсидермії алерген проникає всередину організму, де він поширюється із струмом крові. На цьому етапі і виникають шкірні прояви. Небезпека полягає в тому, що спровокувати розвиток захворювання може будь-який медикамент або продукт харчування.

Більшість епізодів виникнення токсидермії пов'язані з прийомом лікарських засобів. Пусковим фактором може стати вживання будь-якого засобу (від гормонального до знеболювального).

Крім того, дратівливими агентами є:

Продукти харчування. Найбільш небезпечною є їжа, у складі якої є хімічні добавки. З обережністю рекомендується вживати яйця, мед, шоколад, горіхи та цитрусові.
Побутова хімія. Найчастіше дратівливими чинниками стають: пральний порошок, лак, клей, фарби, розчинник, інсектицидні засоби.
Хімічні речовини. У таких випадках токсидермія вважається професійним захворюванням. Вона виникає у людей, чия повсякденна діяльність пов'язана з постійним контактом із шкідливими хімічними сполуками.

В даний час зафіксовано декілька випадків виникнення недуги після встановлення зубних протезів. У подібних ситуаціях прийнято говорити про реакцію відторгнення.

Клінічні прояви

Незалежно від виразності симптомів, із лікуванням токсидермії (фото ураженої ділянки шкірного покриву представлено нижче) не можна затягувати. Це пов'язано з тим, що циркуляція шкідливих сполук у організмі призводить до розвитку різноманітних ускладнень.

Основний симптом недуги – висип. Вона може мати папульозний, везикулярний чи ериматозний тип. Відмінною особливістю висипу є її симетричність. Вона може зачіпати як шкірний покрив, і слизові оболонки (в останньому випадку найчастіше уражається ротова порожнина).

Перебіг патології може супроводжуватися свербінням та погіршенням загального самопочуття. Найчастіше хворі скаржаться на виражену слабкість, високу температуру тіла та озноб.

Медики виділяють кілька ступенів тяжкості недуги:

Легка. Якість життя людини значно не погіршується, вона відчуває лише помірний свербіж. Навіть за наявності лише цього симптому токсидермії лікування має бути проведене якнайшвидше. Своєчасна терапія знижує ризик розвитку ускладнень.
Середня. На даному етапі хворого турбує висипання, свербіж та підвищена температура тіла. Незалежно від виразності симптомів токсидермії у дорослих, лікування (фото людини у стані середньої тяжкості представлено нижче) має проводитися негайно. Інакше значно підвищується ризик переходу захворювання на наступну стадію.
Тяжка. Загальний стан хворого значно погіршується, висипом уражається більшість шкірного покриву.

Найважчою стадією недуги є синдром Лайєлла. На шкірному покриві відбувається формування вогнищ патології, що зовні схожі на опіки II ступеня. У зв'язку з цим деякі лікарі використовують поняття «синдром ошпареної шкіри». Патологічний процес характеризується розкладанням епідермісу та подальшим його відшаруванням. Це супроводжується інтенсивними хворобливими відчуттями. Подібні зміни відбуваються і на слизових оболонках.

Форми захворювання

Існує кілька видів патології. Кожна має певні симптоми. Лікування токсидермії також проводиться з урахуванням форми недуги.

Види захворювання:

Фіксований. На шкірному покриві з'являються еритематозні плями круглої чи овальної форми. Вони можуть досягати до 3 см у діаметрі. Через кілька днів висипання починають темніти і набувати коричневого відтінку. При цьому в центрі кожної плями формується міхур. Якщо усунути фактор, що провокує, одужання настає в середньому через 1 тиждень. При повторному вплив подразника хвороба рецидивує. У деяких випадках патологія не супроводжується вираженим запальним процесом. На шкірі відбувається формування бульбашок. Хворий відчуває свербіж та печіння, у нього підвищується температура тіла, психоемоційний стан стає нестабільним.
Поширений. Характеризується поразкою як шкірного покриву, а й внутрішніх органів. Поширена токсикодермія – це вкрай небезпечне захворювання, що може призвести до коми. Для покращення самопочуття важливо своєчасно виявити дратівливий фактор та виключити контакт організму з ним. Якщо алерген не буде усунений, може розвинутися синдром Лайєлла – найважча форма токсидермії.
Бромо- та йододерма. Дані форми недуги діагностуються дуже рідко. Їх розвиток пов'язаний із прийомом препаратів, що містять бром та йод. Течія патології може супроводжуватися появою висипу будь-якого виду. Але найчастіше у хворих виникають пустули фолікулярного типу. Після одужання дома плям, зазвичай, залишаються рубці.

Таким чином, незалежно від інтенсивності прояву симптомів у дорослих, лікування токсидермії має бути розпочато якнайшвидше. Ігнорування недуги в деяких випадках може призвести до коматозного стану.

Діагностика

Лікуванням токсидермії (фото вогнища патології представлено нижче) займається лікар-дерматовенеролог. Захворювання характеризується нестійкою клінічною картиною, не має специфічних ознак. У зв'язку з цим спочатку лікар проводить диференціальну діагностику з наступними патологіями: системним червоним вовчаком, кіром, краснухою, скарлатиною, вторинним сифілісом. Ці захворювання мають схожу з токсидермією симптоматику.

У рамках диференціальної діагностики показано проведення таких досліджень:

аналіз сечі та крові (як біохімічний, так і клінічний);
бактеріальний посів клітин, взятих методом зіскрібка з вогнища патології;
дослідження крові на сифіліс та ВІЛ;
при симптомах ураження внутрішніх органів показані: УЗД, МРТ та КТ.

З результатів первинної діагностики лікар виключає наявність патологій інфекційного характеру. Для виявлення подразнюючого фактора проводяться лабораторні дослідження. Провокаційні проби при токсидермії не призначаються. Це зумовлено тим, що цей тест може спровокувати розвиток вираженої алергічної реакції та значно погіршити перебіг захворювання.

Лікування токсидермії у дорослих

Головний принцип терапії - виявлення причини недуги та виключення контакту організму з дратівливим фактором. Лікування токсидермії починається з припинення прийому лікарських засобів та вживання продуктів харчування, що є потенційними алергенами. Крім того, повністю повинен бути виключений контакт із засобами побутової хімії та іншими шкідливими сполуками.

Схема лікування токсидермії включає такі пункти:

Виведення з організму подразнюючої речовини. З цією метою лікарі призначають очисні клізми, а також внутрішньовенне введення дезінтоксикаційних та сольових розчинів. Крім того, хворим показаний прийом сечогінних та проносних препаратів, ентеросорбентів (вивести токсини можна за допомогою перевіреного засобу – «Вугілля активованого»), а також медикаментів, активні компоненти яких нормалізують роботу печінки, підшлункової залози та кишечника.
Місцеве лікування токсидермії. Зовнішні засоби призначаються залежно від характеру висипів. Лікарі рекомендують пацієнтам використовувати емульсії, розчини, креми, аерозолі, мазі або анілінові барвники, що належать до глюкокортикостероїдів. Найчастіше фахівці призначають такі засоби: "Гідрокортизон", "Флуметазон", "Флуоцинолон", "Будесонід", "Бетаметазон".
Симптоматична терапія. На даному етапі лікування токсидермії має на увазі прийом або введення (підшкірне, внутрішньовенне) антигістамінних засобів. У тяжких випадках показані ін'єкції глюкокортикостероїдів («Преднізолону», «Дексаметазону», «Гідрокортизону», «Метипреду»). При неефективності терапії фахівець призначає проведення гемосорбції чи плазмаферезу.

Згідно з лікарськими відгуками, лікування токсидермії не займає багато часу. Якщо точно визначити подразнюючий фактор, тривалість терапії становить близько 1 тижня. Якщо ж алерген не виявили, то при повторному його впливі на організм клінічні прояви виникнуть знову, при цьому загальний стан хворого буде більш важким.

Народні методи

Медики не забороняють проводити лікування токсидермії у домашніх умовах. Однак попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем, щоб не допустити зменшення ефективності медикаментозних засобів.

Найбільш дієві рецепти:

У стадії лущення шкірного покриву вогнища патології потрібно двічі на добу обробляти оливковою, персиковою, кукурудзяною або звіробійною олією. Готовий засіб можна придбати в аптеці або приготувати самостійно. Алгоритм дій: взяти скляну банку ємністю 0,5 л, заповнити її попередньо подрібненою сировиною. Залишити потрібно приблизно 5 см вільного простору. У ємність потрібно залити соняшникову або будь-яку іншу олію. Дати наполягати протягом тижня. Періодично банку треба струшувати.
За наявності нестерпного сверблячки рекомендується приймати ванни з додаванням відвару вівса. Для приготування цілющої рідини необхідно 200 г сировини залити 1 л води. Поставити ємність на вогонь і кип'ятити протягом півгодини. Отриманий відвар процідити та вилити у ванну, наповнену теплою проточною водою. Тривалість однієї процедури має становити більше 20 хвилин.
Від висипань можна робити компреси з травами чи зрошувати осередки патології настоями. Найбільш ефективний при токсидермії звіробій. Потрібно взяти 3 ст. л. сировини та залити його 0,5 л окропу. Дати настоятись протягом 1 години. Процідити настій. Після цього його можна використовувати для компресів чи зрошення.

Будь-яка цілюща рослина є потенційним алергеном. Перед проведенням компресів або примочок важливо переконатися у відсутності індивідуальної непереносимості компонента, що використовується.

Токсидермія у дітей: симптоми та принципи лікування

Існує кілька груп факторів, під впливом яких у дорослих розвивається захворювання. У дітей всього 3 причини недуги:

прийом та зовнішнє використання медикаментозних засобів;
вживання продуктів харчування, що є алергенами або містять велику кількість хімічних компонентів (барвників, підсилювачів смаку);
активне утворення токсичних сполук на фоні патологій шлунково-кишкового тракту

Клінічні прояви токсидермії дуже різноманітні. До загальних ознак належать такі патологічні стани:

висип;
виражений свербіж;
печіння в галузі осередків патології;
підвищена температура тіла;
діарея;
озноб;
нудота, що переходить у блювання;
запаморочення.

У дітей ознаки інтоксикації набагато яскравіші, ніж у дорослих. Незалежно від ступеня інтенсивності симптомів лікування токсидермії у дітей (фото уражених ділянок у дитини представлено нижче) має бути проведено якнайшвидше. Це зумовлено високим ризиком розвитку ускладнень. При невчасному лікуванні відбувається значне ослаблення захисних сил організму. Крім того, на шкірі малюка можуть залишитись косметичні дефекти.

Для встановлення діагнозу потрібно проведення комплексного обстеження. Воно включає: аналізи крові та сечі, алергічні проби, мікроскопію мазків, бакпосів, ЕКГ, ЕхоКГ, УЗД, МРТ.

З результатів діагностики лікар становить схему терапії. Лікування токсидермії у дітей також має на увазі повне виключення контакту організму малюка з дратівливим фактором. Крім того, призначається використання зовнішніх засобів (глюкокортикостероїдів) та прийом діуретиків, антигістамінних препаратів та десенсибілізуючої аскорбінової кислоти. У тяжких випадках дітям показано госпіталізація до стаціонару.

Особливості харчування

Дієта – найважливіший етап лікування токсидермії. Вона спрямована на усунення провокуючого фактора та прискорення виведення шкідливих сполук з організму.

З раціону харчування необхідно виключити всі продукти, що посилюють вироблення гістаміну у клітинах шлунково-кишкового тракту. До них відносяться:

коров'яче молоко;
шоколад;
кави та какао;
апельсиновий сік;
бобові;
пшеничні висівки;
полуниця;
томати;
оселедець;
горіхи;
копченості;
тунець;
шпинат.

Всі продукти, що вживаються, повинні бути свіжими. При приготуванні блюд рекомендується використовувати мінімальну кількість кухонної солі.

У гострому періоді також слід виключити з раціону всі потенційні алергени. До них відносяться:

цільномолочні продукти;
курячі яйця;
риба;
шоколад;
горіхи;
какао;
полуниця, малина, диня, ожина;
томат, буряк;
селера;
хурма, гранат;
спеції;
Червона ікра;
копченості;
консервовані продукти;
спиртовмісні напої;
кондитерські вироби.

З обережністю потрібно вживати м'ясо (у тому числі птахи), картопля, червону смородину, гречану та рисову каші, горох, кукурудзу, банани, журавлину, абрикоси, зелений перець. Перелічені продукти мають середній показник алергічної активності.

Дієти необхідно дотримуватись протягом 3 тижнів. У цей період у меню повинні бути лише гіпоалергенні продукти. Рекомендується віддавати перевагу м'ясу кролика, вівсяній та пшеничній кашам, оливковій олії, кефіру з низьким відсотком жирності, сиру, цільнозерновому хлібу, галетному печиві, макаронним виробам, огіркам, цибулі, салату, капусті, кабачкам, зеленому чаю.

Прогноз

Результат захворювання безпосередньо залежить від своєчасності звернення до лікаря та правильного виявлення подразнюючої речовини. При дотриманні дієти та відповідальному прийомі лікарських засобів одужання настає приблизно через 7 днів. Ігнорування недуги призводить до погіршення самопочуття хворого. При повторному впливі провокуючого фактора висипання та інші клінічні прояви виникають знову, часто у більш тяжкій формі.

На закінчення

Токсидермія – це захворювання, що відноситься до алергічних дерматитів. Його відмінністю і те, що провокуючий чинник впливає організм зсередини, а чи не зовні. Незалежно від виразності симптомів з лікуванням токсидермії у дітей та дорослих затягувати не можна. За перших ознак недуги необхідно звернутися до дерматовенеролога.

Опис:

Під токсикодермією мають на увазі неіонфекційний токсико-алергічний ураження шкіри і слизових оболонок, що виявляється гострим запальним процесом. Найчастіше патологія має лікарське походження, тобто. розвивається і натомість токсичного впливу медикаментозних препаратів. Причому потрапити ліки можуть абсолютно будь-яким шляхом – дихальні шляхи, ШКТ, контактний вплив, різноманітні ін'єкційні введення. Інакше кажучи – це ускладнена алергічна реакція.

Причини виникнення:

За своєю суттю дане захворювання є якоюсь відповідною реакцією клітин організму на потрапляння в нього будь-яким можливим шляхом чогось отруйного (токсину) або індивідуально непереносимого (алергену). Від контактних дерматитів головною відмінністю є вплив цих речовин безпосередньо на шкіру чи слизові, а зсередини, досягаючи цих ділянок у вигляді кровоносних судин.

Токсин/алерген потрапляє в організм, проникає в клітини шкіри, вступає в реакцію з певними клітинними структурами, внаслідок чого розвивається запальний процес, і в кров викидаються запальні речовини. Через деякий час ці речовини поширюються по крові по всьому організму та утворюють нові джерела запалення. Крім місцевого подразнення, може спостерігатися зниження загальних захисних функцій організму.

Це захворювання може існувати у чотирьох формах:

Медикаментозна- Найчастіше зустрічається токсидермія у дорослих, що розвивається після прийому будь-яких лікарських препаратів (вітамінів, антибіотиків, препаратів вакцинації, сульфаніламідів і т.п.).

Професійна- розвивається, коли людина вдихає або ненавмисно проковтує отруйні хімічні речовини, пов'язані з його професійною діяльністю (аміак, похідні хлору або бензолу тощо).

Аліментарна форма– це часта токсидермія в дітей віком, т.к. це результат на організм різних синтетичних барвників з продуктів харчування, консервантів, ароматизаторів тощо. Саме дитячі організми найбільш чутливі до цих речовин. Але у дорослих теж зустрічається.

Аутотоксична токсикодерміяпроявляється в тих випадках, коли організм отруює сам себе власними токсинами, які утворюються на тлі порушення функціонування окремих органів або систем (патології нирок або печінки, ШКТ, онкологічні процеси, що розкладаються в тілі тощо).

Симптоми:

Основними симптомами хвороби прийнято вважати висипання на шкірі, які впливають на загальний стан організму через місцеву подразнювальну дію (наприклад, сверблячка). За тяжкістю прояву симптомів захворювання має легку, середню та тяжку течію.