Астенічний синдром симптоми лікування у дорослих. Астенія: симптоми, лікування

Поганий настрій, занепад сил, постійна втома знайомі кожному жителю великих міст, але якщо ці симптоми не проходять уже тривалий час – це привід звернутися до лікаря. Багато людей ігнорують хронічну стомлюваність, списуючи її на високий рівень емоційного навантаження, що в сучасному світі вважається нормою, але такий стан може свідчити про серйозні порушення нервової системи, одним із яких є астенія.

Що таке астенічний синдром

За адекватність реакцій всіх систем організму відповідає вегетативна (або гангліонарна) нервова система (ВНС), що представлена комплексом клітинних структур (нейронами, нервовими сплетеннями, гангліями). Управління ВНС здійснюють великі півкулі та гіпоталамічні центри головного мозку. До функцій вегетативної системи відноситься захист нервової системи від перезбудження, що здійснюється шляхом регулювання процесів гальмування.

При пригніченні регуляційних центрів ВСН, спричиненому рядом факторів, розвиваються хворобливі стани або синдроми, одним із проявів яких є астенічна реакція (хронічна втома). Цей стан не є самостійним захворюванням - воно свідчить про процеси, що відбуваються в організмі, виснажують нервову систему, і є провісником неврозів і психозів.

Астенічний стан проявляється у вигляді тривалої хронічної втоми, не пов'язаної з тяжкою розумовою чи фізичною діяльністю. Діяльність ВНС залежить від вольових зусиль людини, тому свідомо проводити параметри, контрольовані нервової системою не можна. При порушенні гальмівних нервових процесів відбувається ослаблення самовладання, порушення звичних поведінкових характеристик, різке погіршення психоемоційного стану, яке не піддається корекції зусиллями волі. Сукупність цих ознак називається синдромом.

Астенічне стан може наступати, як за наявності об'єктивних причин (наприклад, і натомість виявлених захворювань), і без явно виражених провокуючих чинників. Цей синдром рідко розвивається самостійно, навіть за відсутності видимих підстав, тому першим кроком для подолання астенії є встановлення причин, що її провокують.

Причини астенічного синдрому

Порушення та гальмування – це важливі процеси нервової регуляції, які забезпечують пристосованість організму до змін умов довкілля. Зовнішні подразники, впливаючи на органи почуттів, викликають відгук центральної нервової системи, що у вигляді спрацьовування рефлекторного механізму. При порушеннях фізико-хімічних процесів гальмування жива система перебуває у стані постійної фізіологічної активності, тобто. людина втрачає здатність до повноцінного відпочинку.

Етіологія синдрому, пов'язаного з астенічним станом, нині вивчена мало. Результати досліджень та статистичні дані про випадки виникнення астенічної реакції у пацієнтів свідчать про наявність групи причиноутворюючих факторів, які в більшості випадків стають причиною розвитку синдрому. Основними тригерними факторами синдрому нервово-психічної слабкості, що фігурують у багатьох наукових теоріях, є:

патології внутрішніх органів – синдром може розвиватися на початковій стадії захворювань (при порушеннях коронарного кровотоку), виступати як один із проявів недуги (частіше при хронічних патологіях, таких як виразкова хвороба, туберкульоз, бруцельоз, пієлонефрит) або виявлятися, як наслідок перенесених захворювань (Пневмонії, гострих інфекційних захворювань);
ураження головного мозку - частим етіологічним фактором астенічного стану виступають черепно-мозкові травми, запальні процеси в оболонках мозку (менінгіт) або в головному мозку (енцефаліт), закупорка холестерином судин, що забезпечують мозок (атеросклероз);

вірусне ураження організму – однією з переконливих теорій етіології астенічного стану є вірусна, згідно з якою факторами, що сприяють розвитку синдрому служать цитомегаловірус, гепатит С, віруси герпесу (6 типу) та Коксакі, роль деяких інших вірусів у виникненні астенічної реакції визначена, як вторинна ( порушеної психічної рівноваги);
імунологічні порушення – що відбуваються внаслідок різних причин зміни органів імунної системи або специфіки реакцій у відповідь призводять до порушення діяльності центральної та вегетативної нервових систем, формами імунопатологій є імунодефіцит та алергія;
підвищений виробіток лактату, як реакція у відповідь на фізичне навантаження – утворення молочної кислоти після інтенсивних занять спортом є нормальним процесом, але при порушенні механізму вироблення лактату відбувається формування умовної рефлекторної реакції на фізичну активність, що призводить до розвитку синдрому сильної втоми після виконання вправ;
дисбаланс інтелектуального чи психологічного навантаження та фізичної активності – до групи ризику потрапляють особи, чия діяльність пов'язана з напруженою розумовою діяльністю на шкоду руховій активності;
несприятливі екологічні чинники – тривалий вплив отруйних речовин на організм призводить до загальної інтоксикації та порушення роботи багатьох систем, у тому числі нервової;
захворювання крові (анемії, діатез, тромбоцитопенії) – зміна властивостей плазми крові або числа кров'яних клітин в організмі призводить до зниження імунного статусу організму та підвищення сприйнятливості до проникнення хвороботворних агентів;
порушення обмінних процесів в організмі – повний перелік вітамінів та вітаміноподібних речовин, дефіцит яких викликає астенічну реакцію, не визначено, але точно встановлено, що нестача левокарнітину безпосередньо впливає на працездатність та самопочуття людини;
психологічні розлади - тривале перебування у стані стресу, тривоги, занепокоєння служить пусковим механізмом для початку процесів, що призводять до змін вегетативної нервової системи, внаслідок чого розвивається астенічний синдром психогенного генезу;
неправильна організація режиму дня – відсутність відпочинку, повноцінного сну при постійній інтелектуальній, емоційній чи фізичній напрузі призводить до розвитку не тільки астенічного, але багатьох інших психогенних синдромів;
порушення принципів збалансованого харчування – синдром розвивається при нестачі надходження до організму необхідних вітамінів, мікроелементів внаслідок голодування, порушення психоемоційного стану, спричиненого набором надмірної ваги при переїданні;
дисбактеріоз – прямий зв'язок між зміною бактеріального балансу кишкової флори та розвитком астенічної реакції науково не підтверджено, але на основі досвідчених даних, виявлено, що у більшої частини пацієнтів із синдромом хронічної слабкості спостерігаються відхилення від норми у кількісному вмісті кишкових бактерій;
Вплив електромагнітного поля – теорія про взаємозв'язок астенічного стану та електромагнітного випромінювання заснована на високій чутливості збудливих тканин (нервової та м'язової) до впливу електричного струму.

Симптоми астенічного синдрому

Зважаючи на високу варіативність причин, що сприяють розвитку синдрому хронічної втоми, виділяють безліч форм цього стану, кожна з яких характеризується специфічними проявами. Виділити конкретні симптоми астенії проблематично, оскільки ознаки патології безпосередньо пов'язані з основним захворюванням, наслідком якого є нервово-психічний розлад.

Інформація про початок прогресування синдрому заноситься в історію хвороби пацієнта на підставі виявлених 4 і більше ознак умовного переліку клінічних проявів астенічного стану. Головним критерієм є синдром хронічної перевтоми, що триває протягом 6 місяців і більше. До інших характерних ознак порушень вегетативної нервової системи астенічного характеру відносяться:

відсутність інтересу до подій, що безпосередньо стосуються пацієнта, прогресуюча апатія;
постійне почуття втоми, слабкості, сонливості, що не минає навіть після повноцінного сну;
підвищена безпричинна дратівливість, яку сам хворий не може співвіднести з певними причинами;
втрата самоконтролю над почуттями, настроєм, емоціями;
зміна поведінкових особливостей;
порушення сну, які можуть виявлятися в нездатності заснути, тривожних сновидіннях, тривалому безсонні (кілька діб поспіль), лунатизмі;
підвищена збудливість, що швидко змінюється психічним виснаженням;
поява невластивих раніше характеристик характеру – примхливості, сльозливості;
зниження чи повна втрата здібностей до розумової чи фізичної активності;
погіршення пам'яті, здатність концентруватися;
минуща задишка;
м'язові болі, не спричинені фізичним навантаженням;
непереносимість різких звуків, запахів;
підвищена світлочутливість;
порушення роботи шлунково-кишкового тракту, втрата апетиту або, навпаки, ненажерливість;
часте зміна артеріального тиску;
головний біль нез'ясованої етіології.

Діагностика

Лікарі встановлюють попередній діагноз на підставі описаних суб'єктивних відчуттів хворого, тому необхідно провести додаткові діагностичні обстеження для його підтвердження. На початковому етапі важливо диференціювати синдром від звичайної перевтоми, що можна здійснити шляхом проведення опитування серед людей, які перебувають у постійній взаємодії з пацієнтом. З отриманої інформації та особистого спілкування з хворим, лікар становить психологічний портрет особистості виявлення ступеня вираженості психічних відхилень.

Після складання попередньої клінічної картини, оцінки зібраного анамнезу та симптоматики, призначаються діагностичні заходи для підтвердження астенічного стану, до яких належать:

загальний аналіз крові – визначається відповідність гематологічних показників нормальним значенням, відхилення від норми можуть свідчити про патологічні процеси, що спровокували розвиток синдрому хронічної втоми;
біохімічний аналіз крові – допомагає оцінити функціонування внутрішніх органів, оцінити метаболічні процеси, виявити гіповітаміноз та авітаміноз;
загальний аналіз сечі – однією із скарг пацієнтів із підозрою на астенію є біль у нирках, порушення сечовипускання, аналіз допомагає виключити чи підтвердити наявність нирково-печінкових патологій;
електрокардіографія, ехокардіографія – виявляються порушення внутрішньосерцевої провідності, серцеві та судинні патології, що належать до одних із частих причин виникнення розладів нервової системи;
вимір пульсу, артеріального тиску – допоміжні методи, що сприяють розпізнаванню ознак основних захворювань;
комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія головного мозку – за допомогою магнітного поля чи рентгенівського випромінювання відстежується активація кори головного мозку, виявляються пухлини, аневризми, патології нервової регуляції;
фіброгастродуоденоскопія - дослідження шлунково-кишкового тракту за допомогою ендоскопа, оцінюється стан травної системи, виявляються фактори, що провокують поточний стан пацієнта.

Пацієнти, які страждають на нервові розлади, відрізняються нестабільністю поведінки, тому лікування рекомендується здійснювати в умовах стаціонару для забезпечення постійного спостереження за хворим. Комплексна терапія проводиться у двох напрямках – усунення основного захворювання (при виявленні під час діагностики) та ліквідація ознак астенії. Основними підходами до лікування є:

балансування режимів відпочинку та фізичної активності – застосовуються фізіотерапевтичні методи (гідротерапія, рефлексотерапія), лікувальна фізкультура;
відновлення здатності до повноцінного сну – здійснюється за допомогою лікарських засобів (ноотропів, антидепресантів, снодійних, психолептиків) та аутогенних тренувань;
зниження рівня психоемоційного навантаження – досягається шляхом застосування методів психотерапії;
нормалізація раціону харчування, забезпечення надходження в організм необхідних вітамінів та мінералів – призначення лікувальної розвантажувальної дієти, полівітамінних комплексів, глюкози;

Астенічний синдром– це психопатологічний розлад, що характеризується прогредієнтним розвитком та супроводжує більшість захворювань організму. Основні прояви астенічного синдрому – це втома, порушення сну, зниження працездатності як фізичної, і психічної, дратівливість, млявість, вегетативні порушення.

Астенія - це найчастіше зустрічається в медицині синдром. Він супроводжує інфекційні та соматичні захворювання, розлади з боку психічної та нервової системи, виникає в післяпологовий, післяопераційний, посттравматичний період.

Астенічний синдром не варто плутати зі звичайною втомою, яка є природним станом організму будь-якої людини після вираженої розумової чи фізичної напруги, після зміни часових поясів та ін. Астенія не виникає раптово, вона розвивається поступово і залишається з людиною на довгі роки. З астенічним синдромом неможливо впоратися, просто виспавшись уночі. Його терапія перебуває у компетенції лікаря.

Найчастіше від астенічного синдрому страждають люди працездатного віку від 20 до 40 років. Потрапити до групи ризику можуть люди, які займаються важкою фізичною працею, ті, які рідко відпочивають, зазнають регулярних стресів, конфліктів у сім'ї та на роботі. Лікарі визнають астенію лихом сучасності, оскільки вона непомітно впливає на інтелектуальні здібності людини, на її фізичний стан, знижує якість життя. У клінічній практиці будь-якого лікаря частка скарг на симптоми астенії становить до 60%

Симптоми астенічного синдрому

Симптоми астенічного синдрому полягають у трьох базових проявах:

Симптоми безпосередньо самої астенії;

Симптоми тієї патології, яка призвела до астенії;

Симптоми психологічної реакції людини на існуючий синдром.

Симптоми астенії найчастіше малопомітні в ранковий час. Вони мають тенденцію до зростання протягом дня. Свого піку клінічні ознаки астенії досягають до вечора, що змушує людину перервати свою роботу та відпочити.

Отже, основними симптомами астенічного синдрому є:

Втома. Саме на втому скаржаться всі пацієнти. Вони відзначають, що починають втомлюватися сильніше, ніж у минулі роки, і це почуття не минає навіть після тривалого відпочинку. У контексті фізичної праці це проявляється у відсутності бажання виконувати свою роботу, у наростанні загальної слабкості. Що стосується інтелектуальної діяльності, то спостерігаються труднощі з зосередженням, пам'яттю, уважністю та кмітливістю. Пацієнти, схильні до астенічному синдрому, вказують на те, що їм стало важче висловлювати власні думки, формулювати їх у пропозиції. Людині важко підібрати слова, щоб висловити якусь ідею, ухвалення рішення відбувається з деякою загальмованістю. Щоб впоратися з посильною раніше роботою, йому доводиться зробити тайм-аут, щоб трохи перепочити. При цьому, перерви в роботі не приносять результату, почуття втоми не відступає, що провокує занепокоєння, формує невпевненість у власних силах, викликає внутрішній дискомфорт через свою інтелектуальну неспроможність.

Порушення психоемоційної сфери.Зниження працездатності, проблеми у плані професійної діяльності викликають появу негативних емоцій. Це цілком природна реакція людини на проблему, що виникла. У цьому люди стають запальними, прискіпливими, неврівноваженими, постійно перебувають у напрузі, нездатні контролювати власні емоції і швидко виходять себе. Багато хворих з астенічним синдромом мають схильність до підвищеної тривожності, оцінюють те, що відбувається з явно необґрунтованим песимізмом, або, навпаки, з неадекватним ситуації оптимізмом. Якщо людина не отримує кваліфікованої допомоги, то порушення психоемоційної сфери погіршуються і можуть призводити до депресій, неврозів, неврастень.

Проблеми із нічним відпочинком.Порушення сну залежить від якої форми астенічного синдрому страждає людина. При гіперстенічному синдромі людині важко заснути, коли це вдається вона бачить яскраві насичені сновидіння, вночі може кілька разів прокидатися, вранці встає рано і не почувається повноцінно відпочившим. Гіпостенічний астенічний синдром виявляється у сонливості, яка переслідує хворого вдень, а вночі йому важко заснути. Якість сну також страждає. Іноді люди думають, що ночами вони практично не сплять, хоча насправді сон присутній, але він дуже порушений.

Для хворих характерна підвищена чутливість.Так, слабке світло їм здається надмірно яскравим, тихий звук дуже гучним.

Розвиток фобій часто притаманний людям з астенічним синдромом.

Часто хворі знаходять у себе симптоми різних захворювань, яких насправді вони не мають. Це може бути як незначні хвороби, і смертельні патології. Тому такі люди є частими відвідувачами лікарів різних спеціальностей.

Розглядати симптоми астенічного синдрому можна також у контексті двох форм захворювання – це гіперстенічний та гіпостенічний різновид хвороби. Гіперстенічна форма хвороби відрізняється підвищеною збудливістю людини, внаслідок чого їй важко переносити гучні шуми, крики дітей, яскраве світло та ін. Це дратує хворого, змушуючи уникати подібних ситуацій. Людину переслідують часті головний біль та інші вегето-судинні розлади.

Гіпостенічна форма захворювання виявляється у низькій чутливості до будь-яких зовнішніх подразників. Хворий постійно перебуває у пригніченому стані. Він млявий і сонливий, пасивний. Часто люди з цим типом астенічного синдрому відчувають апатію, невмотивовану тривожність, смуток.

Причини астенічного синдрому

Більшість вчених дотримуються такої думки, що причини астенічного синдрому криються у перенапрузі та виснаженні вищої нервової діяльності. Синдром може виникнути у абсолютно здорових людей, які зазнали впливу тих чи інших факторів.

Ряд вчених порівнює астенічний синдром з аварійним гальмом, які не дають закладеному в людині потенціалу працездатності повністю бути втраченим. Симптоми астенії сигналізують людині про навантаження, у тому, що організм важко справляється з наявними в нього ресурсами. Це тривожний стан, що вказує на те, що розумова та фізична діяльність має бути припинена. Таким чином, причини астенічного синдрому, залежно від його форми, можуть змінюватись.

Причини функціонального астенічного синдрому.

Гостра функціональна астенія виникає через вплив на організм стресових факторів, при перевантаженнях на роботі, в результаті зміни часового поясу або кліматичних умов проживання.

Хронічна функціональна астенія виникає після перенесених інфекцій, після пологової діяльності, після операцій та схуднення. Поштовхом може стати перенесене ГРВІ, грип, туберкульоз, гепатит та ін. Небезпечні такі соматичні захворювання, як пневмонія, хвороби ШКТ, глемерулонефрит тощо.

Психіатрична функціональна астенія розвивається на тлі, при підвищеній тривожності та в результаті.

Функціональна астенія – це оборотний процес, він носить тимчасовий характер і вражає 55% хворих з астенічним синдромом. Ще функціональну астенію називають реактивною, оскільки вона є реакцією організму той чи інший вплив.

Причини органічного астенічного синдрому.Окремо варто відзначити органічну астенію, яка зустрічається у 45% випадків. Цей вид астенії провокується або хронічною органічною хворобою, або соматичним розладом.

У зв'язку з цим виділяють такі причини, що призводять до розвитку астенічного синдрому:

Ураження головного мозку інфекційно-органічного походження – це різні новоутворення, енцефаліт та абсцес.

Тяжкі черепно-мозкові травми.

Патології демієлінізуючого характеру – це розсіяний енцефаломієліт, розсіяний склероз.

Дегенеративні захворювання - це хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, сенільна хорея.

Судинні патології – хронічна ішемія мозку, інсульти (ішемічний та геморагічний).

Фактори-провокатори, що мають потенційний вплив на розвиток астенічного синдрому:

Одноманітна сидяча робота;

Недосипання хронічного типу;

Регулярні конфліктні ситуації у сім'ї та роботі;

Тривала розумова чи фізична робота, яка не чергується з наступним відпочинком.

Діагностика астенічного синдрому

Діагностика астенічного синдрому не викликає труднощів у лікарів будь-якої спеціальності. Якщо синдром є наслідком отриманої травми, або розвивається на тлі стресової ситуації або після хвороби, клінічна картина досить виражена.

Якщо причиною астенічного синдрому є якесь захворювання, його ознаки можуть бути завуальовані симптоматикою основний патології. Тому важливим є опитування пацієнта та уточнення його скарг.

Важливо приділити максимум уваги настроям людини, що прийшла на прийом, з'ясувати особливості її нічного відпочинку, уточнити ставлення до трудових обов'язків та ін. Це слід зробити, оскільки не кожен хворий самостійно може описати всі свої проблеми і сформулювати скарги, що є у нього.

При опитуванні важливо враховувати, що багато хворих схильні до перебільшення своїх інтелектуальних та інших порушень. Тому дуже важливим є не тільки неврологічний огляд, а й дослідження інтелектуально-мнестичної сфери людини, для чого є спеціальні тести-опитувальники. Не менш важливою є оцінка емоційного фону пацієнта та його реакція на деякі зовнішні подразники.

Астенічний синдром має схожу клінічну картину з неврозом депресивного типу та іпохондричного типу, а з гіперсомнією. Тому важливо провести диференціальну діагностику з цими видами розладів.

Слід виявити основну патологію, яка б спровокувати астенічний синдром, для чого пацієнта необхідно направити на консультації до фахівців різного профілю. Рішення приймається на основі скарг хворого та після його огляду неврологом.

Лікування астенічного синдрому

Лікування астенічного синдрому будь-якої етіології важливо розпочати із виконання психогігієнічних процедур.

Режим праці та відпочинку має бути оптимізований, тобто є сенс переглянути власні звички і, можливо, змінити роботу.

Слід розпочати займатися тонізуючими фізичними вправами.

Важливо виключити вплив будь-яких токсичних речовин на організм.

Слід відмовитися від прийому алкоголю, куріння та інших шкідливих звичок.

Корисні продукти, збагачені триптофаном – банани, індичка, хліб грубого помелу.

У режим харчування важливо включати такі продукти як м'ясо, сою, бобові. Вони є чудовими джерелами протеїнів.

Не варто забувати про вітаміни, які також бажано отримувати із продуктів харчування. Це різноманітні ягоди, фрукти та овочі.

Найкращим варіантом для пацієнта з астенічним синдромом є тривалий відпочинок. Бажано змінити обстановку та вирушити у відпустку, або на санаторно-курортне лікування. Важливо, щоб рідні та близькі люди з розумінням поставилися до стану члена їхньої родини, оскільки психологічний комфорт будинку має важливе значення у плані терапії.

Медикаментозне лікування зводиться до прийому наступних препаратів:

Антиастенічні засоби: Сальбутіамін (Енеріон), Адамантілфеніламін (Ладастен).

Ноотропні препарати з ефектом психостимуляції та антиастенічними властивостями: Деманол, Нооклерін, Нобен, Нейромет, Фенотропіл.

Вітамінно-мінеральні комплекси. У США прийнято лікувати астенічний синдром призначенням високих доз вітамінів групи В. Однак це загрожує розвитком серйозних алергічних реакцій.

Рослинні адаптогени: женьшень, китайський лимонник, родіолу рожеву, пантокрин та ін.

Антидепресанти, нейролептики, препарати прохолінергічного впливу можуть призначати неврологи, психіатри, психотерапевти. При цьому важливе комплексне обстеження хворого.

Залежно від ступеня порушення нічного відпочинку можуть бути рекомендовані до прийому снодійні препарати.

Хороший ефект дають деякі фізіопроцедури, як-то: електросон, масаж, аромотерапія, рефлексотерапія.

Успіх лікування часто залежить від точності виявлення причин, що призвела до розвитку астенічного синдрому. Як правило, якщо вдається позбавитися основної патології, то симптоми астенічного синдрому або повністю проходять, або стають менш вираженими.

Освіта:У 2005 році пройдено інтернатуру в Першому Московському державному медичному університеті імені І. М. Сєченова та отримано диплом за спеціальністю «Неврологія». У 2009 році закінчено аспірантуру за спеціальністю «Нервові хвороби».

Астенічний синдром - це комплекс симптомів, основними з яких є підвищена слабкість та швидка стомлюваність. Такий стан виникає на тлі різних патологій чи перевтоми. Багато хто помічав ознаки астенії, що з'являються після хвороби – наприклад, після ГРВІ чи грипу. У цьому випадку синдром проходить швидко і знову не повертається. Однак якщо вона супроводжує людину протягом тривалого часу, це може призвести до неприємних наслідків - від конфліктів з близькими і втрати роботи до розвитку різних захворювань.

Астенічний синдром – що це таке?

Коди МКБ-10:

F06.6 - Органічне емоційно лабільне [астенічний] розлад;
F48.0 – Неврастенія;
R53 - Недомагання та стомлюваність.

Астенічний синдром - прогресуюче захворювання, яке може виявитися і в дорослих, і в дітей віком. Через виснаження нервової системи з'являються зміни у поведінці, відношенні до навколишніх подразників, способі реагування на те, що відбувається. Астенічний синдром у легкій формі може спостерігатись у абсолютно здорових людей на тлі перевтоми та стресу. Астенія характеризується зниженою мотивацією, занепадом сил, дратівливістю, слабкістю та іншими порушеннями. Людина з астенічним синдромом емоційно нестабільна і запальна, вона відчуває проблеми зі сном, страждає від стрибків тиску, пітливості та постійного почуття тривоги. У цьому випадку навіть незначні речі легко виводять його із себе: він не може брати участь у суперечках, різко негативно реагує на яскраве світло та гучну музику, може розплакатися практично без причини.

Складність у тому, що ці ознаки спостерігаються і за інших патологіях. Тому не завжди однозначно ясно, що людина зіткнулася саме з астенічним синдромом. Проте, якщо уважно придивитися до свого стану, можна припустити розвиток астенії. Які ще вказують на це прояви?

прогресуюча апатія, втрата інтересу до улюбленої справи;
зниження працездатності;
слабкість, що виникає без причини;
неминуча сонливість, пробудження з почуттям втоми;
зміни у характері – він стає «поганим»;
проблеми із пам'яттю;
задишка;
порушення у роботі органів ШКТ, нирок та печінки.

На відміну від перевтоми, астенія – це патологічний процес. Основна різниця полягає в тому, що почуття втоми при перевтомі тимчасове і завжди проявляється через надмірні енергетичні витрати. Симптомом астенічного синдрому є стомлюваність, що супроводжує людину повсюдно, і це почуття не минає після відпочинку.

Астенічнийсиндром - причини та патогенез

Етіологія астенічного синдрому вивчена не до кінця, проте є низка патологій, які, без сумніву, можуть стати причиною його розвитку:

енцефалопатія;
гіпертонія;
пієлонефрит;
залізодефіцитна анемія та інші захворювання крові;
туберкульоз та інші інфекційні захворювання;
наслідки черепно-мозкових травм;
психічні захворювання;
ендокринні хвороби;
енцефаліт, менінгіт.

Ще астенічний синдром з'являється і натомість інтоксикації, психозів, органічних захворювань нервової системи, гепатиту, пологів, перенесених операцій тощо. Іншими словами, будь-яка патологія, що провокує порушення обмінних процесів в організмі або призводить до дефіциту корисних речовин, спричиняє розвиток астенії.

Патогенез астенічного синдрому включає різнобічні аспекти: психосоціальний, метаболічний, нейрогормональний та інфекційно-імунний. З боку розвиток захворювання виглядає наступним чином: людина, відчуваючи постійний занепад сил, стає менш активною і мотивованою до дій. Він прагне захистити себе від ситуацій, які потребують енергетичних витрат. Вважаючи за краще бездіяльність дії, він стає лінивим і різко реагує на подразники. Спершу – на великі, згодом – і на незначні.

Розвиток астенічного синдрому характеризується зниженням активності ретикулярної формації, що призводить до проблем зі сном, занепаду сил, зміненого сприйняття себе та навколишнього світу.

У дорослих астенія часто розвивається на тлі стресів та переробок. У дітей та підлітків поява симптомів астенічного синдрому часто пов'язана з розумовим перенапругою під час навчання. Специфіка астенії в молодому віці полягає в тому, що її важко побачити на початковому етапі. На допомогу батькам – список ознак, що вказують на астенічний синдром:

забудькуватість і неуважність;
порушення сну та апетиту;
м'язові та суглобові болі;
головний біль, запаморочення;
відмова від будь-яких занять, де потрібна розумова та фізична активність.

Якщо є хоча б кілька з перелічених ознак, потрібно показати дитину педіатру.

Класифікація

З погляду походження, варіанти астенічного синдрому такі:

органічна форма: астенічний синдром з'являється як наслідок хронічних соматичних захворювань та при органічних ураженнях. Органічна форма спостерігається при хворобі Альцгеймера, судинних патологіях, склерозі та ін.
функціональна форма: астенія виникає як відповідь організму на стрес, фізичне виснаження або соматичне захворювання у гострій формі. У цьому випадку астенія легко піддається лікуванню.

При органічній формі астенічного синдрому спостерігаються три стадії його розвитку:

поява перших симптомів: занепаду сил, зміни настрою, дратівливості тощо;
прогресування симптомів: вони стають самостійними, що постійно супроводжують людину і вже не залежать від захворювання, якими були викликані спочатку;
хвороба супроводжується появою тривожно-фобічних настроїв та іпохондрії; можливе формування тривожно-астенічного синдрому. Спостерігається порушення діяльності вегетативної нервової системи.

Якщо говорити про характер синдрому, астенія буває двох видів – гостра та хронічна. Гостра астенія відрізняється нетривалістю і з'являється через перенесені захворювання або стресу. Поява хронічної астенії зумовлено органічними порушеннями. Так, синдром хронічної втоми є різновидом хронічного астенічного синдрому.

Є багато різновидів астенічного синдрому. Визначити, чим страждає та чи інша людина, може лише фахівець після комплексного обстеження. Нижче наведено перелік станів, складений на підставі причин їхньої появи:

Нервово-астенічний синдром: сильне ослаблення центральної нервової системи, що призводить до підвищеної дратівливості та конфліктності.
Помірна астенія: виникає за неможливості самореалізації у соціальному плані;
Церебрастенічний синдром: порушення діяльності нейронів головного мозку призводить до неможливості контролювати свій стан та емоції.
Виражений астенічний синдром: виникає і натомість органічних поразок мозку. Супроводжується головними болями, порушеннями пам'яті, запамороченням, проблемами з вестибулярним апаратом.
Вегетативно-астенічний синдром: вегетативні порушення як наслідок інфекційних захворювань. При астено-вегетативному синдромі спостерігається погіршення стану пацієнта, якщо він у напруженій обстановці.
Цефалгічна астенія: хворий може контролювати настрій та емоції, але при цьому страждає від регулярних головних болів.
Алкогольна астенія: виникає на першій стадії алкоголізму.
Астенічна депресія: характеризується підвищеною стомлюваністю, різкою зміною настрою, нетерплячістю та запальністю.
Астенічний синдром після грипу: для нього характерне зниження працездатності, труднощі у взаємодії з оточуючими, підвищена тривожність.
Неврастенія: супроводжується проблемами із ШКТ, головними болями та психічними хворобами.

Діагностика

За наявності симптомів астенічного синдрому потрібно звернутися до терапевта (або до педіатра, якщо йдеться про дитину), який призначить необхідні дослідження:

аналізи крові (у тому числі з вени) та сечі;
вимірювання артеріального тиску;
ФГДЗ;
МРТ, КТ.

Лікар професійно оцінить психологічний стан пацієнта та складе повну картину патологічних проявів. Результати обстеження допоможуть визначити причину розвитку астенії. Надалі терапія здебільшого буде заснована на лікуванні першопричини, що спричинила розвиток цього синдрому.

Діагноз "астенічний синдром": як лікувати?

Насамперед, при астенічному синдромі потрібно змінити спосіб життя. Зазвичай лікарі дають такі рекомендації для пацієнтів:

забезпечити собі спокій, обмежити фізичні та розумові навантаження;
дотримуватися складеного спеціалістом режиму дня;
нормалізувати сон (для цього часто призначаються снодійні ліки);
повноцінно харчуватися;
відмовитись від шкідливих звичок;
займатися лікувальною фізкультурою;
приймати вітаміни та заспокійливі препарати;
по можливості на якийсь час змінити обстановку.

Як правило, призначається лікування астенії медикаментами, що містять адаптогени: пантокрин, родіолу рожеву, женьшень і т.д. При необхідності застосовують препарати з вітамінами групи B, антидепресанти, нейролептики. Використовуються методи фізіотерапії, такі як електрофорез та електросон. Деякі лікарі практикують лікування травами та гомеопатичними препаратами. Іноді пацієнту призначають лікувальний масаж.

Народні методи лікування астенії включають вживання трав'яних настоїв. Один з варіантів - подрібнені сушені шишки хмелю, мелісу, ромашку та корінь валеріани змішуються в рівній пропорції. Одна столова ложка суміші заливається 0,5 л окропу, далі напій настоюється чверть години. Пити його можна протягом усього дня.

Благотворно на лікування астенічного синдрому впливає вживання овочів, їжі, що містить триптофани (пісного птаха, бананів), зелені, молочних та кисломолочних продуктів.

Профілактика та прогноз

Щоб не допустити розвитку астенічного синдрому у дітей та дорослих, потрібно по можливості уникати стресів. Важлива комфортна обстановка вдома та на робочому місці, а також довірчі стосунки з близькими. Крім того, важливо дотримуватися режиму дня, висипатися і бувати на повітрі. Правильне харчування та фізичне навантаження також відіграють велику роль.

Якщо ви зіткнулися з астенією, більш ніж у половині випадків її можна позбутися без наслідків для організму. Важливо звернутися до лікаря якомога раніше, щоб астенічний стан не переріс у розлад особистості, депресію та будь-яку іншу патологію.

Астенічний синдром - розлад, який характеризується виникненням слабкості, апатії та підвищеної дратівливості через вплив стресів та соматичних захворювань. Діагностика цього розладу здійснюється за допомогою вузьких фахівців, а також невролога і психіатра і включає лабораторні та інструментальні методи дослідження. У лікуванні застосовуються ліки та постільний режим.

Показати все

Опис захворювання

Астенічний синдром (астенія) у психології - прогресуюча психопатологічна патологія, яка супроводжує багато захворювань організму і виникає у дітей та дорослих. Згідно з проведеними дослідженнями, в основі астенії лежить перенапруга та виснаження вищої нервової діяльності. Цей розлад нині вважається найпоширенішим. Основною причиною розвитку цього синдрому є дефіцит надходження в організм поживних та корисних речовин, занадто велике витрачання енергії або порушення обмінних процесів.

Гострі та хронічні соматичні захворювання, інтоксикації організму, неправильне чи погане харчування можуть вплинути на розвиток астенії. Психічні захворювання (шизофренія, маніакально-депресивний психоз), надмірне розумове та фізичне навантаження, тривалі психотравмуючі ситуації розвивають астенічний синдром у пацієнта. Астенія може виникнути у зв'язку з такими захворюваннями та станами:

ГРВІ;
грип;
харчові отруєння;
туберкульоз;
гепатит;
гастрит;
виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
пневмонія;
гіпертонія;
період після пологів та операцій;
посттравматичний етап.

Основні клінічні прояви та форми

Існує три основні компоненти астенічного синдрому:

клінічні прояви астенії;
розлади, що зумовлені психологічною реакцією пацієнта на хворобу;
порушення, пов'язані з патологічним станом, що лежить в основі синдрому.

Ознаки астенічного синдрому часто відсутні або слабо виражені в ранковий час доби, з'являються та розвиваються протягом дня.Увечері симптоми цього розладу досягають максимального прояву. Це змушує пацієнтів робити відпочинок перед виконанням роботи чи домашніх справ. Наголошуються скарги на появу втоми. Пацієнти кажуть, що стали втомлюватися швидше, ніж раніше. Почуття втоми не зникає у хворих після тривалого відпочинку.

При фізичних навантаженнях спостерігається загальна слабкість та відсутність бажання виконувати будь-яку роботу. Відзначаються труднощі у зосередженні уваги будь-якій справі, погіршення пам'яті. Знижується концентрація уваги. Спостерігається розсіяність і загальмованості під час вирішення будь-яких завдань. Почуття втоми у пацієнтів викликає тривогу та занепокоєння. У них знижується впевненість у власній спроможності.

Пацієнти пред'являють скарги на підвищену агресивність та дратівливість. Вони стають запальними та напруженими, втрачають самовладання. У таких хворих з'являється емоційна лабільність (різкі перепади настрою), висока тривожність та пригніченість. Вони оцінюють ситуації, що відбуваються, крайніми проявами оптимізму або песимізму. Пацієнти досить часто перебувають у стані пригніченості. У міру прогресування емоційних симптомів у пацієнтів може розвинутись неврастенія, депресивний або іпохондричний невроз.

Вегетативні порушення також є ознакою астенічного синдрому. Пацієнти скаржаться на прискорене серцебиття (тахікардія), лабільність пульсу, тобто його неритмічність. Відзначаються перепади артеріального та поглинання. Хворих турбує почуття ознобу та спека в тілі, підвищене потовиділення в області долонь, ступнів та пахвових западин. Спостерігається зниження апетиту та втрата ваги, запори. Пацієнти пред'являють скарги на наявність больових відчуттів у животі. Іноді виникають головні болі та запаморочення. У чоловіків виникає зниження потенції.

У осіб з астенічним синдромом виникають порушення сну. Відзначаються труднощі із засинанням, сни відрізняються занепокоєнням та насиченістю. Через це пацієнти постійно прокидаються ночами, встають рано-вранці і відчувають розбитість після сну. Деякі хворі скаржаться на відчуття, що вони практично не сплять ночами. В інших пацієнтів виникає денна сонливість. Зазначається наявність поверхневого сну.

Особливості астенічного синдрому у дітей

Існують певні симптоми астенічного синдрому у дитячому віці. Діти скаржаться на втому та слабкість. Дитина відмовляється від виконання улюблених занять, порушується сон та апетит. Відзначається наявність головного болю та запаморочення.

Вони не можуть зосередитись на виконанні завдань. Спостерігаються порушення пам'яті. Такі пацієнти пред'являють скарги на біль у м'язах та суглобах. Якщо у дитини відзначено три і більше вищеописані симптоми, то необхідно звернутися до педіатра за допомогою.

Види астенічного синдрому

Залежно від етіології (причини) виникнення цієї недуги виділяють дві форми: органічна та функціональна. Органічний астенічний синдром виникає у 45% випадків. Ця форма розладу виникає у людей із хронічними соматичними хворобами або органічними ураженнями, що мають прогресуючу течію. Органічна форма астенії супроводжує такі захворювання:

інфекційні захворювання головного мозку (енцефаліт, абсцеси, пухлини);
черепно-мозкові травми;
демієлінізуючі патології (розсіяний склероз, енцефаломієліт);
судинні порушення (хронічна ішемія головного мозку, геморагічний та ішемічний інсульт;
дегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера, сенільна хорея, хвороба Парксінсона).

Функціональний (реактивний) астенічний синдром у 55% випадків. Цей розлад є оборотним. Цей розлад характеризується реакцією організму на стресову ситуацію, фізичну перевтому або перенесене гостре соматичне захворювання.

За етіологічним фактором виділяють також соматогенну, посттравматичну, післяпологову, постінфекційну астенію. Соматогенна астенія виникає на тлі захворювань крові, ендокринної системи та операцій. У розвитку цього стану виділяють три стадії.

Перша (початкова) стадія характеризується невизначеним характером симптомів. На другій стадії розвивається стійка астенізація, яка залежить від основного соматичного захворювання. На останній стадії до астенічного синдрому приєднуються тривожно-фобічні та іпохондричні розлади, а згодом розвивається астено-тривожний синдром.

Посттравматична астенія настає після перенесених травм мозку. Післяродова виникає через кілька місяців після пологів. Постінфекційна форма астенії розвивається і натомість інфекцій нервової системи. Усі ці види патології проявляються у вигляді вищеописаних симптомів.

Залежно від особливостей клінічних проявів астенія поділяється на гіперстенічну форму та гіпостенічну. При гіперстенічному синдромі пацієнт погано переносить гучні звуки, шум та яскраве світло. З цієї причини розвивається підвищена збудливість та дратівливість. Ця форма недуги може переходити в гіпостенічну астенію, яка характеризується наявністю зниження сприйняття зовнішніх подразників, що призводить до слабкості, млявості та підвищеної сонливості хворого.

Залежно від тривалості існування астенічного синдрому виділяють гостру та хронічну астенію. Гостра астенія виникає після сильних стресових ситуацій, гострих захворювань (бронхіт, пневмонія, гастрит, пієлонефрит) або інфекцій (кір, краснуха, дизентерія). Хронічний астенічний синдром має більш тривалий перебіг і виникає через органічні патології. До хронічної астенії відноситься синдром хронічної втоми - постійна фізична та психічна слабкість тривалістю понад 6 місяців.

Окремо вчені виділяють неврастенію (астенічний невроз). Цей розлад характеризується наявністю головного болю, розладів шлунково-кишкового тракту, емоційними патологіями та розладами особистості. Переважно виникає у чоловіків віком від 20 до 40 років.

Діагностика

З проявами астенічного синдрому стикаються такі вузькі фахівці, як гастроентерологи, кардіологи, неврологи, хірурги, травматологи та психіатри. Важливе діагностичне значення має розрізнення симптомів звичайної втоми, яка виникає після тривалої напруги, зміни часових поясів або клімату та при недотриманні режиму дня від астенії. На відміну від звичайної втоми, цей розлад розвивається повільно протягом декількох місяців і навіть років і не минає тривалого відпочинку. Іноді необхідно диференціювати астенію від іпохондричного неврозу, розладів сну та депресивного невротичного стану.

Клінічна картина астенічного синдрому виявляється у процесі збору скарг хворого. Необхідно розпитувати пацієнта про його настрої, стан сну, ставлення до роботи та власний стан. Для отримання об'єктивної картини необхідно дослідити мнестичную сферу (пам'ять) хворого, оцінити емоційну реакцію різні зовнішні сигнали. Обстеженням пацієнта займається лікар-невролог, іноді потрібна допомога психолога.

Діагностика астенічного синдрому вимагає обов'язкового обстеження з метою виявлення основної патології, яка спричинила виникнення астенії. Для цього вдаються до допомоги гастроентеролога, кардіолога, гінеколога, пульмонолога, інфекціоніста, травматолога та інших вузьких фахівців. Необхідно здати аналізи крові та сечі, копрограми (дослідження калу), визначення рівня цукру в крові та біохімічний аналіз крові та сечі.

Діагностика інфекційних захворювань здійснюється шляхом бактеріологічних досліджень та проведення ПЛР-діагностики (визначення ділянок ДНК, специфічних для певних патогенних організмів). Крім вищеописаних способів діагностики, необхідно застосовувати інструментальні методи дослідження. До них належить:

УЗД органів черевної порожнини, серця, нирок, органів малого тазу;
гастроскопія;
флюрографія чи рентгенографія легень.

Лікування

Лікарі дають загальні рекомендації у процесі лікування пацієнтів астенічним синдромом, які полягають у дотриманні режиму дня, відмові від шкідливих звичок. Пацієнт повинен займатися ЛФК (цілющою фізичною культурою) і дотримуватись дієти, яка призначається при основному соматичному захворюванні. Рекомендується змінити атмосферу та побути довгий час у відпустці.

Хворим слід вживати їжу, яка містить велику кількість триптофанів (банани, м'ясо індички та сир), вітамінів групи B. Слід додати до раціону фруктів, овочів та молочних продуктів. Обов'язковою умовою успішної терапії є комфортна доброзичлива обстановка вдома та на роботі чи навчанні.

Лікувати астенію можна за допомогою медикаментів, які містять адаптогени (женьшень, родіолу, пантокрин). У американській практиці застосовується лікування великими дозами вітамінів групи У. Цей спосіб лікування становить небезпеку у цьому, що у фоні застосування цих ліків в багатьох хворих розвиваються алергічні реакції.

За наявності основної соматичної патології призначається лікування, яке підбирає лише вузький фахівець. У деяких випадках призначаються антидепресанти (амітриптилін, Ново-Пасіт, Персен) та нейролептичні препарати (Аміназин, Азалептин, Неулептил, галоперидол), якщо у пацієнтів відзначається песимізм, пригнічений настрій та порушення сну.

Цей психологічний розлад, який може супроводжуватися різними захворюваннями всього організму, проявляється у загальній виснаженості, швидкій стомлюваності та неможливості виконувати фізичні навантаження, зниження розумових здібностей, втрата концентрації уваги.

Астенічний синдром – це патологічне або набуте явище у стані нервової системи, яке потребує належного лікування, спостереження та досить тривалої реабілітації. При занедбаності можливий прояв або загострення хронічних захворювань або придбання нових.

Найчастіше люди, які страждають на астенічний синдром знаходяться у віці від двадцяти до сорока років. У групі ризику перебувають люди, які мало відпочивають, постійно перебувають у депресивних станах і стресових ситуаціях, а також люди зайняті важкою фізичною працею.

Симптоми

У дорослих

Підвищена стомлюваність та втома. Втома від навантажень настає раніше, ніж у минулому. Навіть після відпочинку присутнє почуття втоми та сонливість, є бажання ще поспати та відпочити. Фізична праця стає не в радість, немає бажання не тільки виконувати свою роботу, а й просто кудись іти. У плані розумових аспектів – втрата концентрації уваги, порушення пам'яті, уповільнене розуміння ситуації, слабка робота уяви та кмітливості. У багатьох випадках людині стає важко сформулювати свої думки і висловити почуття, що переповнюють його. Також стає важко підбирати слова та описувати те, що відбувається. Вирішення проблем відбувається у загальмованому режимі, все частіше хочеться відкласти усі справи на завтра, а завтра на післязавтра. Для конструктивної роботи з'являється бажання взяти перерву в роботі, але цей відпочинок не дає результатів, тому перерви можуть братися частіше, а робота виконуватиметься повільніше.
Порушення у вегетативної системі. Різкі перепади артеріального тиску. Різка зміна жару та мерзлякуватості. Одного разу людині може бути занадто жарко і душно, через пару хвилин з'являється бажання надіти зверху ще пару светрів, тому що стало прохолодно. У цьому загальна температура у приміщенні залишалася незмінною.
Порушення психоемоційного стану. Часта поява негативних емоцій, небажання працювати, депресивні стани, стрес та дратівливість. У характері з'являється зайва запальність, прискіпливість до дрібниць, неврівноважені стани, постійна напруженість та почуття агресії. Людині ставати важко, контролювати свої емоції та перепади настроїв. Також з'являються писемістичні настрої, що різко змінюють один одного, або неадекватні оптимістичні настрої, яким в принципі не звідки взятися.
Проблеми зі сном, безсоння, кошмари. Все починається з того, що людині важко засинати, вона лягати спати і не може заснути, не може лягти зручно, постійно заважають якісь думки. Якщо ж таки вдалося заснути, то сон може бути неспокійним, з яскравими снами, як видіннями. Вранці людина не почувається, що виспалася і відпочила. Весь день переслідує постійне позіхання і сонливість. Людина може думати, що вона не спить уночі і все пам'ятає, що відбувалося навколо, але насправді людина могла спати, просто не було глибокої фази сну і не настав розслаблений стан організму.
Підвищена чутливість у різних сферах. Слабке освітлення дратує і здається дуже яскравим. Тихий, ледве вловимий звук, може здаватися голоснішим, ніж є насправді.
Розвиток різних фобій. Наприклад, страх замкнутих просторів.
Людина вигадує собі хвороби, переконує себе, що вони є і потім намагається переконати інших, що вона хвора. Але насправді ніякої хвороби немає, у людини надто розвинена уява.

Якщо ви помітили у себе такі симптоми, то вам варто звернутися до фахівця та продіагностувати справжню причину появи цих недуг:

Слабкість.
Болі в попереку або інших органах та м'язах.
Порушення сну. Сонливість у денний час, коли організму необхідно спати, швидка втома.
З'явилася задишка при підйомі сходами, або просто при ходьбі.
Дратівливість.
Порушення у роботі шлунково-кишкового тракту. Може з'явитися нудота, тяжкість у шлунку, проблеми із травленням.
Погіршення функції пам'яті, порушення пам'яті, провали в пам'яті.
Апатичні стани.
Знижена працездатність.
Перепади в артеріальному тиску.
Розлади сечостатевої системи, часте сечовипускання.
Відсутність інтересу до життя і того, що відбувається навколо.
Порушення працездатності печінки та інших органів.
Погіршення характеру.
Порушення вестибулярного апарату.
Порушення жестикуляції.
Часті головні болі та запаморочення.

Розібравшись із симптомами хвороби, можна спробувати проаналізувати, звідки вона відбувається, які фактори та ознаки впливають на появу астенічного синдрому.

Пережиті стрес та депресії. Перевантаженість роботою. Зміна часового поясу, при перельотах та подорожах. Глобальна зміна кліматичних умов постійного проживання.
Знесиленість організму після тяжких хвороб та інфекцій. Слабкість в організмі після пологів чи перенесених операцій. Занепад сил від постійних дієт та різкого скидання ваги.
Психологічне безсилля від депресивних станів, підвищена тривожність, порушення сну та безсоння.
Астенічний синдром може виникнути після перенесених ушкоджень чи травм мозку внаслідок інфекційних захворювань.
Черепно-мозкові травми.
Патологічні особливості.
Розсіяність та склероз. Складність в управлінні власними емоціями, агресивний настрій, швидка зміна емоційних настроїв, більшою мірою переважає плаксивість та скарги на життя та оточуючих людей.
Хвороби дегеративного характеру.
Патології судин та серцево-судинної системи.
Одноманітність та сидяча робота.
Постійні недосипання. Депресії та поганий настрій, небажання змінювати своє життя, зневіра та занепад сил. Апатії та підвищена тривожність.
Регулярні конфлікти – стресові стани, які призводять до агресії.
Тривала розумова чи фізична робота, яка несе після відпочинку. Результат перевантаження та перенапруги.

Не варто думати, що астенічний синдром буває тільки у дорослих, дітей дана проблема теж може торкнутися.

У дітей

Симптоми:

Зайва плаксивість, без видимих причин.
Переляк від різних звуків.
Примхливість, плаксивість від спілкування з чужими людьми, швидка стомлюваність від спілкування.
Дитина краще засинає за відсутності сторонніх звуків. Навіть незначні подразники заважають заснути і можуть викликати обурення з боку малюка.

Астенічний синдром у дітей віком від трьох до десяти років, симптоми:

Нервові стани.
Замкнутість від оточуючих, небалакучість, небажання йти на контакт як з батьками, так і з однолітками.
Стомлюваність.
Побоювання сторонніх і незнайомих людей.
Складна адаптація до навколишніх умов, складне звикання до нової ситуації. Незатишні відчуття в гостях чи в колі інших дітей, наприклад, на дитячому майданчику.
Дратівливість від яскравого світла та гучних звуків.
Безпричинні головні болі.
Болі у м'язах від різких запахів.

У більшості випадків астенічний синдром у дітей розвивається від зайвих розумових та фізичних навантажень, це виражається у швидкій втомі та підвищеній дратівливості. Астенічний синдром може виникнути через зміну місця проживання, переходу з дитячого садка до школи, де навантаження та вимоги сильно різняться.

Варто враховувати, що на тлі астенічного синдрому може розвиватися астенічна депресія.

Астенічна депресія

Астенічна депресія – це різкі неконтрольовані стрибки настрою та зміни поведінки. Від безпричинної ейфорії доходить до неконтрольованої агресії, що тягне за собою конфлікти та невдоволення оточуючих. Через війну різких перепадів настрою і спалахів гніву людина втрачає концентрацію уваги, виникають порушення у пам'яті, людина неспроможна продовжити розпочату мову і згадати, що він говорив, якщо його відвернули. Наслідок, ще більша дратівливість та апатія. При астенічній депресії людині важко чекати своєї черги або чекати на якусь подію, проявляється нервозність.

Також розрізняють помірний астенічний синдром та алкогольну астенію.

Помірний астенічний синдром стосується людей, які не можуть реалізувати себе як особистість, не можуть знайти своє місце в житті, не знають, чим хочуть займатися.

Алкогольна астенія – це стани, що виявляються на перших стадіях алкоголізму. Апатії та небажання визнавати наявність проблем, небажання вирішувати свої проблеми самостійно, плюс до всього, людина не допускає можливої допомоги з боку. Він вважає, що його ніхто не розуміє і ніхто допомогти не може. Безсилля та занепад сил, руйнація особистості.

Діагностування

Діагностику астенічного синдрому може провести лікар будь-якої спеціальності.

Астенічний синдром встановлюється з допомогою тесту. Лікар ставить різні питання, пацієнт на них відповідає. Також може бути яскраво виражені моменти, які стосуються поведінки.

Після встановлення діагнозу астенічний синдром лікар приймається за вивчення хвороби у пацієнта та встановлення патологій і причин, звідки хвороба могла взяти свій початок.

Для діагностики астенічного синдрому можуть бути використані такі методики:

Опитування пацієнта, складання загальної картини стану організму.
Оцінка прояву синдромів, їх варіанти та частота прояву.
Упорядкування психологічного портрета людини.
Аналізи крові, сечі та в деяких ситуаціях калу.
Контроль та спостереження артеріального тиску.
Електрокардіографія (ЕКГ).
Гастроскопія (ФГДЗ).
УЗД різних органів.
КТГ мозку.

Методики лікування

Не важливо, яке походження у астенічного синдрому лікування завжди починається з психологічних процедур.

Оптимізація власного режиму. Варто працю та відпочинок підлаштовувати під свої звички та внутрішній ритм. Робочий день – 8 годин. Стандартний час сну – 8 годин. Час відпочинку та вільного часу – 2 години. Прогулянки та заняття спортом – 1-2 години. Заняття спортом без перевантажень у комфортному режимі.
Допомога в адаптації до ситуації, що склалася.
Нормалізація режиму сну. Підготовка до сну, сон та пробудження. Для коригування сну лікар може призначити препарати для розслаблення або швидкого засинання.
Необхідно не лінуватися та почати виконувати зарядку чи гімнастику для тонусу організму.
Виняток токсичних речовин зі свого життя.
Варто задуматися про відмову від шкідливих звичок: куріння, прийом алкоголю.
Урізноманітнити свій раціон, продумати меню. В організм повинні надходити будівельні матеріали та антиоксиданти.
Їжа має бути багата протеїнами: м'ясо, бобові, соя.
Варто пропити курс вітамінів для імунітету та загального здоров'я організму, але все ж таки краще, якщо вітаміни будуть надходити з продуктів харчування: овочів, фруктів, ягід. В організм має надходити достатню кількість вітамінів, мінералів та білків.
Також має сенс звернутися за допомогою до психолога та опрацювати з ним основні моменти. Відмовитися від негативних думок. Навчитися контролювати свій стан та настрій.

Необхідно забезпечити собі комфортну обстановку, з'їздити відпочити та налагодити стосунки у сім'ї.

Крім лікування психологічними процедурами, астенічний синдром (важчої форми) можна лікувати за допомогою медичних препаратів. Таке лікування може призначити лише кваліфікований фахівець.